Let's talk par herpes testu: kas viņi ir un kā atšifrēt savus rezultātus

Herpes infekcijas diagnoze vairumā gadījumu rodas, veicot ārēju ārēju pacienta pārbaudi. Tomēr dažos gadījumos ir jāveic īpaša herpes slimības analīze, kuras veids un īpatnības lielākoties ir atkarīgas no infekcijas veida un tā sastopamības veida.

Herpes diagnostikas veidi

Vispārējā herpes diagnoze ietver šādas sastāvdaļas:

  • Pacientu sūdzību precizēšana;
  • Medicīniskā vēsture, tai skaitā epidemioloģiskā, lai identificētu iespējamos kontaktus ar herpes slimniekiem;
  • Pacienta pārbaude.

Lai noteiktu pacienta stāvokli un noteiktu slimību klātbūtni, izmantojot standarta pārbaudes metodes, piemēram, krūškurvja FG, EKG, FGDS, ultraskaņu, asins un urīna analīzes, bioķīmiskās asins analīzes un citus pētījumus.

Herpes infekcijas diagnozei un diferenciāldiagnozei, izmantojot papildu laboratorijas testus:

  • Kultūras metode;
  • Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR);
  • Enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

Arī dažās laboratorijās tiek izmantota citoloģiska metode, kurā pēc Romanovska-Gīses krāsošana skartajā ādas apgabalā iekrāso un atdala šūnas ar vairākiem kodoliem.

Vienkārša pārbaude, kas ir ātrākais veids, kā diagnosticēt herpes infekciju

Par herpes bojājumiem, kam raksturīga specifiska specifika. Uz ādas un gļotādām var redzēt dažāda veida recepšu burbuļu izvirdumus: pūslīšus, pustules, eroziju, čūlas, čokus. Izsitumi var izraisīt drudzi, mutes gļotādu sausumu (ar herpetisku stomatītu), limfmezglu pietūkumu, sliktu elpu. Tādēļ galvenā diagnostikas metode var būt vienkārša eksperta pieredze.

Ja nepieciešams, veic papildu laboratorijas pētījumu metodes, kas apstiprina vai noraida sākotnējo iespējamo diagnozi.

Kultūras analīzes metode: veca, ilga un uzticama

Kultūras metode ir dārga, ilgstoša, bet, iespējams, visticamākā analīzes versija. Kā procesu tas atspoguļo biomateriālu kultūru uz uzturvielu barotnēm un pēc tam izaudzēto mikroorganismu izpēti. Vidi un apstākļus izvēlas saskaņā ar iespējamo patogēnu. Kultūras metodes iezīme vīrusu, ieskaitot herpes vīrusu, noteikšanā ir tā, ka vīrusi attīstās tikai dzīvās šūnās.

Vistas embriji ir ideāli piemēroti herpes vīrusa kultivēšanai (vīruss izraisa raksturīgas izmaiņas embrijā).

Operatīvi process izskatās šādi: no burbuļiem uz pacienta ādas, uzņemt saturu un inficēt tos ar vistas embriju. Infekciju veic dažādos veidos:

  • Uz hori-alantoja membrānu;
  • Amnija dobumā;
  • Alantoja dobumā;
  • Dzelces maisiņā.

Starp citu, ir arī noderīgi lasīt:

Lai izpētītu rezultātus, uzņemiet atbilstošo olas daļu un ievietojiet to sterilā ūdenī. Bojājumu raksturu analizē, izpētot kultūru pret tumšo fonu.

Polimerāzes ķēdes reakcija: Herpes vīrusu DNS analīze

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir molekulārās bioloģijas metode, kas bioterapijā var būtiski palielināt noteiktu DNS fragmentu koncentrāciju.

PCR tiek izmantots herpesvīrusa noteikšanai asinīs, urīnā, krēpās, siekalās, augļa šķidrumā recidīvā. Vēlamo gēnu atkārtoti klonē, izmantojot piemērotus gruntskrāsas (īsas vienas virulences DNS molekulas) un DNS polimerāzes fermentu. Kopēšana notiek tikai tad, ja pētījuma paraugā ir nepieciešams gēns.

Nākotnē PCR fragments tiks pakļauts sekvencēšanai, nosakot tā aminoskābes vai nukleotīdu sekvences, iespējamās mutācijas tiek noteiktas. Inducētu mutagēzi izmanto, lai mainītu vīrusa patogēnās īpašības, kā arī atņemtu tās spēju pavairot.

PCR metodes kā herpes analīzes nozīme ir tāda, ka to var izmantot vīrusu infekciju noteikšanai uzreiz pēc infekcijas, ti, nedēļu vai pat mēnešu laikā pirms slimības klīniskajām izpausmēm. Izmantojot arī PCR iespējamo skaidru vīrusa ierakstīšanu.

ELISA kā netiešs, bet precīzs diagnostikas veids

ELISA (enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests) ir imūnveidīga metode makromolekulu, vīrusu un dažādu savienojumu noteikšanai. Metode ir balstīta uz specifisku antigēna antivielu reakciju. Ar konkrēta fermenta palīdzību var izdalīt iegūto kompleksu.

Pēc tam, kad herpes vīruss iekļūst organismā, tā reaģē ar antivielu veidošanos - aizsargājošie imūnglobulīni G un M klasēs. Sākumā parādās IgM, tad IgG. Attiecīgi, ja šīs antivielas atrodas organismā, tad ir arī herpes vīruss. Par šo antivielu identifikāciju un nosūtīja pašu analīzi.

ELISA kvalitatīvā atbilde nosaka antivielu klātbūtni, vīrusa tipu un iepriekšēju recidīvu iespējamību. Kvantitatīvā ELISA reakcija nosaka antivielu titru un līdz ar to arī pretvīrusu imunitātes stāvokli. Augļi pret herpes antivielām var liecināt par neseno slimības atkārtošanos.

ELISA testu veikšanai ir divi galvenie veidi: tieša un netieša.

Tiešā analīzē pārbaudītajam serumam pievieno herpes antigēnu ar īpašu etiķeti. Antivielu klātbūtnē serumā veido antigēna antivielu kompleksi. Pēc testa sistēmas mazgāšanas kompleksos tiek pievienoti speciāli fermenti. Viņiem ir līdzība ar šiem kompleksiem un reaģē ar tiem, nokrāsojot paraugus. Nosakot krāsainās vielas koncentrāciju paraugā, izdarīt secinājumu par antivielu koncentrāciju asinīs.

Ar herpes netiešo analīzi process ir sarežģīts. Marķētās antivielas pievieno pēc iepriekšējas reakcijas starp antivielām un antigēnu bez etiķetēm. Rezultāts ir antivielu + antigēna + antivielu komplekss. Šajā gadījumā antigēnu iegūst tā, it kā tas būtu nostiprināts starp divām antivielām. Tāpēc metode saņēma otro nosaukumu "sviestmaizes metode". Šāda divkārša kontrole palielina ELISA reakcijas jutību un specifiskumu, kas ļauj noteikt antivielas to zemā koncentrācijā paraugā.

Labāko testa sistēmu īpatnība ir 100%, un tas izraisa lielu analīzes precizitāti, izmantojot ELISA metodi.

Herpes testēšana ārzemēs

Ārzemēs izmantojiet trīs galvenos herpes analīzes veidus:

Pokit ir ātra analīze, kas nosaka herpes simplex 2. tipa vīrusu. Specifiskums ir 94-97%. Asinis tiek ņemti no pirksta, lai analizētu, analīzes rezultāti tiek iegūti desmit minūtēs. Grūtniecēm šo metodi neizmanto.

Herpaselekt ietver divas metodes: ELISA un imunoblotingu. Ar viņu palīdzību tiek konstatētas antivielas pret abu veidu herpes simplex vīrusu. Šīs pārbaudes var lietot grūtniecības laikā. Rezultāts tiek iegūts vienas vai divu nedēļu laikā pēc tam, kad asinis ir ņemtas no vēnas. Otrā iespēja ir gandrīz divreiz dārgāka nekā pirmā.

Western Blot tiek uzskatīts par "zelta standartu" zinātniskos pētījumos. Atklāj abus herpes simplex vīrusa tipus. Atšķiras ar augstu jutību un specifiskumu (vairāk nekā 99%). Var lietot arī grūtniecības laikā. Rezultāts ir gatavs divas nedēļas pēc analīzes veikšanas.

Visas šīs metodes iedarbojas 3-4 mēnešus no infekcijas brīža.

