HPV 16 un 18. tips sievietēm - cēloņi, simptomi, nepieciešamie testi un ārstēšana

Dažas kārpas, dzimumorgānu kondilomas un papilomas tiek uzskatītas par kosmētikas defektiem, citi tiek klasificēti kā nāvējoši. Zinātnieki ir noteikuši attiecības starp HPV 16 un 18 tipa parādīšanos sievietēm un dzemdes kakla vēža attīstību. Lai laika gaitā apturētu slimības gaitu, ir jāzina, kā izpaužas cilvēka papilomas vīruss, kur tie var inficēties un kādi testi jāveic.

Visbīstamākie HPV veidi

Šodien tika pētīti apmēram 100 cilvēku papilomas vīrusa veidi, kas iedalīti trīs grupās: ne-onkogēnisks, zems un ļoti kancerogēns risks. Pēdējie celmi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo ​​laika gaitā tie savienojas ar cilvēka šūnu DNS, kas izraisa agrīnu augšanu un netipisku audu reprodukciju. Tie ietver vīrusus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Ja HPV degenes zēniem 16 un 18 gadu vecumā, tās bieži noved pie erozijas un dzemdes kakla vēža, Vīrieši, šie celmi provocē dzemdes kakla sistēmas vēzi.

Kas ir HPV 16 un 18 veids sievietēm

Cilvēka papilomas vīrusa 16 un 18 tipi - oportūnistiski ne-šūnu celmi. Inficētajā šūnā tie pastāv divos veidos: labdabīgi, kad HPV dzīvo ārpus saimnieka hromosomas un ļaundabīgi, kad vīrusa DNS ir parazītisks uz cilvēka genomu, izmaina mīksto audu struktūru un displāziju. Biežāk celmus var lokalizēt delikātai ādai: vēdera priekšējā daļā, dzemdes kakla kanālā, labiajās, gļotādām.

Pārraides veidi

Neaizsargāts dzimumakts ir visbiežākais vīrusa cēlonis organismā. Tajā pašā laikā kaitīgie celmi var vienlīdzīgi pārnēsāt gan orālās, gan anālās seksa laikā. Eksperti saka, ka aborts palielina infekcijas risku. Dažos gadījumos ir iespējamas citas raidīšanas iespējas:

  • Kontakti un mājsaimniecība. Parastā higiēnas līdzekļu, apģērbu izmantošana ir vēl viens izplatīts infekcijas ceļš. Onkogēniskie celmi iekļūst asinīs caur atklātām brūcēm, skrambām vai uzbrāzumiem uz ķermeņa.
  • Pašu infekcija Skūšanās veicina infekcijas strauju izplatīšanos visā ķermenī. Ja jūs pieskaraties skuvekam ar iedurumu uz paduses un pēc tam pārvietojas uz intīmo zonu, tas var izraisīt dzimumorgānu kārpu parādīšanos. Ārsti iesaka sievietēm, kuras ir atradušas cilvēka 16. papilomas vīrusa 16 veidu vai citus ļoti onkogēnus celmus, katru reizi, kad higiēniski apstrādā jaunu ķermeņa zonu, jāizmanto vienreizējās lietošanas skuvekļi un jāmaina instruments.
  • Pārraide no mātes. Ja HPV 16 un 18 tipa klātbūtne tiek diagnosticēta grūtniecei, iespējams, ka tā tiks nodota bērnam dzemdību laikā

Infekcijas simptomi un pazīmes

Sievietes ar 16 un 18 HPV vīrusu var pastāvēt organismā bez redzamiem simptomiem gadiem ilgi un izpaužas tikai dažu faktoru ietekmē (imūnsistēmas pavājināšanās, grūtniecība, somatisko slimību saasināšanās). Kopumā ārstiem ir 4 slimības fāzes:

  • Inkubācijas periods. Stage, kad celms jau atrodas ķermenī, bet imunitāte "nomāc" tās reprodukciju. Gandrīz 90% gadījumu, saglabājot aizsargājošos spēkus, organisms izzūd no vīrusa atsevišķi 6-12 mēnešu laikā.
  • Klīniskās izpausmes. Pirmais, kas cieš, ir ķermeņa daļas ar maigu un plānu ādu: plakstiņiem, dzimumorgāniem, lūpām. Uz ādas parādās apaļas, apaļas vai rupjas papillomas, dažreiz izkārnījumus var redzēt uz gļotas balsenes. Speciālie pētījumi palīdz ārstiem noteikt šo slimību šajā attīstības stadijā.
  • Mīksto audu displāzija. Šūnu DNS tiek ievadīts cilvēka genomā, sāk pakāpeniski mainīt veselu šūnu struktūru. Netipiski augi tiek vairoti, apvienoti grupās.
  • Onkoloģijas attīstība. Ķermeņa audi neatgriezeniski mutē, attīstās visbīstamākais - invazīvā vēža forma. Ja maksts ir gļotādas papilomas, šajā stadijā ir sāpes pēc dzimumakta, diskomforts urinācijas laikā, asiņaini izdalījumi, nepatīkama smaka no maksts.

Diagnostika

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Ja vizuālās apskates laikā rodas aizdomas par cilvēka papilomas vīrusa reprodukciju, būs nepieciešami papildu skrīninga testi:

  • Kolposkopija. Dzemdes kakla vizualizācija, kas tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - kolposkopu. Metode palīdz detalizēti izpētīt gļotādas struktūru, palielināt attēlu un novērot augšanu, ja tāda ir.
  • Citoloģiskā pārbaude. Analīzei ņemta no sievietes maksts. Paraugu vīrusa klātbūtne ir modificēto šūnu - diskerātu vai koilocītu klātbūtne. Rezultāts ar indikatoriem 1-2 nozīmē, ka viss ir kārtībā, ar trijotni tiek noteikta histoloģiska pārbaude, 4-5 norāda uz ļaundabīgo šūnu klātbūtni.
  • Histoloģiskā izmeklēšana. Viņam saimniecībā sieviete ņem nelielu auduma gabalu. Iegūtais biomateriāls tiek pārbaudīts mikroskopā, un tiek noteikts, vai tajā ir modificētas šūnas, kuras skārusi vīruss.
  • Asins analīze - agrīna diagnostikas metode. Pētījuma materiāls ir venozās asinis. Analīze palīdz noteikt papilomas vīrusa antivielu klātbūtni sievietes organismā. Tests neuzrāda HPV kopējo koncentrāciju un neļauj noteikt tā tipu ar 100% precizitāti.
  • Hibrīda uztveršanas metode vai Dyzhen-tests. Jauna un pilnīgi precīza diagnostikas metode. Parāda, vai sievietes ir 16. tipa papillomas vīruss, palīdz noteikt tās koncentrāciju organismā, noteikt onkogenitāti. Kā mutes dobuma materiāls tiek izmantots skrāpojums no maksts gļotādas.
  • PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Pētījuma materiāls ir no gļotādas, reizēm asins vai urīna uztriepes. Ar šo metodi ārsts var noteikt vīrusa DNS pat atsevišķās modificētās šūnās. Sievietēm vecumā no 30 gadiem šī analīze tiek veikta kopā ar citoloģisko testu.
  • Pārbaudiet maksts gļotādas reakciju. Dzemdes kaklu ārstē ar īpašu šķīdumu. Ja HPV ir klāt, uz gļotādas parādās mozaīka. Šis tests ir nozīmīgs tikai intragenitālu papilomu gadījumā.

Pacientam visa HPV pārbaude ir nesāpīga, nav traumatiska un prasa minimālu apmācību. 3 dienas pirms biomateriāla piegādes ir jāatsakās no antibakteriālas personīgās higiēnas līdzekļiem, jāpārtrauc dzert pretvīrusu zāles, neizmanto kontracepcijas tabletes, maksts ziedes, želejas, ziedi. Piegādes dienā ir ieteicams urinēt 2 stundas pirms materiāla savākšanas. Asins analīžu veic tukšā dūšā. Divas dienas pirms testēšanas sievietēm vajadzētu atturēties no dzimumakta.

