Analogais rumikoza lētāk

* Maksimālā pieļaujamā medikamentu mazumtirdzniecības cena tiek aprēķināta saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2010. gada 29. oktobra dekrētu Nr. 865 (attiecībā uz tām zālēm, kuras iekļautas sarakstā)

Analogi Rumikoz:

Mutes gļotādas kandidoze - tiek izrakstīta 100 mg 1 reizi dienā pēc ēdienreizes. Ārstēšanas kurss ir 15 dienas.

Maksimālās gļotādas kandidoze - ieņem 200 mg 1 - 2 reizes dienā pēc ēdienreizes. Ārstēšanas kurss ir 1-3 dienas.

Pityriasis versicolor - 200 mg tiek noteikts 1 reizi dienā pēc ēdienreizes. Ārstēšanas gaita ir 7 dienas.

Ādas sēnīšu infekcija - ieņem 100 - 200 mg 1 reizi dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas gaita ir 7 - 15 dienas.

Plašs ādas bojājums - ieņem 200 mg 1 - 2 reizes dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 30 dienām.

Acu sēnīšu infekcija - ieņem 200 mg 1 reizi dienā pēc ēdienreizes. Ārstēšanas gaita ir līdz 21 dienai.

Roku un kāju nagu plākšņu sēnīšu infekcija - 200 mg 1 reizi dienā. Ārstēšanas kursu veido 3 posmi: zāļu lietošana 7 dienas, pēc tam 3 nedēļas pārtraukums, pēc tam 7 dienas, 3 nedēļas, un pēdējā zāļu deva - 7 dienas. Ārstēšanas ilgums ir 3 mēneši.

Deep mikozes, kas ietekmē iekšējos orgānus:

Aspergiloze - ieņem 200 mg 1 reizi dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas gaita ir no 2 līdz 5 mēnešiem.

Iekšējo orgānu kandidoze - 100-200 mg tiek noteikts vienu reizi dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas gaita no 3 nedēļām līdz 7 mēnešiem.

Kriptokokoze tiek nozīmēta - 200 mg 1 - 2 reizes dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas kurss no 2 mēnešiem līdz 1 gadam.

Histoplazmoze tiek ordinēta - 200 mg 1 - 2 reizes dienā, pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas kurss ir 8 mēneši.

Blastomikoze tiek ordinēta - 100 - 200 mg 1 - 2 reizes dienā, pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas kurss ir 6 mēneši.

Sporotrichozes ievada - 100 mg 1 reizi dienā, pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas gaita ir 3 mēneši.

Parakokidioidomikoze tiek ordinēta - 100 mg 1 reizi dienā pēc ēdienreizes. Ārstēšanas kurss ir 6 mēneši.

Hromomikozi ordinē - 100 - 200 mg 1 reizi dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas kurss ir 6 mēneši.

Ārstēšanas ilgumu var vēl vairāk pielāgot, ņemot vērā ārsta efektivitāti.

Grūtniecības laikā zāles lieto stingri medicīnisku iemeslu dēļ, obligāti aprēķinot galamērķa risku auglim.

Laikā, kad baro bērnu ar krūti, ieceļot medikamentu, kas tiek pārvietots uz mākslīgajiem maisījumiem.

Zāles tiek parakstītas no 18 gadu vecuma.

Sēnīšu ārstēšana ar Rumikoz: kā tā darbojas un vai tā ir efektīva

Sēnīšu infekcija ir izplatīta slimība, no kuras nav tik viegli atbrīvoties. Ir svarīgi, lai kompetentā pieeja un izvēlētu pareizas zāles, kas atbilstu noteiktiem sēņu veidiem. Bet ir plaša spektra zāles, un tās tiek lietotas dažādos slimības veidos. Viena no šīm tabletēm ir Rumikots, kuras lietošanas instrukcijas tiks aplūkotas rakstā.

Zāļu sastāvs un iedarbība

Efektīva pretsēnīšu zāļu Rumikoza sastāvā ir šādas sastāvdaļas:

  1. Aktīvā viela ir itrakonazols.
  2. Papildu sastāvdaļas ir titāna dioksīds un azorubīns, saharoze un želatīns.

Kad ķermeņa iekšienē, zāļu aktīvās sastāvdaļas kavē ergosterola veidošanos, no kuras veidojas sēnītes membrāna. Šī savienojuma ietekmē tiek apturēta patogēno sēnīšu mikrofloras augšana un attīstība. Iesniegtās zāles ir instruments ar plašu darbības spektru pret sēnīšu patogēno mikrofloru, taču tas nevar tikt galā ar Candida zīmogiem. Tādēļ pirms patoloģiskas mikrofloras uzņemšanas un uztriepes ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Šīs ārstu pretsēnīšu sastāva lietošanas indikācijas ir šādas:

  1. Lai apkarotu dermas mikozi un galvas ādas sēnīšu mikrofloru.
  2. Nagu plākšņu un iekšējo orgānu un sistēmu sēnīšu infekcijas ārstēšanas gaitā.
  3. Diagnozējot asiņainu vai daudzveidīgu ķērpju.
  4. Diagnozējot dziļu iekšējo orgānu kandidozi.
  5. Ja tiek diagnosticēta piena sēnīte, kas skar ne tikai dzimumorgānus, bet arī mutes dobumu.
  6. Attiecībā uz kriptokokozes plūsmu, histoplazmozi, sporotrichozi.

Kā lietot Rumicosis tabletes un kapsulas

Pieņem iekšpusē - bez košļājamās, mazgājot ar pietiekami daudz ūdens, tūlīt pēc ēdiena. Tāpēc daudzu sēnīšu patoloģiju un slimību ārstēšanas kursam ir sava uzņemšanas sistēma un ilgums:

  1. Keratīta sēnīšu forma - lietojiet kapsulu divas reizes dienā, vismaz 3 nedēļas.
  2. Diagnozējot seksuālo kandidozi - 1 vāciņu. divas reizes dienā 1-3 dienas.
  3. Histoplazmoze - 1 vāciņš. vienu reizi dienā 7-8 mēnešus.
  4. Ar sēnīšu mikrofloras iekšējo orgānu un sistēmu pārrāvumu - 1 vāciņš. vienu dienu no 3 nedēļām ilgo pusgadu.
  5. Ja piena sēnīte ietekmē mutes dobumu - ņem 1 vāciņu. vienreizējs, vismaz 2 nedēļas.
  6. Ar ādas sēnīšu infekcijām - ņem 1 vāciņu. vienu reizi dienā nedēļā.
  7. Ar kriptokokozes diagnozi ārsts izraksta uzņemšanu par vienu vāciņu. triekas no 2 līdz 12 mēnešiem.
  8. Pitriform ķērpju - vismaz 2 nedēļas no 1 vāciņa. dienā, vienreizējs.