Herpes infekcijas testi grūtniecēm

Pirms plānot grūtniecību, ir jāpārbauda dzimumorgānu herpes, jo šāda veida infekcija dažās situācijās var būt ļoti bīstama auglim. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir smadzeņu paralīze un garīgā atpalicība. Ja identificējat dzimumorgānu herpes infekciju, jums jāpakļauj ārstēšanas kursam un tikai pēc tam plānojiet grūtniecību.

Grūtniecība un herpes

Recidīvi vai primārā infekcija pirmajās 12 grūtniecības nedēļās, kad augļa formas ir īpaši bīstamas. Ja klīnika ir nolietota, bet ir aizdomas par slimību, ir jāveic ELISA tests. Augsts IgM titrs liecina par primāro infekciju vai recidīvu.

Piezīme: pastāv herpes simplex "menstruālā" forma, kurā recidīvi rodas katru mēnesi 2-5 dienas pirms asiņošanas, kas, iespējams, ir saistīts ar uzlabotu progesterona sintēzi, kas nomāc imunitāti. Šis fakts ir jāņem vērā, analizējot herpes šajā periodā.

Herpesvīrusu infekcija darba laikā

Analīžu atšifrēšana

Parasti enzīmu imūnanalīzi visbiežāk izmanto, lai laboratorijā noteiktu herpes infekciju Krievijā. Lai saprastu šīs analīzes rezultātus, jums jāzina sekojošas izteicienu nozīmes:

  • Anti-HSV IgG (antivielas pret G imūnglobulīna G tipa herpes vīrusu) runā par iepriekšēju slimību, to var noteikt visā dzīves laikā;
  • Anti-HSV IgM (antivielas pret herpes vīrusa imūnglobulīnu M klase) norāda uz akūtu procesu, kas ilgst līdz diviem mēnešiem.

Tad kļūst skaidrs, par ko liecina šādi rezultāti:

  • Anti-HSV IgG - Anti-HSV IgM -. Nav infekcijas. Grūtnieces jāpārbauda katru grūtniecības trimestru, jo nav aizsardzības;
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM +. Slimības recidīvs. Grūtniecēm vīrusa pārnešana uz augli transplacentārajā ceļā ir iespējama, bērna inficēšanās dzemdībās ir iespējama;
  • Anti-HSV IgG - Anti-HSV IgM +. Primārā infekcija. Grūtniecēm draud auglim.
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM -. Ir imunitāte pret herpes.

Svarīgs rādītājs ir aviditātes indekss - novērtējums par IgG spēju saistīties ar herpes vīrusu, lai to neitralizētu.

  • Negatīvs aviditātes indekss neuzrāda infekciju. Tāpēc augļa aizsardzības trūkums;
  • Avidity mazāk kā 50% - konstatētas zemas avid antivielas. Viņi runā par primāro infekciju;
  • 50-60% nozīmē, ka rezultātus ir grūti interpretēt, un pēc 2 nedēļām analīze jāatkārto;
  • Vairāk nekā 60% - konstatēja ļoti avid antivielas. Norādīt pārvadāšanu vai hronisku infekciju. Primārā infekcija nav apdraudēta.

Attiecībā uz PCR viss ir vieglāk. Pozitīva reakcija - vīruss ir. Negatīvs - nav vīrusa.

Lai pārbaudītu pret herpes vīrusu, ir pietiekami ziedot asinis, urīnu pētījumam, veikt skrāpēšanu no gļotādām vai pisuču saturu uz ādas. Daži speciāli sagatavošanas testi nav vajadzīgi, un jums ir jāievēro parastie ieteikumi: ir vēlams ziedot asinis tukšā dūšā, bet dienu iepriekš, atturēties no taukainas pārtikas ēšanas.

Analīzes jautājumu nodod ārstējošais ārsts klīnikā. Pēc procedūras, neaizmirstiet atkal apmeklēt ārstu, jo tikai viņam jāsniedz rezultātu interpretācija, lai izvairītos no nepareizas interpretācijas un noteiktu turpmāku ārstēšanas taktiku.

Herpes vīrusa testi: esošo pētījumu veidu priekšrocības un trūkumi

Dažreiz ikdienas pārbaude ļauj ārstiem diagnosticēt herpes vīrusu infekciju. Tomēr, lai noskaidrotu diagnozi, jums ir jāveic asins analīzes par herpes slimībām un jāveic citi pētījumi. Katrai analīzei ir savas īpašības, priekšrocības un trūkumi.

Saturs

Herpes ir izplatīta cilvēka vīrusu infekcija. Herpes sastopamības pieaugums pasaulē ir izraisījis draudošu situāciju. Herpes parasti izpaužas kā izsitumi uz ādas un gļotādām, bet bieži vien cilvēkiem pat nav aizdomas, ka tie ir slimības nesēji. Jūs varat droši noteikt vīrusa klātbūtni, iesniedzot herpes asins analīzi.

Herpes asins analīze ļauj speciālistam izvēlēties individuālu ārstēšanu.

Virus raksturīga

Ir astoņi herpes vīrusu tipi, kas visbiežāk sastopami populācijā:

  • pirmā tipa vienkāršs herpes vīruss (izpaužas izsitumi uz sejas);
  • otra tipa herpes simplex vīruss (ko raksturo izsitumi uz dzimumorgāniem);
  • Zoster - trešā veida vīruss (izraisa vējbakas un jostas rozes);
  • ceturtā tipa vīruss - Epstein - Barr (izraisa infekciozu mononukleozi);
  • citomegalovīruss;
  • herpesvīruss sestā tipa (izraisa multiplās sklerozes attīstību);
  • Septītā un astotā tipa vīrusi ir slikti izprotami, bet tiek uzskatīti par iespējamu daudzu onkoloģisko slimību cēloni.

Tas ir svarīgi! Herpes infekcija izraisa dzīvībai bīstamas slimības, recidivējošas slimības, kā arī transplacentāras infekcijas, kas izraisa bērnu iedzimtu deformāciju. Tādēļ dažos gadījumos herpes diagnoze ir nepieciešama.

Eksperti iesaka, kad pirmie simptomi iziet asins analīzi par herpes vīrusu. Tas palīdzēs noteikt infekcijas veidu un pārtraukt vīrusa izplatīšanos organismā.

Herpes klātbūtne grūtniecei ietekmē bērna veselību

Herpes simptomi

Bieži herpetiskai infekcijai nav simptomu, tāpēc inficētiem cilvēkiem nav ne jausmas par viņu infekciju.

Mutes herpes (ko izraisa 1. tipa vīruss) izpaužas sāpīgi pūslīšu izsitumi uz lūpām vai pie ieejas nāsīs.

Dzimumorgānu tipa herpes var būt arī asimptomātisks, bet, kad izsitumi parādās dzimumorgānos, slimība kļūst sāpīga pacientiem. Patoloģiju raksturo biežas recidīvas un sievietes var izraisīt prostatas ļaundabīgo audzēju attīstību vīriešiem un dzemdes kakla vēzi.

Piezīme Pirmais vīrusa veids var viegli nokļūt otrajā, t.i. no pacienta ar perorālu herpes jūs varat saņemt herpes dzimumorgānu.

Ja imunitāte ir novājināta, vīruss parādās kā izsitumi uz lūpām.

Nepieciešamā diagnostika

Ir vairāki pārbaudes veidi vīrusa noteikšanai. Tam jums jāziedo asinis. Starp laboratorijas pētījumiem ir zināms:

  • PCR (polimerāzes ķēdes reakcija);
  • ELISA (ELISA);
  • RIF (imunofluorescences reakcija);
  • kultūras pētniecības metodoloģija.

Pēc konsultācijas ar speciālistu un ārēju eksāmenu ārsts sniegs norādījumus, kā nokārtot nepieciešamos klīniskos testus un pateikt, kā veikt herpes asins analīzes. Parasti brīdina par aizliegumu uzņemt alkoholiskos dzērienus, taukainu, ceptu, pikantu ēdienu. Materiāls atdod no rīta tukšā dūšā.

Asins analīze PCR

PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) ir bioloģiskā molekulārā metode. Šī metode ir balstīta uz polimerāzes ķēdes reakciju un ļauj noteikt vīrusa DNS klātbūtni biomateriālos (asinīs, siekalās, urīnā, amnija šķidrumā).

