Kas ir 1. un 2. tipa herpes?

Herpes 1 un 2 tips - viena no visbiežāk sastopamajām akūtām vīrusu slimībām, ārēji izpaužas zemas imunitātes fona. Saskaņā ar pētījumiem, šīs slimības izraisītājs ir cilvēka organismā 75% pasaules iedzīvotāju. HSV vai herpes simplex vīruss tiek pārnests ar gaisā izskalotiem izkārnījumiem, seksuāli, no mātes uz augli, kā arī mājsaimniecības veidā. Aizsardzība pret infekciju ir sarežģīta un dažreiz neiespējama. Auglības attīstības laikā HSV infekcija ir īpaši bīstama.

Grūtniecība: antivielu testēšana, terapija grūtniecēm un jaundzimušajiem

Nākamā māte var inficēties ar vīrusu un pat to nezināt. Ja ķermenī nav slimības ārēju izpausmju, herpes var būt miega režīmā. Šajā brīdī slimība nav bīstama nevienam, to nevar inficēt. Tiklīdz grūtniecības laikā rodas novājināta imūnsistēma, bērnam draud briesmas.

Iespējamās sekas auglim:

  • garīgā atpalicība;
  • smadzeņu paralīze;
  • spontāns aborts vai priekšlaicīgs darbs;
  • iedzimta ķermeņa ķermenī ar herpes infekciju.

Lai mazinātu risku, ginekologi un auglības speciālisti konsultē sievietes grūtniecības plānošanas stadijā, lai veiktu analīzi par 1. un 2. tipa herpes vīrusu. Pētījums pamatojas uz antivielu noteikšanu pret vīrusu.

Divi galvenie rādītāji:

  1. anti hsv igg - parāda, ka antivielas ražo organisms, kas nozīmē, ka infekcija tika iepriekš nodota;
  2. anti hsv lg m - saka, ka vīruss ir aktīvajā stadijā.

HSV antivielu analīzes atšifrēšana:

  • ja ķermenī nav konstatēts 1. un 2. tipa herpes, tad antivielas igg un lg m būs negatīvas - tas norāda, ka cilvēks ir pilnīgi veselīgs, jūs varat turpināt plānot grūtniecību;
  • ja atkārtojas slimības aktīvā stadija, tas ir, notiek herpes recidīvs, analīzē būs pozitīvas antivielas igg un lg m. Šajā situācijā ārsts grūtniecības plānošanas stadijā nosaka ārstēšanu, pēc kura analīze tiek atkārtota;
  • ja ķermenī atrodamas lg m antivielas, bet nav igg, situācija norāda uz herpes infekcijas primāro aktīvo stadiju, grūtniecības plānošana ir aizliegta;
  • kad, gluži pretēji, igg antivielas ir pozitīvas, un lg m ir negatīvas, tas nozīmē, ka vīruss atrodas miega režīmā. Grūtniecības plānošana ar šo rezultātu ir atļauta.

Pozitīvas antivielas lg m kavē grūtniecību nākotnē, ārsts noteiks ārstēšanu un tikai pēc tam, kad atgūšana ļaus uzsākt aktīvo plānošanu.

Ja pirmā vai otrā tipa herpes aktīvā stadijā nonāk jau grūtniecības laikā, ārsts nosaka tūlītēju ārstēšanu. Visas zāles ir izrakstītas uzmanīgi, pacientam jāuzrauga viņa ķermeņa reakcija. Pēc terapijas beigām tiek atkārtota antivielu lg m un igg analīze.

Ja sieviete atgūst no HSV grūtniecības laikā, pastāv risks, ka bērnam būs bojājumi uz ķermeņa.

Šajā gadījumā pretvīrusu terapija tiek veikta no bērna pirmās dienas.

Slimības diagnostika

Ja uz sejas vai ķermeņa veidojas pūslīši, nepieciešams konsultēties ar dermatologu, ja infekcija ir ietekmējusi ārējos dzimumorgānus, ginekologs palīdz sievietēm un urologs palīdzēs vīriešiem. Jūs varat konsultēties ar ārstu, kas atbildīgs par STS (seksuāli transmisīvām slimībām) - venereologu.

1. un 2. tipa herpes ir noteikts, izmantojot:

  • skartās ādas pārbaude;
  • PCR diagnostika;
  • vīrusu kultūru audzēšanas metode.

Skarto ādas zonu pārbaude bieži dod precīzu rezultātu: pieredzējis speciālists uzreiz saslimst ar HSV slimnieku. Šīs slimības raksturīgās ārējās pazīmes ir iekaisušas pūslīši ar šķidrumu iekšpusē. Iecienītākās vietnes herpes hsv-1 ir lūpu zona, retāk šis veids parādās atlikušajās vietās uz sejas, hsv-2 ir ārējās dzimumorgānas. Pacients var sūdzēties par vairākiem simptomiem - skartās ādas sausums, nieze, paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Slimība tiek veikta 4 posmos, gandrīz visus tos pamanīs ar neapbruņotu aci:

  1. Skartā āda kļūst nedabiska, sarkanīga nokrāsa, var rasties nieze un dedzināšana. Šajā posmā vizuālā diagnostika nav informatīva, kļūdu iespējamība ir augsta.
  2. Pēc kāda laika burbuļu veidošanās parādās apsārtuma vietā, pieskaroties, kas izraisa sāpes.
  3. Pēc 3-5 dienām burbuļa burbuļi veido čūlu.
  4. Čūla izžūst un kļūst pārklāta ar garoza, kas drīz izzudīs.

Dažos gadījumos dermatologs paredz tūlītēju ārstēšanu bez papildu pētījuma rezultātiem, pamatojoties uz konstatējumiem pēc sākotnējās izmeklēšanas.

Lai PCR metode pieprasa bioloģisku materiālu, tā var būt:

  • asinis;
  • augu šķidrums;
  • siekalu un krēpas;
  • maksts izdalījumi, dzemdes kakla kanāls, urīnizvadkanāls.

Ir divi iespējamie PCR diagnostikas rezultāti - pozitīvs, kas norāda, ka ķermenī ir n tipa vīruss, un tas ir negatīvs, norādot, ka nav konstatēts n tipa vīruss. PCR diagnostikas trūkums ir tas, ka nav iespējams pārbaudīt visus iespējamos herpes celmus.

Kultūras analīze HSV ir visuzticamākā, bet tajā pašā laikā tā ir salīdzinoši augstā līmenī. Metodes pamatā ir jaunu augu novietošana uzturvielu barotnē, vairumā gadījumu to apkalpo vistas embrijs, lai uzraudzītu turpmāko attīstību. Pašlaik šī metode tiek reti izmantota praktiskajā medicīnā. Tikai pēc herpes vīrusa apstiprināšanas laboratorijā un tā veida noteikšana, vai ārsts varēs domāt par efektīvu individuālu ārstēšanas režīmu.

Narkotiku terapija un vēlāka atveseļošanās

HSV ārstēšanai jāatrisina vairāki šādi uzdevumi:

  1. nomāc vīrusa infekcijas attīstību ķermeņa šūnās;
  2. atvieglotu slimības simptomus;
  3. nodrošināt turpmāku aizsardzību pret iespējamiem recidīviem.

Šos uzdevumus var atrisināt ar vienas zāles palīdzību vai ar dažādām zālēm. Universālā iespēja, kas lielākajā daļā gadījumu spēj atrisināt visas problēmas vienlaicīgi, ir jaunās paaudzes pretvīrusu līdzeklis ar imūnmodulējošu iedarbību.

Šādas zāles ir pieejamas šādās formās:

  • tabletes, tabletes, plāksnes - viss, kas tiek lietots mutiski;
  • injekcijas šķīdumi;
  • vairākas ziedes, želejas un krēmi - preparāti ārējai lietošanai;
  • ziedi - taisnās zarnas un vaginālas svecītes.

Ārstēšana ar šiem līdzekļiem tiek nozīmēta ne tikai kā pirmās vai otrās herpes tipa terapija, bet arī tiek noteikta arī tad, ja tiek atklāti citi vīrusa celmi.

