Herpes uz ķermeņa grūtniecības laikā

Herpes ir plaši izplatīta hroniska infekcija. Herpes grūtniecības laikā ir bīstams, ja infekcija notikusi pēc kontracepcijas. Sievietes infekcija vai atkārtotas slimības recidīvi parādās samazinātas imunitātes fona apstākļos. Kas ir bīstams herpes grūtnieces? Un kā ārstēt pūslīšu izsitumus grūtniecības laikā?

Herpes grūtniecības laikā: vīrusa veidi un īpašības

Herpes izraisītājs ir vīruss. Pēc būtības tas ir intracelulārs parazīts, kam cilvēka ķermenī ir nepieciešamas reprodukcijas. Ir vairāki herpes infekcijas veidi, kuriem persona ir uzņēmīga. No tiem visbiežāk sastopami herpes simplex vīrusi un vējbakas. Zemāk pazīstami ir Epšteina-Barra vīrusi, citomegalovīruss, pseidogēni.

Infekcija ar herpes vīrusu var izraisīt asu reakciju. Tas var arī būt asimptomātisks. Reakcijas būtība (akūta vai neuzkrītoša) ir atkarīga no cilvēka imunitātes. Spēcīga imunitāte ātri pārņem invazīvā vīrusa kontroli un ierobežo tā reprodukciju (atcerieties, ka herpes vīruss ir intracelulārs parazīts, kas cilvēka ķermenī iekļūst reproducēšanas nolūkā). Ar spēcīgu imunitāti redzamie infekcijas simptomi var netikt parādīties vai parādīties vāji (nelielu izsitumu formā bez drudža un vispārēja nespēka).

Ar vāju imūnsistēmu ilgu laiku veido imūnās atbildes reakciju. Vīrusa atpazīšanas un antivielu veidošanās process, lai apkarotu to, ilgst vairākas dienas. Šajā laikā herpes ir laiks izplatīties un veidot plašu izsitumu uz ādas. Pēc kāda laika ķermenis vīrusu kontrolē un ierobežo tā tālāku pavairošanu, jaunu izsitumu parādīšanos. Sākas dziedināšanas un brūču dzīšanas posms.

Primārā herpes infekcija

Akūtākā reakcija ir radusies primārās infekcijas ar samazinātu imunitāti. Šajā gadījumā veidojas:

  • augsts drudzis;
  • vispārēja intoksikācija un nespēks;
  • apaļas kabatas ar čulgas, kas vienlaikus skar niezi un sāpes.

Pēc 2-3 pēc iznākšanas burbuļi uzplaukt, blakus esošie burbuļi saplūst kopējā brūvē un noklāj ar garozu. Pēc vēl 3-4 dienām garoza žāvē, līdz ar to zem garozas veidojas jauna āda. Turpmāki izsitumi apstājas. Šāda slimības attīstības gaita liecina, ka imūnsistēma ir reaģējusi, un vīrusa reprodukcija tiek kontrolēta.

Nepietiekama imūnā atbildes reakcija brūce neārstē. No apakšas garozas šķidruma (eksudāts), izsitumi izplatās uz citām ādas vietām.

Infekcijas sekundārā izpausme

Infekcijas sekundārās izpausmes nav tik asas kā pirmās. Tos sauc par recidīviem. Sekundārās infekcijas veidojas fona imunitātes pagaidu samazināšanās hroniskas vīrusa infekcijas gadījumā (visi, kas saslimuši ar herpes pārnākšanu, kļūst par visa vīrusa māti).

Intracelulārais parazīts nonāk mugurkaula šūnu (neirokītu) šūnās un tiek uzglabāts neaktīvā (neaktīvā, latentā) formā. Spēcīga imunitāte - to kontrolē un neļauj atkal aktivizēt. Samazināta imunitāte nespēj kontrolēt vīrusu. Viņš "pamostas" un aktīvi reproducē. Uz cilvēka ādas jaunizveidotās apaļas plankumaina izsitumi.

Herpes recidīvi veidojas, samazinot imunitāti (aukstuma laikā, citu orgānu iekaisums, saindēšanās, grūtniecība, menstruācijas utt.). Daži cilvēki ar katru aukstu - uz lūpa parādās niezoši blisteri. Sievietēm herpes bieži "pamostas" menstruāciju vai grūtniecības laikā.

Vīrusu infekcija grūtniecības laikā: laba vai slikta?

Grūtnieces herpes ir bīstamas bērnam sākotnējās infekcijas laikā. Pirmajā saskarē ar infekciju mātes organismā vēl nav imūnorganizāciju, kas to kontrolētu, tāpēc herpes caur plūts barjeru nonāk augļa asinīs. Varbūtība, ka vīruss, kas nonāk augļa asinīs sākotnējās sievietes infekcijas laikā grūtniecības laikā, ir 60%.

Sekundārā vīrusa aktivācija parādās antivielu klātbūtnē. Tāpēc sekundārās infekcijas izpausmes nav tik plašas un nav tik bīstamas augļa attīstībai. Imūnsistēma darbojas ātrāk un efektīvāk aizsargā nedzimušo bērnu no infekcijas. Atkārtojoties, augļa infekcijas varbūtība ir 5%.

