Herpes simplex vīruss (HSV) 2. tipa, IgG antivielas

Infekcijas, ko izraisa 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss. Herpes simplex vīrusi ir vispazīstamākie herpes vīrusu pārstāvji, jo tie rada kaitējumu gandrīz katram cilvēkam. Pastāv divu veidu herpes simplex vīruss - HSV-1 (gūžas) un HSV-2 (dzimumorgāni), tiem piemīt ģenētiska afinitāte, bet atšķiras antigēnu īpašības.

Epidemioloģija. Infekcijas avots ir slims vai vīrusu nesējs. Galvenie infekcijas veidi: kontakts, gaiss un sekss. Iespējama infekcija dzemdē un tieši dzemdībās, kad iet caur dzemdību kanālu. Ja auglis ir inficēts grūtniecības agrīnajā stadijā, iespējamas malformācijas. Primārā infekcija visbiežāk rodas agrā bērnībā (no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem), un tā ir vai nu asimptomātiska, vai izraisa nelielas klīniskas izpausmes. Bērni pirmajā pusgadā nedrīkst būt slimi pasīvās mātes imunitātes klātbūtnes dēļ. Viņa prombūtnes gadījumā infekcija ir iespējama no mātes un aprūpes laikā. Pieaugušajiem ir (līdz 90%) aizsargājošu antivielu titrs, taču tā svārstības ir iespējamas dzīves laikā. Jutība pret infekciju, ja nav imunitātes, ir gandrīz 100%. Primārā infekcija ar 2. tipa herpes vīrusu visbiežāk rodas pēc pubertātes sasniegšanas dzimumakta laikā. Tomēr tika konstatēts, ka abi patogēni var izraisīt vienas vai otras lokalizācijas herpetiskos bojājumus.

Pathogenesis. Vīruss iekļūst gļotādām (acīm, mutes dobumam un dzimumorgāniem) un reizina ar vietējo attīstību. Vīrusa pavairošana notiek ievadīšanas vietā, tad attīstās viremija, lokalizēts un vispārināts kursa variants. Pēc slimības simptomu pazušanas vīruss neatstāj ķermeni, caur nervu galiem tas iekļūst tuvākajā nervu plaknē - ganglij. Nervu šūnās vīruss netiek pavairots. Periodiski tas migrē uz perifēriju, asimptomātiski izaugot siekalās, vai arī kaitējot ādas un gļotādas šūnām, izraisot slimības recidīvu. Faktori, kas veicina vīrusa reaktivāciju, ietver hipotermiju, stresu, saules apdegumu, infekciju, menstruāciju.

Klīniskās izpausmes. Inkubācijas periods ilgst 1-4 dienas. 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa izraisītie herpes infekcijas klīniskie varianti: herpes gļotādas bojājumi (gingivīts, stomatīts, tonsilīts); acu herpetisks bojājums (konjunktivīts, blefarokonjunktivīts, keratīts, keratoiridociklīts, chorioretinīts, uveīts, perivaskulīts, redzes neirīts); herpetiskas ādas bojājumi (lūpu, deguna, plakstiņu, sejas, roku un citu ādas zonu herpes); herpes ekzēma; dzimumorgānu herpes (dzimumlocekļa, vulvas, maksts, dzemdes kakla kanāla, ieplūdes, urīnizvadkanāla, endometrija bojājumi); centrālās nervu sistēmas herpetisks bojājums (meningīts, meningoencefalīts, neirīts uc); viscerālās formas (pneimonija, hepatīts); herpes zīdaiņiem; ģeneralizēti herpes. Plūsma izstaro: akūta, nepareiza, atkārtota, latenta. Herpes saslimšanu izplatība var būt lokalizēta, izplatīta, vispārināta.

Grūtniecība un herpes infekcija, ko izraisa 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss. Vīruss var nonākt auglim caur placentu un izraisīt iedzimtus defektus. Herpes var izraisīt arī spontānu abortu vai priekšlaicīgu dzemdību. Īpaši iespējama ir augļa inficēšanās risks dzemdību laikā, kad tiek izlaista dzemdes kakla un maksts mātes primārās vai atkārtotās dzimumorgānu infekcijas laikā. Šāda infekcija ar 50% palielina jaundzimušo mirstību vai nopietnu smadzeņu vai acu bojājumu attīstību. Vienlaikus ir zināms augļa inficēšanās risks pat gadījumos, kad mātei nav dzimumorgānu herpes simptomu līdz dzimšanas brīdim. Bērns var inficēties pēc dzemdībām, ja mātei vai tēvam ir bojājumi mutē vai vīruss tiek iegūts ar mātes pienu.

Herpes simplex jaundzimušajiem. Infekcija rodas, pārejot caur dzemdību kanālu mātes dzimumorgānu herpes klātbūtnē, reti - ar saskari. Slimība sākas bērna 5-10 dienu laikā. Vispirms tiek ietekmēta mutes gļotāda, pēc tam āda, bieži infekcija kļūst vispārināta, iesaistot daudzas orgānas (CNS, aknas, plaušas, acis utt.). Kurss ir smags, bieži vien letāls. Dažiem bērniem slimība norit viegli. Ja auglis ir inficēts grūtniecības agrīnajā stadijā, iespējamas malformācijas. Atgūstot, nav izslēgts atlikušais efekts mikrocefālijas, mikrooftalmijas un horeioretinīta formā.

Laboratoriskās diagnostikas pamatā ir seroloģisko marķieru identifikācija (IgM imūnglobulīni, IgA, IgG un IgG aviditāte) un molekulārās metodes (vīrusa noteikšana PCR dažādos bioloģiskajos šķidrumos). Seroloģisko marķieru novērtējums attiecas uz netiešām infekciju diagnostikas metodēm - tas ļauj novērtēt ķermeņa imūnās atbildes esamību pret patogēna ievadīšanu organismā.

IgM noteikšana - šis pētījums ļauj noteikt seruma IgM antivielas pret 1. tipa un / vai 2. tipa herpes simplex vīrusu. Antivielas pret herpes simplex vīrusu 1, 2. tipa parādās 2-3 nedēļu laikā pēc akūtas infekcijas, antivielu līmeņa maksimumu atzīmē 4-6 nedēļas pēc slimības klīniskās pazīmes attīstības. IgM antivielu līmeņa paaugstināšanās pāra seruma pētījumā, kas veikta ar 7-10 dienām, norāda uz primāro infekciju. Reinfekcija indivīdiem ar jau esošām IgM antivielām nerada būtiskas izmaiņas to līmenī pat ar izteiktu klīnisko priekšstatu. Šis antivielu tips samazinās asinīs 2-3 mēnešu laikā pēc infekcijas. Vidējais serokonversijas laiks (IgM pazušana) 1. tipa herpes simplex vīrim ir 3,5 nedēļas, 2. tipa herpes simplex vīruss ir 3 nedēļas. Diagnozes vērtība primārās infekcijas gadījumā ar herpes vīrusu ir IgM noteikšana un / vai četru reizes lielāks specifisko imūnglobulīnu G (IgG) titrējums pāra serumā, kas iegūts no pacienta ar intervālu 10-12 dienas.

IgG noteikšana - šis pētījums ļauj noteikt seruma IgG antivielas pret 1. tipa un / vai 2. tipa herpes simplex vīrusu. IgG antivielas pret herpes simplex vīrusu 1 un / vai 2.tipa ir sastopamas 80-90% pieaugušo, tādēļ to vienotajai definīcijai nav klīniskas nozīmes. Ir svarīgi novērot antivielu līmeņa izmaiņu dinamiku. Akūta infekcija vai vīrusa reaktivācija atklāj IgG antivielu līmeņa paaugstināšanos. IgG antivielas var cirkulēt uz mūžu. 4 reizes lielāks antivielu līmenis pētījumā ar pāra serumiem, lietojot ar 7 - 10 dienu intervālu, norāda uz atkārtotu herpēju infekciju. IgG noteikšana 2. tipa herpes simplex vīrusa serumā ir indicēta visām grūtniecēm, jo ​​ir noskaidrots, ka inficētajam ir 2-3 reizes lielāks spontāno abortu un jaundzimušo infekcijas risks, salīdzinot ar nedzīviem pacientiem.

