Dermatoskopija kā diagnostikas metode ādas bojājumiem

Relatīvi jauna tendence dermatoloģijā un kosmetoloģijā ir ādas neoplazmas dermatoskopija. Šī metode ir palielinājusi ķirurģisko audzēju diferenciāldiagnozes un ķirurģiskās diagnostikas biežumu agrīnās attīstības stadijās.

Pateicoties viņam, attālums ievērojami samazināt nevajadzīgu ķirurģisko iejaukšanos skaits, kas tiek veikti, lai ārstētu ādas slimību vēzi. Melanomas (visbīstamākais ļaundabīgais ādas audzējs) noteikšana, izmantojot dermatoskopijas metodi, tiek palielināta par 10-30% salīdzinājumā ar diagnostiku, kas balstīta tikai uz parasto klasisko klīnisko izpēti.

Diagnostikas metodes apraksts

Dermatoskopija ir aparatūras neinvazīvā diagnostikas metode, kuras dēļ ir parādījusies atkārtotas palielināšanas iespēja, ņemot vērā audzēju. Tas ļauj jums redzēt epidermas krāsu un struktūru, dermas savienojumu ar epidermas un papilāru slāņiem, kā arī asinsvadu tīklu un melanīna izplatību.

To visu nav iespējams izskatīt vienkārši ar "neapbruņotu aci". Ar pieredzi un nepieciešamām prasmēm dermatoskopiskās metodes precizitāte ļaundabīgo un labdabīgo audzēju diagnosticēšanai ir diezgan augsta. Tas ļauj jums izlemt par turpmāko taktiku: nekavējoties noņemiet aizdomīgu teritoriju vai veiciet iepriekšēju biopsiju.

Ir divu veidu dermatoskopi:

Elektroniskais dermatozoks

Ar elektronisko ierīču palīdzību ir digitāla dermatoskopija. Tā ir metode eksāmenu organizēšanai un novērtēšanai, pamatojoties uz dermatoskopa, videokameras, datora un programmatūras lietošanu. Tās būtība ir tāda, ka pati ierīce novērtē ādas patoloģisko izmaiņu parametrus - bojājuma vietas lielumu, malu un struktūras raksturu. Pēc tam tiek izdots atbilstošs secinājums par pētāmo elementu, norādot līmeni no 0 līdz 100%. Pārskata izdrukā ir krāsu skala ar trim zonām, kas atbilst riska (bīstamības) procentuālajam līmenim attiecībā pret audzēja ļaundabīgumu:

  • balts - nav briesmas;
  • dzeltens - apšaubāms apdraudējums vai relatīvais drošums;
  • sarkans, norādot briesmu klātbūtni.

Dažādu digitālo sistēmu palielinājums ir 20-70 un vairāk. Diagnostika ar elektronisko dermatozoīdu palīdzību tiek veikta ātri, diezgan precīzi un neatkarīgi no subjektīvā faktora, proti, ārsta pieredze, interpretējot dermatoskopisko ainu. Tas ļauj jums nekavējoties noteikt taktiku:

  • tālāka dinamiskā novērošana;
  • ķirurģiska noņemšana, kam seko histoloģiska izmeklēšana;
  • galīgais lēmums par turpmākās ārstēšanas nepieciešamību un daudzumu metastāžu iespējamās klātbūtnes dēļ.

Pateicoties elektroniskajai aparatūrai, kļuvis iespējams ne tikai dokumentēt pigmentu formu morfoloģisko struktūru, salīdzināt tās attīstības procesā, novērtēt visas notiekošās izmaiņas, bet arī pārsūtīt datus dažādos attālumos, lai saņemtu padomu no pieredzējušāka speciālista.

Turklāt molu dermatoskopiju var piesaistīt standartizētiem ādas virsmas attēliem, kas ļauj izmantot modernas digitālās sistēmas, lai izveidotu pigmenta bojājumu "karti" un izsekotu visu dzimumzīmju evolūcijas attīstību uz pacienta ķermeņa. Tādējādi pastāvēja reāla iespēja, ka dinamiski uzraudzīs visu (!) Ādas virsmu un laika gaitā uzraudzīs pat vismazākās izmaiņas audzēju struktūrā.

Rokasgrāmata dermatoscope

Sakarā ar 10 reizēm palielināto ādas laukumu, tas ļauj salīdzināt vizuālo pārbaudi ar ādas slāņiem dziļāk. Tas ir tehniski vienkāršs un ļoti ērts izmantošanai ikdienas praktiskajā darbā. Pastāv dažādi šāda tipa ierīču modeļi - ar un bez kameras. Pirmais ļauj jums parādīt attēlu monitora ekrānā, neveiciet to, lai to izpētītu un uzņemtu attēlus, lai pēc tam dokumentētu dinamisku izmaiņu monitoringu.

Ja ierīce nav aprīkota ar kameru, ārstam jābūt zināšanām un ievērojamai profesionālajai pieredzei, lai viegli pārvietotos dažādās patoloģiskajās strukturālajās izmaiņās un izdarītu nepieciešamos secinājumus vidēji 10 sekundes. Manuālu dermatoskopu lietošana ir ieteicama ne tikai dermatoloģijas praksē, bet arī kosmetologu apkalpošanā.

Kā darbojas dermatoskopija

Metodei ir divas iespējas:

  1. Klasiskā imersija vai nepolāra dermatoskopija (NPA). Tas sastāv no testa elementa apstrādes ar šķidrumu (glicerīna maisījumu ar ūdeni, spirta šķīdumu) vai imersijas eļļu (olīveļļu, gelu, ko izmanto ultraskaņai). Tad šis priekšmets tiek nospiests pret vāka stiklu vai stikla slaidu un tiek apgaismots ar 20 ° leņķi ar halogēna lampas lampu.
  2. Polarizācijas dermatoskopija (PD). Šis paņēmiens ir balstīts uz polarizācijas filtru un apgaismojuma avotu ar vienvirziena elektromagnētiskajiem viļņiem (polarizēts apgaismojums). PD kļūst arvien populārāks, jo tas ir ļoti ērti lietojams un ļauj nedaudz labāk vizualizēt asinsrites komponentu un audzēju veida neoplāziju "balto laukumu" - audzēju veida vēdera remisijas, šķiedru zonu, pelējumu kaujas epidermas cistu (nelielu izsitumu formu pērļu formā) zonu.

Pēc pētāmās vietas dermatoskopijas veikšanas tiek iegūts iegūto datu novērtējums. Šim nolūkam tiem, kas vēl nav pieredzējuši ārsti, tika ieteikts tā sauktais "kontrolsaraksts", kas sastāv no trim galvenajiem kritērijiem. Tas ļauj 96% pareizi nošķirt ļaundabīgu ādas bojājumu no pigmentēta labdabīga audzēja. Šie kritēriji ir šādi:

  1. Elementa strukturālo īpašību asimetriskais raksturs un tā krāsa pa vienu vai divām savstarpēji perpendikulārām asīm.
  2. Pigmenta tīkla netipiskā būtība, ieskaitot plašas līnijas un nevienmērīgas šūnas.
  3. Balto un / vai zilgano krāsu zonu klātbūtne, kas ir kombinēta audzēja struktūra regresijas stadijā un bālganaini zila plīvurs.

Divu no trim "kontrolsarakstu" kritērijiem klātbūtne ir ļoti iespējams melanomas simptoms, un tas ir labs iemesls ķirurģiskai ārstēšanai.

Dermatoskopija galvenokārt tiek izmantota, lai identificētu un novērotu pigmenta ādas audzējus, diagnosticētu ne-melanomas ādas vēzi, melanomu, kā arī palīgdiagnostikas instrumentu dažām infekcijas un / vai iekaisuma veida ādas slimībām.

