Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā 1 trimestrī?

Ikviens ir saskāries ar herpes vīrusu neatkarīgi no vecuma vai dzimuma. Vienkārša ūdensnecaurēšanās parādījās 90% no visas mūsu planētas iedzīvotāju skaita. Sievietēm reproduktīvā vecumā ir infekcijas risks. Herpes grūtniecības laikā pirmajā trimestrī var ietekmēt mātes un nākamā bērna veselību. Ir svarīgi apzīmēt galvenos slimības simptomus, ārstēšanas metodes un preventīvos pasākumus. Ārstēšanai šādā situācijā ir noteiktas grūtības, tādēļ ir svarīgi pastāvīgi būt pieredzējušu speciālistu uzraudzībā.

Herpes: Kāda ir slimība?

Herpes pārstāv divi veidi:

  1. Tas, kas veidojas uz mutes virsmas.
  2. Tas, kas parādās dzimumorgānos.

Cilvēka organismā herpes var pastāvēt ilgu laiku un izpaužas tikai ķermeņa vājināšanās laikā tikai grūtniecības laikā.

Primārais herpes pirmajās grūtniecības nedēļās ir visbīstamākais, tādēļ ir svarīgi veikt laiku, lai aizsargātu bērnu. Hroniska recidivitāte ir vēl bīstamāka, tā periodiski rodas organismā.

Infekcija notiek vairākos attīstības posmos:

  1. Ir ādas apsārtums un nieze ap lūpām. Šāviena sāpes ir iespējamas burbuļu veidošanas vietā.
  2. Āda uzbriest un pūslīši veido uz lūpām.
  3. Kad burbuļi izplūst, savās vietās veidojas čūlas, kas var kļūt par infekcijas avotu.
  4. Zarnas nokļūst ar čokiem, kas laika gaitā kļūst blīvāki un nokrīt. Bet neatrauj tos pie sevis.

Ja herpes parādās lūpām...

Grūtnieces herpes, kas izpaužas uz lūpām, ir bīstama, ja tā parādījās pirmo reizi. Šāda herpes recidīvs nav bīstams, jo mātes ķermenis ražo nepieciešamo antivielu skaitu, kas ir gatavi bērna reproduktīvā vecumā aizsargāt. Turklāt viņiem pietiek, lai vēlāk aizsargātu bērnu vismaz sešus mēnešus.

Ja pirmo reizi inficējat herpes, ārsts mēģina noteikt infekcijas cēloni. Herpes var iegūt grūtniecības laikā, un tas var iekļūt organismā jau no agrīna vecuma. Pēdējā gadījumā tas var izpausties atkal, pat vēlākos bērna pārvadāšanas posmos.

Galvenie herpes cēloņi ir šādi:

  1. Hipotermija, sausa āda.
  2. Nepietiekamas kvalitātes dekoratīvās kosmētikas izmantošana.
  3. Vīrusu slimību pārnese.
  4. Nepareiza uzturs.
  5. Augsta ķermeņa temperatūra, slikti ieradumi smēķēšanas formā un pārmērīga alkohola lietošana.
  6. Vitamīna trūkums.
  7. Zāļu pieņemšana.
  8. Operācija un mehāniski bojājumi.


Ārēji herpes grūtniecības laikā uz lūpām neatšķiras no vienas slimības sievietei, kura nav stāvoklī. Tas atgādina mazos burbuļus, kas var veidoties jebkur, bet visbiežāk uz lūpām, pie deguna. Slimības attīstības posmi ir vienādi, tikai ārstēšana prasīs vairāk laika.

Ārstēšana jāuzsāk pirmajā posmā, kamēr problēma pasliktinās. Jebkura herpes ārstēšana grūtniecības laikā tiek noteikta ārsta. Atļauti noteikti medikamenti, par to zina tikai speciālists. Visbīstamākais ir herpes dzimumorgānu forma.

Kā ārstēt herpes lūpām grūtniecības laikā?

Ikviens zina, kā ārstēt herpes uz lūpām, jo ​​antibiotikas nav vajadzīgas šim nolūkam, parakstītajām zālēm nevajadzētu kaitēt placentai un auglim. Ārsti izvēlas Aciklovīru vai Zovirax. Viņi neietilpst asinsritē, bet darbojas slimības acīs. Ādas augšējais slānis tiek atjaunots tikai pēc nedēļas pēc izsitumiem. Jums bieži jālieto ziede un jālieto tas piecas reizes dienā. Narkotiku labi panes sievietes no grūtniecības, dažreiz dedzina vai sausa āda.

Zovirax palīdz ar trim slimības stadijām, grūtniecības laikā nav kontrindikāciju. To lieto slimām ādas vietām piecas reizes dienā. Ziedi pēc iespējas dziļāk jāmazgā brūcei. Minimālais ārstēšanas ilgums ir līdz piecām dienām.

Viferon tiek izgatavots, pamatojoties uz interferonu. To lieto līdz pilnīgai brūču vai apsārtuma pazušanai. To ievada 3-5 reizes dienā uz brūces.

Grūtniecība grūtniecības sākumā un ārstēšana ar tautas līdzekļiem, piemēram:

  • Aloe lapas sagriež uz pusēm un uz brūces uzklāj 30 minūtes. Noņemts apsārtums un sāpes. Šādas procedūras ieteicams veikt vismaz trīs reizes dienā.
  • Ēteriskā eļļas ētera šķīdumā ir nepieciešams samitrināt tamponu un to pielīmēt uz lūpu brūces.
  • Noņemt sāpes ļaus parastam ledus kubam, kas jāpieliek lūpām.

Dzimumorgānu herpes: cēloņi un simptomi

Herpes atkārtota izpausme nav bīstama auglim, jo ​​visi izsitumi parādās maksts sieniņās, ar kurām augļa izskats nav kontakts. Izstrādātām antivielām būtu jāaizsargā mazulim dzemdē no vīrusa iedarbības.

Bet šādas slimības sākotnējā izpausmē ir vērts domāt par herpes briesmām grūtniecības laikā. Ir nepieciešams nodrošināt tūlītēju apstrādi, ko var uzņemt tikai pieredzējis speciālists. Paraugu ņemšanai ar tamponu, jūs uzdodiet iepriekšēju ārstēšanas iespēju.

Dzimumorgānu herpes cēloņi:

  1. Veneriska slimība, bezatbildība, veicot seksuālo dzīvi.
  2. Apakšveļa no sintētiskiem materiāliem.
  3. Neievērojot intīmās higiēnas noteikumus.
  4. Hormonāla ķermeņa pārstrukturizācija, samazināta imunitāte.
  5. Hipotermija, alerģiska reakcija, sēnīšu infekcijas.

Gluži reti, tomēr tomēr parādās arī herpes zoster, kas izpaužas rokās, mugurā, krūtīs un vēderā. Visu tās attīstības stadiju laikā mamma sajūta sāpēs nerva pārejā.


Galvenie simptomi, kas ir saistīti ar šo slimību:

  1. Ūdens izdalījumi no maksts. Tie var izpausties visu nedēļu.
  2. Burbuļi izsitumi uz dzimumorgāniem. Pēc tam, kad tie pārsprāgst, uz virsmas paliek nelielas brūces. Viņi iet ne agrāk kā pēc 10 dienām, kopā ar sāpīgām sajūtām.
  3. Skarto orgānu virsma nemitīgi sēž.
  4. Sasvērš muskuļus, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem.

Ar šādu simptomu izpausmi nevar aizkavēt ārstēšanu ar ārstu, ārstēšana tiek veikta pēc iespējas ātrāk.

Pēdējos gados slimība visbiežāk izpaužas kā trīs simptomi: drudzis, dedzināšana labiajās zonās, izdalījumi. Ar komplikāciju, akūtais slimības periods ir vismaz 10 dienas. Izsituma vietās var rasties erozija, kura beigās tiek pārklāta ar čokiem un pakāpeniski dziedē.

Agrīnā grūtniecība ir saistīta ar imunitātes pasliktināšanos, tādēļ, ja sieviete saslimis ar gripu vai aukstu vienlaikus, ārstēšana tiks atlikta. Pilnīga herpes atjaunošanās katrai personai atsevišķi vidēji ir 14 dienas, kad parādās apsārtums.

Kā ārstēt dzimumorgānu herpes?

Sistēmisko terapiju lieto šāda veida infekcijas ārstēšanai.

"Aciklovīrs" tiek lietots piecas reizes dienā, 200 grami. Terapija tiek noteikta vismaz piecas dienas un līdz desmit, bet termiņus nosaka ārsts individuāli.