Ja inficējas ar 1. un / vai 2. tipa herpes simplex vīrusu, IgG antivielu koncentrācija infekcijas agrīnās stadijās var nebūt noteikta. Antivielu līmenis var būt ļoti zems vai nenosakāms periodos starp atkārtotajām aktivitātēm. Šādās situācijās jūs varat iegūt negatīvu rezultātu pat tad, ja ir iepriekšējs kontakts ar vīrusu.

IgG aviditātes noteikšana. Avidity ir īpatnējo antivielu saistīšanās spēka raksturlielums ar atbilstošajiem antigēniem (noteikts atkarībā no saistošo vietu skaita un saistīšanās stipruma). Īpašu IgG antivielu augsta aviditāte novērš neseno primāro infekciju. IgG aviditātes indeksa noteikšana 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa gadījumā ļauj noteikt infekcijas laiku un atšķirt primāro herpetistisko infekciju no hroniskas vai latentas infekcijas paasinājuma.

Molekulārās diagnostikas metodes
Pētījumi, lai identificētu herpes vīrusa infekcijas 1 un / vai 2. tipa izraisītāju, tiek izmantoti, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi, lai noteiktu vīrusa ģenētisko materiālu (DNS) paraugā. Pētījuma materiāls var būt asinis, urīns, skrāpējamās gļotādas, siekalas, cerebrospinālais šķidrums.

Seroloģiskie infekcijas marķieri, ko izraisa herpes simplex vīruss 1 un / vai 2. tips

Herpes vīrusa testi: esošo pētījumu veidu priekšrocības un trūkumi

Dažreiz ikdienas pārbaude ļauj ārstiem diagnosticēt herpes vīrusu infekciju. Tomēr, lai noskaidrotu diagnozi, jums ir jāveic asins analīzes par herpes slimībām un jāveic citi pētījumi. Katrai analīzei ir savas īpašības, priekšrocības un trūkumi.

Saturs

Herpes ir izplatīta cilvēka vīrusu infekcija. Herpes sastopamības pieaugums pasaulē ir izraisījis draudošu situāciju. Herpes parasti izpaužas kā izsitumi uz ādas un gļotādām, bet bieži vien cilvēkiem pat nav aizdomas, ka tie ir slimības nesēji. Jūs varat droši noteikt vīrusa klātbūtni, iesniedzot herpes asins analīzi.

Herpes asins analīze ļauj speciālistam izvēlēties individuālu ārstēšanu.

Virus raksturīga

Ir astoņi herpes vīrusu tipi, kas visbiežāk sastopami populācijā:

  • pirmā tipa vienkāršs herpes vīruss (izpaužas izsitumi uz sejas);
  • otra tipa herpes simplex vīruss (ko raksturo izsitumi uz dzimumorgāniem);
  • Zoster - trešā veida vīruss (izraisa vējbakas un jostas rozes);
  • ceturtā tipa vīruss - Epstein - Barr (izraisa infekciozu mononukleozi);
  • citomegalovīruss;
  • herpesvīruss sestā tipa (izraisa multiplās sklerozes attīstību);
  • Septītā un astotā tipa vīrusi ir slikti izprotami, bet tiek uzskatīti par iespējamu daudzu onkoloģisko slimību cēloni.

Tas ir svarīgi! Herpes infekcija izraisa dzīvībai bīstamas slimības, recidivējošas slimības, kā arī transplacentāras infekcijas, kas izraisa bērnu iedzimtu deformāciju. Tādēļ dažos gadījumos herpes diagnoze ir nepieciešama.

Eksperti iesaka, kad pirmie simptomi iziet asins analīzi par herpes vīrusu. Tas palīdzēs noteikt infekcijas veidu un pārtraukt vīrusa izplatīšanos organismā.

Herpes klātbūtne grūtniecei ietekmē bērna veselību

Herpes simptomi

Bieži herpetiskai infekcijai nav simptomu, tāpēc inficētiem cilvēkiem nav ne jausmas par viņu infekciju.

Mutes herpes (ko izraisa 1. tipa vīruss) izpaužas sāpīgi pūslīšu izsitumi uz lūpām vai pie ieejas nāsīs.

Dzimumorgānu tipa herpes var būt arī asimptomātisks, bet, kad izsitumi parādās dzimumorgānos, slimība kļūst sāpīga pacientiem. Patoloģiju raksturo biežas recidīvas un sievietes var izraisīt prostatas ļaundabīgo audzēju attīstību vīriešiem un dzemdes kakla vēzi.

Piezīme Pirmais vīrusa veids var viegli nokļūt otrajā, t.i. no pacienta ar perorālu herpes jūs varat saņemt herpes dzimumorgānu.

Ja imunitāte ir novājināta, vīruss parādās kā izsitumi uz lūpām.

Nepieciešamā diagnostika

Ir vairāki pārbaudes veidi vīrusa noteikšanai. Tam jums jāziedo asinis. Starp laboratorijas pētījumiem ir zināms:

  • PCR (polimerāzes ķēdes reakcija);
  • ELISA (ELISA);
  • RIF (imunofluorescences reakcija);
  • kultūras pētniecības metodoloģija.

Pēc konsultācijas ar speciālistu un ārēju eksāmenu ārsts sniegs norādījumus, kā nokārtot nepieciešamos klīniskos testus un pateikt, kā veikt herpes asins analīzes. Parasti brīdina par aizliegumu uzņemt alkoholiskos dzērienus, taukainu, ceptu, pikantu ēdienu. Materiāls atdod no rīta tukšā dūšā.

Asins analīze PCR

PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) ir bioloģiskā molekulārā metode. Šī metode ir balstīta uz polimerāzes ķēdes reakciju un ļauj noteikt vīrusa DNS klātbūtni biomateriālos (asinīs, siekalās, urīnā, amnija šķidrumā).

Speciālajās laboratorijās ir iespējams veikt asins analīzi par herpes vīrusu PCR analīzei. Testa rezultāti ļauj noteikt diagnozi uzreiz pēc infekcijas, negaidot inkubācijas perioda beigas un slimības izpausmes. Tas ir īpaši svarīgi grūtniecēm.

Tas ir svarīgi! PCR metode atšķiras ar augstu jutīgumu un precizitāti, bet ar nepareizu materiālu paraugu ņemšanu vai uzglabāšanas un transportēšanas apstākļu pārkāpumiem, tā var sniegt kļūdaini pozitīvus vai kļūdaini negatīvus rezultātus.

Pilnu priekšstatu par herpes vīrusa klātbūtni organismā apstiprina vairāku veidu testi.

Enzīmu imunoloģiskais tests

ELISA (ELISA) pamatā ir asinsrites antivielu noteikšana asinīs. Kad vīruss nonāk organismā, veidojas antivielas pret to (IgM un IgG imūnglobulīni). Sākumā parādās IgM, vēlāk - IgG.

Ko parāda herpes analīze? Katra veida antivielu klātbūtne vai trūkums ļauj novērtēt personas infekciju un imunitātes stāvokli. Tabulā sniegto rādītāju interpretācija:

Ir ELISA kvalitatīva metode un kvantitatīva. Kvalitatīva metode nosaka antivielu klātbūtni un herpes vīrusa veidu.

Kvantitatīva ELISA nosaka antivielu titru, t.i. imunitātes pret herpes stāvokli. Augsts antivielu titrs norāda, ka pacientam nesen bijusi slimības recidīvs.