Molu dermatoskopija

Lielākajai daļai cilvēku ir dzimšanas zīmes un dzimšanas zīmes uz viņu ķermeņiem. Daži no viņiem ir no dzimšanas, citi parādās dzīves procesā. Māli lielākoties nerada draudus cilvēku veselībai. Tomēr dažas formas, kas līdzīgas dzirkstele, var radīt bažas un pieprasīt pētījumus, lai noteiktu to raksturu.

Molu dermatoskopija - metodes būtība

Dermatozes terapija ir audzēju izpētes metode uz cilvēka ādas (nevi), kas sastāv no vizuāli pārbaudīt molu ar tā daudzkārtu palielinājumu.

Iepriekš bija iespējams noteikt dzimšanas marķējuma raksturu tikai pēc aptaujas veikšanas un jau noņemto nevus analīžu apkopošanas. Tagad dermatoskopijas metode ļauj atpazīt ļaundabīgu audzēju (melanomu) bez iepriekšējas izņemšanas tieši uz cilvēka ķermeni.

Ir svarīgi zināt, ka dermatoskopija tiek veikta tikai izpētes formējumiem to attīstības agrīnās stadijās.

Tādēļ jums nevajadzētu palaist moles un dzimumzīmi. Jums ir nepieciešams regulāri pārbaudīt savu ķermeni un konsultēties ar ārstu.

Kāda ir procedūra, lai

Dermatoskopijas metode atrisina šādus uzdevumus:

  • Nosaka, vai nevus ir ļaundabīga melanoma.
  • Ādas slimības diagnostika.
  • Iespējamo izmaiņu izsekošana ar molu.

Veicot dermatoskopiju, ārsts vērš šādus punktus:

  • Nevusa izmērs.
  • Simetrija.
  • Nevienmērīgas malas
  • Pigmentācija.
  • Stabilitātes nosacījums.

Nosakot šos parametrus, ārsts var izdarīt secinājumu par to, vai katrs konkrētais mols ir bīstams un vai ir jāveic turpmāki laboratorijas testi.

Par ļaundabīgo molu pazīmēm un to, kā tos noņemt šeit.

Indikācijas un kontrindikācijas

Indikācijas dermatoskopijas procedūrai ir:

  • Molu klātbūtne uz ķermeņa.
  • Molu maiņa (izmērs, forma, krāsa).
  • Liela skaita dzimumzīmju un / vai dzimumzīmju klātbūtne.

Ieteicams regulāri (aptuveni reizi sešos mēnešos) diagnosticēt personas ar taisnīgu ādu un dzimumzīmēm, kas ir lielāki par ½ cm daudzumā no 5 vai vairāk gabaliņiem.

Arī melanomas saslimšanas risks ir:

  • Grūtnieces.
  • Viegls un gaišaini cilvēki.
  • Zilie, zaļie un pelēkā redzi cilvēki.
  • Ķērās cilvēki.
  • Personas ar vecuma punktiem uz ķermeņa.

Kontrindikācijas par dermatoskopijas procedūrām netika atklātas. Ir iespējamas tikai alerģiskas reakcijas uz smērvielu, ko izmanto dažu veidu dermatoskopiem, taču šīs parādības ir ļoti reti.

Šī pētījuma metode ir droša un nesāpīga, kas ļauj pat grūtniecēm un jaundzimušajiem to izdarīt.

Dermatoskopa ierīce

Dermatoskops ir palielināms stikls apvienojumā ar kameru. Ierīce darbojas saskaņā ar mikroskopa principiem:

  • Atkārtoti palielina platību ar molu.
  • Ierīces gaisma iekļūst dermas dziļajos slāņos.
  • Ierīce nosaka šūnu raksturu.

Dermatoskops nosaka audzēja dabu ar 97 procentu precizitāti, un 80 procenti gadījumu diagnoze, kas tiek veikta, izmantojot to, vēlāk tiek apstiprināta klīniskajos pētījumos.

Procedūras tehnika

Dermatoskopijas tehnika ir diezgan vienkārša un iet caur šādiem posmiem:

  • Pacients atrodas vai atrodas uz dīvāna komfortablā stāvoklī.
  • Pētījuma zona tiek izšļakstīta ar želeju, lai novērstu spilgtumu un palielinātu ādas augšējā slāņa caurspīdīgumu.
  • Dermatoskops tiek virzīts uz dzimumzīmi, un ārsts veic molekulārā aptauju ar to desmitkārtīgi.
  • Instrumenta stikla skalā ārsts nosaka mola parametrus un izdara atbilstošu secinājumu.
  • Procedūra beidzas ar pacienta ķermeņa rūpīgu izņemšanu no želejas.

Tagad ir arī elektroniskas ierīces dermatoskopijai. Šādas iekārtas patstāvīgi "pētot" nevus un programmiski aprēķina tā parametrus, parādot rezultātus ekrānā. Bet datu analīzi un novērtēšanu veic tikai ārsts.

Izmantojot dermatoskopiju, moli tiek fotografēti arī turpmākām pārbaudēm. Tas tiek darīts, lai izsekotu nevus attīstības dinamikā.

Dermatozoģiskā apkarošana netiek veikta, lai pētītu bezkrāsas veidojumus un mezglu molu.

Par dermatoskopiju un molu noņemšanu video

Procedūras cena

Dermatoskopija tiek veikta daudzās klīnikās un kosmetoloģijas birojos. Procedūras izmaksas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem:

  • Molu skaits, kam nepieciešama procedūra.
  • Nepieciešamība fotografēt, izdrukāt fotogrāfijas.
  • Nepieciešams konsultēties ar ārstu.
  • Ārstēšanas nepieciešamība.

Ņemot vērā šos brīžus, vienas elementa dermatoskopijas izmaksas svārstās vidēji no 400 līdz 1000 rubļiem.

Neatkarīgi no tā, cik gudrs mols dažreiz var būt, tas var būt nāvējošs. Ir ļoti svarīgi regulāri pārbaudīt savu ķermeni un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ja tiek konstatēti jauni bojājumi vai mainās veci. Dermatoskopijas procedūra ir vienkārša un droša. Viņas regulārā rīcība atrisinās jebkādas šaubas par vietām cilvēka ķermenī un novērsīs nopietnās vēža attīstības sekas.

Dermatoskopija

Lai noteiktu ādas audzēju labdabīgu vai ļaundabīgu struktūru, iepriekš bija nepieciešams tos noņemt un veikt histoloģisko izmeklēšanu. Šodien pastāv diagnozes veids, piemēram, dermatoskopija, kas ļauj, neapgrūtinot izglītības integritāti, noteikt tās izcelsmi.

Šī metode ir pilnīgi nesāpīga, tāpēc to var izmantot agrīnā bērnībā. Pateicoties mikroskopijai, kļuva iespējams novērtēt patoloģisko centru izmaiņu dinamiku un izveidot precīzu diagnozi, kas balstīta uz šūnu struktūru.

Kas ir dermatoskopija?

Dermatoskopija ir diagnostikas paņēmiens, pēc kura tiek pētīta virsējo ādas bojājumu struktūra ar vairākkārtēju palielināšanos. Šim nolūkam tiek izmantots optiskais vai digitālais tipa dermatoscops.

Šis pārbaudes veids ir efektīvs, veicot diferenciāldiagnozi starp ādas slimībām. Tas ļauj nošķirt molu, kārpu un hemangiomas labvēlīgo ģenēzi no bazālo šūnu karcinomas un ļaundabīgas melanomas.

Pirms izglītības atcelšanas veic dermatoskopiju, lai raksturotu tās krāsu, lielumu, formu, struktūru un, ja nepieciešams, pārmaiņu dinamiku.

Indikācijas

Šīs procedūras obligāta izpilde ir nepieciešama pirmsoperācijas diagnostikai, kad plānots noņemt jebkuru pigmenta veidošanos ar lāzeru, elektrokoagulāciju, kriodestrikciju vai tradicionālo ķirurģisko metodi.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta pigmenta audzējiem uz gaišās ādas, ģenētiskā nosliece uz melanomu, vecumā, grūtniecības laikā un daudz labdabīgu nevi.