"Valaciklovirs" lieto piecas dienas, 500 mg divas reizes dienā. "Aciklovīra" injekcijas lieto vienīgi smagai slimībai. Injekcijas tilpums tiek aprēķināts personīgi katram pacientam - pieci mg / kg svara. Pēc desmit stundām zāļu lietošana tiek veikta ar pilinātāju. Herpes pirmajā grūtniecības trimestrī ar smagu slimības formu ārstē ar imūnglobulīnu, kurš ievada intramuskulāri intramuskulāri ik pēc 3 dienām 3 ml. Interferonu lieto kā ziedi, tikai no 14. nedēļas tas tiek ievadīts sveču formā.

Vienmēr ir jāņem vērā, ka internetā nav iespējams ieturēt atskaitījumu vai izpētīt forumu un pārtraukt ārstēšanu. Visam vajadzētu notikt tikai ārstu uzraudzībā. Nepareiza zāļu lietošana var kaitēt topošajām māmiņām un bērna veselībai. Pamatojoties uz testa rezultātiem, jūs varat noteikt ārstēšanas kursu. Zinot visas slimības nianses, nebūs jāuztraucas, kā ārstēt herpes.

Slimības briesmas mazulim

Herpes grūtniecības laikā agrīnā stadijā ir bīstams bērna attīstībai, tas var iekļūt trīs veidos. Visizplatītākās iespējas ir caur asinīm, maksts vai olvados. Infekcijas risks dzemdībās netiek samazināts.

Grūtniecības periodā šādas sekas var būt:

  • Bērna attīstības traucējumi, kā arī spontāna aborts.
  • Agrīnā stadijā tas ir bīstams nervu sistēmai, acīm un augļa mutes dobumam.
  • Ja tiek pārkāpts placentas un amnija šķidruma stāvoklis, ir iespējams veikt priekšlaicīgu darbu.
  • Bērna nēsāšanas sākumā briesmas rodas dzemdes nāvē dzemdē.

Dzemdību laikā sieviešu imūnsistēma mazinās, viņa kļūst neaizsargātāka, un tāpēc viņas personīgais stāvoklis pasliktinās. Šāda slimība rodas grūtniecības laikā, saskaroties ar komplikāciju, drudzi un traucētu asins mikrocirkulāciju. Šādi faktori pasliktina augļa uztura procesu, stimulē hipoksijas izpausmi.

Slimību profilakse

Lai izvairītos no slimības izpausmes un visām tās sekām, jums jāievēro daži noteikumi. Visus preventīvos pasākumus var veikt mājās.

Lai nākamā māte tik bieži neietilpst riska grupā un jautā, vai herpes ir bīstama, tas ir nepieciešams:

  1. Izmantojiet augstas kvalitātes un pierādītu kosmētiku. Ja ārstēšanas laikā tika izmantota noteikta lūpu krāsa, tā būs jāizmesta, lai vēlāk ar tās palīdzību tas neinficētos.
  2. Rokām jābūt tīrām un jāārstē ar antiseptisku līdzekli, lai nekļūtu infekcija, kas varētu nonākt mazākās čūlas.
  3. Sekss ir drošs, tādēļ ir vērts lietot prezervatīvus.
  4. Ja ķermenis cieš no avitinozes, tas ir nepieciešams to kompensēt ar barojošu pārtiku, vitamīniem, lai stiprinātu ķermeni. Herpes agrīnā grūtniecības periodā biežāk attīstās novājinātā ķermenī.
  5. Pat ja grūtniece ir saslimusi ar gripu vai parasto akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt un stabilizēt temperatūru.
  6. Ir svarīgi izvairīties no saskares ar inficētiem cilvēkiem.
  7. Lai ievērotu higiēnu, izmantojiet tikai personīgos ēdienus.
  8. Alerģēni, pret kuriem ķermeņa reaģē, vājina to, tādēļ būtu jāizvairās no visa, kas grauj imūnsistēmu.

Vērtējot herpes briesmas, katra sieviete centīsies izvairīties no tā izplatīšanās. Lai izvairītos no problēmām, saglabājot imunitāti pareizā stāvoklī, laicīgi ārstējot un novērojot ārstu.

Herpes grūtniecības laikā 1 trimestrī

Pirmās dzimumorgānu herpes izpausmes ir ādas apsārtums, dedzinoša sajūta skartajā vietā. 3.-7. Dienā sāk burbuļu izsitumu periodu. Nelieli burbuļi var parādīties uz ārējo dzimumorgānu virsmas, maksts, uz dzemdes kakla, urīnizvadkanālā. 5. dienā tās pārsprāgst un savā vietā veidojas sāpīgi erozīvi čūlas, kas pazūd 1-2 nedēļu laikā.

Vidēji akūta forma ilgst 10 dienas. Atkārtošanās līmenis var svārstīties no 1 reizes mēnesī līdz 1-2 reizēm gadā. Tas viss ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa.

Herpes diagnostikas metodes grūtniecības laikā

Ir iespējams identificēt primāro herpes grūtniecības laikā, izmantojot raksturīgus simptomus un laboratorijas testus:

  • asins analīzes antivielām;
  • imunofluorescences mikroskopija, PCR (ātras pārbaudes);
  • citromorfoloģiskais pētījums par Wright (ar krāsošanu).

Atkārtots herpes grūtniecības laikā

Retāk sastopamās herpes grūtniecēm rada vismazākās bažas. Ja sievietei jau ir bijuši recidīvi pirms grūtniecības, drošu augļa aizsardzību nodrošinās antivielas, kas bloķē HSV darbību. Jaundzimušo rašanās risks no mātes, kas cieš no recidivējoša herpes, ir tikai 1%.

Lai herpes grūtniecības laikā neradītu problēmas ar māti un mazuļiem nākotnē, jāveic vairāki pasākumi. Grūtniecības plānošanas periodā ir jānovērš hroniskas infekcijas (gastrīts, sinusīts, sāpes zobos), atbrīvojoties no sliktiem ieradumiem un veicot vispārēju terapijas stiprināšanu. Ir nepieciešama IgG un IgM imūnglobulīnu analīze.

Profilaktiski pasākumi ietver arī aciklovīra vai valaciklovira lietošanu kombinācijā ar vitamīnu kompleksiem.

Grūtniecības vadīšana, pielāgota herpes ārstēšanai

Herpes grūtniecības laikā ir nepieciešama dinamiska uzraudzība. Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta 3 reizes:

  • 10-14 nedēļu periodā (paredzamais kakla daļas biezums);
  • 20-24. nedēļā (hromosomu anomāliju eogrāfisko marķieru identifikācija);
  • 32-34 nedēļā (patoloģiju identificēšana novēlota izpausmes attīstībai).

Šādi simptomi, piemēram, suspensijas klātbūtne augļa šķidrumā, augsts ūdens trūkums, "biezs placentas" sindroms, smadzeņu cistas var liecināt par intrauterīno infekciju. Par aizdomīgiem rezultātiem tiek veikta papildu padziļināta pārbaude. No 16 līdz 30 nedēļām asinis tiek ņemtas par AFP un hCG. Antivielu testi tiek veikti 4 reizes: katrā trimestrī un pirms dzimšanas.

Mūsdienās visticamākās diagnostikas metodes tiek uzskatītas par virusoloģisko izpēti un genodiagnostiku. Viroloģiskā analīze ietver burbuļu saturu vistu embriju vai īpašu barības vielu vidē, kas stimulē vīrusa reprodukciju.

Kad genodiagnostika (visbiežāk PCR) atklāja vīrusa DNS klātbūtni grūtnieces sekrēcijās. Polimerāzes ķēdes reakcijas priekšrocība ir 100% jutība un spēja atšķirt herpes simplex vīrusu no citiem vīrusiem. Kā papildu metodes tiek izmantotas imunofluorescences reakcijas (REEF) un enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

IFA reakcijas var būt divas: kvalitatīva un kvantitatīva. Kvalitatīvie ļauj konstatēt ne tikai antivielu Ig G un Ig M klātbūtni / neesamību asinīs, bet arī noteikt slimības izraisītāja (HSV-1 vai HSV-2) vīrusa tipu. Turklāt, izmantojot šo analīzi, ir iespējams noteikt, vai recidīvi agrāk bija bijuši.

Kvantitatīvās reakcijas nosaka antivielu titrus, kas ļauj ārstam novērtēt pacienta vispārējo imunitātes stāvokli. Ir iespējams veikt testus gan pirms ārstēšanas, gan arī pretvīrusu zāļu lietošanas laikā - zāļu terapija neietekmē testa rezultātus.

