Irunīns, kapsulas

2016. gada 19. maija apraksts

  • Latīņu nosaukums: Irunins
  • ATĶ kods: J02AC02
  • Aktīvā viela: itrakonazols (itrakonazols)
  • Ražotājs: Veropharm (Krievija)

Sastāvs

  • Viena kapsulas zāļu Irurin sastāvā ir 100 mg itrakonazola. Papildu komponentus: Metilparahidroksibenzoāts, cukura putraimi, hipromeloze, titāna dioksīds, kā metakrilskābes kopolimēra, saharoze, Propilparahidroksibenzoāts, želatīnu, hinolīna dzeltenā krāsviela.
  • Viena Irunin maksts tablete sastāv no 200 mg itrakonazola. Papildu sastāvdaļas: nātrija laurilsulfāts, ciete, laktoze, talks, povidons, magnija stearāts.

Izlaišanas forma

Dzeltenas kapsulas iekšpusē sfērisku baltu granulu veidā.

  • 5 gabali šūnu iepakojumā - 2, 3 vai 1 iepakojums kartona kārbā.
  • 6 gabali mobilajā iepakojumā - 2, 3 vai 1 iepakojums kartona kārbā.
  • 7 gabali mobilajā iepakojumā - 2, 3 vai 1 iepakojums kartona kārbā.
  • 10 gabali mobilajā iepakojumā - 2, 3 vai 1 iepakojums kartona kārbā.
  • 14 gabali mobilajā iepakojumā - 2, 3 vai 1 iepakojums kartona kārbā.
  • 15 gabali mobilajā iepakojumā - 2, 3 vai 1 iepakojums kartona kastē.
  • 5, 6, 7, 10, 14 vai 15 gabaliņi stikla burkā - 1 var kartona kārbā.

Baltas vagīnas tabletes ir gredzenveida.

  • 10 gabali šūnu iepakojumā - 1 iepakojums kartona kastē.

Farmakoloģiskā darbība

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Itrakonazols ir triazola atvasinājums ar spēcīgu pretsēnīšu efektu. Blocks tsitohromzavisimye P450 enzīmu sēnīšu šūnas, kas izraisa inhibīciju biosintēzes ergosterola to sieniņas. Tai ir plaša spektra pretsēnīšu aktivitāte. Iedarbojas uz Sporothrix schenckii, Paracoccidioides brasiliensis, Blastomyces dermatitidis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Malassezia blaugznas, Coccidioides immitis, kā arī sēnes ģints Candida, Aspergillus, Microsporum, epidermofītiju, Trichophyton.

Farmakokinētika

Terapijas koncentrācija ādas audos saglabājas 15-30 dienas pēc ikmēneša terapijas kursa pabeigšanas. Zāles nosaka nagi pēc septiņām dienām pēc terapijas sākuma un paliek tās vēl sešus mēnešus pēc 3 mēnešu ārstēšanas kursa pabeigšanas.

Ar intravaginālu ievadīšanu tiek panākta aktīvās vielas lokāla efektīvā koncentrācija. Sistēmiskā absorbcija ir minimāla.

Lietošanas indikācijas

Indikācijas kapsulu lietošanai

  • ādas mikozes, acis, mutes dobuma gļotaka;
  • onihomikoze, ko izraisa dermatofīts vai raugs;
  • vulvovaginālais kandidoze;
  • sistēmiskas sēnīšu infekcijas (tai skaitā sistēmiskā sporotrichosis, kandidozi aspergilloze, histoplazmoze, kriptokokoze, blastomikoze, paracoccidioidomycosis un citiem reti reģistrēti sistēmiski mikozes).

Norādes par maksts tablešu lietošanu

  • vulvovagināla kandidoze.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas kapsulām

  • Vienlaicīgai dofetilīda, astemizola, terfenadīnu, cisaprīdu, mizolastīnu, pimozīda, hinidīna, lovastatīna, simvastatīna, triazolāma vai midazolāms.
  • Alerģija pret itrakonazolu citiem līdzekļiem.
  • Grūtniecība un zīdīšana.

Kontrindikācijas maksts tabletēm Irurin

  • Grūtniecība un zīdīšana.
  • Allergicin Itraconazole citas sastāvdaļas līdzeklis.

Blakusparādības

Iespējamās blakusparādības, lietojot kapsulas

  • Reakcijas no asinsrites sistēmas: sastrēguma sirds mazspēja, perifēra tūska, plaušu tūska.
  • Nervu darbības reakcijas: galvassāpes, reibonis, perifēra neiropātija.
  • Šīs reakcijas no gremošanas sistēmas: aizcietējums, vemšana, slikta dūša, holestātiska dzelte, hepatīts, sāpes vēderā, aknu enzīmu.
  • Citas reakcijas: hipokaliēmija, matu izkrišana, dismenoreja.
  • Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, izsitumi, nātrene, nieze, Stīvensa-Džonsona sindroms.

Iespējamās blakusparādības, lietojot maksts tabletes

Lietojot vagīnas tabletes ir iespējams rašanos no šiem lokāliem simptomiem: nieze, izsitumi uz ādas dzimumorgānu, dedzināšanas sajūta vagīnā. Šīs parādības neprasa narkotiku lietošanas pārtraukšanu.

Norādījumi par lietošanu Irunīns (metode un devas)

Kapsulas Irunin, lietošanas instrukcijas

Šīs zāles lieto iekšķīgi. Parasti tiek nozīmēts lietot 100 mg vienu reizi dienā vai 200 mg līdz 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patogēna veida.

Maksts tabletes (sveces) Irunin, lietošanas instrukcija

Šī zāļu forma tiek ievadīta intravagināli, tieši pirms nakts miega, horizontālā ķermeņa stāvoklī ar kājām, kas ir saliektas ceļos.

Ārstēšanas ilgums parasti ir 1-2 nedēļas. Pēc ārsta ieteikuma ir atļauts pārstrādāt ārstēšanu.

