Herpes vīruss ir uztriepes

Herpes diagnostika ir pasākumu kopums, kas ietver ārsta veiktu pārbaudi, asins analīzi un uzlīmi par slēptām infekcijām. Uztriece diagnozē paša vīrusa klātbūtni. Un asins analīžu rezultāti ir reakcija uz infekcijas klātbūtni organismā, konstatējot antivielu klātbūtni.

Smear ir plaši pazīstama diagnostikas metode, kas ir atrodama praktiskajās medicīnās vīriešu uroloģijā un ginekoloģijā, androloģijā un venereoloģijā. Analīzes popularitāte ir izskaidrojama ar faktu, ka šo diagnostiku, pateicoties tās finansiālajai pieejamībai un īstenošanas vienkāršībai, var plaši izmantot budžeta, sociālās un medicīnas iestādēs.

Laboratorijas diagnostikas arsenā ir vairāki uztriepes veidi. Herpes vīruss uztriepus atklāj slēpto infekciju testu (citiem vārdiem sakot, PCR). Flora analīze, kas tiek veikta katrā ārsta vizītē, var netieši norādīt speciālistam, ka pacienta uroģenitālā trakta laikā rodas iekaisuma process.

Uztriepes materiāls ir pacienta bioloģiskā ekskrēcija, kas iegūta no urīnizvadkanāla vīriešiem un epitēlija no maksts sienām, urīnizvadkanāla un dzemdes kakla sievietēm.

Slēpto infekciju (PCR) analīze spēj noteikt herpes vīrusu uztriepes ar minimālo skaitu, kā arī noteikt tā veidu (perorālu vai dzimumorgānu). Tādēļ šo metodi izmanto diagnostikai, ja:

  • plāno ieņemt bērnu,
  • piedzīvojot patoloģiju augļa intrauterīnai attīstībai,
  • ja sievietei ir bijis spontāns aborts,
  • Saldētas grūtniecības, kā arī pūtītes izsitumi uz ģenitālijām kopā ar sāpēm un dedzināšanu urinācijas laikā, ja, izmantojot PCR, Jums ir atkārtota genitālā herpes infekcija, varat noteikt, vai Jums ir risks saslimt ar savu seksuālo partneri, nepasliktinot infekciju. Lai to izdarītu, ginekologam ir jāveic uztriepes par herpes ārstēšanu, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi remisijas periodā.

Kā uztriepes ņemtas par herpes? Sievietes procedūru veic ginekologs. Analīze tiek veikta ginekoloģiskajā krēslā, kad tiek izmantots izplešanās spogulis un speciāla zondes birste. Jaunavās materiālu ņemšanas procedūra neatšķiras no sievietēm, kurām ir sekss, tikai ārsts neizmanto ginekoloģisko spekulāciju.

Vīriešiem urologs uztriepē uz herpes, izmantojot sterilu vates tamponu, kas ievada urīnizvadkanālā un no tā tiek noņemts ar rotācijas kustībām. Šī procedūra gan vīriešiem, gan sievietēm ilgst dažas minūtes un neizraisa sāpes (urīnceļu infekcijas procesa gadījumā pacients var sajust sāpes).

Uztriepes pret herpes sievietēm

Kā izārstēt dzimumorgānu herpes?

Visbiežāk sastopamā vīrusa infekcija planēta ir herpes. Izraisošais līdzeklis ir herpes vīrusu ģints, kas sastāv no astoņām sugām, no kurām katra ir slimība, kas izraisa cilvēka ķermeni.

Herpes tiek pārnēsts no pārvadātāja divos veidos: pilienu un saskari, kā arī seksuāla kontakta ceļā.
Herpes lūzums ietekmē šūnu, paliek tās gēnu atmiņā, un līdz ar to arī vīrusa izplatīšanos, kā arī tās pilnīgas iznīcināšanas neiespējamību. Herpes var būt latentā stāvoklī, un ārpus tā, kad tiek pakļauti ārējiem stimuliem, stresam, menstruācijai vai grūtniecībai.

Dzimumorgānu herpes izpausmes

Herpes nogatavošanās periods ir līdz 10 dienām, pēc kura burbuļi parādās mutē, dzimumorgānu gļotādās, vaigiem. Dažreiz herpes izsitumi uz ādas. kas var būt saistīta ar niezi un dedzināšanu, pat sāpēm.

Simptomatoloģija var būt slikta veselība kopumā, drudzis, vispārējs vājums. Pēc dažām dienām savā vietā veidojas pūslīši.

Sievietēm dzimumorgānu herpes attiepiskās izpausmes ir biežākas nekā vīriešiem. Endēmiska forma, kas ietekmē dzimumorgānus, herpes raksturo pietūkums un apsārtums.

Niezoša forma ir recidivējošas, smagas niezes vai dedzināšanas izraisītājs ārējo dzimumorgānu bojājuma zonā.

Netipiska herpes HSV infekcija, ko izraisa plaisas gļotādās un labia audos un spēcīgas sāpīgas sajūtas.

Herpes mazs simptomu forma var izpausties kā īslaicīgi izsitumi ar nelielu skaitu plaisu un nav daudz niezes. Dažreiz šīs formas simptomi parasti nav redzami.

Dzimumorgānu herpes galvenā iezīme sievietei ir vairākas tās izpausmes fokusā. Uretras taisnās zarnas un apakšējās daļas tiek inficētas. Tas viss ir saistīts ar niezi, dedzināšanu, sāpīgām sajūtām.

Herpes diagnostika

Precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz skrāpšanas analīzi no ietekmētās vietas. Sievietēm herpes izdalīšana var būt saistīta ar menstruāciju posmu. Trešdaļā pacientu herpes tiek izdalīta žoku fāzē jau pašā sākumā, kā arī palielināta infekcijas parādība. Citās dienās herpes vīrusu var samazināt līdz 5%.

Asins analīzē var noteikt arī herpes vīrusu, taču datu precizitāte šajā gadījumā ir atkarīga no infekcijas veida.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Nav nevienas metodes vai zāles, kas varētu pilnībā nodrošināt pacienta ārstēšanu pret herpes vīrusu. Visi mūsdienu līdzekļi un ārstēšana atjauno tikai bojājumus, tas ir, ārstē herpes sekas, bet ne herpes. Būtībā visas zāles ir vērstas uz savienojuma pārtraukšanu starp vīrusu un ķermeņa šūnu. Tikai šādā veidā ir iespējams novērst herpes mijiedarbību un izplatīšanos.

Starp pretvīrusu līdzekļiem, kas var uzlabot herpes gaitu, var identificēt:

  • Aciklovirs Ārstēšana paredzēta 5 dienām, lietojot 5 reizes dienā, deva - 0,2 g iekšējai lietošanai;
  • Valaciklovirs. Ārstēšanas gaita ir 5 dienas, lietojot 2 reizes dienā, deva - 0,5 g iekšķīgi;
  • Famciklovirs. Kurss ir 5 dienas, lietojot 2 reizes dienā, deva - 0,25 g iekšķīgi.

Imūnterapija

Tas ir imunitātes pārkāpums ir galvenais herpes attīstības un izplatīšanās faktors.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana ietver cilvēka imūnglobulīna lietošanu. Šajā preparātā ir pietiekami daudz pret herpes antivielu, kas ļauj sasniegt vēlamo terapeitisko efektu. Un pirmā zāle, kas parādīja izcilus pretvīrusu indikatorus, kļuva par interferonu.

Interferona ražošana organismā tiek stimulēta, izmantojot dibazolu, pirogēnu, B12 vitamīnu.
Dzimumorgānu herpes ārstēšanā rekombinants alfa-2 interferons, ko lieto intramuskulāru injekciju veidā, ir sevi pierādījis labi. Lai stimulētu un uzlabotu šūnu imunitāti, varat lietot timogēnu, taktivīnu, mielopīdu, tiamalīnu.

Ņemot vērā pētījumu, kurā iekļauti daudzi dzimumorgānu herpes izpausmju novērojumi gadu gaitā, var secināt, ka ārstēšanas pozitīvāko efektu var iegūt tikai ar visaptverošu pieeju, veicot ārstēšanu pret herpes slimībām. Un to var raksturot vairākos ārstēšanas posmos:

  • Antivīrusu terapija kombinācijā ar imūnkorekciju, kā arī interferona kursu. Tas viss tiek veikts, ņemot vērā pozitīvu reakciju uz interferonu;
  • Vakcīna, kas īpaši izveidota pret herpes vīrusu, kopā ar imūnmodulatoriem;
  • Adaptogēni, citronzāle, eleuterococcus, žeņšeņs, kā arī pretvīrusu un antiherpētiskas zāles.