Cita starpā tiek veikta dzemdes kanāla un vulvas klīniskā pārbaude, lai atklātu latenā herpetiskos apvalkus. 2 nedēļas pirms dzemdībām sievietes no riska grupas tiek hospitalizētas, lai savāktu dzemdes kakla kanāla saturu.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Herpes ārstēšanai grūtniecības laikā ir šādi mērķi:

  • simptomu mazināšana, akūta perioda ilguma samazināšana;
  • reģenerācijas procesu paātrināšana;
  • samazinot vīrusa atlases smagumu ietekmētajos bojājumos;
  • samazinot recidīvu skaitu.

Terapeitiskie pasākumi pilnīgai vīrusa izzušanai nerada, jo tas vienkārši nav iespējams. Tomēr pēc iespējas ātrāk, lai novērstu nepatīkamus simptomus un mazinātu atkārtotu recidīvu skaitu, ir diezgan reāls.

Ja sievietei pirms grūtniecības bija dzimumorgānu herpes izpausmes, tad jums jāinformē ginekologs, kurš to skatās. Pēc pirmajām saasināšanās pazīmēm nekavējoties meklējiet palīdzību.

Ir svarīgi atcerēties, ka jo agrāk ārstēšana sākas, jo augstāka tā efektivitāte. Visaugstākais antiherpetožu zāļu produktivitātes līmenis tiek novērots pirms bojājumu parādīšanās vai 24 stundu laikā pēc to parādīšanās.

Galvenā herpes ārstēšanas metode grūtniecēm ir pretvīrusu ķīmijterapija (specializētu antiherpētiskas zāļu lietošana). Līdz šim pierādīta efektivitāte ir:

  • Aciklovirs (Zovirax un tā atvasinājumi);
  • Valaciklovirs (Valtrex);
  • Peniclovir (Denavir);
  • Famaciclovir (Famvir).

Visizplatītākais aciklovirs. Šī zāļu iedarbība ir pret citomegalovīrusu, Epstein-Barr vīrusu, Varicella zoster un Herpes simplex vīrusu (1. un 2. tips). Aptiekās ir daudz zāļu, no kurām aciklovs darbojas kā pamatviela: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand, Medovir.

Antivitācijās var lasīt, ka lietošana ir attaisnojama tikai tad, ja paredzētais ieguvums atsver potenciālo kaitējumu. Tas ir satraucošs daudziem. Patiešām, eksperimentālie pētījumi parādīja, ka aciklovirs, lietojot iekšķīgi, pārvar placentas barjeru, bet šī narkotikas nevar izraisīt abortu.

Tie paši pētījumi liecina, ka aciklovira izmantošana ziedes veidā nespēj kaitēt ne mātei, ne bērnam, jo ​​aciklovirs neietilpst sistēmiskā apritē vietējā iedarbībā. Oksolīnskābes, tetraciklīna, eritromicīna un tebrofēna ziedes arī tiek izmantotas skarto zonu eļļošanai.

Sākotnējās mātes infekcijas gadījumā valaciklovirs tiek ievadīts perorāli ar 500 mg divas reizes dienā 10 dienas.

Ja ir jāveic recidīvi:

  • Aciklovirs iekšķīgi 200 mg 3 reizes dienā 5 dienas (ar biežiem recidīviem);
  • Aciklovira bāzes ziede (ik pēc 3 stundām);
  • antibakteriālas ziedes (vidarabīns, riodoksols, neosporīns);
  • Xylocaine 2% (ar smagu sāpju sindromu);
  • sēžoša vanna ar zaļumiem (kumelītes, vilcieni), kam seko žāvēšanas kompozīciju (cinka ziede) lietošana.

Ārsti iesaka iekļaut produktus, kas satur lizīnu uzturā. Šī aminoskābe nomāc vīrusa reprodukciju. Lizīns lielā daudzumā ir atrodams vistas gaļā, augļos un dārzeņos. Jums jāatturas no ēšanas šokolādes un rozīņu, kur ir arginīns, kas stimulē herpes vīrusa aktivitāti. Veselīga ēšana, pastaigas svaigā gaisā un mierīga psiholoģiskā vide ir arī svarīgākie preventīvie pasākumi, kurus nevajadzētu atstāt novārtā.

Dzemdības pēc herpes izpausmes

Ja dzemdību laikā slimība norija remisiju un nav izpaudusies, tad jūs varat dzemdēt jebkuras slimnīcas novērošanas nodaļā. Ja ir bijuši recidīvi, ieteicams sazināties ar specializētu klīniku, kur tiks veikta īpaša novērošana jaunai mātei un jaundzimušajam.

Kas attiecas uz piegādes metodi, tad tad, kad tiek konstatēts herpes simplex vīruss uztriepes, ir divi:

  • dabisks dzemdības, kas saistīts ar antiseptisku dzemdību kanāla ārstēšanu (polividons, jods, vocadīns, betadīns);
  • ķeizargrieziena sadaļa.

Atsevišķi vajadzētu teikt, ka no mātes tiek ārstēta jaundzimušo infekcija ar herpes vīrusu.

Jaundzimušo terapija ar herpes infekciju

Visbiežāk herpes jauniem bērniem izraisa dzimumorgānu herpes attīstību mātei trešajā grūtniecības trimestrī. Infekcija var rasties:

  • grūsnības laikā, caur placentu (transplacentāls);
  • dzemdību laikā - kad iet caur inficēto dzemdību kanālu;
  • pēc dzemdībām (ar mātes pienu).

Infekcijas pazīmes kļūst acīmredzamas 2 nedēļas pēc piegādes. Uz ādas, gļotādām, jaundzimušo acu konjunktīvām ir burbuļu izsitumi, kas pazūd pēc 10 dienām. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem infekcija ir smagāka - herpetisks encefalīts bieži attīstās. Sekojošie simptomi norāda uz smadzeņu bojājumiem:

  • drudzis;
  • konvulsīvs sindroms;
  • apgrūtināta elpošana.

Apmēram 80% no priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ar herpes infekcijas izpausmēm bez medicīniskās aprūpes mirt. Terapeitisko pasākumu savlaicīga īstenošana var ietaupīt 50% slimnieku jaundzimušo dzīvi. Tiem tiek piešķirts aciklovirs ar ātrumu 50 mg / kg ķermeņa svara. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 3 nedēļas. Ar acs konjunktīvas sabojāšanu tiek pielietota doksiridīna ziede.

Antibiotikas tiek izmantotas, lai nomāktu patogēnu floru, imūnstimulatori (pentaglobīns, tsitoteks) tiek izmantoti, lai palielinātu ķermeņa aizsardzības reakcijas, Actovegin, Instenon - lai uzlabotu smadzeņu asinsriti.

Herpes grūtniecības laikā - nav teikums. Daudzas sievietes, kas cieš no šīs slimības, droši rūpējas par paredzēto laiku un dzemdē veselīgus bērnus. Neievērojiet problēmu - neaizkavējiet ārsta apmeklējumu un ievērojiet visus ieteikumus.

Mēs ceram, ka mūsu vietne palīdzēja jums atrast atbildes uz saviem jautājumiem. Tomēr, ja tas nebūtu pietiekami, pārliecinieties, vai esat saņēmis bezmaksas konsultāciju par ārsta izvēli, kas to palīdzēs jūsu situācijā:

Herpes grūtniecības laikā

Herpes grūtniecības laikā var būt bīstama gaidāmajai mātei un auglim. Īpaši smagas sekas izraisa primārais herpes, jo šajā gadījumā sievietes un bērna organismi pirms infekcijas ir neaizsargāti. Tas izskaidrojams ar to, ka vēl nav izstrādātas antivielas, kas spēj apspiest iekaisuma procesu, tādēļ vīruss var brīvi piekļūt auglim.

Jebkura herpes forma grūtniecības laikā liek mātei un ārstiem brīdināt. Ir divu veidu šīs slimības: herpes simplex, kas rodas uz ādas, un primāro. Pirmais vīrusa veids ir mazāk bīstams, jo lielākajā daļā gadījumu sievietei kopš bērnības ir stipra imunitāte, kas vēlāk aizsargā bērnu no infekcijas. Otrais herpes veids var faktiski apdraudēt augli, it īpaši bīstamus dzimumorgānu herpes, ja jūs jau esat inficēts grūtniecības laikā. Tālāk apsveriet herpes briesmas grūtniecības laikā, kā arī to, kā pasargāt sevi un saglabāt savu veselību nākotnē.