Ārstēšana

Pēc precīza diagnozes noteikšanas ārsts izvēlēsies optimālo ārstēšanas shēmu. HPV 16. tipa ārstēšana sievietēm ir izplatīta vai lokāla. Kad tiek atklāts vēzis vai pirmsvēža šūnas, tiek izmantotas vietējās terapijas: destruktīva metode (tūlītēja neitropēnu iznīcināšana ar lāzeru, elektriskā strāva) un ķirurģiska ārstēšana. Pārcelšanās metodes izvēle ir atkarīga no tā, kur atrodas audzējs, un cik daudz vīruss ir spējīgs mutirot.

Vispārējā ārstēšana ir jāveic imūnstimulējošas terapijas kursā. Lai iegūtu maksimālu efektu, sievietēm ieteicams atmest sliktos ieradumus, vingrināties, normalizēt uzturu. Tajā pašā laikā var noteikt imūnmodulatorus, minerālvielas vai vitamīnu kompleksus. Ja HPV ir bijis laiks attīstīties ļaundabīgā audzējā, papilomas tiek ķirurģiski izņemtas, tiek veikta radiācija un ķīmijterapija, lai novērstu iespējamās recidīvas.

Medikamentu ārstēšana

Vispārējās terapijas laikā tiek noteikts imūnmodulatoru kurss. Ja HPV nesējā tiek konstatēti uroģenitālā trakta iekaisuma perēkļi, ārstēšanas laikā var papildus izmantot pretiekaisuma līdzekļus. Sievietes joprojām nepastāv tikai viens medikaments, kas pilnībā izārstē celmu 16 vai 18. Tipa papilomas vīrusa. Pareizi izvēlētās shēmas palīdz novērst kārpu un to mutāciju atkārtošanos vēža šūnās.

Imunomodulatori

Atsevišķā grupā ārsti izšķir zāles, kas izstrādātas, pamatojoties uz interferonu, īpašu proteīnu, ko ražo ķermeņa šūnas, un palīdz aizsargāt pret infekcijām. Mūsdienu imūnmodulatori reti rada blakusparādības un gandrīz nav kontrindikāciju. Šīs grupas populārie narkotikas:

  • Immunomax. Pieejams liofilizētā pulvera formā, lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai ievadīšanai. Zāles palielina organisma aizsardzību pret infekcijām, ko izraisa dažādi vīrusi un baktērijas. Nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam.
  • Genferon. Tas tiek ražots šķīdumu veidā taisnās zarnas vai vagīnas ievadīšanai balta vai dzeltenbalta. Nodrošina nelielu anestēzijas efektu, novērš HPV reproduktīvo funkciju.
  • Viferons Pieejams kā ziede, želeja, svecītes. Šo zāļu ordinē kompleksā HPV ārstēšanā, ārstējot herpes, hlamīdiju, mikoplazmozi.
  • Izoprinozīns - tabletes ar vieglu amīna baltās krāsas smaržu, piemīt pretvīrusu efekts. Zāles mazina vīrusu slimību klīniskās izpausmes, palielina organisma rezistenci, paātrina dziedināšanas procesu.
  • Epigen intimizācija vietējai un ārējai lietošanai. Lieto kompleksā HPV ārstēšanā sievietēm. Zābam piemīt atjaunojoša, antiprurīta, pretiekaisuma iedarbība, un to var lietot grūtniecības laikā.
  • Panavīrs ir pretvīrusu zāles ar dabisku Krievijas ražošanas sastāvu. Zāles palielina ķermeņa izturību pret dažādu infekciju veidiem, veicina dabiskā interferona veidošanos, kavē vīrusu izaugsmi un pavairošanu visos attīstības stadijās. Panavirs ir pieejams vairākās zāļu formās: svaigie krūtiņi, šķīdums intravenozai ievadīšanai, aerosols, želeja.

Pretvīrusu vakcīnas

Visā pasaulē un Krievijas Federācijā ir licencētas divas inaktivētas vakcīnas pret HPV profilaksei sievietēm - Cervarix un Gardasil. Abi risinājumi satur galvenos kapsīdu proteīnus, kuri, nonākot asinīs, tiek savākti vīrusveidīgās daļiņās. Vakcīnas nesatur ģenētisko vīrusu materiālu, tāpēc tiek uzskatīti par infekcioziem un reti rada blakusparādību rašanos.