Herpes vagināls: efektīva ārstēšana, cēloņi un galvenie simptomi

Dzimumorgānu herpes sievietēm

Šajā rakstā mēs runāsim par tādu nepatīkamu slimību kā dzimumorgānu herpes: tā rašanās iemesli, ārstēšanas metodes un dzimumorgānu herpes profilaksi.

Kā tiek pārnestas dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes izraisa otrā tipa herpes simplex vīruss (tā sauktais HSV 2). Infekcija parasti rodas dzimumakta laikā, no mātes līdz bērnam caur placentu dzemdību laikā. Tie var inficēties arī, izmantojot personīgās kopšanas līdzekļus. Kad cilvēka ķermenī, herpes paliek tur uz mūžu.

Dzimumorgānu herpes pazīmes

Parasti no infekcijas brīža un līdz šīs slimības pirmajiem simptomiem parādās vidēji 10 dienas. Lai laikus diagnosticētu slimību, jāzina, kāds ir dzimumorgānu herpes izskats.

Dzimumorgānu herpes vīriešiem ir vairāki simptomi:

  • galvassāpes;
  • vispārējs vājums ķermenī;
  • augsta temperatūra;
  • nieze un dedzināšana, sāpes un diskomforts var rasties dzimumorgānu rajonā.

Nedaudz vēlāk, dzimumorgānos parādās sāpīgi pūslīši ar šķidrumu iekšienē (piemēram, aukstums uz lūpām), parādās tūska. Pēc pāris dienām paši burbuļi ir atvērti, veidojot eroziju, kas ir pārklāti ar saknēm. Šis process ilgst aptuveni divas nedēļas. Tajā pašā laikā, atšķirībā no vīriešiem, sievietēm visbiežāk skar ieejas maksts un labija. Tas notiek, ja pirmo reizi saņemat dzimumorgānu herpes.

Ar šīs slimības atkārtošanos izsitumi kļūst daudz mazāki un parādās ātrāk - dažu stundu laikā. Šīs slimības atkārtošanās iemesli bieži vien samazina imunitāti, D vitamīna pārākumu (kas pārāk bieži rada sauļošanās salonu vai ceļojumu uz karstu valsti), stresu, hormonālās izmaiņas (aborti, grūtniecība), pārmērīgu darbu un hipotermiju.

Kas ir bīstams dzimumorgānu herpes?

Kad viņš pats pamanīja līdzīgas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai atvieglotu viņa ciešanas un nekavējoties uzsāktu ārstēšanu. Ārstēšanas laikā ir ieteicams atteikties no seksa. Tas ir nepieciešams normālai čūlu ārstēšanai, lai neradītu inficēšanos partnerī vai netiktu inficēti no viņa. Zinātne zina, ka herpes vīruss mierīgi iekļūst prezervatīva mikroporos. Tādējādi izrādās, ka praktiski nav iespējams pasargāt sevi no herpes.

Uzsāktais dzimumorgānu herpes var izraisīt iekaisuma procesus organismā, nomāc imūnsistēmu, bakteriālas infekcijas vai dzimumorgānu mikrofloras nelīdzsvarotība bieži vien apvienojas ar herpes vīrusu.

Kā izārstēt dzimumorgānu herpes?

Šodien vakcīna pret vīrusu ir jāievada organismā divas reizes gadā, bet šādas vakcīnas lietošanas efektivitāte vēl nav oficiāli pierādīta. Tā kā herpes ir vīrusu slimība, nav jēgas ārstēt to ar antibiotikām. Dzimumorgānu herpes ārstēšanai tiek izmantoti pretvīrusu medikamenti (it īpaši, genitālā herpes ziedes, kuru pamatā ir aciklovirs un kas nomāc herpes vīrusa attīstību), kas ir pieejamas tablešu vai ziedes formā, kas tiek izmantoti vezikulu parādīšanās zonā.

Šodien dzimumorgānu herpes ārstēšana sievietēm ar tautas līdzekļiem ir ļoti izplatīta. Taču to efektivitāte nav pierādīta, tādēļ nav nekādas atgūšanas garantijas, bet risks, ka ievainots ar nepareizu dziedināšanu, ir diezgan augsts. Atcerieties: pašapkalpošanās ir stingri aizliegta. Tikai ārsts var noteikt atbilstošu ārstēšanu un slimības ārstēšanas režīma smaguma pakāpi, nepareiza slimības ārstēšana bieži rada vairāk kaitējuma nekā laba.

Lai pārliecinātos par savu veselību, ir ieteicams ziedot asinis latentu infekcijām, piemēram, hepatītu, ureplāzmu, hlamīdiju, trichomoniāzi vismaz reizi gadā.

Grūtniecība un veselība Herpes grūtniecības laikā (testi, diagnoze,

Herpes grūtniecības laikā (testi, diagnostika, ārstēšana)

Herpes infekcijas izraisītājs ir Herpes simplex 1. tipa vīruss, lielākā daļa no populācijas ir inficēti (aptuveni 90%). Vairumā gadījumu vīruss ligzdo nervu mezglos neaktīvā stāvoklī. Bet tad, kad persona saņem nelabvēlīgos apstākļos izraisa stresu organisma aizsargspējas (piedodiet, pārkarst ir bijusi infekcijas slimība, piedzīvot smagu stresa -ekzameny, fizisko stresu, un citi.), Tiek aktivizēts vīruss un ja cilvēka imūnsistēma nav pietiekami spēcīga, izpaužas klīniski: smalkās burbuļu izvirdumi uz lūpām, deguna spārniem, varbūt uz ausīm utt. Izsitumu vietā pakāpeniski veido garozu, kas izzūd pēc 1-2 nedēļām. Iespējamas biežās izpausmes - vājuma sajūta, nogurums, pat neliels drudzis, miega traucējumi.

2. herpes vīruss ir dzimumorgānu herpes attīstības cēlonis, kura infekcija notiek seksuāli un bieži vien kopā ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām. Dzimumorgānu herpes izpausmes ir līdzīgas tām, kas aprakstītas iepriekš, izņemot ģenitāliju herpes bojājumus lokalizāciju - dzimumorgānu gļotādām, dzemdes kakla dzemdes kaklā. Papildina pie deguna limfmezglu palielināšanās.

Bērnam ir bīstami, ja sieviete pirmo reizi grūtniecības laikā saņem herpītu, kad viņai asinīs nav antivielu pret vīrusu. Ar placentu infekcija var nonākt bērna ķermenī (vai arī tas var nebūt). Pirmajā grūtniecības trimestrī, ar sākotnējo herpes infekciju, aborts ir liels. Turklāt šajā periodā vīruss var izraisīt dažādas augļa anomālijas. Trešajā trimestrī pastāv nopietns inficēšanās risks - var piedzimt miris bērns vai bērns ar smadzeņu bojājumiem. Asimptomātiska noplūde no herpes ir īpaši bīstama, jo slimības simptomu trūkums izraisa ārstēšanas trūkumu.

Ja dzimumorgānu herpes paasinājums notiek neilgi (3-4 nedēļas) pirms paredzamā dzimšanas datuma, bērns, iespējams, inficējas dzemdību kanāla noieta laikā. Tādēļ, visticamāk, tiks piedāvāta ķeizargrieziena sadaļa.

Ja sieviete slimojās ar herpes vai bija vīrusa nesējs pirms grūtniecības, tad draudi auglim kļūst minimāla, jo tā tiek aizsargāta pret mātes antivielām.

Kas jādara grūtniecei?

Veikt analīzi par herpes vīrusa antivielu klātbūtni. Tas parādīs, vai esat to inficējies pirms un cik labi jūsu ķermenis ir aizsargāts.
Ja jūs neesat inficējies pirms grūtniecības, lai pasargātu no paasinājuma, ja Jums jau ir bijusi slikta dūša.
Ja paasinājums tomēr ir nācis - jāārstē.
Sekojiet ultraskaņas attīstībai bērnam (ievērojot nosacījumus - dažus anomālijas var noteikt tikai noteiktos grūtniecības periodos).
Ar dzimumorgānu herpes vēsturi - ikmēneša uztriepes par herpes no dzimumorgāniem.
Ja pieskarties izsitumiem, mazgā rokas ar ziepēm un ūdeni. Izmantojiet atsevišķu dvieli. Neizplatiet vīrusu.