Herpes 1 grūtniecības trimestrī

Ja primārā herpes vīrusa infekcija notiek grūtniecības laikā, infekcija var šķērsot placentu tieši bērna ķermenī. Šīs slimības attīstība pirmajā trimestrī ievērojami palielina spontāno abortu risku. Tomēr, ja auglis joprojām saglabājas, bērnam var rasties nopietni defekti, piemēram, bojājumi nervu sistēmai, smadzeņu audu defekti, dzirde, redze un dažādas fiziskas novirzes. Lai pasargātu bērnu no šādām patoloģijām, ārsti cenšas savlaicīgi neitralizēt vīrusu ar īpašām zālēm. Un, lai novērstu infekciju bērnam dzemdību laikā, parasti tiek veikta cezāri.

Herpes uz grūtniecības 2. trimestris

Grūtnieces, kas ir reģistrētas pirmsdzemdību aprūpes klīnikā, regulāri uzņem gļotādu no dzimumorgāniem, lai noteiktu herpes vīrusu. Turklāt viņiem tiek piešķirts asinsanalīzes tests imūnglobulīnu klātbūtnei un ultraskaņas izmeklēšanai. Augļa intrauterīnās infekcijas simptomi atkarībā no ultraskaņas rezultātiem var tikt apstāti amnija šķidrumā, placentas sabiezējumā un ūdeņainu cistu klātbūtne bērna smadzenēs.

Visiem aizdomīgiem simptomiem nepieciešams padziļināti izpētīt nākamo māti, un, ja tiek atklāts vīruss, ārstēšana jāveic gan no seksa partneriem. Šajā periodā ir jāatturas no seksuālas darbības, jo primārā herpēja infekcija otrajā grūtniecības trimestrī var izraisīt augļa patoloģisku attīstību, kas bieži vien nav saderīga ar dzīvību.

Herpes 3. grūtniecības trimestrī

Visbiežāk sastopamās herpes komplikācijas grūtniecēm izraisa aborts un priekšlaicīgu darbu. Turklāt var diagnosticēt neattīstītu grūtniecību, intrauterīno augšanas palēnināšanos, kā arī nelaikā amnija šķidruma pārrāvumu. Jāatzīmē, ka vēls herpes rada draudus ne tikai mazulim, bet arī viņa mātei, jo patoloģiskais process var izraisīt vīrusu iekaisumu, ko bieži vien veido bakteriāla infekcija. Tas viss novedīs pie sāpoša iekaisuma, kas beigsies ar adhēziju parādīšanos un neārstējamu sterilitāti.

Herpes infekcija pēc 36 grūtniecības nedēļām palielina augļa nervu traucējumu, kā arī liesas, aknu un ādas slimību risku. Pat neskatoties uz pēcdzemdību ārstēšanu, lielākā daļa bērnu zūd vai kļūst par mūžīgi dziļi invalīdiem.

Herpes uz lūpām grūtniecības laikā

Mātes organisma embrijs ir sveša ķermenis, tāpēc, lai izvairītos no tā noraidīšanas, daba nodrošina sievietes imunitātes samazināšanos. Tā kā herpes vīruss ir ļoti mazs izmērs, tas var viegli nonākt placentā caur asinsriti, inficējot augli un ātri pavairojot dažādos audos. Ja pirmajā trimestrī infekcija var izraisīt spontānu abortu vai nepanesamo abortu, tad vēlākos gadījumos ir iespējams priekšlaicīgi dzemt, kā arī bojājumus nervu sistēmai, redzes orgāniem un aknām bērnam. Šādu komplikāciju risks ir aptuveni 70 procenti.

Ja sievietei tiek diagnosticēta lūpu hroniska herpes simplex forma, slimība nerada īpašas problēmas auglim. Ja mātes asins analīzes liecina par šī vīrusa antivielu klātbūtni, auglis to noteikti saņems caur placentu un kādu laiku tiks pasargāts no infekcijas. Jāatzīmē, ka bieži vien pat pieredzējušie dermatologi sajauc herpes simptomus ar citu slimību izpausmēm, tādēļ pirms grūtniecības plānošanas veic nepieciešamos testus šī vīrusa definēšanai.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Maksts herpes parasti rodas pāris nedēļu laikā no infekcijas brīža. Sievietei var rasties tādi simptomi kā nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā, kā arī sāpīgu pūslīšu parādīšanās uz dzimumorgāniem. Ja tiek konstatēta slimība, jāizvairās no grūtniecības, kamēr neveicat pilnu ārstēšanas kursu un nepalielināsiet veselību.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā var nopietni apdraudēt augli, kura infekcija ir iespējama cauri dzemdību kanālam, tādēļ sievietei, kam ir aktīva slimības forma, nepieciešama ķeizargrieziena daļa. Turklāt bērns var inficēties mātes ķermenī, bet tas ir ļoti reti. Saglabājiet savu veselību jau iepriekš, jo maksts no herpes var radīt tādus nopietnus traucējumus jūsu bērna ķermenī kā krampji, garīgā atpalicība, attīstības defekti, sepsi un jaundzimušo meningīts.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Pirms herpes ārstēšanas grūtniecības laikā ir jāveic pilnīga pārbaude un jāveic atbilstošie testi. Diemžēl šodien nav zāļu, kas var pilnībā iznīcināt šo patogēnu, tāpēc zāles, kas inhibē vīrusu un stiprina imūnsistēmu, ir paredzētas herpes ārstēšanai. Jāatceras, ka grūtniecības laikā jūs varat lietot ierobežotu skaitu narkotiku, tāpēc tālāk apsveriet medikamentus, kurus var lietot mammas:

Lai apkarotu herpes, ir paredzētas:

  • Panavir;
  • oksolīnskābes, alizarīna, tebrofēna, tetraciklīna un eritromicīna ziedes;
  • interferona šķīdums, E vitamīns ārējai lietošanai;
  • Ar asu imunitātes trūkumu iespējams ordinēt imūnglobulīnu terapiju.
Lietotāja vērtējums

Herpes grūtniecības laikā

Par šādu slimību, piemēram, herpes, daudzi ir ne tikai dzirdējuši, bet arī zina no personīgās pieredzes. Šobrīd 90% iedzīvotāju ir herpes nesēji. Tā kā cilvēka ķermenī ir 5, 10 un pat 25 gadi, herpes var netikt izpausts, jo cilvēka imunitāte "nomāc" tās izpausmes un vīrusu, saprotot, ka tas šeit nespēj tikt galā ar "slumbers". Tas ilgst, kamēr ķermeņa aizsargmehānismi vājinās. Ir dažādas ārstēšanas metodes, kuru mērķis galvenokārt ir slimības izpausmju nomākšana, kā arī imunitātes atjaunošana. Bet ir viens ", bet": šo slimību nevar izārstēt, to var "gulēt" tikai līdz brīdim, kad imunitāte atkal vājinās. Diemžēl grūtniecība ir viens no tiem laikiem, kad cilvēks, kas dzīvo anabiozes stāvoklī, sāk attīstīties.

Ko mēs zinām par herpes?

  • Katrs otrais cilvēks ir šī vīrusa nesējs.
  • Herpes vīruss parasti sakrājas perifērā nervu sistēmā mugurkaula rajonā.
  • Herpes herpes cīpslas. Tas ir saistīts ar faktu, ka šodien mēs varam atšķirt pirmā un otrā tipa herpes.
  • Herpes izpaužas kā izsitumi burbuļu formā, visbiežāk mīļotā vieta ir lūpas vai deguns (ja tas ir 1. tipa vīruss) vai dzimumorgāni (2. tipa gadījumā).
  • Herpes tiek pārraidīts 4 veidos. To vidū: gaisa, seksuāla, kontakta (pēc skūpstīšanas, kratīšanas rokām, koplietošanas kopēju mājsaimniecības priekšmetu) un patrimonijas (no mātes bērnam augļa grūtniecības vai dzemdību laikā).
  • Herpes simplex vīruss ir sastopams nesēja zarnās, asinīs, limfos, asarās, urīnā, spermā un cerebrospinālajā šķidrumā.
  • Vīruss iekļūst cilvēka DNS, tajā ievieš jaunu informāciju un reizina.
  • Herpes var veicināt dzemdes kakla un dzemdes vēža attīstību.

Kādas ir herpes vīrusa briesmas grūtniecības laikā?

