Herpes vīrusa 6. tipa (HSV), IgG antivielas

6. tipa cilvēka herpes vīruss izraisa jaundzimušo izsitumus. Iespējams, ka HHV-VI ir iesaistīts Hodžkina slimības, ļaundabīgu šūnu limfomas, sarkoidozes, Sjogrena sindroma, Krona slimības attīstībā. Tika atklāts, ka šis vīruss ir iesaistīts akūta hepatīta attīstībā pieaugušajiem un bērniem, tostarp tiem, kuriem ir fulminants un ātra nāve.

Epidemioloģija. Infekcijas avots ir inficēta persona. Visticamākais transmisijas veids ir gaisā, ar siekalām, nav izslēgta vertikāla infekcijas izplatīšanās no mātes bērnam grūtniecības laikā. Sākotnējā infekcija ar 6. tipa herpes vīrusu parasti notiek bērnībā (līdz 3 gadiem), un vairumā gadījumu (70-80%) tā nerada akūtu infekciozo procesu, bet nonāk latentā asimptomātiskā kursā (vīrusa pārvadāšana). Pieaugušajiem primārā infekcija ar 4. tipa herpes vīrusu ir diezgan reti sastopama, tādi gadījumi var būt saistīti ar infekciozo mononukleozi, Epstein-Barr vīrusa, fulminantu hepatīta gadījumā negatīva.

Pathogenesis. Vīruss izpaužas limfocītu tropismā. Vīrusa pilna replikācija parādās tikai T-limfocītos, bet to var arī konstatēt citās šūnās - monocītos, B limfocītos, kā arī smadzeņu audos, aknās, siekalās, endotēlijās uc Tāpat kā citi herpes vīrusi, arī pēc primārās infekcijas vīrusa veida herpes vīruss var saglabāties organismā, aktivējot, kad tiek traucēta imunitāte. Ja pēc sākotnējās inficēšanās vīruss sāk aktīvi vairoties, rodas akūta primārā infekcija.

Klīniskās izpausmes. Infekcijas maksimums bērniem ir no 4 līdz 24 mēnešiem. Klīniski infekcija atgādina masalu vai masaliņu pazīmes, un to izraisa spēcīgs drudzis, kas ilgst līdz 3-4 dienām, erithemātu vai makulopapulāru izsitumu parādīšanās pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanās. Dažos gadījumos var rasties centrālās nervu sistēmas komplikācijas (krampji, kas saistīti ar augstu drudzi, retāk citām neiroloģiskām izpausmēm). Bieži vien infekcijai nav būtisku klīnisku simptomu. Līdz 2-3 gadu vecumam gandrīz visi bērni ir inficēti ar 6. tipa herpes vīrusu. Vīrusu reaktivācijas klīniskās izpausmes pacientiem ar nomāktu imunitāti var būt drudzis, izsitumi, citopēnija, hepatīts, pneimonija, encefalīts.

Laboratoriskās diagnostikas pamatā ir seroloģisko marķieru un molekulāro metožu identificēšana. Seroloģisko marķieru novērtējums attiecas uz netiešām infekciju diagnostikas metodēm - tas ļauj novērtēt ķermeņa imūnās atbildes esamību pret patogēna ievadīšanu organismā. Pētījuma rezultāti jānovērtē kopā ar klīniskajiem datiem un citu diagnostikas pētījumu rezultātiem.

IgG noteikšana. IgG antivielas pret 6. Tipa herpes vīrusu tiek konstatētas 70-90% pieaugušo, tāpēc to vienreizēja noteikšana nav klīniski nozīmīga. Ja ir nepieciešams noteikt bērniem raksturīgo febrilo slimību etioloģiju, primārās infekcijas diagnosticēšanu ar 4. tipa herpes vīrusu var apstiprināt ar iepriekš neesošu specifisku antivielu parādīšanos vai četrkārtīgu IgG antivielu titra palielināšanos pāra serumā. IgG antivielas parādās septītajā drudža dienā, sasniedzot maksimumu pēc 2-3 nedēļām, saglabājas ilgu laiku. Pēc dzimšanas mātes IgG antivielas var konstatēt bērnu asinīs, kuru titrs samazinās par 5 mēnešiem. Ieteicams pārbaudīt recipientu pirms un pēc transplantācijas par herpes vīrusa 6. tipa infekcijas marķieru klātbūtni asinīs kopā ar citomegalovīrusa un Epstein-Barr vīrusu, lai savlaicīgi noteiktu vīrusu izraisītas slimības un transplantācijas panākumus. Sakarā ar infekcijas izplatību, antivielu noteikšana pret šo vīrusu un pat pašu vīrusa izolēšana nevar būt tā etioloģiskās nozīmes un ietekmes uz kursu apstiprinājums dažādos vecākajos sindromos (limfoproliferatīvās slimības, hroniskā noguruma sindroms, skleroze infekcijas).

Molekulārās diagnostikas metodes. Pētījumi, lai identificētu 6. tipa herpes vīrusa infekcijas izraisītāju, tiek izmantoti, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi, lai noteiktu vīrusa ģenētisko materiālu (DNS) paraugā. Pētījuma materiāls var būt asinis, urīns, skrāpēšana no gļotādām, siekalām, cerebrospinālais šķidrums.

4. tipa herpes vīruss (HHV-6)

Zinātniskā herpes vīrusa 6 veids, ko sauc arī par HHV-6, ir infekcija, kas pasaulē nav tik izplatīta kā 1. un 2. tipa herpes vīrusi, kuri ir kopīgi daudziem. HHV-6 vīruss inficē cilvēkus visās pasaules valstīs, un zinātnieki līdz šim nav atraduši nevienu cilvēku populāciju, kurā vismaz viena inficētā persona nebija klāt.

Šīs infekcijas izplatības iemesls ir tās specifiskais raksturs.

Galvenās vīrusa īpašības

HHV-6 vīruss ir viens no deviņiem herpes vīrusiem, kura cilvēks ir vai nu vienīgais vai galvenais nesējs. Vienkārši sakot, attiecībā uz šiem deviņu veidu vīrusiem dzīvnieku bojājumi ir patoloģiski.

Bez tam, tāpat kā lielākā daļa citu herpes vīrusu, vairumam tās īpašnieku 6. tipa herpes dzīvo nepamanīti: ja tas izpaužas, tas izraisa imūnsistēmu, lai attīstītu šādu aizsardzību, kas vēl vairāk kavē infekcijas attīstību visā cilvēka dzīvē. Turklāt cilvēka imunitāte vairāk reaģē uz 6. tipa herpes vīrusu nekā pret 1. tipa vīrusu, kas parasti izraisa labi zināmu "aukstumu" uz lūpām. Tāpēc, pat pēc ciešanas slimībām, uzsver un sezonālu imunitātes pazemināšanos, herpes 6 tipa recidīvs gandrīz vienmēr ir asimptomātisks.

Tā rezultātā lielākā daļa cilvēku, kas ir HHV-6 nesēji, pat nezina par viņa klātbūtni organismā. Tāpat kā citi cilvēka herpes vīrusi, tā nav sagrauzta: šodien zāles nav zāļu, kas šo organismu pilnībā iznīcina.

Un varbūt vissvarīgākais ir tas, ka visbiežāk un skaidri izpaužas bērniem sestajā tipa herpes vīruss. Mūsdienās zinātnieki uzskata, ka visbiežāk šī infekcija tiek pārnesta caur siekalām, un tāpēc mazi bērni šo slimību gūst gandrīz no pirmās saskarsmes ar māti vai citu cilvēku, kas ir vīrusa nesēji.

Tomēr dažu pirmo dzīves mēnešu laikā bērna infekcija nerada nekādas sekas: mātes pārnestā iekaisuma imunitāte pārliecinoši nomāc vīrusu daļiņas. Tikai tad, ja mātes ķermenis nav pazīstams ar šo infekciju, un bērns inficējas no citas personas, tipiski simptomi var rasties zīdainim pirmajos dzīves mēnešos. Parasti bērni saslimuši vecumā no 4 līdz 13 mēnešiem.