Pašlaik nav iespējams izārstēt herpes ārstēšanu radikāli. Dažas metodes ietekmē herpes infekciju, citas - imunitāti. Un ne visi līdzekļi ir labi grūtniecēm. Ir nepieciešams ārstēt ārsta vadībā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

  • Parasti izmanto antiherpethetical ziedes un krēmi uzklāšanai uz perēkļu bojājumu (aciklovīrs -up līdz 5 reizes dienā 5-7 dienas, ziedes - oxolinic, alpizarinovaya, tromontadin - 2-4 reizes dienā 5-10 dienas). Jūs varat ieeļļot izsitumu interferona šķīdumu (2-3 reizes dienā 5-7 dienas). E vitamīns šķīdumā veicina ātru sadzīšanu.
  • Tautas līdzeklis - eļļa ar eļļu eļļu (2-3 reizes dienā), garozas mīkstināšana ar kumelīšu krēmu vai balinātāju ziedi (recepte, skatiet mūsu mājas lapā konsultāciju sadaļā). Karstas tējas dzēriens ar medu vai viburnumu, berzt ar cukuru.
  • Ja imunitāte ir nepietiekama, tiek izmantota arī imūnglobulīnu ārstēšana.
  • Varbūt ārsts jums izrakstīs vienu no augu imūnstimulējošiem līdzekļiem (žeņšeņu, Eleuterococcus, Echinacea) un B vitamīniem vai uztura bagātinātājiem.
  • Ir pierādījumi, ka aminoskābes lizīns, kas satur dārzeņus, augļus, zivis, pākšaugus, olas un vistas gaļu, kavē vīrusa reprodukciju, un aminoskābes arginīns, kas iekļauts rozīnēs un šokolādē, stimulē šo procesu.

No iepriekš minētā izriet, ka herpes grūtniecības laikā ir ļoti nevēlami, bet, ja jūs joprojām nevarat izkļūt no šī vīrusa, nezaudē cerību. Šodien šīs slimības laikā ārsti ir pietiekami kompetenti, tādēļ ar pareizu pieeju jūs varat paļauties uz sekmīgu atveseļošanos bez sevis, ko šī slimība atstāj sev un bērnam.

Dzimumorgānu herpes tests: diagnostikas metodes

Par tādu slimību kā herpes, visi ir dzirdējuši. Tomēr tas parādās ne tikai sejas gļotādās, kā parasti tiek uzskatīts, bet arī dzimumorgānos, augšstilbu iekšējās malās un pat taisnās zarnās.

Tas ir tā saucamais dzimumorgānu vai dzimumorgānu herpes. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, īpaši jaundzimušajiem, pat nāvi. Iegūtie mazie burbuļi rada lielas problēmas pacientiem: ir nepieciešams slimības klātbūtne pēc iespējas ātrāk noteikt un pēc tam sākt ārstēšanu.

Gerpes Simplex vīruss

Slimību izraisa 2. tipa Herpes simplex vīruss (Gerpes Simplex), kas, inficējot, nokļūst nervu šūnās un paliek cilvēka ķermenī dzīvībai, izpaužoties: slimības laikā, smagu stresu un pārmērīgu darbu, hormonālo traucējumu vai pārkārtošanas procesos, vienlaikus vājinot imūno sistēmu. Infekcija notiek gan tiešā saskarē ar slimu cilvēku, gan seksa laikā, gan vispārējās higiēnas priekšmetu izmantošanā, kā arī bērna pārejā caur mātes dzimšanas kanālu.

Herpes testēšana

Pirmkārt, pacients ar izsitumiem, dedzināšanu, niezi vai pat mazākās diskomforta sajūtu intīmas vietas zonā meklē medicīnisko aprūpi no ginekologa, urologa, proktologa vai dermatologa. Katrs no šiem ārstiem ārstē herpes: viņiem visiem ir pietiekama kvalifikācija, lai pareizi ārstētu un noteiktu herpes klātbūtni. Vairumā gadījumu to vienkārši nav iespējams veikt bez laboratorijas diagnostikas: saņemt analīzi vai doties tieši uz apmaksātu klīniku.

Kāpēc ir tik svarīgi diagnosticēt?

Herpes vīruss ir viltīgs: tas reizinās ar zibens ātrumu un pat veselīga cilvēka infekcija notiek ļoti ātri. Jebkurā gadījumā vīruss tiek aktivizēts, radot milzīgu diskomfortu, un dažreiz tas neizdodas bez nopietnām sekām. Īpaši svarīgi ir bērna, grūtnieču un zīdaiņu plānošanas diagnoze.

Indikācijas testēšanai

Laboratoriskās diagnostikas vadīšana var būt gan pati, gan ārsta liecība. Ir ļoti ieteicams to nodot tālāk šādām personu grupām:

  • ikviens, kurš plāno iedomāties;
  • grūtniecēm jebkurā trimestrī;
  • visiem, kas gatavojas orgānu transplantācijai: gan donoriem, gan saņēmējiem;
  • jaundzimušo, ja grūtniecei ir herpes;
  • ar bieţi atkārtotu piena sēnīšu parādīšanos sievietēm;
  • kad ārsts šaubās par burbuļu izcelsmi, niezi un citiem simptomiem.

Diagnostikas posmi

  1. Medicīniskā pārbaude. Šajā posmā ārsts var veikt precīzu vai provizorisku diagnozi. Tas viņam palīdz vizualizēt bojājumus un simptomu kopumu. Fakts ir tāds, ka slimību var izraisīt dažāda veida vīrusi, un tas var būt gandrīz bez simptomiem vai, gluži pretēji, izteikts. Pēdējā gadījumā ārsts diagnosticē dzimumorgānu herpes, neizmantojot laboratorijas testus. Pārbaudot, vīrieši pārbauda dzimumlocekli, sēkliniekus, anālo atveri, kā arī sievietes - lielas un mazas gūžas, maksts, anālais atvere. Tajos un citos gadījumos ārsts pārbauda dūņu un asiņainos limfmezglus un ādu.
  2. Laboratorijas pētījumi. Ja testēšana ir nepieciešama saskaņā ar ārsta liecību vai pats pacients izteica vēlēšanos pārbaudīt, materiāls tiek savākts. Sievietes ārsts izdala izsitumus no urīnizvadkanāla, maksts sienām, dzemdes kakla, taisnās zarnas, vīriešiem - no urīnizvadkanāla un priekšdziedzera. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka ģenitāliju herpes bieži sastopamas kopā ar citām nepatīkamām infekcijām: sifilisu, hlamīdiju, troļļu, AIDS un hepatītu. Balstoties uz to, ārsts var noteikt papildu pārbaudes.

Kā sagatavoties?

Virzoties uz aptauju, jums ir jāveic higiēnas procedūras, jāņem duša, jāmaina drēbes un nekādā gadījumā nedrīkst uzzīmēt izsitumus, ja tie ir klāt. Sievietēm vajag uzklāt autiņus.

Laboratoriskās diagnostikas metodes un analīžu veidi

Jūs varat diagnosticēt dzimumorgānu herpes un vīrusa veidu, kas to izraisīja dažādos veidos. Apsveriet galvenos. Zemāk esošajā fotoattēlā varat vizuāli skatīt vispopulārākās metodes un to salīdzinājumu savā starpā:

Metodes vīrusa noteikšanai biomateriālos (skrubiņi, uztriepes)

  • PCR - polimerāzes ķēdes reakcija. Ļoti labs veids, kā uzzināt par herpes klātbūtni organismā, ir atkārtoti kopēt daļu no patogēnu DNS molekulas un pēc tam noteikt tās veidu. Šeit jūs varat izmantot citu biomateriālu. Noteikumi atšķiras 1 nedēļas laikā. Šis analīzes veids ir labs, jo vīrusu var noteikt pat ļoti zemā koncentrācijā.
  • RIF - imunofluorescences reakcija. Savākto biomateriālu apstrādā ar īpašu vielu. Zem mikroskopa parādās gaismas antigēni, kas norāda uz herpes klātbūtni organismā. Šī analīze ir efektīva tikai augstai patogēnu koncentrācijai.
  • Kultūras ceļš ir ilgu laiku izmantots, ļoti efektīvs veids. Biomateriālu ievieto uzturvielu barotnē un tiek pētīta vīrusa uzvedība. Nākotnē saskaņā ar šīm indikācijām jānosaka patogēna veids. Analīzes rezultāti būs pieejami aptuveni divas nedēļas.
  • Vulvovolpocervikoskopija. Ārsts patur sievietes ginekoloģijas krēslā. Izmantojot īpašu mikroskopu, viņš pārbauda maksts un dzemdes kakla sienas. Tajā pašā laikā ir viegli konstatēt izsitumus, kas raksturīgi dzimumorgānu herpejai. Rezultāts ir uzreiz.

