Efektīva Lamblija dziedina

Pirms Lamblia zāļu izrakstīšanas ārsts izlasa pacienta sūdzības un izraksta asins un izkārnījumu testus. Lai pārvarētu giardiozi, viņi izraksta ne tikai anthelmintiskus līdzekļus, bet arī sorbentus, fermentus un kolagēnu līdzekļus. Daži ārsti neuzskata par infekciju ar šiem parazītiem par slimību un iesaka stingru diētu.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāapmeklē ārsts.

Kāds ārsts ārstē giardiogēzi

Cilvēki ir pieraduši griezties pie vietēja terapeita, kad viņi jūtas slikti.

Viņš arī varēs veikt pārbaudi, bet labāk ir uzdot ārstēšanu ar giardiogēzi šauram speciālistam:

  • gastroenterologs;
  • parazitologs;
  • infekcijas slimības

Ja cilvēka simptomi ir viegli, tad pirmais ārsts var tikt galā ar diagnozi un ārstēšanu. Ar lielām sāpēm, caureju, vemšanu, būs nepieciešama divu citu ārstu palīdzība.

Tie, kas neuzticas oficiālajām zālēm, dod priekšroku ārstēšanai ar homeopātiju. Šajā gadījumā cilvēki meklē palīdzību no homeopāta.

No parazītiem ārā Jums ir jālieto tikai tukšā dūšā.

Giardiazes ārstēšanas īpatnības

Ar giardiozi ārsts izvēlas terapeitisko uzturu. Kūpinātus un sālītus ēdienus izslēdz no slimnieka uztura, aizliegums tiek piemērots saldajai soda un konditorejas izstrādājumiem.

Pārtikai vajadzētu būt daļējai un sastāvēt no produktiem, kas ir labvēlīgi ķermenim:

  • biezputras;
  • dārzeņi un augļi, kas neietekmē zarnu darbību;
  • vārīta gaļa vai zivis ar zemu tauku saturu;
  • dārzeņu zupa.

Kad giardāzi ēd vairāk graudaugu

Ir atļauts ēst kādu kaltētu pilngraudu maizi un dzert dzērveņu kompotu vai augļu sulu.

Papildus diētam ārsts izraksta choleretic zāles:

Tajā pašā laikā ņem sorbentus (No-shpa, Eneterosgel, Dioctite, Polysorb). Šīs zāles neārstē giardiozi, bet palīdz atbrīvoties no organisma toksīniem, kurus ražo mikroorganismi.

Pēc ārstēšanas beigām pacients atjauno zarnu mikrofloru. Lai to izdarītu, uzrakstiet Simbifit vai Bion 3.

Gastroenterologs var arī noteikt:

  • ferments Creon vai Mezim;
  • B vitamīni;
  • imūnmodulators Lipokid vai Polyoxidonium.

Lipokīds palīdz normalizēt zarnu mikrofloru

Ja Giardia ir kļuvusi par atopiskā dermatīta cēloni, papildus tiek parakstītas antihistamīna tabletes vai pilieni:

Pirmās paaudzes narkotikas šajā gadījumā netiek izmantotas.

Kā ārstēt giardiogēzi

Daudzām pretmikrobu vielām ir nopietnas blakusparādības, tāpēc tās nedrīkst dot bērniem. Antibiotikas mērķis ir iznīcināt cistas un Giardia. Ar spēcīgu infekciju ir jāveic divi ārstēšanas kursi.

Pieaugušajiem

Parazītus var izraidīt mājās. Vienkārši neaizmirstiet dzert vienreiz dienā.

Nav tik daudz pierādītu zāļu, kas neradīs smagu kaitējumu cilvēka ķermenim un iznīcinās parazītus. Tabulā parādīts, kā ārstēt pieaugušo no infekcijas.

svars virs 75 kg - 4 tabletes pa 250 mg

Jebkura no šīm zālēm nevar tikt lietota, ja aktīvā viela ir nepanesama. Gandrīz visi no tiem ir aizliegti pieaugušajiem grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja vien tabulā nav norādīts citādi. Ārsts, kurš ir izpētījis testu rezultātus, palīdzēs jums izvēlēties visefektīvāko līdzekli.

Ārstēšana bērniem

Zīdaiņiem jālieto zāles, kuru minimālais iespējamais blakusparādību skaits ir mazāks. Parazitocīns bērnu ārstēšanai jānosaka ārstējošam ārstam.

Zāļu izvēle un dozēšana ir atkarīga no bērna vecuma:

  1. Macmiror. Piešķir 15 g uz 1 kg svara.
  2. Metronidazols. Bērni vecumā gadā saņem 0,125 g 1 reizi dienā. Bērni vecumā no 2 līdz 4 gadiem dzer 0,25 g dienā. Bērniem līdz 8 gadu vecumam dzēriens 0,375 g dienā.
  3. Pyrantel Paraksta suspensiju, kuras devas ir 1 loka uz 10 kg svara.
  4. Furazolidons. Bērns dzer 0,1 g uz vienu kilogramu sava svara.
  5. Vermox. Var uzņemt no 2 gadiem tabletes 1 reizi dienā.
  6. Trichopol. Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem dzer 1-1,5 tabletes vienu reizi dienā. Bērni no 7 līdz 10 dzer 1 tableti 2 reizes dienā.
  7. Ornidazols. Piešķirt bērnus, kuru svars nav mazāks par 25 kg. Deva ir 400 mg uz 10 kg ķermeņa masas.
  8. Tiberal Veikt zāļu vakarā pirms gulētiešanas. Bērniem, kuri sver mazāk par 35 kg, izrakstīt 40 mg uz 1 kg svara. Tie, kas sver vairāk par 35 kg, vienlaicīgi dzer 3 tabletes.
  9. Dekaris Bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem ievada 0,5-1 tableti 1 reizi dienā pēc ēdienreizes. Bērni pēc 6 gadiem dzer 1-1,5 tabletes.
  10. Tinidazols. Deva ir 0,5-0,7 g uz 1 kg bērna svara.
Kopā ar pretparazītu līdzekļiem tiek ievadīti enterosorbenti un tabula Nr. 5.

Tinidazols - pierādīta zāles giardiazes ārstēšanai

Tautas receptes pret Giardia

Pārvarēt giardiozi var tautas līdzekļus. Viņiem gandrīz nav kontrindikāciju, nekaitē ķermenim, tārpu palīdzība. Taču joprojām nav ieteicams ārstēties ar sevi. Jāizvēlas un jāpārbauda pieredzējis ārsts.

Mīkstiņu infūzija

Tradicionāls pretparazītu līdzeklis, kas palīdz atbrīvoties no kaitīgiem mikroorganismiem un palielina imūnsistēmas aizsargājošās īpašības.

Mīklas infūzija - dabisks pretparazīts

Lai to pagatavotu, ņem vienu kilogramu mazgā un neķemmētas saknes un noberiet ar gaļas mašīnā vai sasmalciniet maisītājā. Sasmalcinātus mārrutkus ievieto trīs litru burkā un ielej ūdeni istabas temperatūrā. Uzstājiet līdzekli 3 dienas ledusskapī, pēc tam filtrējiet.

Herbalists iesaka lietot infūziju 5 nedēļas un 1 ēdamkarote. l 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Ķiploku tinktūra

Lai pagatavotu līdzekļus, ņem 500 gramus mizotu un sasmalcinātu ķiploku. Viņš ielej stikla traukā un ielej 1 l degvīna. Tas nozīmē uzstāt 14 dienas tumšā vietā.

Ķiploku tinktūra ātri atbrīvo Giardia

Tansy

Augu unikalitāte ir tā, ka tā nogalina parazītus, uzlabo gremošanas traktu un uzlabo žults veidošanos aknās.

Izmantojiet šādas receptes no dzērieniem:

  1. Puķu ziedi (1 ēdamkarote) piepilda ar 2 tases silta ūdens. Instrumentu iepilda 4 stundas noslēgtā traukā, pēc tam filtrē. Dzert 1/2 tase pirms ēšanas 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir 3 dienas.
  2. Augu ziedi žāvē un tad ieber pulverī. Narkotiku piedzēries naktī pa 1/2 tējkēm. 7 dienas.

Pīrāga novārījums efektīvi iznīcina parazītus

Plantain un medus

Ziedēšanas periodā savāc mīņakas lapu, mazgājiet un sasmalciniet. Sajauciet zaļumus ar medu 1: 1 attiecību. Ieduriet zāles slēgtā traukā un uzglabājiet ledusskapī.

Sajauciet ēst 1 ēd.k. l 30 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā. Ārstēšana ilgst mēnesi.

