Terbizil

Apraksts no 2015. gada 27. augusta

  • Latīņu nosaukums: Terbisil
  • ATĶ kods: D01AE15
  • Aktīvā viela: terbinafīns
  • Ražotājs: Gedeon Richter (Ungārija)

Sastāvs

Satur terbinafīna aktīvo vielu terbinafīna hidrohlorīda formā.

1 Terbizil tablete satur 125 vai 250 mg šīs vielas, kā arī palīgkomponenti: hipromeloze, silīcija dioksīds, nātrija karboksimetila ciete, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze.

In Terbizil 1 grams krēma satur 8,8 mg aktīvās vielas, un izopropilmiristāta, nātrija hidroksīds, benzilspirts, cetilspirts, cetostearilspirts, sorbīta stearāts, cetilpalmitāts, polisorbāts, tīru ūdeni.

Izlaišanas forma

Pieejams 2 formās: ārējā lietošanai krēms 1% un tabletes.

Farmakoloģiskā darbība

Pretsēnīšu zāles.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Terbizil ir plaša spektra antimikots, kas pieder alilamīnu grupai. Aktīvā un aktīvā viela ir terbinafīns.

Pie zemas koncentrācijas pamata vielas piemīt fungicīda iedarbība, uz kuru uzņēmīgi sēnītes dermatophyte (Microsporum canis Trychophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, uc), pelējuma sēnītes un dimorfisms sēnes ģints (pityrosporum orbiculare).

Terbizil piemīt gan fungicīds, gan fungistatisks efekts pret rauga sēnītēm.

Fungicīdu iedarbība tiek sasniegta, nomācot sterīnu sintēzi šūnās, kas izraisa ergosterola ražošanas kavēšanu, un tas savukārt izraisa mikroorganismu nāvi.

Turklāt Terbizil izraisa enzīma skvalēna epoxidāzes nomākšanu. Šqualene epoksidaze atrodas šūnu membrānā, un tās darba pārkāpumi noved pie skalēna uzkrāšanās šūnā un sēnītes nāves.

Terbizil cilvēkam nav absolūti bīstams, jo terbinafīns cilvēka šūnās nav tāds efekts.

Lietošanas indikācijas

Sēnīšu infekcijas uz ādas un nagu, ādas slimības un matu skalpa sēnīšu izcelsmes (onihomikozi, microsporia trihofitia, atlēta pēdu, ādas kandidoze, rubrofitii, gļotādu kandidoze); versicolor versicolor (tiek izmantotas tikai vietējās lietošanas formas).

Kontrindikācijas

Absolūtas kontrindikācijas krēmu un tablešu iecelšanai Terbizil nav vienīgā iespēja - paaugstināta jutība pret terbinafīnu.

Relatīvais (terbizil jāordinē piesardzīgi) kontrindikācijas: aknu sistēmas un nieru patoloģija, ko papildina orgānu disfunkcija un nepietiekamība.

Pacientiem ar asinsrades orgānu slimībām un endokrīnām slimībām, asinsvadu un onkoloģisko patoloģiju ir jābūt uzmanīgiem.

Terbinafīna drošība pediatriskā praksē nav eksperimentāla, līdz divu gadu vecumam zāles lieto saskaņā ar stingrām norādēm.

Blakusparādības

Ar biežumu līdz 10% ir iespējami gremošanas trakta traucējumi: apetītes zudums, slikta dūša, caureja, sāpes epigastrālajā rajonā.

Terbizil var izraisīt alerģiskas reakcijas no ādas (nātrene, izsitumi). Bija gadījumi, kad sāpes locītavās un muskuļos parādījās zāļu uzņemšanas fona.

Nervu sistēma var reaģēt uz šo zāļu lietošanu, reibonis. Iespējamas galvassāpes.

Tas ir ļoti reti, bet tomēr nav izslēgts garšas sajūtas, līdz tās pilnīgu zudumu, sastrēgumu aknu un pankreatīta, divpadsmitpirkstu zarnas reģions (holestatiska dzelte), polimorfs eritēmas, bullous dermatīta līdz toksiskā epidermālā nekrolīze (Laiela sindroms).

Var būt pazīmes, kas liecina par asinsrades orgānu funkcijas nomākšanu: agranulocitoze un trombocitopēnija, limfopēnija vai neitropēnija.

Lietošanas vietā ir iespējama ādas nieze un dedzināšana, hiperēmija.

Terbizil lietošanas instrukcija (metode un dozēšana)

Terapijas ilgumu lielā mērā nosaka slimības raksturs un tā smagums.

Terbizil tabletes, lietošanas instrukcijas

Pediatrijā, ārstējot bērnus, sākot ar trešo dzīves gadu, tiek lietots 125 mg devu, kas tiek ievadīts vienu reizi dienā.

Pieaugušajiem ir jālieto 250 mg deva, ieteicams lietot šo Terbizil daudzumu vienā solī.

In onichomikozi efektīvas ārstēšanas kursa ilgums no sešām nedēļām līdz divpadsmit gadiem tiek noteikts pēc veselīgas nagu plāksnes augšanas ātruma.

Ārstēšanas ilgumu var noteikt ar citiem faktoriem: vecums, blakusparādību klātbūtne.

Terbizil lieto pēdu dermatomikozes ārstēšanā (plantārais, starpskrūvs vai zeķes) - ārstēšanas ilgums ir no divām līdz sešām nedēļām; ar citu ādas zonu dermatomikozi terapijas ilgums ir no divām līdz četrām nedēļām; ar mycotic etioloģijas galvas slimībām - 4 nedēļas.

Norādījumi par krēmu Terbizil (ziede)

Krēmu uzklāj 1-2 reizes dienā. Pirms Terbizil lietošanas ir nepieciešams tīrīt un izžūt bojājumus. Krējums tiek sadalīts plānā kārtā, notverot ne tikai bojājumus, bet arī blakus esošās veselīgas ādas laukumus.

Ja sēņu bojājumi ir saistīti ar autiņbiksītes izsitumiem, ieteicams pārklāj krēmu ar pārsēju.

Pārdozēšana

Pārdozēšana ir ļoti reta, galvenās izpausmes: galvassāpes, asas sāpes vēderā, slikta dūša, troksnis ausīs un reibonis. Ārstēšanas mērķis ir izņemt zāles no ķermeņa: jums ir nepieciešams mazgāt kuņģi un dot pacientam aktivētu kokogli vai citus sorbentus.

Mijiedarbība

Terbizil ietekmē klīrensu zālēm, kas tiek metabolizētas ar citohroma P450 (tolbutamīdu, cikloserīnu, perorālo kontracepcijas), un terbinafīns var vai nu paātrināt vai palēnināt metabolismu šīm zālēm.

Terbizil metabolismu var paātrināt ar vielām, kas palielina aknu šūnu mikrosomālo enzīmu aktivitāti (rifampicīnu).

Zāles, kas inhibē citohroma P450 enzīma aktivitāti, palēnina terbinafīna ekskrēciju, tādēļ pēdējās devas pielāgošana nepieciešama.

Pārdošanas noteikumi

Nepieciešama recepte.

Uzglabāšanas apstākļi

Bērnu sasniedzamība temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus pēc Celsija.