Pārdozēšana

Kapsulu pārdozēšanas pazīmes ir salīdzināmas ar devu saistītiem nevēlamiem notikumiem, kas tiek novēroti, lietojot parastās Irunin devas. Pārdozēšanas ārstēšana: nav specifiska antidota; 1 stundas laikā pēc pārdozēšanas, kuņģa skalošana jāveic ar sāls šķīdumu un jāievada enterosorbents. Hemodialīze izdalās ar itrakonazolu.

Lielu devu maksts tablešu lietošana parasti nerada pacienta veselības reakcijas. Nejaušas tablešu norīšanas gadījumā ir jāveic kuņģa skalošana un jānozīmē enterosorbents.

Mijiedarbība

Kopīgi lietojot kapsulas ar līdzekļiem, kas samazina kuņģa vides skābumu, ir iespējams vājināt itrakonazola uzsūkšanos.

Līdzekļi, kas stimulē aknu enzīmu aktivitāti, var samazināt itrakonazola saturu kapsulās asinīs.

Kad vienlaikus ar kapsulas līdzekļiem, kurus metabolizē izoenzīma CYP3A (terfenadīns, astemizols, vinkristìna, cisaprīdu, midazolāmu, triazolams mutes dobuma formas, ciklosporīns, netiešas antikoagulanti, digoksīns, hinidīna, blokatorus kalcija kanālu), tas ir iespējams amplifikācijas darbība intensitāte un ilgums no to sekām.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā līdz 26 grādiem. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Īpašas instrukcijas

Īpašas instrukcijas kapsulu lietošanai

Ir aizliegts lietot aprakstīto zāļu cilvēkiem ar ventrikulāras disfunkcijas pazīmēm, sastrēguma sirds mazspēju, aknu slimību. Gadījumā, ja neatliekamu nepieciešamību nieru vai aknu cirozi ārstēšanu ražot itrakonazolu, kontrolējot līmeni asinīs.

Ar pieaugošo saturu aknu transamināžu asinīs sagatavošanā izmanto tikai gadījumos, kad narkotiku lietošana pārsniedz paredzamo sabojāšanās risku aknu statusu.

Lietojot kapsulas ilgāk par 1 mēnesi, jāveic regulāra aknu funkciju kontrole.

Ja terapijas laikā rodas aknu vai sirds mazspējas simptomi, kā arī perifēra neiropātija, zāļu lietošana jāpārtrauc.

Īpašas instrukcijas, lietojot maksts tabletes

Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no dzimumakta.

Lai novērstu reintegrāciju, ir nepieciešams vienlaicīgi veikt terapiju abos seksuālajos partneros, un ir arī jāievēro higiēnas noteikumi.

Ja rodas alerģija, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Zāles var izņemt, mazgājot maksts ar siltu ūdeni.

Ja infekcijas simptomi pēc ārstēšanas turpinās, tad diagnostikas precizēšanai ir nepieciešama papildu mikrobioloģiskā izmeklēšana.

Irunina analogi

Irunīns ir salīdzinoši lēta narkotika, par analogiem parasti ir dārgāka cena.

Ar alkoholu

Alkohols var pastiprināt hepatotoksisku zāļu nevēlamu iedarbību. Tādēļ Irunīns un alkohols ir nevēlamā kombinācija.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Itrakonazols var izraisīt augļa anomālijas un iekļūt mātes pienā, tāpēc izmantošana narkotiku norādītajos laikposmos kontrindicēts izņemot smagu sēnīšu infekciju.

Atsauksmes par Irunina

Irunina atsauksmes no piena sēnīte un Irunina atsauksmes no nagu sēnītēm liecina par šī rīka augstu efektivitāti, tostarp citu patoloģiju ārstēšanā. Tomēr zāļu spēja izraisīt smagas blakusparādības ierobežo tās darbības jomu. Ziņojumi par neefektivitāti ir reti. Zāles jālieto tikai ārsta uzraudzībā.

Cena Irunina, kur nopirkt

Irunina cena vaginālajās tabletēs Nr. 10 Krievijā ir 280-315 rubļi. Cena svecēm Irunin Ukrainā sasniedz 400 grivna par iepakojumu skaits 10.

Irunina cena no nagu sēnītes (kapsulas Nr. 14) Krievijā svārstās no 650-750 rubļiem. Pirkt kapsulas līdzīgā izlaišanas veidā sasniedz 735 grivnas.

IRUNIN

Pretsēnīšu līdzeklis, triazola atvasinājums. Rīcības mehānisms ir saistīts ar spēju inhibēt citohroma P450 atkarīgos jutīgo sēnīšu enzīmus, kas izraisa sēnīšu šūnu ergosterola sintēzes traucējumus. Tam ir plašāks pretgļainās darbības veids nekā ketokonazolam. Aktīvs pret Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, epidermofītiju, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia blaugznas, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.

No gremošanas sistēmas pusi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, holestātiska dzelte; dažos gadījumos - hepatīts.

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas pieturas: galvassāpes, reibonis; dažos gadījumos perifēra neiropātija.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: dažos gadījumos - tūska, sastrēguma sirds mazspēja un plaušu tūska.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, angioedēma, Stīvensa-Džonsona sindroms.

Cits: ilgstošai lietošanai - dismenoreja, matu izkrišana, hipokaliēmija.

Zāles, kas inducē aknu enzīmus (rifampicīnu, fenitoīnu), var samazināt itrakonazola koncentrāciju plazmā.

Vienlaicīgi lietojot zāles, kas samazina kuņģa sulas skābumu (tai skaitā m-antiholīnerģiskos līdzekļus, antacīdos līdzekļus, histamīna H blokatorus2-receptori), ir iespējams samazināt itrakonazola uzsūkšanos.