Tas ir svarīgi! Analizē herpes klātbūtni ar ELISA palīdzību - vispopulārākais diagnozes noteikšanai, lai arī šī metode ir netieša.

Mūsdienu pētījumu veidi - efektīvas ārstēšanas atslēga

RIF (imunofluorescences reakcija)

Metode ir ātra un vienkārša, bet nesniedz 100% precizitāti. Pamatojoties uz herpes antigēnu noteikšanu testa materiālā (asinis, skrāpēšana no skartajām gļotādām). Uztriepi apstrādā ar reaģentu, kas satur antivielas pret herpes, iekrāsots ar fluorescējošu krāsvielu. Kad notiek antigēna antivielu reakcija, veidojas gaismas kompleksi, kas skaidri redzami mikroskopā.

Kultūras metode

Tas ir garš un dārgs veids, bet tiek uzskatīts par visticamāko. Šai analīzei nav asinis, ko lieto, bet nokasot (flakona saturu).

Procesu veido materiāla sēšana, kas ņemts barības vielu vidē, parasti vistas embrijs. Parastās izmaiņas inficētajā embrijā nosaka herpes vīrusa veidu.

Ārstēšana

Tas ir svarīgi! Nav zāļu, lai pilnībā iznīcinātu herpes organismā. Tomēr ir zāles, kas novērš vīrusa reprodukciju.

Bojājumus uz lūpām un deguna gļotādas apstrādā ar krēmiem un ziedēm. Sarežģītākos gadījumos ārsts izraksta tabletes, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām un pieejamiem herpes vīrusa izmeklējumiem. Kā iziet analīzi un kur to labāk izdarīt, konsultē speciālists.

Ir jāreaģē uz pirmajiem herpes simptomiem ar lokālu ārstēšanu.

Tas ir svarīgi! Herpes nav iespējams ārstēt ar alkohola saturošiem līdzekļiem (joda šķīdums vai spīdīgi zaļš). Vīruss neapstādina tā pavairošanu, un alkohola šķīdumi sauso ādu.

Starp labi zināmiem līdzekļiem var atzīmēt pretvīrusu ziedi: Zovirax, Herperax, Vivoraks utt.

Smagos herpes infekcijas gadījumos perivālai lietošanai tiek lietotas pretvīrusu zāles (aciklovirs, valaciklovirs, Famvir) un imūnstimulatori (Licopid, Cycloferon). Nosaka šos līdzekļus tikai ārsts.

Starp tradicionālās medicīnas receptēm jūs varat arī atrast piemērotu metodi herpes ārstēšanai:

  • Lietojot sāli un sodu skartajām zonām, var noņemt brūces un apturēt iekaisumu.
  • Gareniski izgrieziet alvejas lapu un uzklājiet trīs reizes dienā, mainot pārsēju. Glabā to brūcēm jābūt vismaz 25 minūtēm. Lai stiprināt saiti, tas ir nostiprināts ar apmetuma gabalu.

Herpes profilakse

Preventīvie pasākumi novērsīs ģimenes locekļu un citu cilvēku inficēšanos. Ir noteikumi, ka visiem, kas ir inficēti, būtu jāzina:

  • mazgāt rokas pēc saskares ar skarto zonu;
  • ierobežot tiešo kontaktu (skūpsti);
  • dzimumorgānu herpes laikā dzimumakta laikā lietojiet prezervatīvus un antiseptikas, piemēram, miramistīnu vai hlorheksidīnu;
  • izmantot personīgās higiēnas priekšmetus;
  • lietot imunomodulatorus un pretvīrusu zāles.

Agrīna herpes ārstēšana izvairīsies no nopietnām slimībām. Lai noteiktu pareizu diagnozi un izvēlētos sarežģītu terapiju, ir nepieciešams veikt asins analīzi pret herpes antivielām.

Herpes simplex vīruss (HSV)

Īss kopsavilkums (tiem, kuri nevēlas lasīt daudz un ilgu laiku):

Pēc tikšanās ar herpes simplex vīrusu viņš ķermenī atradās mūžīgi. Tāpēc jūs varat daudzas reizes saslimt ar šo vīrusu. Antivielu, tādu kā IgM un IgG, analīze pret herpes simplex vīrusu spēj parādīt attiecības starp ķermeni un šo vīrusu.

Asinis tiek ņemts no vēnas. Rezultāts: IgM - tik daudz ar šādu ātrumu (vai "nav konstatēts"), IgG - tik daudz ar šādu ātrumu. Es vēršu jūsu uzmanību uz to, ka šajā gadījumā jēdziens "norma" būtu jāsaprot kā "atsauces vērtība", tas ir, konkrēts atskaites punkts, bet ne "normāla situācija".

Jūsu herpes vīrusa analīze saka:

  • IgM nav, IgG līmenis ir zemāks par normālu: jūsu organisms vēl nav saskāries ar šo vīrusu.
  • IgM nav, IgG ir augstāks nekā parasti: ķermenis jau ir saskāries ar šo vīrusu, bet nav zināms, kāda ir šī vīrusa forma.
  • IgM ir augstāks par normālu vai "konstatēts": aktīvais process, jums ir bijusi pirmā herpes simplex vīrusa infekcija vai reaktivitāte, jūs nevarat iestāties grūtniecības laikā, līdz izzūd IgM. IgG antivielas nav svarīgas grūtniecības plānošanai.

Ļaujiet mums sīkāk izpētīt situāciju, kad IgM nav. Ko tas nozīmē "ķermenis vēl nav sasniedzis vīrusu"? Vai tas ir labs vai slikts?

Tas ir labi, jo jūs nevarat atkārtoti aktivizēt herpes vīrusu grūtniecības laikā. Tas ir slikti, jo, ja sākas inficēšanās, vīrusa ietekme uz augļa varbūtību ir augstāka.

Ja pirmais herpes izsitumi (jebkurā vietā) parādījās grūtniecības laikā, jums nekavējoties jākonsultējas ar infekcijas slimnieku-ginekologu!

Un ja tikšanās ar vīrusu jau ir notikusi pirms grūtniecības? Šeit situācija ir spogulis - jūs nebaidās no primārās infekcijas, bet var rasties reaktivācija.

Vai tas ir bīstami? - Jā, ir situācijas, kad tas ir bīstams auglim, bet ne bieži.

Vai ir iespējams prognozēt, vai tiks aktivizēta reakcija? - zināmā mērā iespējams. Ja IgG antivielu līmenis stipri (reizēm) pārsniedz atsauces vērtību vai notiek bieži herpes recidīvi, tas nozīmē, ka jūsu imūnā sistēma ir saspringta saistība ar šo vīrusu un iespējama reaktivācija grūtniecības laikā. Tātad, pirms grūtniecības ir vērts konsultēties ar infekcijas slimības ginekologu.

Vai ir iespējams precīzi zināt, vai tiek uzsākta reaktivācija? - Tu vari. Vismaz ķermenī vispirms jāpārbauda herpes simplex vīrusa meklējumi, vislabāk izmantojot kultūras diagnostikas metodi (vai vienkārši - sējot). Šajā gadījumā jāizmeklē plašsaziņas līdzekļu daudzums: siekalas, urīns, asinis, uztriepes, pat dažreiz asaras :)

Kas ir herpes simplex vīruss?

Starp herpes saimes uz cilvēku patogēniem ietvert Herpes simplex vīrusa tips 1 (HSV-1) un 2. tipa (HSV-2), zoster vīrusu, herpes vīrusu tipa cilvēka 6 (HHV-6), citomegalovīrusa, cilvēka (CMV), Epšteina-Barra vīrusa, herpes vīrusi 7 un 8.

Cilvēka herpes vīrusa (Herpes simplex vīruss) tips 1 (HSV-1) - visbiežāk izraisa bojājumi mutes gļotādu, acīm un ādas (orofacial herpes, tas recidivējoši formu - Herpes labialis) un daudz mazāk - dzimumorgānu bojājumu, un herpes encefalītu un pneimonīts.