6. tipa herpes vīruss var maskēt tās izpausmes citu slimību simptomā. Bieži medicīnas praksē pastāv kļūda, ka patogēnu klātbūtni organismā nosaka imūnglobulīnu klātbūtne asinīs, kas ir bieži vai ļoti līdzīgi 7. tipa herpes vīrusa klātbūtnei asinīs. Šādas savstarpējas reakcijas dēļ un dažu citu iemeslu dēļ bieži tiek veiktas nepareizas diagnozes, un reālā statistika par herpes 6 tipa slimību ir ļoti neprecīza.

Pārsūtīšanas veidi

Lielākajā daļā gadījumu HHV-6 vīruss tiek nosūtīts caur siekalām, kurā to konstatē 90% pieaugušo. Daudz retāk palatīna mandeles darbojas kā infekcijas rezervuārs. Jebkurā gadījumā praktiski tiek likvidēta vīrusa pārnešanas iespēja no mātes bērnam zīdīšanas laikā.

Dažos gadījumos ārsts reģistrē patogēna pārnešanu no mātes uz bērnu tieši darba laikā. Pētījuma rezultātā izrādījās, ka 2% grūsnām sievietēm herpes vīruss atrodas vaginālo sekrēciju un 1% asinīs nabassaites. Nav pārsteidzoši, ka dzemdību laikā infekcija var viegli nokļūt bērna ķermenī, pateicoties mikrotraumām un skrambām.

Visbiežāk 6. tipa vīrusu ietekmē bērni vecumā no 7 līdz 12 mēnešiem, un kopumā 90% primāro infekciju rodas bērniem līdz 2 gadu vecumam. Zīdaiņiem līdz 4 mēnešiem IgG antivielu titrs, kas iegūts no mātes un nodrošina imunitāti pret herpes, joprojām ir diezgan augsts. Samazinot IgG līmeni vēlākā vecumā, slimības risks strauji palielinās.

Discovery vēsture

6. tipa herpes vīruss tika atklāts un pietiekami pētīts 1986. gadā amerikāņu bioķīmiķu Daram Ablashi un Robert Halo. Viņi nodarbojās ar AIDS un dažādu limfoproliferatīvo slimību pacientiem audzēto asins šūnu pētījumiem. Vienu kultūru šūnās viņi atklāja intraplasma ķermeņus, kas sākotnēji saņēma B-limfotrofiskā vīrusa nosaukumu.

Īsi pēc rūpīgākas Dr. Alabashi izmeklēšanas izrādījās, ka vīruss pieder pie herpes vīrusiem. Viņu sauca par HHV-6, un jau 1988.gadā tika izveidots savienojums starp viņu un pēkšņu eksantēmu (cits vārds ir rozola). Pati vīruss ir šīs slimības etioloģiskais aģents, savukārt iepriekš zinātnieki uzskatīja, ka rozolu izraisa iepriekš zināms enterovīruss. Pēc rūpīgas izpētes HHV-6 tika sadalīts divos apakštipos, kuri 2012. gadā tika nolemti klasificēt kā atsevišķas sugas. No tiem HHV-6A izraisa dažādus traucējumus pieaugušo nervu sistēmā, un HHV-6B izraisa pediatriskās rozola atrašanos.

Visnopietnākie slimības simptomi, kad bērni ir inficēti ar HHV-6B vīrusu. Tie visbiežāk tiek nozīmēti, aprakstot herpes tipa 6.

Slimības simptomi, ko izraisa 6. tipa herpes vīruss

Sestajā tipa herpes simplex vīrusa izraisītās slimības galvenais simptoms ir bērna plašais izsitumi, ko bieži sauc par pediatrisko rozolu, sesto slimību vai pseidorazīnu. Mazi izsitumi nedaudz izplatās virs ādas un parasti neizraisa niezi.

Vienmēr dažas dienas pirms bērna izsitumu rašanās ir paaugstināta temperatūra, kas raksturīga drudzim. Tomēr pat pie šīs ķermeņa temperatūras bērns paliek aktīvs. Siltums ilgst 4-5 dienas, pēc kura tas strauji pazeminās un bērns uzsūcas.

Tas gadās, ka slimība turpinās bez izsitumiem, un šādu paasinājumu var viegli sajaukt ar enterovīrusa infekciju vai masalām. Saskaņā ar pētījumu, 20% gadījumu diagnozes "drudzis", herpes ir reāls cēlonis. To kandidātu saraksts, ar kuriem slimība var būt maskēta, ir liela: masalām, masaliņām, meningītu, otiti, sepsei, zāļu izsitumiem, bakteriālu pneimoniju, infekciozo eritēmu.

Starp citu, ir arī noderīgi lasīt:

Ja parādās bērna izsitumi, tas ilgst ilgu laiku uz ādas: dažos gadījumos tās pazūd dažu stundu laikā, un dažreiz tās var saglabāties vairākas dienas. Paralēli viņiem pazūd bērna apetīte, viņš kļūst mazspējīgs un uzbudināms, dažreiz viņš palielina limfmezglus.

Smagākas primārās infekcijas izpausmes ar herpes 6 tipa ir šādas:

  • meningoencefalīts;
  • miokardīts;
  • fulminants hepatīts;
  • trombocitopēniskā purpura;
  • mononukleozes sindroms;
  • dažādas pneimonijas.

Ir svarīgi atcerēties, ka slimība bieži izpaužas kā citu slimību satelīts, un daudzas tās izpausmes var kļūdīties par šādu etioloģisko prekursoru simptomiem.

Dažreiz pret herpes fona palīdzību var attīstīties eozinofilija un paaugstinātas jutības sindroms dažādiem medikamentiem.

Pēc tam, kad bērnībā cieš HHV-6 vīrusa izraisīta slimība, organismā attīstās mūža imunitāte, un infekcija pieaugušajiem nav izpausmīga. Neskatoties uz to, ka organismā diezgan bieži tiek aktivizēts vīruss, izmantojot asins analīzi, var konstatēt tā klātbūtni cilvēkiem ar normālu imunitāti, šādi recidīvi parādās asimptomātiski.

Tajos retos gadījumos, kad vīruss pirmoreiz nokļūst pieaugušo organismā, tas izraisa aptuveni tādus pašus simptomus kā bērniem: drudzis un ādas izsitumi. Jāatzīmē, ka daudzos gadījumos šie simptomi tiek sajaukti ar dažādu antibiotiku lietošanas blakusparādībām.

6. tipa herpes vīrusa izraisītās slimības prognoze vienmēr ir pozitīva: tajā nav reģistrēti nāves gadījumi. Tomēr ļoti infekcijas klātbūtne organismā un tās neredzamās aktivitātes bieži noved pie citu, bīstamāku un dažreiz letālu slimību attīstīšanas...

Iespējamās komplikācijas

Bērniem temperatūras paaugstināšanas posmā var rasties febrilas krampji, un ļoti retos gadījumos attīstās pneimonija, meningīts vai encefalīts. Krampju sekas ļoti agrīnā vecumā var būt epilepsijas attīstība.

Pieaugušajiem, herpes 6 tipa recidīvu komplikācijām parasti rodas tad, kad imunitāte samazinās pēc slimības vai vitamīnu trūkuma uztura laikā vai ja tiek tīši nomākta imunitāte, kas nepieciešama dažām vēža un asins slimību ārstēšanas metodēm. Un šīs komplikācijas bieži vien ir ļoti bīstamas.