Derīguma termiņš

Ne vairāk kā piecus gadus.

Īpašas instrukcijas

Pacientiem ar smagu aknu sistēmas darbības traucējumu un Terbizil nieru devu vajadzētu samazināt uz pusi.

Tā kā zāles var ietekmēt aknu sistēmas darbību, pretsēnīšu terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt transamināžu (aknu enzīmu) līmeni pacienta asins plazmā.

Izvairieties no krēma uztveršanas acīs. Kontakta gadījumā ieteicams rūpīgi skalot ar tekošu ūdeni.

Analogi

Terbizil Atsauksmes

Šīs zāles ir ļoti labi pazīstamas un atšķirīgas pēc to kvalitātes, ko ražojusi cienījama kompānija Gedeon Richter. Pēc lietošanas instrukcijas zāles ir efektīvas.

Ir arī negatīvas atsauksmes par ziedēm un tabletes, tomēr tas bieži vien ir saistīts ar nepareizu līdzekļu izmantošanu vai nepareizu lietošanu.

Cena Terbizil kur nopirkt

Terbizil ziedes cena ir aptuveni 350 rubļu.

Cena Terbizil tabletes 250 mg ir robežās no 890-1300 rubļiem vienā iepakojumā pa 14 gabaliņiem.

TERBISIL

Tabletes no baltas vai gandrīz baltas krāsas, apaļas, abpusēji izliektas, ar risku vienā pusē un gravējumu "125" - no otras puses.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, hipromeloze, karboksimetilcelulozes tips "A", bezūdens koloidālais silikons, magnija stearāts.

14 gab. - Kontūrkorpusu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.

Tabletes no baltas vai gandrīz baltas krāsas, apaļas, abpusēji izliektas, ar risku vienā pusē un gravējumu "250" - no otras puses.

Palīgvielas: koloidāls silīcija dioksīds - 3.9 mg magnija stearāts - 3.9 mg hipromelozes - 11,7 mg Mikrokristāliska celuloze - 44,4 mg nātrija karboksimetilciete (A tips) - 44,85 mg.

14 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
14 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.

Terbinafīns pieder allylamīnu grupai, ir pretsēnīšu līdzeklis ar plašu darbības spektru., Inhibējot enzīmu skvalēna epoxidase, novērš biosintēzes sterīnu sēnīšu šūnu membrānas, kā rezultātā ergosterola deficīts un intracelulāras uzkrāšanas skvalēns un iznīcināšanas sēnīšu šūnām.

CYP4503A4 izoenzīmu ietekme un līdz ar to arī hormonu un zāļu metabolisms, kuru metabolisms ir saistīts ar šiem izoenzīmiem, neietekmē.

Pie zemām koncentrācijām ir fungicīda iedarbība uz dermatophyte (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum, sporiju canis, Epidermophyton floccosum), starp veidnes - Candida parapsilosis un noteiktiem dimorfisms sēnītēm. Tas liecina par fungistatisko aktivitāti pret pelējuma sēnīti Candida albicans.

Norijot uzkrājas ādā, nagiem un matiem tādā daudzumā, kam piemīt fungicīds. Minimālā inhibējošā koncentrācija Trichophyton rubrum ir 0,001-0,06 μg / ml.

- dermatofītu izraisīta onihomikoze;

- Ādas mikozes, ko izraisa trihofītiju (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, uc), Microspores (M. canis, M. Gypseum et al.) un epidermofītiju floccosum;

- smaga, plaši izplatīta ķermeņa gludas ādas dermatomikozi, kājas, kājas, kas prasa sistēmisku ārstēšanu, kā arī ādas kandidozi;

- mikozy galvas ādas (trichophytia, microsporia).

- bērnu vecums līdz 2 gadiem (nepietiekamas klīniskās pieredzes dēļ);

- barošana ar krūti;

- smaga aknu slimība;

- paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Uzmanīgi: grūtniecības laikā, pacientiem ar nieru mazspēju, alkoholismu, kaulu smadzeņu hematopoēzes, audzēju, vielmaiņas slimību, ekstremitāšu okluzīvo asinsvadu slimību inhibīcijas.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no klīniskās slimības un tās smaguma.

Pieaugušie: parasti 1 tablete pa 250 mg iekšķīgi dienā pēc ēdienreizēm.

Onikohimikoze: terapijas ilgums ir apmēram 6-12 nedēļas. Ar naglu noveikšanu dažos gadījumos, īpaši lēnas naglu augšanas gadījumā, var būt nepieciešama ilgāka apstrāde. Ar suku naglu sakāšanu, parasti ir 6 nedēļu garumā, pietiek ar kāju nagiem, īpaši īkšķi - 12 nedēļas. Terapijas ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes un nagu stāvokļa ārstēšanas sākumā. Lielākajā daļā gadījumu klīniskā atveseļošanās rodas vairākus mēnešus pēc negatīvā mikoloģiskā pētījuma, kas saistīts ar veselīgā nagu augšanas ātrumu.

Gludas ādas mikozes: ar infekcijas lokalizāciju starpplaušu, plantāru vai zeķu tipa lokalizācijai, ārstēšanas ilgums ir 2-6 nedēļas, ar ķermeņa vai apakšējo kāju mikozi - 2-4 nedēļas, ar ādas kandidozi - 2-4 nedēļas, ar galvas ādas kandidozi - 4 nedēļas, gadījumā M. canis infekcija - vairāk nekā 4 nedēļas.

Bērni: skalpa mikozei ir paredzētas pieaugušo devas.

Ar ķermeņa svaru no 12 līdz 20 kg, 1/2 tabletes 125 mg 1 reizi dienā (62,5 mg); ar ķermeņa svaru 20-40 kg - 125 mg 1 reizi dienā, ķermeņa svars ir lielāks par 40 kg - 250 mg dienā.

Pacienti ar traucētu nieru darbību Terbizil ordinē piesardzīgi; par nieru mazspēju, 125 mg 1 reizi dienā.

Klīnisko pētījumu trūkuma dēļ terbinafīna lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama. Terbizil lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Terbizil parasti ir labi panesams. Blakusparādības parasti ir vieglas un īslaicīgas.

Gremošanas sistēmas daļa: reizēm - pilnīga kuņģa sajūta, slikta dūša, vieglas sāpes vēderā, caureja, apetītes zudums; reti - garšas uztveres pārkāpums, t.sk. zaudējot to, atgūstot dažas nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas; ārkārtīgi reti - smagi aknu darbības traucējumi (holestāze, dzelte, hepatīts, tomēr cēloņsakarība ar Terbizil lietošanu nav pierādīta (šādos gadījumos ārstēšana ar Terbizil jāpārtrauc).

No centrālās nervu sistēmas puses: nelielas galvassāpes, reibonis.

No hematopoētiskās sistēmas puses: ļoti reti - neitropēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija (cēloņsakarība ar terbinafīna lietošanu nav noteikta).

No imūno sistēmas: reizēm - mialģija, artralģija, izsitumi uz ādas, izsitumi, nātrene, tūska; reti, erythema multiforme; ļoti reti, smagas ādas reakcijas (toksiska epidermāla nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms); ļoti reti - smagas anafilaktoīdas reakcijas. Smagas ādas un anafilaktiskas reakcijas gadījumā ārstēšana ar Terbizil jāpārtrauc.