Speciālajās laboratorijās ir iespējams veikt asins analīzi par herpes vīrusu PCR analīzei. Testa rezultāti ļauj noteikt diagnozi uzreiz pēc infekcijas, negaidot inkubācijas perioda beigas un slimības izpausmes. Tas ir īpaši svarīgi grūtniecēm.

Tas ir svarīgi! PCR metode atšķiras ar augstu jutīgumu un precizitāti, bet ar nepareizu materiālu paraugu ņemšanu vai uzglabāšanas un transportēšanas apstākļu pārkāpumiem, tā var sniegt kļūdaini pozitīvus vai kļūdaini negatīvus rezultātus.

Pilnu priekšstatu par herpes vīrusa klātbūtni organismā apstiprina vairāku veidu testi.

Enzīmu imunoloģiskais tests

ELISA (ELISA) pamatā ir asinsrites antivielu noteikšana asinīs. Kad vīruss nonāk organismā, veidojas antivielas pret to (IgM un IgG imūnglobulīni). Sākumā parādās IgM, vēlāk - IgG.

Ko parāda herpes analīze? Katra veida antivielu klātbūtne vai trūkums ļauj novērtēt personas infekciju un imunitātes stāvokli. Tabulā sniegto rādītāju interpretācija:

Ir ELISA kvalitatīva metode un kvantitatīva. Kvalitatīva metode nosaka antivielu klātbūtni un herpes vīrusa veidu.

Kvantitatīva ELISA nosaka antivielu titru, t.i. imunitātes pret herpes stāvokli. Augsts antivielu titrs norāda, ka pacientam nesen bijusi slimības recidīvs.

Tas ir svarīgi! Analizē herpes klātbūtni ar ELISA palīdzību - vispopulārākais diagnozes noteikšanai, lai arī šī metode ir netieša.

Mūsdienu pētījumu veidi - efektīvas ārstēšanas atslēga

RIF (imunofluorescences reakcija)

Metode ir ātra un vienkārša, bet nesniedz 100% precizitāti. Pamatojoties uz herpes antigēnu noteikšanu testa materiālā (asinis, skrāpēšana no skartajām gļotādām). Uztriepi apstrādā ar reaģentu, kas satur antivielas pret herpes, iekrāsots ar fluorescējošu krāsvielu. Kad notiek antigēna antivielu reakcija, veidojas gaismas kompleksi, kas skaidri redzami mikroskopā.

Kultūras metode

Tas ir garš un dārgs veids, bet tiek uzskatīts par visticamāko. Šai analīzei nav asinis, ko lieto, bet nokasot (flakona saturu).

Procesu veido materiāla sēšana, kas ņemts barības vielu vidē, parasti vistas embrijs. Parastās izmaiņas inficētajā embrijā nosaka herpes vīrusa veidu.

Ārstēšana

Tas ir svarīgi! Nav zāļu, lai pilnībā iznīcinātu herpes organismā. Tomēr ir zāles, kas novērš vīrusa reprodukciju.

Bojājumus uz lūpām un deguna gļotādas apstrādā ar krēmiem un ziedēm. Sarežģītākos gadījumos ārsts izraksta tabletes, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām un pieejamiem herpes vīrusa izmeklējumiem. Kā iziet analīzi un kur to labāk izdarīt, konsultē speciālists.

Ir jāreaģē uz pirmajiem herpes simptomiem ar lokālu ārstēšanu.

Tas ir svarīgi! Herpes nav iespējams ārstēt ar alkohola saturošiem līdzekļiem (joda šķīdums vai spīdīgi zaļš). Vīruss neapstādina tā pavairošanu, un alkohola šķīdumi sauso ādu.

Starp labi zināmiem līdzekļiem var atzīmēt pretvīrusu ziedi: Zovirax, Herperax, Vivoraks utt.

Smagos herpes infekcijas gadījumos perivālai lietošanai tiek lietotas pretvīrusu zāles (aciklovirs, valaciklovirs, Famvir) un imūnstimulatori (Licopid, Cycloferon). Nosaka šos līdzekļus tikai ārsts.

Starp tradicionālās medicīnas receptēm jūs varat arī atrast piemērotu metodi herpes ārstēšanai:

  • Lietojot sāli un sodu skartajām zonām, var noņemt brūces un apturēt iekaisumu.
  • Gareniski izgrieziet alvejas lapu un uzklājiet trīs reizes dienā, mainot pārsēju. Glabā to brūcēm jābūt vismaz 25 minūtēm. Lai stiprināt saiti, tas ir nostiprināts ar apmetuma gabalu.

Herpes profilakse

Preventīvie pasākumi novērsīs ģimenes locekļu un citu cilvēku inficēšanos. Ir noteikumi, ka visiem, kas ir inficēti, būtu jāzina:

  • mazgāt rokas pēc saskares ar skarto zonu;
  • ierobežot tiešo kontaktu (skūpsti);
  • dzimumorgānu herpes laikā dzimumakta laikā lietojiet prezervatīvus un antiseptikas, piemēram, miramistīnu vai hlorheksidīnu;
  • izmantot personīgās higiēnas priekšmetus;
  • lietot imunomodulatorus un pretvīrusu zāles.

Agrīna herpes ārstēšana izvairīsies no nopietnām slimībām. Lai noteiktu pareizu diagnozi un izvēlētos sarežģītu terapiju, ir nepieciešams veikt asins analīzi pret herpes antivielām.

1. un 2. tipa herpes analīze asinīs

Rakstā ir aplūkotas galvenās herpes vīrusa laboratorijas testēšanas metodes, to īpašības, rezultāti un veiktspējas rādītāji.

Herpes vīrusu infekcijas diagnoze visbiežāk tiek veikta ar vienkāršu pārbaudi slimnieka ādas ārējo izpausmju speciālistam. Tomēr ir vairāki klīniskie attēli, un šādā gadījumā slimības rakstura noteikšanai ir vajadzīga īpaša analīze. Šķirni un tā mehānismu nosaka saskaņā ar HSV pamata tipu un tā rašanās īpatnībām.

Pētījumu veidi un slimību diagnoze

Vispārējs skats uz slimības diagnozi ir:

  • Iepazīšanās ar pacienta sūdzībām.
  • Anamnēze, jo īpaši epidemioloģiskā, lai noteiktu pacienta kontaktu ar citiem cilvēkiem.
  • Ārējās pacienta pārbaudes veikšana.

Pārbaudes un diagnostikas nolūkā tiek izmantots standarta procedūru un diagnostikas metožu komplekts:

  • Torakālais rentgens
  • Elektrokardiogramma
  • FGDS
  • Ultraskaņas diagnostika
  • OAK, OAM
  • Asiņu heroīna bioķīmiskā analīze un citas metodes.

Papildus iepriekš minētajam tiek izmantotas vairākas laboratorijas metodes, kuras uzrāda:

  • Kultūras ceļš
  • Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)
  • Enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

Turklāt ir iespējams izmantot citoloģiskās metodes, kuru mehānisms ir skrūvju iekrāsošana no bojātā epidermas zonas, kā arī šūnu atrašana, kas satur vairākus kodolus, un to struktūras iekļaušana.

Vienkārša pārbaudes metode, kas ir ātrākais veids HSV diagnozes noteikšanai

Izsitumi, ko izraisa herpes vīruss, ir specifiski. Uz ādas parādās izsitumi burbuļu formā, kas atkarībā no veidošanās pakāpes ir dažādu veidu ādas bojājumi, ko izraisa: pūslīši, erozija, pūslīši, čūlas, čoki.

Kopā ar izsitumiem var parādīties šādi simptomi:

  • drudzis;
  • mutes dobuma gļotādas sausināšana (herpes stomatīta gadījumā);
  • limfmezglu augšana;
  • smarža no mutes.

Ņemot to vērā, ar parastās pārbaudes palīdzību pieredzējis speciālists var noteikt precīzu diagnozi.

HSV kultūras analīzes paņēmiens

Šī diagnostikas metode ir dārga, laikietilpīga, bet tai raksturīga vislielākā ticamība. Metodes mehānisms ir biomateriālu sēšana bioloģisko barotņu klātbūtnē, kurā papildus tiek pētīti audzētie mikroorganismi. Vides un apstākļu izvēle tiek veikta atkarībā no patogēnas, ko pieņem. Tehnikas īpatnība ir vīrusu attīstība tikai dzīvā šūnā.

Lielisks vidi attiecīgā vīrusa audzēšanai ir vistas embrijs. Herpes vīrusu ietekmē notiek specifiskas izmaiņas, kuru atklāšana darbojas kā infekcijas klātbūtnes apstiprinājums.