Atsauksmes

"Es mēdzu cīnīties ar parazītiem ar tautas receptēm. No Giardijas man palīdzēja infūzija ar mārrutku. Es savāc saknes no mana dārza, kur to audzēju bez ķīmisko mēslošanas līdzekļu un indu lietošanas. Es turpinu infūziju ledusskapī, lai tas nepasliktinātos un saglabātu tā lietderīgās īpašības. "

"Nesen mana meitai atrasta lamblija. Bērnu gastroenterologs ierosināja, kā ātri un efektīvi atbrīvoties no parazītiem. Viņš iecēla mums Pirantel un Smekta. Es ārstēju bērnu saskaņā ar shēmu, un pēc pusotras nedēļas es nokārtoju testus. Viss ir tīrs. "

"Giardiozes lietošana man palīdzēja, kopīgi izmantojot zāles un tautas receptes. Ārsts izrakstīja Nemozol, un es arī sāka ēst medu ar planšeti un ievērot terapeitisko uzturu. Parazīti pazuda nedēļā. "

Ir daudz zāļu un tautas receptes, kas ārstē giardiogēzi, bet labākais līdzeklis ir profilakse. Pirms ēšanas un pēc ielas rūpīgi nomazgājiet rokas, nevis sazināties ar ielu dzīvniekiem un nedrīkstat ēst no vienas plāksnes kopā ar citiem cilvēkiem.

Novērtēt šo rakstu
(1 zīme, vidēji 5,00 no 5)

№ 6. Dzirardijas ārstēšana. Zāļu izvēle

Giardia (cistas, vai veģetatīvās formas vai antigēni izkārnījumos) noteikšana ir norāde uz obligātu ārstēšanu, pat ja cilvēks neuztraucas. Tomēr pašerapija nav ieteicama, jo lielākajai daļai zāļu ir nopietnas blakusparādības.

Giardiazes ārstēšana nav pilnībā attīstīta:

  • nav vienotas pieejas un standarti giardiazes ārstēšanai,
  • daudzām lietotajām zālēm ir blakusparādības
  • Parādījās žiardijas izturība pret bieži lietojamām zālēm (metronidazolu, furazolidonu)
  • imunitāte ir nestabila, tāpēc ir iespējama reinvazēšana (reintegrācija ar parazītiem),
  • reģenerācijas un atkārtotas infekcijas kritēriji ir izplūduši,
  • bieži sastopamas vienlaicīgas slimības (Helicobacter pylori baktērijas un Candida ģints sēnīšu infekcija), kurām nepieciešama papildu ārstēšana.


Ja giardiasis pacients izpaužas smagi kuņģa-zarnu trakta traucējumi, tad doties tieši uz iznīcināšanu (zinātniskā veidā - izskaušana) lamblia ir nevēlama, jo vienlaicīgi nāves daudzu Giardia var pasliktināties reibumu un pasliktināt simptomus giardiasis. Pacientiem ar smagu giardiozi ir ieteicama ārstēšana 3 stadijās:

Ja pacients atklāja, ka Giardia neizraisa klīniskus kuņģa-zarnu trakta simptomus, varat tieši pāriet uz Giardia iznīcināšanas stadiju (apejot preparātu).

Posma numurs 1. Sagatavošana

Jo kuņģa-zarnu trakta simptomi ir vairāk intoksikācijas un smaguma pakāpes, jo ilgāk sagatavošanās posms ilgst no vairākām dienām līdz 1 mēnesim.

Giardiozes uztura principi:

  • ogļhidrātu (cukurs un laktoze, kas atrodas svaigā pienā) ierobežošana, jo ogļhidrāti ir uzturvielu barība Giardia,
  • olbaltumvielu daudzums (proteīni kavē Giardia augšanu),
  • ieteicamās skābās sulas un ogas, piena produkti (izņemot svaigu pienu), jo skāba vide kavē Giardia augšanu,
  • pārtikas daļa (5-6 reizes dienā), starp ēdienreizēm nevajadzētu būt intervāliem, kas pārsniedz 4 stundas. Bieža ēdiena uzņemšana veicina žults izdalīšanos, un žults ietekmē Giardia,
  • Diētā jāiekļauj lielāks pārtikas šķiedrvielu daudzums (pieaugušajiem paredzētā norma dienā ir 20-30 g), to var panākt, pievienojot ēdamo klijas.

Pevznera tabula Nr. 5 (paredzēta aknu un žults ceļu slimību ārstēšanai) tiek izmantota, taču tā tiek modificēta, ierobežojot ogļhidrātu daudzumu un laktozi.

  • labība (griķi, auzu pārslu, rīsi utt.)
  • liesa gaļa un zivis
  • zema tauku satura zupas augu eļļā,
  • pilngraudu maize vai klijas pievienošana
  • fermentēti piena produkti (kefīrs, jogurts, acidofilais piens),
  • dārzeņi, augļi, zaļumi,
  • no saldumiem - medus, zefīrs, marmelāde.
  • ugunsizturīgie tauki (tauki, kaļķi, margarīns),
  • taukaina gaļa
  • taukskābes
  • spēcīgs buljons
  • pākšaugi (zirņi, pupiņas, pupiņas),
  • olas (atļauts ne vairāk kā 1 dienā ēdienu sastāvā),
  • saldumi (šokolāde, saldumi, kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldējums, gāzētie dzērieni),
  • garšvielas garšvielas
  • sēnes
  • kūpināta gaļa

Visbiežāk sagatavošanās posmā, izmantojot helātus:

  • smect (diosmectite, dioctite, neosmectin),
  • enterosgel.

Smect ir dabiska izcelsme (izgatavota no čaumalas), no ķermeņa absorbē un noņem toksīnus, patogēnas baktērijas, liekā žults skābes un sālsskābe. Tajā pašā laikā smect rada labvēlīgus apstākļus labvēlīgām baktērijām, palīdzot atbrīvoties no disbakteriozes. Smekta līnijas izraisa kuņģa un zarnu gļotādas, nodrošinot citoprotektīvo efektu (aizsargā gļotādu no nelabvēlīgiem efektiem). Tieši uz Giardia nedarbojas, bet samazina to skaitu zarnās. Smect nav absorbēts un ir atļauts jebkurā vecumā (pat jaundzimušais, grūtniecības un laktācijas laikā).

Aizcietējumā ir parakstīta laktuloze (duphalac, normāze), kas ir atļauta grūtniecēm un zīdīšanas periodā.

Ieteicamais gastroenterologs (terapeits) pēc zilās sistēmas traucējumu raksturojuma izskaidrošanas (žultspūšļa ultraskaņa pirms un pēc testa ēdienreizes):

1) ar samazinātu funkciju no žultspūšļa (vadošais simptoms ir ilgstošas ​​sāpes labajā pusē);

  • diēta ar pietiekamu augu tauku saturu (līdz 80 g dienā);
  • prokinetika: domperidons (5-10 mg 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas),
  • holecistokinētika: magnija sulfāta šķīdums 10-25% (1-2 ēdamkarotes 3 reizes dienā), sorbīts vai ksilīta šķīdums 10% (50 ml 2 reizes dienā);

2) ar traucējumiem (spazmas) sfinktera no Oddi (atrodas sienā divpadsmitpirkstu zarnas 12. un pielāgo plūsmu žults un aizkuņģa dziedzera sulas zarnās, kā rezultātā simptoms - paroksismāla sāpes labajā augšējā kvadrantā vai pakrūtē ilgst vairāk nekā 20 minūtes, 3 mēnešus un vairāk) :

  • tauki ar zemu tauku saturu (40 g augu tauku dienā),
  • choleretic zāļu ierobežošana
  • selektīvs spazmolīts: gimekromon [odeston] (200-400 mg 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēdienreizēm),
  • vai neselektīvi spazmolītiskie līdzekļi: mebeverīns (duspatalīns), drotaverīns (ne-spa), trimebutīns (trimedāts).

Gastroenterologs var arī noteikt:

  • saskaņā ar coprogram rezultātiem - fermentu preparāti (pankreatīns, festāls, mezim-forte, kreons),
  • ar ilgstošu žiardiju un aknu bojājumiem ar toksīniem (paaugstināts AlAT, AsAT utt. līmenis bioķīmiskajā asins analīzē); - hepatoprotektori (hepabēns, legalon, Kars, LIV-52).

Stage number 2. Iznīcināšana lamblia

Ja ģimenei ir mazs bērns ar giardiozi, parasti visi ģimenes locekļi ir inficēti.

Dzirardijas ārstēšanai tiek izmantoti 3 grupas preparāti:

  1. nitroimidazola grupa: ornidazols, tinidazols. Metronidazolu, ko iepriekš plaši izmantoja, vairs nav ieteicams, jo pastāv augsts īglīniju stabilitātes risks;
  2. nitrofurāna grupa: nifuratels (Macmiror). Iepriekš izmantoto furazolidonu vairs neizmanto, jo Giardia ir ļoti stabila un biežas (40%) nevēlamās blakusparādības rodas zāļu dēļ;
  3. benzimidazola grupa: albendazols.

Enteriālu var pievienot giardiazes (sēnītes Sugaromycetes bollardii) sarežģītajai ārstēšanai, kam ir arī zināms Anti-Yamblio efekts.