Vienlaikus lietojot zāles, kuru vielmaiņu veic, piedaloties CYP3A izoenzīmiem, iespējama ietekmes intensitātes un / vai ilguma palielināšanās. Šādas narkotikas ietver terfenadīnu, astemizolu, cisaprīdu, midazolāmu, triazolāmu (iekšķīgai ievadīšanai), antikoagulantus, ciklosporīns, digoksīna, kalcija kanālu blokatoriem, hinidīns, vinkristīna.

To nedrīkst lietot pacienti ar sirds kambaru disfunkcijas simptomiem un sastrēguma sirds mazspējas anamnēzē.

Itrakonazolu nedrīkst lietot pacientiem ar aknu slimību. Tomēr ārkārtējas nepieciešamības gadījumā aknu cirozes gadījumā un / vai nieru darbības traucējumiem ārstēšana ar itrakonazolu tiek veikta, kontrolējot plazmas koncentrāciju un atbilstoši pielāgojot devu.

Pieaugot aknu transamināžu aktivitātei, itrakonazolu lieto gadījumos, kad paredzamais ieguvums no terapijas pārsniedz iespējamo aknu bojājumu risku.

Ja itrakonazolu lieto ilgāk par 1 mēnesi, nepieciešama aknu funkcijas kontrole.

Ar sirds mazspējas simptomu ārstēšanas attīstību, patoloģiska aknu funkcija, perifēra neiropātija, itrakonazols ir jāatceļ.

Itrakonazolu lieto piesardzīgi, ja ir paaugstināta jutība pret citiem azola atvasinājumiem.

Lietošana pediatrijā

Pašlaik nav pietiekamu datu par itrakonazola lietošanu bērniem.

Grūtniecības laikā itrakonazolu lieto tikai sistēmiskām mikozēm, ja sagaidāmā terapijas ietekme pārspēj iespējamo risku auglim.

Sievietēm reproduktīvā vecumā itrakonazola lietošanas laikā ieteicams lietot kontracepcijas līdzekļus.

Ja nepieciešams, laktācijas laikā jālemj par barošanu ar krūti.

Eksperimentālajos pētījumos tika konstatēts, ka itrakonazols ir embriotoksisks efekts un izraisa augļa patoloģisku attīstību.

Pašlaik nav pietiekamu datu par itrakonazola lietošanu bērniem.

Ārkārtējas nepieciešamības gadījumā nieru funkcijas traucējumu gadījumā tiek veikta ārstēšana ar itrakonazolu, kontrolēta tā plazmas koncentrācija un atbilstoša devas pielāgošana.

Itrakonazolu nedrīkst lietot pacientiem ar aknu slimību. Tomēr gadījumos, kad ārkārtēja nepieciešamība ir aknu cirozes gadījumā, terapiju ar Itraconazole veic tā koncentrācija plazmā un atbilstoša devas pielāgošana.

Pieaugot aknu transamināžu aktivitātei, itrakonazolu lieto gadījumos, kad paredzamais ieguvums no terapijas pārsniedz iespējamo aknu bojājumu risku.

Ja itrakonazolu lieto ilgāk par 1 mēnesi, nepieciešama aknu funkcijas kontrole.

Ja attīstās aknu disfunkcijas simptomu ārstēšana, itrakonazols ir jāatceļ.

Irunīns no nagu sēnītes

Pirms 20 gadiem Irunīns pirmo reizi parādījās aptieku plauktos un kopš tā laika tika uzskatīts par vienu no labākajiem antimikokiem cīņā pret sēnīšu infekcijām. Zāles tika veiktas ar nepieciešamajiem klīniskajiem pētījumiem, kuri ir pierādījuši savu efektivitāti pret lielāko daļu mikozes patogēnu. Mēs piedāvājam noskaidrot, kā Irunin darbojas no nagu sēnītes.

Sastāvs, izlaiduma veidlapa un cena

Šīs zāles ir ražotas divos veidos - kapsulas un tabletes. Pirmais variants ir paredzēts naga, ādas, mutes gļotādas un matu mikožu bojājumiem. Otrais attiecas uz sēnīšu izraisītu maksts infekciju ārstēšanu.

Irunin kapsulas sastāvā ietilpst:

  • Itrakonazols 100 mg;
  • saharozes;
  • hipromeloze;
  • titāna dioksīds.

Zāles ir pieejamas cietā želatīna apvalkā. Kapsulas ir dzeltenā krāsā. Pārdots iepakojumā pa 6, 10 un 14 gabaliņiem. Zāles cena atkarīga no tablešu daudzuma iepakojumā, piemēram, 6 kapsulu kastē var iegādāties Krievijas aptiekās par 370 rubļiem, ukraiņu - 95 grivna.

Vaginālo tablešu Irurin sastāvā ietilpst:

Zāles pārdod iepakojumos pa 10 tabletēm. Tās izmaksas Krievijā ir 370 rubļi, Ukrainā - 89 grivna.

Farmakoloģiskā darbība

Itrakonazols - galvenā Irunina sastāvdaļa ir triazola atvasinājums. Instrumentam piemīt pretsēnīšu iedarbība, jo tā spēj inaktivēt mikroorganismu enzīmu aktivitāti, novēršot ergosterola sintēzi šūnu membrānās. Tas ir šī savienojuma trūkums, kas izraisa neizbēgamu mikozes patogēnu nāvi.

Indikācijas

Irunīns, būdams spēcīgs antimycotic, ir atradis pielietojumu cīņā pret šādām slimībām:

  • ādas mikozes, gļotādas un matus;
  • onychomikoze - nagu sēnīte;
  • kandidoze - sarkanā krāsa sievietēm;
  • visu veidu ķērpju.