Ir pierādīts herpes vīrusa HHV-6 līdzdalība šādu slimību attīstībā:

  • multiplā skleroze ir nervu sistēmas autoimūna slimība, ko raksturo traucējumi nervu sistēmā un dažādu neirozes simptomu parādīšanās. Šī slimība nav saistīta ar senlaicīgu atmiņas zudumu, lai gan garīgās funkcijas traucējumi var būt viena no tās sekām;
  • Pink lichens nav visbriesmīgākā slimība, kas tomēr rada diskomfortu un niezi, kad plankumi parādās uz ādas. Rozā krāsa versicolor netiek ārstēta, bet iet pa sevi, un tās simptomu izpausmes var samazināt ar īpašu zāļu palīdzību;
  • Hroniska noguruma sindroms ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas ir saistīta ar herpes 6 tipa darbību. To raksturo traucējumi centrālajā un perifēriskajā nervu sistēmā, vielmaiņas traucējumi un pastāvīga noguruma sajūta. Hroniska noguruma sindroms sākas kā saaukstēšanās vai infekcijas slimība, temperatūras paaugstināšanās notiek vairākas dienas un pēc tam acīmredzama atgūšana. Tomēr pacienta vājums un enerģijas trūkums saglabājas pat pēc pārējo simptomu izzušanas, kas var novest pie garīgiem traucējumiem un sociālajām problēmām. Neskatoties uz to, ka nav pierādīta HHV-6 vīrusa vadošā loma hroniskā noguruma sindroma radīšanā, gandrīz visos šīs slimības attīstības gadījumos pacienta organismā ir atkārtoti vīrusu herpes vīrusa 6 tipa vīrusa daļiņas;
  • Autoimūnais tiroidīts ir hronisks vairogdziedzera iekaisums, ar nepietiekami intensīvu ārstēšanu tas bieži pārvēršas par hipotīroidismu;
  • Retrobulberu neirīts. Zināmas ir trīs slimības attīstības gadījumi, kas saistīti ar 6. tipa herpes vīrusa recidīvu, un visi trīs attīstījušies zīdaiņiem. Šī slimība ir ārkārtīgi bīstama, jo īsā laikā rodas redzes zudums;
  • Aknu mazspēja, dažreiz reģistrēta kā sekas HHV-6 izpausmei maziem bērniem;
  • Vēzis Visi herpes vīrusi parasti noved pie onkoloģijas attīstības, un HHV-6 nav izņēmums. Visbiežāk tas noved pie Kapoši sarkomas, limfomas, leikēmijas, dzemdes kakla vēža un smadzeņu audzēju veidošanās. No visām sekām tas ir visbīstamākais un bieži notiek.

Šodien ārsti un pētnieki nevar droši pateikt, vai šīs slimības ir izraisījis herpes vīrusa 6. tipa reaktivētais vīruss, vai arī tie parādās paralēli novājinātas imūnās sistēmas dēļ. Tomēr gadījumi, kad dažas no šīm slimībām parādās pēc herpes atkārtošanās, ir biežākas nekā gadījumi, kad vīruss turpina būt organismā latentā formā ar attīstītu slimību. Tādēļ, visticamāk, daudzos gadījumos herpesvīruss izraisa šo slimību attīstību.

Slimību diagnosticēšanas veidi

Teorētiski bērniem paredzētās rozolāzes diagnozei nevajadzētu radīt grūtības sakarā ar ļoti raksturīgo simptomu lielo skaitu. Tomēr lielā skaitā gadījumu infekcija, ko izraisa HHV-6B vīruss, tiek sajaukts ar masaliņām un dažreiz ar citām bērnības slimībām. Tāpēc diagnozes apstiprināšana bieži ir nepieciešama, izmantojot seroloģiskās metodes, polimerāzes ķēdes reakciju, imunohistochemiskās un viroloģiskās metodes.

Jaundzimušajiem imunitāti pret herpes infekciju ir atbildīgi iegūti no imūnglobulīna G. mātes atklāt viņu klātbūtne asinīs var būt 7-10 dienas pēc dzimšanas, un tas sasniedz maksimumu pie 2-3 nedēļas. Lai precīzi apstiprinātu 6. tipa herpes vīrusa klātbūtni organismā, nepieciešams veikt divkāršu asins analīzi. Gadījumos, kad IgG titrs palielinās 4 reizes vai rezultāts ir no negatīvas uz pozitīvu, mēs varam runāt par vīrusu infekciju.

Vēlāk M imunoglobulīni būs atbildīgi par imūnreakciju. Tās sāk ražošanu organismā 3-4 dienas pēc slimības sākuma, un jau šobrīd to titrs tiek noteikts, lai diagnosticētu slimību. Bet tur bija vairāki sarežģījumi: recidivējošas slimības atbilstošo imūnglobulīna klases M neparādās, un daži no viņu bērniem primārās infekcijas laikā skaits ir tik mazs, ka noteiktu titrs tradicionālajām metodēm nav iespējama.

6. tipa herpes simplex vīrusa diagnozei kultūra, izmantojot perifērās asinis vai siekalu mononukleāros šūnas, ir labi ieteicama. Šīs metodes galvenā priekšrocība ir spēja konstatēt slimību auglīgā fāzē pirms sarkano izsitumu parādīšanās vai jebkurā brīdī vīrusa nesēja laikā, pat latentā fāzē. Tomēr šī metode dažreiz nav pieejama, un cilvēki ar imūndeficītu var dot nepareizus rezultātus.

Ar polimerāzes ķēdes reakcijas palīdzību speciālisti var novērtēt vīrusu daudzumu dažādos ķermeņa šķidrumos (visbiežāk asinīs), un tie, visticamāk, prognozēs iespēju to atkārtoties nākotnē.

Interesanti, ka šodien pieaugušajiem ir iespējams noteikt herpes HHV-6 tipa A vai B tipu. To īsteno, izmantojot monoklonālo un poliklonālo antivielu metodi.

Ārstēšanas metodes

Visas 6. tipa herpes vīrusa izraisītu slimību ārstēšanas metodes ir tikai cīņa pret tās izpausmēm (tā saucamā simptomātiskā ārstēšana). Medicīnā joprojām nav iespēju pilnībā iznīcināt šī vīrusa ķermeni. Un cīņu pret primāro infekciju var uzskatīt par bezjēdzīgu vispār - ir lietderīgāk piešķirt ķermenim iespēju attīstīt imunitāti uz mūžu.

Kad parādās slimības simptomi, parasti tiek izmantots zāļu komplekts, kas apkaro herpes vīrusus.

Ja mazs bērns ir slims, vispirms tas jāuzrāda ārstiem. Patiešām, ārsti ne vienmēr var atšķirt rožuolu no masaliņām, bet, kaut arī tas ir iespējams, ārsts noteiks zāļu komplektu saskaņā ar mazuļa individuālajām īpašībām.

Visbiežāk zāļu kompleksā ietilpst:

  • Ganciklovirs, visefektīvākais pret HHV-6B;
  • Tsidofovirs;
  • Foskarnets, kas parāda vienlīdz labi pret HHV-6 sugām.

Tajā pašā laikā gancikloviru un Foskarnetu drīkst lietot bērni vecāki par 12 gadiem, bet rietumos komplicētu infekciju gadījumā ganciklovirs tiek lietots biežāk.

Aciklovirs, kas mūsdienās ir ļoti izplatīts pret herpes vīrusu 6. tipu, ir ļoti zems efektivitāte.

Paralēli dažādās pasaules valstīs tiek pētīta iespēja izmantot herpes 6 tipa ārstēšanai tādas zāles kā lobukavirs, tsidofovirs, adefovirs, bet to testēšanai nav noteikti rezultāti. Kā arī nav izstrādātas pat eksperimentālās vakcīnu versijas pret HHV-6 vīrusu.

Paracetamola bāzes un ipuprofē bāzētas pretsāpju zāles tiek izmantotas kā zāles simptomu mazināšanai. Visbiežāk bērniem tiek nozīmēti Panadol un Nurofen. Kad bērna temperatūra paaugstinās, bieži vien un daudzumā jādod ūdens, kompoti un zāļu tējas.

Lielais rožuola pluss ir niezes trūkums apsārtuma vietās. Bērns neaptver un nesaskrāpj šos izsitumus, tādēļ jūs nevarat uztraukties, ka viņš ļaus inficēties ar jebkādu papildus infekciju.

Visā slimības periodā bērnam jālieto vitamīnu preparāti, kas satur A, E un C vitamīnus. Ar ārstu jāapspriežas par to, kādas īpašas zāles katram gadījumam dot.