2. tipa herpes vīrusa (herpes simplex vīruss) vīruss (HSV-2) izraisa kaitējumu dzimumorgāniem, jaundzimušo herpes un izplatītām herpes.

Cilvēka herpes vīrusa 3. tipa (HHV-3) vai varicella zoster vīruss izraisa vējbakas un jostas rozi.

Hercele ir otrā visizplatītākā seksuāli transmisīvā slimība pēc trichomoniāzes. Slimības, ko izraisa HSV, ieņem otro vietu (15,8%) pēc tam, kad gripa ir vīrusu infekciju nāves cēlonis (neskaitot AIDS). ASV herpes problēmu 25 gadus ir bijusi viena no vadošajām medicīnas un sociālajām problēmām. Dzimumorgānu herpes ietekmē visas iedzīvotāju grupas. 98% no pieaugušajiem visā pasaulē ir antivielas pret HSV-1 vai 2. 7% ģenitāliju herpes ir asimptomātisks.

Dzimumorgānu herpes izraisa divu dažādu, bet saistītās formās no vīrusu Herpes simplex (aukstumpumpas), kas pazīstams kā herpes vīrusa 1. tips (HSV 1) - tas bieži vien izraisa "drudzis" uz lūpām - un Herpes simplex vīrusa tips 2 (HSV 2). Bieži vien dzemdes paušana ir otrais veids. Bet lūpu slimība, ko izraisa I tipa vīruss, pakāpeniski var pāriet uz citām gļotādām, ieskaitot dzimumorgānus. Infekcija var notikt tiešas saskares rezultātā ar inficētām dzimumorgānām dzimumakta laikā, dzimumorgānu berzes laikā viens pret otru, mutes dobuma kontakta laikā, analoga dzimumakta laikā vai perorālā kontakta laikā. Un pat no slimības seksa partnera, kuras ārējās slimības pazīmes vēl nav pieejamas.

Dzimumorgānu herpes raksturo nelielu sāpīgu pūslīšu parādīšanās uz dzimumorgāniem. Drīz vien viņi pārsprāgst, atstājot mazus čūlas. Vīriešiem visbiežāk vēdera daļa veido čūlas, dažreiz urīnizvadkanāla un taisnās zarnas. Sievietēm tas parasti ir uz labiajām, retāk dzemdes kakla vai analēzes zonā. Pēc 1 - 3 nedēļām slimība pazūd. Bet vīruss iekļūst nervu šķiedrās un turpina eksistēt, slēpjas sakrālajā mugurkaulā. Daudziem pacientiem dzimumorgānu herpes ir slimības recidīvs. Tie rodas ar dažādu biežumu - no vienreiz mēnesī līdz vienam reizi dažos gados. Tos izraisa citas slimības, nepatikšanas un pat tikai pārkaršana saulē.

82% pacientu ar ilgstošu, neārstējamu kolipītu, dzemdes kakla leikoplakiju, HSV tiek atklāts kā viens no vadošajiem etioloģijas faktoriem. Šajā gadījumā infekcijas gaita bieži ir netipiska.

HSV ir etioloģiskais faktors 10% no kopējā encefalīta skaita, ko papildina augsta mirstība, turklāt polyradiculitis, meningīts. Nepietiekama ārstēšana šiem pacientiem nav saistīta ar savlaicīgu virusoloģisko diagnostiku.

Starp HSV-1 un HSV-2 ir 50% homoloģija, kas liecina par vienas izcelsmes izcelsmi no otras. Antivielas pret HSV-1 palielina HSV-2 izraisītās slimības asimptomātiskās gaitas biežumu. Infekcija bērnībā HSV-1 parasti aizkavē dzimumorgānu herpes attīstību, ko bieži izraisa HSV-2.

Grūtniecēm: vīruss var iekļūt auglim caur placentu un izraisīt iedzimtus defektus. Herpes var izraisīt arī spontānu abortu vai priekšlaicīgu dzemdību. Īpaši iespējama ir augļa inficēšanās risks dzemdību laikā, kad dzemdē dzemdi un maksts primārās vai atkārtotās dzimumorgānu infekcijas gadījumā mātei. Šāda infekcija ar 50% palielina jaundzimušo mirstību vai nopietnu smadzeņu vai acu bojājumu attīstību. Vienlaikus ir zināms augļa inficēšanās risks pat gadījumos, kad mātei nav dzimumorgānu herpes simptomu līdz dzimšanas brīdim. Bērns var inficēties pēc dzemdībām, ja mātei vai tēvam ir bojājumi mutē vai vīruss tiek iegūts ar mātes pienu.

Faktori, kas veicina vārda un / vai atkārtošanos dzimumorgānu herpes ir: samazināt imunoloģiskās reaktivitātes, overcooling vai pārkaršanu ķermeņa, blakus slimībām, medicīnas procedūras, tostarp abortu vai intrauterīno administrāciju.

Kāpēc jums nepieciešama herpes vīrusa analīze

Tātad, jums ir bieži recidīvi no herpes. Šī ir nepatīkama ķermeņa situācija, bet auglim ir diezgan droša situācija.

Jaundzimušā herpes sastopamības struktūra ir šāda:
90% ir infekcija dzimšanas brīdī, saskaroties ar dzimšanas kanālu. Turklāt 90% iekšienē: 50% - primārā infekcija grūtniecības laikā, 33% - primārā infekcija ar II tipa herpes vīrusu grūtniecības laikā, ņemot vērā jau esošo imunitāti pret I tipa herpes vīrusu, 0-4% - asimptomātiskas vīrusa sekrēcijas vai dzimumorgānu herpes recidīvu.
Tādējādi jūsu gadījumā bērna inficēšanās iespējamība dzemdībās ir 0-4% (saskaņā ar dažādiem pētījumiem). Mazais herpes sastopamības biežums jaundzimušajiem ar recidivējošu herpes ir saistīts ar herpes antivielu klātbūtni, kas tiek pārvadāta pāri placentai un aizsargā augli.

Jaundzimušā dzemdes infekcija vērojama tikai 5% no jaundzimušo herpes gadījumiem. Tas rodas tikai primārās infekcijas laikā grūtniecības laikā. Tas nav jūsu gadījums. (Tomēr intrauterīnā infekcija nav vienīgā nepatīkamā vītes reaktivācijas sekas. Visu infekciju parādīšanās organismā komplikācija var būt autoantivielu parādīšanās, kas izraisa fetoplacentāla nepietiekamību.)
5% gadījumu jaundzimušo herpes parādās jaundzimušā pēcdzemdību infekcijas rezultātā. Pārsvarā gadījumu skaitā tie ir sieviešu bērni, kuriem nekad nav bijis herpes. Viņiem nav aizsargājošu antivielu, kas bērnam tiek pārnests caur placentu un mātes pienu.
Tāpēc sievietes ar antivielu trūkumu pret herpes ir pakļautas riskam. Tie ir tie, kas infekcijas gadījumā grūtniecības laikā var pārnēsāt vīrusu auglim, un viņu bērniem ir vislielākais risks saslimt ar herpes slimībām. Mūsu iedzīvotāju vidū ir apmēram 20% sieviešu reproduktīvā vecumā.

Šajā sakarā tiek ierosināts ģenētiski agrīnās stadijās iekļaut herpes antivielu testēšanu, lai noteiktu imunitātes statusu, un pēc tam reizi mēnesī kontrolēt herpes antivielu līmeni sievietēm ar imunitātes trūkumu.