Tagad par katru narkotiku sīkāk un turpmāku diskusiju par ārstēšanas izvēli.

Tirdzniecības nosaukums: Tiberal, Dazolik, Gairo, Ornisid, Ornidazole-Vere.
Pieejams 500 mg apvalkotās tabletes.

Ornidazola efektivitāte ir aptuveni 90%.

Ornidazola terapijas režīms giardiazei:

  • 1. shēma (vienreiz): pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 35 kg, ir paredzētas 3 tabletes (1,5 g) naktī vienreiz bērniem līdz 35 kg - ar ātrumu 30-40 mg / kg (sasmalcinātā veidā).
  • 2. shēma (ārstēšana 36 stundas): pieaugušajiem 1 tab. ik pēc 12 stundām 3 reizes.

Blakusparādību biežums, lietojot ornidazolu, ir aptuveni 15%. Visbiežāk ir:

  • reibonis, galvassāpes, miegainība, reti krampji.
  • kuņģa-zarnu trakta disfunkcija (slikta dūša), garšas perversija, aknu enzīmu aktivitātes izmaiņas (AlAT, AsAT),
  • iespējamas alerģiskas reakcijas un asins slimības (lietojot ilgstoši).

Ja grūtniecība nav atļauta. Ar zīdīšanu Jums jāpārtrauc zīdīšana.

Pieejams 500 mg apvalkotās tabletes.

Tinidazols pēc īpašībām ir līdzīgs Ornidazolam un tam ir līdzīgas blakusparādības. Kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Tinidazola efektivitāte ir aptuveni 77%.

Ārstēšanas režīms ar tinidazolu giardiazei:

  • pieaugušajiem izraksta 2 g tinidazola (4 tabletes, katrs 500 mg) vienreiz,
  • bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek noteikts 50-75 mg / kg ķermeņa svara vienu reizi.

Tirdzniecības nosaukumi: MacMiror.
Pieejamas apvalkotās tabletes 200 mg.

McMiror ir ļoti aktīvs un, iespējams, labākais zāles žiardijas ārstēšanai šodien vairāku iemeslu dēļ:

  • izdalās ar nierēm (neietekmē aknas), un tāpēc tā rada vismazāko blakusparādību - tikai 2% pacientu,
  • ietekmē zarnu baktēriju infekcijas (salmonellas, šigelozi utt.),
  • Tas ir efektīvs pret Helicobacter pylori un Candida sēnītēm, kas ir bieži Giardia pavadoņi.

Ārstēšanas režīms nifuratels:

  • pieaugušajiem izraksta 2 tabletes (400 mg) 2-3 reizes dienā 7 dienas,
  • bērniem, kas vecāki par 2 mēnešiem, vajadzētu ordinēt 15 mg / kg ķermeņa svara (ne vairāk kā 400 mg) 2 reizes dienā 7 dienas.

McMiror blakusparādības ir reti:

  • slikta dūša, rūgtums mutē;
  • alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze).

Nifuratel spēj iekļūt placentā un mātes pienā, tādēļ to grūsnības un laktācijas laikā neiesaka lietot.

Tirdzniecības nosaukumi: nemozols, gelmodols, aldazols, sanoksāls.
Pieejams tabletes (košļājamās vai apvalkotas) 400 mg (iepakojumā pa 1 vai 3 tabletēm) un suspensijas veidā 20 ml (100 mg / 5 ml) iekšķīgai lietošanai.

Albendazols ir ievērojams tas, ka tā ir universāla prethelmintu zāle (pret tārpiem), kas darbojas visās helminta attīstības stadijās (olas, kāpurus, pieaugušie). Albendazols inhibē tārpu uzņemto glikozes uzsūkšanos. Giardiasis albendazola Protams būs arī terapeitisko efektu enterobiasis (pinworm), askaridoze, trihinelozi, hookworm, necatoriasis, strongyloidiasis, taeniasis (cūkgaļa lentenis) un gimenolepidoze (punduris lentenis).

Albendazols grūtniecības un laktācijas laikā nav stingri aizliegts, bērniem līdz 6 gadu vecumam tas nav ieteicams (drošība netiek apstiprināta) - dažos norādījumos vecums ir mazāks par 2 gadiem.

Albendazola terapijas režīms giardiazei:

  • Pieaugušie lieto 1 tableti (400 mg) vienu reizi dienā 3 dienas (saskaņā ar preparāta norādījumiem) līdz 5-7 dienām (saskaņā ar literatūrā sniegtajiem ieteikumiem). Tādējādi vidējais ieteicamais kursa ilgums ir 5 dienas. Ja zāles ir slikti panesamas, ir atļauts ierobežot 3-4 dienas. Lieto iekšķīgi pēc ēšanas. Apvalkotās tabletes norij veselas ar ūdeni.
  • bērniem vecākiem par 2 gadiem ir noteikts 10 mg / kg (saskaņā ar instrukcijām) vai 15 mg / kg (saskaņā ar literatūru, bet ne vairāk kā 400 mg) vienu reizi dienā kā suspensiju pēc ēdienreizes. Ārstēšanas kurss ir 4-5 dienas.

Albendazola blakusparādības:

  • sāpes vēderā, nelabums, vemšana, paaugstināts aknu enzīmu līmenis (AlAT, AsAT),
  • galvassāpes, reibonis,
  • asins veidošanās pasliktināšanās ilgstošas ​​lietošanas laikā;
  • alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze.
  • paaugstināts asinsspiediens, nieru darbības traucējumi.

Pieejams 250 mg kapsulās un 250 mg paciņās.

Attiecas uz probiotikām - zālēm, kas satur dzīvus mikroorganismus, lai ārstētu disbiozi. Enterolā ir dzīvu Saccharomyces boulardii (olšūnu saccharomycetes) sēnes, kurām ir daudzveidīga labvēlīga ietekme uz zarnām. Es rakstīju par Enterolu sīkāk agrāk, tas ir ieteicams, lai novērstu un ārstētu caureju.

Enterolam ir negatīva ietekme uz Giardia. Tika konstatēts, ka kombinācija enterola un citu antigēnu slimību lietošanas gaitā palielina giardiazes ārstēšanas efektivitāti. Enterol ir labi kombinēts ar antibiotikām un citu antibakteriālu līdzekļu lietošanu, taču es neiesakām ievadīt Enterol ar nifuratelu (MacMiror), jo pēdējā ir bijusi pretmijveidīga iedarbība.

Enterola režīms:

  • pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 3 gadiem - 1 kapsula. vai 1 pulveris 1-2 reizes dienā 7-10 dienas.
  • 1-3 gadus veci bērni - 1 kapsula. 2 reizes dienā 5 dienas. Atveriet kapsulu un izšķīdiniet saturu vēsā ūdenī, pēc tam dodiet bērnam.
  • bērni, kas jaunāki par 1 gadu (zarnu sienas joprojām ir caurlaidīgas pret sēnītēm);
  • cilvēki ar pastāvīgiem vēnu katetri (sakarā ar kolonizācijas risku un sēnīšu sepses attīstību).

Zāļu izvēle

Jebkuras zāles pret giardiozi efektīvi ir tālu no 100%, tādēļ parasti lieto divus ārstēšanas kursus ar dažādām zālēm ar 1 nedēļas intervālu:

  • ornidazols (dažos gadījumos to var aizstāt ar tinidazolu). Ornidazols der bērniem jebkurā vecumā, tinidazols - no 12 gadiem.
  • nifuratels (macmorrho) - teiksim bērniem vecākiem par 2 mēnešiem
  • Albendazols ir pieņemams bērniem vecumā virs 2 gadiem, bet tas ir drošākais bērniem vecumā virs 6 gadiem.

Ornidazolu vai tinidazolu parasti lieto pirmajā kursā (atkarībā no pacienta vecuma). Pēc nedēļas otrajam kursam jūs varat izvēlēties nifuratelu vai albendazolu. Nifuratel ir labs sarežģītā rīcībā un augsta panesamība, taču šobrīd tas nav paredzēts pārdošanai Baltkrievijā. Albendazols ir skaists, jo tas vienlaikus iznīcina lielāko daļu zarnu tārpu, kuru klātbūtne daudziem pacientiem pat nav aizdomas.

Enterolu var lietot paralēli albendazolam vai 3. ārstēšanas posmam (skatīt zemāk).

Iepriekš izmantotie medikamenti metronidazolu un furazolidonu pašlaik nav ieteikti giardiozes ārstēšanai, jo pastāv augsts īglīniju stabilitātes risks un liels skaits blakusparādību.

Lai samazinātu alerģiskas reakcijas, var piešķirt:

  • Cetirizīns (zyrtek) bērniem vecākiem par 6 mēnešiem
  • fexofenadine (telfast) bērniem vecumā virs 12 gadiem.