Kā mēs teicām, herpes bieži izpaužas grūtniecības laikā, kad tiek novērota imunitātes pazemināšanās. Pēdējais ir vienkārši nepieciešams veiksmīgai augļa grūtniecībai, kas zināmā mērā ir grūtnieces ķermenim svešzemju objekts. Tāpēc daba ir sakārtota tā, ka 9 mēnešus ķermenis vājina un nemēģina atbrīvoties no "svešiniekiem". Tas ir, no grūtniecības viedokļa, šī parādība ir vienkārši nepieciešama, bet attiecībā uz herpes, viss ir atšķirīgs.

Izlasiet arī Aciklovirs grūtniecības laikā

Tas ir ļoti bīstami, ja sieviete iestājusies grūtniecības laikā ar herpes infekciju. Šajā gadījumā ir iespējamība, ka vīruss iekļūst placentā bērna ķermenī. True, infekcija var nenotikt. Ja sieviete ir inficēta pirmajā grūtniecības trimestrī, ievērojami palielinās aborts. Ja tas nenotiek, vīruss var "strādāt" citā sfērā un izraisīt dažādas augļa malformācijas: centrālās nervu sistēmas bojājumus, nopietnus iedzimtus smadzeņu defektus, redzes traucējumus, dzirdi un dažādas novirzes no fiziskās attīstības. Infekcija trešajā trimestrī var izraisīt mirstību vai bērna piedzimšanu ar smadzeņu bojājumiem.

Vairāk mierinājumu prognozes tām sievietēm, kurām bija herpes vīruss vai kas bija vīrusa nesēji pirms grūtniecības. Šajā sieviešu kategorijā mazuļus aizsargā mātes antivielas.

Visbiežāk lietotā piegādes metode, ja īsi pirms dzemdībām, noticis dzimumorgānu herpes paasinājums, ir ķeizargrieziena daļa. Tas ir saistīts ar augstu bērna infekcijas risku, kad tas iziet caur inficēto dzemdību kanālu. Daži speciālisti dabiskā veidā praktizē piegādi. Lai to izdarītu, viņi neitralizē vīrusu ar narkotikām. Viens no tiem ir, piemēram, aciklovirs.

Kā ārstēt herpes grūtniecības laikā

Ja sieviete pirms viņas grūtniecības novēroja herpes izpausmes, par to būtu jāinformē akušieris-ginekologs. Gadījumā, ja slimība pasliktinās dzemdību laikā, jums nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta: jo ātrāk tiek veikti pasākumi, jo lielāka iespēja gūt panākumus.

Kā jau minējām, nav zāļu, kas iznīcina vīrusu un nodrošina pilnīgu atveseļošanos. Ārstu veiktie pasākumi ietekmē vai nu vīrusu, vai imunitāti. Situāciju ar grūtnieču ārstēšanu pastiprina fakts, ka 9 mēnešus nav iespējams izmantot visas zināmās zāles.

Galvenais grūtnieces sabiedrotais cīņā pret herpes ir zāles "Panavir", ko var lietot gan iekšēji, gan ārēji. Arī, bet ievērojiet piesardzību, lietojiet aciklovīra antiherpetisko ziedi. Viņa smērušas bojājumus 5 reizes dienā nedēļā. Turklāt lieto oksolīnskābi, alpizarīnu, tebrofēnu, tetraciklīnu vai eritromicīna ziedi.

Dažreiz ārsts iesaka epirēt herpes izsitumus ar interferona šķīdumu, kā arī ar E vitamīnu, kas veicina brūču dzīšanu ātrāk. Ja tiek diagnosticēts imūndeficīts, tiek veikta ārstēšana ar imūnglobulīniem.

No tautas aizsardzības līdzekļiem tiek pielietota eļļa ar eļļu eļļu, mīkstina kūkas ar kumelīšu krēmu vai balinātāju ziedi. Ieteikt bagātīgu karstu dzērienu, piemēram, tēju ar medu vai viburnum.

Norādījumi par dažām zālēm norāda, ka tos nevar lietot grūtniecības laikā. Bet sievietei vajadzētu paļauties uz savu ārstu, kurš izrakstīja kādu no šīm zālēm, un zina, ka neārstēta infekcija ir daudz bīstamāka nekā "neatrisinātas" zāles.

Iezīmes herpes grūtniecības laikā 1 trimestrī

Herpes vīruss ir diezgan izplatīts. Ārsti saka, ka pieaugušo vidū infekcija svārstās no 90% līdz 98%. Daudzi inficējas bērnībā - no vecākiem - vīrusa nesējiem vai bērnu komandā. Herpes paliek ķermenī uz mūžu. Veselīgs ķermenis ražo antivielas, kas inhibē vīrusu aktivitāti. Bet ar nelabvēlīgu apstākļu saplūšanu, slimība atkārtojas.

Ar bērna piedzimšanas periodu lielākajai daļai sieviešu organismā jau ir herpes simplex vīruss. Bet daži to var iegūt pirmo reizi - ņemot vērā samazinātu imunitāti grūtniecības laikā. Tā paša iemesla dēļ vīruss organismā var atkārtot.

Lai izstrādātu pareizu ārstēšanas taktiku, kā arī lai izvērtētu iespējamos riskus auglim, ir svarīgi zināt, vai herpes ir primārais vai atkārtojas.

Grūtniecība un herpes agrīnā stadijā

Primārā herpes infekcija ir spēcīgs stress, pat spēcīgai imūnsistēmai. Organisma atbilstoša imūnā atbildes reakcija pret patogēnu veidojas periodā no 4 līdz 10 dienām. Šajā laikā tā aktīvi pavairo organisma, var izraisīt attīstības patoloģijas, spontāno abortu vai augļa intrauterīno infekciju. Situācijas labošana un risku minimizēšana var būt tikai adekvāta ārstēšana, ko ieceļ pēc iespējas ātrāk.

Ja sievietei ir spēcīga imunitāte, visticamāk viņš spēs tikt galā ar vīrusu šūnām un novērš augļa infekciju. Ja tiek samazinātas aizsargfunkcijas (ņemot vērā pašreizējās vai nesen pārnestās akūtas elpošanas vīrusu infekcijas, imunitāti nomācošus apstākļus, citas hroniskas infekcijas), prognoze ir neapmierinoša. Tādēļ ir vēlams uzlabot veselību pirms grūtniecības iestāšanās, lai nākamās mātes ķermenis varētu adekvāti pretoties infekcijām.

Grūtniece var inficēties ar herpes simplex vīrusu:

  1. Gaisā esošie pilieni (pacientiem no burbuļiem uz lūpām atbrīvojas vīrusa daļiņu saturs, kas izplatās caur gaisu, klepojot un šķaudot).
  2. Sadzīves veids - caur kopējiem ēdieniem, dvieļiem.
  3. Seksuāli ar mutes kontaktu.

Daudz retāk, bet ir infekcijas gadījumi ar asins pārliešanas palīdzību.

Briesmas bērnam

Herpes infekcija, īpaši pirmajās nedēļās, bērnam var būt letāla. Ja mātei ir dzimumorgānu herpes infekcija, bērns var dabūt dabisku dzemdību laikā inficēties ar vīrusu. Tādēļ ir svarīgi veikt adekvātu un drošu ārstēšanu.

Kamēr bērns atrodas dzemdē, viņš var inficēties trīs veidos:

Tādēļ ir nepieciešams konsultēties ar ārstu kādā no šīs slimības formām.

Ne tikai pats vīruss ir bīstams mazulim. Infekcijas infekcijas vai atkārtošanās gadījumā grūtniece jūtas slikta: temperatūra paaugstinās, viņa drudzis, ir saindēšanās pazīmes, asinsrites traucējumi. Tas būtiski samazina asinīs sūknētā skābekļa daudzumu. Rezultāts - bērna hipoksija, kas izraisa vairākas patoloģijas.

Ir 8 veidu herpes vīruss, no kuriem viens ir bīstams - herpes simplex virus 2 (HSV-2), to sauc par dzimumorgānu. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kādi ir galvenie dzimumorgānu herpes infekcijas veidi bērniem un kā izārstēt šo slimību.

Mātes ar herpes vīrusu primārā infekcija var izraisīt nepareizu abortu vai spontānu abortu. Pirmajos trīs mēnešos auglim tika noteikti vitāli orgāni. Herpes šajā stadijā var traucēt orgānu veidošanos, apturēt smadzeņu attīstību, izraisīt dažādas patoloģijas galvas zonā, ietekmēt nervu sistēmas stāvokli.

Herpes uz lūpām

Vīruss ir lokalizēts, kur tas būs vieglāk vairoties un izplatīties - lūpu zonā. Slimnieks infekciju izplatās ar kopīgiem priekšmetiem, kā arī ar rokām, ar kurām viņš pieskaras sejas zonai.