Lietošanas instrukcijas

Personas, kas cieš no nagu sēnītes, Irunin kapsulas tiek nozīmētas pēc divām shēmām - standarta un pulss terapija. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no bojājuma dziļuma un apgabala. Sīkāka shēma:

  1. Klasiskā metode Pacients ieņem vienu Irunin kapsulu 2 reizes dienā 3 mēnešus.
  2. Impulsu terapija. Zāles lieto arī 200 mg dienā, bet 1 nedēļu, pēc tam pārtrauc 21 dienu, un zāles atkārtojas. Roku naglu sēnīšu ārstēšanā pietiek ar diviem šādiem kursiem, ja mēs runājam par kāju onikohimikozi - trīs vai četras.

Itrakonazols tiek ļoti lēni izvadīts no bojājumiem, bet noteiktā laikā to patlaban nemainās pat pēc ārstēšanas beigām. Tādēļ pēc 6-9 mēnešiem no zāļu lietošanas sākuma ir gaidāma pilnīga atveseļošanās.

Lietojiet grūtniecības laikā

Tika veikti īpaši pētījumi, kas pierādīja itrakonazola teratogēno iedarbību uz augli. Šī viela izraisa attīstības traucējumus embrijā, kas nav saderīgs ar dzīvību. Tādēļ grūtniecības laikā Irrinīns, tāpat kā citu pretsēnīšu līdzekļiem, kas balstās uz itrakonazolu, ir izslēgts.

Šis ierobežojums attiecas uz laktācijas periodu. Ja māsa, kurai ir barojoša māte, iziet Irunina terapiju, viņai ieteicams atteikties no barošanas ar krūti.

Pielietošana bērniem

Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 3 gadu vecumam. Gados vecākiem pacientiem zāles ordinē piesardzīgi - ar sistēmisku blakusparādību rašanos, tā tiek nekavējoties atcelta.

Irunīns un alkohols

Alkoholisko dzērienu lietošana ārstēšanas laikā ar šo antimikoku nav iekļauta. Etanols palielina zāļu intoksikācijas ietekmi uz aknu audiem, izraisot vispārēju pacienta labsajūtas pasliktināšanos. Šajā gadījumā alkohols samazina Irunin terapeitisko iedarbību līdz minimālajām vērtībām, proti, zāles var būt veltīgas, un slimība būs jāārstē atkal.

Blakusparādības

Šīs zāles dažkārt noved pie tabulā norādīto nevēlamo blakusparādību rašanās.

Kontrindikācijas

Tāpat zāles nav parakstītas grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, bērniem līdz 3 gadu vecumam, cilvēkiem ar smagām sirds, asinsvadu un aknu patoloģijām.

Īpaši uzmanīgi šis antimycotic tiek lietots gados vecākiem pacientiem.

Analogi un to cenas

Farmakoloģiskajās īpašībās un strukturālajā sastāvā Irunīnam ir vairāk nekā 30 aizstājēju.

Viņa dārgie kolēģi ietver:

Orungāls. Aktīvā viela ir itrakonazols. Pieejams kapsulas formā. Lietošanas indikācijas, ārstēšanas režīms un pretindikācijas ir identiskas ar Irunin. Izmaksas 14 kapsulām Orungal Krievijā ir 3200 rubļu. Ukrainā - 1200 gr.

Mikosist Aktīvā sastāvdaļa ir flukonazols. Zāles ir pieejamas kapsulu formā. Tas ir paredzēts mikotiķu infekciju sistēmiskai ārstēšanai, tai skaitā nagu sēnītēm. Izmaksas 7 tablešu Mikosist izmaksās 750 rubļu. Krievijā un 329 grami. Ukrainā.

Starp lēti aizvietotāji ir šādi:

Ekonazols. Aktīvais elements ir ekonazols. Pieejams šķīduma, izsmidzināšanas, želejas un vaginālās svecītes formā. Šo zāļu ordinē vienīgi lokāli mikozes ārstēšanai, ko izraisa dermatofīti, pelējums un rauga sēnītes. Ekonazola izmaksas želejas formā ir 100 rubļu. Krievijā un 33 grami. Ukrainā.

Funit. Aktīvā viela ir itrakonazols. Pieejams kapsulas formā. Tas ir paredzēts ādas un gļotādu mikozēm, nagu sēnītēm, kandidozēm un ķērpjiem. Funit komplekta cena, kas sastāv no 4 kapsulām, ir 250 rubļu. Krievijā un 104 grami. Ukrainā.

Pimafucīns Aktīvā viela ir natamicīns. Pieejams tablešu, krēmu un svecīšu formā. Zāles ir plašas darbības spektrs, un tās ir veiksmīgi izmantotas dermatoloģijā un ginekoloģijā. 20 tabletēm Pimafucīns maksās pircējam 460 rubļu. vai 140 gr., krēms ar tādu pašu nosaukumu - 250 rubļi. vai 89 gr 30 g mēģenē.

Visiem Irunīna analogiem ir izteikts pretgājains efekts pret mikozēm. To lietošanai ir jāvienojas ar ārstu.

Zāļu salīdzinājums (kas ir labāk?)

Irunīns vai Terbinafins. Irunīna aktīvā sastāvdaļa ir itrakonazols, kuram ir izteikts pretsēnīšu efekts. Terbinafīns satur tāda paša nosaukuma terbinafīnu, kam raksturīgs komplekss terapeitiskais efekts - fungicīds un antibakteriāls līdzeklis. Tajā pašā laikā abas zāles var lepoties ar plašu darbības spektru pret zināmiem mikozes izraisītājiem - dermatofītiem, pelējuma un rauga sēnītēm.

Atšķirībā no Irunin, kas pieejams kapsulās, Terbinafine tiek ražots tablešu formā perorālai lietošanai un krēmam. Kompleksa pielietojums pēdējā palielina tā terapeitisko efektu no nagu sēnītes. Tāpēc Terbinafine iegūst pateicoties visaptverošai pieejai.

Irunīns vai itrakonazols. Šos līdzekļus var saukt par strukturāliem aizstājējiem, jo ​​tie ir balstīti uz to pašu aktīvo sastāvdaļu. Anotācija medikamentiem ir daudz kopīgu standartu, bet itrakonazols ir vairāk kontrindikāciju. Piemēram, vecākiem cilvēkiem ir stingri aizliegts.