Mehānisms ir savākt no pacienta satura bojājumiem uz ādas un inficēt tos ar vistas embriju. Infekcijas izplatīšana vistas embrijai tiek veikta dažādos veidos:

  • Vīrusa ievadīšana hori-alantoja membrānas tipā
  • Uz augļa dobumu
  • Allantoic tipa dobums
  • Dzeltenuma siksnas infekcija.

Rezultātu analīze tiek veikta, ievietojot inficēto olšūnu zonu traukā ar sterilu ūdeni. Tiek veikts ietekmes rakstura pētījums, kultūra tiek pārbaudīta uz tumšā fona.

Polimerāzes ķēdes reakcijas tests

Šī diagnozes metode attiecas uz molekulārā līmeņa bioloģijas metodēm, kas ļauj būtiski palielināt konkrētu DNS segmentu saturu biomateriālā. Vada vienu no populārākajiem 1. un 2. tipa herpes slimības pētījumiem.

PCR tiek veikta, lai atklātu šīs slimības vīrusu mikroorganismus šādu medikamentu sastāvā, piemēram, asinīs, urīnā, siekalās, krēpās, augļa šķidrumā, recidīvu situācijā. Vēlamais gēns tiek klonēts ar atbilstošu primeru veidu (kas ir īsas, vienas virknes DNS molekulas) un DNS polimerāzes fermentu. Šo metodi var veikt tikai tad, ja pārbaudāmajā paraugā ir vajadzīgs gēns.

Tālāk daļa PCR tiek pakļauta sekvencēšanai, kas nozīmē tās aminoskābes vai nukleotīdu secības noteikšanu, iespējamo mutāciju izmaiņu noteikšanu. Noteikta mutagēze tiek izmantota, lai veiktu izmaiņas vīrusa patogēnās īpašībās, kā arī lai novērstu vīrusu mikroorganismu pavairošanu.

Šīs diagnostikas metodes galvenā vērtība ir identificēt slimības klātbūtni gandrīz tūlīt pēc vīrusu mikroorganismu iekļūšanas iekšā. Turklāt šī suga palīdz precīzi noteikt dažādus herpes vīrusus.

Enzīmu imunoloģiskais tests

ELISA apzīmē imunoloģisko metodi, ar kuru tiek noteiktas makromolekulas, vīrusi un dažādi savienojumi. Metode ir balstīta uz īpašu reakciju, kurā tiek ievadīti antigēni un imūnglobulīni. Ar īpaša fermenta palīdzību kļūst iespējams konstatēt izveidoto kompleksu.

Lai ārstētu herpes, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Elena Makarenko metodi. Lasīt vairāk >>>

Pēc tam, kad herpes vīruss iekļūst cilvēka ķermenī, tam tiek ražotas aizsargājošās šūnas, kas ir G un M klases antivielas. Sākotnēji ražots imūnglobulīns M klase, pēc tam - G.

Tādējādi šo šūnu klātbūtne liecina par konstatētās infekcijas slimības vīrusu klātbūtni pacienta organismā. Faktiski HSV analīzes mērķis bija noteikt šīs aizsargājošās šūnas.

ELISA reakcija uz kvalitātes rādītājiem, aizsargājošo šūnu noteikšana, vīrusa tipa noteikšana un iespējamās atkārtošanās iespējamība. Reakcija uz kvantitatīvajiem datiem palīdz aprēķināt imūnglobulīnu titru un attiecīgi noteikt attiecīgā vīrusa imūnsistēmas stāvokli. Augstu titru atklāšana var liecināt par neseno slimības recidīvu.

Imūnās pārbaudes notiek ar diviem mehānismiem:

- tiešs skats. Testa serumā pievieno īpaši marķētu herpes vīrusa antigēnu. Imūnglobulīnu klātbūtne analizētajā paraugā notiek, veidojot antivielu-antigēnu grupas.

Tad viņi pievieno īpašus enzīmus, ar kuriem tie mijiedarbojas, kā rezultātā iegūst testa materiāla krāsojumu. Aizsardzības šūnu koncentrācija asinīs tiek noteikta pēc krāsainas vielas koncentrācijas.

- netiešais tips. Šīs metodes laikā marķētu antivielu pievienošana tiek veikta tikai pēc reakcijas starp imūnglobulīniem un neiezīmētiem antigēniem. Tā rezultātā saskaņā ar antivielu + antigēnu + antivielu shēmu tiek veidots komplekss.

Divkāršās kontroles ieviešana veicina ELISA reakcijas rādītāju kā jutības un specifiskuma palielināšanos, atvieglojot antivielu noteikšanu, ja to zemais saturs ir pētījuma paraugā.

Skatījumi ārzemēs

Ārvalstīs, lai noteiktu šo vīrusu infekciju, tiek izmantoti trīs pamattipi. Tie ir uzrādīti:

  • Atstāt
  • Herperselect
  • Western blot

Pirmais no tiem ir ātra analīze, kuras mērķis ir noteikt HSV 2. tipa. Metodes mehānisms ir pirkstu asiņu ņemšana, kuras izpēte tiek veikta 10 minūtes. Nav piemērojams grūtniecēm.

Herpaseleta pētījumus veic ar divām metodēm: ELISA un imunoblotingu. Tiek atklāti 1. un 2. tipa herpes vīrusa vīrusu antivielas. Rezultāti tiek rādīti pēc 7-14 dienām. Izpētītas venozās asinis. Lasīt arī: herpes vīrusa veidi.

Western Blot atsaucas uz "zelta standartu". Tās mērķis ir identificēt abu veidu vīrusu herpes. Raksturīgs ar augstu jutīguma un specifiskuma pakāpi. Gatavie rezultāti tiek izsniegti pēc divām nedēļām.

Plānošanas periodā un grūtniecības laikā

Pirms bērna iedomāšanas jāpārbauda sievietes un vīrieša dzimumorgānu herpes, jo noteiktos apstākļos šī slimība var apdraudēt nākamā augļa dzīvību un veselību.

Visbiežāk sastopamās sekas ir smadzeņu paralīze un garīgā atpalicība. Ja tiek atklāta infekcija, nepieciešams veikt terapeitisko kursu, un tikai tad sākt plānot grūtniecību. Arī lasīt - herpes grūtniecības laikā 1-3 trimestrī.

Pētījumu rezultātu un antivielu vērtību interpretācija

Lai atšifrētu, jums vajadzētu darboties ar dažiem jēdzieniem:

  • Anti-HSV IgG (G grupas imūnglobulīni HSV) liecina par iepriekšēju slimību, to var konstatēt visa mūža garumā.
  • Anti-HSV IgM (M klase) norāda uz akūtu procesu, tie organismā atrodas 2 mēnešus.

Tad kļūst skaidrs, par ko liecina šādi rezultāti:

  • Negatīvi IgG un IgM - neuzrāda infekciju.
  • Pozitīvi IgG un IgM ir slimības atkārtošanās rādītāji.
  • Negatīvas G klases antivielas un pozitīvas - M norāda primāro infekciju.
  • Iepriekšējā reversā situācija - IgG + un IgM - liecina par imunitātes pret HSV klātbūtni.

Testa rezultātos liela nozīme ir aviditātes indeksam, kas norāda uz G klases antivielu spēju mijiedarboties ar herpes vīrusu, lai to iznīcinātu un neitralizētu.

  • Negatīvas aviditātes indeksa gadījumā nav infekcijas.
  • Indikators avidity nesasniedz 50% - norāda primāro infekciju.
  • Vērtība 50-60% - rezultātu neskaidrība, jums ir nepieciešams atkārtoti pāriet pēc 14 dienām.
  • Vairāk nekā 6% pacientu ir vīrusa nesējs vai tās hroniskās formas īpašnieks.

Kā nodot herpes analīzi

Lai konstatētu šīs vīrusu infekcijas klātbūtni, pietiek ar izmaiņām asins analīžu, urīna, skrāpēšanas no gļotādām vai satura noteikšanai izsitumiem uz ādas. Iepriekšēja sagatavošana nav nepieciešama.

Speciālists piešķir testus, kas tālāk interpretē to rezultātus un nosaka ārstniecības kursu.