Lai uzlabotu anti-lamblija ārstēšanas panesamību, daži autori iesaka Wobenzym, kuram ir pretiekaisuma, pretezas, pretsāpju un imūnmodulācijas efekti. Pieaugušie lieto 3-5 tabletes 3 reizes dienā, 40 minūtes pirms ēdienreizes, bērniem ar ātrumu 1 tablete 5-6 kg ķermeņa svara.

Stage No. 3. Final

Tā kā Giardia ir aktīvi vitamīnu patērētāji, ieteicami kompleksie preparāti, ieskaitot tos, kas atjauno zarnu mikrofloru, piemēram:

  1. Stimibifid satur C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, selēna, cinka, inulīna un oligofruktozes vitamīnus. Ieteicams pieaugušajiem un bērniem no 6 mēnešiem. Ņem 2-3 tabletes 3 reizes dienā ar ēdienu. Kursu ilgums 1 mēnesis.
  2. Bion 3 satur vitamīnus A, C, E, B1, B2, B5, B6, B8, B9, B12, D3, PP, kalcijs, dzelzs, jods, mangāns, hroms, molibdens, selēns, cinks, un lactobacilli un divas sugas bifidobaktērijas zarnām. Ieteicams pieaugušajiem un bērniem no 14 gadu vecuma. 1 tab. Vienu dienu ar ēdienreizēm uz 1 mēnesi, norijot veselu un dzerot lielu daudzumu ūdens.

Ja iepriekš neesat lietojis Enterol, tad šajā posmā ir lietderīgi tos ārstēt 5 dienas (bērni 1-3 gadi) vai 10 dienas (pieaugušie un vecāki bērni).

Lai stimulētu un uzturētu imunitāti, tiek noteikti imūnmodulatori:

  • polyoxidonium (pieaugušajiem un bērniem no 6 mēnešiem) intramuskulāri, iekšķīgi, rekta slakšu veidā, lokāli (iesūknēts degunā);
  • Likopīds (pieaugušajiem un bērniem no 17 gadu vecuma ir paredzētas 10 mg tabletes, bērniem no 1 līdz 16 gadiem ir paredzētas 1 mg tabletes).

Atgādinājums. Padariet to par noteikumu, ka vienmēr lasiet instrukcijas par narkotikām, kuras lietojat pirmo reizi.

Žiardijas profilakse

Žiardāze rodas visur, tāpēc ikvienam jāzina par tā simptomiem. Un vispirms - mazu bērnu vecāki.

Giardiazas profilakses pasākumi:

  • rūpīgi nomazgājiet dārzeņus un augļus, noskalojiet tos ar vārītu ūdeni;
  • mācīt bērnu higiēnas prasmes;
  • cīnīties ar bērnu sliktajiem ieradumiem (nagu nokošana, nepieredzējis pirkstus vai zīmuļus uc);
  • Dzīvniekus ir iespējams sākt tikai tad, ja bērni tiek apmācīti higiēnas prasmju dēļ un tiem nav ļaunu paradumu.

Mājdzīvniekus regulāri (gandrīz katru mēnesi) noņem. Ja suns vai kaķis dzīvo mājās, cilvēkiem jāieņem albendazola profilaktiskie kursi 2-3 reizes gadā (vienu reizi 400 mg tabletes lieto pieaugušajiem un bērnu suspensija 6-10 mg / kg);

  • izvairīties no ēšanas ārā;
  • peldēties nezināmos ūdeņos;
  • dzert tikai vārītu vai pudelēs pildītu ūdeni (ūdens no sauszemes avotiem var būt bīstams);
  • Neļaujiet bērnam spēlēt smiltīs vai zemē, ja neesat pārliecināts par tā tīrību no dzīvnieku ekskrementiem.
  • Suņi var inficēt bērnus ar Giardia, Toxocaras, Echinococcus, Dirofilaria un citiem parazītiem.

    Vai materiāls bija noderīgs? Kopīgot saiti:

    Komentāri 18 piezīmei Nr. 6. Giardiazes ārstēšana. Narkotiku izvēle "

    Janvāris 26, 2016 at 7:48

    Paldies tik daudz. Ļoti detalizēta un profesionāla. Tomēr ārstiem nav grūti izprast shēmu un citu lietu pārpilnību. Tu patiešām patiešām mani palīdzēja ar izvēli, tagad mans mīļais ir mierīgs, ka viņi mums visiem pareizi ir uzticējuši, un, pakļaujoties izvēles ārstnieciskajiem preparātiem, es tevi paklausīšu.

    2016. gada 26. maijs plkst. 20:35

    Es dzīvoju Izraēlā. Mēs to nedomājam. Viņi saka, ka, inficējot, pati ķermeņa rada nelabvēlīgus apstākļus Giardia un viņi paši atstāj ķermeni. Vienkārši jāgaida. Un tad nav garantijas, ka pēc stundas pēc otrā ārstēšanas kursa beigām jūs to nesaprotat jaunā veidā))). Un raksts ir ļoti interesants. Paldies

    Vietnes autora atbilde:

    Ja Giardia rada veselības problēmas, viņiem ir jārīkojas obligāti. Ja mazs bērns ģimenē ir slims, tad visi ģimenes locekļi parasti ir inficēti, tāpēc ikviens ir jāārstē. Parasti giardioguss tiek izārstēts sešus mēnešus pēc inficēšanās, bet maziem bērniem ar novājinātu imunitāti, kam ir liels ogļhidrātu patēriņš, pašrealizācija var nenotikt. Infekcijas novēršana - personīgā higiēna. Neviens negarantē, ka papildus giardiazei pacientiem nav citu parazītu (piemēram, helminti).

    2016. gada 26. jūnijs plkst. 15.34

    Es nezinu par "pašizsējas"... Mēs atradām bērnam giardiju apmēram pirms gada. Viņi pabeidza ārstēšanas kursu ar visu ģimeni, pēc mēneša viņi pabeidza analīzi - tas ir pozitīvs ((Viņi nolēma gaidīt kādu laiku, un tagad gadu vēlāk viņi atkal izturēja analīzi un atkal mēs nebija apmierināti ar rezultātu. Atkal mums tiks izturēta.

    Komentāru autores vietne:

    Spontāna izārstēšana parasti notiek pieaugušajiem pēc 6 mēnešiem. Bet ir daudz šķēršļu: reinfection (no bērna vai caur ūdeni), ogļhidrātu pārtika ar minimālu olbaltumvielu daudzumu, samazināta imunitāte utt. Ja mazs bērns ir slims, lielākā daļa ģimenes locekļu ir inficēti.

    2016. gada 14. oktobris plkst. 00:13

    Katram cilvēkam ir atšķirīgs organisms - kāds dzīvo kopā ar viņiem visu savu dzīvi un viņus neuzskata, bet kāds... Mana meita trīs gadus tika ārstēta no dažādu slimību kaudzes un dažos brīžos viņi nevarēja noteikt diagnozi. Esmu ļoti pateicīgs ārstiem, kas ieteica mani pārbaudīt Giardia. Viņi izņēma lambliju, un pārējās slimības gāja paši sev, pat banāls auksts apstājās, lai pesteris. Tas ir jārisina - tas, šķiet, nav nāvējošs, bet kopumā Lamblijas organisma aizsargājošās īpašības un to vitalitātes produkti mazina lielo..

    2016. gada 25. novembris plkst. 16:39

    Esmu ļoti priecīga, ka es atradu šo konkrēto rakstu. Viss ir sīki izstrādāts, proti, ja nav... narkotiku... man ir bērns 3,5 gadi. Mēs pastāvīgi uzmundrināmies, nevis viens vīruss iet cauri. Kā likums, sarežģījumi. Alerģijas, papilomas. Gastroenterologs teica, ka tārpi pāriet. Novietojiet žiardozi smagā formā. Es ceru, ka pēc ārstēšanas viss pakāpeniski veidosies. Mēs esam pilnīgi izmisumā. Paldies par rakstu.

    Komentāru autores vietne:

    Lai labāk izprastu šo slimību, es iesaku jums izlasīt visu ciklu no žiardiogesiem no 6 rakstiem. Parasti, ja mazs bērns ir slims, tad visi ģimenes locekļi ir inficēti.

    2016. gada 4. decembris plkst. 20.38

    Pastāsti man, lūdzu, un cik daudz jūs varat ēst saldumus dienā? Vai ārstēšanas laikā ir iespējams dzert saldu tēju?

    Vietnes autora atbilde:

    Cukurus (vienkāršus ogļhidrātus) vajadzētu ierobežot, jo tie kalpo kā pārtika Giardia un veicina to augšanu. Ieteicama pilngraudu maize, klijas, āboli (pektīns).

    Janvāris 6, 2017 plkst. 06:32

    Albendazols nav piemērots tādu pacientu ārstēšanai, kuriem ir laktozes nepanesamība, kas rodas apmēram 40% pacientu ar hronisku giardiogēzi. Laktāzes nepanesība var izdalīties pēc izārstēšanas 2 mēnešus. Nifuratel dod salīdzinoši mazu izārstēšanas procentu, tāpēc to var izvēlēties tikai tad, ja citas zāles nav piemērotas blakusparādībām vai kontrindikācijām.