Antivielas pret Herpes simplex 1. tipa

Herperovīrusa infekcija lielākoties ir slēpta. Tādēļ ir iespējams noteikt šā vīrusa klātbūtni organismā, veicot asins analīzi. Šāds pētījums tiek veikts, lai organismā noteiktu antivielas pret herpes simplex 1. tipa (HSV). Šī analīze parāda pašreizējo slimības stadiju, kad inficēšanās notika. Pētījumi par antivielām igg pret 1. herpes vīrusu obligāti jāveic grūtniecības laikā. Tas ļauj novērst bērna inficēšanos.

Kam jāpieņem analīze

Pēc inficēšanās vīruss tiek ievadīts nervu sistēmā. Saskaņā ar pretvīrusu zāļu darbību infekcijas aktivitāte tiek nomākta. Tajā pašā laikā imūnsistēma ražo specifiskas antivielas pret 1. herpes simplex vīrusu. Pēdējie veic līdzīgu funkciju kā pretvīrusu zāles.

Saskaroties ar dažādiem faktoriem, slimība atkal parādās. Tas notiek, kad imūnsistēma ir novājināta. Turklāt antivielu klātbūtne organismā šādos apstākļos nesniedz aizsardzību pret recidīvu.

Vairumā gadījumu herpes uz lūpa nav bīstama. Patoloģijas draudi akūtā formā, kas ietekmē dzimumorgānus vai kam raksturīgs netipisks (asimptomātisks) protams. Šādos apstākļos ir iespējams noteikt slimību, analizējot herpes antivielas.

Infekciju diagnostika obligāti jāveic grūtniecības pirmajā trimestrī. Arī pētījums parāda:

  1. Pāris, kas plāno iedomāties. Ziedēšanas asinis ir nepieciešams gan sievietēm, kas plāno grūtniecību, gan viņu partneriem.
  2. Bērni. Analīze ir vajadzīga, ja patoloģijas atkārtošanās pirmsskolas vecuma gados ir reģistrēti daudzi gadījumi. Herperovīrusa paasinājuma biežums norāda uz imūndeficītu, kas nelabvēlīgi ietekmē bērna attīstību.

Pētījumi par antivielām, kas iekļautas ieteikumu sarakstā, kādi testi jānodod topošajai mātei. Tas izskaidrojams ar faktu, ka primārās infekcijas gadījumā periodā, kad iestājas grūtniecība, vīruss var iekļūt placentā bērna ķermenī. Augļa infekcijas fona gadījumā rodas patoloģijas, kas noved pie bērna nāves vai veicina iekšējo orgānu patoloģisku attīstību.

Ja analīze parādīja negatīvu rezultātu antivielām, grūtniecei nevajadzētu sazināties ar infekcijas nesējiem. Sakarā ar to, ka herpes pārnēsā ar dzimumorgānu kontaktu, anālais dzimumakts, ārsts var ieteikt kādu laiku atteikties no intīmās intīmas.

Infekcija, kas ietekmē dzemdes kakla sistēmas orgānus, iekļūst bērnam pēdējā dzemdību kanāla pārejā. Šāda infekcija izraisa herpes izplatīšanos augļa organismā, tāpēc grūtniecēm ir nepieciešams nekavējoties ārstēt vīrusu, kas ietekmējis dzimumorgānus.

Dekodēšanas analīze

Herpes iezīme ir pastāvīga vīrusa klātbūtne cilvēka organismā. Tādēļ antivielu asins analīžu rezultāti joprojām ir būtiski visā hroniskas infekcijas nesēja laikā.

Pēc infekcijas organisms ražo vairāku veidu olbaltumvielu struktūras:

  • M imūnglobulīni (IgM);
  • imūnglobulīni A (IgA);
  • imūnglobulīni G (IgG).

Pāra asins seruma pārbaudē tiek izmantots aviditātes indekss. Tas raksturo saistīšanās stiprības līmeni, kas veidojas starp antivielām un antigēniem. Primārās akūtas infekcijas gadījumā pacienta organisms ražo IgM imūnglobulīnus un vēlāk - IgG. Sākotnēji antivielu aviditātes līmenis ir zems. Ar imūno procesa attīstību šis skaitlis palielinās.

Citiem vārdiem sakot, pēc aviditātes ir iespējams noteikt periodu, kad ķermeņa infekcija ir notikusi ar herperovīrusa infekciju:

  1. Augsta IgM koncentrācija norāda, ka infekcija ir notikusi pēdējo trīs nedēļu laikā.
  2. Augsta IgG koncentrācija norāda uz agrāku infekciju.

Herpes antivielu titrs, ja nav vīrusa, nepārsniedz 1:16.

Gadījumos, kad pētījuma rezultāti parādīja, ka IgM ir augsta koncentrācija (un citi rādītāji zemāk), ieteicams nezaudēt, kamēr herpes nav izārstēts. Šajā laikā imūnkompleksu uzņemšana, kas stiprina imūnsistēmu.

Lai izvairītos no infekcijas auglim zāļu terapijas beigās, ir jāveic atkārtota asins analīžu veikšana. Ja IgM indekss tiek normalizēts, tad varat plānot grūtniecību.

Ja saskaņā ar pētījuma rezultātiem konstatē abu imūnglobulīnu augstu koncentrāciju, tas norāda uz herperovīrusa infekcijas paasinājumu. Šādos apstākļos tiek parakstīta arī pretvīrusu terapija.

Grūtniecības plānošana ir ieteicama, ja pētījuma rezultāti parāda šādus rādītājus:

  • IgM antivielu trūkums;
  • IgG antivielu klātbūtne ar titru mazāku par 1:22;
  • ļoti aļķu ķermeņu koncentrācija pārsniedz 60%.

Šie rezultāti liecina par latentu slimības gaitu. Šādā stāvoklī seksuālā transmisija un nedzimušā bērna infekcija tiek samazināta līdz minimumam, tāpēc sieviete var normāli dzīvot.

Galīgais secinājums par īpašas ārstēšanas nepieciešamību padara dermatologu. Bieži vien testi liecina par citu antivielu klātbūtni asinīs, kas arī ir šķērslis bērna ieņemšanai.

ELISA metodes pazīmes, sagatavošana analīzei

Medicīnā tiek izmantotas dažādas herpes noteikšanas metodes. Tomēr enzīmu imūnanalīzi (ELISA) uzskata par galveno 3. Tipa herpesvīrusa un citu veidu diagnozes veidu.

Metode ietver asins ziedošanu, ko laboratorijas tehniķis vēlāk injicē vīrusu aģentu. Pēdējais izraisa imūnsistēmas šūnu reakciju. Pēdējā numurs nosaka pašreizējo pacienta stāvokli. Retos gadījumos, lai veiktu ELISA, izmanto amnija šķidrumu vai uztriepes no dzimumorgānu gļotādām.

Pirms ziedot asinis analīzei, pacientam ir jāievēro virkne noteikumu:

  1. Piegādes dienā atteikties patērēt pārtiku. Sirds gremošanas trakta slimību klātbūtnē ir atļauts saņemt vieglus produktus.
  2. Atlaist alkoholiskos dzērienus, taukus, saldus un pikantus pārtikas produktus dienā pirms ELISA. Šajā periodā ieteicams patērēt tvaicētus ēdienus.
  3. Pārtrauciet smēķēšanu 2 stundas pirms ELISA.
  4. Ja ir šāda iespēja atteikties no narkotiku lietošanas 1-2 nedēļas pirms analīzes.

Gadījumos, kad ELISA tiek veikta, izmantojot amnija šķidrumu vai uztriepi, iepriekš minētos noteikumus (izņemot pēdējos) var neņemt vērā.

Herperivīrusa antivielu analīze var konstatēt infekcijas esamību organismā. Šāda informācija ir nepieciešama, plānojot grūtniecību, asins pārliešanu un citos gadījumos. Zinot, ka organisms ir inficējies ar herpes, jūs varat veikt pasākumus, lai novērstu patoloģijas atkārtošanos.