Cits: palielināts matu izkrišana (cēloņsakarība nav noteikta).

Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrālajā rajonā un vēdera lejasdaļā, reibonis.

Ārstēšana: tiek veikta kuņģa skalošana, kam seko ievada aktīvo ogli un / vai simptomātiski atbalstoša terapija.

Citohroma P450 klātbūtnē metabolizētu zāļu klīrenss (piemēram, ciklosporīns, terfenadīns, tolbutamīds, triazoli, perorālie kontracepcijas līdzekļi) praktiski neietekmē.

Inhibē CYP2D6 izoenzīmu un traucē tādu zāļu metabolismu kā tricikliskie antidepresanti un selektīvie serotonīna uzņemšanas blokatori, β1-blokatori, MAO-B blokatori; izrakstot tos, ir jāievēro piesardzība, jo īpaši attiecībā uz šauru terapeitisko diapazonu.

CYP450 fermentu induktoru līdzekļi (piemēram, rifampicīns) var paātrināt terbinafīna izdalīšanos organismā, un CYP450 inhibitori (piemēram, cimetidīns) var palēnināt terbinafīna ekskrēciju. Vienlaicīgi lietojot šīs zāles, var būt nepieciešama terbinafīna devas pielāgošana.

Samazina kofeīna klīrensu par 20%.

Etanols un citas hepatotoksiskas zāles palielina hepatotoksisku iedarbību.

Atšķirībā no Terbizil, kas paredzēts lokālai lietošanai, tabletes nav efektīvas pret daudzkrāsaino ķērpju, ko izraisa patogēns Malassezia furfur.

Sistemātiska lietošana onychomikozē ir pamatota tikai ar lielāko daļu naglu kopējo bojājumu, izteikta subungāls hiperkeratozes klātbūtne, iepriekšējās lokālās terapijas neefektivitāte.

Pirms ārstēšanas jāveic aknu funkciju rādītāju analīze, kas ārstēšanas laikā regulāri un bieži jāatkārto.

Ja apstiprina aknu darbības traucējumu simptomu aknu etioloģiju, kas parādījās terapijas laikā, zāles jāatceļ.

Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā (CK 300 μmol / L) terbinafīna devu vajadzētu samazināt uz pusi.

Terbinafīna neregulāra lietošana vai ārstēšanas pārtraukšana pirms ārstēšanas izraisa slimības recidīvu.

Terbinafīns uzkrājas nagu plāksnē un ādā, bieži klīniskais efekts parādās tikai pēc dažām nedēļām.

Ārstējot terbinafīnu, jums jāievēro higiēnas noteikumi, lai novērstu atkārtotu infekciju, izmantojot apakšveļu un apavus. Ārstēšanas gaitā (pēc 3 nedēļām) un tās beigās ir nepieciešams ražot zāļu, zeķu un zeķu pretsēnīšu ārstēšanu.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un darba mehānismus:

Dati par terbinafīna iedarbību uz spēju vadīt automašīnu un veikt darbu, kam nepieciešama augsta uzmanība, nav.

Grūtniecības laikā zāles jāuzrāda piesardzīgi (tikai gadījumā, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim).

Terbinafīns izdalās mātes pienā. Iedodot zāles zīdīšanas laikā, jālemj par zīdīšanas atcelšanu.

Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Bērni: skalpa mikoze, kas paredzēta tādām pašām devām, kā pieaugušajiem.

Ar ķermeņa svaru no 12 līdz 20 kg, 1/2 tabletes 125 mg 1 reizi dienā (62,5 mg); ar ķermeņa svaru 20-40 kg - 125 mg 1 reizi dienā, ķermeņa svars ir lielāks par 40 kg - 250 mg dienā.

Nieru mazspējas gadījumā zāles ordinē piesardzīgi. Lietojot šo zāļu pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, ekskrēcija pasliktinās, pēc tam paaugstinot zāļu koncentrāciju asinīs. Nieru mazspējas gadījumā zāles ordinē 125 mg devā 1 reizi dienā.

Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā (CK 300 μmol / L) terbinafīna devu vajadzētu samazināt uz pusi.

Uzglabāt 15-30 ° C temperatūrā tumšā vietā un bērniem nepieejamā vietā.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Terbizil: lietošanas instrukcijas

Terbsilu pieder pie pretsēnīšu līdzekļu grupas.

Atbrīvošanas forma un zāļu sastāvs

Terbizil ir tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un krēmam ārīgai lietošanai.

Tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas, baltas, iepakotas blisteros pa 14 papagaiļiem 1-2 blisteros kartona kastītē. Rokasgrāmata ir pievienota sagatavošanai ar detalizētu aprakstu. Katra tablete satur 125 mg vai 250 mg aktīvās aktīvās sastāvdaļas terbinafīna, kā arī vairākas palīgvielas.

Krēms 1% ārējai lietošanai Terbizil tiek ražots 15 g alumīnija mēģenēs kartona kastē ar pievienotajām instrukcijām. Caurules saturs ir vienveidīga balta viela ar nelielu mandeļu smaržu. 1 g krēma satur 8,8 mg aktīvā aktīvā terbinafīna, kā arī vairākas palīgvielas.

Lietošanas indikācijas

Pacientiem terapijas zāles Terbisil tabletēm vai krēmam ir paredzētas šādu slimību kompleksai ārstēšanai:

  • ādas dermatofītu sēnīšu slimības;
  • iekaisuma un infekcijas procesi ādā, ko izraisa Candida ģints rauga sēnītes;
  • galvas ādas mikozes;
  • pityriasis versicolor

Kontrindikācijas

Pirms zāļu lietošanas sākšanas rūpīgi jāizlasa pievienotās instrukcijas, jo Terbizil ir vairāki ierobežojumi un kontrindikācijas, tostarp:

  • individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām;
  • grūtniecība un barošana ar krūti;
  • aknu slimība, kurai pievienota ķermeņa disfunkcija (tabletēm);
  • vecums bērniem līdz 2 gadu vecumam (pieredze tablešu lietošanā nav izzudusi, un zāļu drošums nav noteikts).

Lietošanas metode un zāļu devas

Terbizil Cream ir paredzēts tikai ārējai lietošanai. Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ķermeņa īpašībām.

Saskaņā ar norādījumiem bērniem, kas vecāki par 1 gadu un pieaugušajiem, krēmu uz sliktas kārtas skarto sēnīšu infekcijas zonu lieto 1-2 reizes dienā un viegli berzē ar masāžas kustībām. Vidēji terapijas ilgums nav ilgāks par 14 dienām.

Terbizil tabletes ir paredzētas perorālai lietošanai. Pieaugušajiem paredzēts 1 tablete ar devu 250 mg 1 reizi dienā vai 1 tablete 125 mg 2 reizes dienā. Tableti mazgā ar mazu ūdens daudzumu, vēlams pēc ēdienreizes. Terapijas kursa ilgums ir atkarīgs no organisma bojājuma intensitātes sēnīte, bet vidēji 1,5-3 mēnešus.

Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, zāļu dienas deva tiek noteikta individuāli atkarībā no ķermeņa masas.

Pacientiem ar nieru un aknu slimību, nieru mazspēju vai cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, nepieciešama zāļu individuāla pielāgošana tabletei.

Izmantojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Terbizil krēma lietošanas laikā grūtniecības laikā nav klīniskās pieredzes, tādēļ nav ieteicams šo zāļu formu ordinēt, lai ārstētu mātes. Krēmveida terapija ir iespējama tikai ar 2 trimestriem, ja paredzētie ieguvumi mātei ir augstāki nekā iespējamais risks auglim.

Krējumu nevar lietot, lai ārstētu barojošas mātes, jo aktīvā viela tiek absorbēta vispārējā asinsritē un var izdalīties mātes pienā. Ja nepieciešams, terapiju ieteicams pārtraukt laktāciju.

Terbizil tabletes ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Sievietēm, kas saņem terapiju ar tablešu palīdzību, jebkurā gadījumā jāaizsargā sevi no koncepcijas sākuma, un, ja tas noticis, nekavējoties pārtrauciet terapiju un konsultējieties ar ārstu.

Blakusparādības

Krēms Terbizil 1% pacientu labi panes, bet dažos gadījumos paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām var attīstīties lokāli negatīvām reakcijām:

Ņemot vērā tablešu lietošanu Terbizil blakusparādības var parādīties biežāk nekā lietojot krējumu, un tās izpaužas šādi:

  • no gremošanas sistēmas puses - slikta dūša, paaugstināta siekalošanās, vemšana, dispepsija, aknu darbības traucējumi;
  • no nervu sistēmas puses - galvassāpes;
  • no asins parauga pusi - agranulocitozi, trombocītu skaita samazināšanos, neitropēniju;
  • muskuļu sāpes, locītavu sāpes;
  • alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, angioedēma, nātrene, alerģisks rinīts, bronhu spazmas.

Parasti visas blakusparādības ir vieglas un iziet paši bez medicīniskas iejaukšanās.

Narkotiku pārdozēšana

Krēma pārdozēšanas gadījumi Terbizil 1% nav reģistrēti, bet, lai izvairītos no iepriekš aprakstītajām blakusparādībām, nav ieteicams lietot krēmu ilgāk, nekā norādījis ārsts. Ja krēms tiek nejauši norīts, cietušajam nekavējoties jāizraisa vemšana un jāļauj viņam lietot aktīvās ogles tabletes.

Liela tablešu daudzuma uzņemšana Terbizil var palielināt iepriekš minētās blakusparādības un smagus reibonis. Pārdozēšanas ar tablešu ārstēšanu veido kuņģa skalošana, perorāla enterosorbenta ievadīšana un, ja nepieciešams, simptomātiska ārstēšana.

Šīs zāles mijiedarbojas ar citām zālēm

Krēms 1% Terbizil var lietot kopā ar citiem krēmiem un ziedēm, taču pirms zāļu pielietošanas skartajās ķermeņa daļās vajadzētu izturēt noteiktu laika intervālu.

Terbizil tabletes var lietot vienlaicīgi ar perorāliem kontraceptīviem, MAO blokatoriem, tricikliskiem antidepresantiem. Šīs zāļu mijiedarbības rezultātā diagnostisko pētījumu laikā netika novērotas nekādas negatīvas reakcijas.

Zāles tabletes nav ieteicamas vienlaikus ar hepatotoksiskām zālēm un etanolu, jo šajā gadījumā palielinās aknu blakusparādību risks.

Īpašas instrukcijas

Lietojot krēmu Terbizil vajadzētu izvairīties no saskares ar zāļu gļotādām. Nejaušas krēmu norijot acīs vai mutē, bojājumi tiek mazgāti ar lielu daudzumu tekoša ūdens un, ja nepieciešams, konsultējas ar ārstu.

Tā kā sēnīšu slimības ir ārkārtīgi lipīgas, ārstēšanas periodā maksimāli jāievēro personiskās higiēnas noteikumi, lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Pacientam ir jābūt savām apaviem, dvielim, veļai, traukiem, ķemmei. Ja pēc 2 nedēļām pēc ārstēšanas ar zāļu lietošanas sākšanas nav novērots uzlabojums, pacientei ieteicams atkal konsultēties ar ārstu.

Terbizil tabletes ir ieteicams lietot, ja ķermeņa kopējais bojājums ir sēnīšu infekcija vai ārstēšana nav efektīva ar Terbizil krēmu. Pirms terapijas uzsākšanas ar zāļu tabletēm jāveic asins analīzes, lai noteiktu aknu funkcionālās spējas.

Lietojot zāļu tablešu formu, ir svarīgi ņemt vērā, ka aktīvā viela ir kumulēta nagu plāksnē un ādā, tāpēc terapeitiskā iedarbība būs ievērojama tikai pēc 1-2 nedēļām no terapijas sākuma.

Zāles neietekmē nervu sistēmas darbību un psihomotorālas reakcijas ātrumu, tādēļ to var izmantot, lai ārstētu autovadītājus un pacientus, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar sarežģītu tehnoloģiju vadību.

Terbizil analogi

Analizējamie medikamenti Terbizil ir:

  • Terbinafīna tabletes;
  • Thermocon tabletes;
  • Lamisil tabletes;
  • Binafīna krēms;
  • Exiter krēms.

Pirms zāļu nomaiņas ar vienu no norādītajiem analoģiem pacients vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Brīvdienu un uzglabāšanas nosacījumi

Terbisilu jebkurā zāļu formā var iegādāties aptiekā bez ārsta receptes. Krēmu ieteicams uzglabāt ledusskapī vai vēsā tumšā vietā. Šīs zāles glabāšanas laiks ir 2 gadi no ražošanas datuma, kas norādīts uz iepakojuma.

Tabletes var uzglabāt istabas temperatūrā. Terbizil tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi no ražošanas datuma, pēc šī perioda zāļu nevar lietot iekšķīgi.

Terbizil cena

Aptiekās Maskavā vidējās zāļu Terbizil izmaksas ir par krējumu 280 rubļi un tabletēm - 1630 rubļu.

Terbizil tabletes - oficiālās lietošanas instrukcijas

INSTRUKCIJAS
par zāļu lietošanu medicīnā

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: Terbizil® (TERBISIL®)

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: N - [(2E) -6,6-dimethylhept-2-en-4-ynyl] -N-methyl-N- (1-naphthylmethyl) amine hydrochloride

Devas forma:

SASTĀVS uz 1 tabletes:
250 mg tabletes:
Aktīvā viela: terbinafīna hidrohlorīds 281,25 mg (atbilst 250 mg terbinafīna bāzes);
Palīgvielas: koloidālais silīcija dioksīds 3,9 mg, magnija stearāts 3,9 mg, hipromeloze 11,7 mg, mikrokristāliskā celuloze 44,4 mg, nātrija karboksimetilcrazīns, A tipa 44,85 mg.