Pieaugušajiem orgānu transplantācijas laikā, kad imūnsistēma tiek nomākta, tādi paši simptomi kā bērniem var rasties, lai jauni audi netiktu noraidīti. Tajā pašā laikā ir grūti ārstēt herpes šobrīd, jo ir nepieciešams saglabāt pacienta zemo imūnā stāvokli.

Lai gan tas ir diezgan nepatīkams, acīmredzamais fakts ir medicīnas speciālistu vājā uzmanība pētījumam par herpes 6 tipa īpatnībām Krievijas pacientiem. Visu laiku, kad zinātne bija iepazīstināta ar šo infekciju, mūsu valstī tika veikti individuāli pētījumi, no kuriem 2007. gada aprīļa līdz septembra bērnu psihoneiroloģiskajai slimnīcai Sanktpēterburgā tika veikta samērā liela pārbaude. Tika identificēti 52 pacienti ar izteiktu rozolātu. No tiem 31 tika apstiprināts vīrusa klātbūtne ar laboratorijas datiem no seroloģiskās analīzes un 15 pacienti netika parādīti asins ziedošanai, lai noteiktu IgG antivielas.

Kopumā mūsu valstī bērniem ir norobežota masaliņu diagnoze vai alerģisks izsitums acīmredzamas rozola. Tajā pašā laikā ne tikai pacienti izrakstīja nevēlamus un diezgan bīstamus antibiotikas, bet pēc rozola, piemēram, meningīta vai hepatīta, komplikācijas notiek diezgan bieži. Daudzos gadījumos šī situācija ir saistīta ar faktu, ka rozolāta apraksts un apstrāde nav aprakstīta profesionālajās norādēs par infekcijas slimībām.

Ārsti atzīmēja, ka zāļu, kuru pamatā ir interferons, lietošana samazina 6. tipa herpes infekcijas atkārtošanās risku. Tomēr nav vērts dzert zāles ar interferonu tikai, lai novērstu vīrusa reaktivāciju. Ir daudz saprātīgāk veikt vispusīgu herpes saasināšanās profilaksi.

Slimības atkārtošanās profilakse

Galvenais iemesls, kā samazināt recidivējošu herpes slimību sastopamību un samazinot komplikāciju risku, ir atbalstīt veselīgu imūnsistēmu. Lai to izdarītu, jums ir jāveic diezgan pazīstams pasākumu kopums:

  • saglabāt augstu fizisko aktivitāšu līmeni un regulāri rīkoties;
  • lai nodrošinātu svaigu augļu, ogu un dārzeņu klātbūtni diētā, palielinot šo daudzumu saaukstēšanās laikā;
  • atkal nelieciet sevi riskēt saslimt ar dažādām infekcijas slimībām;
  • labu atpūtu un ievērot darba un miega grafiku, kas ir optimāls ķermenim;
  • bieži vien ir brīvā dabā, kļūst normēts.

Vitamīni ir ne mazāk labvēlīgi ķermenim, jo ​​īpaši laikā, kad uzturā uzturas vitamīni. Lai saglabātu imunitāti, jāpievērš uzmanība tautu vitamīnu minerālu kompleksiem.

Maziem bērniem īpaši svarīgi ir iegūt pienācīgu krūts pienu. Un, lai arī specifiskas antivielas pret herpes vīrusiem neiegūst pienu, tajā ir visas pārējās imūnkomponentu vielas, kas palīdzēs mazuļiem slimības gadījumā viegli un bez sekas to pārnest.

Herpes vīrusa 6 tips: ārstēšana un profilakse

Herpes ir izplatītākais vīruss uz planētas. Lielākajai daļai cilvēku pat nav aizdomas, ka tie ir tā pārvadātājs, tomēr tas ir bīstams smagām dažādu komplikāciju formām.

Slimības izpausme

6. tipa vīruss visbiežāk izpaužas ar maziem, bet platiem izsitumiem uz ādas, kā arī gļotādām. Parasti, kamēr cilvēkam nav jūtama dedzinoša sajūta vai nieze.

Vairumā gadījumu bērniem bieži sastopamie 4. tipa herpes vīrusi tiek novēroti divas līdz trīs dienas pirms tā sākuma un ir saistīti ar augstu drudzi, tomēr bērnam nav letarģijas vai paaugstināta noguruma sajūtas. Pēc apmēram piecām dienām temperatūra normalizējas un uz ķermeņa parādās izsitumi.

Pinki plankumi īslaicīgi paliek uz ādas vidēji no piecām līdz sešām stundām līdz vairākām dienām. Arī cilvēks piedzīvo:

  • apetītes trūkums;
  • kairinājums;
  • viegls nespēks;
  • miegainība;
  • dažos gadījumos palielinās limfmezgli.

Ietekmētās ādas fotogrāfijas:

  1. Sirds muskuļu iekaisums.
  2. Meningīts
  3. Akūta hepatīta forma.
  4. Paplašinātas aknas un liesa.
  5. Encefalīts
  6. Nazofarneksa iekaisums.
  7. Dažādas smaguma pneimonija.

Bieži vien bērniem un pieaugušajiem (herpes simplex vīruss) 6 tipa HSV slimība noris paralēli ar kādu slimību, tādēļ tā var palikt bezjēdzīga, un visus simptomus var attiecināt uz citu slimību. Atsevišķos gadījumos, ņemot vērā to, paaugstināta jutība pret zālēm, tādēļ pieaugušajiem to bieži sajauc ar narkotiku blakusparādībām.

Nākotnē, pēc ciešanas slimības, organisms izraisa imunitāti uz mūžu. Herpes recidīvi rodas periodiski, bet turpinās bez jebkādiem simptomiem un ir diagnosticējami tikai ar testu palīdzību.

Infekcijas dēļ pasaulē nav mirušo. Tomēr tas pastāvīgi atrodas ķermenī, un tā darbība var izraisīt vairākas citas bīstamas slimības.

Divi vīrusu apakštipi.

Šodien ir divi herpes subtipi, kas ģenētiski atšķiras viens no otra:

  • retāk sastopama;
  • cilvēki, kuriem ir imūndeficīts, visdrīzāk cieš;
  • patogenitāte vēl nav noteikta.
  • biežāk;
  • lielākajā daļā gadījumu tiek iegūta infekcijas latentā forma;
  • zīdaiņiem var izraisīt tādu slimību kā pediatriskā rozola;
  • pieaugušie var attīstīties pneimonija, encefalīts un citas komplikācijas.

Pārsūtīšanas veidi.

Galvenie herpes 6 tipa transmisijas veidi:

  • gaisā;
  • caur siekalām;
  • ar asins pārliešanu;
  • inficēti medicīnas instrumenti;
  • perinatāls (no mātes bērnam dzemdību laikā);
  • seksuāla.

Vislielākā inficēšanās iespēja rodas caur siekalām. Pētījumi liecina, ka gandrīz 90% gadījumu pieaugušie ir tur.

Retāk, mandeles ir tāds vīruss. Ir vērts atzīmēt, ka šodien nav pierādīta neviena infekcija zīdīšanas laikā.

Atsevišķos gadījumos, herpes 6 tipa pārnešana ar bērnu notiek dzemdību laikā, jo mikrotrauma veidošanās risks ir ievērojami lielāks. Tika atklāts, ka starp divām procentu likmēm mātēm vīruss ir atrodams maksts sekrēcijā un nedaudz mazāk, apmēram vienā simtā, nabassaites asinīs.

Zīdaini, kas ir dzimuši un parasti nepārsniedz četrus mēnešus, nav pakļauti infekcijai, jo viņiem no mātes tika ievadīts pietiekams daudzums antivielu. Lielākā riska grupa ir bērni no septiņiem mēnešiem līdz gadam.

Visvienkāršākais 4. tipa herpes simplex vīruss visbiežāk sāk izpausties, kad ķermeņa antivielas, kas iegūtas no mātes, tiek samazinātas. Turklāt infekcija var būt asinīs, bet tā nav izpausme, un ar imunitātes samazināšanos tā var sākt strauji aktivizēties.