Šādos gadījumos tiek noteikts komplekss ārstēšana - pretvīrusu zāles un zāles, kas stiprina ķermeņa aizsargājošās šūnas. Ja pacients ir noraizējies par smagu niezi un dedzināšanu skarto ķermeņa daļu zonā, līdzekļus ar antihistamīna efektu nosaka dermatologs.

Pēc HSV ārējo pazīmju parādīšanās ārstam, kurš ārstē, jānodrošina pacients ar atjaunojošu terapiju, viņas galvenais uzdevums ir nostiprināt imūnsistēmu, samazinot atkārtojuma risku. Tā kā HSV tiek aktivizēts pret samazinātu imunitātes fona, liela uzmanība tiek pievērsta ķermeņa aizsargājošo šūnu stiprināšanai. Pacientam visaptveroši jāvēršas pie šī jautājuma.

Uzlabot imūnsistēmas aizsargājošās īpašības šādos veidos:

  1. regulāra sacietēšana. Augstas un zemas temperatūras pārmaiņas nodrošinās labu veselību. Lai sāktu, pietiek ar kontrasta dušu. Vēlāk, kad ķermenis uzlādējas šādām slodzēm, jūs varat praksē ielejot un peldēt caurumā;
  2. fiziskās aktivitātes. Mērens, bet regulāra fiziskā aktivitāte pozitīvi ietekmē vispārējo veselību;
  3. Līdzsvarojot spēku, jūs varat sasniegt jaunu līmeni. Bieži vien blūza, nogurums un vāja imunitāte - zīme, ka organismā trūkst barības vielu un vitamīnu. Uztura sastāvā jābūt jūras veltēm, svaigiem dārzeņiem un augļiem, gaļai, pākšaugiem;
  4. slikto paradumu noraidīšana palielinās ķermeņa aizsargājošās īpašības. Smēķēšana un alkohola lietošana ir saistīta ar kancerogēnu un toksīnu izplatīšanu, kas grauj veselību.

Nav iespējams atbrīvoties no 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa, bet jūs varat to padarīt tā, ka slimība nekad neatgādina sevi. Tas ir galvenais ārstēšanas mērķis.

IgG antivielu pret HSV testi: rezultātu rādītāji un interpretācija

Igg analīze pret 1. Un 2. Tipa herpes vīrusu liecina par antivielu klātbūtni - vielām, kuras organismā ražo kā reakciju uz patogēnās mikrofloras iekļūšanu un turpina dzīvot asinīs visā dzīves laikā, samazinot tā koncentrāciju atbrīvošanās laikā, palielinoties atkārtojošā herpes gadījumā. Nosakot tos asinīs, mēs varam precīzi noskaidrot pacienta stāvokli un slimības stadiju, ja tā tiek konstatēta.

Igg analīze - galvenie rādītāji

Reaģējot uz infekciju, imūnsistēma ražo olbaltumvielas - IgM antivielas. To koncentrācija nekavējoties sasniedz maksimumu un šajā laikā inkubācijas periodā paliek. Pēc IgE antivielu nomaiņas 10-14 dienu laikā imunitāte rada citas antivielas - IgG, kas pastāvīgi paliek asinīs, samazinot vai palielinot to koncentrāciju remisijas un recidīvu laikā.

Herpes simplex tipa 1 - visi zināmie saaukstēšanās uz lūpām. Tas atrodas gandrīz ikvienā cilvēkā, nerada draudus veselībai. Infekcijas ceļš - gaiss un pilieni. 2. herpes tips - slimības dzimumorgānu tips. Tas ietekmē dzimumorgānu gļotādas. Vīriešiem izsitumi uz dzimumlocekļa galvas. Sievietēm 2. tipa VPG izpaužas ar izsitumiem un vēnām uz labiajām, retos gadījumos herpes blisteros rodas dzemdes kakls, tuvu kāju anus. Infekcijas ceļš ir seksuāls kontakts (perorāls, vagināls, anālais). VPG 2. tips ir sarežģītāks nekā 1. herpes vīruss, ja tas netiek ārstēts, tas var novest pie komplikācijām, ilgstoša gaita gadījumā un biežiem recidīviem tas palielina urīnskābes sistēmas onkoloģijas rašanās risku. Lielākais risks grūtniecības laikā, izraisot augļa attīstības traucējumus.

Izturējot analīzi HSV 1. un 2. tipa noteikšanai, ņem vērā indikatoru IgM un IgG, to attiecība ļauj noteikt recidīvu laiku. Igg analīzes rādītāji, kuriem ir diagnosticējoša vērtība un kuri norādīti dekodēšanā:

  1. IgM - proteīnu rakstura vielas, veidojas pirmajās nedēļās pēc infekcijas. Augsta koncentrācija asinīs liecina par primāro herpes vīrusa infekciju.
  2. Igg - antivielas, ko imūnsistēma rada hroniskas slimības gaitā. Koncentrācija palielinās paasinājuma periodā, remisijas posmā antivielu daudzums ir vienādā, nemainīgā līmenī.
  3. HSV - herpes simplex vīruss.
  4. HSV ir herpes simplex vīruss.

Pozitīva IgG noteikšana ar negatīvu IgM vērtību IgG analīzē norāda, ka infekcija ir bijusi sen, un HSV ir latentā stadijā. Analīzē šis rezultāts tiks uzskaitīts kā seropozitīvs.

Indikācijas testēšanai

HSV ir TORCH infekciju grupas dalībnieks. TORCH infekcijas (toksoplasma, raudzenes, citomegalovīruss, Herpes - toksoplazmoze, vējbakši, citomegalovīruss, herpes) - vīrusi, kuriem pirmsdzemdību attīstības periodā ir iespējami anomāliju draudi bērnam. Ja 2. tipa vīrusa infekcija notiek grūtnieces meitenei, pastāv liels risks, ka bērnam ar traucētu garīgu vai fizisku attīstību vai augļa nāvi dzemdē. Antivielu klātbūtne sievietes ķermenī pirms grūtniecības liecina, ka infekcija ir bijusi ilgstoša, nav sastopamības risku augļa attīstībā. Ja antivielas pret šiem vīrusiem netiek konstatētas asinīs, pastāv augsts infekcijas risks grūtniecības laikā, tāpēc ir nepieciešama profilakse.

Kāpēc ziedot asinīm igg: herpes pati par sevi neapdraud cilvēku veselību, izņēmumi ir pacienti ar imunitāti. Sievietes ar 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu infekcija grūtniecības sākumā var izraisīt patvaļīgu grūtniecības pārtraukšanu, bet trešajā trimestrī 2. tipa HSV var izraisīt priekšlaicīgu darbu.

Ja sievietei, kurai nav ķermeņa herpes simplex antivielu pret IgG, infekcija notiek grūtniecības laikā, vīruss, visticamāk, nonāk auglim caur placentu uzturu, ir liela varbūtība, ka bērns kļūs inficēts darba laikā.

Pirms grūtniecības plānošanas ir jāveic asins analīze igg. Norādes uz piegādi:

  1. Sagatavošanas posms koncepcijas plānošanā.
  2. Imūndeficīta klātbūtne.
  3. HIV infekcijas diagnoze.
  4. Iespējamas uroģenitālās infekcijas.
  5. Herpes simptomi ir pūslīšu izsitumi uz mutes dobuma, lūpu, dzimumorgānu gļotādām.

Ja ir aizdomas par uroģenitālām infekcijām, abiem partneriem ir nepieciešama igg analīze. Konkrēta sagatavošana analīzei nav nepieciešama. Tāpat kā visu veidu laboratorijas testos ar asinīm, ieteicams veikt analīzi no rīta, tukšā dūšā.

Rezultāti un to interpretācija

Rezultāts ir pozitīvs vai negatīvs. Pozitīva vērtība norāda uz HSV klātbūtni asinīs. Atkarībā no IgM un IgG antivielu koncentrācijas un to attiecības tiek izdarīts secinājums par infekcijas ilgumu un slimības attīstības stadiju. Negatīva vērtība - HSV asinīs nav.