Apraksts
Baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas tabletes ar risku vienā pusē un ar gravēšanu "250" - no otras puses.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods: D01BA02

FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS
Farmakodinamika
Terbinafīns pieder allylamīnu grupai, tai ir plaša spektra pretsēnīšu iedarbība. Zemās koncentrācijās ir fungicīdu ietekme uz dermatofītiem Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, pelējuma sēnītes (piemēram, Scopulariopsis brevicaulis), rauga sēnītes, galvenokārt Candida albicans. Sēnītēm Candida spp. un to mycelial formas, atkarībā no sēņu veida, ir fungicīds vai fungistatic efekts.
Terbinafīns pārtrauc sēnīšu ergosterola šūnu membrānas galvenās sastāvdaļas biosintēzes agrīno stadiju, inhibējot enzīmu skvalēna epoxidāzi.
Ja to lieto iekšķīgi, tas nav efektīvs, ārstējot daudzslāņu ķērpjus, ko izraisa Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur. Farmakokinētika
Ja lieto iekšķīgi, labi uzsūcas vairāk nekā par 70%, absolūtā bioloģiskā pieejamība, pateicoties "pirmās šķērsošanas" iedarbībai, ir aptuveni 50%. Pēc vienreizējas iekšķīgas 250 mg devas lietošanas laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju plazmā (TCmaks) apmēram 1,5 stundas; maksimālā koncentrācija (Cmaks) - 1,3 μg / ml.
Teritorija zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) ir 4,56 μghc / ml, vienlaikus lietojot to ar ēdienu, AUC palielinās par 20%. Ar garu uzņemšanumaks palielinās par 25%, AUC - 2,3 reizes. Efektīvs pusperiods (T1/2) - aptuveni 30 h, terminālis T1/2 - 200-400 h (norāda ilgstošu elimināciju no ādas un taukaudiem). Līdzsvara koncentrācija (Css) nav atkarīga no vecuma. Terbinafīna koncentrācija plazmā nav atkarīga no dzimuma. Sakari ar plazmas proteīniem - vairāk nekā 99%. Tas ātri izplatās audos, iekļūst ādas ādas un nagu plāksnes ādas slānī. Tas iekļūst tauku dziedzeru noslēpumā, un augsta koncentrācija uzkrājas matu folikulās, matu, ādas un zemādas audos. Novēršot ievērojamu metabolismu, iegūtie metabolīti nesatur pretsēnīšu darbību. 70% izdalās ar nierēm. Nav uzkrāšanās organismā. Pacientu vecums neietekmē terbinafīna farmakokinētiku, tomēr eliminācija var samazināties ar aknu un nieru bojājumiem, izraisot terbinafīna lielu koncentrāciju asinīs.
Tas izdalās mātes pienā.

INDIKĀCIJAS LIETOŠANAI
Galvaskausa mikozes (trichophytia, microsporia).
- Trychophyton spp. Izraisītās ādas un naglu sēnīšu slimības (onihomikoze). (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaccum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) un Epidermophyton floccosum.
- Smaga, plaši izplatīta stomatona un ekstremitāšu gludas ādas dermatomikozes, kam nepieciešama sistēmiska ārstēšana.
- Ādas un gļotādu aizdegšanās.

KONTRINDIKĀCIJAS
Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru no palīgvielām;
Akūta vai hroniska aknu slimība;
Bērni līdz 2 gadu vecumam (efektivitāte un drošība nav konstatēta);
Zīdīšanas periods.
Uzmanīgi: grūtniecība; nieru mazspēja; alkoholisms, kaulu smadzeņu hematopoēzes, audzēju, vielmaiņas slimību, ekstremitāšu okluzīvu asinsvadu slimību nomākums.

PIETEIKUMS PAR BĒGĻU UN LAKTĀCIJU
Nav datu par terbinafīna lietošanas drošību grūtniecības laikā. Tādēļ terbinafīns grūtniecības laikā jālieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Zīdīšanas periods
Terbinafīns izdalās mātes pienā. Tās lietošana zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

LIETOŠANAS METODE UN IEVADĪŠANAS VEIDS
Ārstēšanas kursa ilgums un devas režīms tiek noteikts individuāli un ir atkarīgs no lokalizācijas procesa un slimības smaguma pakāpes.
Pieaugušie:
Iekšpusē pēc ēšanas. Parastā deva: 250 mg vienu reizi dienā.
Onikohimikoze: terapijas ilgums ir vidēji 6-12 nedēļas. Ja tiek ietekmēti roku un kāju pirkstu nagi (izņemot lielo pirkstu) vai kad pacients ir mazs, ārstēšanas ilgums var būt mazāks par 12 nedēļām. Ar liela pirksta infekciju parasti pietiek ar 3 mēnešu ārstēšanas kursu. Dažiem pacientiem, kuriem ir samazināts naglu augšanas ātrums, var būt nepieciešams ilgāks ārstēšanas ilgums.
Ādas sēnīšu infekcijas: ārstēšanas ilgums infekcijas locītavu interdigitālai, pēdu vai zeķu lokalizācijai ir 2-6 nedēļas, citu ķermeņa daļu mikozi: kājas - 2-4 nedēļas, ķermenis - 2-4 nedēļas; Candida sēnīšu izraisītām mikozītēm - 2-4 nedēļas; ar microsporum ģints sēnīšu izraisītām galvas mikozēm - vairāk nekā 4 nedēļas.
Bērni:
Parasti tiek noteikti 125 mg.
Ar ķermeņa svaru no 20 līdz 40 kg - 125 mg 1 reizi dienā.
Ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg - 250 mg 1 reizi dienā.
Galvas ādas mikozes ārstēšanas ilgums ir apmēram 4 nedēļas, savukārt Microsporum canis infekcija var būt ilgāka.
Gados vecāki pacienti tiek parakstīti tādās pašās devās kā pieaugušie.
Terbizil® ordinē pacientiem ar aknu un nieru mazspēju, lietojot 125 mg devu vienreiz dienā.

ADVERSE EFFECTS
No gremošanas trakta: bieži: kuņģa pilnuma sajūta, slikta dūša, sāpes vēderā, caureja, apetītes zudums; atsevišķos gadījumos (0,1-1%) - garšas sajūtas, ieskaitot to zudumu (reģenerācija notiek dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas pārtraukšanas), pārkāpums; reti (0,01-0,1%) - hepatotoksisks efekts (paaugstināta "aknu" enzīmu aktivitāte, aknu mazspēja).
No centrālās nervu sistēmas pieturas: bieži: galvassāpes, reibonis.
No hemopoētiskās sistēmas: ļoti reti (krēmi, tabletes nav efektīvi pret daudzkrāsainu ķērpju, ko izraisa patogēns Malassezia furfur.
Terbizil® neregulāra lietošana vai pārejoša ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt slimības recidīvu.
Tādi faktori kā blakusparādību klātbūtne, nieru stāvoklis ar onihikomozi ārstēšanas kursa sākumā var ietekmēt arī terapijas ilgumu.
Ja pēc ādas infekcijas ārstēšanas pēc 2 nedēļām stāvoklis nav uzlabojies, ir nepieciešams atkārtoti noteikt cēloņsakarību un tā jutību pret šo zāļu lietošanu.
Sistemātiska lietošana onychomikozē ir pamatota tikai ar lielāko daļu naglu kopējo bojājumu, izteikta subungāls hiperkeratozes klātbūtne, iepriekšējās lokālās terapijas neefektivitāte.
Onikohimikozes ārstēšanā klīniskā atbildes reakcija, kas apstiprināta ar laboratoriskiem testiem, parasti tiek novērota vairākus mēnešus pēc mikoloģiskās izārstēšanas un ārstēšanas kursa pārtraukšanas, ko izraisa veselīga nagu skaita palielināšanās. Nagu plauktu noņemšana, roku onijhomikozes ārstēšanai 3 nedēļas un pēdu onikomikoze 6 nedēļas nav nepieciešama.
Aknas slimības gadījumā terbinafīna klīrenss var tikt samazināts.
Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga aknu enzīmu aktivitāte serumā.
Retos gadījumos pēc 3 mēnešu ārstēšanas var rasties holestāze un hepatīts. Ja ir pazīmes, kas liecina par patoloģisku aknu darbību (vājums, pastāvīga slikta dūša, apetītes zudums, sāpes vēdera augšdaļā, dzelte, tumšs urīns vai izkārnījumos), zāles jāpārtrauc.
Smagas nieru darbības traucējumu gadījumā (kreatinīna klīrenss 300 μmol / l) un patoloģiska aknu funkcija Terbizil® devu vajadzētu samazināt uz pusi.
Terbizil® iecelšana pacientiem ar psoriāzi prasa piesardzību, jo ļoti retos gadījumos zāles var izraisīt psoriāzes paasinājumu.
Ārstējot Terbizil®, jāievēro vispārējie higiēnas noteikumi, lai novērstu iespēju atkārtotu inficēšanos ar apakšveļu un apaviem.
Ārstēšanas procesā (pēc 2 nedēļām) un tā beigās nepieciešams veikt seglu apavi, zeķes un zeķes.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un darba mehānismus:
Trūkst datu par Terbizil® ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt darbu, kam nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija.