Asins analīzes metodes

Visas tās tiek uzskatītas par izteiktām metodēm, jo ​​rezultāti ir gatavi 2-4 dienās. Tas ir:

  • ELISA - enzīmu imūnanalīze. Pamatojoties uz IgM un IgG antivielu noteikšanu un attiecīgi to koncentrācijas aprēķināšanu - kvalitatīvo un kvantitatīvo ELISA. Daudzi IgM - vīruss ir aktīvs, slimība ir sastopama vai bijis recidīvs, daudzi IgG norāda uz hronisku infekcijas gaitu.
  • Seroloģiskā metode. Tas ir balstīts uz G klases antivielu noteikšanu asinīs no vēnām. Visbiežāk to veic gados, kad ir aizdomas par gripas vīrusu, ko izraisa 2. tipa herpes simplex vīruss.
  • Imunogramma Tas tiek veikts, lai pārbaudītu imūnsistēmas darbību, laicīgi konstatētu kļūmes un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, kas stimulē pietiekamu daudzumu imūnglobulīnu.

Varat veikt testus vīrusa tipa noteikšanai, kas izraisa dzimumorgānu herpes, gandrīz jebkurā laboratorijā pilsētā ārsta virzienā vai pēc savas iniciatīvas.

Tas ir svarīgi!

Šeit ir dažas lietas, kas jums jāzina par šāda veida vīrusu slimību:

  1. Dzimumorgānu herpes neārstē! Zāles var nomākt tikai vīrusa aktivitāti.
  2. Dzimumorgānu herpes sievietes dzemdībās - indikācija cesarean sadaļā.
  3. Ja tiek konstatēts dzimumorgānu herpes vīruss, jums ir jānodrošina individuāla polentāle, galda piederumi, ēdieni, jāatturas no seksa, ļoti bieži jāmazgā rokas un pašaizsardzība, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

herpes tamponu

Populāri raksti par herpes uztriepēm

Svoy praktiskais dīyalnost likaari bagatokh specialitātes iestrēdzis ar trūkumiem, ko izraisa herpes.

Vítryana víspa - tse Gosere iľfecsiyne zakhvoryuvnya ar mago-krepelnym hornom peredachі, sprinchinene vіrusom rodini herpes-varіv (Varicella zoster).

Herpes vīrusa infekciju (HVI) visbiežāk izraisa herpes simplex vīrusi (HSV) - HSV-1 un HSV-2, kuru antivielas tiek konstatētas 90-99% planētas pieaugušo iedzīvotāju. Infekcija ar HSV-1 parasti rodas pirmo trīs gadu laikā no bērna dzīves, un HSV-2 -..

Cik daudz neapmierinātību un "nervu" izraisa parastās plaisas lūpām. Īpaši viņi mīl mutes stūrus un parādās pat pilnīgi veselos un visu vecumu cilvēkos.

Virazka rogivka (Ulcus corneae) - invāzijas radžu nekroze un audu implantācija. Trūkst acu augsnes, stiprās sāpes, fotophobia, prāta stāvokļa samazināšana, acs redze. Defekts epitēlija stromi, stonshennya rogivkī.

Ļaujiet mums palīdzēt jums specializētā medicīniskajā aprūpē: speciālie aprūpes centri, veselība un drošība, speciālā veselības aprūpe (reģionālā, vietējā, reģionālā veselības aprūpe)

Pārtraucot apturēt hroniskos obstruktīvos bronhiālās astmas bojājumus, viņi viņiem neaizveda medikamentu, bet sociālā un ekonomiskā problēma bija praktiska visās pasaules valstīs, izraisot ievērojamu vitrāzi un mediķus.

Infektsії, scho pārsūtījis valsts konkursa zavzhdi boules nav atņemts medicuyu, un th sociālo problēmu. Tajā pašā Bagatioh krātuvēs, izmantojot profesionāļu vizītes, İx rospovyudzhennya opikuyutsya par valsts varu.

Helmintiāze ir liela daļa no parazitārām slimībām, ko izraisa helminti, kas lielā mērā nosaka iedzīvotāju veselības stāvokli.

Jautājumi un atbildes par: uztriepes uz herpes

Ziņas par tēmu: uztriepes uz herpes

Saskaņā ar jaunu pētījumu, atkārtotu herpes simplex vīrusa (HSV2) vai gripas herpes slimības uzliesmojumu var efektīvi ārstēt ar vienas dienas valaciklovira kursu (tirdzniecības nosaukums "Valtrex").

Pateicoties medicīniskajai propagandai, lielākā daļa gadalaiku miecēšanas fanu zina, ka pārāk entuziasma dēļ sauļošanās ir palielināts risks saslimt ar ādas vēzi. Bet izrādījās, ka tas nav vienīgais sānu salonu bīstamais īpašums.

Dzimumorgānu herpes: kādi testi ir paveikti un vai to darīt

Herpes vīrusa infekcija netiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu - lielākā daļa pacientu uztur dzīves kvalitāti, libido. Tomēr dažos gadījumos dzimumorgānu herpes var radīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc ir vērts zināt, kad ir nepieciešams veikt dzimumorgānu herpes analīzi, pat ja slimības simptomi nav.

Dzimumorgānu herpes ir seksuāli transmisīva slimība (STS). Tās izraisītājs - herpes simplex vīruss (HSV), vienu reizi cilvēka ķermenī, paliek tur visu mūžu. Persona var būt vīrusa nesējs, nezinot to.

Šis jautājums ir aktuāls arī tiem, kam jau ir diagnosticēta dzimumorgānu herpes infekcija vai ir atklāti šīs nepatīkamās slimības simptomi.

Kādas pārbaudes būs jānokārto, cik precīzi tās ir paredzētas diagnozei. Turklāt daudzi ir ieinteresēti jautājumā: vai ir iespējams noteikt infekcijas laiku no testa rezultātiem? Galu galā, atbilde ļauj ar maksimālu precizitāti noteikt infekcijas avotu.

Kas ir dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes ārstēšanai ir tādi paši burbuļi, kas lokalizēti uz ādas un gļotādas. Bet slimību izraisa 2. tipa vīruss.

Dzimumorgānu herpes klīnika ir līdzīga herpes lūpām: pēc infekcijas un inkubācijas perioda (no 1 līdz 25 dienām) vīruss periodiski izpaužas kā izsitumi burbuļu veidā, kas piepildīti ar skaidru vai dzeltenīgu saturu. Pirms burbuļu parādīšanās pacientam rodas tirpšana, nieze, dedzināšanas sajūta lokalizācijas punktā. Pēc tam burbuļi plīsīsies, tie veido čokus, kas galu galā izzūd.

Atkarībā no imūnsistēmas stāvokļa herpes atkārtojas no 1 līdz 6 vai vairāk reizes gadā. Diferenciāldiagnozei ārstēšanas taktikas attīstībai būs jāveic testi dzimumorgānu herpes ārstēšanai.

Pētījuma rezultāts palīdzēs uzzināt ne tikai vīrusa klātbūtni (diagnostikas apstiprinājumu), bet arī slimības stadiju (akūtu vai hronisku). Galu galā bieži redzamie simptomi (pūslīši, nieze) rodas tikai pēc ilga laika, imūnsistēmas vājināšanās dēļ dažādu negatīvu faktoru dēļ.

Kaut arī 2. tipa vīrusu uzskata par dzimumorgānu herpes cēloņsakarību, ir gadījumi, kad HSV-1, kas nonāk gļotādās un dzimumorgānu ādā, izraisa klasisko dzimumorgānu herpes. Herpes gēnu testu komplekss palīdzēs noteikt vīrusa tipu. Šis apstāklis ​​ļauj mums ar lielu varbūtību uztvert infekcijas metodi. Piemēram, mutvārdu un vagīnas seksuāla kontakta laikā partneris ar "aukstu lūpām" var inficēt partneri ar dzimumorgānu herpes.

Herpes uztriepes analīze

  • Izsējas sēšana (kultūras metode). Biomateriālu ievieto uzturvielu barotnē. Paraugs ir gatavs mikroskopiskai pārbaudei pēc tam, kad pietiekams skaits mikroorganismu ir "audzē", rezultāts ir līdz 2 nedēļām. Slīpēšanas analīze ir vispopulārākais dzimumorgānu herpes diagnosticēšanai, ļauj apstiprināt diagnozi, noteikt vīrusa veidu.
  • Imūnfluorescences reakcija. Testa materiālam pievieno īpašas antivielas (ko ražo cilvēka organisms, reaģējot uz HSV) un gaismas krāsu. Antivieldi apdzīvo savu antagonistu (vīrusu), kā rezultātā mikroorganisms skaidri saskatās ar mikroskopu.

Uztriepi tiek uzņemti pirmajās divās dienās pēc burbuļu veidošanās brīža, pretējā gadījumā iespējams kļūdaini negatīvs rezultāts. Negaidīti pozitīvi analīzes rezultāti nenotiek.