IgG antivielu atsauces secības vērtības:

  1. Mazāk nekā 0,9 - negatīvs rezultāts.
  2. Intervālā no 0,9 līdz 1,1 - apšaubāms rezultāts. Iespējams, ka infekcija bija nesen, slimība ir inkubācijas posmā.
  3. Pozitīvais rezultāts ir vērtība 1,1 un vairāk.

Ja rodas apšaubāms rezultāts, pēc 10-14 dienām ir nepieciešams ziedot asinis.

Pozitīvs rezultāts

Ja IgG antivielu indikators pārsniedz 1,1, rezultāts ir pozitīvs, HSV klātbūtne asinīs. Kādā attīstības stadijā šī slimība ir, vai pastāv augļa infekcijas risks grūtniecības laikā, tiek uzskatīts par IgM antivielu līmeni.

Pozitīvās igg analīzes vērtības un to interpretācija:

  1. IgM ir negatīva vērtība - IgG pozitīvs: ķermenis ir inficēts. Infekcija ir bijusi ilga laika, slimība ir latentā stadijā. Šī analīzes rezultātu interpretācija liecina, ka augļa infekcijas risks grūtniecības laikā nav, jo mātes asinīs ir antivielas, kas aizsargā bērnu no infekcijas. Atkārtojiet analīzi simptomātiskas herpes epizodes gadījumā - vairākiem bojājumiem uz gļotādām.
  2. Negatīvie IgM un IgG: nav vīrusa asinīs. Taču tā klātbūtne nav izslēgta. Antivielas veidojas pirmajās 14 dienās pēc HSV ievadīšanas asinīs. Ja pēc infekcijas ir pagājuši mazāk nekā 2 nedēļas, analīze to neuzrādīs. Ieteicams atkārtot testu pēc 14-20 dienām. Vispirms ir jāveic otrā analīze, kad parādās simptomātisks HSV attēls.
  3. IgM pozitīvs - IgG negatīvs: infekcija notika ne vairāk kā pirms 2 nedēļām. Slimība ir akūtā stadijā, simptomātiska attēla klātbūtne nav obligāta. Ja šis rezultāts tiek iegūts grūtniecības laikā, steidzami tiek veikta atbilstoša ārstēšana, jo infekcijas risks auglim ir ļoti augsts.

Darbības ar pozitīvu rezultātu:

  1. Ja vīruss tiek atklāts pirms grūtniecības, tiek nodrošināta atbilstoša pretvīrusu terapija. Ieteicamais bērna ieņemšanas laiks bez infekcijas riska ir 2-4 mēneši pēc terapijas, ja nav simptomātiskas imunitātes par herpes simplex vīrusu.
  2. Ja pēc bērna koncepcijas tiek atklāta HSV, tiek veikta augļa ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu, vai tā attīstība atbilst grūtniecības ilgumam. Ja tiek konstatēta patoloģiska attīstība, agrīnā stadijā ieteicams veikt medicīnisku abortu. Ja bērns ir normāli attīstījies dzemdē, pretvīrusu terapiju veic ar atsevišķu narkotiku izvēli un to devu.

IgM antivielu pozitīvā vērtība grūtniecēm norāda uz akūta slimības gaitu. HSV palielina mirstības, fiziskās vai garīgās attīstības traucējumu risku.

Ārstēšana ir ieteicama līdz grūtniecības 1. trimestra beigām. Pēc terapijas atkārtotas igg analīzes 2-3 nedēļu intervālos.

Pēc analīzes tiek parādīta negatīva IgM vērtība, atkārtota piegāde pēc 3 mēnešiem.

Herpes izārstēšana nav iespējama. Kad organismā vienu reizi, patogēnās šūnas tiek noglabātas muguras smadzenēs sakrālajā rajonā. Proaktīva faktora ietekmē vīruss nonāk aktīvajā stadijā, parādoties simptomātiskajam attēlam.

Pretvīrusu terapijas mērķis ir apturēt slimības pazīmes un nomākt patogēno vīrusu. Lai novērstu recidīvu, nepieciešams ievērot profilakses pasākumus - novērst hipotermiju, lietot vitamīnu kompleksus, savlaicīgi ārstēt infekcijas un iekaisuma slimības.

Secinājums

Nav iespējams izvairīties no HSV 1. tipa inficēšanās, jo vīrusa nesējus var izteikt simptomātisks attēls. 2 slimības veidu profilakse - diskriminējošs dzimumakts un prezervatīvu lietošana.

Analīze ir obligāts pasākums, pārvadājot bērnu dzemdē (ideālā gadījumā plānojot koncepciju), lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Ja rezultāts ir negatīvs, sievietei jāievēro medicīniskās rekomendācijas par infekcijas profilaksi.

Ja Igg testa rezultāts ir pozitīvs - tūlītēja ārstēšana ar pretvīrusu zālēm, turpinot uzraudzīt augļa stāvokli, izmantojot ultraskaņas diagnostiku un regulāras laboratorijas pārbaudes, stingri ievērojot preventīvos pasākumus, lai novērstu slimības saasināšanos. Attiecībā uz izsitumiem uz dzimumorgāniem trešajā trimestrī, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Herpes vīruss 1 un 2. tipa IgG pozitīvs: ko tas nozīmē?

Herpes vīruss nav tikai kairinošs izsitumi uz lūpa, bet arī patogēns, kas var izraisīt daudz veselības problēmu. Medicīnas praksē pastāv daudzi šī vīrusa veidi, bet, ja tiek diagnosticēts 1 un 2 IgG pozitīvo gripas vīruss, ko tas nozīmē pacientam un kādas briesmas pacients ir? Kādus izmeklējumus nosaka ārsti un kā viņi interpretē rezultātus?

Kas ir 1. un 2. tipa herpes?

1. un 2. tipa herpes simplex vīruss ir visizplatītākais un bieži sastopamais infekcijas veids cilvēka organismā. Praksē ārstiem ir 8 veidu herpes - no kuriem 1 un 2 IgG veidi ir visizplatītākie. Tie tiek saukti par vienkāršu 1. un 2. tipa vīrusu, tādējādi saņemot saīsinājumu HSV-1 un HSV-2.

Cilvēka inficēšanās ātrums ar pirmā tipa vīrusu ir līdz 85%, bet antivielu veidošanās pret herpes simplex virus 2 HSV ir 20% no pasaules iedzīvotāju skaita.

Veidi infekcijas un herpes izpausmes

Pirms zāļu izrakstīšanas ir vērts zināt, kā tiek pārraidīts herpes. HSV-1 tiks pārraidīts gan ar gaisā esošām pilieniņām, gan ar veselu un inficētu pacientu salauztu saskari. Attiecībā uz HSV-2, ir iespējams inficēties ar šāda veida herpes seksuālu kontaktu vai dzimšanas laikā, kad bērns iziet dzimšanas kanālu.

Herpes, ko klasificē kā HSV-1, visbiežāk izpaužas ārpusē, ap muti un lūpām, deguna dobumā un mutes dobumā. Pieaugušam pacientam herpes parādīsies ķermeņa skaitlisku izsitumu formā.

Herpes, kas klasificēts kā HSV-2, galvenokārt lokalizējas dzimumorgānu rajonā. Tā izsitumi ir līdzīgi pirmā veida vīrusiem, un, ņemot vērā tā lokalizāciju, to sauc par dzimumorgānu.

Ķermenī pēc infekcijas herpes vīruss var izpausties pats. Ir slēpta, latentā veidā, tā neuzrāda sevi kā negatīvu simptomu, tāpēc ārstēšana nav nepieciešama. Stresa situācijas un imūnsistēmas vājināšanās, hipotermija un citi negatīvie faktori - visi no tiem var izraisīt herpes vīrusa aktivizēšanu.