Mikroskopija tiek veikta pirms rutīnas pigmenta bojājumu izgriešanas līdz 20 gadu vecumam, lai apstiprinātu vai noliegtu ļaundabīgo struktūru. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šajā vecumā ļaundabīgo audzēju risks ir ļoti mazs, tādēļ veidošanās noņemšana var būt nepamatota.

Obligāti pētījumi ir nepieciešami, ja vēzis ir mainījies, piemēram, palielinot asimetriju, apkārtējo iekaisumu, pietūkumu, niezi, tirpšanu, krāsas maiņu vai integritātes bojājumiem. Visi šie simptomi var norādīt un predisponēt ļaundabīgumam.

Kontrindikācijas

Ir vērts uzsvērt, ka ādas dermatoskopijai nav kontrindikāciju no veselības. Tomēr jāatzīmē, ka līdzīgi paņēmieni nav pētīti mezgliņu jaunveidojumi. Bez tam, neattīrītu apvidus (t.i., pigmentu) arī nav iespējams pārbaudīt ar mikroskopiju.

Tā kā nav kontrindikāciju, procedūra ir droša zīdaiņiem un grūtniecēm.

Priekšrocības un efektivitāte

Šo metodi plaši izmanto onkologi, dermatologi un kosmetologi. Šī pētījuma lielā priekšrocība ir:

  • neinvazīvs;
  • nesāpīgums;
  • liels ātrums;
  • nekaitīgums

Pateicoties modernām iekārtām, detalizēti tiek pētīta ādas audzēju struktūra, kas ļauj diferencēt labdabīgu un ļaundabīgu procesu.

Turklāt šī metode ļauj kontrolēt izmaiņas patoloģiskajā fokusā, kas var liecināt par ļaundabīgu šūnu transformāciju.

Kā tiek veikta dermatoskopija?

Gatavošanās dermatoskopijai absolūti nav nepieciešama. Tas notiks jebkurā izdevīgā laikā. Procedūra ir nesāpīga un nekaitīga, jo aparāts (dermatoskops) neizstaro nekādus radioviļņus, un vielas, kas neizraisa alerģiskas reakcijas, tiek pakļautas ādai.

Pirms procedūras, patoloģijas fokusā tiek pielietota eļļa vai cits šķidrums (gels) ar dažiem pilieniem. Tas ir nepieciešams, lai novērstu ādas gaismas atstarojošo efektu un uzlabotu stratum corneum gaismas caurlaidību.

Turklāt, atkārtoti palielinot dermatozes luminiscējošo apgaismojumu, ārsts spēj iegūt attēlus par pigmenta fokusu. Saskaņā ar iegūto attēlu rezultātiem tiek noteikts pigmentācijas veids, parādīšanās dziļums un tā struktūra. Visas izglītības vietnes tiek vērtētas, izmantojot punktus.

Dekodēšanas rezultāti

Pamatojoties uz dermatoskopijas rezultātiem, ir iespējams veikt precīzu diferenciāciju starp labdabīgu un ļaundabīgu procesu un provizoriski prognozēt.

Pigmentētais fokuss tiek aplēsts ar punktiem, ņemot vērā:

  • krāsu neviendabības klātbūtne, struktūra pa asīm;
  • balto zilgano struktūru;
  • netipisks pigmentu tīkls.

Katra zīme tiek aplēsta ar vienu punktu, maksimālais rezultāts ir 3 punkti. Liels ļaundabīgo transformāciju risks un melanomas attīstība tiek novērota, ja ir divi no iepriekš minētajiem simptomiem.

Ja patoloģiskais fokuss ar dermatoskopijas novērtējumu ir 2-3 punkti, to ieteicams noņemt, tikai pēc ķirurģiskas metodes, kam seko histoloģija.

Šādā veidā melanomu atklāj aptuveni 96% gadījumu, kas palīdz novērst vēža procesa tālāku izplatīšanos un komplikāciju attīstību. Ja molu dermatoskopija ir apstiprinājusi labdabīgu ģenēzi, tad to dinamiskā novērošana ir nepieciešama.

Cena un atsauksmes

Ņemot vērā to, ka dermatoskopija ir absolūti nesāpīga, nekaitīga, bet tajā pašā laikā efektīvi konstatē melanomu, atsauksmes ir pozitīvas. Attiecībā uz vienas ādas formas diagnostiskās pārbaudes cenām, izmaksu diapazons var svārstīties no 100 rubļiem līdz 800 rubļiem (30-250 grivna vai 15-150 cu).

Molu dermatoskopija, ādas audzēji. Dermatoskopijas veidi

Mūsdienās medicīnā ļoti liela nozīme tiek piešķirta agrīnai ādas vēža diagnostikai, kuru veiksmīgi veic ar šādu diagnostikas metodi kā dermatoskopija. Pirms 13 gadiem tika izveidota starptautiska dermatoskopiska sabiedrība, kuras mērķis ir izpētīt un novērst nopietnas ādas slimības. Veica daudzus klīniskos pētījumus un pētījumus, lai uzlabotu vēža un pirmsvēža ādas slimību diagnostikas kvalitāti.

Kāds ir iemesls tam, ka viena problēma attiecas uz visu medicīnas sabiedrību. Katrs no mums dabai atalgo ar vienu vai otru molu skaitu uz ķermeņa. Bieži vien viņi mūs netraucē, un šķiet, ka tāda slimība kā ādas vēzis mums vispār neapdraud. Bet izrādās, ka simtiem cilvēku cieš no melanomas - ādas vēža. Mēs varam novērot, ka mūsu ķermeņa dziedzeri, kas mūs nemaz nemaz neuztrauca, pēkšņi sāka augt, niezēt, mainījās krāsā. Šīs pazīmes ir tiešs iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu. Par laimi, šodien, pateicoties augstām tehnoloģijām, slimības var viegli novērst. Viena no šīm tehnoloģijām ir dermatoskopija.

Tēva Džordžijas klostera kolekcija. Kompozīcija sastāv no 16 augiem ir efektīvs līdzeklis dažādu slimību ārstēšanai un profilaksei. Palīdz stiprināt un atjaunot imunitāti, izvadīt toksīnus un izmantot daudzas citas noderīgas īpašības.

Kas ir dermatoskopija un dermatoskops?

Dermatoskopija (dermatoskopija) - diagnostikas metode, kas identificē cilvēka ādas fizioloģiskās izmaiņas. Apsekojuma mērķis - melanocītu vai nemelociotisko dabu slimību novēršana, atklāšana vai profilakse. Šāda veida diagnostika ļauj ne tikai noskaidrot diagnozi, bet arī izvēlēties ārstēšanas metodi, kā arī kontrolēt ārstēšanas rezultātus.

Diagnoze tiek veikta, izmantojot aparātu - dermatoskopu. Sākotnēji tika izstrādāts dermatoskops melanocītu audzēju noteikšanai. Līdz šim eksperti veiksmīgi to izmantoja, lai noteiktu tādas slimības kā psoriāze, dažādi ķērpji, eritēma utt.

Sākotnēji, pirms dermatozes attīstības, tā funkcija tika veikta ar palielināmo stiklu. Palielinot izmeklējamo platību vairākas reizes, ārsti pārbaudīja un diagnosticēja šo slimību. Bet mūsdienu dermatoskopi nav salīdzināmi ar saviem priekšgājējiem. Tajos ir visspēcīgākie optiskie stikli, foto un videokameras. Tas ļauj speciālistiem saglabāt attēlus, kas uzņemti dažādos slimības posmos pirms un pēc ārstēšanas, tādējādi salīdzinot attēlus. Arī mūsdienu dermatoskopi dod iespēju novērst melanomu. Rutīnas pārbaudes laikā bija iespējams prognozēt slimības attīstību.