Antivielu asins analīze (ELISA)

Šīs analīzes rezultāti ne vienmēr ir beznosacījuma:

  1. Tie var būt viltus negatīvi. Ja pēc infekcijas nav pagājis daudz laika, organismam vienkārši nebija laika, lai izveidotu antivielas pret "agresoru". Šajā gadījumā, lai apstiprinātu negatīvu rezultātu, jums būs jāatkārto analīze.
  2. Nepatiesi pozitīvs. Ja tiek iegūts pozitīvs rezultāts attiecībā uz antivielām, bet nav herpes simptomu, infekcijas varbūtība ir zema, piemēram, pilnīgi bez seksuālas aktivitātes pacientam, tad pārbaudes precizitāte ir pamatota. Šajā gadījumā ir vajadzīgi papildu pētījumi.

Asinis ģenitāliju herpes analīzei tiek ņemts no vēnas.

Interesanti, ka pretvīrusu zāļu lietošana neietekmē imūnglobulīnu daudzumu un kvalitāti. Tādēļ ELISA testu var veikt, vienlaikus ņemot pretvīrusu zāles - šis fakts neietekmēs testa jutīgumu.

Antivielu analīzes rezultātu varianti

  1. IgM antivielas atrodas pacienta asinīs, ja infekcija ir notikusi nesen (līdz 1 mēnesim). Tas nozīmē, ka šāda veida antivielu klātbūtne analīzē liecina, ka organisms iegūst aizsardzību.
  2. IgG antivielu klātbūtne nozīmē, ka vīruss ir bijis ilgu laiku un ir izveidojusies imunitāte.

Neliels IgG antivielu daudzums kombinācijā ar augstu IgM saturu izskaidro akūtu ģenitāliju herpes, pretējais rezultāts ir raksturīgs hroniska slimības gaitai.

Abu veidu vīrusiem (HSV-1 un HSV-2) ir divas antivielas. Tādēļ analīzes rezultāti parāda vīrusa (pirmā vai otrā), infekcijas stadiju (akūtu vai hronisku).

Nav neparasti, ka asinīs tiek konstatētas antivielas, kas raksturīgas abiem veidiem - pirmajai un otrai - herpes. Šajā gadījumā ir divu veidu HSV infekcija.

ELISA indikācijas

  • Ja analīzes rezultāts norāda uz hronisku infekciju, sievietes imūnsistēma novērš vīrusa izplatīšanos caur placentu. Augļa infekcijas risks ir minimāls, bet ir jāuzrauga stāvoklis un jānovērš slimības recidīvi izsitumu veidā. Ja darba laikā rodas recidīvs, tiek norādīta ķeizargrieziena daļa. Tas samazina risku inficēt zīdaini cauri dzemdību kanālam.
  • Ja tiek noskaidrots akūtais stadija, koncepcija jāpārtrauc 1-2 mēnešus, un grūtniecēm jālieto pretvīrusu zāles. Fakts ir tāds, ka līdz brīdim, kad mātes ķermenis ir izveidojis stabilu aizsardzību pret infekciju, vīruss var iekļūt auglim un ietekmēt tā attīstību. Iedzimtas patoloģijas ir diezgan bieži akūtā dzimumorgānu herpes komplikācija grūtniecības laikā, īpaši agrīnā stadijā.

Uzmanību! Grūtniecēm, kuru antivielas nav atrastas, jāveic visi pasākumi, lai pasargātu no infekcijām. Dzimumorgānu herpes akūtā stadija ir saistīta ar attīstības defektiem nākamajam bērnam, ieskaitot invaliditāti un nāvi.

Paraugs Ttsanka

Piezīme: pētījums ir ātra diagnostikas metode, bet trūkst pareizības.

Patogēnu nav iespējams noteikt, kā rezultātā iegūta pozitīva analīze: jebkura veida dzimumorgānu herpes rezultāts ir tāds pats. Paraugs ir pozitīvs, un, ja ir sastopama Varicella zoster - vīrusa veids, kas izraisa vējbakas, jostas rozi.

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)

Nepatiesi pozitīvi un viltus negatīvi rezultāti ir praktiski izslēgti. Ja laboratorijas apstākļi tiek izpildīti - nepieciešamie sterilitātes un temperatūras apstākļi, tad tiks konstatēti pat vismazākie DNS fragmenti.

Vai visiem ir jādara HSV tests?

  • Sievietes, kas plāno grūtniecību;
  • Grūtniecība - obligāta TORCH analīze ietver visas infekcijas, kas potenciāli ir bīstamas auglim, tostarp herpes;
  • Bērni, kas dzimuši mātei ar herpēm akūtā vai atkārtotā stadijā;
  • Imūnsistēmas pacienti - HIV inficēti, pēcoperācijas pacienti, kas lieto kortikosteroīdus, ķīmijterapiju utt.

Laikā identificētā nesēja statuss ļaus ārstam izrakstīt ārstēšanu un izvairīties no šādām komplikācijām:

  • Herpes etioloģija Encefalīts - smadzeņu bojājumi;
  • Mielīts ir mugurkaula slimība;
  • Oftalmijas herpes (keratīts) - spēj izraisīt pilnīgu aklumu;
  • Hepatīts - aknu bojājumi;
  • Pneimonija.

Praksē vīruss inficē visus orgānus un audus, ja imunitāte ir samazināta / nav.

Ar izteiktiem dzimumorgānu herpes simptomiem persona apmeklē ārstu. Tādēļ ārsts izlemj par nepieciešamajiem testiem, pacients var tikai sekot viņa ieteikumiem.

Tiem, kuriem ir aizdomas par asimptomātisku dzimumorgānu herpes vīrusu, bet nezina, kuri testi tiek veikti un kur ir iespēja doties uz privātu klīniku. Klīnikas izvēlei nevajadzētu balstīties uz principu: "jo dārgāk, jo labāk," bet saskaņā ar draugu atsauksmēm vai izmantojot veco veco muti. Vienu analīžu izmaksas svārstās no 300 līdz 1200 rubļiem. atkarībā no veida un sarežģītības.

Herpes infekcijas diagnostika un testi

Saskaņā ar statistiku gandrīz ikviens cilvēks pasaulē ir inficējies ar herpes simplex virusu, kas satur DNS saturošas Herpeveridae dzimtas sugas, kas ietver labiālo, dzimumorgānu, citomegalovīrusu, varicella zoster, Epstein-Barr un 6., 7., 8. tipa vīrusus.

Visbiežāk cilvēkiem ir aktīva herpes simplex (HSV) forma. Persona var neievērot ārējās izpausmes, bet būt par slimības nesēju. Slimības, ko tās izraisa, ir apburtas ar to komplikācijām, ja netiek veikta nepieciešamā ārstēšana. Īpaši briesmīgās sekas ir pārnešana uz augli grūtniecības un dzemdību laikā. Tādēļ, plānojot grūtniecību, ir obligāti jāveic ķermeņa pārbaude.

Šīs infekcijas īpatnība ir tāda, ka ar dažādiem herpes infekcijas veidiem simptomi ir gandrīz vienādi un turklāt klīniskās pazīmes var būt pilnīgi nepastāvīgas. Laboratorijas pētījumi palīdz saprast, vai tas ir organismā, un izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Laboratorijas metodes

Veicot vulvolcpocermicoscopy, tiek diagnosticēts herpes simplex vīruss, tostarp genitāls un visi pārējie veidi, tostarp HHV-6, HHV-7, HHV-8 dažādos veidos, izmantojot dothibridizācijas, PCR, imunofluorescējošo, seroloģisko un kultūru metodi.

Lai iegūtu precīzāku rezultātu, veicot herpes analīzes, ir ieteicams vienlaikus veikt vairāku diagnostikas veidu, klasiskā skrīnings ir polimerāzes ķēdes reakcija, enzīmu imunoloģiskais tests un imunofluorescences reakcija. Ja nepieciešams, veic papildu vai atkārtotu pārbaudi.

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)

Molekulāro bioloģisko metodi patogēna DNS noteikšanai.

  • PCR 1. un 2. tipa HSV. Herpes analīze var būt uzticama tikai tad, ja to uzliek tukšā dūšā.

Pētījumi par herpes simplex vīrusa inficēšanos tiek veikti, ja ir nesaprotama izsitumi, aizdomas par dzimumorgānu herpes slimībām, kā arī tās veida un klātbūtnes noteikšana organismā. Herpes testus veic, izmantojot šķidrumu saturošu izsitumu, uztriepju, uztriepju, skrūvju, asiņu, urīna, siekalu utt. Pētījumos, bioloģiskajam materiālam pievieno īpašas vielas un fermentus, kas izraisa vīrusa DNS molekulu augšanu, tas ļauj uzzināt ne tikai to ja to hroniski pastiprina HSV 2. tipa (dzimumorgānu), tad, izmantojot šo metodi, jūs varat uzzināt, cik bīstams esat jūsu seksuālajam partnerim infekcijas aizrīšanās laikā, un ārsts izvēlēsies Jums piemērotu ārstēšanu.