Turklāt Itraconazole tiek ražots tikai kapsulās, savukārt Irunīnam ir cita veida izdalīšanās - maksts tabletes, kas ir ļoti ērti sieviešu cīņā pret krūts vēzi. Tādējādi līderis starp šīm zālēm ir Irunins, bet par izmaksām tas izrādās dārgāks par konkurentu par apmēram 100-150 rubļiem.

Irunīns vai orunamīns. Divi strukturālie analogi, kas ir daudz kopīgi ar otru. Tie ir balstīti uz itrakonazolu, tiem ir tāda pati deva un tie ir pieejami kapsulās. Viņu izmaksas atšķiras - Orungamīns ir 2 reizes dārgāks nekā Irunin. Ja vēlaties saglabāt šo faktoru, tas var būt noteicošais potenciālajam pacientam.

Irunin vai Rumikoz. Abas zāles ir itrakonazols. Tās ir pieejamas kapsulu veidā un tām ir viena cenu kategorija. Neskatoties uz to, Rumikoc tiek uzskatīts par efektīvāku kandidozi un ķērpjiem. Pārējās zāles ir līdzīgas, tāpēc izvēlei starp tām ir jāatstāj ārsts.

Flukonazols vai Irunīns. Flukonazola sastāvs ir viena un tā pati viela - flukonazols. Zāles ir arī plašas darbības pret sēnīšu infekcijām, taču tam ir daudz mazāk kontrindikāciju un reti sastopamas blakusparādības, salīdzinot ar Irunin.

Tādējādi fluconazols organismā ir labi panesams, tādēļ ir vēlams to izmantot bērniem, grūtniecēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem, cilvēkiem ar hroniskām slimībām - visos gadījumos, kad Irunin ir kontrindicēts.

Irunīns vai itrazols. Preparātiem ir identisks sastāvs, zāļu forma, ieteikumi un lietošanas ierobežojumi. Vienīgā atšķirība ir cenu kategorijā. Izmaksas no Itrazol ir 2 reizes lielākas salīdzinājumā ar Irunin - tas ir atkarīgs no pircēja.

Ārstu un pacientu apskats

Tīklā Jūs varat atrast daudz pozitīvu viedokli par Irunīnu. Saskaņā ar statistiku, antimycotic 98% gadījumu palīdz tikt galā ar nagu sēnīšu, neatkarīgi no patoloģiskā procesa smaguma pakāpes. Mēs piedāvājam noskaidrot, kādi konkrēti cilvēki - ārsti un pacienti saka par šo narkotiku.

Irunin, tāpat kā lielākajai daļai antimikoku līdzekļu, plaša darbības spektra un augsta efektivitāte pret nagu sēnīti. Bet diemžēl ne visiem ir atļauts lietot medikamentu - tam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, kas būtu jāsaskaņo ar ārstu. Tādēļ Irunin nevar tikt izmantots pašam.

RUMĀNIJA - slimības, sēnītes.

Irunins

Irunīns ir sintētiska plaša spektra zāles. Tās izmantošana izraisa patogēno un nosacīti patogēno sēņu, tostarp gandrīz visu dermatofītu, Candida ģints rauga sēnīšu, kā arī pelējuma mikropātiju nāvi. Galvenā aktīvā viela ir intranazols.

Šajā rakstā mēs apsveram, kāpēc ārsti izraksta Irunīnu, tostarp norādījumus par lietošanu, analogas un cenas šai narkotikai aptiekās. Komentāros var izlasīt īstos cilvēkus, kuri jau ir izmantojuši Irunin.

Sastāvs un izplatīšanas forma

Irunīnu ražo Krievijas uzņēmums Veropharm šādās formās:

  • Kapsulas Papildus itrakonazolam to sastāvā ir palīgvielas. Norādījumi par iecelšanu ir sistēmiskas mikozes, kāju sēnīšu bojājumi un pietvīklas vietas kājās. Kapsulas var iegādāties iepakojumā pa 6 un 14 gabaliņiem.
  • Maksts tabletes vietējai kandidozes terapijai 10 eksemplāros blisterī.

Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir itrakonazols. Tās koncentrācija: vienā kapsulā - 100 mg, vienā tabletē - 200 mg. Zāļu aktīvā viela parasti uzkrājas nagu plāksnēs un saglabā koncentrāciju vismaz 2-4 nedēļas pēc ārstēšanas kursa beigām. Tālāk zāles neitralizē aknas un izdalās ar urīnu.

Kas palīdz Irunin?

Irūna zāles, ko lieto šādās slimībās:

  • sēnīšu keratīts;
  • cirpējēdes;
  • pityriasis versicolor;
  • pelējuma un rauga un / vai dermatofītu izraisītas onihomikozes;
  • Kandidomikoze ar gļotādu vai ādas bojājumiem (ieskaitot vulvovaginālo kandidozi);
  • dziļa viscerālā kandidoze.

Tas arī palīdz ar sistēmisku mikozi: kriptokokozi, histoplazmozi, sistēmisku kandidozi, sporotrichozi, sistēmisku aspergilozi, parakokcidioidomikozi, blastomikozi un citām tropiskām vai sistēmiskām mikozēm.

Farmakoloģiskā darbība

Irunīns ir pretsēnīšu zāles, kurām ir plašs darbības spektrs, ir triazola atvasinājums. Inhibē sēnīšu ergosterola šūnu membrānu sintēzi.

Zāles iedarbojas pret dermatofītiem (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), Candida spp. Raugs. (Ieskaitot Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), sēnītēm (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis).

Maksimālā zāļu koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 3-4 stundas pēc lietošanas.