Turklāt vīrusu nesējs un antivielu klātbūtne mātes asinīs nodrošina zīdainim aizsardzību pret infekciju pirmajos dzīves mēnešos. No mātes asinīm imūno organismi tiek pārnesti uz mazuļa asinīm. Tādējādi sākotnējā dzīves posmā bērns ir pasargāts no infekcijas, ar infekciju, kas viegli panes šo slimību, veiksmīgi izveido savas imūnās orgānas, lai cīnītos ar vīrusu.

Herpes grūtniecības laikā: bojājumu lokalizācija

Herpes izsitumu lokalizācija (tās izskats) tiek noteikta pēc vīrusa tipa:

  • Herpes simplex grūtniecības laikā - atrodas atsevišķu noapaļotu izsitumu veidā uz sejas ādas vai ap dzimumorgāniem. Ja izsitumi atrodas uz sejas, tas ir pirmā tipa vai HSV-1 vīruss. Ja izsitumi ir lokalizēti ap anālo atveri un dzimumorgāniem, tas ir otrā tipa vai HSV-2 vīruss. Pirmais herpes tips tiek saukts par mutes dobuma vai mutisku. Un otrais - dzimumorgānu vai seksuāla. Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā rodas iespēja inficēt bērnu gan grūtniecības laikā, gan dzemdību laikā.
  • Grūtniecības laikā herpes zoster veido plašu izsitumus visā ķermenī - biežāk uz ķermeņa pusēm, retāk - ap gurniem un kājām, vai apakšdelmiem un rokām. Sākotnējā infekcija herpes zoster ir zināms vējbakas. Ar atkārtotu recidīvu - jostas roze.
  • Citomegalovīruss grūtniecības laikā - tas nerada izsitumus. Tās izskats ir saistīts ar drudzi un aukstās infekcijas (gripas) simptomiem, un diagnoze tiek veikta ar laboratorijas asins analīžu palīdzību.
  • Epstein-Barr vīruss turpinās arī bez izsitumiem. Tas veido infekciozu mononukleozi.

Un tagad - sīkāk par herpes izsitumu lokalizāciju dažādu veidu herpes infekcijas.

Burbuļa izsitumi uz sejas

Biežāk nekā citi herpes laikā grūtniecības laikā izpaužas sievietes sejā. Tas ir mutē vai gūžas herpes. Grūtniecības laikā tā var arī izraisīt izsitumus uz pleciem, kakla un dekoltē.

Bieži izsitumi uz sejas plašas infekcijas dēļ. Labirintais herpes vīruss ir inficēts 95% no attīstīto valstu populācijas. Lielākā daļa sieviešu infekciju saņem jau bērnībā, tāpēc 95% grūtnieču ir pārvadātāji

vīruss. Herpes recidīvu grūtniecības laikā veicina fizioloģiska imunitātes samazināšanās, kas dažādu iemeslu dēļ veidojas grūtniecības laikā (skatīt zemāk).

Bieži vien vīriešam ir "iecienīti" izsitumu punkti (ar recidīviem, burbuļi parādās uz tiem pašiem "tradicionālajiem" ādas apgabaliem). Piemēram, sejas herpes uz lūpu grūtniecības laikā parādās uz lūpu ārējās malas, mutē vai mutē, uz gļotādas. Tas var parādīties arī zem deguna, vaigiem vai acs radzenes (acs asinis ir viens no vissmagākajiem infekcijas komplikācijām). Tas arī izraisa diskomfortu herpes zem deguna. Grūtniecības laikā tas bieži notiek saaukstēšanās un iesnas.

Izsitumi pa dzimumorgāniem

Izsitumi ģenitāliju rajonā ir mazāk izplatīti nekā atklātās ķermeņa daļās. Šādi izsitumi ir otrā (dzimumorgānu) tipa herpes vīrusa rezultāts. Šī vīrusa infekcija rodas dzimumakta laikā, tā ir seksuāli transmisīva infekcija.

HSV-2 infekcija nav tik plaši izplatīta. Tikai 20% iedzīvotāju ir inficēti ar šāda veida herpes. Tādēļ lielākajai daļai grūsnām sievietēm grūtniecības laikā ģenitāliju herpes ir nopietns risks (tādēļ, ka nav šāda veida infekcijas antivielu).

Plaša izsitumi visā ķermenī un vējbakas

Visur zināmā vējbaku ir trešais herpes infekcijas veids vai Zoster vīruss. Šī slimība ir plaši izplatīta, daudzām sievietēm bērni ir bijuši vējbakas. Tādēļ vīruss nerada draudus viņu dzemdes bērnam (sievietes asinīs ir imūnās orgānas, kas neitralizē vējbakas vīrusu).

Ja sievietes vēsturē nav vējbakas, viņa var inficēties ar to grūtniecības laikā. Ar primāro infekciju 1 trimestrī patoloģijas varbūtība ir 5%. Turpmākajos trimestros patoloģiju iespējamība kļūst vēl mazāka. Tādēļ, parasti, vējbakas vai zoster nekaitē auglim dzemdē.

Vējbakas recidīvs veidojas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Ar ļoti zemu imunitāti - tā var parādīties grūtniecei. To sauc par jostas rozi (tā ir plaša ķēdes virve ap ķermeni vai ap pleciem, gurniem).

Ja atkārtotu vējbakņu čūlas, herpes zobu lokalizāciju nosaka nervu galu produkcija uz ādas virsmas. Tāpēc grūsnām sievietēm pēcvēža herpes vienmēr ir plašas un ļoti sāpīgas.

Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā: komplikācijas un patoloģijas

Bērnam, kas attīstās dzemdē, primārā herpes vīrusa infekcija grūtniecības laikā ir bīstama. Kas ir bīstams herpes bērns grūtniecības laikā? Mēs uzskaitām patoloģijas, kas var veidoties, ja auglis ir inficēts caur placentas barjeru:

  • Herpes grūtniecības sākumā 30% gadījumu veido spontānu abortu. Spontāna aborta izbeigšana ir iespējama (neatbildētais aborts - kad auglis nomirst dzemnē, bet spontāns aborts nenotiek).
  • Ja grūtniecība tiek saglabāta, var rasties defekti augļa attīstībā (smadzeņu un nervu sistēmas veidošanās traucējumi - smadzeņu paralīze, epilepsija, aklums un kurlums, sirds defekti, fiziskas patoloģijas).
  • Primārais herpes grūtniece trimestrī 3 sliktākajā gadījumā var izraisīt dzemdes nāvi un miruša bērna piedzimšanu vai pēkšņas bērnu piedzimšanu pēc piedzimšanas (70% inficēto bērnu mirst). Labākajā gadījumā primārā infekcija izraisa priekšlaicīgu dzemdību (tās sasniedz 50% infekciju 3. trimestrī).

Vislielākā briesmas ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā, sākotnējā saskarē ar šāda veida vīrusu. Sākotnējās infekcijas laikā grūtniecības 1. un 2. grūtniecības trimestrī (no 1 līdz 6 mēnešiem) - dzimumorgānu herpes infekcija ir aborta indikators.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir mazāk bīstama, ja māte ir nesējviela. Šajā gadījumā infekcijas iespējamība grūtniecības laikā nav lielāka par 7%. Lielākais inficēšanās risks parādās vēlāk - dzemdību laikā. Tādēļ dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā ir norāde uz cesarean sadaļu.

Kāds ir risks inficēt bērnu ar dzimumorgānu herpes laikā darba laikā?

  • 45% bērnu saskaras ar ādas un radzenes bojājumiem.
  • 35% - centrālās nervu sistēmas slimības ar sekojošu nāvi.

Samazināta imunitāte

Herpes infekcijas recidīvs vai atkārtotas aktivācijas vienmēr notiek imūnsupresijas laikā. Grūtniecības laikā imūnās reakcijas vājināšanās tiek saukta par fizioloģisku un tiek uzskatīta par normālu. Tas ir izveidots šādu iemeslu dēļ:

  • Imūnsistēma samazinās, ieaugot apaugļotu olu dzemdes oderē, lai izvairītos no "svešā" organisma noraidīšanas.
  • Samazināta imunitāte 2. un 3. trimestrī notiek tāpēc, ka trūkst vitamīnu, kas tiek aktīvi iztērēti augļa attīstības laikā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Šodien nav universālas zāles, kas pastāvīgi glābtu sievieti no izsitumiem. Grūtnieces un viņas bērna veselībai labāk ir vīrusa nesējs un asins analīzē ir neliels antivielu titrs. Un šim nolūkam ir nepieciešams saglabāt imunitāti augstā līmenī. Bet kas tad, ja infekcija tiktu noticis?

Grūtniecības laikā ārstējama herpes ārstēšana, izmantojot pārbaudītas zāles pretvīrusu iedarbību. Viņi palīdz imūnsistēmai kontrolēt vīrusu un samazina tā pārnešanas varbūtību dzemdes bērnam.

Turklāt auglis tiek kontrolēts. Ar acīmredzamu defektu attīstību sievietei ir ieteicams pārtraukt grūtniecību. Nākotnē, lai veiktu veselīgu bērnu, pirms grūtniecības jāveic pretvīrusu ārstēšana (lai samazinātu vīrusa aktivitāti, kā rezultātā samazinās antivielu titrs).

Grūtniecības herpes: zāles infekcijas ārstēšanai

Mēs sniedzam pazīmēm vispazīstamākās zāles, kas var ārstēt herpes grūtniecēm.

Aciklovirs

Aciklovirs ir specifiska augu izcelsmes zāle. Norijot, tā pārtrauc vīrusu reprodukciju (vīrusu DNS replikāciju), nesabojājot cilvēka šūnas.

Aciklovirs viegli pārvar placentas barjeru, iekļūst augļa asinīs un mātes pienā. Vajadzības gadījumā to lieto grūtniecības un laktācijas ārstēšanai, taču to lietošanas pieļaujamība grūtniecības laikā nav pilnībā izpētīta. Ārstējot grūtnieces, priekšroku dod ārējiem faktoriem (ziedēm). Iekšējā ārstēšana paredzēta tikai primārai infekcijai vai plaša recidīva gadījumam.

Pamatojoties uz acikloviru, tika ražots liels daudzums farmaceitisko preparātu. Šeit ir daži no tiem: tabletes forma - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krējums un ziede - Acic, Herperax, Zovirax. Ar ilgstošu ārstēšanu herpetiskas vīrusi veido rezistenci pret aciklovīra iedarbību. Tādēļ uz tā balstītas zāles ir efektīvas tikai sākotnējā pieteikumā.