Ginekologs no sievietes, medicīnas krēslā, izmantojot spogulī ar speciālu suku, uzņem HSV uztriepi.

Vīriešu uroloģis ievieto sterilu tamponu urīnizvadkanālā un ekstrahē to apļveida kustībā.

Šīs procedūras ir absolūti nesāpīgas un neņem daudz laika. PCR var atpazīt HSV infekciju tikai atkārtojuma laikā. Precīzāk noteikt pārvadātāja stāvokli, izmantojot ELISA metodi.

  • PCR šindeļiem.

    Cilvēka bioloģiskais materiāls tiek pārbaudīts uz patogēna DNS un RNS. Lai veiktu PCR analīzi, ja ir aizdomas, ka šindeļi ir bojājumi, parasti tiek ņemti bojājumi un asinis. Dienas laikā analīze tiks pabeigta, definējot infekcijas veidu un veidu. Šo divu vērtību rezultāts ir pozitīvs vai negatīvs.

    ELISA metode (ELISA)

    Bioķīmiskā metode atklāj antivielas (imūnglobulīnus, Ig).

    Kad primārajā HSV organisma aktivācijā parādās imūnglobulīni, vispirms tiek parādīts IgM, tad LgG.

    Pētījumā aviditātei ir svarīga loma - IgG antivielu spēja saistīties ar patogēnām šūnām, lai tās apspiestu. Akūtas slimības fāzes laikā primārais IgM avidīts ir augsts. Hroniskā fāzē - LgG augsta aviditāte.

    ELISA var būt divu veidu:

    • Antivielu noteikšana IgM, LgG uz HSV ir kvalitatīva atbilde. Uzziniet par atkārtotu infekciju veidu un klātbūtni pagātnē.
    • Imūnglobulīnu daudzuma noteikšana asinīs ir kvantitatīvais rezultāts. Nodrošina aptuveni aptuvenu imūnsistēmas stāvokļa novērtējumu.

    Augsts imūnglobulīnu līmenis organismā norāda uz neseno recidīvu.

    Gadījumos, kad ir nepieciešams apstiprināt herpes zoster, lai izslēgtu vienkārša vai dzimumorgānu vīrusa klātbūtni, tiek veikta herpes asiņu pārbaude - pārbauda herpes antivielas.

    Ar pozitīviem IgE un IgM herpes testiem apstipriniet jostas rožu diagnozi.

    Visbiežāk herpes zoster diagnostiku veic zīdaiņiem ar imūnās sistēmas traucējumiem vai smagām iekšējo orgānu patoloģijām. Turklāt, ja ir aizdomas par jostas rozi, ir nepieciešams pārnest asins analīzi par herpes un HIV, jo jostas roze bieži vien ir AIDS indikators.

    Seroloģiskā metode

    Visbiežāk šo metodi izmanto ELISA testā, veicot atkārtotus asins analīzes pret herpes vīrusu, lai noteiktu G klases imūnglobulīnus - antivielu noteikšanu asinīs ar izpausmēm, kas ir līdzīgas HSV ģenitālijām. Diagnostikas precizitāte ir augsta. Pārvadāšanas laikā var rasties aktīva antiviela pret herpes, infekcijas fāze (primārais, akūtais, recidivējošais, latentais). Herpes asins analīzes tiek ņemtas no vēnas, veicot tukšā dūšā.

    Imūnfluorescences reakcija (RIF)

    Metode herpes infekcijas antigēnu noteikšanai biomateriālu noplūdes gadījumā (asinis, uroģenitālā skrāpēšana).

    Metode ir efektīva, ja inficēto šūnu saturs ir augsts, un citu mikroorganismu klātbūtne ir nenozīmīga. Precīzāku prognozēšanu nodrošina netiešā imūnfluorescences reakcija, kad uztriepi apstrādā ar speciāli krāsotām antivielām.

    Ja ir antigēni, antivielas reaģē ar tām un parāda biomateriāla luminiscenci, aplūkojot to mikroskopā. Šīs analīzes priekšrocība ir tās vienkāršība un ātrums, taču tas nenodrošina 100% precizitāti, tādēļ papildu pētījumi ir nepieciešami ar citām metodēm.

    Kultūras metode

    Biomateriālu sēšana uz uzturvielu barotnes, lai analizētu mikroorganismu augšanu. Analīzes pamatā ir vīrusu šūnu spēja attīstīties tikai dzīvo šūnu membrānās. Izsīkstošo šķidru infiltrāciju inficē vistas embriju un novēro ietekmes raksturu, pamatojoties uz kuru tiek secināts, ka pastāv infekcija.

    Šī metode ir gara un dārga process, bet ticama.

    Citas metodes

    Lai noteiktu slimības izraisītāja sastopamību, var izmantot citoloģisko metodi. No izsitumu vietas veiciet skrāpēšanu un apsveriet, vai audu šūnās ir atdzimšana. Šis pētījums ir efektīvs, pat ja slimības simptomi nav. Šīs metodes trūkums ir tas, ka tā konstatē, bet nenosaka slimības attīstības veidu un pakāpi.

    Lai diagnosticētu 2. tipa herpes simplex vīrusu (dzimumorgānu) un izvēlētos ārstēšanu, papildus tiek izmantota paplašināta kolposkopija, kas ļauj redzēt izmaiņas dzimumorgānu gļotādās. Kolposkopijas laikā, pēc ārstēšanas ar etiķskābi, sievietes vagīnā var redzēt vieglus herpes simplex vīrusa izkārnījumus. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka papildus dzimumorgānu HSV, jūs varat noteikt citas papildu infekcijas.

    Imunogramma

    Imūngrāfija - detalizēta imūnglobulīnu analīze organismā. Pētījumā asinis tiek ņemti no vēnas slimības paasināšanās laikā tukšā dūšā. Rezultāti parāda, kuras šūnas trūkst, un, pamatojoties uz to, ārstēšanu nosaka piemērots imūnmodulators, lai saglabātu imūnsistēmu.

    Galveno analīžu rādītāju interpretācija

    Profesionāli, ticami interpretēt testa rezultātus, un ārstēšanu var veikt tikai kvalificēts ārsts. Lai gan ir viegli salīdzināt savus rādītājus ar datiem, par kuriem ir redzama vērtību norma, ir viegli un pat nepieciešams, lai saprastu, kā tiek atšifrēta.

    PCR rezultāti:

    Visiem herpes vīrusu tipiem PCR dod divas vērtības - pozitīvas vai negatīvas.

    Pozitīva - herpes infekcijas klātbūtne bioloģiskajā materiālā ir nepieciešama ārstēšana.

    Negatīvs - patogēnu izpausmju trūkums (normāls).

    Infekcija, ko izraisa herpes simplex vīruss

    Herpes simplex vīruss (HSV) ir Alphaherpesvirinae apakšsadaļā Herpesviridae dzimtas DNS saturošais Herpes simplex vīruss. Saskaņā ar PVO statistiku, HSV izraisītās infekcijas ir otrās visbiežāk sastopamās vīrusu slimības cilvēkiem. Ir divi HSV - HSV-1 un HSV-2 serotipi. Abi vīrusu tipi izraisa cilvēka infekcijas slimības ar dažādu smaguma pakāpi no raksturīgiem vezikulāriem vai pustulāriem izsitumiem uz ādas un gļotādām līdz CNS bojājumiem. HSV-1 ir acu slimības izraisīta herpes slimība, ko izraisa keratīts vai keratoiridotsiklita, reti - uveīts, retos gadījumos - retinīts, blefarokonjunktivīts. Slimība var izraisīt radzenes nogurumu un sekundāro glaukomu. HSV-1 ir galvenais encefalīta cēlonis mērenām valstīm pieaugušo iedzīvotāju vidū, un tikai 6-10% pacientu ir vienlaicīgi ādas bojājumi.

    Epidemioloģisko pētījumu gaitā specifisku antivielu klātbūtne pret HSV tika konstatēta 90-95% no pārbaudītajiem indivīdiem pieaugušo iedzīvotāju vidū, savukārt primārā infekcija izpaudās tikai 20-30% no inficētajām.

    HSV raksturo īss reprodukcijas cikls šūnu kultūrās un spēcīgs citopātijas efekts. Tas spēj reprodukciju dažādos šūnu tipos, biežāk tā saglabājas centrālajā nervu sistēmā, galvenokārt ganglijās, atbalstot latentu infekciju ar periodisku reaktivāciju. Visbiežāk izraisa gļotādu slimību, kā arī bojājumus centrālajai nervu sistēmai un acīm. HSV genoms var integrēties ar citu vīrusu (ieskaitot HIV) gēniem, izraisot to aktivāciju, ir iespējams arī pāriet uz aktīvo stāvokli, ņemot vērā citu vīrusu un baktēriju infekciju attīstību.