Lietošanas instrukcijas

Drudzis iekšķīgai lietošanai kapsulās, norijot veselu, tūlīt pēc ēšanas. Irunin saskaņā ar instrukcijām, kas norādītas šādās devās:

  • Hromomikozes: 100-200 mg 1 reizi dienā 6 mēnešus.
  • Sporotrichoze: 100 mg 1 reizi dienā 3 mēnešus.
  • Histoplazmoze: 200 mg 1-2 reizes dienā, terapijas kurss ir 8 mēneši.
  • Parakokcidioidomikoze: 100 mg 1 reizi dienā 6 mēnešus.
  • Blastomikoze: 100-200 mg 1-2 reizes dienā, ārstēšanas periods ir 6 mēneši.
  • Pityriasis versicolor: 200 mg 1 reizi dienā 7 dienas.
  • Mutes dobuma kandidoze: 100 mg 1 reizi dienā, ilgums ir 15 dienas.
  • Vulvovagināla kandidoze: 200 mg 2 reizes dienā 1 dienu vai vienā devā 1 reizi dienā 3 dienas.
  • Candidiasis: 100-200 mg 1 reizi dienā (izplatītai vai invazīvai formai - 200 mg 2 reizes dienā), ievadīšanas ilgums no 21 dienas līdz 7 mēnešiem.
  • Aspergiloze: 200 mg 1 reizi dienā (ar invazīvu vai izplatītu formu - tajā pašā devā 2 reizes dienā) ārstēšanas ilgums ir no 60 dienām līdz 5 mēnešiem.
  • Kriptokokoze (bez meningīta): 200 mg 1 reizi dienā, ievadīšanas gaita no 60 dienām līdz 12 mēnešiem.
  • Sēnīšu keratīts: 200 mg 1 reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 21 diena; Roku un kāju bojājumu gadījumā papildu kapsulas ir nepieciešamas devā 100 mg dienā 15 dienas.
  • Gludas ādas dermatomikozes: 200 mg 1 reizi dienā, ārstēšanas ilgums - 7 dienas vai 100 mg 1 reizi dienā - 15 dienas.
  • Kriptokoku meningīts: 200 mg 2 reizes dienā, saglabājošā terapija - 200 mg 1 reizi dienā, ārstēšanas ilgums no 60 dienām līdz 12 mēnešiem.

Irunīns kā maksts tabletes tiek lietots intravagināli, vienreizēja injekcija maksts vakarā pirms gulētiešanas. Ārstēšanas gaita ir 1-2 nedēļas. Saskaņā ar ārsta ieteikumu var izrakstīt otru kursu.

Atrasts zvērināts ienaidnieks MASHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti pēc 3 dienām! Ņem to

Irunin - oficiāli lietošanas instrukcija

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums:

INN vai grupas nosaukums:

Devas forma:

Sastāvs

Katra kapsula satur itrakonazola granulas:
aktīvā viela: itrakonazols - 100 mg;
palīgvielas: hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze), metakrilskābes kopolimērs (Eudragit), metilparahidroksibenzoāts (Nipagin), propilparahidroksibenzoāts (Nipasol), cukurs sabrūk <сахароза (сахар), патока крахмальная>, saharozes (cukurs);
Iillt: dzeltenais dzelzs oksīds, titāna dioksīds, metilparahidroksibenzoāts (Nipagin), propilparahidroksibenzoāts (Nipasol), etiķskābe, želatīns, krāsvielas hinolīndzeltenais (E 104), saulrieta dzelteno krāsvielu (E110).

Apraksts

Dzeltenās kapsulas Nr. 0. Kapsulu saturs ir balta vai gandrīz balta krāsa sfēriskas granulas.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods [J02AC02]

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Itrakonazols ir plaši spektra sintētiska pretsēnīšu līdzeklis, kas iegūts no triazola. Inhibē ergosterola sintēzi sēnīšu šūnu membrānā, kas izraisa pretsēnīšu zāļu iedarbību.
Itrakonazols ir aktīvs pret dermatofītu infekciju (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton ftoccosum), rauga sēnītes un raugi (Cryptococcus neoformans, pityrosporum spp., Candida spp., Ieskaitot C. albicans, C.giabrata un C. krusei) ; Aspergius spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, kā arī citi rauga un pelējuma sēnītes.

Farmakokinētika.
Pēc iekšķīgas lietošanas maksimālo biopieejamību itrakonazola novērots, kad kapsulas uzreiz pēc smagas maltītes. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 3-4 stundu laikā pēc zāļu ieņemšanas. Deducing no plazmas ir divfāžu ar ierobežotu pusperiodu no 1 līdz 1,5 dienām. Ilgstoši lietojot, līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta 1-2 nedēļu laikā. Līdzsvara koncentrācija itrakonazolu plazmā sasniedz 3-4 stundas pēc ievadīšanas 0,4 ng / ml robežās (100 mg, ja to ievada vienu reizi dienā), 1.1 ug / ml (200 mg, ja to ievada vienu reizi dienā) un 2, 0 μg / ml (200 mg, lietojot divas reizes dienā). Itrakonazols ir saistīts ar plazmas olbaltumiem 99,8%.
Par zāļu uzkrāšanās keratinous audos, īpaši ādas, aptuveni 4 reizes lielāks nekā uzkrāšanos asins plazmā, un tā izdalīšanās ātrums ir atkarīgs no reģenerācijas epidermu.
Atšķirībā no koncentrācijas plazmā, ko nevar noteikt 7 dienu laikā pēc terapijas pārtraukšanas, terapeitiskā koncentrācija ādā saglabājas 2-4 nedēļas pēc 4 nedēļu ārstēšanas kursa beigām. Itrakonazols ir atrodams nagu keratīnu jau vienu nedēļu pēc ārstēšanas uzsākšanas un uzglabā vismaz 6 mēnešus pēc 3 mēnešu ārstēšanas. Itrakonazols ir definēts arī sebumā un mazākā mērā sviedros.
Itrakonazols labi izplatās audos, kuri ir jutīgi pret sēnīšu infekcijām. Koncentrācija plaušās, nieres, aknas, kaulu, kuņģa, liesas un muskuļu no diviem līdz trīs reizes lielāks nekā atbilstošās koncentrācijas plazmā. Terapeitiskās koncentrācijas maksts audos saglabātajām vēl 2 dienas pēc 3 dienām ārstēšanas devā 200 mg dienā, un 3 dienas pēc dienas gaitā ārstēšanas devā 200 mg divas reizes dienā.
Itrakonazolu metabolizē aknas, veidojot lielu skaitu metabolītu. Viens no šiem metabolītiem ir hidroksi-itrakonazols, kam in vitro ir pretsēnīšu iedarbība, kas ir salīdzināma ar itrakonazolu. Zāļu pretsēnīšu koncentrācija, kas noteikta pēc mikrobioloģiskās metodes, ir apmēram 3 reizes augstāka nekā koncentrācija, ko mēra ar HPLC. Izdalās caur kuņģa-zarnu trakta 3 līdz 18% devas. Nieru izdalīšanās ir mazāka par 0,03% no devas. Apmēram 35% devas izdalās metabolītu formā urīnā 1 nedēļas laikā.