Herpes uz lūpa grūtniecības laikā 1 trimestris turpinās 3 posmos:

  1. Prodromāls - pirmās pazīmes drudzim un vājumam, muskuļu sāpēm. Dedzināšana lūpās, bet vēl nav izsitumi.
  2. Aktīvs - burbuļu veidošanās ar šķidrumu, ko papildina nieze un dedzināšana. Kad burbuļi pārsprāgst, veidojas garoza.
  3. Atgūšana. Šajā laikā uzlabojas vispārējais stāvoklis, krekli atstāj, zem viņu saglabājas veselīga āda.

Simptomi

Herpes infekcijas pazīmes ir kopīgas visiem pacientiem:

  • izsitumi nasolabiskajā trijstūrī, visbiežāk mutē un lūpās;
  • dedzināšana, nieze, sāpes, ēdot vai runājot;
  • skaidra šķidruma plūsma no burbuļiem, kas pēc tam veido garoza;
  • vispārējs traucējums - muskuļi un galvassāpes, vājums, vīrusu intoksikācijas pazīmes;
  • dažreiz temperatūra paaugstinās līdz 37,5-38.

Diagnostika

Lai veiktu visprecīzāko herpes diagnostiku grūtniecības pirmajā trimestrī, ir nepieciešams analizēt izdalījumu no pūslīšiem, kā arī asins analīzi pret herpes simplex vīrusa antivielām. Tas palīdzēs atšķirt herpes no stomatīta un citām slimībām, kas dažos gadījumos var izskatīties kā herpes izsitumi.

Tradicionālā un tautas ārstēšana

Parasti tiek izmantota vietēja apstrāde. Bet, ja sieviete jūtas ļoti slikta, un vietējie līdzekĜi neveicina stāvokĜa uzlabošanos pēc vairākiem lietošanas veidiem, tiek noteikti pretvīrusu un imunitāti stimulējoši preparāti.

Vietējai terapijai jāpielāgo ziedes un krēmi:

Iekšējai lietošanai ārsts var izrakstīt Zovirax, acikloviru, cikloferonu, Anaferonu, Immunal, Valtrex, Gamma globulīnu.

Kā ārstēt herpes lūpām pirmajā grūtniecības trimestrī mājās? Kā tautas ārstēšana, jūs varat izmantot alvejas sula. Lai to izdarītu, sagrieziet svaigas lapas gabalu un novietojiet griezumu, lai to pievienotu izsitumiem. Uzglabājiet preparātu vismaz pusstundu, atkārtojiet 3-4 reizes dienā. Tas palīdzēs aktivizēt vietējo imunitāti un ātru dzīšanu.

Jūs varat dot punktu izsitumiem, lai izmantotu tējas koka ēterisko eļļu. Tas nav aizliegts grūtniecības laikā, tam piemīt spēcīga antiseptiska iedarbība.

Dzimumorgānu herpes

Herpes un agrīna grūtniecība - bīstama kombinācija. Primārā infekcija ar dzimumorgānu herpes ir bīstama auglim. Atkārtota infekcija nodara mazāku kaitējumu - ja tā turpinās bez būtiskas veselības pasliktināšanās.

Papildus seksuālai saskarei ar slimiem cilvēkiem (arī tiem, kam ir herpes lūzumi), infekcijas attīstība var izraisīt:

  1. Vispārējs ķermeņa vājums, imūndeficīta stāvoklis, hipotermija.
  2. Sintētiska apakšveļa.
  3. Slimības transmisīvo slimību klātbūtne, dzimumorgānu infekcijas, tostarp kandidozi.
  4. Intīmas higiēnas trūkums.
  5. Alerģiskas reakcijas.

Simptomi

Slimības simptomi atgādina parastu herpes lūpām, atšķiras tikai lokalizācijā. Pacientu novēroja:

  • Vispārējs vājums, drudzis, temperatūra.
  • Nieze, pietūkums, sāpes dzimumorgānu rajonā.
  • Raksturīga izsitumu izpausme uz dzimumorgāniem un ūdeni izlādē.

Pārbaudot, ginekologs var pamanīt izsitumus, kas atrodas maksts. Dzimumorgānu herpes klātbūtne var izraisīt dzemdes kakla iekaisumu vai eroziju.

Diagnostika

Gripas diagnosticēšanai grūtniecības laikā vaginālo sekrēciju analīžu agrīnās stadijās, izmantojot PCR, kā arī asins analīzes.

Tradicionālā un tautas ārstēšana

Šajā gadījumā vietējai ārstēšanai nepietiek, un herpes agrīnās grūtniecības stadijās ir bīstama. Turklāt, ne vienmēr ir viegli lietot ziedes punktu, ja slimība ietekmē iekšējos dzimumorgānus. Ziedes lieto tikai tiem bojājumiem, kas atrodas labiajā ārējā daļā.

Visaptveroša attieksme tiek veikta, izmantojot:

  1. Aciklovirs Ārstēšanas kurss ilgst no 5 līdz 10 dienām, precīzs ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas un uzlabojumu laika.
  2. Valaciklovirs. Tas ir spēcīgāks medikaments, to ievada daudz retāk, jo tam ir daudz blakusparādību. Lieto tablešu un injekciju formā.
  3. Imūnglobulīns. To lieto kā injekciju reizi trīs dienās.
  4. Interferons Lieto kā ziedi pirmajām 2 nedēļām, pēc tam sveces veidā.

No tautas apstrādes tiek izmantotas sēdošas vannas ar augu izcelsmes novārījumiem (kumelīšu, eikaliptu, plūdmaiņu). Temperatūrai jābūt ērtai - 36-40 grādiem. Ir nepieciešams izvairīties no aukstuma vai karstā ūdens.

Herpes recidīvs grūtniecības sākumā

Pirmajās grūtniecības nedēļās sievietes imunitāti novājina hormoni. Tas ir, lai nodrošinātu, ka ķermenis neuztver embriju kā ārvalstu šūnas un to neatsakās. Bet, ņemot vērā aizsardzības funkciju samazināšanos, var aktivizēt agrāk palēninātas infekcijas, tai skaitā herpes.

Šajā gadījumā izsitumi ir lokalizēti nasolabiskajā trijstūrī. Tur viņi nokļūst nervu galos, nevis caur asinīm. Tādēļ risks auglim ir minimāls. Briesmas rodas tikai smagas intoksikācijas gadījumā, kā arī pašregulācijas laikā ar agresīvām zālēm. Tādēļ, ja ir noticis pasliktināšanās - pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs vislabākos medikamentus.

Profilakse

Lai izvairītos no herpes pirmajā grūtniecības trimestrī, ir nepieciešams ierobežot saskari ar slimniekiem, cik vien iespējams, rūpīgi mazgāt rokas un izmantot tikai jūsu traukus. Ir arī jāievēro seksuālā higiēna - nemainās bieži partneri un arī jāizmanto prezervatīvs.

Lai izvairītos no infekcijas atkārtošanās un samazinātu primārās infekcijas risku, jums ir nepieciešams:

  1. Izvairieties no cilvēku pūļiem.
  2. Atbilst higiēnas prasībām.
  3. Neļaujiet hipotermiju.
  4. Ēd labi, ieskaitot uztura bagātinātāju, ja nepieciešams, uzņemt pietiekami daudz augļu un dārzeņu vitamīnus.
  5. Samazina stresu un trauksmi.
  6. Ierobežojiet laiku, kas pavadīts atklātā saulē.
  7. Atteikties no sliktiem ieradumiem, kā arī neļaut pasīvai smēķēšanai.

Video

Varat arī skatīties videoklipu, kurā ģimenes ārsts-ginekologs jums pateiks, kas ir bīstams ģenētiskais herpes grūtniecības laikā.

Ja plānojat tikai grūtniecību, jums jāveic iepriekšēja pārbaude par herpes simplex vīrusa klātbūtni. Profilaktiska ārstēšana arī neietekmēs imūnsistēmas stiprināšanas mērķi (šim nolūkam ārsti izraksta gamma globulīnu).

Dzimumorgānu herpes, plānojot un veicot grūtniecību

Viena no vadošajām problēmām praktiskajā dzemdniecībā un ginekoloģijā ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā. Vīriešu infekcija ir zemāka nekā sievietēm. Šī forma ir plaši izplatīta pieaugušo populācijā, jo pastāv liels procents neatklātas un asimptomātiskas slimības formas. Papildus problēmām, kas saistītas ar iespējamo infekcijas komplikāciju novēršanu, grūtības ir saistītas ar dzimumorgānu herpes ārstēšanu grūtniecības laikā, lai zāles negatīvi neietekmētu tās attīstību un nekaitētu auglim.