Struktūra

Vienīgais pārvadātājs ir cilvēks. Starp dzīvniekiem nav neviena infekcijas gadījuma. Patlaban 6., 7. un 8. tipa HPV ir vismazāk pakļauti pētījumam, tomēr ir noskaidrots, ka smagu komplikāciju rašanās varbūtība ir diezgan augsta, īpaši, ja jūs nepievēršat tam pietiekamu uzmanību.

Herpes 6 tipa struktūras īpatnības:

  • kad inficēts, cilvēka organisms kļūst imunitāte uz mūžu. Nākotnē akūtas formas izpausmes nebūs, tomēr bieži novērojami recidīvi.
  • kad imunitāte ir vājināta, tā gaita ir asimptomātiska (ja tas ir atkārtots infekcijas gadījums);
  • Jūsu simptomu identitātes dēļ bieži jūs varat sajaukt ar citu slimību.

Svarīgs punkts: pilnīga atbrīvošanās no herpes neizdosies. Šobrīd nav izstrādāta neviena narkotiku lietošana, kas viņu var uzveikt.

Tam ir līdzīgi simptomi ar vairākām citām slimībām:

Lai ārstētu herpes, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Elena Makarenko metodi. Lasīt vairāk >>>

Precīza diagnoze ir iespējama tikai ar speciālām laboratorijas pārbaudēm.

Diagnoze

Ir dažādas metodes, lai apstiprinātu vai noraidītu herpes infekcijas cilvēka organismā. Tagad mēs tos apsvērt.

Seroloģisks, kura mērķis ir pētīt antivielas biomateriālos. Jaundzimušajiem cīņā tiek iesaistīti IgG klases imūnglobulīni, kas tiek konstatēti asinīs, diagnostika tiek veikta, ja:

  • antivielu daudzums ir četras reizes lielāks;
  • no negatīvās fāzes iet uz pozitīvu.

Vēlāk herpes vīrusi ir saistīti ar M klases titriem, kurus novēro trīs līdz četras dienas pēc inficēšanās.

Svarīgs punkts: kad slimība atkārtojas, un arī, ja antivielu daudzums cilvēka organismā sākotnēji ir mazs, seroloģiskais pētījums nav efektīvs.

Laboratoriskie asins vai siekalu testi ar enzīmu imunoloģisko analīzi (ELISA), kas ļauj identificēt:

  • primārā infekcija;
  • recidivējoša slimība.

Daudzdimensiju ķēdes reakcija (PCR) - jūs varat novērtēt ne tikai kopējo vīrusu skaitu (asinīs vai siekalās), bet arī veiksmīgi prognozēt iespējamo atkārtojumu nākotnē.

Kultūra, galvenais šādu pētījumu papildinājums ir iespēja noteikt diagnozi pat pirms pirmo simptomu rašanās, kā arī slimības atslāņošanās laikā. Citiem vārdiem sakot, persona var jebkurā laikā veikt analīzi.

Svarīgs punkts: ja ķermenī atrodas imūndeficīts, atbilde bieži būs nepareizi pozitīva vai kļūdaini negatīva.

Pieaugušajiem vīrusa 4. tipa herpes simplex vīrusu var arī noteikt ar monoklonāla pētījuma metodi, kas nosaka arī infekcijas apakštipus.

Ārstēšanas metodes.

Primārās infekcijas ārstēšana ar 4. tipa herpes vīrusu ir bezjēdzīga. Šajā iemiesojumā organismam ir daudz izdevīgāk saņemt imunitāti uz mūžu. Ja mēs runājam par bērnu, ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai pareizi diagnosticētu un noteiktu atbilstošu ārstēšanu. Nekavējoties jāatzīmē, ka cīņā tiek pielietota tikai zāļu terapija.

Visbiežāk sastopamās zāles ir:

  • ganciklovirs;
  • cidofovirs;
  • Foskarnets ir ļoti efektīvs abos apakštipus.
  • aciklovirs
  • Paracetamolu saturoši medikamenti bieži tiek parakstīti.

Vīriešam bērnam nepieciešama īpaša uzmanība un kontrole no vecākiem un ārstiem. Galvenā attieksme ietver:

  • zāļu lietošana, ko stingri izrakstījis ārsts;
  • paaugstinātā temperatūrā dzert daudz šķidrumu, labākus kompotus, augļu dzērienus vai zāļu tējas;
  • vitamīnu kompleksa uzņemšana.

Līdz šim ir atzīmēts, ka medikamenti, kas satur interferonu, būtiski samazina infekcijas atkārtošanās iespējamību. Protams, ir vērts atzīmēt, ka cilvēka ķermenim ir prātīgāk un piemērotāk veikt slimības profilaksi nekā lietot zāles.

Infekcijas profilakse.

Lai samazinātu herpes recidīvu skaitu un līdz ar to samazinot blakusparādību iespējamību, ir vajadzīgi visaptveroši pasākumi, lai saglabātu cilvēka imunitāti:

  • regulārs vingrinājums, kas saistīts ar mērenu fizisku piepūli;
  • vingrošanas un masāžas vadīšana;
  • zīdīt bērnu līdz gadam;
  • veselīgu un pareizu uzturu, tostarp pēc iespējas vairāk svaigu augļu un dārzeņu;
  • pilnīgs noraidījums par ļaunajiem ieradumiem;
  • pienācīgi atpūtai, jums ir nepieciešams gulēt vismaz astoņas stundas dienā pieaugušajiem un vismaz desmit stundām bērniem;
  • ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
  • sacietēšana;
  • mēģiniet izdzīvot pēc iespējas mazāk nervu spriedzi un uzsver.

Turklāt, konsultējoties ar ārstu, ikdienā lietojiet īpašus vitamīnus, kuru mērķis ir saglabāt imunitāti. Tas jo īpaši attiecas uz ziemas sezonu un hronisku slimību saasināšanās periodu.

Epidemioloģija.

Pētījumi epidemioloģijas jomā atklāja:

  • vienmērīgi izplatīts pa visu planētu;
  • tas neattiecas uz sezonas slimībām;
  • nav tieši saistītas ar jebkādiem faktoriem;
  • antivielas pret vīrusu novēro gandrīz 95% cilvēku, kas ir vairāk nekā trīsdesmit pieci gadi;
  • inkubācijas periods ilgst no vienas dienas līdz aptuveni divdesmit piecām dienām;

Vislielākā slimību iespējamība maziem bērniem līdz pat divu gadu vecumam, bet bērni no dzimšanas līdz pusgadam ir vismazāk pakļauti riskam.

Svarīgs punkts: sakarā ar to, ka viņam ir līdzīgi simptomi ar vairākām citām slimībām, medicīnas praksē bieži vien ir kļūdaina diagnoze. Tādējādi nav vajadzības runāt par precīzu statistiku par inficēto cilvēku skaitu pasaulē.

Apkopojot, mēs varam secināt, ka 4. herpes vīruss ir atrodams gandrīz ikviena cilvēka ķermenī, kas ir īpaši izplatīts starp bērniem līdz trīs gadu vecumam. Tas nav iespējams pilnībā izskaidrot, tomēr infekcijas profilakse, kas saistīta ar imunitātes stiprināšanu, novērsīs vīrusu.

  • Vai jūs cieš no niezes un dedzināšanas ar izsitumiem?
  • Blisteru izskats neuzliek jums uzticību sev...
  • Un kaut kā neērts, it īpaši, ja jūs ciešat no dzimumorgānu herpes...
  • Un zālēm un zālēm, ko ārsts ieteicis kāda iemesla dēļ, jūsu lieta nav efektīva...
  • Turklāt pastāvīgi recidīvi jau ir stingri ievadīti jūsu dzīvē...
  • Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas palīdzēs jums atbrīvoties no herpes!

Efektīvs līdzeklis pret herpes eksistenci. Sekojiet saiknei un noskaidrojiet, kā Elena Makarenko 3 dienu laikā izārstēja dzimumorgānu herpes ārstēšanu!