VEIDLAPA
250 mg tabletes:
14 tabletes blisterī no AL / PVC. 1 vai 2 blisteri kartona kastītē ar pievienotajām lietošanas instrukcijām.

SHELF LIFE
5 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI.
Uzglabāt temperatūrā 15-30 ° C, pasargājot no gaismas.
Sargāt no bērniem nepieejamā vietā!

NOSACĪJUMI ATTIECĪBĀ UZ NARKOTIKU ATRAŠANU
Saskaņā ar recepti.

UZŅĒMUMU RAŽOTĀJS
Aid Gideon Richter
1103 Budapest, ul. Dyomrøy, 19-21, Ungārija

Patērētāju sūdzības nosūtīts uz:
AIB Gideon Richter Maskavas pārstāvniecība
119049 Maskava, 4. Dobryninsky per., 8.

Terbizil

Lietošanas instrukcijas:

Cenas interneta aptiekās:

Terbizil - pretsēnīšu zāles.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Terbizil zāļu forma:

  • tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, gandrīz baltas vai baltas, vienā pusē no riska, no otras puses - gravēšana "250" (14 gabali blisteros kartona kārbā ar 1 vai 2 blisteriem);
  • krēms ārējai lietošanai 1%: gandrīz balts vai balts, ar nelielu mandeļu smaržu (15 g alumīnija mēģenēs, 1 papīra saišķī).

Sastāvdaļas 1 tablete:

  • aktīvā viela: terbinafīns - 250 mg (terbinafīna hidrohlorīds - 281,25 mg);
  • palīgkomponentes: nātrija karboksimetilcrauda (A tips) - 44,85 mg, hipromeloze - 11,7 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 3,9 mg, mikrokristāliskā celuloze - 44,4 mg, magnija stearāts - 3,9 mg.

Sastāvdaļas 100 mg krējums:

  • aktīvā viela: terbinafīns - 1 mg (terbinafīna hidrohlorīds - 0,88 mg);
  • palīgvielas: nātrija hidroksīds - 0,12 mg, benzilspirts - 1 mg, cetilpalmitāts - 2 mg, sorbitāna monostearāts - 1,9 mg, cetostearilspirts (cetilspirts - 60%, stearilspirts - 40%) - 4 mg, cetyl alcohol alkohols - 4 mg, izopropilmiestate - 8 mg, polisorbāts 60 - 6,1 mg, attīrīts ūdens - 71,88 mg.

Lietošanas indikācijas

Tabletes

  • onikohimikoze, ko izraisa dermatofīti;
  • ādas mikozes, ko izraisa Epidermophyton floccosum, kā arī trichophytes un microspores (T. rubrum, T. verrucosum, T. mentagrophytes, T. Violaceum, M. canis, M. Gypseum uc);
  • galvaskausa mikozes, ieskaitot trichophytosis, microsporia;
  • Parastā / smaga dermatomikozes stīpas, kāju, kāju gludas ādas, kurām nepieciešama sistēmiska terapija, kā arī ādas kandidoze.
  • ādas sēnīšu infekcijas, ko izraisa microsporum gypseum un canis dermatophytes, Trichophyton, Epidermophyton floccosum;
  • pityriasis (daudzveidīgs) versicolor Pityriasis versicolor, ko izraisa Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur);
  • ādas infekcijas, ko izraisa rauga sēnītes, galvenokārt Candida (piemēram, Candida albicans).

Kontrindikācijas

Tabletes

  • smaga aknu slimība;
  • vecums līdz 2 gadiem (nepieciešamā klīniskā pieredze ar šo zāļu nav);
  • zīdīšanas periods;
  • individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām.

Slimības / apstākļi, kuros Terbizil lietošana ir jāievēro piesardzīgi (relatīvas kontrindikācijas):

  • ar vielmaiņas traucējumiem saistītas slimības;
  • nieru mazspēja;
  • alkoholisms;
  • kaulu smadzeņu hematopoēzes apspiešana;
  • audzēji;
  • ekstremitāšu okluzīvas asinsvadu slimības;
  • grūtniecība (Terbizil iecelšana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums ir lielāks par iespējamo kaitējumu).
  • zīdīšanas periods;
  • individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām.

Slimības / apstākļi, kuros Terbizil lietošana ir jāievēro piesardzīgi (relatīvas kontrindikācijas):

  • bērna vecums (zāles nepieciešamā klīniskā pieredze nav pieejama);
  • grūtniecība (Terbizil iecelšana ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums ir lielāks par iespējamo kaitējumu).

Dozēšana un ievadīšana

Kursa ilgumu nosaka slimības klīniskais attēlojums un stāvokļa smagums.

Tabletes

Terbizil lietots iekšķīgi pēc ēdienreizes.

Lietošanas biežums - 1 reizi dienā.

Standarta devas režīms: 1 tablete dienā.

  • onihomikoze: 6-12 nedēļas. Dažos gadījumos, ja nagi tiek sabojāti, īpaši ar lēnu naglu augšanu, terapijas ilgums var palielināties. Roku nagiem kurss ilgst apmēram 6 nedēļas, uz kājām, īpaši īkšķi - 12 nedēļas. Pacienta vecums, saistīto slimību klātbūtne un naga stāvoklis pirms zāļu lietošanas sākuma var ietekmēt lietošanas ilgumu. Parasti klīniskā atveseļošanās rodas vairākus mēnešus pēc negatīviem mikoloģisko pētījumu rezultātiem, kas parasti ir saistīta ar veselīga nagu augšanas ātrumu;
  • gludas ādas mikozes: infekcijas lokalizācija starp pietām, pēdu vai pēdu - no 2 līdz 6 nedēļām; ādas kandidoze - 2-4 nedēļas; kāju mikozes / stumbra - 2-4 nedēļas; galvaskausa kandidoze, kā arī M. canis infekcijas - 4 nedēļas.