    2017. gada 18. februāris plkst. 18:18

    Es vēlos sirsnīgi pateikties par šī ārstēšanas režīma detalizētu izdošanu. Mani neatbalstīja tie, kas mani iecēla ārstiem, kuri man nāca pāri mūsu poliklīnikām, un jūsu palīdzēja. Bet man nācās atkārtot, varbūt ne visus radiniekus ģimenē, ar kuru man bija kontakts uz ilgu laiku piekrita lietot tabletes, laika gaitā tur perezarazhenie, es neesmu griešana tikai imunomodulyatory.. un atkal griešanas kursu par jūsu circuit 2 laiku un atkal, viss normalizējās. Man bija laimīgs, ka jūs savlaicīgi atrodat un lasījāt savu shēmu, jo man bija ļoti, ļoti, ļoti slikti no smagas zarnu formas un samazināta imunitāte. Liels paldies, jūs burtiski izglāba cilvēku no ļoti ilgstošām sāpēm, bezspēcību, izmisumu un ciešanām, publicējot šo ziņu!

    2017. gada 20. februāris plkst. 16.49

    Nav skaidrs, kāpēc ārstēšanas pirmajā posmā, ieteikt olbaltumvielu bagātību un ierobežojot ogļhidrātus ierosinātajā diētai, ir kausi, maize, makšmala, marmelāde un medus? Teorētiski tie nedrīkst būt tur. Un tajā pašā laikā pākšaugi tiek izslēgti. Un kas ir slikta taukainā zivs? Tagad, pakļaujot cukura ražošanas uzņēmumiem veikto pētījumu par taukaino pārtikas produktu bīstamību un cukura neitralitāti, pat pārdošanas uztura speciālisti iesaka zaudēt svaru taukainai diētai, izņemot ogļhidrātus, lai iegūtu tādu pašu svara zudumu. Pēkšņi zinātnieki pēc publiskiem sitieniem pamanīja, ka čukčos kaut kā bez kaņepju un burkānu darīšanas, ēst ļoti taukainu pārtiku, nav problēmu ar aterosklerozi. Un tajā pašā laikā govīm, ziloņiem utt. vienīgi ēdot dārzeņu pārtiku, ir pretrunā ar vegānas doktrīnu, ir tauki līdz riebumam.

    Vietnes autora atbilde:

    1) Problēmas ar aterosklerozes Čukču ir nevis tāpēc, ka tie ir daudz izmantošanas jūras omega-3 polinepiesātināto taukskābju (un tas tika atklāts pirms pusgadsimta, nav "pēkšņi sākas pēc tam, kad sabiedrības"). Par taukiem es rakstīju detalizēti šeit: http://www.happydoctor.ru/info/1930

    2) Par "vegānu doktrīnu" tev tā ir nepareiza. Vegani atkritumus gaļas galvenokārt etiķešu dēļ, nevis tāpēc, ka vēlas zaudēt svaru. Lai iegūtu aptaukošanos, no ēdienkartes jālieto vairāk kaloriju nekā patērē. Un vai tas būs kalorijas no taukiem vai ogļhidrātiem, tas ir sekundārs jautājums.

    3) Tauki pati par sevi ir ļoti noderīgs produkts, tas var būt pārāk smags, lai Giardia bojātā kuņģa-zarnu trakta bojātu gremošanu.

    4) Pilnīgi izslēgt ogļhidrātus no pārtikas nevēlami sarežģīta un tādēļ mazāk kaitīgu izvēlēts. Putra satur daudz barības vielu no graudaugiem un nav viegli sagremojamo cukuru. Visa graudu maize un pilngraudu maize satur daudz šķiedrvielu, kas darbojas kā sorbents. Medus - visvairāk noderīga sastāvu dabas salduma, vissvarīgāk nav to lielos daudzumos (viena tējkarote ir pietiekami, ēdamkarote dienā). Marmelādi un konfektes iekļauti atļaujā, pamatojoties uz to, ka tie ir balstīti uz ābolu vai citu augļu biezeņa un satur pektīnu sorbentu, kas izvada toksīnus un pat netieši samazina holesterīna līmeni asinīs.

    5) pākšaugi ir izslēgti, jo tie ir grūti sagremoti un var izraisīt vēdera uzpūšanos (gāzu veidošanos zarnās); - par zirņu zupa ir daudz anekdotu. Ja jums patīk pupiņas un tie nerada problēmas, ēst savu veselību.

    2017. gada 28. marts plkst. 17.26

    Es dodu norādījumus par preparātiem, kuru pamatā ir albendazols (lietošanas indikācijas):

    Tārps:
    "Kad parazitāras infekcijas (Āķtārpu, Enterobiasis, necatoriasis, taeniasis, strongyloidiasis, hymenolepiasis, askaridoze, trihinoze, kapillyaroz, trihinoze, ādas larva migrans, clonorchiasis, gnathostomiasis, toxocariasis, giardiasis bērniem)."

    Nemozols:
    "Nemozol lieto, lai ārstētu pacientu, kas cieš no enterobiasis, askaridoze, hookworm, trihinelozi, toxocariasis, necatoriasis, strongyloidiasis un teniasis. Nemozol lieto bērniem ar giardiogēzi. "

    "Aldazol mazās devās, īsā laika posmā tiek izmantots, lai ārstētu pacientu, kas cieš no zarnu bloķētas helmintu un ādas sindromu larva migrans, ieskaitot helminthiasis formu kā Enterobiasis, necatoriasis, hookworm, taeniasis, hymenolepiasis, askaridoze, strongyloidiasis, clonorchiasis, trichuriasis un opistorhoz. Bērniem aldazolu nelielās devās lieto arī žiardijas ārstēšanai. "

    Zentel:
    "Attiecas Zentel zarnu helmintu infekciju formām: enterobioze, hookworm, necatoriasis, gimenolepidoze, taeniasis, strongyloidiasis, askaridoze, trihotsefaleze, clonorchiasis, opistarhoze, giardiasis bērniem, kā arī ādas larva migrans sindroms ĀRSTĒŠANAS īslaicīga mazās devās."

    Un visām norādēm par narkotiskām vielām instrukcijās norādīts, ka deva bērniem no 2 līdz 12 gadiem - 400 mg 1 reizi dienā, 5 dienas. Par žiardiozes ārstēšanu pieaugušajiem šo zāļu instrukcijās nav vārda. Vai jūs varat to komentēt?

    Vietnes autora atbilde:

    Internetā jūs varat atrast dažādus norādījumus par albendazolu, ieskaitot tādus, kuros ir norādīta ārstēšana ar pieaugušajiem par giardiozi. Parasti visas zāles, kuras bērniem atļauts, vienmēr var lietot pieaugušie (gluži pretēji - ne vienmēr).

    Albendazols palīdz gan pieaugušajiem, gan arī ar viņiem. Šeit ir saites no cienījamām amerikāņu vietnēm.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
    Albendazols pieaugušo giardiazē. =
    Albendazols ir tikpat efektīvs kā metronidazols giardiazei pieaugušajiem.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
    Integrālie parazīti 207, 208. Viena priekšrocība no zarnu parazītu izmantošanas 207, 208. Vēl viena priekšrocība, izmantojot to. =
    = Albendazola lietošanas priekšrocība bērniem ir tā spēja rīkoties tieši uz daudziem tārpiem, kas parasti rodas bērniem. Un albendazolam ir relatīvi maz blakusparādību.

    Tur ir arī interesanta tabula, lai salīdzinātu efektivitāti dažādu narkotikas giardiasis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
    Jāatzīmē, ka albendazola lietošana 1-3 dienu laikā ir efektīva tikai 24-81% gadījumu, savukārt 5-7 dienu kursu palīdz 94-100% pacientu. Viņi arī raksta, ka Giardia var veidot albendazola rezistenci.

    5.jūnijs, 2017. g. Plkst. 08:45

    Es domāju, vai pastāv urīnizvadkanāla giardioze? Internetā šajā jautājumā pastaigas uz desmitiem vietņu ir tāds pats teksts, kurā ir rakstīts, ka jā, tur ir. Un citās vietnēs viņi raksta, ka starp urīnogēnu sfēras protozoālo infekciju vidū ir tikai viens - trichomoniāze. Kopumā informācija ir pretrunīga.

    Vietnes autora atbilde:

    Es uzskatu, ka uroģenitālās lambliosas neeksistē. Giardija pielāgota dzīvošanai tievā zarnā.