Panavir

Panavirs ir augu izcelsmes preparāts (izgatavots, pamatojoties uz augļu ekstraktu). Tās lietošana ir atļauta 2. un 3. trimestrī grūtniecības laikā, ja notiek paasinājums vai primārā infekcija. Zāles ir efektīvas pret vienkāršu herpes un citomegalovīrusu. Pieejams puķu un želeju veidā.

Vispārējs aciklovirs

Famvir ir viens no visefektīvākajiem aciklovīra jereniriem. Tās pieļaujamība grūtniecēm nav pierādīta, tādēļ Famvir lieto tikai tad, ja dzīvība apdraud māti vai auglīgu augli.

Aizliegts pieņemt grūtnieces - ganciklovirs, foskarnets.

Imunitātes stimulanti

Imūnsistēmas stimulatori palielina imūno reakciju un nodrošina ātru antivielu ražošanu sievietes ķermenī. Visbiežāk sastopamie un pētītie stimulatori ir taisnās zarnas sveces Viferon un to analogs ir Genferon. Tās ir atļautas lietošanai grūtniecības laikā pēc 14 nedēļām - gan ārstēšanai, gan recidīvu novēršanai. Ieteikumi Viferon ārstēšanai pirmajā trimestrī nav pieejami (nav pietiekamas datu bāzes, kas varētu apstiprināt zāļu drošumu).

Pārskats par ārstēšanu

Svetlana K., Ņižņijnovgoroda Izgrūdums grūtniecības laikā - ārsts izrakstīja Panaviru. Uztraucoties par ārstēšanu, izsitumi iziet, bet lēnām.

Karina, Aktobe Man ir izsitumi uz manas lūpas, termins B - 14 nedēļas. Ārsts izrakstīja taisnās zarnas svecītes Viferon, teica, ka izsitumi nav bijuši plaši, šāda ārstēšana būtu pietiekama.

Alīna K., Maskava Herpes vienmēr rodas slimības laikā. Pirms izsitumi sāk niezi un ievainoti vienā vietā uz lūpu. Ja auksts ir stiprs, blakus lūpai parādās citi burbuļi. Izārstēt izsitumu laikā ir maz ietekmes, gandrīz neko nedaro. Bet, ja jūs uzņemat imunitātes stimulatorus iepriekš, tad izsitumi parādās retāk. Es sveces Viferon nododu rudenī un ziemu pirmajos divos mēnešos nebija slims.

Visa informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Un tas nav norādījums par pašaprūpi. Ja Jums ir slikta pašsajūta, sazinieties ar ārstu.

Herpes uz kuņģa

Herpes infekcija bieži parādās mutē. Retos gadījumos citas ķermeņa daļas ir inficētas. Vēdera izsitumi rodas inficēšanās dēļ ar vējbakām vai 1. vai 2. tipa herpes vīrusa pārnēsāšanu. Šādas lokalizācijas patoloģijas gaita neatšķiras no līdzīgu slimību izpausmēm galvas priekšpusē.

Iemesli

Vēdera vai nabas vēzis attīstās sakarā ar organisma inficēšanos ar vīrusu:

  • 1 vai 2 veidi;
  • Varicella-Zoster (izraisa vējbakas un jostas rozi).

Neatkarīgi no herpes formas, ādas infekcija vēderā notiek šādos veidos:

  • saskaroties ar infekcijas nesēju;
  • ar asins pārliešanu;
  • caur placentu;
  • kad bērns iet caur dzemdību kanālu periodā, kad dzimumorgānu herpes ir kļuvis akūts.

Tāpat arī vēdera herpes gadījumā cēloņi jāattīstās citās ķermeņa daļās: starpēklu, muguras un krūšu kurvja. Apskatāmās teritorijas izsitumi rodas pateicoties patoloģiskā procesa vispārināšanai. Šajā situācijā cēloņsakarība visbiežāk ir trešā tipa vīruss. Ādas infekcija vēderā ar lobītu vai dzimumorgānu herpes vīrusu ir diezgan reti.

Turklāt pacientiem ar imūndeficīta traucējumiem organisms nespēj nomākt infekciju. Rezultātā pēdējais iekļūst asinsritē vai limfā un izplatās pa ķermeni, izraisot raksturīgus izsitumus uz vēdera virsmas.

Pirmajā kontaktā šajā zonā parasti neparādās izsitumi. Kad patogēns "atrisina" nervu ganglijās, sākas latentais vīrusa slimības gaitas periods.

Indikatori var parādīties pieaugušajiem ar ievērojamu imūnsistēmas vājināšanos. To ietekmē šādi faktori:

  • hipotermija vai ķermeņa pārkaršana;
  • infekcijas un vīrusu patoloģiju gaita;
  • helmintijas invāzijas;
  • gremošanas trakta disfunkcija;
  • audu bojājumi apgabalā, kurā agrāk tika reģistrētas vīrusa ādas izpausmes;
  • slikta higiēna;
  • avitaminoze.

Patoloģijas atkārtošanās varbūtība tieši atkarīga no pacienta vecuma. Ja primārais vīrusa pārrāvums parasti rodas bērnībā, tad tas ir vairāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, kas ir Varcella-Zoster nesēji.

Klīniskais attēls

Infekcijas īpatnība ir tāda, ka klīniskā attēla raksturs ir atkarīgs no izsitumu vietas. Jo īpaši nabas apvidū bojājuma gadījumā bieži vien nav saslimšanas paasinājumu pazīmes. Tomēr lielākajā daļā pacientu rodas šādi simptomi:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra (reti pieaug līdz 39 grādiem);
  • samazināta ēstgriba;
  • gremošanas orgānu disfunkcija;
  • nieze, sāpes.