Cilvēka herpes vīruss 6, IgG

IgG klases antivielas pret cilvēka herpes vīrusu 6. Tipa (HHV-6) imūnsistēma ražo no otrās nedēļas pēc inficēšanās ar vīrusu un saglabājas visa mūža garumā. To identifikācija kalpo kā ticams pierādījums par HHV-6 infekciju.

Kāda ir šī analīze?

Lai izveidotu HHV-6 infekciju un infekcijas būtību:

  • primārā infekcija (akūta, latenta, pārvadāšana),
  • sekundāra infekcija (hronisks kurss, saasinājums / recidīvs, reinfection).

Kad plānots studēt?

  • Bērnu infekciju diferenciāldiagnostikā, kas rodas ar drudzi un izsitumiem.
  • Infekciozās mononukleozes diagnostikā Epstein-Barr vīruss ir negatīvs.
  • Pacientiem ar limfoproliferatīvām slimībām un hemoblastozi.
  • Orgānu un audu saņēmēju izmeklēšanas kompleksā pirms un pēc transplantācijas.
  • Vīrusu izraisītu slimību diagnozē ar HIV inficētiem un citiem imūndeficīta stāvokļiem (hronisks noguruma sindroms).

Krievu sinonīmi

IgG klases antivielas pret HHV-6, G klases imūnglobulīniem pret cilvēka herpes vīrusu 6. tipa.

Angļu sinonīmi

Anti-HHV-6 IgG, cilvēka herpes vīrusa 6. tipa IgG antivielas, Anti-Human Herpes Virus 6 IgG, HHV-6 antivielas.

Pētījuma metode

Enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Kā sagatavoties studijām?

Nedzeriet 30 minūtes pirms asins ziedošanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Pirmais cilvēka herpes vīrusa 6. tipa (HHV-6) pirmoreiz tika izdalīts salīdzinoši nesen, 1986. gadā (HIV inficēto pacientu asins šūnās). Līdz šim ir konstatēts, ka HHV-6 infekcija ir plaši izplatīta un tai ir 2 apakštipi A un B, kas ir ģenētiski un epidemioloģiski atšķirīgi: B apakštips ir biežāk, un A apakštipa parasti tiek konstatēta pacientiem ar imūndeficītu. B apakštips ir galvenais pēkšņas eksantēmas cēlonis - bērnības slimība kopā ar drudzi un izsitumiem. Turklāt herpes vīruss var būt asimptomātisks un nepiederošas febrila slimības formā. Dažos gadījumos ir centrālās nervu sistēmas komplikācijas (krampji augsta drudža, reti citu neiroloģisku komplikāciju dēļ, ieskaitot encefalītu, meningoencefalītu, serozu meningītu).

IgG antivielas pret šo vīrusu tiek konstatētas 70-90% pieaugušo. HHV-6 primārā infekcija pieaugušajiem ir reta, tā var būt saistīta ar fulminantu hepatītu ar infekciozu mononukleozi, Epstein-Barr vīruss ir negatīvs.

Visticamākais transmisijas ceļš ir gaisā, ar siekalām, nav izslēgta vertikāla transmisija - no mātes bērnam grūtniecības laikā. Vīruss mēdz inficēt limfocītus. Vīrusa replikācija notiek galvenokārt T-limfocītos, bet to var arī konstatēt citās šūnās - monocītos, B-limfocītos -, kā arī smadzeņu audos, aknās, siekalās un endotēlijās.

Līdzīgi kā citi herpes vīrusi, HHV-6 pēc sākotnējās inficēšanās spēj saglabāt organismā, aktivējot, kad imunitāte tiek kavēta. Cilmes šūnu transplantācija un iekšējo orgānu transplantācija palielina HHV-6 izraisītu infekciju risku (vairumā gadījumu tas acīmredzot ir saistīts ar latentas infekcijas reaktivāciju imunitātes nomākuma dēļ imūnsupresīvās terapijas laikā).

HHV-6 analīze, kā arī citomegalovīrusa un Epstein-Barr vīrusa testēšana ir ieteicama, lai pēc iespējas ātrāk noteiktu ar vīrusu saistītas slimības un transplantācijas panākumus.

Šobrīd aktīvi tiek pētīta HHV-6 iespējamā loma multiplās sklerozes, hroniskā noguruma sindroma, limfoproliferatīvās slimības attīstībā un tās ietekmē HIV infekcijas gaitu.

Lai diagnosticētu HHV-6, tiek plaši izmantotas IgG klases vīrusa specifiskās antivielas, kuras iedala apakšklasēs:

1) IgG antivielas pret HHV-6 iekaisuma (nekonstrukciju) olbaltumvielām

Šīs antivielas rodas, reaģējot uz vīrusa aktivizēšanu inficētajā šūnā. Tie ir ļoti specifiski, tādēļ, kad tie tiek atklāti, netiek novēroti viltus pozitīvi rezultāti. IgG klātbūtne HHV-6 predanimi olbaltumvielās ir nepārprotama vīrusa aktivitātes pazīme. Tos ražo gan primārā akūta infekcija, gan arī hroniskas infekcijas atkārtošanās un HHV-6 reintekcija.

2) zemas avid IgG antivielas pret HHV-6

10-14 dienas pēc sākotnējās HHV-6 infekcijas cilvēka bez imūndeficīta parādās IgG antivielas ar zemu aviditāti (VHV-6 antigēnu vājš saistošais spēks), bet IgG antivielu aviditāte nepārtraukti palielinās un zemu avid IgG antivielu īpatsvars samazinās, tādējādi pilnībā izzūd pēc 1-3 mēnešiem. IgG noteikšana vairāk nekā 50% zemas avid IgG līdz HHV-6 ir nepārprotama primārās infekcijas pazīme ar šo vīrusu.

3) High Izvairieties no IgG antivielām pret HHV-6

Tos sāk ražot gandrīz vienlaikus ar zemu avid IgG antivielām un cirkulēt HHV-6 nesēja asinīs visā dzīvē.

IgH analīze par HHV-6 ar to klasificēšanu iepriekš aprakstītajās apakšgrupās noteikti ir ļoti informatīva, tomēr to reti lieto, jo tam nepieciešami dārgi imunodiagnostikas komplekti. Šajā ziņā standarta tests attiecībā uz IgG antivielām pret HHV-6 ir ar asins seruma enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA), nosakot visu vīrusa specifisko IgG diagnostikas titru vispār un ņemot vērā tā izmaiņas.

Primāra infekcija ar HHV-6 parasti notiek bērnībā (līdz 3 gadiem), un vairumā gadījumu (70-80%) tā nerada akūtu infekciozu procesu, bet nonāk latentā, asimptomātiskā kursā (vīrusa nesējs). Tomēr cilvēka imūnsistēma reaģē uz vīrusa invāziju, radot antivielas. IgG parādās 2. nedēļā pēc inficēšanās nelielā koncentrācijā, kas nepārtraukti palielinās un sasniedz maksimumu mēneša laikā. Aktīvās vīrusa pavairošanas gadījumā nav sasniegts konkrētu IgG antivielu līmenis ar nelielām svārstībām visā dzīvē. No tā izriet, ka, ja analīze neatklāja vīrusa specifiskas IgG vai tās tika konstatētas zemā titrē, tad pēc divām nedēļām pēc pirmā pētījuma ir jāveic atkārtots pētījums.

Ja pēc sākotnējās inficēšanās vīruss sāk aktīvi vairoties, attīstās akūta primārā HHV-6 infekcija, kas lielākajā daļā gadījumu izpaužas kā lieli izsitumi uz ādas un drudzis. Tajā pašā laikā vīrusa specifiskās IgG antivielas arī pīķa mēnesī, bet to titrs ir 2-4 reizes lielāks nekā latentā plūsmā. Pēc aktīvo vīrusu neitralizācijas, vīrusa specifiskā IgG titrs sāk pakāpeniski samazināties un pēc 1-1,5 mēnešiem tuvojas antivielu līmenim ar latentu gaitu.