    HSV pārnēsāšanas veidi: gaisa, seksuāla, kontakta mājsaimniecība, vertikāla, parenterāla. HSV pārnešanas faktori ir asinis, siekalās, urīnā, vezikulārās un vaginālas sekrēcijas, kā arī spermu. Ieejas vārti ir bojātas gļotādas un āda. Par perifēro nervu vīruss sasniedz gangliju, kur tas turpina dzīvot. Aktivizējot, HSV izplatās gar nervu līdz sākotnējam bojājumam ("slēgtā cikla" mehānisms ir vīrusa cikliskā migrācija starp gangliju un ādas virsmu). Var rasties patogēna limfogēna un hematogēna izplatīšanās, kas ir īpaši raksturīga priekšlaicīgiem jaundzimušajiem un personām ar izteiktu imūndeficītu (tai skaitā HIV infekciju). HSV ir atrodams limfocītos, eritrocītos un trombocītos, savukārt vīruss iekļūst audos un orgānos, tāpēc to var izraisīt bojājumi, pateicoties tā citopātiskai iedarbībai. Ilgstošas ​​vīrusa neitralizējošas antivielas dzīvē (pat ar augstu titru), lai gan tās novērš infekcijas izplatīšanos, netraucē recidīvus.

    HSV izdalīšanās sākotnējās infekcijas laikā ilgst daudz laika (DNS līmenis asinīs tiek konstatēts 4-6 nedēļu laikā), un recidīvs nav ilgāks par 10 dienām. Antiherpetiskas imunitātes veidošanās notiek gan kā acīmredzama, gan asimptomātiska infekcija. Pirmajā AH saskarsmē ar imūnsistēmas šūnām 14-28 dienu laikā veidojas primārā imūnā atbilde, kuras imūnkompetencē indivīds izpaužas kā interferonu veidošanās, specifisku antivielu (pirmā IgM, vēlāk IgA un IgG) ražošana, palielināta dabisko killer cell aktivitāte NK šūnās un izveidojot jaudīgu augsti specializētu slepkavu komplektu. Reaktivizācijas vai reintegrācijas gadījumā imūnās sistēmas šūnu atkārtota saskarsme ar AH notiek, tiek veidoti AT un T-killers. Reaktivizācijai pievieno AT IgM ražošanu (reti pat tipisku izsitumu klātbūtnē), AT IgA (biežāk) un IgG.

    HSV (pārsvarā HSV-2) izraisa dzimumorgānu herpes, hroniskas atkārtotas slimības. Dažādu vīrusu tipu izraisītās primārās infekcijas epizodes klīniskās izpausmes ir līdzīgas, tomēr HSV-2 izraisītā infekcija ir daudz atkārtāka. Vīrusa pārnese notiek dzimumakta laikā, infekcijas vieta lokalizēta uz gļotādas un dzimumorgānu ādas un perinģenitālo zonu. Vīrusa atražošana epitēlija šūnās izraisa grupētu pūslīšu (papulu, pūskuļu) veidošanos, kas satur vīrusu daļiņas, kopā ar apsārtumu, niezi. Sākotnējā epizode ir akūta (parasti ar intoksikācijas simptomiem) nekā pēc tam, kad ir notikusi atkārtotā recidīva attīstība. Bieži vien ir disūrijas simptomi, kakla erozijas pazīmes.

    HIV infekcijas sākumposmā HSV-1 vai HSV-2 izraisītu slimību gaita ir īsa un tipiska. Šindeļu attīstība bieži liecina par imūnsupresijas pastiprināšanos un HIV infekcijas latento stadiju pāreju uz sekundāro slimību stadiju. Pastāvīgu dziļo vīrusu izraisītu ādas bojājumu klātbūtne, recidivējoša vai izplatīta šindeļu klātbūtne, lokalizēta Kapoši sarkoma ir viens no klīniskajiem kritērijiem HIV infekcijas sekundāro slimību ārstēšanai. Pacientiem ar mazāk nekā 50 šūnām / μl CD4 + šūnu, nav vērojama erozijas un čūlu izraisītu defektu pašizdegšanās tendence. Herpes ērces encefalīta sastopamība vidēji ar CNS inficēšanos ir aptuveni 1-3%. AIDS pacientiem ar dziļu imūndeficīta klātbūtni slimība bieži notiek netipiski: slimība sāk pēkšņi un lēnām virzās uz smagākajām encefalīta izpausmēm.

    Herpes infekcija pat ar asimptomātisku gaitu var izraisīt vairākas patoloģijas grūtniecēm un jaundzimušajiem. Lielākais reproduktīvās funkcijas apdraudējums ir dzimumorgānu herpes, ko 80% gadījumu izraisa HSV-2 un 20% ar HSV-1. Asimptomātisks kurss sievietēm biežāk sastopams un HSV-2 tipiskāks nekā HSV-1. Primāra infekcija vai recidīvs grūtniecības laikā ir visbīstamākais auglim, jo ​​tas var izraisīt spontānu abortu, augļa nāvi, mirstību un attīstības defektus. Augļa un jaundzimušā infekcija biežāk tiek novērota ar asimptomātisku dzimumorgānu herpes slimību nekā ar klīniski izteiktu tipisku protēzi. Jaundzimušais var saņemt herpetisku infekciju dzemdē, dzemdību laikā (75-80% gadījumu) vai pēcnatāli.

    HSV-2 var izplatīties dzemdes dobumā caur dzemdes kakla kanālu, proti, 20-30% gadījumu auglim ir bojājumi; transplacentāla infekcija var rasties 5-20% gadījumu, infekcija darba laikā - 40% gadījumu. Veicot medicīniskās procedūras, ir iespējams pārnēsāt vīrusu. Tipiskajos klīniskajos izpausmēs herpes infekcijas diagnoze nav sarežģīta, bet netipiskās formās to pārbauda, ​​pamatojoties uz laboratorijas testu rezultātiem, un pētījumiem jābūt prioritāriem, lai identificētu pašreizējās (aktīvās) infekcijas marķierus. Infekcijas procesa aktivizēšana herpetiskas infekcijas gadījumā pat klīnisko izpausmju klātbūtnē akūtā stadijā reti tiek saistīta ar AT-HSV IgM ražošanu (visbiežāk primārās infekcijas vai reinvestekcijas laikā), parasti konstatē AT-HSV IgA parādīšanos.

    Ir piemēroti diagnostikas pētījumi, lai noteiktu HSV vai tā marķierus, ja pacientiem ir bijusi recidivējoša infekcija vai ir notikusi herpes infekcijas parādīšanās grūtniecības laikā.

    Diferenciālā diagnoze. Infekciozā sindroma (garš subfebrīla stāvoklis, limfadenopātija, hepato vai hepatosplenomegālija) klātbūtne - tokso-bulozes, citomegalovīrusa infekcijas un EBV izraisītas infekcijas; kontaktdermatīts, infekcijas slimības, ko papildina vezikulārie izsitumi uz ādas un gļotādām (vējbakas, herpes zoster, piodermija utt.); Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi izraisīti dzimumorgānu erozīvi un čeka bojājumi; Krona slimība, Behceta sindroms, fiksēta toksikoderma, meningoencefalīts un nezināmas etioloģijas meningīts, nevēlamās etioloģijas uveīts un keratokonjunktivīts).

    Pārbaudes indikācijas

    • Grūtniecības plānošana;
    • sievietes ar anamnēzi vai terapijas laikā - tipiskas herpetiskas izsitumi jebkurā lokalizācijā, tai skaitā recidivējošs dzimumorgānu herpes vai vezikulāro un / vai erozīvu izsitumu klātbūtne uz ādas, sēžamvietām, augšstilbiem, gļotropulējošām maksts izdalījumiem;
    • kam ir seksuāls kontakts ar partneri ar dzimumorgānu herpes;
    • netipiska slimības forma: nav nieze vai dedzināšana, pūslīšu trūkums, verrucous mezgliņi; plašas ādas bojājumi (līdz 10% gadījumu, ja ir aizdomas par herpes zoster, nav VZV, bet HSV);
    • sievietes ar dzemdniecības vēsturi (perinatālie zaudējumi, bērna piedzimšana ar iedzimtām malformācijām);
    • grūtniecēm (galvenokārt ar intrauterīnas infekcijas ultraskaņas pazīmēm, limfadenopātiju, drudzi, hepatītu un nezināmas izcelsmes hepatosplenomegāliju);
    • bērni ar intrauterīnās infekcijas pazīmēm, iedzimtām anomālijām, vai pūslīši vai čokiem uz ādas vai gļotādām;
    • bērni, kuri dzimuši mātēm, kam grūtniecības laikā bija dzimumorgānu herpes;
    • pacienti (īpaši jaundzimušajiem) ar sepse, hepatīts, meningoencefalīts, pneimonija, acu bojājumi (uveīts, keratīts, retinīts, tīklenes nekroze) un kuņģa-zarnu trakta bojājumi.