Attiecībā uz pacientiem, kam diagnosticēta AIDS, devu var palielināt, ja ārstēšanas kurss ir ilgāks par mēnesi, tad ārsti pārrauga aknu stāvokli. Ja sieviete lieto šo medikamentu sastāvu, seksa laikā viņai jāpielieto jebkādas kontracepcijas metodes.

Kāda ir zāles cena, vai kādi analogi ir lētāki?

Iepakojumi pa 6 un 15 kapsulām vienā iepakojumā ir farmaceitiskā tirgū, un pirmās izmaksas ir robežās no 380 līdz 470 rubļiem, otrās iepakojuma cena Rumikoz tabletes ir no 920 līdz 1120 valsts valūtā. Ja mēs runājam par Rumikoz analogiem lētāki un dārgāki - ārsti tos dēvē par Irunin un Itrazol, Orunit un Diflazon, Diflucan, Orungamin, Technasol.

Kas ir artemzīns-M, kā lietot šo medikamentu un ko par to ziņo atsauksmes?

Par kādām slimībām ārsts izrakstīs Mikozolonu un kādus analogus tā ir, uzziniet šeit.

Vai rumicoze ir efektīva piena sēnītei?

Kad jūs apmeklējat ginekologu vai internetu, bieži vien varat atbildēt uz jautājumu - vai tas palīdz ar piena sēnīte? Patiesi, ne tikai paši ražotāji runā par tā efektivitāti, bet gan par ārstiem un visiem pacientiem, kuri cīnījās ar šo zāļu kandidozi.

Ņemot vērā patoloģiskā procesa pakāpi un smagumu, piena neuzmanība - pārvarēt Candida sēnīti var būt 1-3 dienas. Bet vissvarīgākā lieta, kas jāatceras, ir tas, ka ārstēšanas efektivitāte un pozitīvs terapeitiskais efekts var mazināties ar nieru problēmām un imūnsistēmas aizsardzības spēku samazināšanos, piemēram, diagnosticējot AIDS sievietēm. Tas, savukārt, dažkārt palielina aktīvās vielas itrokonazola eliminācijas laiku organismā.

Pārskats par nagu sēnīšu lietošanu

Pārskats par narkotiku Rumikoz ir atkarīgs no tā, ka tas jālieto, lai ārstētu:

Tamara, 44

Ar ierašanos no jūras ar nožēlu es pamanīju uz manām nagiem uz rokām un kājām nagu plaušu sēnīšu infekciju - devos pie ārsta, viņš ieteica mani iziet Rumikoza kursu. Pēc instrukciju nolasīšanas es sapratu, ka manā gadījumā mana ārstēšana ir 3 mēneši, un katru nedēļu katram kapsulam jālieto vienu reizi. Vienkāršs un vienkāršs - es pārietu ar problēmu pusotru mēnešu laikā, taču esmu pilnībā izturējis 3 mēnešu kursu, jo nevēlos, lai sēnītes atkal parādās. Es teicu uzreiz - es ieteiktu to visiem, jo ​​pēc 4 dienām neizdevīgie simptomi degšanas un niezes formā izzuda, nagla sāka augt ātrāk, spēcīgāk.

Irina, 33 gadi:

Meiteņu un sieviešu dusmas ir īsts šausmas. Pietiekami, lai noķertu aukstumu vai izdzīvotu stresa situācijā, nemaz nerunājot par visu pārējo - dedzināšana un nieze iznīcināsies. Ar pats sevi es teicu - es izmēģināju daudzas zāles un formulējumus, un visi viņi galu galā nedeva vēlamo rezultātu. Mans ginekologs ieteica man ar Rumikozu - wow, jo mana krūts paliek pēc 2 dienām. Es daudzus gadus nemainīju narkotiku, un es noteikti varu teikt, ka zāles palīdz.

Igors, 42 gadi:

Es nekad nebūtu domājis, ka nagu sēnīte padarītu mani iepakotu šādā veidā - pastāvīgu niezi un naga plāksnes atdalīšanu, tā deformācija un dzeltenība neļāva mums dzīvot. Un ar to visu es nedomāju, ka tabletes palīdzētu - ilgu laiku es mēģināju daudzas ziedes un želejas, ārējos preparātus, bet rezultāti bija minimāli. Pirmās pozitīvās pārmaiņas Rumikoza lietošanas laikā parādījās pēc divām nedēļām - tā bija dedzinoša sajūta, un naglas kļuva vieglākas, tās vairs nesabojājās. Es ieteiktu.

Apkopojot, ir iespējams runāt par pozitīvo un efektīvo iesniegto pretsēnīšu zāļu, Rumikoza, pozitīvo un efektīvo darbību - galvenais ir nevis praktizēt pašaprūpi un ievērot norādījumus saskaņā ar instrukcijām.

Rumikoz: norādījumi par kapsulām

Rumicoz - zāles, kas izpaužas visplašākajā ar pretsēnīšu iedarbību.

Lietošanas indikācijas

Šādu slimību un patoloģisku stāvokļu gadījumā ieteicams lietot Rumicosis:

  • Onikohomikozi, ko izraisa dermatofītu, rauga un pelējuma sēnīšu reprodukcija
  • Candida bojājumi dažādās ādas vietās, kā arī gļotādas
  • Keratīta sēnīte
  • Paracoccidioidomycosis
  • Maksts infekcijas, ko izraisa sēne Candida
  • Pityriasis versicolor
  • Aspergiloze
  • Viscerālā kandidoze
  • Dažādas lokalizācijas mikozes, arī sistēmiskas
  • Histoplasmoze
  • Cirpējēdes
  • Keratitis sēnīšu dabā
  • Kriptokoku slimības
  • Tropu mikoze
  • Blastomikoze
  • Sporotrichoze.

Sastāvs

Viena kapsulas sastāvā ir 100 mg aktīvās sastāvdaļas, kas ir itrakonazols. Ir arī citas vielas:

  • Lutrol
  • Kviešu ciete
  • Saldinātājs (saharoze).

Zāles īpašības

Rumikogs ir viens no tādas vielas atvasinājumiem kā triazols, tas izpaužas visplašākajā iedarbības spektrā. Itrakonazols inhibē ergosterola ražošanu, kas ir daļa no patogēno šūnu šūnu membrānas.

Kapsulu aktīvā sastāvdaļa ir aktīvā pret vairākiem mikroorganismiem, proti, dermatofīti, Drev līdzīgās sēnītes, kā arī pelējuma sēnītes.

Lietojot itrakonazolu iekšķīgi, tiek novērota ātra uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta gļotādām, augstākais rādītājs asinīs tiek novērots pēc 4 stundām no kapsulu lietošanas brīža.