Vakcinācija pret 16. vai 18. tipa papillomas tiek dota 9-13 gadus vecām meitenēm, kuras vēl nav sākušas seksuālo dzīvi. Pieaugušās sievietes ir arī vakcinētas, lai novērstu vai novērstu recidīvu pēc ārstēšanas. Abas vakcīnas tiek ievadītas trīs reizes vairāk nekā pusgadu. Šīs zāles neietilpst zāļu kategorijā, tāpēc tie ir iekļauti vispārējā terapijas shēmā tikai tad, ja pacients to vēlas.

Preparāti ārējai lietošanai

Lai noņemtu papilomas mazās vietās, jūs varat izmantot žāvēšanu vai cauterizing augšanas narkotikas. Šīs zāles jālieto piesardzīgi, jo īpaši iegurņa rajonā. Ja to lieto nepareizi, zāles var ne tikai bojāt epitēliju, bet arī apdraudēt pilnīgu mīksto audu nekrozi. Žāvēšanas īpašībām ir:

  • Super Cleaner ir ķīmisku kārpu noņemšanas līdzeklis. Pieejams šķidra šķīduma veidā, kas jāpiespiež kārpu centrā, izvairoties no šķidruma iekļūšanas veselos audos. Superclean netiek izmantots papilomu likvidēšanai bērniem līdz 12 gadu vecumam, dzemdību vai ādas bojājumu klātbūtnē ārstēšanas vietas tuvumā.
  • Solkoderm - bezkrāsains šķīdums, kas satur koncentrētas skābes. Izmanto ārējā labdabīgas augšanas, dzimumorgānu kondilomu, plantāru kārpu ārstēšanai.
  • Cryopharma izsmidzinātājs ir preparāts no dzesējošo vielu grupas. Atšķirībā no Superpistotela vai Solkodermijas, tas neizsargā augšanu, bet sasalst, nekaitējot veselīgai ādai.
  • Eļļa Verrukatsid - lieto labdabīgu formu sadedzināšanai uz kāju zolēm. Cukura šķīdums ir stingri aizliegts uzklāt uz plakstiņu, gļotādu un ģenitāliju delikātai ādai.

Krioterapija (aukstā iedarbība)

Šī ir paņēmiena, kā panākt bojāšanos ar šķidru slāpekli. Papilomu kriodeizācija tiek veikta ar krioprobežu vai manuāli, kad sievietes ķermeņa zonu apstrādā ar vates tamponu. Soli-pa-solim procedūra izskatās šādi:

  1. Izmantojot ilgu aplikatoru, ārsts savāc nepieciešamo šķidrā slāpekļa daudzumu.
  2. Speciālists, kas iemērc šķidrumā, dažu sekunžu laikā nospiests skartajai ķermeņa daļai.
  3. Saskare ar aukstumu izraisa tūlītēju kārpu iesaldēšanu, iznīcinot tā struktūru.
  4. Pēc pāris stundām uz ķermeņa parādās burbulis, piepildīts ar bālgans šķidrums. Viegla epitēlija pīrsings vai plīsums šķidruma noņemšanai ir kontrindicēts. Burbulis atrisinās sev 1-1,5 nedēļās.

Mīksto audu pilnīga sadzīšana ilgst no vienas līdz divām nedēļām, kad sievietei ir aizliegts uzlikt kosmētikas līdzekli bojātajā vietā, slapjš vai noķerti aizaugusi garoza. Maskavas krējuma likvidēšanas cena ir 2500-4500 rubļi. Galvenais metodes trūkums ir objektīvas slāpekļa iekļūšanas dziļuma kontroles neiespējamība, kas palielina apdegumu un rētu veidošanās risku. Cryodestruction ir kontrindicēts:

  • atvērtas brūces, skrāpējumi, nobrāzumi vai ādas alerģijas;
  • herpes;
  • iekaisums trieciena zonā;
  • epilepsija;
  • hipertensija.