Lietošanas indikācijas

- cirpējēdes;
- sēnīšu keratīts;
- onikohimikoze, ko izraisa dermatofīti un / vai raugs un pelējums;
- sistēmiskā mikozi: sistēmiska aspergilloze un kandidoze, kriptokokoze (ieskaitot cryptococcal meningīts), histoplazmozes, sporotrichosis, paracoccidioidomycosis, blastomikoze un cita veida sistēmiskas mycoses vai tropu;
- Kandidomikoze ar ādas vai gļotādu bojājumiem, ieskaitot vulvovaginālo kandidozi;
- dziļa viscerālā kandidoze;
- pityriasis versicolor.

Kontrindikācijas

- Individuāla paaugstināta jutība pret zāļu vai tā sastāvdaļām.
- Vienlaicīga narkotiku metabodiziruyuschihsya iesaistot CYP3A4 enzīma: terfenadīns, astemizols, mizolastīnu, cisaprīda, hidrohinidīns, hinidīna, pimozīda, ngibitory reduktāzes MMC-CoA tādi kā simvastatīna un lovastatīna, triazolāma, un midazolāmu (skatīt arī apakšpunktu "Mijiedarbība ar citām narkotikām. ")

Īpaši uzmanīgi: bērna vecums, smaga sirds mazspēja, aknu slimības (tostarp ar aknu mazspēju), hroniska nieru mazspēja.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Irunin® grūtniecēm jālieto tikai tad, ja paredzamais ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Tā kā neliels daudzums itrakonazola izdalās mātes pienā, ārstēšanas periodā jāatsakās no barošanas ar krūti.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē pēc ēšanas.

Onikomikoze
Impulsu terapija (skatīt tabulu).
Vienu impulsu terapijas kursu veido divas reizes dienā divas reizes dienā (200 mg divreiz dienā) divu kapsulu dienas devu vienas nedēļas laikā.
Nagu plākšņu suku sēnīšu infekcijas ārstēšanai ieteicams lietot divus kursus. Lai ārstētu naga plāksnītes sēnīšu infekcijas, ieteicams izmantot trīs kursus (sk. Tabulu). Intervāls starp kursiem, kuru laikā jums nav nepieciešams lietot šo zāļu, ir 3 nedēļas.
Klīniskie rezultāti parādīsies pēc ārstēšanas beigām, kad nagus atkal augs.

Sistēmiskās mikozes (ieteicamās devas atšķiras atkarībā no infekcijas veida)

Blakusparādības

No kuņģa-zarnu trakta puses: dispepsija, slikta dūša, sāpes vēderā un aizcietējums, atgriezenisks aknu enzīmu pieaugums, holestātiska dzelte, hepatīts, anoreksija. Ļoti retos gadījumos, lietojot Irunin®, attīstījās smags toksisks aknu bojājums, ieskaitot letālu aknu mazspēju;
No centrālo nervu sistēmu puses: galvassāpes, nogurums, reibonis, perifēra neiropātija;
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sastrēguma sirds mazspēja un plaušu tūska;
No citiem orgāniem un sistēmām: nelīdzenumi, menstruālā cikla, alerģiskas reakcijas (piemēram, nieze, izsitumi, nātrene un angioedēma), Stīvensa-Džonsona sindroms, alopēcija, hipokaliēmija, tūska, tumšs urīns, hiperkretininēmija.

Pārdozēšana

Dati nav pieejami. Pirmās stundas laikā veiciet kuņģa skalošanu un, ja nepieciešams, izrakstiet aktivētu kokogles, simptomātisku ārstēšanu.
Hemodialīze izdalās ar itrakonazolu. Nav specifiska antidota.