HHV-6 hroniska (latenta) gaita var būt saistīta ar primārā latentā procesa saasināšanos vai primārās infekcijas recidīvu. Turklāt tas ir reti, kad pretvīrusu terapijas rezultātā efektīva imūnsistēma, primārā HHV-6 infekcija izraisa vīrusa izdalīšanos, ir iespējama HHV-6 reintegrācija vai reinfekcija.

Visiem sekundārās infekcijas gadījumiem raksturīga jau esošu IgH antivielu klātbūtne organismā pret HHV-6. Tomēr paasinājums, recidīvs un reinfection stimulē vīrusa specifiskās IgG papildu ražošanu, un to titrs sāk palielināties infekciozā procesa 1.-3. Dienā. Tomēr, tā kā sekundārā infekcija attīstās, parasti, sakarā ar esošās pretvīrusu imunitātes samazināšanos, IgG antivielu titrs var būt ievērojami zemāks, un laiks, lai sasniegtu maksimālo to ražošanu, ir ievērojami ilgāks nekā tas, kas novērots normāli funkcionējošā imūnā sistēmā. Tāpat kā primārā akūta infekcija, pēc neitralizēšanas aktīvo vīrusu MS-6, IgG līmenis sāk samazināties un sasniedz sākotnējo vērtību 1-1,5 mēnešus pēc klīniskās remisijas sākuma.

Tādējādi, kad IgG antivielas pret HHV-6 tiek konstatētas asinīs, pētījums jāatkārto 2 nedēļas pēc iepriekšējā un 1-1,5 mēnešus pēc remisijas.

Kāda ir šī analīze?

Lai izveidotu HHV-6 infekciju un infekcijas būtību:

  • primārā infekcija (akūta, latenta, pārvadāšana),
  • sekundāra infekcija (hronisks kurss, saasinājums / recidīvs, reinfection).

Kad plānots studēt?

  • Bērnu infekciju diferenciāldiagnostikā, kas rodas ar drudzi un izsitumiem.
  • Infekciozās mononukleozes diagnostikā Epstein-Barr vīruss ir negatīvs.
  • Pacientiem ar limfoproliferatīvām slimībām un hemoblastozi.
  • Orgānu un audu saņēmēju izmeklēšanas kompleksā pirms un pēc transplantācijas.
  • Diagnosticējot ar HIV saistītās slimības ar HIV inficētiem un citiem imūndeficīta stāvokļiem (hronisks noguruma sindroms).

Ko nozīmē rezultāti?

KP (pozitīvības koeficients): 0 - 0,79.

Viens pozitīvs rezultāts skaidri parāda HHV-6 klātbūtni. Tomēr, ņemot vērā šī vīrusa populācijas izplatību neaktīvā formā, lai noteiktu hroniskas vīrusu infekcijas (aktīvās / neaktīvās) raksturu, IgG atkārtotā analīze ir nepieciešama 2 nedēļas pēc iepriekšējās. Antivielu titra palielinājums vismaz 1,5-2 reizes, salīdzinot ar iepriekšējo, norāda uz HHV-6 aktivitāti. Lai apstiprinātu vīrusu infekcijas remisiju, ir nepieciešami vēl divreiz vairāk testi: pirmais tiek veikts ar remisijas simptomiem, otrais - 1 mēnesi pēc iepriekšējās. Vīrusa specifiskā IgG titra samazināšana otrajā pētījumā vismaz 1,5 reizes, salīdzinot ar iepriekšējo, ļauj mums paust pārliecību par to, ka nav aktīva HHV-6 un par vīrusa infekcijas remisijas sākumu.

  • Viens negatīvs rezultāts var norādīt uz VCG-6 neesamību vai agrīnu infekcijas stadiju (līdz divām nedēļām). Ir nepieciešams veikt otro pētījumu ne mazāk kā 2 nedēļas.
  • Atkārtots negatīvs rezultāts skaidri norāda uz VCG-6 trūkumu.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Papildus pārkāpumiem, kas saistīti ar biomateriāla ieņemšanu, uzglabāšanu, transportēšanu un pētījumu veikšanu, rezultātu ietekmē imunitātes stāvoklis. Sakarā ar to, ka jaundzimušo, mazu bērnu imūnsistēma ir nestabila un asins donoriem, audiem un orgāniem tiek veikta imūnsupresīvā terapija, tad šo pacientu imunitāte pētījuma laikā ir vājināta (apdraudēta). Šajā gadījumā var samazināties IgG antivielu ražošana, kas novedīs pie kļūdaini negatīviem analīzes rezultātiem.

Svarīgas piezīmes

Vīrusu infekcijās, ko mediē HHV-6, galvenais ir noteikt tā kursu būtību (aktīvā / neaktīvā). Lai to panāktu, ja ir aizdomas par HHV-6, ir nepieciešams kontrolēt IgG antivielu līmeņa dinamiku - jebkuram pirmā pētījuma rezultātam ir vajadzīgs atkārtots tests ne mazāk kā 2 nedēļas vēlāk. Pacientiem ar iespējami apdraudētu imūnsistēmu seroloģisko testēšanu vajadzētu papildināt ar vīrusu genoma noteikšanu reālā laika PCR.

Ieteicams arī

Kas veic pētījumu?

Virologists, imunologs, serologs, akušieris, ginekologs, infekcijas slimību speciālists, pediatrs, neiropatologs, hematologs, transplantologs.

Sīkāka informācija par 6. tipa herpes vīrusu

Cilvēka herpes vīrusa (HHV) ir 8 no visvairāk pētītajiem vīrusa celmiem, no kuriem viens ir 6. tipa herpes vīruss. Herpes simplex 6 iezīme ir limfocītu bojājums. Tas ir ļoti izturīgs pret pretvīrusu līdzekļiem un ir 2 veidu. Bērniem vīruss parasti izraisa bērnības rozola, kā arī pieaugušajiem hronisku noguruma sindromu un citas slimības, par kurām mēs tālāk apspriedīsim. Šajā rakstā mēs pastāstīsim par 4. tipa herpes vīrusu pieaugušajiem, tā simptomiem un ārstēšanas metodēm, kā arī par iespējamām slimībām un komplikācijām, ko šis herpes vīrusa celms rada.

Vispārīga informācija par vīrusu

Daži cilvēki to sauc par herpes celmu "herpes simplex vīruss 6 veids", bet tas nav taisnība. Herpes simplex vīruss ir divu veidu - pirmais un otrais. Un 6. tipa herpes vīruss uzvedas nedaudz savādāk organismā. Imūnsistēma, kas nomāc vīrusa šūnu darbību sestajā herpes tipā visā pārvadātāja dzīvē, ir nopietnāka par šo celmu nekā pret herpes simplex vīrusu. Tādēļ ar nelieliem ķermeņa imūnās sistēmas traucējumiem cilvēks biežāk saskaras ar recidivējošu HSV problēmām nekā ar sestais herpes vīrusa tipu.

6. tipa herpes vīruss var noslēpt sevi kā citas slimības, tādēļ šī celma pazīmju klīniskā aina ir ļoti neskaidra. Ja to diagnosticē, to bieži nosaka asinsreces antivielu klātbūtne pret 7. herpes vīrusu, jo tie ir ļoti savienoti un bieži vien strādā kopā.

Cilvēka herpes vīrusa tipam 6 ir 2 veidi:

  1. HHV-6A teorētiski ietekmē multiplās sklerozes attīstību.
  2. HHV-6B - izraisa bērnu rozola un imūnsupresīvas slimības.

1986. gadā amerikāņu zinātnieki atklāja šo celmu, pēc diviem gadiem viņi atklāja saistību starp vīrusu un pediatrisko rozolu. Tad 2012.gadā vīruss tika sadalīts divos veidos. Tika konstatēts, ka pieaugušo herpes simplex vīruss 6 ietekmē nervu sistēmas slimības - tas ir HHV-6A. Bērniem HHV-6B izraisa rozolu, tā ir plaši izplatīta un lielākā daļa cilvēku saistās ar HHV 6. tipa stāvokli ar šo konkrēto slimību.