Lai sasniegtu visaugstāko biopieejamības pakāpi, būs jādod uzreiz pēc ēdienreizes, izmantojot itrakonazolu. Pēc 7-14 dienām. sākot ar ārstēšanas sākšanu ar pretsēnīšu līdzekli, asinsritē var novērot itrakonazola līdzsvara koncentrāciju.

Albuma indekss ir diezgan augsts. Itrakonazols iekļūst visos bioloģiskajos šķidrumos un lielākajā daļā orgānu, un tās koncentrācija plazmā pārsniedz apmēram 3 r.

Aktīvā sastāvdaļa uzkrājas keratīna audu iekšpusē, izdalīšanās ātrums no ādas virsmas galvenokārt atkarīgs no epidermas atjaunojošajām īpašībām. Pēc 2-3 nedēļām. Kopš zāļu lietošanas beigām ir saglabāta pretsēnīšu sastāvdaļas terapeitiskā koncentrācija audos un gļotādās.

Aknu metabolisma procesi notiek, aktīvo metabolītu veidā.

Pārcelšana notiek divos posmos. Pusperiods nepārsniedz 36 stundas.

Līdz 18% vielas izdalās zarnās, neliels daudzums - ar nierēm.

Vielas bioloģisko pieejamību var samazināt imūnsistēmas darbības traucējumu un nieru sistēmas patoloģiju attīstības dēļ. Aknu cirozes gadījumā tiek diagnosticēts metabolisma produktu eliminācijas pusperiods un tiek samazināta itrakonazola biopieejamība.

Izlaišanas forma

Cena no 383 līdz 1115 rubļiem.

Rumikoz kapsulām ir balts korpuss un brūngana vāciņš, un iekšā tie satur dzeltenbrūnu mikrogranulu. Blistera iekšpusē ir 5 vai 6 gabali. Kartona kastē ievietots 1 vai 3 blisteriepakojumi no zāļu Rumicoz, instrukcijas.

Norādījumi par lietošanu Rumikoza

Zāles paredzēts tikai iekšķīgai lietošanai. Zāles devu nosaka individuāli, ņemot vērā slimības gaitu, kā arī vienlaicīgu slimību klātbūtni.

Vulvovagināla kandidoze

Ir divas patoloģijas ārstēšanas metodes. Saskaņā ar pirmo shēmu zāļu lieto 200 mg devā divas reizes dienā (medicīniskā terapija ilgst vienu dienu). Otrajā shēmā 3 dienas kapsulas lieto 200 mg.

Mutes dobuma kandidoze

Ieteicams lietot Rumikoz 100 (nepieciešamo dienas devu) kursu 15 dienu laikā.

Dermatomikozi, sēnīšu keratīts, pityriāza versicolor

Šo slimību gadījumā ieteicams lietot Rumicose 200 mg dienas devu. Cirpējēdes un pityriāzes ārstēšanas terapijas ilgums ir 7 dienas, sēnīšu izraisītā keratīta gadījumā - 21 diena. Cirpējēdes gadījumā neietilpst arī 100 mg zāļu devas uz 15 dienām.

Pareizi keratinizētu zonu sakāve

Piešķirts dzert dienas devu 400 mg zāles divām devām pirmajās 7 dienās, turpmākai ārstēšanai nākamajā mēnesī jāizmanto 100 mg deva.

Onikomikoze

Ir nepieciešams veikt septiņu dienu ārstēšanas kursu ar dienas devu 200 mg. Pēc trīs nedēļu ilgas pārtraukuma jums ir jāatkārto ārstēšana. Ja tiek bojātas nagu plāksnes, ieteicams lietot 2 nepārtrauktus pretgājainās terapijas kursus ar pirkstu onikomikozi - 3 kursus. Par nopietniem naglu bojājumiem ārstēšanu var pagarināt līdz 3 mēnešiem.

Sistēmiskas mikozes

Parasti ārstēšanu veic ar devu 100-400 mg, zāļu ilgums ir no 3 nedēļām. un līdz 8 mēnešiem

Aspergiloze - ilgstoši lietojot dienas devu 200 mg (2-5 mēnešus). Invazīvā vai izplatītā slimības gaitā ieteicamā deva ir 400 mg.

Kriptokokoze - dzert 200 mg dienā 2 - 12 mēnešus.

Kriptokoku meningīts - ieteicamā zāļu deva ir 400 mg, terapeitiskā terapija ilgst 2-12 mēnešus.

Sporotrichoze - nākamajiem 3 mēnešiem jālieto 100 mg.

Histoplazmoze - 200 mg ieteicams divas reizes dienā, medicīniskās terapijas ilgums ir 8 mēneši.

Hromomikozi - Itrakonazola dienas deva ir 100 mg vai 200 mg, zāles lieto 6 mēnešus.

Blastomikoze - jādzer no 100 mg līdz 400 mg zāles uz laiku līdz sešiem mēnešiem.

Parakokcidioidomikoze - ieteicamā dienas deva ir 100 mg lapas, zāles lieto 6 mēnešus.

Kā pielietot Rumikozi no piena sēnīte

Rumikozei ar kandidozi jālieto 100-200 mg dienā no 1 līdz 7 mēnešiem. invazīvā slimības gaitā būs nepieciešams divkāršot standarta devu.

Lietojiet grūtniecības laikā un HB

Ārstēšanu grūtniecības laikā ārsts nosaka tikai tad, ja ir nopietnas pazīmes. Zīdīšanas laikā itrakonazola bāzes tablete ir kontrindicēta.

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas:

  • Kombinācijā ar līdzekļiem, kas metabolizējas, piedaloties īpašam CYP3A4 fermentam
  • Zīdīšanas periods
  • Pārmērīga uzņēmība pret itrakonazolu.

Drošības pasākumi

Ir ļoti ieteicams lietot medikamentu ar hroniskām nieru sistēmas patoloģijām, aknu slimībām, kardiovaskulāriem traucējumiem, paaugstinātu jutību pret citiem azola pretsēnīšu līdzekļiem.

Starpnozaru mijiedarbība

Tabletes, kas satur itrakonazolu, nedrīkst lietot kopā ar zālēm, kas bloķē kalcija kanālus, jo ir iespējama negatīva inotropa iedarbība.

CYP3A4 enzīma induktori var palielināt itrakonazola biopieejamību.

Zāles, kas samazina kuņģa skābumu, samazina itrakonazola uzsūkšanos.

Kapsulu aktīvā sastāvdaļa var inhibēt ar CYP3A4 saistīto zāļu metabolismu, kā rezultātā palielinās vai pazeminās zāļu iedarbība.