1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa gadījumā organisms pats rada imunitāti un slimība nav bīstama. Tomēr, ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, kad vīruss izpaužas aktīvā formā, tas var izraisīt nopietnas slimības attīstību, piemēram, vīrusu encefalītu. Vīriešiem HSV-2 vīruss var izraisīt tādu patoloģiju attīstību kā prostatīts, herpes uretrīts, sievietēm - vulvovaginīts.

Diagnostikas metodes

1. un 2. tipa herpes ārstēšana tiek veikta vispusīgi, bet, pirmkārt, ārsts nosūta pacientam laboratorijas testus. Kā bioloģiskais materiāls pētījumam, ārsti uzņem asinis.

Veiciet asins analīzi, lai noteiktu herpes vīrusa IgG ar divām metodēm:

  1. ELISA - analīze, kas ļauj izpētīt fermentu savienojumu imūnsistēmu.
  2. PCR ir polimerāzes ķēdes reakcijas veids.

Atšķirība starp šīm metodēm ir tā, ka ELISA ļauj noteikt antivielu līmeni pret 1. un 2. tipa herpes vīrusu, PCR - pats herpes vīruss atrodas asinīs vai drīzāk tā DNS. Visbiežāk ārsti izraksta ELISA. Tas palīdz identificēt vīrusu visā organismā, bet PCR - tikai audos, kas ņemti analīzei.

Veicot laboratorijas testu, izmantojot ELISA metodi, ja indikatori dod "pozitīvu", tas norāda uz antivielu IgG, IgA vai IgM klātbūtni pacienta organismā. Tas ir pēdējais, kas ir imūnglobulīni - antivielas, ko imūnsistēma ražo cīņā pret infekciju.

Jo īpaši antivielu ražošana un IgM rezultāts ir pozitīvs - tas norāda uz herpes infekcijas sākuma stadiju. Ja tiek diagnosticēta IgA vai IgG, tad šādus olbaltumvielas organismā tiek konstatētas mēneša beigās pēc inficēšanās ar herpes vīrusu.

Rezultātu interpretācija

  1. Tika diagnosticēts negatīvs un negatīvs titrs - nav vīrusu infekcijas, un nav imunitātes.
  2. Negatīvs un pozitīvs titrs - herpes klātbūtne ir pakļauta formā, veidojas imunitāte, bet, kad tā ir vājināta, slimība izpaudīsies kā negatīvi simptomi.
  3. Pozitīvs / negatīvs titrs - notiek primārā infekcija, tādēļ ir jānorāda steidzama ārstēšana. Tas ir īpaši svarīgi, ja sieviete veic analīzi grūtniecības laikā - kontracepcijas brīdis jāatliek uz ārstēšanas kursu.
  4. Titāra rezultāts ir pozitīvs / pozitīvs - šajā iegūto rezultātu variantā herpes attīstība nav hroniskā stadijā, bet gan paasinājuma periodā. Ir paredzētas gan pretvīrusu, gan imunostimulējošas zāles.

Ir svarīgi atcerēties! Ja laboratorija atklāj visu trīs herpes infekcijas veidu - IgG, IgM vai IgA vai pirmos divus, tas norāda uz nopietnu apdraudējumu.

Ja tiek konstatēti patogēno mikroorganismu herpes 1 IgG vīrusi, infekcija ir primāra, tādēļ IgM noteikšanai tiek veikti papildu testi. Ar pozitīvu titra veidu infekcija plūst tā akūtā vai hroniskā stadijā.

Ar negatīviem rādītājiem pētījumi tiek veikti pēc kāda laika. Ja IgG antiviela tiek konstatēta asinīs, saskaņā ar pozitīvu tendenci, rādītāji norāda uz sekojošo:

  • infekcija turpinās tā hroniskā formā, ar slimības gaitas pozitīvo dinamiku, herpes izpaužas akūtas formas klīnisko pazīmju dēļ.
  • arī iespējama intrauterīna infekcija.

Ja laboratorisko izmēģinājumu rezultāti ir negatīvi IgG antivielu noteikšanai, akūtas injekcijas veids nav ticams, pacientiem nav hroniskas formas herpes 1 un 2 veidu.

Herpes un grūtniecība

Kad IgM antivielas un PCR tiek konstatētas 1. trimestrī, ir vērts nekavējoties veikt pasākumus, tādējādi novēršot infekciju bērnam.

Ja ir recidīvs, augļa infekcijas varbūtība ir minimāla, bet medicīniskās terapijas kurss joprojām ir tā vērts. Kad slimība tika diagnosticēta 2. un 3. trimestrī, augļa infekcija notiek dzemdību laikā.

Kādas ir herpes vīrusa briesmas grūtniecības laikā? Vīruss pati par sevi pieaugušajam ne vienmēr rada draudus organismam, ko pastiprina negatīvu ārējo un iekšējo faktoru saplūšana. Bet agrīnā stadijā dzemdētam bērnam tas var izraisīt izbalēšanu un spontānu abortu.

Ja bērns izdzīvo pirmsdzemdību infekciju, herpes var izraisīt šādas sekas:

  • Ādas izsitumi uz jaundzimušā ķermeņa.
  • Bojājums acīm un smadzeņu pelēkās vielas maz attīstība un attiecīgi mazuļa garīgā atpalicība.
  • Krampji, krampji un fiziskās attīstības aizkavēšanās.

Ja auglis ir inficēts ar herpes infekciju dzemdes kanāla caurduršanas laikā, bērnam var rasties šādas komplikācijas:

  • Raksturīgs izsitumi uz ķermeņa, mutes dobumā un acu bojājumi.
  • Bērnu encefalīta attīstība - smadzeņu bojājumi.
  • Izplatīta herpes infekcija. 8 no 10 gadījumiem bērnam var izraisīt nāvi.

Papildu rādītāji

Analīze

ELISA kā laboratorijas analīze tiek veikta divos posmos:

  1. Savāktais biomateriāls tiek apvienots ar antigēnu. Pēc tam tiek veikta imūnkompleksa uzraudzība.
  2. Hromogēns tiek pievienots sākotnējam materiālam, un pēc krāsošanas intensitātes var runāt par patogēnas mikrofloras līmeni pacienta organismā.

Sagatavošanās analīzei

  1. Viņi ziedo asinis laboratorijā tikai tukšā dūšā.
  2. Samaziniet fizisko piepūli stundu pirms testa.
  3. Par dienu, jums vajadzētu izslēgt no uztura taukskābju un cepta, alkohola, nesmēķēt.
  4. Tāpat izslēdziet zāļu vai zāļu uzņemšanu.
  5. Bērniem līdz 5 gadiem pusstundu pirms analīzes veikšanas ir atļauts dzert glāzi silta ūdens.

Vīrusu izpausmju ārstēšanas principi

Vīrusu herpes infekcijas ārstēšanai ir nepieciešama visaptveroša pieeja, taču pirms jebkuru kursu sākšanas ir vērts atcerēties dažus pamatnoteikumus:

  • Nav iespējams panākt pilnīgu iznīcināšanu un, protams, izspiest vīrusu.
  • Attiecībā uz profilaksi nav speciāli izstrādātu narkotiku, tāpēc jūs nevarat pasargāt sevi no infekcijas.
  • Ja 1. herpes vīruss izpaužas vāji, narkotiku iecelšana būs nepamatota.

Jautājumā par imunitāti, kas rodas inficētajā pacientā, tas ir īslaicīgs un nepilnīgs, kad pēc imūnsistēmas pavājināšanās visbiežāk notiek recidīvs. Herpes ārstēšana visbiežāk, kā ārsts norāda, ietver aciklovīru. Sakarā ar tā struktūras līdzību ar vīrusu infekcijas aminoskābes pamatelementiem, tās aktīvās sastāvdaļas ietilpst tās DNS, jauno ķēžu sintēze un patogēna iedarbība uz visu organismu tiks bloķēta.