Patoloģijas saasināšanās laikā slimne piedzīvo smagu saslimšanu, ko izskaidro nervu sistēmas bojājumi. Paasinājumu laikā bērnu infekcija izraisa drebuļus.

Diskomforts recidīvā ir lokalizēts gar vīrusa skarto nervu galiem. Pēc 2-4 dienām sāpīgās ādas laukumi aptver burbuļus, kas piepildīti ar šķidrumu. Šajā periodā palielinās vispārējo simptomu intensitāte. Viena no pazīmēm pacienta stāvokļa pasliktināšanās gadījumā ir temperatūras paaugstināšanās, kas visbiežāk traucē bērniem sākotnējās inficēšanās laikā ar vējbakām.

Uz ādas problēmu laukuma ir dermas augšējo slāņu apsārtums. Tas norāda uz iekaisuma procesa gaitu šajā jomā. Vīrusa izpausmes var izraisīt gūžas limfmezglu palielināšanos.

Herpetiskas izlieces mēdz apvienoties viena ar otru, kā rezultātā laika gaitā skartajā apgabalā palielinās. Tomēr šo notikumu iespējamība tieši ir atkarīga no pacienta imūnās sistēmas stāvokļa: spēcīgs organisms spēj novērst burbuļu izaugsmi.

5-7 dienu laikā atveras izsitumi. Neoplasmu vietā, formas čūlas, kuras ātri pārklājas ar brūnu garozu. Pēdējais pazūd līdz otrās nedēļas beigām, atstājot aiz sevis hiperpigmentētas ādas plāksteri.

Ja slimība kļūst vispārināta, izsitumi izplatās citās vietās. Tā rezultātā pacienta pilnīga atveseļošanās ilgst vairāk nekā vienu mēnesi.

Kad parādās pirmās sindlingas paasinājuma pazīmes, ir jākonsultējas ar ārstu. Tikai ārsts var izvēlēties atbilstošu terapiju slimībai, kas ietekmē vēdera ādu.

Iespējamās komplikācijas

Herpes vēderā bez ārstēšanas izraisa neiralģijas attīstību, kam raksturīgas sāpes problemātiskajā zonā, traucējot pacientu vairākus mēnešus. Šajā periodā pacients kļūst aizkaitināms. Pacientam, nepastāvīgu sāpju fona, attīstās apātija un palielinās nogurums.

Turklāt, ja neņem vērā imunitātes stāvokli un neārstē vienlaicīgas patoloģijas, kas pastiprina drošības funkcijas, tad herpes vēderā var izraisīt smadzeņu audu, aknu un plaušu iekaisumu. Šādos apstākļos šī slimība var izraisīt pacienta miršanu.

Diagnostikas pasākumi

Neskatoties uz to, ka slimības gaitai ir raksturīgs raksturīgs izsitums, dažreiz nav iespējams diagnosticēt herpes vēderā ar ārējām pazīmēm. Šajā gadījumā jums būs nepieciešams:

  • vispārējie un bioķīmiskie asins analīzes;
  • ELISA un PCR, kurus izmanto, lai noteiktu patogēna veidu;
  • citi pētījumi, kas vajadzīgi, lai identificētu blakusparādības.

Smagu sāpju sindroms, kā arī herpes izsitumu aktīvās izplatīšanās gadījumā tiek piešķirts imunograms.

Terapija

Izsitumu un citu patoloģijas ādas parādīšanās gadījumā ārsts izraksta pretvīrusu zāles injekciju vai tablešu formā:

Ja herpes grūtniecības laikā parādās kuņģī, šīs zāles tiek lietotas ļoti piesardzīgi. Biežāk ārsts izraksta pretvīrusu zāles ziedes veidā, kas paredzētas problemātiskās vietas ārstēšanai. Ginekologs ir jāpārbauda grūtniecēm ar herpes paasināšanos kuņģī, lai izslēgtu augļa infekcijas iespējamību.

Tajā pašā laikā ir ieteicams piemērot līdzekļus, kas paātrina audu reģenerāciju, izsitumiem un erozijai. Šīs zāles ietver Depanthenola ziedi.

Slimības saasināšanās laikā nevar lietot glikokortikosteroīdus. Šīs grupas zāles inhibē imunitāti, kas izraisa pacienta pasliktināšanos. Arī antibiotikas nedrīkst lietot, ja vien herpes slimība nav izraisījusi sekundāro infekciju.

Smagu sāpju sindroma gadījumā papildus pretvīrusu terapijai tiek nozīmētas šādas zāles:

Šo zāļu uzņemšanas ilgums un devas nosaka ārsts. Ieteicams zāles aizstāt ar citiem pēc 5 dienām, ja sāpes joprojām tiek traucētas.

Arī patoloģijas paasināšanās laikā nepieciešams veikt imūnstimulējošos līdzekļus vai vitamīnu kompleksus, kas stiprina imūnsistēmu un paātrina pacienta atgūšanu.

Herpes parādīšanās vēderā bieži izskaidrojams ar jostas rozešu pastiprināšanos. Patoloģija izraisa vairākkārtēju izsitumu veidošanos uz ādas virsmas, ko papildina intensīvas sāpes un nieze. Slimības ārstēšanas pamatā ir pretvīrusu terapija.