Dermatoskopu veidi:

  1. Rokasgrāmata Izglītība uz ādas ar šāda tipa dermatoskopu var palielināties 10 reizes. Tās priekšrocība ir mobilitāte un ērta izmantošana. Rokas instrumenti var būt ar kameru (fotodermaskopija) vai bez tā. Dermatoscope ar kameru ļauj attēlot un saglabāt attēlus datorā, tādējādi ļaujot ārstam padziļināti pārbaudīt un diagnosticēt.
  2. Digitālais. Turklāt šis dermatoskops ir aprīkots ar videokameru, un tam ir izveidota īpaša programmatūra. Pēc programmatūras apstrādes programmatūra parāda rezultātu, novērtējot bīstamības līmeni no 0 līdz 100%. Pateicoties digitālajam dermatoskopam, kļuva iespējams iegūt objektīvu slimības novērtējumu, jo papildus ārsta subjektīvajam viedoklim parādās arī programmatūras prognozes.
  3. Epilumīns. Jaunākās paaudzes dermatoskopi, kas spēj pārbaudīt molu no iekšpuses. Šī iespēja tiek sasniegta ar polarizētu svētīšanu. Diagnoze ir noteikta 95% robežās.

Personai jābūt uzmanīgai viņa ķermenim, tajā notiekošajām izmaiņām. Jebkurām izmaiņām uz ādas, īpaši molu, vajadzētu būt par labu iemeslu konsultēties ar ārstu. Faktori, kas norāda uz noslieci uz ādas vēzi:

  1. Asimetrija. Parasti moli un citas formas, ja tādas ir, uz ādas ir gludas un simetriskas. Simetriju pārbauda ārsts, vizuāli uzzīmējot līniju no izglītības centra. Konstatētā asimetrija liecina par patoloģiskām izmaiņām, kas notiek veidošanās procesā.
  2. Izplūdušas robežas. Nevainīgu molu robežu izskats, molu platības palielināšanās - netipiska parādība. Parasti mola malas ir vienādas un skaidri atšķirīgas krāsās no blakus esošām ādas vietām. Dermatoskopija ir nepieciešama, ja tiek konstatētas šīs izmaiņas.
  3. Pigmenta blīvums. Ja pigmenta plankumi vai moli kļūst tumšāki, steidzami jāveic dermatoskopija ar vēlāku histoloģisko analīzi, lai noteiktu izglītības veidu, ļaundabīgo audzēju vai labdabīgumu.
  4. Tuvu audu iekaisums. Iekaisuma process, kas atrodas blakus dzimumzīmju vietām ādā, ir jāuzmanās cilvēkam. Kad dermatoskopija, atkārtoti palielinot šos apgabalus, ir iespējams noteikt tūsku, kas ir satraucoša zīme un kam nepieciešama precīza diagnoze un, ja nepieciešams, adekvāta ārstēšana.

Diagnostikas procesā, izglītība uz ādas, izmantojot mūsdienu dermatoskopus, ir sadalīta noteiktās jomās. Katrs plāksteris ir marķēts ar programmatūru no gaismas līdz tumši nokrāsām. Ar skalas balto krāsu runājot par izglītības drošību. Relatīvā drošība ir iezīmēta dzeltenā krāsā. Sarkana krāsa ir diagnozes apstiprinājums. Apkopojot rezultātu, eksperti novērtē izglītības stāvokli.

Kam jāveic dermoskopija:

  • Kuriem ir daudz molu uz ķermeņa molu, papillomas, kondilomas, vecuma plankumi;
  • Kas ģimenē bija melanoma? Šis fakts var liecināt par ādas vēža predispozīciju;
  • Personas, kuru profesija piesaista daudz laika tiešā saules gaismā;
  • Ja atrodat molu skaita palielināšanos, palielinot pigmenta plankumu robežas.

Jāatzīmē, ka procedūra ir absolūti nesāpīga un tai nav kontrindikāciju. Šo grūtniecību var veikt pat grūtnieces un zīdaiņi.

Kā tiek veikta dermoskopija?

Procedūra neprasa īpašu sagatavošanu, jo tai nav nekādu apdraudējumu. Tātad, kā dermatoskopija:

  1. Pielietojiet īpašu šķīdumu vai želeju, kas palielina ādas caurspīdīgumu un novērš spilgtuma parādīšanos attēlā;
  2. 20 grādu leņķī halogēna spuldzes gaisma ir novirzīta uz pārbaudīto ādas laukumu;
  3. Ja mols vai cits veidojums nav sāpīgs, tam tiek piespiests speciāls stikls;
  4. Tiek uzņemts veidošanās virsmas momentuzņēmums. Attēls tiek pārsūtīts uz digitālo mediju, kur izglītības pakāpe tiek vērtēta pēc iepriekšminētā skalas. Tas ir atkarīgs no izvēlētās dermoskopijas metodes. Izmantojot mūsdienīgu aprīkojumu, tajā paredzēta programmatūra pati izsniedz secinājumu. Bet galīgo spriedumu joprojām parāda ārsts;
  5. Apstiprinot veidošanās ļaundabīgumu, speciālists rūpīgi izskata audzēju, uzņem attēlus, lai izpētītu turpmāko dinamiku, salīdzināšanai pēc sekojošām medicīniskām procedūrām.

Dermatoskopijas diagnostikas loma ir nenovērtējama. Dermatozoģiskā terapija ir tāda diagnostikas metode, kas pēdējos gados ir samazinājusi dažādu struktūru pārveidošanās iespējamību melanomām par 80%. Savlaicīga izmaiņu konstatēšana veidojumos ļāva no slimības atbrīvoties agrīnā stadijā, neizmantojot vissarežģītākās ārstēšanas metodes.

Ādas audzēju un molu dermatoskopijas metode - kā tā tiek veikta un kāds ir pētījums

Katram cilvēkam vismaz reizi dzīves laikā bija šaubas par ādas bojājumiem. Kad dzimumzīme sāk augt un ārsts izraksta eksāmenu, pacientam uzreiz rodas jautājums: dermatoskopija - kas tas ir? Procedūra ir domāta, lai diagnosticētu audzējumus, kas notiek uz ādas, lai slimības varētu agri noteikt. Tā rezultātā ārsts var pat redzēt ļaundabīgo audzēju attīstības sākumu pirms simptomu rašanās.

Kas ir dermatoskopija un kā tas tiek darīts

Ādas audzēju ļaundabīgo audzēju pārbaude tiek veikta ar medicīniskās ierīces palīdzību - dermatoskops. Procedūras galvenā vērtība ir melanomu noteikšana sākotnējā attīstības stadijā. Molu dermatoskopija ļauj precīzi noteikt diagnozi melanocītu un ne-melanocītu etioloģijas ādas slimību klātbūtnē. Lai izdarītu nepārprotamu diagnozi, ir vairāki dermatoskopiski kritēriji. Papildus ādas slimību diagnostikai šo metodi izmanto:

  • noteikt paredzētās ārstēšanas efektivitāti;
  • jebkuru neoplāziju noņemšanas metodes izvēle;
  • molu ārstēšanas izvēle;
  • galvaskausa patoloģiju diferenciācija;
  • dažādas etioloģijas nagu slimību diagnostika;
  • uzraudzīt nevi statusu.

Rokasgrāmata

Manuāla dermatozopa pārbaude palīdz redzēt dziļākos ādas slāņus, jo palielinās ādas vāks 10 reizes. Sistēma ir ērta un vienkārša ikdienas medicīnas praksē. Ir divas rokas ierīces - ar un bez kameras. Pirmais ekrānā parāda attēlu, lai uzņemtu fotoattēlus, izpētītu un dokumentētu to turpmākai izmaiņu novērošanai. Ja ierīcē nav kameras, ārsts slēdz 10 sekunžu laikā.