Kad saņemat šādus medikamentus, jums jāuzrauga to efektivitāte asinīs, kā arī iespējamās blakusparādības:

  • Pretvēža līdzekļi
  • Antikoagulanti iekšķīgai lietošanai
  • Imūnsupresanti
  • Vairāki glikokortikosteroīdi
  • HMG-CoA reduktāzes inhibitori, kā arī HIV proteāzes.

Blakusparādības

Medikamentu laikā netiek izslēgta alerģisko un dermatoloģisko reakciju izpausme, centrālās nervu sistēmas traucējumi, kuņģa un zarnu trakta traucējumi. Iespējama urīna iekrāsošanās tumšākajos toņos, hiperkretininēmija, aizkavētas menstruācijas, plaušu tūska, hipokaliēmija.

Pārdozēšana

Nav informācijas. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams veikt gremošanas trakta pietvīkumu un enterosorbēnu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Medikaments, kas pamatots ar itrakonazolu, divus gadus jāuzglabā temperatūrā (līdz 25 C).

Analogi

Itrakon

Cena no 347 līdz 929 rubļiem.

Itrakon ir līdzīgs Rumikozam pēc tā sastāva un īpašībām, tas ir noteikts lietošanai vienādām indikācijām. Itrakon tiek ražots tādā pašā zāļu formā kā Rumicoz - kapsulās.

Pros:

  • Saprātīga cena
  • Efektīvs ar cirkšņa sportistu
  • Var kombinēt ar citiem pretsēnīšu līdzekļiem.

Mīnusi:

  • Recepte
  • Nav piešķirts bērniem
  • Onychomikozes ārstēšanai būs nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Rumikozes

Apraksts no 07.10.2014

  • Latīņu nosaukums: Rumycoz
  • ATĶ kods: J02AC02
  • Aktīvā viela: itrakonazols (itrakonazols)
  • Ražotājs: Valenta Pharmaceutics JSC, Krievija

Sastāvs

1 kapsula satur 100 mg itrakonazola - aktīvās vielas.

Palīgvielas: hipromeloze, kviešu ciete, poloksamērs (lutrols), saharozes.

Izlaišanas forma

Narkotiku Rumikoz ir pieejams kapsulu veidā pa 6 vai 15 gab. iepakojumā.

Farmakoloģiskā darbība

Farmakodinamika un farmakokinētika

Rumicots - triazola atvasinājums ir sintētisks pretsēnīšu līdzeklis ar plašu darbības spektru. Galvenais zāļu aktīvās vielas darbības mehānisms ir ergosterola, kas ir viens no sēnīšu šūnu membrānas svarīgākajiem komponentiem, inhibīcija.

Itrakonazols ir aktīvs pret dermatofītiem (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.); rauga un rauga sēnītes (Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichosporon spp., Candida spp., Geotrichum); Aspergillus spp., Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma spp., Sporothrix schenckii, Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Blastomyces dermatitidis Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, kā arī citi pelējuma un rauga.

Itrakonazols, ja to ievada iekšķīgi (iekšēji), labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, sasniedzot maksimālo līmeni plazmā 3 līdz 4 stundu laikā pēc ievadīšanas.

Lai panāktu maksimālu bioloģisko pieejamību, itrakonazolu ieteicams lietot Rumicose kapsulas tūlīt pēc ēšanas. Pēc 7-14 dienu ilgas ārstēšanas tiek novērota līdzsvara koncentrācija plazmā.

Saziņa ar plazmas olbaltumiem ir diezgan augsta. Itrakonazolam ir laba iespiešanās spēja organisma un tā bioloģisko šķidrumu audos, bet dažos orgānos (plaušas, kuņģa, nieres, aknas, skeleta muskuļi) tā koncentrācija plazmā pārsniedz 2-3 reizes.

Aktīvā viela tiek noglabāta keratīna audos (4 reizes vairāk nekā plazmā), un tā noņemšanas ātrums no ādas ir atkarīgs no epidermas atjaunošanās ātruma. 14 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas itrakonazola terapeitiskās koncentrācijas tiek uzglabātas ādā, un tās atrodamas maksts gļotādā pat 48 stundas pēc trīs dienu terapijas kursa beigām ar dienas devu 200 mg un 72 stundu laikā, lietojot dienas devu 400 mg

Nagu plākšņu keratīnā itrakonazolu nosaka 7 dienas pēc terapijas sākuma un 6 mēnešus pēc trīs mēnešu ārstēšanas beigām. Itrakonazolu atrod arī sviedru un tauku dziedzeru noslēpumā.

Itrakonazola metabolisms notiek aknās, aktīvo metabolītu izdalīšanās gadījumā, un dažu zāļu iedarbība nav zemāka par nemainītā medikamenta iedarbību.

Divas pakāpes, kas iegūtas no plazmas. T1 / 2 - 24-36 stundas.

3-18% izdalās caur zarnām un aptuveni 0,03% caur nierēm (nemainītā stāvoklī), kā arī 35% metabolītu formā (7 dienas).

Bioloģiskā pieejamība samazinās ar traucētu imunitāti un nieru mazspēju. Ar aknu cirozi, līdz ar biopieejamības samazināšanos, pussabrukšanas periods palielinās.

Lietošanas indikācijas

  • sēnīšu keratīts;
  • cirpējēdes;
  • pelēko sēnīšu, rauga un / vai dermatofītu izraisītas onihomikozes;
  • sistēmiskā kandidoze un aspergiloze;
  • blastomikoze;
  • kriptokokoze, tai skaitā kriptokoku meningīts (imūndeficīta un kriptokokozes gadījumā CNS tiek nozīmēts tikai tad, ja pirmās līnijas zāles nav iespējams lietot);
  • sporotrizoze;
  • histoplazmoze;
  • parakokcidioidomikoze;
  • citas tropiskās un sistēmiskās mikozes;
  • pityriasis versicolor;
  • dziļa viscerālā kandidoze;
  • Kandidomikoze ar ādas un gļotādu bojājumiem, jo ​​īpaši vulvovaginālo kandidozi (dūzi).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret itrakonazolu vai citiem zāļu komponentiem.