Patoloģijas attīstības cēlonis un mehānisms

Infekcijas avots ir slimības cilvēks akūtā periodā vai paasinājuma periodā, no kura partneris inficējas seksuālā kontakta ceļā. Lielākais saslimstības līmenis novērots cilvēkiem vecumā no 20 līdz 29 gadiem. Visaugstākais risks ir personām ar lielu skaitu seksuālo partneru, kā arī tiem, kuri sāk seksuāli dzīvot jau agrīnā vecumā.

Slimības izraisītājs ir 2. tipa herpes vīruss. Tas ir herpes simplex klīniskais variants. Inkubācijas periods ir no 2 līdz 11 dienām. Patogēna ieejas vārti ir ārējo dzimumorgānu āda un urīnģeļu sistēmas gļotādas, tad tas nonāk asinīs un limfātiskās sistēmās. Bet agrīnā stadijā vīrusi iekļūst nervu galos, un no turienes pa jutīgo nervu šūnu procesu citoplazmā - centrālās nervu sistēmas perifēro, segmentālā un reģionālā nervu mezgli.

Šajās nervu šūnās herpes tiek uzglabātas latentā (slēptā) formā. Nervu asari mezglu mugurkaula mezglos kalpo par vīrusa krātuvi un tā dzimumorgānu avotu periodos, kad paasinājies vidēji 40% no inficētajiem.

Atkārtots dzimumorgānu herpes ir viena no visizplatītākajām seksuāli transmisīvām infekcijām. Tās patogēns atšķiras no citiem ar to, ka latentā (slēptā) formā tas cilvēka ķermenī atrodas dzīvē un to ir grūti ārstēt ar specifisku terapiju.

Tā ir vērsta uz sakāvi, ne tikai nervu un epitēlija šūnas, bet asins un imūnsistēmas šūnas, kas izpaužas dažādu formu Klīniskās un sekundāro imūndeficītu, kas ir saistīts ar biežu saaukstēšanās, ilgtermiņā, un nav "saprotamu" mazvērtīgais (37,0-37,2 o) ķermeņa temperatūra, garīgā nestabilitāte, limfmezglu pietūkums.

Dzimumorgānu herpes atkārtošanos grūtniecības laikā var izraisīt galvenokārt šādi faktori:

  • pati grūtniecība;
  • hipotermija;
  • pārmērīga saules gaismas iedarbība;
  • garīgi zaudējumi;
  • nervu nogurums un miega traucējumi;
  • hormonālās izmaiņas organismā;
  • hroniskas iekšējo orgānu slimības.

No infekcijas, saasināšanās, tās biežuma un intensitātes displeju pakāpe ir atkarīga no apjoma un mikroorganismu aktivitāti, ilgumu to ietekmi, no barjeras valsts placentas un membrānas, kā arī pakāpi izturību pret mātes un auglim.

Klīniskās izpausmes

Atbilstoši starptautiskajai klasifikācijai un atkarībā no klīniskajām izpausmēm atšķir primārus un atkārtotus dzimumorgānu herpes. Savukārt pēdējais ir sadalīts klīniskās formās:

  1. Tipiski, ko papildina ar raksturīgiem bojājumiem uz ādas un ārējo dzimumorgānu gļotādām.
  2. Netipisks vai latents, kas rada ievērojamas diagnozes grūtības. To raksturo klātbūtnē hroniska iekaisuma gļotādas iekšējo dzimumorgānu veidā vaginīta, vulvovagināls, endocervicitis, endometrīta, salpingoophoritis (iekaisums olnīcu un olvadu) ar laboratorijas (bakteriālo un mikrobioloģiskā) apstiprinājuma herpētiskā rakstura šiem iekaisuma procesu, kas ir ne vienmēr ir iespējams.
  3. Asimptomātisks izolēšanas vīrusu - tā rezultātā Virusoloģiskai mācību materiālu (piesārņojuma) urīnceļu iesēts herpes simplex vīruss, bet kur nav klīnisko simptomi dzimumorgānu bojājumiem ādas un gļotādas uroģenitālā trakta.

Plānojot grūtniecību, ir ļoti svarīgi pārbaudīt un identificēt dzimumorgānu herpes. Visbiežāk primārā dzimumorgānu trakta infekcija nerada nekādus simptomus, īpaši tiem, kuri pirms šīs slimības ir cietuši, ko izraisījis 1. tipa herpes simplex vīruss. Šajos gadījumos infekcija ar otrā tipa vīrusu rodas atkārtotas formas vai slēpta nesēja stāvokļa veidā.

Tajā pašā laikā ne vienmēr tiek atklāta slimības akūta slimība vai dzimumorgānu herpes recidīvs grūtniecības laikā, izmantojot standarta laboratorijas mikrobioloģiskās un bakterioloģiskās metodes. Tā rezultātā sieviete nesaņem nepieciešamo īpašo ārstēšanu. Tas kļūst par vīrusa nesēju un augļa infekcijas avotu.

Tipiski primāro dzimumorgānu herpes simptomi

Viņiem parasti ir vietējs raksturs un tie izpaužas:

  1. Izsitumi uz mazām un lielām dzimumorgānu lūpām, uz ādas anālās atveres. Izsitumi kā pūslīši (burbuļi) vai papules (mezgliņi), erozijas vai čūlas var būt atsevišķi vai grupēti, pēc tam veidojas spuras.
  2. Nieze un dedzināšana.
  3. Audu apsārtums un pietūkums.
  4. Sāpes pilī un cirkšņos.
  5. Izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla.
  6. Sāpīgums un dedzināšana urinācijas laikā, disjurisma parādības.

Izsituma elementu izšķirtspēja notiek 6-12 dienu laikā, pēc tam skarto zonu epitēlija. Kā parasti, nepastāv traces uz ādas un gļotādām pēc korķu noraidīšanas. Dažos gadījumos burbuļu izvirdums var palikt apsārtums un pietūkums.

Bieži vien cieš grūtnieces vispārējā labklājība, ko izraisa galvassāpes, nespēks, miega traucējumi un neliels ķermeņa temperatūras pieaugums. Vispārējo simptomu maksimālā smaguma pakāpe novērota priekšvakarā un pirmajās divās dienās pēc izsitumu parādīšanās. Pēc tam tas pakāpeniski samazinās un pazūd 1 nedēļas laikā.

Ar ģenitālijas herpes netipisku gaitu, kas ir aptuveni 60%, vienīgais simptoms var būt tikai izdalījumi no maksts vai neizskaidrojamas sāpes vēdera lejasdaļā.

Slimības ierosinātājs no urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāliem izdalās kopā ar pirmo izsitumu un ilgst apmēram 5 dienas, bet tas var ilgt ilgu laiku pat tad, ja nav bojājumu elementu.

Atkārtotu dzimumorgānu herpes klīnika

To raksturo noturīgs un ilgstošs kurss, kurā saasināšanās periodus pārmaiņus ar dažāda ilguma atlaišanu var atkārtot ik mēnesi vai 1 reizi 3 gadu laikā. Procesus var lokalizēt ārējo un iekšējo dzimumorgānu un urīna sekrēcijas orgānu zonā, izraisot kolipītu, cervicītu, endometrītu, adnexītu, uretrītu un cistītu. Tie ir saistīti ar tādiem pašiem simptomiem kā ar parasto attiecīgo orgānu iekaisumu. Bieži herpes iekaisums tiek kombinēts ar ne-vīrusu iekaisuma procesu.

Atlikušie simptomi ir aptuveni tādi paši kā akūtā herpes, bet iekaisums ir mazāk izteikts, un dziedināšanas process ilgst ilgāk. Ilgstošas ​​slimības gaitas gadījumā var rasties pastāvīga pārmērīga gļotādu un ādas pigmentācija izsitumu zonā. Bieži vien biežu recidīvu rezultātā, kopā ar dedzināšanu, niezi, sāpēm un smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā, sakrālajā rajonā un perimetāla apgabalā, rodas garīgā nestabilitāte un neirozes.

Infekcijas vispārināšana būtībā ir primāras vai aktivētas recidivējošas slimības komplikācija un pakāpeniski attīstās pēc 1-2 dienām (dažreiz pat nedēļu vai ilgāk) pēc to sākuma. Grūtniecēm atkārtojošā forma visbiežāk rodas trešajā trimestrī.