Herpes cēloņi uz kuņģa un tās ārstēšana

Daudzi planētas iedzīvotāji ir pazīstami ar herpes infekciju. Bieži vien slimība ir saistīta ar sāpīgu pūslīšu parādīšanos uz lūpām. Tomēr vīruss spēj inficēt pilnīgi jebkuru vietu cilvēka organismā. Herpes parādīšanās uz kuņģa skar daudzus pacientus. Patoloģija nerada nopietnus draudus veselībai, bet rada psiholoģiskos kompleksus, samazina dzīves kvalitātes līmeni. Ilgstošais slimības cēlonis var izraisīt nopietnu komplikāciju rašanos.

Slimības būtība

Vispasaules herpes izplatība ir 95%. Gandrīz katrs planētas cilvēks ir inficēts ar vīrusu. Tomēr tikai 17% pacientu saslimst ar simptomiem. Ķermeņa reaģē uz patogēna ieviešanu, veidojot specifiskas antivielas, kas imūnsistēmai ļauj nomākt vīrusa aktivitāti.

Herpes (no Grieķijas herpes - Ložņu) - infekciozas dabas vīrusu patoloģija, kurai pievienots šķidruma uzliešana uz gļotādas un burbuļu āda.

Zinātne zina vairāk nekā 100 vīrusa šķirnes, bet tikai 8 no tām var kaitēt personai. Galvenā atšķirīgā iezīme no citiem vīrusiem ir tā, ka tā (jebkura veida), vienu reizi organismā, paliek tajā mūžīgi, ieviešot nervu šūnu ģenētisko aparātu. Tad likvidēt to nav iespējams. Herpes vīruss var izpausties noteiktos apstākļos, tai skaitā:

  • samazināta imunitāte;
  • vitamīnu trūkums;
  • patoloģiska fiziskā aktivitāte;
  • pastāvīgs stresu;
  • orgānu, audu transplantācija;
  • grūtniecība;
  • operācijas, traumas;
  • imūndeficīts;
  • onkoloģiskas slimības.

Katrs organisms ir individuāls - dažiem var būt herpetisks izsitumi pēc nedaudz pārslodzes, citiem pacientiem attīstās nopietnas patoloģijas ilgā laika periodā.

Herpes vīruss ir ļoti lipīgs. Jebkurš kontakts ar inficēto personu beidzas ar 100% pārraidīšanu.

  • kontakts mājsaimniecībā (lietojot kopējus mājsaimniecības priekšmetus);
  • gaisā (šķaudīšana, klepus, skūpsti);
  • vertikāli (no mātes bērnam);
  • seksuāla (no inficēta partnera).

Bieži vien cilvēki (īpaši bērni) paši veicina vēdera un citu ķermeņa daļu izsitumus, pārnesot vīrusu daļiņas no infekcijas avota (piemēram, no lūpām) ar rokām.

Katram no 8 herpes vīrusa veidiem ir raksturīgas lokalizācijas vietas: 1 veids galvenokārt balstās uz lūpām, 2 - uz dzimumorgāniem, 3 - visā ķermenī vai gar nervu galiem, 4 - uz limfmezgliem, 5 - uz iekšējiem orgāniem, 6 - ietekmē centrālo nervu sistēmu, 7 un 8 - maz pētīta, bet ir pierādīts, ka tie ir tieši saistīti ar hroniskā noguruma, vēža attīstību.

Tomēr visas patoloģijas, ko izraisījis vīruss, var rasties netipiskā formā. Un katrs no herpes vīrusiem var izraisīt nepatīkamus izsitumus vēderā.

Herpes vēderā bieži vien ir ķermeņa reakcija uz Varicella Zoster 3. tipa vīrusa (Varicella zoster) ieviešanu. Medicīnas praksē vārds jostas roze ir biežāk sastopams. Visvairāk tieksme uz slimību cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tas pats vīruss izraisa vējbakas, kas rodas galvenokārt bērniem.

Vēdera izsitumi ar šī vīrusa sakāvi pieaugušajiem ir saistīti ar spēcīgām sāpīgām sajūtām, kas izskaidrojamas ar nervu galu sakāšanu.

Tomēr, ja pacients nesūdzas par sāpēm, 1. tipa herpes simplex vīruss var būt provokators.

Ņemot vērā izteiktu imūndeficītu, reakcija uz 4 (Epstein Barr vīrusa) un 5 (citomegalovīrusa) vīrusa ievadīšanu var rasties izsitumi visā ķermenī (ieskaitot uz kuņģa). Cilvēka herpes vīrusa 6. veids izraisa bērnības rozola, kurai ir izsitumi, kas skar galvu līdz kājām.

Klīniskais attēls

Kā mēs noskaidrojām iepriekš, izsitumi uz vēdera parādās galvenokārt 3. tipa vīrusa, Varicella zoster iedarbībā. Iepazīšanās ar šo aģents parasti notiek bērnībā, kad tās ieviešana izraisa vējbakas attīstību.

Vējbakas

Vairumā gadījumu bērni var viegli panest šo slimību. Inkubācijas periods ilgst divas nedēļas pēc inficēšanās, bez simptomiem.