Rumikoza un šādu medikamentu grupu kopējā uzņemšana:

  • Astemizols, terfenadīns, mizolastīns, dofetilīds, cisaprīds, hinidīns, levometadons, pimozīds, sertindols un citas zāles, kas palielina QT intervālu un metabolizējas ar CYP3A4 enzīmu;
  • Lovastatīns, simvastatīns un citi HMG-CoA reduktāzes inhibitori, kas tiek sašķelti ar CYP3A4;
  • Triazolāms un midazolāms iekšķīgai lietošanai (tabletes);
  • Ergometrīns, dihidroergotamīns, metilergometrīns, ergotamīns un citi melozīnu alkaloīdi.
  • aknu slimība;
  • bērnu vecums;
  • sirds mazspēja

Blakusparādības

  • slikta dūša;
  • dispepsija;
  • vemšana;
  • sāpes vēderā;
  • samazināta ēstgriba;
  • aizcietējums vai caureja.
  • hepatīts;
  • paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte (atgriezeniska);
  • smags toksisks aknu bojājums (akūtas aknu mazspējas gadījumi tika konstatēti ar letālu iznākumu).
  • tūskas sindroms;
  • hiperkretininēmija;
  • hipokaliēmija;
  • pārkāpumi menstruālā cikla laikā;
  • plaušu tūska;
  • sastrēguma sirds mazspēja;
  • urīna krāsošana tumšā krāsā.

Norādījumi par lietošanu Rumikoza (metode un dozēšana)

Narkotikas Rumikoc lieto iekšķīgi (mutē). Norādījumi par Rumikoz iesaka kastītes rīšanu norīt veselas, bez košļājamās vai slīpēšanas, tūlīt pēc ēšanas.

Ārstēšanu ar lumikozi un tā devu nosaka tikai ārstējošais ārsts, katram pacientam atsevišķi.

Vulgovaginālas kandidozes ārstēšanā ir divas ārstēšanas shēmas, saskaņā ar vienu no tām ārstēšana notiek 1 dienu, ieviešot 200 mg Rumikozes divas reizes dienā; saskaņā ar citu shēmu ārstēšana tiek veikta 3 dienas ar dienas devu 200 mg.

Ārstējot perorālu kandidozi, 15 dienas ieteicama dienas deva 100 mg.

Pacientiem ar gludas ādas, sēnīšu keratīta un pityriāzes versicolor reumatoīdās mikozītes dienas deva ir 200 mg. Cirpējēdes un pityrias pithis terapijas ilgums - 7 dienas un 21 diena - sēnīšu keratīta ārstēšanai. Ir alternatīva terapija gludas ādas dermatomikozei, ar kuru ievada 100 mg zāles 15 dienas.

Sēnīšu bojājumi ļoti keratinizētos apgabalos prasa 200 mg Rumicose divas reizes dienā 7 dienas vai 100 mg dienā mēnesī.

Jāatceras, ka slimību gadījumā: neitropēnija, AIDS, kā arī pēc orgānu transplantācijas var būt nepieciešama devas pielāgošana.

In onichomikozes, ir indicēts 1 nedēļas ilgs terapijas kurss ar dienas devu 200 mg. Tad, pēc 3 nedēļu pārtraukuma, kurss tiek atkārtots. Ar naglu onikomikozi tērē divus kursus un 3 kursus ar pirkstu onychomikozi. Gadījumā, ja krūšu kurvī tiek nodarīts nopietns kaitējums, Rumikoza lietošana tajā pašā devā var būt nepārtraukta 3 mēnešus.

Sistēmiskās mikozes var ārstēt, lietojot dienas devu pa 100 mg līdz 400 mg atkarībā no slimības smaguma un patogēna rakstura. Ārstēšanas ilgums var ilgt no 3 nedēļām līdz 8 mēnešiem.

Sekojoši ir parastās shēmas sistēmisko mikozes ārstēšanai ar Rumicoz.

Attiecībā uz kandidozi 100-200 mg dienā ordinē periodā no 1 līdz 7 mēnešiem (ar izplatītu vai invazīvu kursu 400 mg dienā).

Ar aspergilozi dienas deva ir 200 mg uz laiku no 2 līdz 5 mēnešiem (ar izplatītu vai invazīvu kursu - 400 mg dienā).

Kriptokokozei (izņēmums ir meningīts), lietojiet 200 mg dienā 2 līdz 12 mēnešus.

Ar kriptokoku meningītu ir indicēta dienas deva 400 mg uz laiku no 2 līdz 12 mēnešiem.

Ja histoplazmoze tiek ordinēta 200 mg 1-2 reizes dienā 8 mēnešus.

Ar sporotrichozi ārstēšana ilgst 3 mēnešus, lietojot dienas devu 100 mg.

Ar hromikozi 6 mēnešus ieteicams lietot 100-200 mg itrakonazola dienā.

Blastomikozes gadījumā rumikozes dienas deva ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes robežās no 100 mg līdz 400 mg. Terapijas kurss ir 6 mēneši.

Ar parakokcidioidomikozi ārstēšanas gaita turpinās 6 mēnešus, un dienas deva ir 100 mg.

Pārdozēšana

Nav datu par Rumikoz pārdozēšanu.

Mijiedarbība

Narkotikas, kas pazemina kuņģa sulas pH, samazina Itraconazole uzsūkšanos.

Itrakonazola šķelšana notiek galvenokārt enzīma CYP3A4 darbības rezultātā. CYP3A4 enzīma induktori: rifabutīns, rifampicīns, fenitoīns, izoniazīds, karbamazepīns kombinācijā ar Rumikozi būtiski samazina pēdējo bioloģisko pieejamību, kas negatīvi ietekmē tā efektivitāti.

Indinavīrs, ritonavirs, eritromicīns, klaritromicīns, kas ir spēcīgi CYP3A4 enzīma inhibitori, gluži pretēji palielina Rumicose bioloģisko pieejamību.

Itrakonazols var inhibēt tādu zāļu metabolismu, kuri tiek sadalīti ar fermentu SURZA4, kā rezultātā var rasties zāļu darbības pagarināšanās vai pastiprināšanās, kā arī blakusparādības.

Pēc Rumikozas terapijas pārtraukšanas aktīvās vielas koncentrācija plazmā atkarībā no ārstēšanas ilguma un devas pakāpeniski samazinās. Tas jāņem vērā, ordinējot citas zāles, kuru efektivitāti var mazināt, kavējot to darbību ar Itraconazole.

Nepieciešams kombinēt Rumikoza un kalcija kanālu blokatoru lietošanu, ņemot vērā vispārējo metabolisma metodi, kā arī iespējamo kopīgo inotropisko efektu.

Kombinējot ar uzņemšanu, Rumikoz jāuzrauga iedarbība, koncentrācija plazmā, blakusparādības, un, ja nepieciešams, jāpielāgo šādu zāļu deva:

  • HIV proteāžu inhibitori (indinavīrs, ritonavīrs, sakvinavīrs);
  • perorālie antikoagulanti;
  • daži pretvēža līdzekļi (busulfāns, trimetreksāts, docetaksels, vinca rozāļu alkaloīdi);
  • Verapamils, kā arī dihidropiridīna atvasinājumi;
  • Ciklosporīns, rapamicīns, takrolims;
  • Atorvastatīns;
  • Budesonīds, metilprednizolons, deksametazons;
  • Digoksīns, Buspirons, Karbamazepīns, Alfentanils, Brotizolāms, Alprazolāms, Midazolāms (m / m), Rifabutīns, Reboksetīns, Ebastīns, Cilostazols, Eletriptāns, Disopiramīds, Repaglinīds, Halofantrīns.