Digitālais

Ar elektronisko ierīču palīdzību ir digitāla aptauja. Tās būtība ir novērtēt audzēju parametrus - bojājuma vietas lielumu, tā struktūru, malu raksturu. Pārbaude tiek veikta, izmantojot datoru, videokameru, programmatūru. Pēc procedūras pacientam tiek izdarīts secinājums par pētāmo elementu, kur molu bīstamības pakāpe norādīta no 0 līdz 100%.

Epilumīns

Vismodernākā neoplasma diagnostikas metode ir EKD. Tātad epiluminiscējoša dermatoskopija - kas tas ir? Šīs procedūras galvenā atšķirība ir polarizēta apgaismojuma izmantošana, kas molu izgaismo no iekšpuses. Tas dod speciālistam lielisku iespēju labāk izskatīt visas tā funkcijas. Ādas vēža diagnoze ar EKD metodi tiek veikta ar 95% precizitāti.

Kas parāda dermatoskopiju

Procedūras laikā ārsts izmēra pārbaudāmo zonu, vizuāli noskaidro mola malu raksturu, pārbauda virsmas struktūru un cik daudz pigmentētas šūnas ir nokļuvušas ādā. Pēc tam, kad pacientei tiek piešķirts grafiks ar trīs krāsu zonām, no kurām katra raksturo audzēju rašanās risku saistībā ar ļaundabīgumu:

  • balta krāsa - mols ir nekaitīgs;
  • dzeltens - audzējs neprasa noņemšanu, bet pastāv relatīvs atdzimšanas risks;
  • sarkans - augsts molu atkārtotas dzemdes risks no labdabīgas vai ļaundabīgas.

Indikācijas

Obligāta dermatoskopija ir paredzēta pirmsoperācijas diagnostikai, ja pigmentu noņem, izmantojot lāzeru, kriodestrikciju, elektrokoagulāciju vai parasto ķirurģisko metodi. Īpaša uzmanība tiek pievērsta gaišai ādai, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm un pacientiem ar ģenētisku noslieci. Arī dermatoskāka obligāta pārbaude tiek noteikta, ja onkogenezē notiek izmaiņas, piemēram, asimetrija, dezaktivācija, iekaisums, nieze un citi.

Ādas audzēju dermatozes

Personām ar taisnīgu ādu un ādas novērošanas klātbūtni, kas ir lielāka par 5 gabaliņiem un līdz pat 0,5 cm lieliem, ir jāapzinās, ka dermatoskopija ir tā, kam jāveic procedūra vismaz reizi sešos mēnešos. Melanomas attīstības risks ir ķemmīšs, gaišbrūns, zils, pelēks, zaļās acis un cilvēki ar vairākiem pigmenta punktiem visā ķermenī vai ar lielu skaitu labdabīgu nevi.

Molu pārbaude

Pēc iepriekšējas apspriedes ārsts var noteikt profilakses pētījumu par visiem muskuļiem organismā. Mikroskopiju veic, ja bērnībā ir aizdomas par patoloģiskām foci, lai atspēkotu ļaundabīgo molu struktūru. 20 gadu vecumā ļaundabīgo audzēju risks ir mazs, tāpēc bieži audu izvadīšana nav pamatota.

Dermatoskopija nevi

Nevus ir labdabīgs nevus pigmentosus vai mols, kas var parādīties jebkurā cilvēka dzīves posmā. Parasti tā neprasa ārstēšanu un neietekmē dzīves kvalitāti. Tomēr daži nevi tipi attiecas uz pirmsvēža apstākļiem, un tur ir viņu bīstamība. Riska grupā ietilpst cilvēki:

  • sadursmes darbavietās ar ultravioleto starojumu;
  • regulāri atpūtnieki ekvatoriālajās valstīs;
  • ilgtermiņa hormonālie preparāti;
  • ar hronisku endokrīnās sistēmas traucējumiem;
  • ar samazinātu imunitāti;
  • Radinieki ar ādas vēzi.

Kā darbojas dermatoskopija

Procedūra aizņem daudz laika un ir absolūti nesāpīga. Viens mols aizņem apmēram 3 minūtes. Ja ir aizdomas par onkoloģiju, tiek veikta papildu pārbaude - pēc laika tiek atkārtoti fotografēti moli, lai redzētu izmaiņu dinamiku, salīdzinot attēlus. Ja apstiprina ādas ļaundabīgo audzēju, nekavējoties pacients tiek nosūtīts uz ķirurģisku ārstēšanu.

Sagatavošanās procedūrai

Pēc molas dermatoskopijas iecēlis dermatologs - tas, kā jau minēts iepriekš, nav vajadzīgs sagatavošanai tā īstenošanai. Neizmanto ne anestēziju, ne citas anestēzijas metodes, tāpēc pirms procedūras nav aizliegts ēst un dzert ūdeni. Vienīgā speciālistu vēlme inspekcijas dienā nebūt nekādus kosmētikas līdzekļus.

Dermatoskopija

Galvenā dermatoskopijas priekšrocība ir spēja pētīt mazāko izmēru molu. Procedūra tiek veikta vairākos posmos. Pirmkārt, pacients ir novietots komfortablā stāvoklī dīvānā. Pigmentācijas vieta tiek uzklāta ar gēlu, lai palielinātu ādas augšējā slāņa caurspīdīgumu un novērstu mirdzumu. Dermatozoks tiek virzīts uz moli, un ir veikta aptauja, kas to palielina desmitkārtīgi. Tad ārsts nosaka audzēja parametrus īpašā mērogā, kas atrodas uz ierīces, un sniedz galīgo novērtējumu. Process beidzas ar ķermeņa želejas atlikumu noņemšanu.

Aptaujas rezultātu analīze

Pirmkārt, molu vai pigmenta vietas pārbauda saskaņā ar AVSD noteikumiem. Asimetriju (A) dala ar divām asīm, tad tiek lēsts no 0 līdz 2 punktiem. Molu robežas (B) iedala 8 segmentos, no kuriem katrs salīdzina un atzīmē pigmentācijas intensitāti no 0 līdz 8 punktiem. Audzēja (C) krāsa tiek novērtēta skalā no 1 līdz 6 punktiem (balts, melns, zils, tumši brūns, gaiši brūns, sarkans). Mola (D) struktūra sastāv no 5 elementiem: mezgliņi, punkti, nestrukturētas zonas, sazarotās sloksnes, pigmentu tīkls. Tiek lēsts no 1 līdz 5 punktiem.

Rezultātā individuālo indeksu aprēķina pēc formulas: (A) * 1.3 + (B) * 0.1 + (C) * 0.5 + (D) * 0.5. Ja indekss ir mazāks par 5,45, melanomu diagnosticē ar varbūtību 93%. Dermatozes rezultāti ir šādi:

  1. Ļaundabīgo slimību aizdomas. Ir nepieciešama operācija, kam seko histoloģiska izmeklēšana.
  2. Asimetrija bez onkoloģijas pazīmēm. Rezultāti tiek glabāti datu bāzē, ieteicams atkārtoti pārbaudīt pēc 3-6 mēnešiem.
  3. Simetriskā izglītība. Ieteicamā ikgadējā pārbaude.

Kur es varu darīt dermatoskopiju

Lai veiktu aptauju un uzzinātu, molu dermatoskopija, kas ir tā, ir iespējama jebkurā medicīnas diagnostikas centrā, kurā atrodas dermatoscope. Procedūrā nav kontrindikāciju. To var veikt jebkurā veselības stāvoklī un jebkurā vecumā. Pieredzējis dermatovenerologs ne tikai pārbaudīs jaunāko audzēju stāvokli, agrīnā stadijā atklās melanomu, bet arī palīdzēs attīstīt ārstēšanas taktiku un nolemj par aizdomīgas diagnozes ķirurģisku noņemšanu.