Elektrokoagulācija

Šī ir ķirurģiska procedūra, lai novērstu vīrusu izcelsmes papilāru augšanu. Metode ietver mainīgas vai pastāvīgas frekvences elektriskās strāvas izmantošanu. Papilomas izvirzītā mala tiek noņemta, izmantojot elektrokoagulatora cilpu, pēc tam tās bāzi sadedzina ar elektrisko strāvu un kapilārā augšdaļa tiek noslēgta. Visu manipulāciju ilgums aizņem 10-15 minūtes. Rezultātā iegūtais plankums līdz tā pilnīgai noraidīšanai tiek apstrādāts ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Lai novērstu HPV atkārtošanos sievietēm, procedūru papildina ar imunoterapiju. Sakarā ar darba instrumenta nelielo izmēru, elektrokoagulācija palīdz novērst pat mazākās formas, neietekmējot veselus audus un nodrošinot bezsekušu brūču sadzīšanu. Maskavā elektrokoagulācijas cenas sākas no 60 rubļiem, lai iznīcinātu vienu kārpu. Sesiju var atteikt, ja:

  • ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju;
  • ir infekcijas slimības;
  • pacients cieš no garīgiem traucējumiem, diabētu, somatiskajām slimībām.

Lāzera skalpelis

Tā ir ierīce, kas sastāv no stacionāras daļas un kompaktā pārvietojamā radiatora, kas savienots ar lāzeru. Papillomu aizvākšanas princips ar lāzera skalpeli ir līdzīgs ķirurģijai, taču tam ir vairākas priekšrocības. Lāzers, atšķirībā no mehāniskā instrumenta, ļauj vizuāli uzraudzīt visu iedarbības lauku un neietekmē veselīgus audus.

Ārsts noņem augšanu slāņos, pārvietojot lāzeru rokturi uz priekšu un atpakaļ, vienlaicīgi sadedzinot un dezinficējot brūce. Asins zudums lāzeru izgriešanas laikā ir minimāls, un, ņemot vērā nenozīmīgu griezuma zonu, brūču dzīšanas periods tiek saīsināts divas līdz trīs reizes. Lai novērstu recidīvu pēc operācijas, sievietei tiek nozīmētas pretvīrusu zāles. Šādas procedūras izmaksas Maskavā ir 2000-5000 rubļu.

Ķirurģiskā metode

HPV-16 tipa ārstēšana sievietēm, iznīcinot augšanu, izmantojot medicīnisko skalpeli, ir procedūra, kas tiek izmantota, ja ir nepieciešams akcīzes liela izmēra papillomas vai sliktas kvalitātes augšanas gadījumi. Operācija tiek veikta vietēja vai vispārēja anestēzija atkarībā no HPV lokalizācijas jomas. Ārsts ar skalpeli akcīzes augšanu, pēc tam sadedzina brūču ar speciāliem dezinfekcijas līdzekļiem.

Pēc operācijas pacientiem ir aizliegts mitrināt brūci, ilgstoši uzturēties saulē, lietot kosmētiku. Ķirurģiskā noņemšana nenodrošina 100% garantiju, ka HPV netiks atkal parādīties. Turklāt šāda veida ārstēšana ir saistīta ar pēcoperācijas asiņošanas parādīšanos, rētu audu veidošanos, ilgu reabilitācijas periodu. Operācija tiks liegta HIV pārvadātājiem, grūtniecēm, ja viņiem ir alerģija pret anestēziju vai slikta asins recēšanu.

Moxibustion

Šo metodi izmanto, lai noņemtu gan vienu, gan vairāku HPV 16. tipu sievietēm, kas atrodas visjutīgākajās vietās (augšējā plakstiņa, starpenē, sejas, tuvu anālās eņģes tuvumā). Nelielus augļus var noņemt bez anestēzijas. Liela mēroga ādas bojājumiem tiek izmantota vietēja lietošana vai injekcijas anestēzija. Ārsts, izmantojot lāzera ierīci un virziena staru, nesālaini noņem papilomas, tajā pašā laikā dezinficējot brūci un veicot asinsvadu koagulācijas procedūru.