Rumikoza mijiedarbība ar fluvastatīnu un zidovudīnu nav konstatēta.

Itrakonazols neietekmē norethisterona un etinilestradiola metabolismu.

Pētījumi in vitro ir parādījuši, ka Rumikoz nesaistās ar plazmas olbaltumvielām ar propranololu, imipramīnu, diazepāmu, indomethacīnu, cimetidīnu, sulfamarzīnu un tolbutamīdu.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С.

Derīguma termiņš

Īpašas instrukcijas

Rumikose lietošanas laikā sievietēm reproduktīvā vecumā jāpiemēro droši kontracepcijas līdzekļi.

Jāpatur prātā, ka itrakonazolam var būt negatīva inotropa iedarbība.

Rumikozes terapijas laikā ir bijuši sirds mazspējas gadījumi, tādēļ labāk nav parakstīt šo zāļu lietošanu šīs slimības, arī vēstures laikā.

Nieru mazspēja samazina Rumikozes bioloģisko pieejamību, kas var būt devas korekcijas indikators.

Lietojot antacīdos līdzekļus, ieteikt to lietot ne agrāk kā 2 stundas pēc Rumikoz.

Pacientiem ar ahlorhidrātiju un tiem, kuri lieto protonu sūkņa inhibitorus vai H2-histamīna blokatorus, ieteicams lietot Rumicose ar skābiem dzērieniem.

Terapijas laikā regulāri jāpārbauda aknu darbība.

Rumikozei vajadzētu pārtraukt neiropātijas attīstību.

Analogi

Protams, izrakstot jebkuru narkotiku, tostarp Rumikožu, cilvēki mēģina atrast savus analogus lētāk izmaksās, bieži vien tiek ignorēti efektivitāte. Ir vērts teikt, ka ļoti bieži zāles, kas ir divas reizes lētākas nekā ieteiktie, var prasīt divkāršu vai pat trīskāršu devu.

Tas ir atkarīgs no izejmateriāla, no kuras tiek ražota zāle, no aktīvās vielas attīrīšanas pakāpes, no svešķermeņu daudzuma un daudz ko citu. Tādēļ, pirms iegādāties lētu analogu, pārliecinieties, vai tā efektivitāte nebūs zemāka par Jums noteiktajām zālēm.

Sinonīmi

  • Irunin;
  • Itrakonazols;
  • Canditral;
  • Orungāls;
  • Technasol uc

Bērniem

Bērnībā Rumikozu var lietot izņēmuma gadījumos, stingrā medicīniskā uzraudzībā un īpaši piesardzīgi.

Ar alkoholu

Alkohols negatīvi ietekmē visu ķermeni kopumā un jo īpaši centrālajā nervu sistēmā (reibonis, galvassāpes), gremošanas traktā (slikta dūša, vemšana) un aknās. Tā kā šie simptomi ir identiski Rumikoz blakusparādībām, un pašas zāles ir diezgan hepatotoksiskas, var secināt, ka alkohols un Rumikots nav saderīgi.

Grūtniecības laikā (un laktācijas periodā)

Grūtniecības laikā Rumikozi ordinē tikai potenciālās terapijas priekšrocības salīdzinājumā ar potenciālo risku auglim.

Ja ir nepieciešams saņemt Rumikoza zīdīšanas laikā, barošana ar krūti tiek pārtraukta.

Rumikoz Atsauksmes

Visu sēnīšu slimību ārstēšanā ārstu atsauksmēs nonāk vajadzība pēc ilgstošas ​​un visbiežāk kombinētās ārstēšanas ar šīm slimībām. Protams, dažos gadījumos bija iespējams panākt pilnīgu pacienta atveseļošanos tikai pēc viena terapijas kursa, lai gan tas ir drīzāk izņēmums no noteikuma.

Ja mēs runājam par šo narkotiku, tad Rumikoza pārskats par piena sēnīti, par pityrias, nagu sēnītēm un citiem sēnīšu bojājumiem galvenokārt ir pozitīvs, lai gan ar norādi uz dažādām blakusparādībām.

Jāatceras, ka pretsēnīšu zāles ir daudzas blakusparādības, un no tām smagākās var būt aknas. Šajā sakarā, pretsēnīšu terapijas laikā, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt viņas stāvokli.

Cena Rumikoza, kur nopirkt

Rumicose vidējā cena Krievijas farmācijas tirgū ir:

  • kapsulas Nr.6 - 350 rubļi;
  • kapsulas 15 - 800 rubļu.

Atcerieties, ka, izvēloties analogu, Rumikoza tabletes ar līdzīgu iedarbību var būt zemākas, kā arī to kvalitāte un efektivitāte. Jebkurā gadījumā, kaut arī zāļu izvēle ir jūsu izvēle, jums jāapsver ārsta ieteikumi.

Rumikozes - lietošanas instrukcijas, pārskats, analogi un zāļu izdalīšanas veidi (kapsulas vai 100 mg tabletes), kas paredzētas vaigu vai kandidozes, nagu sēnītes un citu mikozu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs un alkohols

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Rumikoz lietošanu. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētāju pārskatu - šo zāļu patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokli par Rumikoza lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par šo medikamentu: šīs zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības novērotas, ko ražotājs var nebūt norādījis anotācijā. Rumikozu analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietojiet pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā, vēdera vai kandidozes, nagu sēnīšu un citu mikozes ārstēšanai. Narkotikas sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

Rumicoz ir sintētisks plaša spektra pretsēnīšu līdzeklis, kas iegūts no triazola. Inhibē sēnīšu ergosterīna šūnu membrānu sintēzi, kas izraisa pretsēnīšu zāļu iedarbību.

Itrakonazols ir aktīvs pret dermatofītu (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), raugi un rauga (Cryptococcus neoformans, pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Candida spp. (Candida), ieskaitot Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, Pseudallescheria boydii, Penicillium marneffei, un arī pret rauga un citām sēnītēm.

Sastāvs

Itrakonazols + palīgvielas.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, ir ieteicama maksimālā itrakonazola biopieejamība, lietojot kapsulas tūlīt pēc ēšanas. Plazmas olbaltumvielu saistīšanās ir 99,8% ar plazmas olbaltumvielām. Itrakonazols labi iekļūst audos un orgānos. Zāles koncentrācija plaušās, nierēs, aknās, kaulos, kuņģī, liesā, skeleta muskuļos ir 2-3 reizes lielāka par koncentrāciju plazmā. Itrakonazola uzkrāšanās keratīna audos, īpaši ādā, ir 4 reizes lielāka par tās uzkrāšanos plazmā, un izdalīšanās ātrums ir atkarīgs no epidermas atjaunošanās.