Galvenā vieta cīņā pret ļaundabīgiem audzējiem uz ādas ir plānota pārbaude un profilakse:

  • ādas UV starojuma iedarbības ierobežošana (aizsargvielu izmantošana);
  • ģenētiskā konsultēšana;
  • pietiekama D vitamīna klātbūtne uzturā.

Dermatoskopijas cena

Procedūras izmaksas ir atkarīgas no klīnikas cenu politikas, dermatologa profesionalitātes un pētīto elementu skaita. Daudzu molu klātbūtnē galīgā cena būs ievērojama summa. Vidējās izmaksas dermatoskopijai Maskavā:

Ādas audzēju dermatoskopija: diagnostikas veidi, cenas, atsauksmes

1989. gads ir nozīmīgs pavērsiens jaunas diagnostikas metodes izstrādē, lai vizuāli novērtētu ādas bojājumus - dermatoskopiju. No šī brīža viņš iegāja aktīvā moderno dermatologu praksē.

Starptautiskā dermatoskopiskā sabiedrība (IDS), kas izveidota pirms trīspadsmit gadiem, lai paaugstinātu izglītības līmeni šajā jomā un atvieglotu klīniskos pētījumus par metodi visās pasaules malās, kļuva par galveno dermatoskopijas popularizētāju.

IDS galvenais mērķis ir starptautiski apmainīties ar pieredzi melanomu agrīnai diagnosticēšanai un profilaksei.

Metodes jēdziens

Dermatozes ir minimāli invazīvas ādas audzēju pārbaudes ļaundabīgo audzēju gadījumā, izmantojot īpašu ierīci - dermatoskopu.

Dermatoskopija ļauj precīzi noteikt diagnozi arī melanocītu ādas slimību klātbūtnē (šeit var iekļaut dažādus dziedzeros) un nemelanocītu etioloģiju (plakanšūnu karcinomas gadījumi, bazālo šūnu karcinoma vai seborētiska keratoze). Ir izstrādāti vairāki specifiski dermatoskopiskie kritēriji šo diagnožu nevainojamai formulēšanai.

Kā attīstīta dermatoskopija, to izmantoja, lai diagnosticētu ādas slimības ar ne-neoplastisku dabu (šajā kategorijā ietilpst psoriāzes, rozā un ķērpju plāni).

Pētnieki visā pasaulē turpina noteikt kritērijus visām jaunajām ādas slimībām, kuras pirms tam nav bijis dermatozoīdu izmeklējumu objekts.

Krievu dermatologi ir devuši lielu ieguldījumu dermatoskopijas attīstībā, nosakot fiksētās eritēmas, Kapoši sarkomas, molluscum contagiosum, melnās acanthozes un pat vairāku ādas bojājumu pirmo izpausmju kritērijus.

Visā pasaulē dermatoskopiju praktizē vairāk nekā 15 000 ārstu, kas specializējas dermatoloģijā, dermatoloģiskajā onkoloģijā un plastiskā ķirurģija.

Papildus ādas slimību diagnozei, dermatoskopijas metodi izmanto:

  • Nosakiet ādas bojājumu ārstēšanas izvēlēto taktiku efektivitāti. Kontrolējot terapeitiskā procesa dinamiku, dermatoskopija ir pamats, lai noskaidrotu, cik efektīva ir viena vai otra ārstēšanas metode.
  • Ķirurģiskas iejaukšanās izvēle dzemdību un citu audzēju likvidēšanai, pamatojoties uz viņu stāvokļa novērojumiem.
  • Dažādu veidu molu ārstēšanas izvēle. Dermatozoģiskā slimība palīdz identificēt audzējus, kas apdraud cilvēku veselību, un nolemj tos noņemt.
  • Veiciet pareizo lāzera tipa izvēli, ko lieto ādas bojājumu novēršanai. Šīs nepareizības pamatā ir spēja precīzi noteikt ādas bojājumu veidu.
  • Galvaskausa slimību diferenciācija. Pirms dermatoskopijas sākuma dermatologiem bija grūtāk definēt noteiktas slimības (piemēram, folikulīts vai sarkanā vilkēde).
  • Dažādas etioloģijas (arī sēnīšu) naga plākšņu slimību diagnostika.
  • Nevi dinamiskais monitorings. Ņemot vērā modernās diaskulāro sistēmu atbalsta dažādās shēmas, speciālistiem ir iespēja kontrolēt ļaundabīgo audzēju procesu. Pārbaudes laikā tiek fotografēts pacienta āda, nostiprinot uz tā visas moles. Nākamās pārbaudes laikā diagnostikas ierīce automātiski atzīmē visas izmaiņas, kas attiecas uz nevi stāvokli, kā arī jaunu molu izskatu. Salīdzinot jaunos datus ar iepriekšējo sistēmā saglabāto rezultātu, speciālists pieņem lēmumu par to, vai ir vajadzīgi turpmāki novērojumi vai to tūlītēja noņemšana. Tāda pati sistēma tiek izmantota, lai noteiktu pacienta ādas alopēcijas pakāpi vai fotoattēlošanu.

Ieguvumi

Dermatoskopijas metodei ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem diagnostikas pētījumu veidiem, jo ​​tā:

  • atņemtas jebkādas kontrindikācijas;
  • ārkārtīgi vienkārša un izdevīga;
  • ir pilnīgi bez traumatisma un nesāpīga;
  • nesniedz komplikācijas;
  • ļauj iegūt gandrīz tūlītējus rezultātus (diagnostika aizņem dažas minūtes);
  • ļauj izsekot ādas audzēju attīstības dinamikai (iepriekšējā pētījuma dati tiek automātiski saglabāti programmā).

Ar dermatoskopijas palīdzību ir iespējams diagnosticēt dažādas ādas slimības, tomēr, agrāk konstatējot onkoloģiskos ādas bojājumus, šī metode ir nepārspējama.

Indikācijas

Norādes dermatoskopijas procedūrai ir šādas:

  • Ļoti vieglas ādas un gaišu matiņu klātbūtne.
  • Jaunu molu parādīšanās (nevi). Dažos gadījumos tie var būt metastāzu izpausmes, tādēļ tad, ja tiek konstatēti aizdomīgi audzēji, to pēc iespējas drīzāk jāpierāda dermatologam. Savlaicīga dermatoskopija palīdzēs identificēt onkoloģisko slimību agrīnākajos attīstības stadijās, tādējādi palielinot pacienta pilnīgu atveseļošanos.
  • Veco molusmu atdzimšana (izpaužas kā to struktūras, krāsas vai formas izmaiņas) vai strauji pieaug to lielums.
  • Sāpju, plaisu, iekaisumu vai pastāvīgu niezi un tirpšanas parādīšanās nevus lokā.
  • Traumas dziedzeri. Dažreiz traumēts nevus var sākt procesu, kurā rodas liels skaits patoloģisku šūnu, tādēļ labāk ir iziet dermatoskopijas procedūru tūlīt pēc traumas saņemšanas.
  • Nepārtraukta visu jauno dziedzeru parādīšanās.
  • Dzimumzīmju klātbūtne, kuras diametrs pārsniedz desmit centimetrus.
  • Nodoms, lai novērstu nepievilcīgu molu. Nevus novirzīšana var izraisīt ļaundabīgo audzēju procesa iestāšanos. Dermatoskopija var novērst šo apdraudējumu.
  • Apgrūtinātas iedzimtības klātbūtne (melanomas gadījumi ģimenes vēsturē).
  • Vecums pārsniedz sešdesmit gadus.

Dermatoskopijas veidi

Diagnostikas izpētes aparatūras metode, dermatoskopija ļauj speciālistam vizuāli pārbaudīt aizdomīgus audzējus, kas ir vairākkārt palielināti.

Paplašinātie attēli skaidri parāda to epidermas slāņu struktūru un krāsu, kuģu tīklu, ādas slāņa savienojumu ar papilāru un epidermu, tumšā dabiskā pigmenta - melanīna - izplatīšanas principu.