IgG antivielu pret HSV testi: rezultātu rādītāji un interpretācija

Igg analīze pret 1. Un 2. Tipa herpes vīrusu liecina par antivielu klātbūtni - vielām, kuras organismā ražo kā reakciju uz patogēnās mikrofloras iekļūšanu un turpina dzīvot asinīs visā dzīves laikā, samazinot tā koncentrāciju atbrīvošanās laikā, palielinoties atkārtojošā herpes gadījumā. Nosakot tos asinīs, mēs varam precīzi noskaidrot pacienta stāvokli un slimības stadiju, ja tā tiek konstatēta.

Igg analīze - galvenie rādītāji

Reaģējot uz infekciju, imūnsistēma ražo olbaltumvielas - IgM antivielas. To koncentrācija nekavējoties sasniedz maksimumu un šajā laikā inkubācijas periodā paliek. Pēc IgE antivielu nomaiņas 10-14 dienu laikā imunitāte rada citas antivielas - IgG, kas pastāvīgi paliek asinīs, samazinot vai palielinot to koncentrāciju remisijas un recidīvu laikā.

Herpes simplex tipa 1 - visi zināmie saaukstēšanās uz lūpām. Tas atrodas gandrīz ikvienā cilvēkā, nerada draudus veselībai. Infekcijas ceļš - gaiss un pilieni. 2. herpes tips - slimības dzimumorgānu tips. Tas ietekmē dzimumorgānu gļotādas. Vīriešiem izsitumi uz dzimumlocekļa galvas. Sievietēm 2. tipa VPG izpaužas ar izsitumiem un vēnām uz labiajām, retos gadījumos herpes blisteros rodas dzemdes kakls, tuvu kāju anus. Infekcijas ceļš ir seksuāls kontakts (perorāls, vagināls, anālais). VPG 2. tips ir sarežģītāks nekā 1. herpes vīruss, ja tas netiek ārstēts, tas var novest pie komplikācijām, ilgstoša gaita gadījumā un biežiem recidīviem tas palielina urīnskābes sistēmas onkoloģijas rašanās risku. Lielākais risks grūtniecības laikā, izraisot augļa attīstības traucējumus.

Izturējot analīzi HSV 1. un 2. tipa noteikšanai, ņem vērā indikatoru IgM un IgG, to attiecība ļauj noteikt recidīvu laiku. Igg analīzes rādītāji, kuriem ir diagnosticējoša vērtība un kuri norādīti dekodēšanā:

  1. IgM - proteīnu rakstura vielas, veidojas pirmajās nedēļās pēc infekcijas. Augsta koncentrācija asinīs liecina par primāro herpes vīrusa infekciju.
  2. Igg - antivielas, ko imūnsistēma rada hroniskas slimības gaitā. Koncentrācija palielinās paasinājuma periodā, remisijas posmā antivielu daudzums ir vienādā, nemainīgā līmenī.
  3. HSV - herpes simplex vīruss.
  4. HSV ir herpes simplex vīruss.

Pozitīva IgG noteikšana ar negatīvu IgM vērtību IgG analīzē norāda, ka infekcija ir bijusi sen, un HSV ir latentā stadijā. Analīzē šis rezultāts tiks uzskaitīts kā seropozitīvs.

Indikācijas testēšanai

HSV ir TORCH infekciju grupas dalībnieks. TORCH infekcijas (toksoplasma, raudzenes, citomegalovīruss, Herpes - toksoplazmoze, vējbakši, citomegalovīruss, herpes) - vīrusi, kuriem pirmsdzemdību attīstības periodā ir iespējami anomāliju draudi bērnam. Ja 2. tipa vīrusa infekcija notiek grūtnieces meitenei, pastāv liels risks, ka bērnam ar traucētu garīgu vai fizisku attīstību vai augļa nāvi dzemdē. Antivielu klātbūtne sievietes ķermenī pirms grūtniecības liecina, ka infekcija ir bijusi ilgstoša, nav sastopamības risku augļa attīstībā. Ja antivielas pret šiem vīrusiem netiek konstatētas asinīs, pastāv augsts infekcijas risks grūtniecības laikā, tāpēc ir nepieciešama profilakse.

Kāpēc ziedot asinīm igg: herpes pati par sevi neapdraud cilvēku veselību, izņēmumi ir pacienti ar imunitāti. Sievietes ar 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu infekcija grūtniecības sākumā var izraisīt patvaļīgu grūtniecības pārtraukšanu, bet trešajā trimestrī 2. tipa HSV var izraisīt priekšlaicīgu darbu.

Ja sievietei, kurai nav ķermeņa herpes simplex antivielu pret IgG, infekcija notiek grūtniecības laikā, vīruss, visticamāk, nonāk auglim caur placentu uzturu, ir liela varbūtība, ka bērns kļūs inficēts darba laikā.

Pirms grūtniecības plānošanas ir jāveic asins analīze igg. Norādes uz piegādi:

  1. Sagatavošanas posms koncepcijas plānošanā.
  2. Imūndeficīta klātbūtne.
  3. HIV infekcijas diagnoze.
  4. Iespējamas uroģenitālās infekcijas.
  5. Herpes simptomi ir pūslīšu izsitumi uz mutes dobuma, lūpu, dzimumorgānu gļotādām.

Ja ir aizdomas par uroģenitālām infekcijām, abiem partneriem ir nepieciešama igg analīze. Konkrēta sagatavošana analīzei nav nepieciešama. Tāpat kā visu veidu laboratorijas testos ar asinīm, ieteicams veikt analīzi no rīta, tukšā dūšā.

Rezultāti un to interpretācija

Rezultāts ir pozitīvs vai negatīvs. Pozitīva vērtība norāda uz HSV klātbūtni asinīs. Atkarībā no IgM un IgG antivielu koncentrācijas un to attiecības tiek izdarīts secinājums par infekcijas ilgumu un slimības attīstības stadiju. Negatīva vērtība - HSV asinīs nav.

IgG antivielu atsauces secības vērtības:

  1. Mazāk nekā 0,9 - negatīvs rezultāts.
  2. Intervālā no 0,9 līdz 1,1 - apšaubāms rezultāts. Iespējams, ka infekcija bija nesen, slimība ir inkubācijas posmā.
  3. Pozitīvais rezultāts ir vērtība 1,1 un vairāk.

Ja rodas apšaubāms rezultāts, pēc 10-14 dienām ir nepieciešams ziedot asinis.

Pozitīvs rezultāts

Ja IgG antivielu indikators pārsniedz 1,1, rezultāts ir pozitīvs, HSV klātbūtne asinīs. Kādā attīstības stadijā šī slimība ir, vai pastāv augļa infekcijas risks grūtniecības laikā, tiek uzskatīts par IgM antivielu līmeni.

Pozitīvās igg analīzes vērtības un to interpretācija:

  1. IgM ir negatīva vērtība - IgG pozitīvs: ķermenis ir inficēts. Infekcija ir bijusi ilga laika, slimība ir latentā stadijā. Šī analīzes rezultātu interpretācija liecina, ka augļa infekcijas risks grūtniecības laikā nav, jo mātes asinīs ir antivielas, kas aizsargā bērnu no infekcijas. Atkārtojiet analīzi simptomātiskas herpes epizodes gadījumā - vairākiem bojājumiem uz gļotādām.
  2. Negatīvie IgM un IgG: nav vīrusa asinīs. Taču tā klātbūtne nav izslēgta. Antivielas veidojas pirmajās 14 dienās pēc HSV ievadīšanas asinīs. Ja pēc infekcijas ir pagājuši mazāk nekā 2 nedēļas, analīze to neuzrādīs. Ieteicams atkārtot testu pēc 14-20 dienām. Vispirms ir jāveic otrā analīze, kad parādās simptomātisks HSV attēls.
  3. IgM pozitīvs - IgG negatīvs: infekcija notika ne vairāk kā pirms 2 nedēļām. Slimība ir akūtā stadijā, simptomātiska attēla klātbūtne nav obligāta. Ja šis rezultāts tiek iegūts grūtniecības laikā, steidzami tiek veikta atbilstoša ārstēšana, jo infekcijas risks auglim ir ļoti augsts.