Pati zāle selektīvi iedarbojas pret herpes vīrusu, tās aktīvās sastāvdaļas neliecina par cilvēka DNS struktūru. Tās lietošana saskaņā ar instrukcijām palīdz paātrināt atgūšanu, taču ir vērts ņemt vērā jau esošos ierobežojumus tā uzņemšanai. Šiem ierobežojumiem ir šādi punkti:

  1. Grūtniecība un zīdīšana.
  2. Pārmērīga jutība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu.
  3. Bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, nav parakstīti.
  4. Ja Jums ir nieru darbības traucējumi - vispirms jākonsultējas ar savu ārstu, ja speciālists izvēlas savu analogu vai samazina devu.
  5. Vecumā lietojiet šo medikamentu, apvienojot to ar lielu daudzumu dzērienu.
  6. Neļaujiet zāļu lietot acs gļotādās, lai izvairītos no kairinājuma un apdeguma rašanās.

Attiecībā uz herpes ārstēšanu grūtniecības laikā visbiežāk ārsti izraksta šādas zāles:

Protams, nav nodrošināta šo medikamentu augļa drošība, bet klīniskajos izmēģinājumos ar dzīvniekiem laboratoriskās žurkām nenovēroja blakusparādības auglim. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu praktizēt pašapkalpošanos, kad katra zāle, ņemot vērā tā sastāvu un īpašības, būtu jānosaka ārstam.

Papildus galvenajiem pretvīrusu medikamentiem tiek parakstīti imūnmodulējoši un stimulējoši savienojumi un vitamīnu kompleksi. Šajā gadījumā primārais uzdevums ir stiprināt un uzturēt ķermeņa aizsardzību. Bez tam var ordinēt injekcijas vai sāls šķīduma pilinātāju - tas palīdzēs samazināt vīrusa infekcijas koncentrāciju asinīs.

Obligātā ārstēšana nodrošina un bagāta ar vitamīniem un minerālvielām, vēlams ar minimālu garšvielu saturu un sāls, taukainu un ceptu.

Anti hsv 1 2 herpes igg pozitīvs

dzemdniecība un ginekoloģija, uroloģija, terapija, endokrinoloģija, ultraskaņas diagnostika, laboratorijas diagnostika

Anti-HSV-IgG (IgG antivielas pret herpes simplex vīrusa tipiem I un II, HSV-1, 2)

G klases antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV, HSV), kas norāda uz iepriekšēju vai pastāvīgu inficēšanos ar 1. vai 2. tipa herpes simplex vīrusu.

Funkcijas.
G klases antivielas rodas hroniskas infekcijas gadījumā ar pirmā vai otrā tipa herpes simplex vīrusu.

Infekcijas pazīmes.
Dzimumorgānu herpes izraisa divas dažādas, bet saistītas herpes simplex vīrusa (herpes simplex) formas, kas pazīstamas kā 1. tipa herpes simplex vīruss (HSV-1), bieži izraisa drudzi uz lūpām un 2. tipa herpes vīrusu (HSV-2). Bieži vien dzemdes paušana ir otrais veids. Bet lūpu slimība, ko izraisa I tipa vīruss, pakāpeniski var pāriet uz citām gļotādām, ieskaitot dzimumorgānus. Infekcija var notikt tiešas saskares rezultātā ar inficētām dzimumorgānām dzimumakta laikā, dzimumorgānu berzes laikā viens pret otru, mutes dobuma kontakta laikā, analoga dzimumakta laikā vai perorālā kontakta laikā. Un pat no slimības seksa partnera, kuras ārējās slimības pazīmes vēl nav pieejamas.

Šo vīrusu kopējā īpašība ir pastāvīga klātbūtne cilvēka organismā, kopš infekcijas brīža. Vīruss var būt miega vai aktīvā stāvoklī un neatstāj ķermeni pat narkotiku ietekmē. Jebkura herpes infekcijas acīmredzama izpausme norāda uz imunitātes samazināšanos.

Pirmā tipa herpes simplex vīruss (Herpes simplex) ir ārkārtīgi izplatīts. Primārā infekcija lielākajā daļā gadījumu rodas pirmsskolas vecumā. Nākotnē infekcijas iespējamība strauji samazināsies. Parastā infekcijas izpausme ir auksta uz lūpām. Tomēr mutes kontakts var sabojāt dzimumorgānus. Iekšējie orgāni tiek ietekmēti tikai ar ievērojamu imunitātes samazināšanos.

Dzimumorgānu herpes raksturo nelielu sāpīgu pūslīšu parādīšanās uz dzimumorgāniem. Drīz vien viņi pārsprāgst, atstājot mazus čūlas. Vīriešiem visbiežāk vēdera daļa veido čūlas, dažreiz urīnizvadkanāla un taisnās zarnas. Sievietēm tas parasti ir uz labiajām, retāk dzemdes kakla vai analēzes zonā. Pēc 1 - 3 nedēļām slimība pazūd. Bet vīruss iekļūst nervu šķiedrās un turpina eksistēt, slēpjas sakrālajā mugurkaulā. Daudziem pacientiem dzimumorgānu herpes ir slimības recidīvs. Tie rodas ar dažādu biežumu - no vienreiz mēnesī līdz vienam reizi dažos gados. Tos izraisa citas slimības, nepatikšanas un pat tikai pārkaršana saulē.

Herpes simplex 2. tipa dzimumorgānu herpes vīruss visbiežāk ietekmē dzemdes kakla audus (epitēliju) sievietēm un dzimumlocekli vīriešiem, izraisot sāpes, niezi un caurspīdīgu pūslīšu (vezikulu) parādīšanos vietā, kur veidojas erozijas / čūlas. Tomēr mutes dobuma kontakts var sabojāt lūpu un mutes epitēlija audus.

Grūtniecēm: vīruss var iekļūt auglim caur placentu un izraisīt iedzimtus defektus. Herpes var izraisīt arī spontānu abortu vai priekšlaicīgu dzemdību. Īpaši iespējama ir augļa inficēšanās risks dzemdību laikā, kad dzemdē dzemdi un maksts primārās vai atkārtotās dzimumorgānu infekcijas gadījumā mātei. Šāda infekcija ar 50% palielina jaundzimušo mirstību vai nopietnu smadzeņu vai acu bojājumu attīstību. Vienlaikus ir zināms augļa inficēšanās risks pat gadījumos, kad mātei nav dzimumorgānu herpes simptomu līdz dzimšanas brīdim. Bērns var inficēties pēc dzemdībām, ja mātei vai tēvam ir bojājumi mutē vai vīruss tiek iegūts ar mātes pienu.

II tipa herpes simplex vīruss, šķiet, ir saistīts ar dzemdes kakla un maksts vēzi un palielina uzņēmību pret HIV infekciju, kas izraisa AIDS! Atbildot uz HSV ievadīšanu organismā, sākas īpašu M (IgM) imūnglobulīnu ražošana. Asinīs tās var noteikt pēc 4-6 dienām pēc inficēšanās. Viņi sasniedz maksimālo vērtību 15 - 20 dienas. Konkrētu IgG ražošana sākas no 10-14 dienām, nedaudz vēlāk - IgA

IgM un IgA īslaicīgi (1 - 2 mēneši) cilvēka ķermenī tiek uzglabāti, visā IgG - visu laiku (seropozitīvs). Diagnostiskā vērtība primārajai herpes vīrusa infekcijai ir IgM noteikšana un / vai četru reizes lielāks specifisko imūnglobulīnu G (IgG) titrējums pāra serumā, kas iegūts no pacienta ar intervālu no 10 līdz 12 dienām. Atkārtota herpes parādīšanās parasti notiek augsta IgG līmeņa fona apstākļos, norādot uz pastāvīgu antigēnu ķermeņa stimulāciju. IgM parādīšanās šiem pacientiem ir slimības paasināšanās pazīme.

Indikācijas analīzei:
Gatavošanās grūtniecībai (ieteicama abiem partneriem);
Intrauterīnās infekcijas pazīmes, fetoplacentāla nepietiekamība;
HIV infekcija;
Imūndeficīta stāvokļi;
Uroģenitālo infekciju diferenciālā diagnoze;
Burbuļa herpetiskas izsitumi.