Tad 1-2 dienas pēc tam, kad vīruss iekļūst asinīs, tiek ierakstīta ķermeņa ievērojama ķermeņa reakcija uz implantāciju - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārējs vājums, nespēks, limfmezglu palielināšanās ir iespējama. Persona kļūst par infekcijas avotu.

Pārvietojoties caur asinsrites sistēmu, vīruss sasniedz muguras smadzeņu inervācijas zonu. Tiek parādīts herpetisks izsitumi, kas katru dienu ietekmē ādas palielināšanos (reizēm gļotādas). Šis process aizņem apmēram nedēļu. Pirmkārt, formas papulas, kas ir pildītas ar šķidrumu. Tad ārējo faktoru ietekmē tie pārsprāgst, to vietā ir erozijas pēdas, kas ātri izžūst un noklāj garozā. Ja garoza nav piespiedu kārtā noņemta, tad uz ādas nemainīsies slimības pēdas.

Ar labu imunitāti 3-6 dienas pēc izsitumu rašanās notiek pilnīga atveseļošanās - visaptveroša āda (iespējama pagaidu pigmentācija), vispārējā stāvokļa normalizācija. Pēc tam, kad slimības pārnese ir izveidojusi spēcīgu imunitāti, kas nodrošina mūža aizsardzību pret vējbakām. Tomēr ar smagiem imunoloģiskās reaktivitātes pārkāpumiem ir iespējami recidīvi.

Bērniem visbiežāk šī slimība nerada briesmas, ko pieaugušajiem, grūtniecības laikā, jaundzimušajiem, imunitāti traucējošiem pacientiem ar dažādu specifiku (tas var būt orgānu transplantācija, aktīva HIV infekcija, strauja imunitātes samazināšanās smaga stresa fona gadījumā) aklimatizācija)

Jostas rozes

Vēlāk gadu desmitiem, vīruss, kas nokļuvis mugurkaula nervu saknēs, spēj aktivizēt ar jaunu spēku, kas izraisa jostas rozi.

Slimības simptomātija ir aptuveni tāda pati kā vējbakām, bet galvenās atšķirības pastāv:

  • baku gadījumā izsitumi parādās visā ķermenī, un, liedzot to - vienā pusē gar nervu galiem (tas izskatās kā pēdas no jostas);
  • pirmajā gadījumā izsitumi nerada sāpes, otrajā - nepanesamas sāpes sakarā ar to, ka nervu šūnas ir traucētas.

Pacienti sūdzas par stiprajām sāpēm, ko var salīdzināt ar elektriskās strāvas triecienu - dedzināšanu, asu, blāvu, saasināšanos ar jebkuru kontaktu. Slimības ilgums ir ilgāks. Vairumā gadījumu pēc atveseļošanās veidojas spēcīga imunitāte pret šo slimību.

Bērnam, kas jaunāks par diviem gadiem, vēdera izsitumi var būt rožuola (pseudorasna). Pazīmes ir līdzīgas masaliņām - sarkanie, biezi izsitumi izplūst caur ķermeni (sākas no galvas, nokrīt uz vēdera, muguras, ekstremitāšu). Roseola īpatnība - izsitumi iziet bez pīlinga, pakāpeniski zaudējot krāsu.

Diagnostika

Slimības pazīmju parādīšanās prasa pārsūdzēt ārstu - pediatru, ģimenes ārstu, virusologu, dermatologu vai infekcijas slimības speciālistu.

Uzmanību! Tikai speciālists var veikt diferenciāldiagnozi citām slimībām, piemēram, ekzēmai, rīsiem, raudzēm. Nevelciet ar ārstu pie pirmās slimības pazīmes!

Pēc izsitumu veida lokalizācijas atrašanās pieredzējis ārsts varēs precīzi diagnosticēt. Tomēr bieži herpes vēderā var būt zīme par netipisku slimības progresēšanu. Tad viņi izmanto laboratorijas pētījumu metodes (bakterioloģiskā kultūra, ELISA, polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), pilnīgs asins analīzes).

Iespējamās komplikācijas

Neveiksmīga, nepareiza jostas roku ārstēšana noved pie postherpetiskas neiralģijas attīstības, kuru ilgi pēc slimības cieš (no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem). Cilvēks kļūst uzbudināms, cieš viņa emocionālā stabilitāte, parādās apātija, novēro nogurumu.

Iespējamais kaitējums dzīvībai svarīgajiem orgāniem, kas izraisa slimības - meningītu, encefalītu, herpeisku pneimoniju, hepatītu. Izliekums nepareizā līmenī (vai vispār nav) uzmanība, kas raksturīga izsitumiem uz vēdera, var izraisīt invaliditāti un dažreiz letālu iznākumu.

Grūtniecības laikā vīruss spēj šķērsot placentu un izraisīt spontānu abortu, radot malformāciju un asins infekciju.

Jaundzimušo herpes bieži noved pie nāves. Nevelciet ar pārgājienu speciālistam!

Ārstēšana

Daudzi pacienti, kas atklāj slimības klīniskās izpausmes, ir ieinteresēti, kā ārstēt herpes vēdera rajonā. Herpes infekcijas var beigties ar atgūšanu (bez terapijas), bet tas var novest pie negatīvām sekām.

Herpes ārstēšana vēderā tiek veikta divos virzienos - vīrusa izplatības apturēšana, simptomu mazināšana.