Sākotnēji šis process ietver infekcijas ieejas vārtus - ārējos dzimumorgānus, maksts, dzemdes kakla. Pēc tam parādās nopietni simptomi, kas saistīti ar saindēšanos ar vispārēju raksturu: augsta ķermeņa temperatūra, drebuļi, muskuļu sāpes, vispārējs nespēks un vājums. Gandrīz 90% gadījumu attīstās hepatīts, retāk - glomerulonefrīts, pankreatīts, encefalīts, miokardīts.

Vai dzimumorgānu herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

Saskaņā ar augļa bīstamības pakāpi 2. tipa herpes vīruss atrodas pēc masaliņu patogēna otrajā vietā. Tās klātbūtne grūtnieces ķermenī var izraisīt embriju, augļa un nedzimušu bērnu inficēšanos dažādos veidos:

  • iegurņa dobuma un olnīcu čūlas (transovarialno);
  • infekcijas celšanās no ārējiem dzimumorgāniem vai dzemdību kanāliem;
  • transplacentāli, tas ir, caur placentu (ar ievērojamu patogēna koncentrāciju asinīs);
  • caur dzemdes kakla kanālu (transcervical);
  • dzemdību laikā;
  • pēc bērna piedzimšanas bērna saskarsmē ar māti, kas var izraisīt procesa vispārināšanu viņa ķermenī ar dažādu nervu sistēmas daļu un iekšējo orgānu sakāšanu.

Infekcijas ietekme uz grūtniecību un augli ir saistīta ar šādiem mehānismiem:

  1. Iespēja inficēties ar placentu, membrānām, augļa šķidrumu un pašu augli. Tas var izraisīt bojājumus placentas un membrānas, traucējumi augļa attīstības embrija vai augļa attīstību vispārinātā vai ierobežota bojājumus, kā arī latenta infekcija augļa seko izpausme slimības bērna pēc dzimšanas.
  2. Iespējama hormonālā nelīdzsvarotība, kā arī septiskas stāvokļa attīstība grūtniecei ar traucētu placentas funkciju un ķermeņa pašregulācijas sistēmu.

Tas noved pie agrīnas vai vēlējas spontānas aborts vai aizkavēta augļa attīstība, tās hipoksija (skābekļa badošanās) un attīstības anomālijas, priekšlaicīgas dzemdības utt.

Īpaši augsts risks auglim ir to māšu infekcija, kuras pirms grūtniecības nekad nav saslimušas ar herpes slimībām, un tās pirmo reizi saslima. Pētījums par ietekmi uz infekcijas par grūtniecību, augļa attīstību un jaundzimušajam tika konstatēts, ka visos posmos grūtniecības ir visvairāk risks vispārējo formas šo slimību, kā arī primāro infekciju. Pēdējā variantā sieviete atbrīvo vīrusu 8-10 dienas un bieži vien līdz 3,5 mēnešiem.

Auglis vai jaundzimušais bērns inficējas gan ar primārajām, gan atkārtotām formām. Tomēr inficēšanās ar herpes infekciju pirmajā gadījumā svārstās no 40 līdz 50%, bet ar recidivējošām formām - tikai 5%.

Salīdzinot datus no klīniskiem novērojumiem un laboratorijas pētījumos sievietēm ar dzimumorgānu herpes, piemēram, 5 grūtniecības nedēļās un 19 grūtniecības nedēļām, ir konstatēts, ka, pieaugot laika novēroto pieaugumu gan biežumu atkārtošanās slimības un biežumu un ilgumu vīrusu izplatīšanos ar simptomiem.

Šie skaitļi sasniedz maksimumu grūtniecības beigās. Ar sākuma piegādes starp grūtniecēm HIV pozitīvs no 2 līdz 5% sliktas slimības saasināšanās, un 20% ar polimerāzes ķēdes reakciju atklāja asimptomātisks slimība patogēna izolāciju.

Tas izskaidrojams ar faktu, ka slimības recidīvā organismā tiek ražotas specifiskas antivielas pret vīrusu (konstatēts 25% sieviešu). Viņu klātbūtne, kaut arī ne pilnībā, tomēr lielā mērā nomāc tās darbību. Tādēļ ar atkārtotām dzimumorgānu herpes formām vīrusa izdalīšanās intensitāte ir daudz mazāka un ilgums ir īsāks.

Tomēr, palielinot gestācijas vecuma pieaugumu un pakāpi imūnsistēmas nomākumu (samazināšanās darbībā imūnsistēmu), kas sasniedz savu maksimālo piegādi uz augšu, kas noved pie izdalīšanos no vīrusa pieaugumu un skaita paasinājumu.

Šādi dati ir iemesls sievietes ieteikumam veikt ķeizargrieziena sekciju primāro un vispārējo dzimumorgānu herpes gadījumā. Tas pilnībā novērš iespēju inficēt bērnu. Gadījumos, kad klātbūtne recidivējošas dzimumorgānu herpes bez tās progresēšanu, un to trūkums par vīrusa Atkārtot uztriepes no urīnceļu, kas veikti par priekšvakarā gaidāmo dzimšanas, varbūt pēdējā dabiskā veidā.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības sākumā visbiežāk noved pie spontānas aborta vai neveiktas aborta. Saskaņā ar statistiku, dzimumorgānu herpes vīruss izraisa līdz pat 30% spontāno abortu agrīnās stadijās un pusi no spontāniem abortiem vēlākos periodos.

Turklāt infekcijas auglim pirmajā trimestrī, kad ir cilnes, un sākums struktūras var būt iemesls viņa encefalītu, kopā ar mikrocefālija (cerebrālā hipoflāzija) un hidrocefālija (smadzeņu tūska), anomālijas gremošanas sistēmas, sirds patoloģiju un kuģi utt.

2. trimestris un trešais arī spontāno abortu risks, augļa nāve, nepietiekams uzturs, anēmija un sepse, augļa attīstība bija hemorāģisko sindromu, ar asiņošanu un trombozes, meningoencefalītu, epilepsiju, smadzeņu nekrozi, pneimonija, acu bojājumus, dzirdes aparātiem, ādas, gļotādas mutes dobums, aknu bojājumi ar dzelti, utt.

Primārā slimība ir drauds visvairāk grūtniecēm, jo ​​vīrusa izplatīšana var notikt (izplatīties visā organismā) ar turpmāko attīstību akūtu hepatītu, meningītu vai encefalītu (smadzeņu apvalka iekaisumu).Šajā gadījumā vispārinājuma infekcijas un, ja nav efektīvas specifisku ārstēšanu šīs veidlapas ( 70-80%) ir letāls.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Mūsdienu terapijas metodes neļauj pilnībā noņemt dzimumorgānu herpes vīrusu no organisma. Tādēļ ārstēšana ir vērsta uz retāku paasinājumu un slimības izraisītu traucējumu novēršanu vai korekciju.

Tās pamatprincipi ir pretvīrusu zāļu lietošana kombinācijā, ja nepieciešams, ar specifisku un nespecifisku imunoterapiju. Ar slimības klīniskajām izpausmēm (primārās formas un recidīvu gadījumos) aciklovirs tiek noteikts 0,2 grami 5 reizes dienā vai 0,4 gramus 3 reizes dienā nedēļā. Iespējams izmantot analogu aciklovīrs (Zovirax, aciklovira Acre, gerpevir, Gerperaks, Valtrex, Famvir valaciklovirs et al.) Attiecīgajos devām.

Cita pieeja ir ilgstoša (vairāku gadu) nomācoša ārstēšana ar zemākām devām, ja nav paasinājumu.

Imūnterapiju veic, izmantojot cilvēka interferonu, dabisko leikinferonu, interloku, viferonu sveču veidā. Vietējo ārstēšanu veic, lietojot narkotikas skartajai teritorijai. Kā uztvert skarto zonu? Lai to izdarītu, vislabāk ir lietot krēmu acikloviru 8 reizes dienā vai ziedi, kas satur Viferonu (ar mazāk izteiktu procesu).

Tādējādi herpes infekcija ir augsta riska faktors grūtniecības attīstībai un bērna ar dažādām patoloģijām un dažreiz pašas sievietes dzemdībām. Vidēji 42% no grūtniecēm ar dzimumorgānu herpes līguma izbeigšanas draudi tika atzīmēta gandrīz 29%, - augšanas aizturi, un 30% - ar hronisko formu augļa hipoksija (saskaņā ar pētījumiem 2000. un 2005. gadā). Rūpīga izmeklēšana un ārstēšana plānošanas laikā un grūtniecības laikā daudzos gadījumos ļauj izvairīties no iespējamām komplikācijām.