Atšķirībā no koncentrācijas plazmā, ko nevar noteikt 7 dienu laikā pēc terapijas pārtraukšanas, terapeitiskā koncentrācija ādā saglabājas 2-4 nedēļas pēc 4 nedēļu ārstēšanas kursa pārtraukšanas; maksts gļotādās - 2 dienu laikā pēc 3 dienu ilgas ārstēšanas kursa beigām ar šo zāļu devu 200 mg dienā un 3 dienas pēc 1 dienu ilgas ārstēšanas kursa beigām ar šo zāļu 200 mg devā 2 reizes dienā. Terapeitisko koncentrāciju naga keratīnā nosaka vienu nedēļu pēc ārstēšanas sākuma un ilgst 6 mēnešus pēc 3 mēnešu terapijas kursa pabeigšanas. Itrakonazolu nosaka arī sekla un sviedru dziedzeru sekrēcija.

To metabolizē aknās, veidojot aktīvos metabolītus, no kuriem viens, hidroksi-itrakonazols, piemīt pretsēnīšu iedarbība, kas ir salīdzināma ar itrakonazolu. Izdalīšanās ar fēcēm svārstās no 3% līdz 18% no devas. Izdalīšanās urīnā ir mazāka par 0,03%. Apmēram 35% devas izdalās metabolītu formā urīnā 1 nedēļas laikā.

Indikācijas

  • cirpējēdes;
  • sēnīšu keratīts;
  • onikohimikoze, ko izraisa dermatofīti un / vai raugs un pelējums;
  • sistēmiskas mikozes: sistēmiska aspergiloze un kandidoze (vēdera sārtums); kriptokokoze, ieskaitot kriptokoku meningītu (pacientiem ar imūndeficītu un pacientiem ar centrālās nervu sistēmas kriptokokozi, rumikoze jānosaka tikai gadījumos, kad pirmās rindas zāles šajā gadījumā nav piemērojamas vai tās nav efektīvas); histoplazmoze; sporotrichoze; parakokcidioidomikoze; blastomikoze; citas sistēmiskas vai tropiskas mikozes;
  • kandidozi ar ādas vai gļotādu bojājumiem (tai skaitā vulvovaginālo kandidozi);
  • dziļa viscerālā kandidoze;
  • pityriasis versicolor.

Izlaišanas veidi

100 mg kapsulas (dažkārt kļūdaini sauktas par tabletēm).

Citas zāļu formas nav, vai tās ir krēms, ziede vai svecītes.

Lietošanas instrukcijas un režīms

Zāles tiek izrakstītas iekšā pēc ēšanas.

Dažiem pacientiem ar imūndeficītu, piemēram, pacientiem ar neitropēniju, AIDS slimniekiem vai orgānu transplantātiem, ir iespējams samazināt itrakonazola bioloģisko pieejamību. Šādos gadījumos var būt nepieciešams divkāršot devu.

Vienu impulsu terapijas kursu veido ikdienas lietošana ar Rumicose 200 mg 2 reizes dienā (2 kapsulas 2 reizes dienā) 1 nedēļā.

Nagu plākšņu suku sēnīšu infekcijas ārstēšanai ieteicams lietot 2 kursus.

Lai ārstētu naga plāksnītes sēnīšu infekcijas, ieteicams lietot 3 kursus.

Intervāls starp kursiem, kuru laikā Jums nav jālieto zāles, ir 3 nedēļas. Pēc ārstēšanas beigām klīniskie rezultāti kļūst acīmredzami, jo naglas aug.

Ar kāju nagu plāksnes sakāvi ar vai bez roku nagu plāksnes bojājumiem deva ir 200 mg dienā, ārstēšanas ilgums ir 3 mēneši.

Rumikoza noņemšana no ādas un nagu audiem ir lēnāka nekā no plazmas. Tādējādi, optimāli klīniski un mikoloģiski efekti tiek sasniegti 2-4 nedēļas pēc ārstēšanas beigām ādas bojājumiem un 6-9 mēnešus pēc naga slimību ārstēšanas beigām.

Blakusparādības

  • dispepsija;
  • slikta dūša, vemšana;
  • samazināta ēstgriba;
  • sāpes vēderā;
  • caureja;
  • aizcietējums;
  • atgriezenisks aknu enzīmu pieaugums;
  • hepatīts;
  • smags toksisks aknu bojājums, t.sk. akūtas aknu mazspējas gadījumi ar letālu iznākumu;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • perifēra neiropātija;
  • ādas izsitumi;
  • nieze;
  • nātrene;
  • angioedēma;
  • erythema multiforme exudative (Stevens-Džonsona sindroms);
  • alopēcija;
  • fotosensibilizācija;
  • menstruācijas traucējumi;
  • hipokaliēmija;
  • tūskas sindroms;
  • sastrēguma sirds mazspēja;
  • plaušu tūska;
  • urīna tumšā krāsošana;
  • hiperkretininēmija.

Kontrindikācijas

  • vienlaikus lietojot zāles, kuras metabolizējas ar CYP3A4 izoenzīmu, kas var palielināt QT intervālu (terfenadīns, astemizols, mizolastīns, cisaprīds, dofetilīds, hinidīns, pimozīds, levometadons, sertindols); HMG-CoA reduktāzes inhibitori, kas metabolizējas ar CYP3A4 izoenzīmu (simvastatīnu, lovastatīnu); midazolāms un triazolāms (perorālai lietošanai); skābbarības alkaloīdi (dihidroergotamīns, ergometrīns, ergotamīns un metilgermometrīns);
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā zāles jālieto tikai tad, ja iespējamās mātes terapijas priekšrocības pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpārtrauc zīdīšana.

Sievietēm reproduktīvā vecumā, kuri lieto itrakonazolu, ārstēšanas laikā jālieto adekvātas kontracepcijas metodes, līdz sākas pirmās menstruācijas pēc tās pabeigšanas.

Lietošana bērniem

Rumikozi nedrīkst dot bērniem, izņemot gadījumus, kad paredzamais ieguvums no terapijas atsver iespējamo risku.

Īpašas instrukcijas

Intravenozas itrakonazola zāļu formas pētījumos novēroja īslaicīgu asimptomātisku kreisā kambara izsviedes frakcijas samazināšanos, normalizējoties līdz nākamai zāļu infūzijai.

Ir konstatēts, ka itrakonazols ir negatīvs inotropisks efekts. Ziņots par sirds mazspējas gadījumiem, kas saistīti ar Rumikoza lietošanu. Tādēļ zāles nav parakstītas pacientiem ar hronisku sirds mazspēju vai šīs slimības klātbūtni vēsturē, izņemot gadījumus, kad paredzamais terapijas ieguvums ievērojami pārsniedz iespējamo risku.