    2017. gada 30. jūnijs plkst. 01:40

    Sveiki! Mēs esam no Austrijas. Viņi arī neārstē, pat testi nav. Tas nav atzīts par slimību, jo šķietami Giardia vispār ir. Divus gadus viņa dēls tika nozīmēts par hormonālām ziedēm pret smagāko dermatītu. Diagnostika ar astmu. Līdz brīdim, kad es dzirdēju trauksmi un neuzņēma literatūru. Kādu prieku, ka Krievijas Federācijā ir iespējams publicēt šādus materiālus: Austrijā internets ir pilnībā reglamentēts ar likumu, ārstiem nav tiesību to rakstīt. Augustā mēs ejam uz Krievijas Federāciju narkotiku apkarošanai pret lamblijām un tārpiem, jo ​​mēs gribam dzīvot normālu dzīvi. Liels paldies par rakstu! Nevar domāt par labāku materiālu!

    Jūlijs 9, 2017 plkst. 20:09

    Kādu zāļu lietošana, lai vienlaicīgi ārstētu Pinworms un Giardia?

    Vietnes autora atbilde:

    Albendazols. Pieaugušajiem 400 mg 1 reizi dienā 3-5 dienas. Pieņemts pēc ēdienreizes, nomazgā ar ūdeni bez košļājamās zāles.

    2014. gada 4. augusts plkst. 15.31

    Cik ilgi vajadzētu ievērot diētu ārstēšanas laikā vai ilgāk?

    Vietnes autora atbilde:

    Ārstēšanas laikā. Tad nav vajadzības.

    9. Augusts 2017. Gadā plkst. 8:07

    Kāpēc man ir jāņem 7 dienu pārtraukums starp 1. un 2. kursu? Vai tas nebūs efektīvāks pēc Ornidazole kursa tūlītēja pārtraukšanas, turpinot ārstēšanu ar McMiror bez pārtraukuma?

    Vietnes autora atbilde:

    Nē, jūs nevarat uzreiz. Tā ir nedēļa, kad gaidīs, kamēr jaunā Giardia būs "izlaista" no cistas, tad tās var viegli iznīcināt. Giardia cistas ir nepieejamas.

    2017. gada 17. oktobris plkst. 21.22

    Lietojot zāles, kur albendazols darbojas kā aktīvā viela, tā ir biopieejamība, t.i. absorbcija, koncentrācija un zāļu iedarbības ilgums ietekmē (stiprina):
    * 3 reizes - greipfrūtu sula (paradokss, bet citas sulas neietekmē tik daudz šīs zāles farmakokinētikas);
    * 5-6 reizes - dzīvnieku vai augu tauki, kas par summu 43,1 g vienā ēdienreizē (līdz 100%, ir -zhirnosti, lai konkrētais produkts ir jāaprēķina atsevišķi tauku saturu, piemēram, ja tauku saturs kondicionētā produktā ir 50%, tad deva = 86, 2 grami);
    * 7-8 reizes - "Meksikas diēta" - olas, kas ceptas ar tomātu un pikanta tomātu čili mērci, sīpoli, un atsevišķi ar desu + deserts glāzē piena.

    Ņemot narkotikas būtu ēšanas laikā ar vēlamo (aprīt tabletes) no ūdens vai minētā sulas vai rīšana siekalas, ja atsevišķas īpašības rīklē atļaut bez riska aizrīties.

    Tajā pašā laikā, tomēr, mums ir jāatceras, ka, cik reizes minēts iepriekš pieaugumu līdzekļi un paildzinātu iedarbību narkotiku Albendazols grupu (trīs, piecas vai septiņas reizes vien, un vēl jo vairāk kombinētajā reģistratūrā), kā daudzas reizes tie palielina blakusparādību risku personām, kurām norādītie medikamenti ir kontrindicēti! Tāpēc ir nepieciešams, lai sāktu lietot zāles bez šiem stimulanti, iekļaujot tos uzturā tikai tad, ja organisms pirmajā dienā pēc uzņemšanos reaģē parasti pašas narkotikas.

    Labi, neaizmirstiet par atsevišķām alerģiskām reakcijām uz greipfrūtu, taukainu pārtikas gremošanas traucējumiem, pikantu pārtikas produktu nepanesamību utt., Kas var būt slimības dēļ.

    Tālāk ir norādītas saites uz zinātniskiem dokumentiem, par kuriem varat lasīt:

    dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
    citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237rep=rep1type=pdf
    onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

    18.10.2017. Plkst. 18.29

    Būtu arī jāatceras, ka greipfrūtu sula, pateicoties satur to lielu daudzumu naringīnu, ir spēcīgs tauku efektu, tik piedzēries ar treknu produktu, tas ir iespējams, lai neitralizētu tās ietekmi. Tādēļ jāapvieno tauku (2), ar asu (3) pārtikas eksotisku virtuvi, kas ir paredzēti, lai samazinātu smagumu piena produktus (kas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kas cieš no slimības vai kuņģa un zarnu trakta traucējumi).

    18 maijs 2018 plkst. 08:26

    Norādījumi par dažām zālēm norāda uz kontracepcijas līdzekļu lietošanu, jo zāļu toksicitāte var ietekmēt embriju embriju veidošanos auglim. Norādījumi par ornidazolu norāda uz eliminācijas periodu 5 dienas, kā arī tiek atzīmēts savienojums ar olbaltumvielām - 13%. Pēc kāda laika pēc zāļu lietošanas jūs varat atcelt kontracepciju un neuztraucieties par nedzimušā bērna veselību?

    Vietnes autora atbilde:

    Pusperiods ir laiks, kad zāles koncentrācija asinīs tiek samazināta par 2 reizes. Tiek uzskatīts, ka zāļu gandrīz pilnīgai likvidēšanai ir pietiekami pagaidīt 5 pusperioda periodus. Pēc pirmā pusperioda 50% sākotnējās koncentrācijas paliek pēc 2 - 25% pēc 3 - 12,5%, pēc 4 - 6,25%, pēc 5 - aptuveni 3%.

    Giardia ārstēšana bērniem un pieaugušajiem. Simptomi un ārstēšana Lamblia tabletes un tautas aizsardzības līdzekļiem

    Cilvēka invāzija ar Giardia cistas notiek no inficētas personas vai no dzīvniekiem. Cistas ieiet cilvēka ķermenī ar fekālijām - mutiski, t.i. ar piesārņotu ūdeni, augsni un pārtiku. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt žiardijas klātbūtni organismā un sākt ārstēšanu, lai izvairītos no nopietnām sekām.

    Spēcīgs līdzeklis Giardia ārstēšanai pieaugušajiem.

    Pieaugušo slimība var būt asimptomātiska, dažreiz kuņģa un zarnu trakta traucējumi, nervu sistēmas un imūnsistēmas stāvoklis. Diagnozēt giardiogēzi ar laboratorijas testiem, kurus veic saskaņā ar īpašu shēmu. Tajos ietilpst:

    • tabakas analīze, izmantojot vairākas metodes, lai noteiktu cistas un veģetatīvās formas;
    • asins analīze, lai noteiktu antivielas;
    • PCR analīze.

    Pēc tam, kad Giardias ir atradis kaitējumu ķermenim, ārsts nosaka pakāpenisku ārstēšanu, kurai stingri jāievēro:

    1. Sagatavošanās - lai samazinātu Giardia skaitu, atjauno zarnu funkciju. Izmanto enterosorbentus, piemēram, Smecta, Enterosgel. Piešķirts diētam ar palielinātu olbaltumvielu saturu, kas samazina cukura un ogļhidrātu daudzumu.
    2. Invazīves avota (lamblijas) iznīcināšana. Šis posms sastāv no diviem dažādu zāļu kursiem ar nedēļas pārtraukumu. Ja pacientiem nav kuņģa-zarnu trakta traucējumu simptomu, ārstēšana var sākties ar invāzijas avota iznīcināšanu.
    3. Pēdējais. Tas sastāv no vitamīnu terapijas un probiotiku lietošanas, lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta darbību, turklāt tie izraksta imūnstimulējošos līdzekļus.

    Preparāti žiardijas ārstēšanai kursa pirmajā posmā ir paredzēti, lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta darbību, saglabājot imunitātes spēkus. Tomēr infekcija ar parazītiem var būt saistīta ar sēnīšu infekciju, kas parādās, kad imūnsistēma ir nomākta ilgstošas ​​kuņģa-zarnu trakta traucējumu un ķermeņa intoksikācijas dēļ. Bieži tiek konstatēts Candida ģints vai Helicobacter pylori ģints sēnīte. Šajā gadījumā paralēli tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi.