Darbības ar pozitīvu rezultātu:

  1. Ja vīruss tiek atklāts pirms grūtniecības, tiek nodrošināta atbilstoša pretvīrusu terapija. Ieteicamais bērna ieņemšanas laiks bez infekcijas riska ir 2-4 mēneši pēc terapijas, ja nav simptomātiskas imunitātes par herpes simplex vīrusu.
  2. Ja pēc bērna koncepcijas tiek atklāta HSV, tiek veikta augļa ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu, vai tā attīstība atbilst grūtniecības ilgumam. Ja tiek konstatēta patoloģiska attīstība, agrīnā stadijā ieteicams veikt medicīnisku abortu. Ja bērns ir normāli attīstījies dzemdē, pretvīrusu terapiju veic ar atsevišķu narkotiku izvēli un to devu.

IgM antivielu pozitīvā vērtība grūtniecēm norāda uz akūta slimības gaitu. HSV palielina mirstības, fiziskās vai garīgās attīstības traucējumu risku.

Ārstēšana ir ieteicama līdz grūtniecības 1. trimestra beigām. Pēc terapijas atkārtotas igg analīzes 2-3 nedēļu intervālos.

Pēc analīzes tiek parādīta negatīva IgM vērtība, atkārtota piegāde pēc 3 mēnešiem.

Herpes izārstēšana nav iespējama. Kad organismā vienu reizi, patogēnās šūnas tiek noglabātas muguras smadzenēs sakrālajā rajonā. Proaktīva faktora ietekmē vīruss nonāk aktīvajā stadijā, parādoties simptomātiskajam attēlam.

Pretvīrusu terapijas mērķis ir apturēt slimības pazīmes un nomākt patogēno vīrusu. Lai novērstu recidīvu, nepieciešams ievērot profilakses pasākumus - novērst hipotermiju, lietot vitamīnu kompleksus, savlaicīgi ārstēt infekcijas un iekaisuma slimības.

Secinājums

Nav iespējams izvairīties no HSV 1. tipa inficēšanās, jo vīrusa nesējus var izteikt simptomātisks attēls. 2 slimības veidu profilakse - diskriminējošs dzimumakts un prezervatīvu lietošana.

Analīze ir obligāts pasākums, pārvadājot bērnu dzemdē (ideālā gadījumā plānojot koncepciju), lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Ja rezultāts ir negatīvs, sievietei jāievēro medicīniskās rekomendācijas par infekcijas profilaksi.

Ja Igg testa rezultāts ir pozitīvs - tūlītēja ārstēšana ar pretvīrusu zālēm, turpinot uzraudzīt augļa stāvokli, izmantojot ultraskaņas diagnostiku un regulāras laboratorijas pārbaudes, stingri ievērojot preventīvos pasākumus, lai novērstu slimības saasināšanos. Attiecībā uz izsitumiem uz dzimumorgāniem trešajā trimestrī, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Herpes vīruss 1 un 2. tipa IgG pozitīvs: ko tas nozīmē?

Herpes vīruss nav tikai kairinošs izsitumi uz lūpa, bet arī patogēns, kas var izraisīt daudz veselības problēmu. Medicīnas praksē pastāv daudzi šī vīrusa veidi, bet, ja tiek diagnosticēts 1 un 2 IgG pozitīvo gripas vīruss, ko tas nozīmē pacientam un kādas briesmas pacients ir? Kādus izmeklējumus nosaka ārsti un kā viņi interpretē rezultātus?

Kas ir 1. un 2. tipa herpes?

1. un 2. tipa herpes simplex vīruss ir visizplatītākais un bieži sastopamais infekcijas veids cilvēka organismā. Praksē ārstiem ir 8 veidu herpes - no kuriem 1 un 2 IgG veidi ir visizplatītākie. Tie tiek saukti par vienkāršu 1. un 2. tipa vīrusu, tādējādi saņemot saīsinājumu HSV-1 un HSV-2.

Cilvēka inficēšanās ātrums ar pirmā tipa vīrusu ir līdz 85%, bet antivielu veidošanās pret herpes simplex virus 2 HSV ir 20% no pasaules iedzīvotāju skaita.

Veidi infekcijas un herpes izpausmes

Pirms zāļu izrakstīšanas ir vērts zināt, kā tiek pārraidīts herpes. HSV-1 tiks pārraidīts gan ar gaisā esošām pilieniņām, gan ar veselu un inficētu pacientu salauztu saskari. Attiecībā uz HSV-2, ir iespējams inficēties ar šāda veida herpes seksuālu kontaktu vai dzimšanas laikā, kad bērns iziet dzimšanas kanālu.

Herpes, ko klasificē kā HSV-1, visbiežāk izpaužas ārpusē, ap muti un lūpām, deguna dobumā un mutes dobumā. Pieaugušam pacientam herpes parādīsies ķermeņa skaitlisku izsitumu formā.

Herpes, kas klasificēts kā HSV-2, galvenokārt lokalizējas dzimumorgānu rajonā. Tā izsitumi ir līdzīgi pirmā veida vīrusiem, un, ņemot vērā tā lokalizāciju, to sauc par dzimumorgānu.

Ķermenī pēc infekcijas herpes vīruss var izpausties pats. Ir slēpta, latentā veidā, tā neuzrāda sevi kā negatīvu simptomu, tāpēc ārstēšana nav nepieciešama. Stresa situācijas un imūnsistēmas vājināšanās, hipotermija un citi negatīvie faktori - visi no tiem var izraisīt herpes vīrusa aktivizēšanu.

1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa gadījumā organisms pats rada imunitāti un slimība nav bīstama. Tomēr, ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, kad vīruss izpaužas aktīvā formā, tas var izraisīt nopietnas slimības attīstību, piemēram, vīrusu encefalītu. Vīriešiem HSV-2 vīruss var izraisīt tādu patoloģiju attīstību kā prostatīts, herpes uretrīts, sievietēm - vulvovaginīts.

Diagnostikas metodes

1. un 2. tipa herpes ārstēšana tiek veikta vispusīgi, bet, pirmkārt, ārsts nosūta pacientam laboratorijas testus. Kā bioloģiskais materiāls pētījumam, ārsti uzņem asinis.

Veiciet asins analīzi, lai noteiktu herpes vīrusa IgG ar divām metodēm:

  1. ELISA - analīze, kas ļauj izpētīt fermentu savienojumu imūnsistēmu.
  2. PCR ir polimerāzes ķēdes reakcijas veids.

Atšķirība starp šīm metodēm ir tā, ka ELISA ļauj noteikt antivielu līmeni pret 1. un 2. tipa herpes vīrusu, PCR - pats herpes vīruss atrodas asinīs vai drīzāk tā DNS. Visbiežāk ārsti izraksta ELISA. Tas palīdz identificēt vīrusu visā organismā, bet PCR - tikai audos, kas ņemti analīzei.

Veicot laboratorijas testu, izmantojot ELISA metodi, ja indikatori dod "pozitīvu", tas norāda uz antivielu IgG, IgA vai IgM klātbūtni pacienta organismā. Tas ir pēdējais, kas ir imūnglobulīni - antivielas, ko imūnsistēma ražo cīņā pret infekciju.

Jo īpaši antivielu ražošana un IgM rezultāts ir pozitīvs - tas norāda uz herpes infekcijas sākuma stadiju. Ja tiek diagnosticēta IgA vai IgG, tad šādus olbaltumvielas organismā tiek konstatētas mēneša beigās pēc inficēšanās ar herpes vīrusu.