Terapijas pamatā ir pretvīrusu zāles, ko lieto sistēmiski (iekšķīgi kapsulu, tablešu formā) un lokāli (ziedes, krēmi, želejas). Lai ātri novājinātu vīrusu, zāles tiek izrakstītas injekciju formā.

Tas ir svarīgi! Grūtniecības laikā zāles ar pretvīrusu iedarbību ir stingri kontrindicētas, jo tās var negatīvi ietekmēt augli.

Medicīnā nav iespējams uz visiem laikiem izārstēt herpes, taču ir diezgan reāli samazināt vīrusa vitalitāti līdz nullei. Mūsdienu farmācijas uzņēmumi piedāvā plašu zāļu klāstu, kas īsā laikā var novērst slimības simptomus.

Visefektīvākie ir famciklovirs, valaciklovirs. Pieņemts pieaugušajiem 500 mg 3 reizes dienā 7-10 dienas. Bērni no gada paredzētās tabletes Aciklovīrs vai Zovirax 100 mg trīs reizes dienā - 5 dienas.

Vietējās iedarbības gadījumā lietot ziedes, želejas, kuru pamatā ir aciklovirs, penciklovirs (aciklovirs, panavirs). Uzklājiet skarto zonu ar plānu kārtu vismaz 5 reizes dienā.

Maziem bērniem un grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, tiek noteikta cinka ziede, kurai ir dezinficējošs, pretiekaisuma, žūšanas un ievainojuma efekts.

Lai mazinātu bieži sastopamos simptomus (galvassāpes, drudzis, vājums), tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - diklofenaks, ibuprofēns.

Lai novērstu pietūkumu, apsārtumu, niezi, dedzināšanu, antihistamīna līdzekļus, palīdzēs - Loratadīns, Suprastīns, Claritīns.

Nepanesamu sāpju mazināšanai, kā arī komplikāciju novēršanai pēcherpētiskas neiralģijas gadījumā preparātus, kas pamatojas uz amantadīna sulfātu (Midantan), ievada 100 mg divas reizes dienā divas nedēļas. Iespējams, novocainu bloķēšana.

Pievienojot sekundāro bakteriālo infekciju, ir nepieciešamas antibiotikas. Parasti tiek lietoti lokāli preparāti (eritromicīna ziedi), bet smagos gadījumos - sistēmiski (Josamicīns, Tetraciklīns).

Bieži tiek iecelti ārsti, bet klīniski nav pierādīta to efektivitāte, interferoni (Viferon, Laferobion).

Erozijas veidošanās posmā ir svarīgi ārstēt skartās vietnes ar vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem (dioksidīns, miramistīns).

Ziede Solcoseryl, Levomekol veicina visātrāko reģenerāciju.

Vitamīnu kompleksi palielina ķermeņa izturību pret slimībām (Multi-tabs, Complivit). Ārstēšanas režīms var ietvert B grupas vitamīnu injekcijas.

Ārstējošais ārsts var individuāli ieteikt paralēli izmantot dažas tradicionālās medicīnas receptes. Tas jo īpaši attiecas uz grūtniecēm un maziem bērniem. Kumelītes, sērija, eikalipts, piparmētras ir visefektīvākās ādas slimībām. Lai pievilktu brūces, izmantojot ozola mizas, bērzu tinktūru. Lai nostiprinātu imūnsistēmu, palīdzēsiet ehinacejas, Eleuterococcus, tinktūrai.

Turklāt ir jāievēro diēta - izslēdziet visus sāļus, saldos, taukus, kūpinātos, konservētos, alkoholiskos dzērienus. Ja meningīta simptomi nav novēroti, tiek parādīta atbilstoša dzeršanas režīma atbilstība (zaļā tēja ar citronu, aveņu, riekstu buljonu, attīrītu ūdeni).

Vairumā gadījumu pacienti tiek ārstēti ambulatorā stāvoklī (mājās ārsta vadībā). Grūtniecība, bērni ar netipisku gaitu, cilvēki ar onkoloģiju, imūndeficīts, gados veci pacienti ar plašu bojājumu zonu tiek pakļauti hospitalizācijai. Šādos gadījumos tiek parādīts gultas režīms.

Profilakse

Kāpēc herpes parādās uz vēdera? Atbilde ir vienkārša - tāpēc, ka herpes vīruss nonāk organismā, kas parāda savu darbību, jo imunitāte samazinās.

Lai pasargātu no infekcijas, praktiski nav iespējams. Galvenais profilakses mērķis ir novērst vīrusa aktivizēšanu. Šim nolūkam ir nepieciešams uzturēt veselīgu dzīvesveidu, atmest sliktos ieradumus, pilnībā atpūsties, ēst līdzsvarotu uzturu, izvairīties no stresa situācijām.

Uzmanību! Grūtniecība ir plānota - tad var izvairīties no nopietnām komplikācijām auglim.

Varat arī vakcinēt pret dažiem herpes vīrusa celmiem. Neviena no šīm zālēm nenodrošina 100% aizsardzību pret slimībām. Infekcijas gadījumā patoloģija notiek daudz vieglāk, neizraisa postošas ​​sekas.

Herpes parādīšanās vēderā ir nepatīkama un sāpīga problēma, kuru nevajadzētu ignorēt. Lai izvairītos no komplikāciju rašanās, nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai saņemtu kvalificētu palīdzību.