Pārraides veidi

Herpes vīruss ir viens no visagresīvākajiem vīrusiem, kurš meklē pārvadātāju un ir viens no ilgstošākajiem. Pārraide notiek trīs veidos:

  • Seija ir biežākā vīrusa iekļūšana jaunā organismā, parasti no 4. tipa herpes vīruss tiek pārsūtīts no mātes bērnam;
  • caur asinīm - vīruss var tikt pārnests gan caur nogriezumiem, gan asins pārliešanas laikā no inficētas personas uz veselīgu;
  • dzemdību laikā - mēs runājam par dzemdībām, nevis par transplantāciju caur placentu, infekcija notiek, kad bērns iziet caur dzemdību kanālu.

Infekcija ar 6. tipa herpes vīrusu rodas 90% gadījumu bērniem no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem. Līdz sešu mēnešu vecumam mazulis, ja viņš nav inficēts caur dzemdību kanālu, satur G klases imunoglobulīnus, kas pārnestas no mātes imunitātes. Pēc tam, kad ir izveidojusies sava imūnsistēma, bērns ir uzņēmīgs pret infekciju. Jo vecāks viņš izpaužas, jo zemāks ir inficēšanās risks.

Simptomi un vīrusu izraisītās slimības pazīmes

Apsveriet 4. tipa herpes vīrusu pieaugušajiem un slimību simptomus, ko tas izraisa vecākajā vecuma kategorijā. Sīkāka informācija par vīrusa gaitu bērnībā, mēs rakstījām rakstā - bērnu herpes vīruss 6.

Infekciozā mononukleoze, ko neizraisa Epstein-Barr vīruss, bet ar 6. tipa herpes vīrusu, simptomi izpaužas kā simptomātiska mononukleozes paasināšanās:

  • rīkles apsārtums;
  • galvassāpes;
  • temperatūras pieaugums;
  • sāpes locītavās un kaklā;
  • limfmezglu pietūkums.

Kad 6. herpes vīruss izpaužas kā hronisks noguruma sindroms, simptomi var būt šādi:

  • nomākts stāvoklis;
  • pastāvīgs nogurums;
  • no rīta ir vājums, nevis izsitumi;
  • nepamatotas agresijas izpausme;
  • nespēja kontrolēt sevi;
  • temperatūras pilieni;
  • limfmezglu iekaisums;
  • nepārtraukta slikta dūša.

Mononukleoze un CFS ir visciešāk saistītās slimības ar pieaugušajiem ar 6 tipa herpes vīrusu. Pārējās slimības tiks uzskaitītas komplikācijās, tām ir savi simptomi.

Diagnostika

Herpes 6 tipa analīze visbiežāk tiek veikta ar divām metodēm:

  1. PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) - atklāj vīrusa DNS;
  2. ELISA (enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests) ir ļoti precīza metode, tā arī atklās DNS un norāda primāro infekciju vai atkārtotu formu.

Herpes simplex vīrusa diagnosticēšana ne vienmēr ir nepieciešama, pat ja pastāv simptomi. Parasti apstiprināšana ar laboratorijas metodēm ir nepieciešama pretrunīgās situācijās, kad ārstējošais ārsts ir pārliecināts par pretvīrusu zāļu izvēli vai ja nav iespējams diagnosticēt paplašināto limfmezglu cēloņus. Un arī brīdī, kad pacients ir nopietni.

Ja esat jau izturējuši 6 tipa herpes vīrusa testus un vēlaties uzzināt dekodēšanu, ir četri rezultāti:

  1. M un G klases imūnglobulīni ir negatīvi (IgM, IgG -), tas norāda, ka imūnā atbilde un antivielas pret vīrusu nav, pacientam ir primārās infekcijas risks.
  2. M klases imūnglobulīni ir negatīvi un G ir pozitīvs (IgM -, IgG +) - tas norāda uz imunitātes pret vīrusu klātbūtni. Atkārtojuma risks ir atkarīgs no imūnsistēmas stāvokļa.
  3. M klases imūnglobulīni ir pozitīvi un G ir negatīvi (IgM +, IgG -) nozīmē, ka pacientam ir primāra infekcija. Ir steidzami jāsāk ārstēšana.
  4. M un G klases imūnglobulīni ir pozitīvi (IgM +, IgG +) - slimība atkārtojas, bet ir imūnā atbilde, ir jāsāk ārstēšana.

Bērniem, ja rodas pediatriskās rozolāles simptomi, ir arī vērts veikt laboratorisko diagnostiku, lai gan bērns, iespējams, ir atveseļojies, kamēr rezultāti ir gatavi, jums jāapstiprina diagnoze. Bērnu rozolu var sajaukt ar daudzām slimībām, un, ja tā nav mazu rozolāne, pārbaudes palīdzēs daudz.

Ārstēšana

Ja vēl nav komplikāciju, un vīrusa nomākšana ķermenī ir nepieciešama, 6 tipa herpes simplex ārstēšanai tiek izmantota integrēta pieeja, lai apkarotu simptomus un vīrusu, kā arī stimulētu imūnsistēmu. Lai ārstētu 4. tipa herpes vīrusu, ir piecas zāļu grupas:

  1. Pretvīrusu līdzekļi - no fondiem, kas cīnās pret vīrusu, kas vērsti pret Foscarnet un Ganciclovir. Aciklovirs un tā analogi 6. tipa herpes vīrusa ārstēšanai nav pierādījuši pareizu iedarbību.
  2. Imūnmodulatori - lai saglabātu un paaugstinātu ķermeņa aizsardzības mehānismus, jāpievērš uzmanība šādām zālēm kā Viferon, Neovir un Kipferon.
  3. Vitamīnu terapija - lai papildus stimulētu imūnsistēmu, vitamīnu kompleksi ar vitamīnu A, E un C saturu bieži tiek parakstīti.
  4. Žagatinošs līdzeklis - tas ir simptomātiskai ārstēšanai, jo ar herpes 6 tipa saasināšanos, kā mēs noskaidrojām iepriekš, ir raksturīga augsta temperatūra, un tā ir normalizēta.
  5. Imūnglobulīni - no šīs zāļu grupas Licopid, Amiksin un Herpimun 6 bieži tiek parakstītas ar 6. tipa herpes vīrusu.

Neaizmirstiet, ka zāļu kombinācijas iecelšana būtu jāuztic tikai jūsu ārstiem. Grūtniecības laikā ir vērts to pievērsties vēl nopietnāk, jo vairums iepriekš aprakstīto narkotiku nav ieteicamas sievietēm bērna pārvadāšanas laikā.

Sarežģījumi

Visām HHV-6 izraisītām slimībām ir komplikācijas. Pat CFS un stādaudzētava rozolā. Bet apsveriet visnopietnākās slimības, kuras var attīstīties HHV-6 aktivācijas vai primārās infekcijas dēļ:

  • multiplā skleroze;
  • encefalīts;
  • miokardīts;
  • bērni ar smagu tekošo rozolu;
  • autoimūnas slimības;
  • slimības, kas saistītas ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem;
  • retrobulbera neirīts;
  • aknu mazspēja;
  • rozā ķērpju.

Šīs slimības var rasties citu iemeslu dēļ, un nav iespējams skaidri pateikt, ka tas ir saistīts ar HHV-6 veidu. Bet zinātniskā medicīna ir atradusi šūnas, piedēvējot šī celma herpes recidīvu ar iepriekš minētajām slimībām. Problēma ir tā, ka varbūt šīs slimības var izraisīt HHV-6 recidīvu, nevis otrādi.

Apkopojot, ir vērts pievērst uzmanību tam, ka sestā tipa herpesvīruss ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana. Tas ir ļoti reti redzams un rada redzamas problēmas. Tikai viens no diviem šī celma cilvēka herpes vīrusa veidiem ir parādījis biežu darbību, un tas parasti izpaužas pediatriskās rozolā.