Rezultātu interpretācija

  1. Tika diagnosticēts negatīvs un negatīvs titrs - nav vīrusu infekcijas, un nav imunitātes.
  2. Negatīvs un pozitīvs titrs - herpes klātbūtne ir pakļauta formā, veidojas imunitāte, bet, kad tā ir vājināta, slimība izpaudīsies kā negatīvi simptomi.
  3. Pozitīvs / negatīvs titrs - notiek primārā infekcija, tādēļ ir jānorāda steidzama ārstēšana. Tas ir īpaši svarīgi, ja sieviete veic analīzi grūtniecības laikā - kontracepcijas brīdis jāatliek uz ārstēšanas kursu.
  4. Titāra rezultāts ir pozitīvs / pozitīvs - šajā iegūto rezultātu variantā herpes attīstība nav hroniskā stadijā, bet gan paasinājuma periodā. Ir paredzētas gan pretvīrusu, gan imunostimulējošas zāles.

Ir svarīgi atcerēties! Ja laboratorija atklāj visu trīs herpes infekcijas veidu - IgG, IgM vai IgA vai pirmos divus, tas norāda uz nopietnu apdraudējumu.

Ja tiek konstatēti patogēno mikroorganismu herpes 1 IgG vīrusi, infekcija ir primāra, tādēļ IgM noteikšanai tiek veikti papildu testi. Ar pozitīvu titra veidu infekcija plūst tā akūtā vai hroniskā stadijā.

Ar negatīviem rādītājiem pētījumi tiek veikti pēc kāda laika. Ja IgG antiviela tiek konstatēta asinīs, saskaņā ar pozitīvu tendenci, rādītāji norāda uz sekojošo:

  • infekcija turpinās tā hroniskā formā, ar slimības gaitas pozitīvo dinamiku, herpes izpaužas akūtas formas klīnisko pazīmju dēļ.
  • arī iespējama intrauterīna infekcija.

Ja laboratorisko izmēģinājumu rezultāti ir negatīvi IgG antivielu noteikšanai, akūtas injekcijas veids nav ticams, pacientiem nav hroniskas formas herpes 1 un 2 veidu.

Herpes un grūtniecība

Kad IgM antivielas un PCR tiek konstatētas 1. trimestrī, ir vērts nekavējoties veikt pasākumus, tādējādi novēršot infekciju bērnam.

Ja ir recidīvs, augļa infekcijas varbūtība ir minimāla, bet medicīniskās terapijas kurss joprojām ir tā vērts. Kad slimība tika diagnosticēta 2. un 3. trimestrī, augļa infekcija notiek dzemdību laikā.

Kādas ir herpes vīrusa briesmas grūtniecības laikā? Vīruss pati par sevi pieaugušajam ne vienmēr rada draudus organismam, ko pastiprina negatīvu ārējo un iekšējo faktoru saplūšana. Bet agrīnā stadijā dzemdētam bērnam tas var izraisīt izbalēšanu un spontānu abortu.

Ja bērns izdzīvo pirmsdzemdību infekciju, herpes var izraisīt šādas sekas:

  • Ādas izsitumi uz jaundzimušā ķermeņa.
  • Bojājums acīm un smadzeņu pelēkās vielas maz attīstība un attiecīgi mazuļa garīgā atpalicība.
  • Krampji, krampji un fiziskās attīstības aizkavēšanās.

Ja auglis ir inficēts ar herpes infekciju dzemdes kanāla caurduršanas laikā, bērnam var rasties šādas komplikācijas:

  • Raksturīgs izsitumi uz ķermeņa, mutes dobumā un acu bojājumi.
  • Bērnu encefalīta attīstība - smadzeņu bojājumi.
  • Izplatīta herpes infekcija. 8 no 10 gadījumiem bērnam var izraisīt nāvi.

Papildu rādītāji

Analīze

ELISA kā laboratorijas analīze tiek veikta divos posmos:

  1. Savāktais biomateriāls tiek apvienots ar antigēnu. Pēc tam tiek veikta imūnkompleksa uzraudzība.
  2. Hromogēns tiek pievienots sākotnējam materiālam, un pēc krāsošanas intensitātes var runāt par patogēnas mikrofloras līmeni pacienta organismā.

Sagatavošanās analīzei

  1. Viņi ziedo asinis laboratorijā tikai tukšā dūšā.
  2. Samaziniet fizisko piepūli stundu pirms testa.
  3. Par dienu, jums vajadzētu izslēgt no uztura taukskābju un cepta, alkohola, nesmēķēt.
  4. Tāpat izslēdziet zāļu vai zāļu uzņemšanu.
  5. Bērniem līdz 5 gadiem pusstundu pirms analīzes veikšanas ir atļauts dzert glāzi silta ūdens.

Vīrusu izpausmju ārstēšanas principi

Vīrusu herpes infekcijas ārstēšanai ir nepieciešama visaptveroša pieeja, taču pirms jebkuru kursu sākšanas ir vērts atcerēties dažus pamatnoteikumus:

  • Nav iespējams panākt pilnīgu iznīcināšanu un, protams, izspiest vīrusu.
  • Attiecībā uz profilaksi nav speciāli izstrādātu narkotiku, tāpēc jūs nevarat pasargāt sevi no infekcijas.
  • Ja 1. herpes vīruss izpaužas vāji, narkotiku iecelšana būs nepamatota.

Jautājumā par imunitāti, kas rodas inficētajā pacientā, tas ir īslaicīgs un nepilnīgs, kad pēc imūnsistēmas pavājināšanās visbiežāk notiek recidīvs. Herpes ārstēšana visbiežāk, kā ārsts norāda, ietver aciklovīru. Sakarā ar tā struktūras līdzību ar vīrusu infekcijas aminoskābes pamatelementiem, tās aktīvās sastāvdaļas ietilpst tās DNS, jauno ķēžu sintēze un patogēna iedarbība uz visu organismu tiks bloķēta.

Pati zāle selektīvi iedarbojas pret herpes vīrusu, tās aktīvās sastāvdaļas neliecina par cilvēka DNS struktūru. Tās lietošana saskaņā ar instrukcijām palīdz paātrināt atgūšanu, taču ir vērts ņemt vērā jau esošos ierobežojumus tā uzņemšanai. Šiem ierobežojumiem ir šādi punkti:

  1. Grūtniecība un zīdīšana.
  2. Pārmērīga jutība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu.
  3. Bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, nav parakstīti.
  4. Ja Jums ir nieru darbības traucējumi - vispirms jākonsultējas ar savu ārstu, ja speciālists izvēlas savu analogu vai samazina devu.
  5. Vecumā lietojiet šo medikamentu, apvienojot to ar lielu daudzumu dzērienu.
  6. Neļaujiet zāļu lietot acs gļotādās, lai izvairītos no kairinājuma un apdeguma rašanās.

Attiecībā uz herpes ārstēšanu grūtniecības laikā visbiežāk ārsti izraksta šādas zāles:

Protams, nav nodrošināta šo medikamentu augļa drošība, bet klīniskajos izmēģinājumos ar dzīvniekiem laboratoriskās žurkām nenovēroja blakusparādības auglim. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu praktizēt pašapkalpošanos, kad katra zāle, ņemot vērā tā sastāvu un īpašības, būtu jānosaka ārstam.

Papildus galvenajiem pretvīrusu medikamentiem tiek parakstīti imūnmodulējoši un stimulējoši savienojumi un vitamīnu kompleksi. Šajā gadījumā primārais uzdevums ir stiprināt un uzturēt ķermeņa aizsardzību. Bez tam var ordinēt injekcijas vai sāls šķīduma pilinātāju - tas palīdzēs samazināt vīrusa infekcijas koncentrāciju asinīs.

Obligātā ārstēšana nodrošina un bagāta ar vitamīniem un minerālvielām, vēlams ar minimālu garšvielu saturu un sāls, taukainu un ceptu.