Līmeņa uz augšu:
Hroniska infekcija. Antivielu titra palielināšanās vairāk nekā par 30%, atkārtoti pētījumi liecina par infekcijas aktivizēšanu, antivielu titra samazināšanās atbilst pozitīvai tendencei;
Ir iespējama augļa infekcija, bet tās varbūtība nav zināma (ja pētījums pirmo reizi tika veikts grūtniecības laikā) vai arī tas nav augsts (ja pētījumi pirms grūtniecības atklāja anti-HSV-IgG klātbūtni).

Atsauces vērtībās:
Hroniskas infekcijas trūkums ar pirmā un / vai otrā tipa herpes vīrusu;
Akūta infekcija nav izslēgta, bet maz ticama;
Gadījumā, ja nav konstatēta akūta infekcija, izslēgta intrauterīnā infekcija ar herpes simplex vīrusu.

SVARĪGI! HSV infekcija pieder TORCH infekciju grupai (nosaukumu veido latīņu valodu sākotnējie burti - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), kurus uzskata par potenciāli bīstamiem bērna attīstībai. Ideālā gadījumā sievietei vajadzētu konsultēties ar ārstu un veikt TORCH infekcijas pārbaudi laboratorijā 2-3 mēnešus pirms plānotās grūtniecības, jo šajā gadījumā būs iespējams veikt atbilstošus terapeitiskos vai preventīvos pasākumus, kā arī vajadzības gadījumā nākotnē salīdzināt pētījumu rezultātus pirms grūtniecības ar apsekojumu rezultātiem grūtniecības laikā.

Herpes simplex asins analīzes rezultāta atšifrēšana

Asins analīzes var noteikt herpes simplex vīrusu, kas cirkulē traukos ar PCR, kā arī uzzināt IgM un IgG antivielu līmeni pret to.

Pozitīvs PCR analīzes rezultāts rāda, ka pētījumam iesniegtais asins paraugs satur vīrusa ģenētisko materiālu, slimība ir. Rezultāts ir negatīvs - nav vīrusa, slimības nav.

Ar antivielām tas ir grūtāk, jo ir vairāki viņu tipi, tie parādās dažādos termiņos un katra klīniskā nozīme, ne tikai viņu pašu, bet ir atkarīgs no otras puses. Tātad, lai pārbaudītu antivielas pret herpes simplex vīrusu, Jums jāieņem gan IgM, gan IgG.

Asins analīzes rezultātu atšifrēšana pret antivielām pret herpes simplex vīrusu (1.2. Tips):

-IgM negatīva, IgG pozitīva - latenta herpetiska infekcija. Jūtieties brīvi plānot grūtniecību, auglis ir pilnībā aizsargāts ar antivielām. Tikai tad, ja ir aizdomas par herpes slimībām, analīze ir atkārtota.

-IgM ir negatīvs, IgG ir negatīvs - vispār vispār nav inficēšanās ar herpes simplex vīrusu vai tas notika ne vēlāk kā pirms 1-2 nedēļām. Analīze jāatkārto pēc 2-4 nedēļām un tad, kad parādās herpes simptomi.

- IgM pozitīvs, IgG negatīvs - akūta herpes infekcija.

  • pirms grūtniecības - pretvīrusu terapija, plānojiet koncepciju 2-3 mēnešu laikā, kad būs negatīvi IgM rādītāji
  • grūtniecības laikā - pārtraukums nav norādīts un to nevar ieteikt bez augļa ultraskaņas rezultātiem. Ārstēšana ar pretvīrusu līdzekļiem tiek veikta tikai, pamatojoties uz atsevišķiem datiem pacientiem, vēlams, pirmā trimestra beigās. Augļa anomāliju noteikšana ultraskaņā var būt norāde uz medicīnisko abortu, bet tikai ar pašas sievietes piekrišanu. Herpes simplex vīrusa IgM un IgG testi tiek atkārtoti ik pēc 2-4 nedēļām, un pēc tam IgM kļūst negatīvs - ik pēc 3 mēnešiem.

-IgM ir negatīvs vai pozitīvs, un IgG pozitīvs ir hroniskas infekcijas paasinājums vai vēlīns primārās infekcijas periods ar pieprasīto herpes slimību.

Proto herpes vīrusa infekcijas biežums ir ļoti (labi, ļoti) mazs. Jums ir jābaidās no sēnīšu herpetiskas bojājumiem dzimumorgānos tieši 2-3 nedēļas pirms dzemdībām. Bērns, kas iet caur dzemdību kanālu, ir viegli inficēts, un herpes vīruss jaundzimušajam izraisa encefalīta veidošanos.

№122 IgG klases antivielas pret I un II tipa herpes simplex vīrusu

G klases antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV, HSV), kas norāda uz iepriekšēju vai pastāvīgu inficēšanos ar 1. vai 2. tipa herpes simplex vīrusu.

G klases antivielas rodas hroniskas infekcijas gadījumā ar pirmā vai otrā tipa herpes simplex vīrusu.

Infekcijas pazīmes. Dzimumorgānu herpes izraisa divas dažādas, bet saistītas Herpes simplex vīrusa (herpes simplex) formas, kas pazīstamas kā 1. tipa herpes vīruss (HSV-1), bieži izraisa drudzi uz lūpām un 2. tipa herpes vīrusu (HSV-2). Bieži vien dzemdes paušana ir otrais veids. Bet lūpu slimība, ko izraisa I tipa vīruss, pakāpeniski var pāriet uz citām gļotādām, ieskaitot dzimumorgānus. Infekcija var notikt tiešas saskares rezultātā ar inficētām dzimumorgānām dzimumakta laikā, dzimumorgānu berzes laikā viens pret otru, mutes dobuma kontakta laikā, analoga dzimumakta laikā vai perorālā kontakta laikā. Un pat no slimības seksa partnera, kuras ārējās slimības pazīmes vēl nav pieejamas.

Šo vīrusu kopējā īpašība ir pastāvīga klātbūtne cilvēka organismā, kopš infekcijas brīža. Vīruss var būt "miega" vai aktīvā stāvoklī un neatstāj ķermeni pat narkotiku ietekmē. Jebkura herpes infekcijas acīmredzama izpausme norāda uz imunitātes samazināšanos.

Pirmā tipa herpes simplex vīruss (Herpes simplex) ir ārkārtīgi izplatīts. Primārā infekcija lielākajā daļā gadījumu rodas pirmsskolas vecumā. Nākotnē infekcijas iespējamība strauji samazināsies. Parastā infekcijas izpausme ir "auksta" uz lūpām. Tomēr mutes kontakts var sabojāt dzimumorgānus. Iekšējie orgāni tiek ietekmēti tikai ar ievērojamu imunitātes samazināšanos.

Dzimumorgānu herpes raksturo nelielu sāpīgu pūslīšu parādīšanās uz dzimumorgāniem. Drīz vien viņi pārsprāgst, atstājot mazus čūlas. Vīriešiem visbiežāk vēdera daļa veido čūlas, dažreiz urīnizvadkanāla un taisnās zarnas. Sievietēm tas parasti ir uz labiajām, retāk dzemdes kakla vai analēzes zonā. Pēc 1 - 3 nedēļām slimība pazūd. Bet vīruss iekļūst nervu šķiedrās un turpina eksistēt, slēpjas sakrālajā mugurkaulā. Daudziem pacientiem dzimumorgānu herpes ir slimības recidīvs. Tie rodas ar dažādu biežumu - no vienreiz mēnesī līdz vienam reizi dažos gados. Tos izraisa citas slimības, nepatikšanas un pat tikai pārkaršana saulē.

Herpes simplex 2. tipa dzimumorgānu herpes vīruss visbiežāk ietekmē dzemdes kakla audus (epitēliju) sievietēm un dzimumlocekli vīriešiem, izraisot sāpes, niezi un caurspīdīgu pūslīšu (vezikulu) parādīšanos vietā, kur veidojas erozijas / čūlas. Tomēr mutes dobuma kontakts var sabojāt lūpu un mutes epitēlija audus.