  • Vai jūs cieš no niezes un dedzināšanas ar izsitumiem?
  • Blisteru izskats neuzliek jums uzticību sev...
  • Un kaut kā neērts, it īpaši, ja jūs ciešat no dzimumorgānu herpes...
  • Un zālēm un zālēm, ko ārsts ieteicis kāda iemesla dēļ, jūsu lieta nav efektīva...
  • Turklāt pastāvīgi recidīvi jau ir stingri ievadīti jūsu dzīvē...
  • Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas palīdzēs jums atbrīvoties no herpes!

Efektīvs līdzeklis pret herpes eksistenci. Sekojiet saiknei un noskaidrojiet, kā Elena Makarenko 3 dienu laikā izārstēja dzimumorgānu herpes ārstēšanu!

Herpes asins analīzes: kā iziet un kā parādās pozitīvie un negatīvie rezultāti

Herpes - vīrusu slimība, ko izraisa izsitumi uz ādas. Izraisošais līdzeklis ir vīruss Herpes Simplexvirus, ir vairākas šķirnes. Visbiežāk skar 1. un 2. tipa. Patogēna klātbūtni organismā nosaka, izmantojot īpašu laboratorijas pētījumu. Pirms 1. Un 2. Herpes vīrusa testu veikšanas medicīnas klīnikas veic instruktāžu.

Ir 8 veidu herpes, kas ietekmē cilvēka ķermeni:

  • Vienkāršs 1. tips ir pazīstams kā "labiba", pateicoties izpausmēm mazu izsitumu veidā uz ādas ap lūpām;
  • vienkāršs 2. tips - dzimumorgānu herpes;
  • vējbakas, šeit arī pieder visa veida versicolor;
  • Epstein-Barr vīruss;
  • citomegalovīruss;
  • 3 veidu patogēni nav pētīti līdz beigām, tie izraisa nopietnas slimības, rada nopietnas komplikācijas.

Vīruss iekļūst organismā caur gļotādām caur gaisā esošām pilieniņām un saskarē. Sneaks asinīs un limfas audos, paplašinās līdz iekšējiem orgāniem. Simptomus izraisa ārējie faktori un citas slimības: samazināta imunitāte, hipotermija, smags stresa, tukšā dūša, akūtas infekcijas klātbūtne.

Vīrusa nesējs ir 90% iedzīvotāju!

Herpes 1 un 2 veidi

Visizplatītākie veidi ir 1. un 2. tips. Herpes simplex vīruss bērnībā nonāk organismā.

Periodiski slimības paasinājumi, kas izpaužas šādi simptomi:

  • ādas virsmas hiperēmija;
  • mazs izsitumi;
  • skartās vietas nieze;
  • pietūkums

Bojājuma lokalizācija - āda ap lūpām. Vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, vājums, augsta temperatūra, parādās muskuļu sāpes. Slimības aktīvajā fāzē pacients ir visbīstamākais citiem cilvēkiem.

2. herpes tips tiek pārraidīts kontaktos un seksuāli. Izsitumu lokalizācija - uz ārējām dzimumorgānām. Šis tips ir bīstams grūtniecības laikā, jo tas noved pie augļa patoloģiskas attīstības.

Metodes vīrusa noteikšanai organismā

Patogēns nav pakļauts cilvēka ķermeņa iznīcināšanai, tā atrašana nepieciešama, lai diferencētu ar citām slimībām, nosakot vīrusa veidu. Nosakot precīzu veidu, viņi cenšas samazināt slimības izpausmes, norādot atbilstošu ārstēšanu. Herpes analīze tiek veikta ar pacienta sūdzībām, redzamiem simptomiem. Grūtniecēm jāveic obligāts tests, lai izslēgtu grūtniecības komplikācijas.

Pirmo 2 veidu diagnostikas metodes: polimerāzes ķēdes reakcija un enzīmu imūnanalīze. Pētījumam ir nepieciešama asiņu no vēnām, izsitumu, mizas un siekalu saturs. Atlikušās diagnostikas metodes kalpo par papildu pārbaudēm pretrunīgiem vai neprecīziem rezultātiem.

  1. Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir cilvēka šūnu patogēna molekulārās bioloģiskās noteikšanas metode. Laboratoriskajos apstākļos bioloģiskajam materiālam pievieno fermentu. Tas izraisa patogēna DNS molekulu augšanu, kas izpaužas sējumos. 2. herpes slimības gadījumā ir iespējams noteikt pacienta lipīgumu, lai novērstu seksuālo partneru inficēšanos. Pētījumā notiek venozā asinsķermenīte, izdalījumi no maksts sievietēm, izteiksme no dzimumlocekļa - vīriešiem.
  2. Imūnās analīzes pamatā ir tādu imūnglobulīnu noteikšana, kas iegūti, inficējot ar HSV 1. un 2. tipa infekciju. Patogēna aktivizēšana ķermenī noved pie īpašu IgM un IgG antivielu veidošanās. Viņi strādā, lai iznīcinātu vīrusa svešzemju organismus. Šis posms ir visizteiktākais slimības akūtā atkārtošanās periodā. Ir divu veidu ELISA: kvalitatīva un kvantitatīva reakcija. Pirmajā gadījumā tiek atklāts vīrusa klātbūtne. Otro metodi izmanto, lai pētītu saražoto antivielu daudzumu, kas ļauj novērtēt pacienta imūno statusu. Dzimumorgānu herpes diagnostikai tiek analizēti dzimumorgānu izdalījumi.

Atkārtota pārbaude ietver seroloģisko analīzi, G klases antivielu noteikšanu (patogēna klātbūtne, aktīvās stadijas pārnese). Saglabāt cilvēka asinīs līdz dzīves beigām.

Sagatavošanās pētījumam

1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa analīze tiek veikta no rīta. Pirms materiāla ņemšanas alkohola, ceptas, sāļās pārtikas un zāļu lietošana nav pieļaujama. Pēdējā ēdienreizē un ūdenī - 8 stundas pirms pētījuma. Testa rezultātus ietekmē fiziskā slodze un psiho-emocionāls uzbudinājums. Ņemot vērā nervu sistēmas aktivitātes pieaugumu, tiek izdalītas antivielas, kas apgrūtina imūnglobulīnu noteikšanu, reaģējot uz patogēna parādīšanos.

Analīzes rezultātu atšifrēšana

Antivielu līmeņa noteikšanu veic laboratorijas ārsts. Katrai iestādei ir savas atskaites datu vērtības, kuras tiek uzskatītas par normu. Zemākā sliekšņa iegūšana nozīmē, ka nav vīrusa. Pārējie dati liecina par slimības dažādiem pakāpiem un formām.

Polimerāzes ķēdes reakcijas metode nosaka patogēna klātbūtni - pozitīvs rezultāts vai, ja tā nav, negatīva.

Imūnās analīzes detalizēti analizē dažādu kategoriju antivielu skaitu:

  1. IgM negatīvs / IgG negatīvs - vīrusa izraisītājs organismā nav. Kļūda ir iespējama, ja herpes vīrusu iekļūšana notiek ne vēlāk kā 2 nedēļas. Lai noskaidrotu diagnozi, tests atkārtojas.
  2. IgM negatīvs / IgG pozitīvs - remisijas posms. Grūtniecības laikā nerodas draudi nedzimušam bērnam.
  3. IgM pozitīvs / IgG negatīvs - akūtas slimības stadija.
  4. IgM pozitīvs / IgG pozitīvs - patogēna klātbūtne organismā, sākotnējā stadija. Grūtniecības laikā pastāv augsts augļa bojājumu risks.

Tas ir svarīgi! HSV ir TORCH infekciju grupa. Šīs ir potenciāli bīstamas sugas grūtniecēm, kas ietekmē augļa intrauterīno attīstību. Augsts patoloģijas risks. Lai novērstu šādas izpausmes, plānojot grūtniecību pirms kontracepcijas, sieviete tiek veikta plānota pētīšana par vīrusu, šīs grupas infekcijas izraisītāju klātbūtne.

Herpes simptomi dažādos attīstības stadijās

Herpes izpausmes ir atkarīgas no tā stadijas. Bieži simptomi: vājums, galvassāpes, nespēks, drudzis. Šo simptomu dēļ herpes simptomi parasti ir saistīti ar aukstu.

  1. Pirmais posms. Turpmākajos izsitumos parādās nieze, ādas tirings un apsārtums. Temperatūra paaugstinās, pacienti jūtas vāji. Sākotnējā posmā pretvīrusu zāles aptur turpmāku attīstību.
  2. Otrais posms - burbuļa veidošanos apsārtuma vietā.
  3. Trešais posms ir pūslīša plīsums ar turpmāku čūlu. Pacients ir visvairāk lipīgs citiem.
  4. Ceturtais posms ir burbuļa pārveidošana garozā.