Mijiedarbība ar citām zālēm

  1. Narkotikas, kas ietekmē itrakonazola metabolismu. Izpētīta itrakonazola mijiedarbība ar rifampicīnu, rifabutīnu un fenitoīnu. Vienlaicīga itrakonazola lietošana ar šīm zālēm, kas ir spēcīgi aknu enzīmu inducētāji, nav ieteicama. Mijiedarbības ar citiem aknu enzīmu induktoriem, piemēram, karbamazepīna, fenobarbitāla un izoniazīda, pētījumi nav veikti, tomēr var pieņemt līdzīgus rezultātus.
    Tā kā itrakonazolu galvenokārt metabolizē CYP3A4 ferments, spēcīgi šī fermenta inhibitori var palielināt itrakonazola biopieejamību. Piemēri ir ritonavīrs, indinavīrs, klaritromicīns un eritromicīns.
  2. Itrakonazola ietekme uz citu narkotiku metabolismu.
    Itrakonazols var inhibēt CYP3A4 fermenta šķelto zāļu metabolismu. To rezultāts var būt viņu darbību palielinājums vai pagarinājums, ieskaitot blakusparādības. Zāles, kuras nevar izrakstīt vienlaikus ar itrakonazolu:
    • Terfenadīns, astemizols, mizolastīns, cisaprīds, triazolāms un perorāls midazolāms, dofetilīds, hinidīns, pimozīds, HMG-CoA reduktāzes inhibitori, piemēram, simvastatīns un lovastatīns.
    • Kalcija kanālu blokatoriem var būt negatīva inotropiska iedarbība, kas var pastiprināt tādu pašu iedarbību, ko iedarbojas ar itrakonazolu. Tajā pašā laikā, lietojot itrakonazolu un kalcija kanālu blokatorus, jāievēro piesardzība, jo kalcija kanālu blokatoru metabolismu var samazināt. Narkotikas, kuru iecelšana ir nepieciešama, lai uzraudzītu to koncentrāciju plazmā un blakusparādību iedarbību.
    Vienlaikus lietojot itrakonazolu, nepieciešamības gadījumā šo zāļu deva jāsamazina.
    • perorālie antikoagulanti;
    • HIV proteāzes inhibitori, piemēram, ritonavīrs, indinavīrs, sakvinavīrs;
    • Dažas pretvēža zāles, piemēram, Vinca Pink alkaloīdi, busulfāns, docetaksels, trimetreksāts;
    • Kalcija kanālu blokatori, kas sadalīti pa CYP3A4 enzīmu, piemēram, verapamils;
    • Daži imūnsupresīvi līdzekļi: ciklosporīns, takrolims, sirolims;
    • Citas zāles: digoksīns, karbamazepīns, buspirons, alfentanils, alprazolāms, brotizolāms, rifabutīns, metilprednizolons, ebastīns, reboksetīns.
    Starp itrakonazolu un zidovudīnu un fluvastatīnu mijiedarbība nav konstatēta.
    Nav konstatēts, ka itrakonazols ietekmētu etinilestradiola un noretisterona metabolismu.
  3. Ietekme uz olbaltumvielu saistīšanu.
    In vitro pētījumos nav konstatēta konkurence starp itrakonazolu un tādām zālēm kā imipramīns, propranolols, diazepāms, cimetidīns, indometacīns, tolbutamīds un sulfadimidīns, saistoties ar plazmas olbaltumiem.

Īpašas instrukcijas

- Sievietēm reproduktīvā vecumā, kuri lieto Irunin®, ārstēšanas laikā jālieto piemēroti kontraceptīvie līdzekļi, kamēr pēc pirmās menstruācijas pēc tās pabeigšanas nenotiek.
- Pētījumā par zāļu Itraconazole intravenozo zāļu formu novēroja īslaicīgu asimptomātisku kreisā kambara izsviedes frakcijas samazināšanos, normalizējoties līdz nākamai zāļu infūzijai.
- Ir konstatēts, ka itrakonazols ir negatīvs inotropisks efekts. Ziņots sirds mazspējas gadījumi, kas saistīti ar Irunina® lietošanu. Irunin ® nedrīkst lietot pacienti ar hronisku sirds mazspēju vai šīs slimības klātbūtni vēsturē, izņemot gadījumus, kad potenciālie ieguvumi ievērojami atsver iespējamo risku.
- Kalcija kanālu blokatoriem var būt negatīva inotropiska iedarbība, kas var pastiprināt itrakonazola līdzīgu iedarbību; Itrakonazols var samazināt kalcija kanālu blokatoru metabolismu. Tajā pašā laikā itrakonazola un kalcija kanālu blokatoriem ir jābūt uzmanīgiem.
- Pacientiem ar nieru mazspēju itrakonazola biopieejamība var būt samazināta, tāpēc var būt nepieciešama devas pielāgošana.
- Ja vēdera skābums ir zems, tiek mazināta itrakonazola uzsūkšanās. Pacientiem, kas lieto antacīdus preparātus (piemēram, alumīnija hidroksīdu), ieteicams tos lietot ne agrāk kā 2 stundas pēc Irunin® kapsulu lietošanas. Pacientiem ar ahlorhidriju vai H2-histamīna blokatoriem vai protonu sūkņa inhibitoriem ir ieteicams lietot Irunin® kapsulas ar skābiem dzērieniem.
- Ļoti retos gadījumos Irunin® lietošanas laikā attīstījās smags toksisks aknu bojājums, ieskaitot letālu aknu mazspēju. Tas notika pacientiem, kuriem jau bija aknu slimība, kā arī pacientiem, kuri saņēma citas zāles ar hepatotoksisku iedarbību. Vairāki no šiem gadījumiem radās pirmajā terapijas mēnesī, bet daži - pirmajā ārstēšanas nedēļā. Šajā sakarā ir ieteicams regulāri kontrolēt aknu darbību pacientiem, kuri saņem itrakonazola terapiju.
- Ārstēšana jāpārtrauc, ja rodas neiropātija, kas var būt saistīta ar Irunin® lietošanu.
- Nav pierādījumu par krustotu paaugstinātu jutību pret itrakonazolu un citiem azola pretsēnīšu līdzekļiem. Irunin ® kapsulas jāizmanto piesardzīgi pacientiem ar paaugstinātu jutību pret citiem azoliem.
- Pacientiem ar traucētu imunitāti (AIDS, pēc orgānu transplantācijas, neitropēnija) var būt nepieciešams palielināt Irunin® devu.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un strādāt ar ierīcēm

Veidlapas izlaišana.

100 mg kapsulas. Uz 5, 6, 7, 10, 14 vai 15 kapsulām iepakojumā uz blistera sloksnes. Uz 5, 6, 7, 10, 14 vai 15 kapsulām apelsīna stikla burkā.
Katra burka, 1, 2 vai 3 blisteru iepakojumi kopā ar lietošanas instrukcijām tiek ievietoti kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas apstākļi

B saraksts sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.