    Studiju materiāls

    • Vezikulu / pūslīšu saturs no gļotādām un vīriešu un sieviešu dzimumorgānu ādas - mikroskopiskā izmeklēšana, kultūra, hipertensijas noteikšana, DNS noteikšana;
    • gļotādas kakla kanāla, urīnizvadkanāla eļļas (bez redzamiem vezikulāriem izsitumiem vai erozīviem čūlu veidojumiem) - DNS noteikšana;
    • serums, CSF (ja norādīts) - AT noteikšana.

    Etioloģijas laboratorijas diagnostika ietver mikroskopisko pārbaudi, vīrusa izolāciju un identifikāciju šūnu kultūrā, patogēna AH vai DNS noteikšanu un specifisku antivielu noteikšanu.

    Laboratorisko diagnostikas metožu salīdzinājums (herpes simplex vīruss - analīze). Starp laboratorijas diagnostikas metodēm ilgu laiku "zelta standarts" tika uzskatīts par HSV izolāciju šūnu kultūrā no asinīm, CSF, vezikulu vai pustulozu bojājumu un citu loku satura (nazofarneks, konjunktīvas, urīnizvadkanāls, maksts, dzemdes kakla kanāls). Šī metode ietver vīrusa izolēšanu, ja tā ir inficēta ar bioloģisko materiālu jutīgajām šūnu kultūrām, ar vēlāku identifikāciju. Šīs metodes neapstrīdamas priekšrocības ir: spēja noteikt infekcijas aktivitāti klīniskās izpausmes un vīrusu tipizēšanas klātbūtnē, kā arī noteikt jutīgumu pret pretvīrusu zālēm. Tomēr analīzes ilgums (1-8 dienas), darbietilpība, augstās izmaksas un vajadzība pēc konkrētiem pētījumu apstākļiem apgrūtina šīs metodes izmantošanu slimības ikdienas laboratoriskajā diagnostikā. Jūtība sasniedz 70-80%, specifika - 100%.

    Materiālu no izvirdumu virsmas var izmantot mikroskopiskai (krāsošanai pēc Romanovska-Giemsa) vai citoloģiskā (krāsošana pēc Ttsank un Papanicolou) pētījumiem. Šīm procedūrām ir zema diagnostikas specifika (neļauj atšķirt HSV no citiem herpes vīrusiem) un jutīgums (ne vairāk kā 60%), tāpēc tos nevar uzskatīt par uzticamām diagnostikas metodēm.

    Detection of AH HSV asinīm, CSF, vai vezikulāro saturu Pustulozi izvirdumi un citi loci (aizdegunes, konjunktīvas urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes kakla kanālā) tiek veikta ar metodēm un RIF RNIF, izmantojot ļoti attīrītu monoklonālās vai poliklonālās antivielas. Lietojot ELISA metodi, pētījuma jutīgums palielinās līdz 95% vai vairāk, manifesta herpes specifiskums svārstās no 62% līdz 100%. Tomēr lielākā daļa reaģentu HSV antigēna noteikšanai ar ELISA metodi neļauj diferencēt vīrusa serotipus.

    HSV-1 un / vai HSV-2 DNS noteikšana, izmantojot PCR dažādos bioloģiskajos materiālos, pārsniedz HSV noteikšanas jutību, izmantojot virusoloģisko pētījumu. Detection of HSV in nokasījumus no gļotādām mutes dobuma, vai uroģenitālajā traktā, novadīšanas blisteri (pūslīšu) un erozīvs-čūlainais bojājumu sastopamība ar PCR ir izvēles metode. HSV DNS daudzuma noteikšana ar PCR metodi reāllaikā ir neapšaubāma vērtība, pētījuma rezultātus var izmantot gan diagnostikas nolūkos, gan ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai.

    Lai atklātu antivielas pret HSV dažādām klasēm IgA, IgG, IgM, kopējais antigēniem abu HSV tipiem vai veidam raksturīgi, izmantotās metodes RNIF vai ELISA, lai noteiktu aviditāti uz antivielu IgG - ELISA metodi. Vislielākā diagnostiskā vērtība ir AT IgM noteikšana kā procesa aktivitātes indikators, to identificēšana var norādīt uz akūtu slimību, reintegrāciju, superinfekciju vai reaktivāciju. Tomēr klīniski smagos gadījumos, arī ar tipisku dzimumorgānu vai jaundzimušo herpes gaitu, reti tiek atklāti specifiski AT IgM (3-6% gadījumu). AT-HSV IgG aviditātes noteikšana rada zemu informācijas slodzi: reaktivācijai klīniski smagos gadījumos pievienojās ļoti avid AT. AT-HSV IgA noteikšanas tests ir izvēlēta metode, kā arī DNS vai HSV noteikšana AH, nosakot infekciozā procesa aktivitāti.

    Norādes par dažādu laboratorijas testu izmantošanu. AT noteikšana ir ieteicama, lai apstiprinātu primāro infekciju, kā arī noteiktu diagnozi pacientiem ar asimptomātisku un netipisku slimības gaitu.

    Grūtniecēm (skrīnings) ir ieteicams veikt pētījumus, lai noteiktu AT-HSV IgM, kā arī AT-HSV IgA noteikšanu. Grūtniecēm ar augstu infekciozo risku papildus tiek rekomendēta DNS un HSV hipertensija leikocītu suspensijā vai materiālā no ierosinātās bojājuma.

    Ja ir aizdomas par dzemdes infekcija ir ieteicams, lai identificētu vīrusa DNS nabassaites asinīs no jaundzimušajiem - vīrusa DNS dažādās bioloģisko paraugu (sekrēti pūslīšiem (pūslīšu) erozivno- àúlainâ bojājumiem ādu un gļotādu orofarinksa, konjunktīvas, perifērā asins, CSF, urīna un citi), kā arī AT-HSV IgM un IgA noteikšana asinīs. Ņemot vērā augsto diagnostikas vērtību noteikšanas vīrusa DNS ar PĶR un asociāciju starp mirstību jaundzimušajiem un virēmiju, ko izraisa HSV, daži pētnieki iesaka izmantot šo metodi, lai in vitro skrīninga vispārinātā herpes infekciju bērniem, kas pieder augsta riska pacientiem.

    Tiek ierosināts izmantot AH-HSV noteikšanu dažādos bioloģiskajos paraugos kā ātrus testus, lai diferencētu vīrusa tipus skrīningu populācijās ar augstu sastopamības biežumu, kā arī slimības uzraudzībā.

    Pacientiem ar HIV infekciju ar netipiskām klīniskām izpausmēm ādas bojājumos diagnozē priekšroka tiek dota HSV DNS identificēšanai ar PCR kā visjutīgāko laboratorijas diagnostikas metodi.

    Rezultātu interpretācijas pazīmes. Vīrusa IgM antivielas, var būt liecina par primārās infekcijas, vismaz - no reaktivāciju vai atkārtotas inficēšanās, atklāšanai HSV-IgA antivielas - aktivitāti infekcijas process (ilgstošu atvēruma herpes infekcijas, atkārtotas inficēšanās, vai atkārtotas). AT-HSV IgM un (vai) IgA klātbūtne norāda uz iedzimtu infekciju (jaundzimušo herpes). AT IgG noteikšana atspoguļo latento infekciju (infekciju).

    HSV DNS noteikšana norāda uz vīrusu infekcijas (replikācijas) posma klātbūtni, ņemot vērā klīnisko izpausmju smagumu. DNS HSV-1 un / vai HSV-2 noteikšana, izmantojot PCR metodi, ļauj veikt vienreizēju testēšanu, lai konstatētu augļa intrauterīnas infekciju faktu; Pārbaudes laikā pirmajās 24-48 stundās pēc dzimšanas laboratorija apstiprina HSV izraisītu iedzimtu infekciju.

    Diagnostiskā vērtība (specifiskums un jutīgums) HSV DNS noteikšanai KSF HIV inficētiem pacientiem ar CNS bojājumiem nav pilnībā noskaidrota. Var būt nepieciešams noteikt HSV DNS koncentrāciju CSF, lai apstiprinātu encefalīta herpes etioloģiju. Pētījums HSV DNS noteikšanai asinīs nav informatīvs HSV īslaicīgas klātbūtnes dēļ asinīs, tādēļ ir iespējams iegūt negatīvu rezultātu, neraugoties uz klīniski izteiktas slimības attīstību.