Pēc 5-7 dienām pēc procedūras, skābe izzūd vienatnē, tās vietā tīras ādas formas. Šīs tehnikas priekšrocība ir tāda, ka audu rētas var samazināt. Cauterization netiek izmantots ķermeņa brūču, herpes, parasto infekcijas slimību vai grūtniecības laikā. Masāžā papilomas noņemšanas izmaksas svārstās no 350 līdz 2000 rubļiem par kārpu.

Radioviļņu metode

Šo metodi, kā arī izgriešanu ar lāzera skalpeli raksturo augsta precizitāte, kuras laikā neietekmē veselīgus audus, pacientam nav sāpju, un asins zudums operācijas laikā ir minimāls. Radioviļņu skalpe ir aprīkota ar elektrodu (labāko volframa pavedienu), kas pārvērš enerģiju augstfrekvences radio viļņos. Tie palielina intracelulāro temperatūru, kā rezultātā notiek vienlaicīga mazu kapilāru dezinfekcija un blīvēšana.

Ārsts, kurš veicina uzstādīšanu uz priekšu un atpakaļ, padara ļoti precīzus iegriezumus un noņem ķermeņa slāni ar sakni. Galvenā atšķirība starp radioviļņu skalpeli ir tāda, ka ne ķirurga rokas, ne instruments pašas nesaskaras ar sievietes ādu - tas novērš veselīgu audu inficēšanos un iekaisuma parādīšanos pēc procedūras. Parasti šādas manipulācijas papilomu izņemšanai Maskavā svārstās no 500 līdz 35000 rubļiem.

Profilakse

HPV 16 un 18 tipa, lai arī tiek uzskatīts, ka tās ir ļoti onkogēnas celmas, šādas papilomas attīstās vēzē tikai vienlaicīgi ar citiem apstākļiem. Nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no infekcijas, bet, ja ievērojat profilaktiskus pasākumus, jūs varat novērst ļaundabīgu augšanu un infekciju parādīšanos kopumā. Ārsti iesaka sievietes:

  • saņemt vakcinētu;
  • izvairīties no seksuāla rakstura;
  • seksu tikai prezervatīvā;
  • regulāri apmeklē ginekologu, ieņem uztriepes, veic asins analīzes un veic skrīninga testus;
  • izvairīties no abortiem;
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
  • lai vadītu veselīgu dzīvesveidu - ēst pareizi, būt aktīviem, ārstēt visas slimības laikā;
  • izmantojiet tikai personīgās higiēnas līdzekļus.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kādas ir bīstamās cilvēka papilomas vīrusa 16 un 18 veidi sievietēm un vīriešiem?

Papilomas virusus (HPV) - vīrusu grupa, kurā ir vairāk nekā 200 HPV tipu (celmi). Vairāk nekā 40 veidu var pārnēsāt seksa laikā, no ādas un gļotādām, kas inficējas uz ādu, un seksuālā partnera gļotādām.

Inficēšanās ar papilomas vīrusu var izraisīt labdabīgu audzēju veidošanos (papillomas, kārpas vai kārpas) uz ādas un gļotādām gandrīz jebkurā vietā. Daži vīrusu veidi var izraisīt ļaundabīgu epitēlija deģenerāciju un izraisīt vēzi. Par HPV 16 un 18 tipiem veido lielāko daļu vēža, ko izraisa cilvēka papilomas vīrusa infekcija.

1. Pārraides veidi

  1. 1 Seksuāla transmisija (vaginālas, orālā, anālā seksa laikā). Vīruss var tikt pārraidīts pat tad, ja nesēja klīniskās izpausmes nav. Barjeras kontracepcijas līdzekļi (prezervatīvs) negarantē 100 procentiem aizsardzību pret infekciju.
  2. 2 Vertikālā transmisija: vīruss tiek pārnests no mātes uz augli (ar augļa šķidrumu, dzemdes dziedzera caurlaidības laikā dzemdībās).

2. Klasifikācija

Ir divas HPV infekcijas klīniskās formas:

  1. 1 Anogenitāla forma: ādas papilomas, kondilomas veidojas uz ādas un gļotādas dziedzeriem, starpenē, vēdera un perjāna rajonā.
  2. 2 Non-genital form: galvas, kakla, rumpja, ekstremitāšu, roku un pēdu noņemšana no ādas.