Ārstēšana sastāv no pretvīrusu zāļu lietošanas. Aciklovirs, famciklovirs. Vietēji skarto ādu ārstē ar antibakteriālām un pretvīrusu ziedēm. Simptomātiskā terapija - žāvējošs līdzeklis, pretsāpju līdzekļi.

Lai novērstu recidivējošus recidīvus, jāizvairās no hipotermijas, lai novērstu hronisku slimību paasinājumu. Pēc pirmajiem simptomiem, veic asins analīzi 1. un 2. tipa herpes vīrusiem, sāciet ārstēšanu.

Herpes vīruss: kā noteikt diagnozi?

Herpes vīrusu ģimenē ir vairāk nekā simts veidu. Astoņi no tiem ir precīzi identificēti cilvēku patogēni.

Vairumā gadījumu, kad tiek teikts par slimību, ko sauc par "herpes", tas nozīmē infekciju, ko izraisa 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusi. Mēs runāsim par šiem tālu no vienkāršiem vīrusiem un analīzes, lai tos identificētu.

Herpes simplex vīruss 1 (HSV-1)

To pieaugušo iedzīvotāju skaits, kuriem ir šāda veida herpes vīruss, sasniedz 90%.

Parasti cilvēki inficējas pirmsskolas vecumā, izmantojot gaisa pilienus un kontaktus. Lai to izvairītos gandrīz neiespējami, bet ar normālu imunitāti, vīrusa klātbūtne organismā nav briesmīga.

Kas notiek pēc infekcijas?

Vīruss ievada caur ādu vai gļotām, iekļūst sensorā nervā, pārvietojas līdz nervu dziedzerim un paliek tur dzīvot. To sauc par primāro infekciju. Tas var palikt nepamanīts vai ar smagiem klīniskiem simptomiem.

Kaut arī cilvēks ir modrs, jautrs un veselīgs, vīruss neuzrāda sevi. Tiklīdz rodas labvēlīga situācija: pilsonis ir jebkāda iemesla dēļ vājš, vīruss pamostas un sākas atpakaļ gar nervu atzarojumu ādā. Rezultātā parādās daudziem pazīstamiem simptomiem daudzi: nieze, ādas paaugstināta jutība, sāpes, pietūkums, apsārtums, grupēti blisteri. Šo situāciju sauc par atkārtotu infekciju.

Kā darbojas imunitātes atkārtošanās?

Ķermenis nespēj gulēt: reaģējot uz vīrusa aktivizāciju, palielinās aizsargfaktoru radīšana. Tas izraisa vīrusa atgriešanos tajā pašā filiālē un tajā pašā ganglijē, no kuras tas tika izfiltrēts.

Tas ir nerva izplatīšanās un izskaidro, ka herpes izsitumi parasti notiek vienā un tajā pašā vietā un biežāk vienā pusē sejai vai ķermenim. Kādā mezglā vīruss dzīvo, kopā ar šo filiāli tas iet.

Herpes simplex vīruss 2 (HSV-2)

Tie ir ļoti līdzīgi. HIV infekcija biežāk tiek inficēta seksuāla kontakta ceļā. Tādēļ to pareizi sauc par seksuāli transmisīvām infekcijām.

Turklāt vīrusu mājas apstākļos var pārsūtīt ar objektiem. Ir arī intrauterīnā pāreja uz augli un spēja "noķert" infekciju no mātes darbā.

Kuri no šiem vīrusiem ir sliktāk?

Nevis paši vīrusi ir briesmīgi, bet pret tiem trūkst aizsardzības. Ja imūnsistēma tiek nomākta, rodas smagas, agresīvas, izplatītas herpes formas, neatkarīgi no vīrusa veida.

HSV-2 lielākoties tiek uzskatīts par augļa intrauterīnās infekcijas vainīgo, grūtniecības patoloģiju, dzemdes kakla un vagīnas vēža attīstību.

Kas ir bīstams herpes grūtniecēm?

Pašu grūtnieču gadījumā herpes vīruss nav bīstams nekā sievietēm, kas nav grūtnieces.

Grūtniecības laikā pastāv infekcijas infekcijas infekcijas auglim vai infekcijas risks bērna piedzimšanas laikā dzemdībās.

Tas jau ir bīstami!

Kā darbojas herpes imunitāte?

Ar vīrusa iekļūšanu organismā, sāk aizsargvielu - antivielu (imūnglobulīnu) - ražošanu. Viņu funkcija ir saistīt un neitralizēt vīrusu. Ja ne nonāvē, tad, lai apspiestu savu darbību.

Pirmkārt, uzreiz pēc inficēšanās parādās M (IgM) klases antivielas. To skaits sasniedz maksimumu pēc 3 nedēļām no infekcijas brīža.

Pēc 10 - 14 dienām pēc vīrusa izpētes parādās G klases (IgG) proteīni, nedaudz vēlāk - A (IgA).

IgM un IgA cilvēka ķermenī īslaicīgi (1-3 mēneši), IgG - uz mūžu.

Tagad grūtniecība. Izrādās, ka ja sieviete jau sen ir inficējusies ar HSV-2, tad viņai ir IgG pret šo vīrusu. IgG - vidēja lieluma olbaltumvielas un viegli apiet placentu, dodot auglim diezgan efektīvu imunitāti no mātes. Tāpēc lielākajai daļai zīdaiņu līdz 6 mēnešiem ir imūna pret herpes infekcijām (mātes antivielas joprojām ir dzīvas).

Briesmīgi inficēties grūtniecības laikā, īpaši tuvāk dzemdībām. Šajā gadījumā tikai IgM ir laiks uzkrāties, bet tie ir lieli un nespēj iekļūt caur placentu. Tas nozīmē, ka auglim arī nav aizsardzības.

Vai jums vienmēr ir jāpārbauda, ​​lai noteiktu herpes?

Vairumā gadījumu ārstam ir pietiekami, lai redzētu bojājumus un klausītos slimības vēsturi, lai veiktu pareizu diagnozi. Tāpēc bieži herpes analīze nav nepieciešama.

Kad jums nepieciešama palīdzība laboratorijā?

Herpes analīze tiek veikta šādos gadījumos:

  • Šaubas diagnozē, netipiskas klīniskās izpausmes, izdzēstas infekcijas formas, pretrunīgas un konfliktu situācijas.
  • Situācijas, kad nepieciešams noskaidrot, vai persona ir inficēta vai nē. Piemēram, pirms orgānu transplantācijas vai pirms grūtniecības plānošanas.
  • Gadījumos, kad nepieciešams noteikt ne tikai pašu faktu, bet arī infekcijas vecumu. Tas var būt nepieciešams grūtniecības laikā, lai novērtētu risku auglim, analizējot situācijas, kurās ir seksuālo partneru inficēšanās utt.
uz saturu ↑

Kādi pētījumi, lai noteiktu herpes, ir?

Diagnozē izmeklējiet šādas metodes:

  • Kultūras metode. Herpes diagnostika, palielinot vīrusu dažādiem bioloģiskiem objektiem: vistas embrijiem, cilvēku un dzīvnieku šūnu kultūrām. Tas ir zelta standarts diagnozei, taču tas ir ļoti darbietilpīgs, dārgs un tam nepieciešama laboratorija ar virusoloģiju. To lieto tikai sarežģītās situācijās vai zinātniskos nolūkos.
  • Citoloģiskā metode. Visizdevīgākais un tehniski vienkāršākais. Ļauj identificēt izmaiņas šūnās, ko izraisa vīruss (vairāku kodolu šūnas, intranuclear inclusions). Informatīva, strādājot ar biopsijas materiālu vai materiālu, kas ņemts no svaigiem herpetiskas izvirdumiem (šķidrums no burbuļiem vai nobrāzums no svaigas erozijas). To veic ātri (1 - 2 stundas). Bet nav labi, ja nav klīnisku slimības pazīmju.
  • Imūnfluorescences metode. Tā ir metode, ātrai diagnozes herpes un ļauj pāris stundas, lai noteiktu klātbūtnes īpašus antigēnu (m. E. olbaltumvielas, kas raksturīgi ar vīrusu) materiāla (epitēlija nokasījumus, biopsijas). Tam ir dažādi modifikācijas, bet pozitīvas reakcijas izejas apstākļos materiālā parādās luminiscence, kas ir redzama luminiscences mikroskopā. Šī ir analīze, kas var atšķirt HSV tipus.
  • Nukleīnskābes amplifikācijas metodes. Pārbaužu grupa, kas ļauj testa materiālā noteikt vīrusu un baktēriju DNS vai RNS. Darbs pat neliela infekciozā materiāla klātbūtnē. Ar specifiskumu tuvu kultūras metodei, bet daudz vienkāršāk, lētāk un ātrāk izpildīt. Visizplatītākais un plaši izmantotais ir PCR (polimerāzes ķēdes reakcija).
  • Seroloģiskās metodes. Šīs ir metodes, kas veido herpes asins analīzi. Tie ļauj jums paši noteikt vīrusu, bet tās antivielas, kas veidojas asinīs, reaģējot uz vīrusa iebrukumu. Seroloģiski tos sauc, jo viņi pārbauda serumu (serumu), kas satur antivielas. Ir ļoti daudz seroloģisko metožu: RSK, RPGA, neitralizācijas reakcija un to dažādās modifikācijas. Pašlaik vissensitīvāko un plaši lietotā metode ir ferments imunoloģisko (EIA), kas ļauj noteikt kā specifiskas vīrusu antigēniem un konkrētiem pretvīrusu antivielu (IgM, IgG).
  • Glikoproteīna imunotota G specifiskā HSV tests. Šī analīze ir diezgan dārga un sarežģīta, taču tā ļauj identificēt vīrusu un noteikt tā veidu (1 vai 2).

Lai palielinātu ticamību, ieteicams veikt diagnostiku ar 2 - 3 metodēm.

Standarta praksē herpes testus visbiežāk veic, izmantojot PCR un ELISA.

Nesen es izlasīju rakstu, kas stāsta par klostera vākšanas rīku Tēvu Džordžu par herpes ārstēšanu un profilaksi. Ar šo medikamentu jūs varat FOREVER atbrīvoties no herpes, hroniska noguruma, galvassāpēm, saaukstēšanās un daudzām citām problēmām.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: izsitumi bija pagājuši tikai pēc pāris dienām. Pēc gandrīz mēneša uzņemšanas es jutu spēka pieaugumu, man bija atbrīvota pastāvīga migrēna. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Kā saprast rezultātus?

Labāk ir uzticēt ārstu veikto testu interpretāciju. Tomēr apsekojuma rezultātu vadība būs noderīga.

PCR rezultāts ir viegli saprotams.

Tas izskatās šādi: "Herpes simplex 1, 2 (-) DNS ir neg. vai (+) dzimums. " Tas ir, rezultāts ir negatīvs, vīrusa DNS nav atrasts vai pozitīvs, atrodams DNS.

Veicot herpes asiņu analīzi (ELISA), atbildes veidlapās ir norādīti šādi indikatori:

Herpes diagnostika: kādi testi jāpārdod?

Dzimumorgānu herpes infekcija (HSV, HSV) ir plaši izplatīta visā pasaulē, un epidemioloģiskie pētījumi liecina par infekcijas līmeņa paaugstināšanos visur. Dzimumorgānu herpes ir viens no dzimumorgānu čūlainajiem bojājumiem. Herpes infekcija izpaužas kā HSV 1 vai HSV-2 veidi. Lielākā daļa dzimumorgānu herpes gadījumu ir saistīti ar HSV-2, bet tiek ņemta vērā arī infekcija un HSV-1. Pirmajai genitālā herpes epizodē klīniskā aina pacientiem ar HSV-1 un HSV-2 infekcijām ir līdzīga, un HSV-1 recidīva smagums ir mazāks nekā HSV-2. Turklāt pacientiem ar iepriekšējo HSV-1 ir mazāka pirmās epizodes smagums un inficēšanās ar HSV-2 reaktivācija. Jāatzīmē, ka lielākā daļa herpes infekciju ir asimptomātiski vai nediagnozējami. Herpetiskā infekcija var izpausties netipiski, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Lielākā daļa vīrusa pārnešanas partneriem vai no mātes līdz jaundzimušajiem rodas, ja nav klīnisku simptomu. Ir veikti pētījumi, kas parādīja, ka HSV palielina HIV infekcijas risku. Antivīrusu terapija samazina HSV klīniskās izpausmes, kas ievērojami samazina pārnešanas risku.

Herpes diagnostika ir svarīga, lai noteiktu pārvaldības taktiku, bet pārbaudēs nav iekļauti herpes testi.

Ir daudzi veidi HSV noteikšanai, un genitālā herpes klīniskā diagnoze vienmēr jāatbalsta ar laboratorijas testiem, ieskaitot serotipizāciju, jo serotips ietekmē gan prog nozi, gan ārstēšanas režīmu. Dzimumorgānu herpes galīgo diagnozi nosaka, pamatojoties uz konkrētu pazīmju vizualizāciju dzimumorgānu rajonā, vīrusa izdalīšanos vai antigēna noteikšanu. Dažās laboratorijās HSV DNS noteikšana, izmantojot molekulārās diagnostikas metodes, aizstāj vīrusu kultūras un ELISA diagnostikas izolāciju. Seroloģiskie testi tiek veikti pacientiem ar herpes infekcijas simptomiem, kad tiešās metodes atklāj negatīvus rezultātus, ja nav simptomu, un lai noteiktu iepriekšējo vai pašreizējo infekciju.

Sekojoši faktori ietekmē HSV laboratoriskās diagnostikas rezultātus:

  • testa veids;
  • parauga kvalitāte,
  • laboratorijas spējas;
  • rezultātu interpretācija.

Tiešās metodes

Paraugi, kas iegūti no vezikulāriem bojājumiem pirmajās 72 stundās pēc to parādīšanās, ir lieliski diagnosticējoši. Citu biomateriālu no agrākas bojājuma vai genitaliju uztriepes tiek veikta, ja pastāv augsts HSV risks. Ja dziedēšanas fāzē parādās kūlīši, HSV noteikšanas iespēja ir ievērojami samazināta. Agresīvu līdzekļu izmantošana bojājumu dezinficēšanai var inaktivēt vīrusu. Kalcija alginātu apstrāde kaitē HSV, tāpēc tā nav piemērojama.

Tiešie testi apstiprina HSV klātbūtni aizdomīgā fokusā vai dzimumorgānu sekrēcijās. Ideālā gadījumā tiek analizēts paraugs no pūslīša, kas parādījās mazāk nekā pirms 24 stundām.

Ja ir daudz burbuļu, ieelpojiet vairāku saturu. Saskaņā ar pētījumiem, pacientiem ar recidivējošiem bojājumiem analīzes jutīgums ir mazāks nekā pacientiem ar pirmajām epizodēm.

Dažos gadījumos šķidro biomateriālu elektronu mikroskopija var dot pozitīvu rezultātu. Šī procedūra, lai arī ātri, ir salīdzinoši nejutīga, un pozitīvi rezultāti parādās tikai ar ārējiem bojājumiem (izsitumi uz sēžamvietām vai augšstilbiem, retāk uz gļotādām). Ieteicams ņemt analīžu šķidrumu no visas pūslīša, izmantojot tuberkulīna šļirci, savukārt satura aspirācija adatā ir pietiekama.

Kritiņa izžāvē gaisā un pārbauda ar mikroskopu.

Dažas laboratorijas izmanto molekulārās metodes HSV noteikšanai un tipizēšanai. Paraugi, kas ņemti antigēna izolēšanai vai noteikšanai, ir piemēroti arī DNS noteikšanas metodēm. PCR diagnostikas paaugstināta jutība, pamatojoties uz nukleīnskābju amplifikāciju, salīdzinot ar citām tiešajām metodēm (kultūras vai antigēna noteikšana), ļauj analizēt materiālu ar minimālu patogēno daļiņu daudzumu.

Standarta vīrusu kultūra

Sēkšana uz uzturvielu ir zelta standarts HSV noteikšanai, HSV-1 un HSV-2 specifiskums ir 100%, jutīgums ir atkarīgs no herpes infekcijas stadijas un no parauga saņemšanas brīža.

Jutība svārstās no 75% pirmajās epizodēs līdz 50% recidīviem.

RIF herpes

HSV antigēna noteikšana, krāsojot ar DFA uztriepes (fluorescence), var ātri noteikt šūnu kultūru. Šai analīzei ir svarīgi iegūt augstas kvalitātes paraugu; šajā režīmā testa jutīgums var sasniegt 90%, īpaši sākotnējās infekcijas laikā.