    Giardia tabletes pieaugušajiem

    Giardia preparātus pieaugušajiem lieto no 3 aktīvām grupām:

    • Nitroimidazols: iepriekš lietotais metronidazols, kas pašlaik nav noteikts, jo pastāv parazītu rezistences risks. No šīs grupas šodien ir noteiktas Tinidazols vai Ornidazols (Dazolik, Ornisid, Tiberal) - līdz pat 90%, kurss ietver vienu devu vai vairākas 36 stundas. Nav daudz blakusparādību, biežāk no kuņģa- zarnu trakta, galvassāpes un var parādīties reibonis.
    • Nitrofurāns: Furazolidons, kas iepriekš tika parakstīts, mūsdienās netiek izmantots, jo parazītu iespējamā pretošanās narkotikai. Nifuratel tagad ir noteikts (tirdzniecības nosaukums ir McMiror) - tas tiek uzskatīts par labāko mūsdienu narkotiku, jo ko raksturo augsta efektivitāte un zemākā iespējamo blakusparādību iespējamība. To visbiežāk izmanto ārstēšanai, jo tas ir aktīvs pret zarnu infekcijām un mikozītēm.
    • Benzimidazols: Albendazols (Sanoksals, Nemozols, Aldazols) - šīs grupas āmblijas medikamenti ir universāli prethalmintīni. Ārstēšanas režīms ir līdz 5 dienām, 400 mg dienā ar spēcīgām blakusparādībām - 3-4 dienu kursu iespējams.

    Vienlaicīga Enterola ievadīšana ārstēšanas laikā palielina pretimultivējošo zāļu efektivitāti. Enterolijs ir noderīgs probiotikas ar lietderīgām dzīvām sēnītēm-sucromatomycetes. Devas formula - ūdenī šķīstošs pulveris, suspensija. Šīs zāles praktiski nav kontrindikāciju, izņemot vecumu - to nevar ievadīt bērniem, kas jaunāki par 1 gadu. Ilgstošas ​​slimības gadījumā tiek parakstītas zāles, kas atbalsta aknas (Kars), un tie veido diētu, lai uzlabotu žultspūšļa darbību.

    Kā ārstēt Giardia bērniem

    Giardia tabletes bērniem tiek izrakstītas tāpat kā pieaugušajiem, tikai samazinot devu. Pamatojoties uz testa rezultātiem, šāda ārstēšana ir paredzēta tā, lai nekaitētu bērnu organismam. Bērns nevar sūdzēties par savu veselības stāvokli, un cistas atrodamas tikai izkārnījumos - visticamāk, bērna gadījumā tas ir vienkārši Giardia nesējs un imunitāte jau sen spēj tikt galā ar parazītiem. Var noteikt zāles tikai, pamatojoties uz bērna vispārējo stāvokli un vairāku testu rezultātiem (izkārnījumi, asinis pēc intervāla).

    Lyambli zāles bērniem

    Bērna slimība var būt asimptomātiska, tāpat kā pieaugušajiem, pakļauti spēcīgai imunitātei. Pastāv akūtas giardiazes formas, kurām ir sāpes vēderā, vemšana, caureja vai aizcietējums. Ja tiek atklāti simptomi, nav nepieciešams meklēt informāciju par to, kā Giardia ārstēt bērnībā, bet uzreiz vērsieties pie ārsta. Ārstējot akūtas un asimptomālas slimības formas, dažādas zāles tiek parakstītas ar dažādām devām:

    • Ja cistas tiek konstatētas izkārnījumos, bet bez simptomu parādīšanās, tās var nozīmēt metronidazolu vai furazolidonu pēc atkārtotas lietošanas pēc nedēļas.
    • Akūtas formas tiek ārstētas ar tādiem pašiem medikamentiem tikai ar augstāku devu. Tā kā nav jutības pret tabletēm, ir paredzētas dārgākas importētas zāles - Makmiror, Enterol paralēli Tinidazole, un pēc otra kursa lamblia, imunomodulatori un vitamīnu kompleksi.

    Preparāti giardiazes (Giardia) ārstēšanai bērniem

    Preparāti žiardijas (Giardia) ārstēšanai bērniem pieder dažādām grupām:

    • nitroimidazola grupa (metronidazols, tinidazols, albendazols, ornidazols, niridazols);
    • nitrofurāna atvasinājumi (nifuratels, furazolidons);
    • zāles, kas satur akridīnu (mepakrīns quinarkinīns), - pediatrijā netiek lietotas augsta toksicitātes dēļ.

    Izvēloties zāles bērniem paredzētā giardiazi ārstēšanā, vadās pēc šādiem principiem: zāļu iedarbībai jābūt augstas pretsāpju novēršanai, labai tolerancei, drošībai un minimālajām blakusparādībām.

    Metronidazols - metronidazols (sin. Flagyl, Trichopol, Efloran, Clont utt.) Ir selektīvi toksisks anaerobo mikroorganismiem, inhibējot DNS. Tas ir mutagēnisks un spēj stiprināt iespiesta starojuma iedarbību uz audzēja šūnām. Zāles ir rūgtas pēc garšas, labi uzsūcas iekšķīgi. Tievā zarnā absorbcija ir gandrīz pilnībā pabeigta, un tikai neliels daudzums tā nonāk resnās zarnas. Maksimālā zāļu koncentrācija tiek izveidota asinīs pēc 3 stundām. Biopieejamība ir 100%, eliminācijas pusperiods no plazmas ir 8-10 stundas. Aptuveni 10% zāļu ir saistīta ar plazmas olbaltumvielām. Metronidazols labi iekļūst audus un ķermeņa šķidrumiem, tostarp maksts izdalījumi, sēklas šķidrums, siekalām, iekļūst hematoencefālisko barjeru, radot terapeitiskā koncentrācija cerebrospinālā šķidrumā ievērojamā daudzumā izdalās ar mātes pienu caur placentu, tāpēc sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā iecelt tas nav iespējams. Šīs zāles izdalās galvenokārt ar nierēm, kā arī ar žulti un izkārnījumiem, bet 15-58% vielas izdalās nemainītā veidā, pārējā - metabolītu formā.

    Giardiazes ārstēšanā bērniem ir divas galvenās metronidazola lietošanas shēmas:

    1. Tas tiek nozīmēts devā 400 mg 3 reizes dienā 5 dienas.
    2. To lieto 10 dienas, bet pieaugušajiem paredzētā dienas deva ir 500 mg bērniem - 5 mg uz 1 kg ķermeņa masas 3 reizes dienā (maksimālā dienas deva bērniem līdz 10 gadu vecumam ir 300 mg).

    Lietojot metronidazolu, bieži rodas slikta dūša, vemšana, anoreksija, sāpes vēderā, metāla garša mutē. Mazāk izteikta ir galvassāpes, reibonis, tirpšana, sāpes locītavās, muskuļos, nātrene, nieze un ādas apsārtums var attīstīties stomatīts, gingivīts cistītu. Retas komplikācijas ir perifērās neiropātijas un epilepsijas lēkmes attīstība. Metronidazola pieņemšana var izraisīt teturamveida reakciju attīstību cilvēkiem, kas patērē alkoholu. Dažādu blakusparādību sastopamība giardiazes ārstēšanā ar metronidazolu ir 15-30%.

    Zāles nedrīkst ordinēt pacientiem ar paaugstinātu jutību pret šo vielu, kā arī grūtniecēm laktācijas laikā (ja nepieciešams, bērna mātes ārstēšana tiek pārcelta uz mākslīgo barošanu).

    Tinidazolums (sin. Tinidazolums, Fasigīns, Trikānika, Tridazols) ir imidazola atvasinājums, kam ir strukturāla līdzība ar metronidazolu. Tā slikti saistās ar plazmas olbaltumvielām, tāpēc tā brīvajā stāvoklī asinīs ir 88%, kas nodrošina augstu aktivitāti. Pieaugušajiem ir paredzēts vai nu diezgan ilgs protams - 0,15 g 2 reizes dienā 7 dienas vai lietojiet īsu vienas dienas ārstēšanas shēmu: 50 mg / kg 1 reizi dienā. Kopumā tinidazols ir nedaudz labāks panesams nekā metronidazols, bet tam ir līdzīgas blakusparādības. Var būt neliels un atgriezenisks aknu enzīmu un bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanās asinīs, kā arī pārejoša leikopēnija un neitropēnija. Dažiem ar giardiazi pēc ārstēšanas pacientiem eosinofīlu skaits ir neliels, salīdzinot ar sākotnējo stāvokli. Kontrindikācijas par zāļu lietošanu ir grūtniecība un zīdīšana, smagas nervu sistēmas slimības, tādas kā epilepsija un neirīts. Giardiozes ārstēšanai bērniem līdz 5 gadu vecumam tinidazols nav ieteicams.

    Albendazols (sin. Nemozol) un tā metabolīti iekļūst dažādās Giardia trofozoītu vietās. Albendazols piedāvā plašu antihelmintisko aktivitāšu klāstu, ir vienīgais zāles, kas ietekmē visus tārpu (olšūnas, kāpurus, pieaugušos) attīstības posmus. Albendazols kavē glikozes uzņemšanu ar helmintu, kas noved pie izsmelšanu glikogēna veikali, samazinot veidošanos adenozīna trifosfātu, kas izraisa nāvi bloķētas helmintu. Albendazols ir pieejams 400 mg tabletēs un suspensijā (100 mg 5 ml). Albendazols ir visdaudzsološākā zāles pret giardiozi. Albendazola sistēmiskais efekts ir saistīts ar tā aktīvo metabolītu - albendazola sulfoksīdu, kas veidojas aknās. In vitro pētījumi liecina, ka albendazols ir 30-50 reizes aktīvāks nekā metronidazols un tinidazols Giardia. Albendazola standarta deva giardiozes ārstēšanai gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir 5 dienas 400 mg dienā, bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, deva ir 15 mg / kg ķermeņa masas dienā 5-7 dienas. Albendazols efektīvi ārstē ar metronidazolu izturīgajiem Giardia celmiem.