Atkarībā no tā, kāda veida dermatoskops tiek izmantots procedūrai, dermatoskopija var būt manuāla vai elektroniska (digitāla).

Digitālais

Datora dermatoskopijai tiek izmantots elektronisks dermatozoks, programmatūra, dators un videokamera.

Elektroniskās diagnostikas procedūras laikā trauksmes audzēju parametrus (izmērus, struktūru, malu raksturu) automātiski novērtē pati ierīce.

Skaidrības labad secinājumu sniedz ar krāsu skalu, kurā ir zonas, kas atbilst norādītajam bīstamības līmenim, mērot procentos.

  • Baltas krāsas krāsa norāda uz pilnīgu neoplazmas drošību.
  • Dzeltenais norāda relatīvo drošību.
  • Sarkanais lauks ir pierādījums tam, ka audzējs nopietni apdraud pacienta veselību.

Izpētīto struktūru audu daudzuma pieaugums dažādās digitālajās sistēmās var būt no divdesmit līdz septiņdesmit (vai vairāk) reizēm.

Digitālās dermatozoģijas neapšaubāmās priekšrocības ir: rezultātu iegūšanas ātrums un precizitāte, kā arī pilnīga neatkarība no pētījuma vadītāja subjektīvā novērtējuma.

Saņemot sistēmas noslēgšanu, dermatologs var nekavējoties izlemt par ārstēšanas taktiku izvēli. Parasti bīstamu audzēju atklāšanas gadījumā speciālists var iet vienā no trim veidiem:

  • dod priekšroku dinamiska novērošanas taktikai;
  • izmantot audzēja ķirurģisku noņemšanu ar obligāto izņemto audu histoloģisko izmeklēšanu;
  • Ja Jums ir aizdomas par metastāžu klātbūtni, nosakiet turpmākās ārstēšanas taktikas.

Digitālā iekārta ļauj dokumentēt un saglabāt trakojošu audzēju morfoloģiskās struktūras attēlus, lai tos vēlāk salīdzinātu un novērtētu dinamiska attīstība.

Ja jums nepieciešams padoms no pieredzējušāka un kvalificētāka speciālista, visus šos datus var pārsūtīt uz jebkuru pasaules daļu.

Rokasgrāmata

Šis dermatoskopijas veids tiek veikts, izmantojot rokas ierīci, kas spēj palielināt attēlus desmitkārtīgi, kas, bez šaubām, ļauj aplūkot dziļākos ādas slāņus nekā vienkārša vizuāla pārbaude.

Šī tipa ierīcei raksturīga vienkāršība un ērta ikdienas lietošana. Daži modeļi rokas ierīcēm, kas aprīkotas ar kameru.

Šajā gadījumā uz monitora var attēlot attēlu, kas dod ārstam iespēju lēnām izpētīt un dokumentēt saņemtos fotoattēlus, lai dinamiski novērotu notikušo izmaiņu būtību.

Ja ierīcei nav kameras, jāizmanto speciālists ar ievērojamām zināšanām un lielu profesionālo pieredzi, jo desmit sekundēs viņam jāpadara secinājums. Roku dermatoskopu lietošana pamazām sāk ieviest daudzus mūsdienu kosmetologus.

Sagatavošana

Viena no dermatoskopijas metodes priekšrocībām ir tas, ka tā īstenošanai nav sagatavošanās pasākumu.

Aptaujas rezultāti neietekmēs pat kosmētiku, kas iedarbojas uz ādu priekšlaicīgi vai procedūras dienā.

Kā tiek veikta ādas bojājumu dermatoskopija?

Dermatoskopijas procedūra tiek veikta saskaņā ar šādu scenāriju:

  • Testa audzējam tiek pielietota īpaša želeja, ko parasti izmanto ultraskaņas procesā. Gela izmantošana palīdz ne tikai palielināt ādas caurspīdīgumu, bet arī novērš attēla spīdumu.
  • Halogēna luktura gaisma ir vērsta uz problemātiskās vietas ādu (tam vajadzētu būt 20 grādu leņķim).
  • Audzējs tiek nospiests pret stikla slīdni (ja mols ir izliekts vai pārāk sāpīgs, stikla slīdni neizmanto).
  • Virzot optisko dermatoskopu uz pārbaudāmā mola, makroskopi ir tā virsma. Pateicoties īpašam skalim, kas tiek piemērots dermatoskopa kontakta virsmai, speciālists nosaka audzēja izmēru.
  • Pārbaudot iegūto attēlu, kas atspoguļo vairāku molu audu palielināšanos, dermatologs veic savu diagnozi.
  • Ja pārbaude tika veikta ar mūsdienu ierīci, kas pieslēgta datoram, audzēja bīstamību automātiski novērtē ar īpašu programmu, bet visbiežāk tā ir ārsta prerogatīva, kas izdarījusi secinājumu, pamatojoties uz iegūto attēlu analīzi.
  • Gadījumā, ja tiek konstatēti audzēji, kas ir bīstami pacienta veselībai, ārsts izveido īpašu kartiņu un saglabā iegūtos datus, lai varētu veikt to attīstības dinamisku uzraudzību. Fotografējot aizdomīgus molu, speciālists uzsāk datorprogrammu, kas ļauj projicēt šo attēlu uz visa organisma modeli. Nākamās vizītes laikā veco karti salīdzina ar jaunajiem attēliem.

Ja pētījums tiek veikts, izmantojot rokasgrāmatu dermatoskopu, ārsts vērtēšanas audzēju vajadzībām izmanto kontrolsarakstu, kurā ir trīs galvenie kritēriji.

Neoplazma, kas ir ļaundabīgo audzēju sākotnējā stadijā, ir:

  • Asimetriskas krāsas un struktūras īpašības par divām savstarpēji perpendikulārām asīm.
  • Netipisks pigmentācijas raksturs, ko raksturo nelīdzenu šūnu un plašu līniju klātbūtne.
  • Platības ir iekrāsotas zilganā vai baltā krāsā, ko raksturo zilgana balta plīvurs un audzēja šūnas, kas atrodas regresīvā stadijā.

Pacientu atsauksmes

Denis:

Tā kā esmu daudzu visu molu veidu īpašnieks, man divreiz gadā jāveic dermatoskopijas procedūra. Aptauja neņem daudz laika un nerada neērtības un sāpes. Saņemot speciālista ieteikumu, divreiz izdzēsti aizdomīgie moli. Abas operācijas bija veiksmīgas, un uz ķermeņa netika novērotas ievērojamas atzīmes.

Natālija:

Pirms sešiem mēnešiem man tika veikta hormonu terapija saistībā ar olnīcu cistu. Drīz pēc terapijas kursa pabeigšanas viņa pamanīja, ka vairāki moli, kuri sākotnēji bija pilnīgi plakani, ieguva ievērojamu pietūkumu. Pēc kāda laika viens no šiem dzimumzīmēm parādījās smags nieze, un viņa pati ievērojami palielinājās pēc izmēra.

Frightened, es devos uz tuvāko klīniku, kur man ieteica veikt dermatoskopiju. Apsekojums aizņēma dažas minūtes. Ārsts, kurš veica šo procedūru, pārliecināja mani, sakot, ka mola nekavējoties nav jānoņem, un ir ieteicams novērot tās tālāku attīstību.

Es saņēmu ieteikumu izvairīties no ilgstošas ​​saules iedarbības un vasaras periodā izmantot sauļošanās līdzekli. Pēc gada dermatoskopijas procedūra būs jāatkārto.

Dermatoskopijas izmaksas Maskavas klīnikās ievērojami atšķiras atkarībā no klīnikas klases un speciālistu kvalifikācijas, kas veic procedūru.

  • Ādas dermatozoģiskās izmeklēšanas cena svārstās no 350-2300 rubļiem.
  • Ģeneralizētā procesa dermatoskopija pacientam izmaksās 1200 rubļu.
  • Fotogrāfisko dermatoskopiju var veikt par 1300 rubļiem.
  • Molu pases (līdz duci jaunām audzēm) sastādīšanas procedūra izmaksā 2800 rubļu.