Grūtniecēm vīruss var nokļūt auglim caur placentu un izraisīt iedzimtus defektus. Herpes var izraisīt arī spontānu abortu vai priekšlaicīgu dzemdību. Īpaši iespējama ir augļa inficēšanās risks dzemdību laikā, kad tiek izlaista dzemdes kakla un maksts mātes primārās vai atkārtotās dzimumorgānu infekcijas laikā. Šāda infekcija pie 50 # 37; palielina jaundzimušo mirstību vai nopietnu smadzeņu vai acu bojājumu attīstību. Vienlaikus ir zināms augļa inficēšanās risks pat gadījumos, kad mātei nav dzimumorgānu herpes simptomu līdz dzimšanas brīdim. Bērns var inficēties pat pēc dzemdībām, ja mātei vai tēvam ir bojājumi mutē vai vīruss tiek iegūts ar mātes pienu.

II tipa herpes simplex vīruss, šķiet, ir saistīts ar dzemdes kakla vēzi un maksts vēzi un paaugstina jutību pret HIV infekciju, kas izraisa AIDS. Atbildot uz HSV ievadīšanu organismā, sākas īpašu M (IgM) imūnglobulīnu ražošana. Asinīs tās var noteikt pēc 4-6 dienām pēc inficēšanās. Viņi sasniedz maksimālo vērtību 15 - 20 dienas. Konkrētu IgG ražošana sākas no 10-14 dienām, nedaudz vēlāk - IgA

IgM un IgA īslaicīgi (1 - 2 mēneši) cilvēka ķermenī tiek uzglabāti, visā IgG - visu laiku (seropozitīvs). Diagnostiskā vērtība primārās infekcijas gadījumā ar herpes vīrusu ir IgM noteikšana un / vai četru reizes lielāks specifisko imūnglobulīnu G (IgG) titrējums pāra serumā, kas iegūts no pacienta ar intervālu no 10 līdz 12 dienām. Atkārtota herpes parādīšanās parasti notiek augsta IgG līmeņa fona apstākļos, norādot uz pastāvīgu antigēnu ķermeņa stimulāciju. IgM parādīšanās šiem pacientiem ir slimības paasināšanās pazīme.

Svarīga HSV infekcija ir iekļauta TORCH infekciju grupā (nosaukumu veido sākotnējie burti latīņu valodā - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), kurus uzskata par potenciāli bīstamiem bērna attīstībai. Ideālā gadījumā sievietei vajadzētu konsultēties ar ārstu un veikt TORCH infekcijas pārbaudi laboratorijā 2-3 mēnešus pirms plānotās grūtniecības, jo šajā gadījumā būs iespējams veikt atbilstošus terapeitiskos vai preventīvos pasākumus, kā arī vajadzības gadījumā nākotnē salīdzināt pētījumu rezultātus pirms grūtniecības ar apsekojumu rezultātiem grūtniecības laikā.

Tika atrasti IgG un IgM klases antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu.

Ja asins analīzes rezultāti liecina, ka G klases antivielu tests pret 1. un 2. herpes simplex vīrusu ir pozitīvs, tad bieži vien ir pārpratums. Ko tas nozīmē un kādi ir nākamie soļi? Kas ir bīstams herpes vīruss? Kas ir 1. un 2. tipa herpes? Vai varu no viņa atbrīvoties? Atbildot uz šiem jautājumiem, ir nepieciešams mazliet izpratni par noteikumu būtību un saprast, kāda ir šī slimība.

Kas ir 1. un 2. tipa herpes vīruss?

Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēku infekcijām. Kopumā ir 8 herpes veidi. Visizplatītākie ir 1. un 2. tipi, tos sauc par herpes simplex vīrusiem (HSV). Medicīnā lieto nosaukumu, kas ir angļu valodas termina Herpes Simplex Virus 1 un 2 saīsinājums: HSV-1 un HSV-2. Cilvēka inficēšanās pakāpe ar pirmo vīrusa tipu ir līdz 85%, antivielas pret otrā veida HSV sastopamas apmēram 20% pasaules iedzīvotāju. Simptomi neparādās visās inficētajās.

Inficēšanās ar herpes simplex iespējama vairākos veidos: HSV-1 tiek pārraidīts ar gaisa pilienu un kontakta (caur ādu, jo īpaši saskaroties ar burbuļiem) ceļus, HSV-2 inficēti iespējams seksuāla kontakta ar inficētu partneri. Arī vīruss var tikt pārnēsts no mātes bērnam (grūtniecības laikā un pēc piedzimšanas).

HSV-1 herpes parasti parādās uz ādas virsmas un gļotādām mutē un degunā, visbiežāk uz lūpu robežas. Simptomi var būt dažādi. Pieaugušajiem šāda veida herpes izpaužas vezikulāro izsitumi, dažreiz tas var būt viens flakons uz lūpas, bet parasti ir vairāki, un tie ir apvienoti cietā pavarda, dažreiz daži no šiem bojājumiem.

Burbuļi, kad tie pārsprāgst, veido brūces. Viss process ir saistīts ar niezi un kairinājumu. Cilvēkiem šāda veida vīrusus bieži sauc par "aukstiem". HSV-2 bieži tiek lokalizēts uz ādas dzimumorgānu rajonā, un tā izpausme ir bojājumi, kas līdzīgi 1. tipa stāvoklim, tāda lokalizācija nosaka tā nosaukumu - dzimumorgānu herpes.

Kad ķermenī herpes vīruss ilgstoši var saglabāties latentā formā, pieaugušajam tas dzīvo nervu mezglos, nesabojājot šūnas. Stress, izsīkums, slimības, kas izraisa imunitātes pazemināšanos, var aktivizēt vīrusu. Starp faktoriem, kas veicina herpes attīstību, īpašu vietu aizņem orgānu transplantācija, jo saņēmēju imunitāte šajos gadījumos tiek nomākta orgānu piesaistīšanas procesā.

Vairumā gadījumu herpes simplekss veselībai nav ļoti bīstams, bet tas var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, encefalītu.

Vīriešiem HSV-2 infekcijas fona gadījumā var attīstīties prostatīts vai herpes uretrīts. Sievietēm ir risks attīstīt vulvovaginītu vai cervicītu.

Kādi imūnglobulīni tiek testēti?

Herpes diagnostika ir svarīga šādos gadījumos:

  • grūtniecības plānošana (ārsti iesaka diagnozi abiem partneriem);
  • imūno deficīta stāvoklis;
  • pārbaude pirms orgānu transplantācijas;
  • ja ir intrauterīnas infekcijas vai placentas nepietiekamības pazīmes;
  • dažādu riska grupu izpēte;
  • diferenciāldiagnoze uroģenitālo infekciju iespējamiem gadījumiem;
  • jebkura vezikulāra izsitumu atklāšana uz ādas (lai novērstu bīstamas patoloģijas).

Pēc saskares ar infekciju, imūnsistēma veido antivielas herpes vīrusu, ir īpaša veida olbaltumvielas asins šūnās, tos sauc par imūnglobulīnu un pārstāv romiešu vēstules ig. Ir 5 imūnglobulīnu tipi (vai klases): IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Katrs no tiem raksturo slimību īpašā veidā.

Antivielas pret vīrusu Herpes simplex IgA klases parasti ir aptuveni 15% no visiem imūnglobulīnu, tie tiek ražoti gļotādu ir klāt mātes pienu un siekalām. Šīs antivielas ir pirmā, kas pārņem ķermeņa aizsardzību, ja tiek pakļauti vīrusiem, toksīniem un citiem patogēniem faktoriem.

IgD imūnglobulīnus ražo auglim grūsnības laikā, pieaugušajiem ir konstatētas tikai nelielas pēdas, šai klasei nav klīniskas nozīmes. IgE tips ir ļoti mazos daudzumos asinīs, un tas var liecināt par alerģiju. Augstākā vērtība diagnostikā herpes simplex ir 2 klases: IgG (anti HSV IgG), ir visvairāk bagātīgāka antiviela (aptuveni 75%), un IgM (anti HSV IgM), par apmēram 10%.