    Ornidazole (sin. Tiberal, Tiberal) ir zāles, kas līdzīgas metronidazolam. Tās augsta koncentrācija asins plazmā tiek radīta 1-2 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. 85% zāļu izdalās pirmajās 5 dienās pēc norīšanas (63% ar urīnu un 22% ar izkārnījumiem, 4% izdalās ar nierēm nemainītos). Zāles ir saderīgas ar alkohola lietošanu, tām nav teratogēnas iedarbības. Pieaugušie un bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 35 kg, - 3 tabletes vienu reizi vakarā. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir līdz 35 kg, zāles ordinē 40 mg / kg ķermeņa svara vienu reizi. Blakusparādības novēro aptuveni 15% pacientu. Piezīme. Novērota neirotoksicitāte, kas izpaužas kā reibonis un mialģija, reizēm rodas slikta dūša un vemšana. Bērniem dienas devu var sadalīt 2-3 devās, kas samazina blakusparādību risku.

    Kontrindikācijas: individuāla jutība pret zāļu lietošanu, grūtniecība un barošana ar krūti. Akūtās žiardijas formās tiek veikts viens ārstēšanas kurss ar ornidazolu. Pēc 7-10 dienām ir ieteicams atkārtot ārstēšanas kursu ar ornidazolu. Ārstēšanas efektivitāte ar šo narkotiku ir 98-99%.

    Niridazole - Niridazolum (Ambilhar) ja iekšķīgas lietošanas uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta dažu stundu laikā, un strauji metabolizējas aknās, taču pietiekami daudz laika tiek saglabāts asinīs metabolītu, stāv ārā no organisma caur nierēm un fēcēs. Urīna ir tumši brūnā krāsā vai pat melna un iegūst nepatīkamu smaku. Krāsotā urīna izdalīšanās sākas vidēji 3 stundas pēc zāļu lietošanas un ilgst 24-36 stundas. Zāles lieto perorāli, lietojot dienas devu 25 mg / kg ķermeņa svara vairākās devās. Ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas, retos gadījumos to pagarina līdz 10 dienām. Visizplatītākie kuņģa-zarnu trakta traucējumi - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā. Biežāk šīs komplikācijas rodas pieaugušajiem nekā bērniem. Lai samazinātu blakusparādību iespējamību un biežumu, zāles jālieto pēc ēdienreizēm. Smagas niridazola terapijas komplikācijas ir centrālās nervu sistēmas bojājumi. Šīs zāles var izraisīt galvassāpju, reiboņa, bezmiega, epilepsijas, psihozes attīstību. Niridazola blakusiedarbību biežāk novēro pacientiem ar traucētu aknu funkciju, kas jāņem vērā, lietojot šo narkotiku valstīs ar tropu klimatu, kur aknu bojājumi ir parazīti un uzturvielu raksturs. 1-2 dienas pēc ārstēšanas ar niridazolu var rasties sirdsdarbības pārmaiņas: tahikardija, traucējumi neiro-muskuļu impulsu vadīšanā. Pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu ārstēšana ar niridazolu var izraisīt hemolīzi. Acīmredzot, zāļu iedarbība ir imūnsupresīva. Šīs zāles ir kontrindicētas smagos aknu un nervu sistēmas bojājumos, epilepsijas un psihiskos traucējumos. Visos niridazola terapijas gadījumos jānozīmē antihistamīni.

    Furazolidons (Furazolidonum) tiek lietots iekšķīgi pēc ēdienreizēm. Pieaugušajiem paredzēts 0,1 g 4 reizes dienā, bērniem - 10 mg / kg ķermeņa svara, dienas deva tiek ievadīta 3 devās. Ārstēšanas gaita ir 7 dienas. Relatīvi bieža slikta dūša un vemšana, samazināta ēstgriba. Dažos gadījumos attīstās alerģiskas reakcijas ādas bojājumu veidā. Lai samazinātu to preparātus, ievada antihistamīnus, kalcija hlorīdu, grupas B vitamīnus. Ar izteiktām blakusparādībām zāles tiek atceltas. Jāpatur prātā, ka furazolidons ir monoamīnoksidāzes inhibitors, un jāievēro piesardzība.

    Daži giardiozes ārstēšanas eksperti dod priekšroku nifuratelam (McMiror) - 5-nitrofurāna atvasinājumam. Nifuratels nesen aizvien biežāk tiek lietots bērniem un pieaugušajiem par žiardijas ārstēšanu, jo tas pilnībā atbilst augstu šo preparātu efektivitātes un drošuma prasībām. Atšķirībā no citiem nitrofurāna atvasinājumiem nifuratels satur tioētera grupu (SCH), tāpēc ievērojami paplašina zāļu pretmikrobu un antiprotozālas iedarbības spektru un paaugstina tā efektivitāti. Zāles ātri uzsūcas, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 2 stundu laikā. Izdalās galvenokārt ar nierēm. Nifuratels darbojas, lai bloķētu vairākus enzīmu ķēdes un inhibētu proteīnu sintēzi ribosomās agrīnākajos tulkošanas posmos (atšķirībā no citiem antibakteriāliem līdzekļiem, kas iedarbojas uz olbaltumvielu sintēzi). Šī darbības mehānisma iezīme novērš mikroorganismu rezistentu celmu rašanos un krusteniskās rezistences veidošanos pret antibiotikām. Zāles biopieejamība pārsniedz 95%, terapeitiskā koncentrācija saglabājas 8-10 stundas.

    Giardiazi ārstēšanai paredzēts: pieaugušajiem - 400 mg 2-3 reizes dienā 7 dienas, bērniem - 15 mg / kg ķermeņa svara 2 reizes dienā 5-7 dienas. Nifuratelam ir zema toksicitāte, tai nav teratogēnas un kancerogēnas iedarbības, kas ļauj to izmantot, ārstējot bērnus un grūtnieces. Retos gadījumos blakusparādība var būt diskomforta sajūta kuņģa-zarnu traktā un reti - alerģiskas izsitumi. Blakusparādību biežums nepārsniedz 2%. Giardiazes ārstēšanas efektivitāte ir 96-98%. Ja zāles izrādījās neefektīvas, tad otro kursu var izrakstīt 2-3 nedēļu laikā. Atkārtota ārstēšana vienā devā nodrošina gandrīz 100% efektivitāti.

    Izvēloties zāles bērniem ar žiardiju ārstēšanai, jāņem vērā katras pacienta pavadītā patoloģija:

    • ar vienlaicīgu gastrītu, gastroduodenītu, peptisku čūlu, kas saistīta ar Helicobacter pylori - metronidazolu, nifeurer;
    • urīnceļu sistēmas slimību klātbūtnē (hronisks pielonefrīts, cistīts) ir ieteicams lietot nifuratelu vai citus nitrofurāna preparātus;
    • ar masveidīgu nosacīti patogēnas floras un rauga sēnīšu izplatību nifeurels. Tas ir arī pierādījis savu efektivitāti kā intrix vai hlorkinaldolu, kam ir plašs darbības spektrs pret baktērijām, sēnītēm un vienšūņiem. Var arī ieteikt ieņemt neadsorbētus pretmūciātiskos līdzekļus (nisatīnu, levorīnu, pimaficīnu) galvenās terapijas fona apstākļos;
    • ārstēšanā giardiasis un zarnu sanācijas ar masveida čeku oportūnistisko vienšūņu bērniem ar atopisko dermatītu tiek piemērots ornidazole (Tiberal), kas ir efektīvs, ārstējot zarnu protozoozov un izraisa relatīvi zemas frekvences Paasināšanās ādas procesā.
    • Giardiozes un saistītās helintēzes ārstēšanā ieteicams lietot albendazolu (Nemozol).

    Ilgstošas ​​žiardijas gadījumā ir ieteicams šāds režīms:

    • divi ārstēšanas cikli ar dažādiem medikamentiem;
    • pret galvenās terapijas fona tiek parakstīti imūnstimulējoši līdzekļi (licopīds, polioksidonijs utt.), pro-, prebiotiķi.

    Asimptomātiskas lamblijas pārvadāšanas gadījumā tiek parādīts higiēnas un uztura režīms, augu izcelsmes zāles un kanēli ar holekīnetiku. Īpašas anti-lambliosas ārstēšana tiek uzskatīta par nepamatotu.