Saistībā ar iepriekšminēto vienlaikus lietojot Rumicoz ar alkoholu ir aizliegts, jo attīstās potenciāli bīstamas sirds un asinsvadu slimību komplikācijas un apstākļi, ko izraisa vienlaicīga lietošana.

Kalcija kanālu blokatoriem var būt negatīva inotropiska iedarbība, kas var pastiprināt itrakonazola līdzīgu iedarbību; Itrakonazols spēj palēnināt kalcija kanālu blokatoru metabolismu. Vienlaikus lietojot itrakonazolu un kalcija kanālu blokatorus, jāievēro piesardzība.

Pacientiem ar nieru mazspēju tas var samazināt itrakonazola biopieejamību, šādos gadījumos var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Ja vēdera skābums ir zems, tiek mazināta itrakonazola uzsūkšanās. Pacientiem, kas saņem antacīdus preparātus (piemēram, alumīnija hidroksīdu), ieteicams tos lietot ne agrāk kā 2 stundas pēc Rumicose lietošanas. Pacientiem ar ahlorhidrātiju, kā arī pacientiem, kuri lieto histamīna H2 receptoru blokatorus vai protonu sūkņa inhibitorus, ieteicams lietot itrakonazolu ar skābiem dzērieniem.

Ļoti retos gadījumos, lietojot Rumikoz, attīstījās smags toksisks aknu bojājums, dažkārt ar akūtu aknu mazspēju un nāvi. To novēroja pacientiem ar jau esošām aknu slimībām, kā arī pacientiem, kas saņēma citas zāles ar hepatotoksisku iedarbību. Vairāki no šiem gadījumiem radās pirmajā terapijas mēnesī, bet daži - pirmajā ārstēšanas nedēļā. Šajā sakarā ir ieteicams regulāri kontrolēt aknu darbību pacientiem, kuri saņem Rumicoz.

Ja rodas neiropātija, kas var būt saistīta ar Rumicose lietošanu, ārstēšana jāpārtrauc.

Nav pierādījumu par krustotu paaugstinātu jutību pret itrakonazolu un citiem azola pretsēnīšu līdzekļiem. Rumicoz jālieto piesardzīgi pacientiem ar paaugstinātu jutību pret citiem azola pretsēnīšu līdzekļiem.

Pacientiem ar traucētu imunitāti (AIDS, stāvoklis pēc orgānu transplantācijas, neitropēnija) var būt nepieciešams palielināt Rumicose devu.

Iespējams, kopīgu iecelšanu ar antibiotikām, lai novērstu attīstību kandidoze (piena sēnīte).

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Nav novērota ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekli un strādāt ar šo tehniku.

Narkotiku mijiedarbība

Zāles, kas ietekmē itrakonazola uzsūkšanos

Zāles, kas samazina kuņģa sulas skābumu, samazina itrakonazola uzsūkšanos.

Narkotikas, kas ietekmē itrakonazola metabolismu

Itrakonazolu galvenokārt metabolizē CYP3A4 izoenzīms. Kad tās piemēro vienlaikus ar rifampicīnu, rifabutīnu, fenitoīns, karbamazepīns, izoniazīdu, ir spēcīgs induktors izoenzīma CYP3A4, biopieejamība itrakonazolu un hidroksi-itrakonazola ievērojami samazināts, kas noved pie būtiski samazināt efektivitāti (ar vienlaicīgu pieteikumu Rumikoza dati nav ieteicams preparāti).

Spēcīgi CYP3A4 enzīma inhibitori, piemēram, ritonavīrs, indinavīrs, klaritromicīns un eritromicīns, var palielināt itrakonazola biopieejamību.

Itrakonazola ietekme uz citu narkotiku metabolismu

Itrakonazols spēj inhibēt ar CYP3A4 saistīto zāļu metabolismu, kas var izraisīt to darbības pastiprināšanos vai pagarināšanos, ieskaitot blakusparādības. Pēc ārstēšanas ar Rumikozu pārtraukšanas itrakonazola koncentrācija plazmā pakāpeniski samazinās atkarībā no devas un ārstēšanas ilguma. Tas jāņem vērā, ja nepieciešama kombinēta terapija.

Zāles, kuras nevar izrakstīt vienlaikus ar itrakonazolu

Kalcija kanālu blokatori, izņemot iespējamu farmakokinētiskā mijiedarbība, kas saistīti ar kopējo CYP3A4-pastarpinātu metabolismu, spēj izdarīt negatīvu inotropisku ietekmi, kas var pastiprināt to pašu efektu izstādīti ar itrakonazolu.

Narkotikas, kuru iecelšana ir nepieciešama, lai kontrolētu to koncentrāciju plazmā, iedarbība, blakusparādības:

  • perorālie antikoagulanti;
  • HIV proteāžu inhibitori (ritonavīrs, indinavīrs, sakvinavīrs);
  • pretvēža līdzekļi (vinkas rozā alkaloīdi, busulfāns, docetaksels, trimetreksāts);
  • kalcija kanālu blokatori (dihidropiridīns, verapamils), ko metabolizē CYP3A4 izoenzīms;
  • imūnsupresīvi līdzekļi (ciklosporīns, takrolims, sirolimss);
  • HMG-CoA reduktāzes inhibitori, ko metabolizē ar izoenzīmu CYP3A4;
  • daži glikokortikosteroīdi (GCS) (budesonīds, deksametazons un metilprednizolons);
  • citas narkotikas: digoksīns, karbamazepīns, Buspironu, alfentanils, alprazolāmu, brotizolam, midazolāmu par / ievadā, rifabutīna, ebastine, reboksetīna, cilostazolu, dizopiramīds, eletriptan, halofantrīnu, repaglinīda.

Ja nepieciešams, vienlaicīgai lietošanai ar Rumikozom var būt nepieciešams samazināt šo zāļu devu.

Starp itrakonazolu un zidovudīnu, fluvastatīnu, nebija mijiedarbības.

Nav konstatēts, ka itrakonazols ietekmētu etinilestradiola un noretisterona metabolismu.

Pētījumi ir pierādījuši, ka nav mijiedarbības itrakonazolu un propranolols, imipramīnu, diazepāma, cimetidīns, indometacīns, tolbutamīds, sulfamethazine pēc saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām.

Analogi no narkotiku Rumikozes

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Irunin;
  • Itrazols;
  • Itrakonazols;
  • Itramicols;
  • Canditral;
  • Mikonichols;
  • Orungāls;
  • Orunamīns;
  • Orunit;
  • Technazol.