Ārstējot bērnu galvas mikozes, Terbizil tiek nozīmēts pieaugušo devās.

Dienas devas bērniem:

  • 12-20 kg: 62,5 mg;
  • 20-40 kg: 125 mg;
  • > 40 kg: 250 mg.

Terbizil tiek parakstīts pacientiem ar nieru mazspēju samazinātā devā 125 mg.

Terbizil tiek uzklāts ārēji pēc skarto zonu iepriekšējas tīrīšanas un žāvēšanas. Zāles jālieto plānā kārtā. Krēms viegli ielīmē skarto un blakus esošās ādas virsmas. Ādas fizioloģiskās krokas (pietvīkām telpām, iekaisuma / interglacial zonām, zonām zem krūšu dziedzeriem) pēc krējuma ieteicams segt ar marli, it īpaši naktī.

Standarta devu režīms visu vecumu pacientiem: 1-2 reizes dienā.

  • kāju un stumbra cirpējēdes, ādas kandidozes: 7-14 dienas;
  • pēdu dermatomikozes: 14-28 dienas;
  • versicolor versicolor: 14 dienas.

Blakusparādības

Tabletes

Vairumā gadījumu Terbizil pacienti labi panes, un rezultātā radītie traucējumi ir viegli un īslaicīgi.

Iespējamās blakusparādības:

  • gremošanas sistēma: reizēm - apetītes zudums, pilna kuņģa sajūta, slikta dūša, caureja, vieglas sāpes vēdera lejasdaļā; reti, garšas uztveres traucējumi, ieskaitot zaudējumus (reģenerācija notiek vairākas nedēļas pēc terapijas pārtraukšanas); ļoti reti, smagi aknu darbības traucējumi (holestāze, hepatīts, dzelte, cēloņsakarība ar terapiju nav apstiprināta, šo blakusparādību attīstības gadījumā Terbizil tiek atcelts);
  • imūnsistēma: dažreiz - tūska, mialģija, nātrene, izsitumi uz ādas, artralģija, izsitumi; reti, erythema multiforme; ļoti reti - smagas ādas reakcijas; ļoti reti - smagas anafilaktoīdas reakcijas (ja rodas izteikti anafilaktiskas / ādas reakcijas, zāles tiek atceltas);
  • hematopoētiskā sistēma: ļoti reti - agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija (cēloņsakarība ar terapiju nav apstiprināta);
  • centrālā nervu sistēma: reibonis, nelielas galvassāpes;
  • citi: palielināts matu izkrišana (cēloņsakarība ar terapiju nav apstiprināta).

Retos gadījumos Terbizil lietošanas vietās novērots ādas apsārtums, dedzinoša sajūta, nieze. Šo traucējumu attīstībai ir nepieciešama ārstēšanas atcelšana.

Īpašas instrukcijas

Ja netiek ievērota parakstītā dozēšanas shēma (neregulāra uzņemšana, terapijas priekšlaicīga pārtraukšana), var novest slimības recidīvu.

Tabletes

Terbizil norīšana attiecībā uz daudzkrāsainām ķērpēm ir neefektīva.

Onikohimikozes gadījumā sistēmiskā terapija ir attaisnojama tikai tad, ja visbiežāk tiek nodarīts kaitējums lielākajai daļai naglu, izteikta subungāls hiperkeratozes klātbūtne, kā arī vietējās terapijas neesamība.

Pirms ārstēšanas ir jāanalizē aknu funkcionālā stāvokļa rādītāji, un Terbizil lietošanas laikā tā stāvoklis ir bieži un regulāri jāuzrauga.

Ja tiek attīstīti ar terapiju saistītie aknu darbības traucējumi, zāļu lietošana tiek pārtraukta.

Pacientiem ar smagu nieru darbības traucējumiem (ar kreatinīna klīrensu. Novērtējums: 4,7 - 3 balsis

Terbizil tabletes

Terbizil ir plaša spektra pretsēnīšu zāles. Ražoja Ungārijas kompānija Gedeon Richter OJSC (Adrese: 1103, Ungārija, Budapešta, Demprey iela 19-21). Krievijas Federācijā Maskavas birojs, kas atrodas adresē: Maskava, 4. Dobryninsky Lane, 8, pieprasa zāles; 119049.

Zāles (250 mg devas) izmaksas nedaudz atšķiras atkarībā no atsevišķām uzcenojuma aptiekām.

  • Maskavā iepakojums ir 14 tabletes - 870 rubļi., 28 tabletes - 1820 rubļi.
  • Sanktpēterburgā iepakojums ir 14 tabletes - 915 rubļi, 28 tabletes - 2025 rubļi.
  • Reģionos iepakojums ir 14 tabletes - 980 rubļi, 28 tabletes - 1700 rubļi.

Kur nopirkt

Jūs varat iegādāties Terbizil tabletes par optimālu cenu, izmantojot Yandex tirgus pakalpojumu.

Izlaišanas forma

  1. Tabletes Izgatavots divās devās - 125 un 250 mg aktīvās vielas. Pārdots kartona kastē ar 1 vai 2 blisteriem, 14 gabaliņi. visi. Tās ir paredzētas sēnīšu sistēmiskai ārstēšanai un slimības attīstībai.
  2. Krēms (ziede). Pieejams 15 g alumīnija mēģenēs, aktīvās vielas koncentrācija - 1%. Pārdots kartona kastītē. Iecelts ārējo ārstēšanu skartajās teritorijās.

Narkotiku sastāvs

Tablešu sastāvā esošā aktīvā viela - terbinafīna hidrohlorīds - alilamīna sintētiskais atvasinājums, izteikts pretsēnīšu efekts.

Papildu komponenti:

  1. Nātrija karboksimetilcrape - biezinātājs, stabilizators.
  2. Magnija stearāts ir neitrāla viela, kas daudz tabletes dod.
  3. Hipromeloze ir stabilizators.
  4. Koloidā silīcija dioksīds - samazinot aknu un nieru slodzi zāļu lietošanas laikā.
  5. Mikrokristāliskā celuloze - uzlabo zarnu absorbcijas funkciju, aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Analogi

Tālāk ir minēti analogi, kas ietver terbinafīnu, kam ir Terbizil ar tādu pašu iedarbības principu un norādēm par lietošanu:

Lēti analogi

Lēti analogi, kas ietver terbinafīnu, ietver:

Vēl viens darbību analogs - Nystatīns, ir pieejams krējuma un tablešu formā. Aktīvā viela - nistatīns, izteikts pretsēnīšu efekts, it īpaši attiecībā uz Candida un aspergillus ģints sēnītēm. Atšķirībā no Terbizil attiecībā uz mikozēm, ko izraisa citi patogēni mikroorganismi, tā nav aktīva. Maksa par 20 tabletēm - 90 rubļi.

Narkotiku īpašības

Galvenā narkotiku sastāvdaļa - terbinafīns ir aktīvs pret šādiem patogēniem organismiem:

  1. Pityrosporum orbiculare.
  2. Dažas dimorfisko sēņu sugas.
  3. Dermatofīti: epidermofitons; Trichophyton; Microsporum
  4. Rauga tipa sēnes - Candida albicans.