Kur es varu izmantot procedūru?

Jūs varat pabeigt dermatoskopijas procedūru jebkurā medicīniskajā centrā, kurā ir specializēta ierīce. Informācija par sniegto pakalpojumu sarakstu atrodama attiecīgajos interneta resursos.

Dermatoskopijas loma ādas melanomas diagnozē:

Dermatoskopija

Dermatoskopija ir moderna metode, ko izmanto, lai diagnosticētu dažādas neoplazmas uz ādas bez nepieciešamības pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Pateicoties viņam, speciālists spēj noteikt izmaiņas, kas rodas audzēju audos agrīnās deģenerācijas stadijās. Tādējādi ārsts var pat redzēt ļaundabīgo audzēju attīstību pat pirms simptomu rašanās.

Priekšrocības un trūkumi

Šīs metodes galvenās priekšrocības ir:

  1. Iespēja pārbaudīt jebkura, pat mazākā izmēra, molu un citu audzēju.
  2. Nav nepieciešams bojāt ādas vai nevus virsmas.
  3. Jūs varat diagnosticēt melanomu sākotnējā stadijā.
  4. Dermatoskopija ir ļoti ātra procedūra, tas reti aizņem vairāk nekā pusstundu.
  5. Speciālists uzreiz saņem rezultātu.

Sakarā ar to, ka šī metode ir pilnīgi droša un ātra, tajā ir diezgan grūti atrast trūkumus. Vienīgais ir tas, ka, konstatējot melanomu, ārsts var pārliecināties tikai par 80% diagnozes, tāpēc pēc tam joprojām ir nepieciešama histoloģiska izmeklēšana.

Indikācijas

Dermatoskopiju izmanto:

  1. Pigmenta nevi vai molu izskats.
  2. Vēža diagnostika uz ādas.
  3. Keratomas vai saules keratozes diagnostika.
  4. Hemangiomas vai angiomas izskats.
  5. Veikt papilomu, kārpu diagnostiku.

Kādās situācijās speciālists var ieteikt dermatoskopiju?

  1. Ja pacienta ķermenī parādās jauns mols, kam raksturīga strauja augšana, vai vecā mols sāka mainīties (nieze, miza).
  2. Ja pacients netīšām ievainot nevus.
  3. Pacients nolēma noņemt izaugošo moli uz sejas vai citas ķermeņa daļas un vēlas pārliecināties, vai audzējs ir labdabīgs.
  4. Ja cilvēkam ir daudz molu un pastāvīgi parādās jauni nevi.
  5. Pacienta radiniekiem bija ādas vēzis / melanoma.
  6. Iedzimtais nevus atrodas vietā, kur to pastāvīgi berzē ar drēbēm, un laiku pa laikam tas tiek iekaisis.

Sagatavošana

Tā kā dermatoskopija ir vizuālas diagnostikas metode, pacientam nav īpaši jāsagatavojas tās īstenošanai. Pirms šīs metodes netiek izmantota ne anestēzija, ne nopietns preparāts. Vienīgā vēlme: uz pārbaudes dienu neuzklājiet krēmus vai citus kosmētikas līdzekļus uz dzimumzīmju vietu.

Normāls sniegums

Dermatoskopija melanomai

Ar melanomu dermatoskopija ir lēta un efektīva diagnostikas metode. Tas ir neinvazīvs, un šajā procesā ārsts izmanto īpašu instrumentu, ko sauc par "dermatoskopu". Auglīgajam audzējam tiek uzlikts šķidrums (alkohola vai bezpersoniska eļļa), tāpēc šīs struktūras, kas atrodas dermas augšējā slānī, var viegli vizualizēt.

Ārsts novērtē nevusa struktūras komponentus un krāsas toņus, kas ļauj ātri diferencēt molo nemelanocītu vai melanocītu raksturu. Pateicoties šai metodei, ir iespējams noteikt arī dažas audzēju strukturālās parādības. Tā, piemēram, ja pacientam ir platības bez struktūras, tas nozīmē, ka audzējs (melanoma) samazinās. Kad struktūras iekšpusē parādās melni mazi punkti, tas liecina, ka audzējs ir ļaundabīgs.

Ar dermatoskopijas palīdzību var izvairīties no sarežģītas operācijas ar pigmentētiem bojājumiem. Šī metode ļauj vairākkārt palielināt diagnostikas novērtēšanas precizitāti. Ja jūs apvienojat dermatoskopiju un klīnisko diagnozi, varat palielināt melanomas savlaicīgas noteikšanas varbūtību. Klīniskajā diagnostikā speciālisti izmanto tā saukto "ABCD likumu" (tas nozīmē: asimetrija, robežas, nokrāsa un izmērs). Ja ārsts redz, ka jaunveidojums atbilst šim noteikumam, tad visticamāk tā ir melanoma.

Nesen arvien vairāk ārstu pievērš uzmanību digitālajai dermatoskopijai, kas palīdz redzēt pilnīgu nevus attēlu. Šī metode ir īpaši nepieciešama melanomas diagnosticēšanai agrīnā attīstības stadijā.

Dermatoskopijas bazālo šūnu karcinoma

Bāzes šūnu karcinoma vai bazālo šūnu karcinoma ir diezgan izplatīta ādas vēža forma (76% gadījumu). Galvenā šī audzēja atšķirība ir tā labdabīgs ceļš. Basalioma ir ļoti svarīgi identificēt sākumposmā, jo šajā laikā tā joprojām nav metastātiska un viegli ārstējama.

Dermatozes ir viena no visprecīzākajām bazālās šūnu audzēja diagnosticēšanas metodēm. Tas atšķiras ar to, ka tas nav traumatisks un palīdz ātri veikt nepieciešamo ādas pētījumu. Pateicoties dermatoskopijai, ārsts var ar precizitāti noteikt bazalomu, kas klīniskās izmeklēšanas laikā bieži tiek sajaukta ar dažām citām ādas slimībām: trichoepithelioma, psoriāze, dermatofibroma, dermatīts, sifiliss, melanoma.

Galvenās bazālo šūnu karcinomas pazīmes, kuras speciālists atklāj dermatoskopijas laikā, ir:

  1. Labi redzamas viendabīgas zonas, kuras atšķiras ar spilgti sarkanu vai baltu krāsu.
  2. Mazu sēņu klātbūtne.
  3. Struktūrā dominē saplūstoša rakstura kapilāri.

Dermatoskopija nevus

Ja parādās jauns dzimumzīme vai strauji mainās vecais nevus, ļoti svarīgi nekavējoties sazināties ar speciālistu. Viņš veiks dermatoskopiju, kas palīdzēs laikus atklāt ādas vēzi un nodrošinās nepieciešamo ārstēšanu. Šīs metodes galveno iezīmi nevus diagnostikā var saukt par faktu, ka tas palīdz redzēt pat visnopietnākās izmaiņas. Pateicoties dermatoskopijai, ārsts veic visnopietnāko un precīzāko nevus analīzi. Tas izriet no tā, ka dermatoskops ļauj palielināt audzēju skaitu līdz desmit reizes.

Ko ārsts pievērš uzmanību, izmeklējot pacientu ar dermatoskopu? Vispirms tiek pārbaudīts Nevusa izmērs, simetrija, ēnojums, robeža un struktūra. Ja tas ir labdabīgs veidojums, tad tā izskats vienmēr būs simetrisks. Ar pat vāji pamanāmas asimetrijas parādīšanos mēs varam runāt par ādas vēža attīstību.

Dermatoskopijas nevus ir 80% precizitāte, un no procedūras pacientam nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Ja jums rodas dzimumzīmītes, kas jums traucē, ir svarīgi veikt dermatoskopiju vismaz vienu reizi gadā.