Materiāla krāsošana tiek veikta ar īpašu fluorescējošu vielu, kam seko mikroskopija.

Vīrusu antigēna noteikšana ir alternatīva kultūras diagnostikas metodei, metode, kas var palīdzēt, ja, nepareizi apstrādājot un transportējot paraugus, visus esošos vīrusus var deaktivizēt.

Lai apstiprinātu HSV, pārbaudes jutība ir līdzīga vai augstāka nekā kultūras metožu jutīgums.

HSV antigēnu noteikšana ir iespējama, izmantojot DFA testus vai imunoperoksidāzes testus fiksētiem un apstrādātiem šūnu paraugiem.

Dzanka uzpūšanās

Herpes infekcija izraisa tipiskas citopātiskās izmaiņas dzimumorgānu epitēlija šūnās). Tie palielina izmēru, parādās intranuclear inclusions, un daudznucleate šūnas bieži vizualizē. Pēc īpašas krāsas paraugus pārbauda, ​​izmantojot gaismas mikroskopu.

Trūkumi: šī metode ir zema jutība un nenošķir HSV-1 un HSV-2. Turklāt līdzīgs attēls var būt, piemēram, ar vējbakām.

Diagnozes apstiprināšanai ir vajadzīgi sensitīvāki testi.

Elektronu mikroskopija

Veiculārā šķidruma vai cita klīniskā materiāla pētījumu, izmantojot elektronu mikroskopiju HSV diagnozei, ierobežo fakts, ka vīrusa morfoloģija arī neļauj atšķirt HSV no citiem herpes vīrusiem (piemēram, varicella zoster vīruss). Šī tradicionālā metode lielā mērā tika aizstāta ar fluorescējošu uztriepes krāsošanu, kas nodrošināja HSV-1 un HSV-2 īpašu diferenciāciju.

DNS vīrusu noteikšana

Vīrusu DNS var noteikt ar hibridizācijas metodēm, izmantojot radioaktīvi iezīmētus vai biotinilētus paraugus. Šīs metodes lielākoties ir aizstātas ar jutīgākiem un mazāk darbietilpīgiem pētījumiem, kuros izmanto mērķa HSV DNS amplifikāciju, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Amplifikācijas metodes specifiku nodrošina vai nu, veicot atkārtotu PCR diagnostiku ar mērķa specifiskiem gruntskrāsnīšiem, vai izmantojot HSV-specifisku hibridizāciju ar pastiprinātiem produktiem.

Iespējamā dzimumorgānu herpes gadījumā PCR nosaka vīrusu DNS dažu dienu laikā pēc tam, kad bojājums nesatur demonstrējošu infekciozu vīrusu. Tas nozīmē, ka diagnostikas metode, kuras pamatā ir nukleīnskābju pastiprināšana, var dot pozitīvu rezultātu pat tad, ja ir notikusi simptomātiska atveseļošanās, un ārstēšana vairs nav nepieciešama.

Negatīvais sēšanas rezultāts parasti tiek apstiprināts ar PĶR diagnostiku. PCR jutīgums ir augstāks nekā standarta kultūra. Reāllaika PCR izskats samazina nepatiesi pozitīvu rezultātu risku.

Netiešās seroloģiskās analīzes

Aptuveni 8-10 ml asiņu savāc tūbiņā bez antikoagulanta vai konservantiem. Pēc tam, kad tas sakrājas istabas temperatūrā, serumu centrifugē un ievieto citā mēģenē. Ja uzglabāšana ir nepieciešama vairākas nedēļas, serumu atdzesē 4 ° C temperatūrā vai sasaldē temperatūrā, kas zemāka par -20 ° C. Hemolīzes dēļ nav ieteicams saspiest asiņu asinis, tādēļ paraugs nav piemērots seroloģiskajai testēšanai.

Analīze HSV antivielu noteikšanai tiek noteikta, ja nav iespējams veikt citus virusoloģiskos pētījumus vai dot negatīvus rezultātus). Tas jo īpaši attiecas uz asimptomātisku infekcijas pārvadāšanu.

HSV seroloģiskie testi var tikt piemēroti šādos gadījumos:

  • herpes infekcijas pārnešanas pētījums partnerim;
  • pirmā infekcijas epizode, īpaši grūtniecēm;
  • recidivējošs HSV;
  • nepiedienīgu pāru pārbaude,
  • grūtniecības plānošana (cilvēks ir pozitīvs, sieviete ir negatīva);
  • Apgrūtināta dzemdību un ginekoloģiskā vēsture ar aizdomām par herpes infekciju;
  • skrīnings par STI;
  • skrīnings HIV inficētiem pacientiem ar HSV-2.

Lai arī daudzi seroloģiskie testi atklāj HSV antivielas, nav iespējams noteikt specifisku tipu (1 vai 2).

Starp HSV-1 un HSV-2 ir ciešas seroloģiskās sakarības, no kurām katra kodē seroloģiski atšķirīgu glikoproteīnu G (gG-1 un gG-2). Šī atšķirība ir izmantota noteiktu tipu specifisko seroloģisko testu izstrādē.

ELISA, imunoblotinga

Imūnbloķēšana (WB) ir standarts HSV antivielu noteikšanai. Analīzēm ir augsta jutība un spēja atšķirt antivielas pret HSV-1 un HSV-2. Reakcija rodas, atbrīvojot fiksētas olbaltumvielu matricas ("blotus") no HSV-1 vai HSV-2 šūnu lizātiem.

Vislielākā diagnostiskā vērtība ir IgM antivielu definīcija, kas parādās apmēram 2 nedēļas pēc inficēšanās, vai hroniskas infekcijas vai tās aktivācijas laikā notiek asinīs.

IgG nosaka ilgstoša infekcijas esamība organismā vai tās aktivizēšana.

ELISA metode var būt kvantitatīva (antivielu titra noteikšana, jo augstāka, asāka process) un kvalitatīva (vīrusa, tipa, antivielu, iepriekšējo recidīvu klātbūtne).

Antivielu noteikšana iepriekš noteiktiem vīrusa proteīniem palīdz novērtēt procesa ilgumu.

ELISA analīzes atšifrējums par herpes slimībām:

  • IgM "-", IgG līdz "+" pirmsbromīda olbaltumvielām, IgG novēlota "+" / primārā akūta infekcija vai tā atkārtošanās.
  • IgM "-", IgG uz priekšlaicīgu olbaltumvielu "-", IgG novēlota "+" / ir imūnā atbilde uz herpes vīrusu (nesēju).
  • IgM "+", IgG uz "+" iepriekš esošajiem olbaltumvielām, IgG novēlota "-" / primārā akūta infekcija.
  • IgM "+", IgG uz "+" iepriekš esošajiem proteīniem, IgG novēlota "+" / primārā akūta infekcija.
  • IgM "-", IgG uz priekšlaicīgiem proteīniem "-", IgG novēlota "-" / norma, kas norāda uz patoloģijas procesa neesamību.

Pretestības pārbaude

HSV infekciju ārstēšanai ir vairākas pretvīrusu zāles; lielākā daļa no viņiem ir izrakstīti aciklovīrs. HSV rezistence pret acikloviru palielinās, un gandrīz visi klīniski nozīmīgie celmi, kas izturīgi pret acikloviru, tiek diagnosticēti ar imūndeficīta slimniekiem, īpaši tiem, kuri ir inficēti ar HIV. Rezistences attīstība parasti rodas mutāciju rezultātā vīrusu genomā, un zāļu selektīvas iedarbības klātbūtne noved pie stabilas vīrusu populācijas. HSV izolēšana no pastāvīgām bojājumiem, par spīti adekvātām devām, ir aizdomas par rezistenci pret acikloviru.

Kādas slimības tiek izmantotas herpes diferenciāldiagnozei?

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar šādām patoloģijām:

  • Bechtech sindroms (neinfekciāls vaskulīts, kam raksturīga orogenitāla astoza čūla, bojājums ādā un acīs, kā arī CNS, kuņģa-zarnu trakta un locītavu iesaistīšanās);
  • kandidoze;
  • mīkstā šankere;
  • Coxsackie vīruss;
  • herpes zoster;
  • sifiliss;
  • Krona slimība;
  • daži dermatozi;
  • ģenētiska granuloma utt.

Mishina Victoria, urologs, medicīnas recenzents