Kā tas notiek

Aktīvās vielas zāles inhibē sēnīšu šūnu membrānā esošos enzīmus, kas izraisa ergosterīna deficītu. Švenas iekšienē veidojas skvalēna pārmērīga uzkrāšanās, kā rezultātā rodas patogēnu organismu nāve.

Lietošanas indikācijas

Terbizil tabletes ar devu 125 mg lieto, lai ārstētu galvas mikozes, ko izraisa mikrospores un trichophytes.

250 mg deva ir indicēta lietošanai šādos gadījumos:

  • onihomikoze;
  • gludas ādas plašas sēnīšu infekcijas;
  • galvas ādas mikoze, ko izraisījuši dermatofīti;
  • ādas kandidoze;
  • ārējās ķermeņa mikozes un kājas, ko izraisa mikrospores un trihofitāmi.

Lietošanas instrukcijas

Zāles tiek uzglabātas temperatūrā no 15 līdz 30 ° C vietā, kas ir aizsargāta no tiešiem saules stariem. Derīguma termiņš - 2 gadi no izgatavošanas datuma (datums norādīts uz iepakojuma). Bērniem līdz 2 gadu vecumam un ar ķermeņa svaru, kas mazāks par 12 kg tablešu, ir kontrindicēts.

Terbizil lietošana ir regulāra. Jūs nedrīkstat pārtraukt ārstēšanas kursu pats, jo tas izraisīs slimības recidīvu.

Dozēšana un ievadīšana

Terbicils pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā virs 12 gadiem tiek nozīmēts pa 1 tableti (250 mg) dienā. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību tiek noteikts 125 mg zāļu dienā.

Bērna dienas devas aprēķins bērniem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 20 kg:

  • ar ķermeņa masu virs 40 kg - standarta dienas deva (250 mg);
  • no 20 līdz 40 kg - katrs 125 mg;
  • no 12 līdz 20 kg - 62,5 mg (1/2 tabletes ar 125 mg vai ¼ tabletes ar 250 mg).

Uzņemšanas ilgums ir atkarīgs no slimības:

  • kāju ādas dermatomikozes - no 2 līdz 6 nedēļām;
  • gludas ādas dermatomikozes - no 2 līdz 4 nedēļām;
  • galvas ādas sēnīte (neatkarīgi no patogēna) - 4 nedēļas.

Pielietojums nagu sēnītēm

Ar onihomikozi tiek lietota arī 250 mg deva dienā. Kurss turpinās līdz veselīgai nagu augšanai. Šī procesa ilgums ir individuāls.

Pārdozēšana

Ja pārsniedzat ieteicamo devu, ir iespējamas šādas izpausmes:

  • sāpes vēderā;
  • slikta dūša un vemšana;
  • bieža urinēšana;
  • galvassāpes;
  • retos gadījumos var būt ģībonis.

Lietošanas pazīmes ar citām zālēm

Terbizil vienlaicīgi tiek lietots kopā ar lielāko daļu narkotiku, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus. Ir pierādīts, ka rīks neietekmē hormonu saturošu zāļu metabolismu.

Zāles mazina kofeīna noņemšanas ātrumu organismā. Jāievēro piesardzība ar tādām zālēm kā cimetidīns, rifampicīns un ar šādām grupām:

  • antidepresanti;
  • monoamīnoksidāzes blokatori;
  • beta blokatori.

Pieteikumu shēmas

Tabletes ir paredzētas paralēli krēmu Terbizil vai citiem pretsēnīšu līdzekļiem, kas paredzēti lokālai lietošanai, kas pastiprina pretsēnīšu efektu un ātri novērš lokālu niezi un dedzinošu sajūtu skartajās vietās.

Norāda kombinētās ārstēšanas shēmas tikai ārstējošam dermatologam.

Kontrindikācijas

  • Individuāla nepanesība vai alerģija pret terbinafīna hidrohlorīdu un papildu komponenti zāļu sastāvā.
  • Ķermeņa svars līdz 12 kg.
  • Vecums līdz 2 gadiem.
  • CKD
  • Grūtniecība un zīdīšana.

Ārstniecības uzraudzībā

Pacientiem ar diagnosticētu aknu un nieru patoloģiju nepieciešama medicīniska uzraudzība. Lietojot šo zāļu 125 mg devā, viņiem regulāri jāpārrauga kreatinīna un transamināžu līmenis (AlAT, AsAT).

Ja kreatinīna koncentrācija asinīs pārsniedz 300 μmol / l, ir nepieciešams samazināt devu līdz 62,5 mg dienā.

Blakusparādības

Blakusparādības izpaužas kā galvassāpes un reibonis. Daudz retāk ir iespējamas šādas izpausmes:

  • caureja;
  • smaguma sajūta vēderā, slikta dūša, apetītes trūkums;
  • garšas maiņa vai pilnīga garšas sajūtu trūkums;
  • sāpes locītavās, muskuļos;
  • aktīva matu izkrišana.

Reti blakusparādības izpaužas šādi:

  • trombocītu līmeņa pazemināšanās, monocītu un limfocītu skaita palielināšanās asinīs;
  • hepatīts, dzelte;
  • holestāze;
  • anafilaktiskais šoks;
  • Stīvensa-Džonsona sindroms.

Atsauksmes no forumiem

Terbizil es dzēra, strādājot ar pirkstu sēnītēm. Tajā pašā laikā katru dienu es to arī iezīmēju ar kādu pretsēnīšu krēmu, tagad es neatceros precīzu nosaukumu. Nekavējoties nagi atkal pieauga, kopš tā laika sēņu nebija. Kas vēl palīdzēja - tabletes, krējums vai viss kompleksā, man grūti pateikt. Galvenais ir tas, ka es biju apmierināts ar galīgo rezultātu.

Nesen dermatologs man diagnosticēja ādas kandidozi un izrakstīja šīs tabletes - "Terbizil". Es sāku tos dzert, un trīs dienas mani nomēja slikta dūša, es negribēju ēst vispār. Es nevarēju saprast, kas ar mani notika... Tad es domāju lasīt instrukcijas un sapratu, ka tas ir tablešu blakusparādība. Es biju ļoti nobijies, jo tur bija rakstīts, ka pat mati var sākt izkrist. Es devos pie dermatologa, viņš veica vēl vienu tikšanos. Labi, ka vismaz es nopirku nelielu iepakojumu (14 tabletes, nevis 28), jo man tas nav visai lēts.

Tercibizs redzēja arī ārstējot onihomikozi. Principā ir normāla narkotiku lietošana. Es neesmu redzējis briesmīgas blakusparādības. Sēne ilga ar laiku.

Plusi un mīnusi ir

  • bieži atrodamas aptiekās;
  • plaša spektra rīcība;
  • saskaņā ar pacientu atsauksmēm, ir efektīvs;
  • nepieciešama 1 reģistratūra dienā;
  • savietojams ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem.
  • augsta cena;
  • nav ieteicams lietot maziem bērniem;
  • aizliegts saņemt laktācijas laikā un grūtniecības laikā;
  • nesaderīgs ar alkoholu;
  • daudzas blakusparādības.