Pirmais pēc inficēšanās asinīs parādās IgM, pēc pāris dienām tiek konstatēts IgG. Parasti uz formas norādīti indikatoru anti-hsv 1 un 2 tipu parastajām (references) vērtībām, nedrīkst aizmirst, ka dažādās laboratorijās atsauces vērtības var atšķirties.

Ja antivielu līmenis ir mazāks par robežvērtību, tad viņi saka par negatīvu rezultātu (seronegatīvums), bet lielāks - par pozitīvu (seropozitīvu).

IgM antivielu ķermeņa palielināšanās norāda uz akūtas slimības sākšanos. Pēc atgūšanas cilvēkam pastāvīgi saglabājas zināms daudzums IgG (IgG palielinās), šo antivielu klātbūtne negarantē aizsardzību pret reinfection. Ja analīze parāda, ka IgG antivielas ir paaugstinātas, tad šī infekcija jau ir pazīstama ķermenī, tas ir, IgG kalpo kā ķermeņa infekcijas marķieris ar herpes simplex vīrusu. IgM imūnglobulīnus var uzskatīt par primārās infekcijas marķieri organismā.

Diagnostikas metodes

Venusu vai kapilāru asinis var izmantot kā izpētes materiālu. Pētījumu var veikt divos dažādos veidos:

  • ELISA - enzīmu imūnanalīze;
  • PCR - polimerāzes ķēdes reakcija.

Šo paņēmienu atšķirība ir tāda, ka ELISA var atklāt vīrusa antivielas, un PCR var atklāt pašu vīrusu (tā DNS). Tajā pašā laikā PCR konstatē patogēnu tikai tajos audos, kas tika sniegti analīzei, t.i., tas nosaka tikai konkrēta orgāna bojājumus. ELISA metode ļauj noteikt infekcijas izplatību visā organismā, jo imūnglobulīni kopā ar asinīm ir sastopami visos orgānos un audos.

Lai identificētu herpes simplex vīrusu, ieteicams izmantot ELISA metodi. Ja iegūto testu rezultātu aprakstā ir frāzes - IgG ir pozitīvs, mēs varam ar pārliecību teikt, ka pētījums tika veikts ar ELISA metodi. Šajā gadījumā arī ļoti aktīvi izmanto PCR, to var izmantot, lai noteiktu konkrētu vīrusa tipu (1 vai 2) gadījumos, kad atrašanās vietas noteikšana nav iespējama.

Datu interpretācija

Ja agrāk herpes vīruss ir konstatēts, vai klīniskās izpausmes infekcijas, persona ir pārvadātājs herpes simplex vīruss, un rezultāts varētu nozīmēt recidīvs (pasliktināšanās) infekcija. Auglam ir zināmi riski, bet kopumā tiek nodrošināta aizsardzība (var būt nepieciešama ārstēšana).

Šāds rezultāts var nozīmēt imunitātes klātbūtni. Lai noskaidrotu, tiek ņemti vērā divu veidu IgG, proti: antivielu noteikšana jau esošiem vai novēlotiem vīrusu proteīniem. Apstiprinot imunitāti, augļa draudi grūtniecības laikā nav.

Ne vienmēr analīzes datiem ir pilnīgi droša interpretācija. Piemēram, uzreiz pēc inficēšanās nav pietiekami daudz laika, lai izveidotu pietiekamu daudzumu antivielu, rezultāts šajā gadījumā var būt kļūdaini negatīvs. Ja vēlaties iegūt visticamākos secinājumus, ieteicams veikt papildu IgM testu un pēc dažām nedēļām atkārtot analīzi par IgG (divu veidu).

Lielākā daļa planētas iedzīvotāju asinīs atklāj IgG antivielas pret herpes simplex vīrusu. Nesenā primārā infekcija, kā arī vīrusa reaktivācija, nosaka, ka paraugu dinamikā divu nedēļu periodā novērotais lgG palielinājums par aptuveni 30%. Ar herpes recidīvu parasti tiek konstatēts augsts IgG līmenis, antivielu skaita samazināšanās liecina par pozitīvu tendenci.

Vīrusu izpausmju ārstēšanas principi

Pirms sākat ārstēt herpes vīrusu infekciju, jums jāzina:

  • nav iespējams panākt pilnīgu vīrusa iznīcināšanu;
  • nav profilaktisku medikamentu;
  • vīrusu infekcijas nevar izārstēt ar antibiotikām, vīrusi ir imūni pret tiem;
  • 1. tipa herpes vīrusa izpausmju zāļu ārstēšana nav pamatota.

Imūnspēja pret vīrusu inficētajos laikos ir īslaicīga un nepilnīga, un imunitātes samazināšanās parasti noved pie recidīva. Pati herpes vīruss var mazināt imunitāti, jo IgG antivielu palielināta sintēze nomāc specifisku limfocītu, kas var cīnīties pret patogēniem, ražošanu. Cilvēka imunitātes stāvoklis būtiski ietekmē recidīvu biežumu un stiprumu.

Aciklovirs ir visefektīvākais, ārstējot herpes vīrusu. Sakarā ar zāļu struktūras līdzību ar vīrusa aminoskābju elementiem, aciklovirs iekļūst tā DNS, kavē tā darbību un bloķē jaunu ķēžu sintēzi. Šajā gadījumā viela darbojas stingri selektīvi, nomācot tikai vīrusu DNS, tā darbība praktiski neattiecas uz cilvēka DNS šūnu replikāciju.

Zāles lietošana saskaņā ar instrukcijām ļauj paātrināt reģenerāciju, samazinot klīnisko izpausmju ilgumu. Starp piesardzības pasākumiem, ārstējot aciklovīru:

  • grūtniecība (laktācijas laikā jāievēro īpaša piesardzība);
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu;
  • bērna vecumā līdz 3 gadu vecumam vajadzētu atteikties lietot tabletes;
  • ja Jums ir nieru mazspēja, vispirms jākonsultējas ar ārstu, iespējams, Jums būs jāsamazina deva;
  • lietojot perorālu ārstēšanu vecāka gadagājuma cilvēkiem, ir jāpievieno bagātīgs šķidruma uzņemšana;
  • Izvairieties no saskares ar acu gļotādām.

Slimības cēlonis, kad inficējas ar otrā tipa vīrusu, raksturo smagāki simptomi. Šis grūtnieču herpes veids var izraisīt spontānu abortu un palielina aborts. Dramatiskas HSV-2 slimības sekas grūtniecības laikā var būt jaundzimušo herpes slimības. Vīriešiem otrā veida vīruss ir ļoti bieži sastopams neauglības iemesls.

Šāda veida HSV noteikšanai nepieciešama plašāka ārstēšanas shēma, ieskaitot dažādus imūnmodulatorus. Ir svarīgi nostiprināt imūnsistēmu un ķermeņa aizsardzību, tāpēc tiek noteikti arī vitamīni un biostimulanti. Dažreiz tiek parādīti fizioloģiskā šķīduma injekcijas, tādēļ ir iespējams samazināt vīrusa koncentrāciju asinīs.

Recidīvu parādīšanās

Pēc aktīvās stadijas nomākšanas vīruss paliek nervu ganglijē, kur tas pastāv latenti, tas var nenozīmēt sevi ļoti ilgi, šajā fāzē netiek ražoti jauni vīrusi. Atkārtošanās cēloņi nav precīzi noteikti, bet ir zināmi trigeri:

  • sieviešu imūnsistēmas izmaiņas pirms menstruācijas dažkārt izraisa atkārtotu HSV;
  • SARS infekcija, gripa un citas slimības ar augstu drudzi var izraisīt arī recidīvus;
  • lokāls lūpu vai acu bojājums;
  • starojuma terapijas blakusparādības;
  • stiprs, auksts vējš;
  • ultravioletā starojuma iedarbība.

Imūnspēja pret vīrusu ir pastāvīga, un recidīvu smagums ar laiku samazinās.