1. tabula. HPV veidi, kas izraisa ādas un gļotādu bojājumus.

2. tabula - HPV tipi, kas izraisa dzimumorgānu un perianālo reģionu sakāšanu

Ar plūsmu izstaro:

  1. 1 Asimptomātiska infekcija (infekcijas klātbūtne tiek apstiprināta tikai ar PCR un DNS hibridizāciju). Vairumā gadījumu infekcija ir paslēpta un tai nav nekādu simptomu: nav sūdzību, nav ādas izpausmju. Tomēr pacients ir infekciozs seksuālajam partnerim.
  2. 2 Subklīniskais (epitēlija bojājumus nosaka tikai pēc apstrādes ar 3-5% etiķskābes šķīdumu un mikroskopiju).
  3. 3 Klīniski izteikta infekcija (ar neapbruņotu aci ir definēti dažādi ādas audzēji - papilomas).

Seksuāli transmisīvās infekcijas iedala 2 kategorijās:

  1. 1 Celmi ar zemu onkogēnu risku - šīs grupas vīrusi neizraisa epitēlija vēža pārveidošanu, bet noved pie tikai kārpu un papilomu parādīšanās.
  2. 2 Augsts onkogēnas riska celms var izraisīt vēzi. Ir aptuveni 12 celmi, kas visbiežāk tiek atklāti vēzim (ieskaitot 31, 35, 33 utt.). 2 no tiem (16. un 18. tips) ir atbildīgi par lielāko daļu HPV izraisītu audzēju.

3. izplatība

  1. 1 Papilomavīrusa infekcija ir visbiežāk sastopamā seksuālā infekcija.
  2. 2 No seksuāli aktīviem iedzīvotājiem vairāk nekā 50% ir inficēti.
  3. 3 Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas iespējamība palielinās, palielinoties seksuālo partneru skaitam.
  4. 4 Non-dzimumorgānu ādas kārpas visbiežāk sastopamas pusaudžiem, kā arī pieaugušajiem, kuri strādā ar gaļas produktiem (sastopamības biežums - 10%).
  5. 5 Papilomavīruss bieži skar sievietes: vīruss tiek atklāts 22-35% sieviešu un 2-35% vīriešu. Sieviešu un vīriešu saslimstības attiecība ir 1,4: 1.
  6. 6 Onkogēnās celmas rada apmēram 5% no visiem vēža veidiem pasaulē.

4. HPV 16 un 18 simptomi

Pacientiem, kas inficēti ar 16. un 18. tipa HPV, viņu veselības stāvokļa dēļ bieži nav sūdzību. Bieži vien infekcijas faktu var konstatēt tikai visaptverošas dzimumorgānu infekcijas izmeklēšanas gaitā.

Iespējama vienlaicīga inficēšanās ar vairākiem HPV celmiem (piemēram, infekcija ar 16, 18 un 1-6 tipa papilomas vīrusu infekcijām) uz ādas iespējama audzēju (papilomu, karsto un kondilomu) parādīšanās.

4.1. Dzemdes kakla erozija un cilvēka papilomas vīrusa infekcija

Sievietēm ar dzemdes kakla eroziju HPV infekcija, īpaši 16. un 18. tipa HPV, var izraisīt epitēlija displāziju.

Tādēļ tādām sievietēm ginekologa ikgadējā pārbaudē tiek veikta onkocitoloģija un kolposkopija.

Ilgstoša epitēlija displāzija var pārvērsties dzemdes kakla vēzē (simptomi - asiņošana no maksts periodā starp menstruāciju vai dzimumaktu, sāpes un diskomforta sajūta dzimuma laikā, izdalīšanās sajūta vēdera lejasdaļā un starpenē).

Pacientiem ar displāziju nepieciešams regulāri pārbaudīt ginekologs un atkārtotas uztriepes žogi uzraudzības nolūkā.

5. Vēzis un papilomas vīruss 16 - 18 veidi

HPV infekcija ne vienmēr ir saistīta ar vēža rašanos, bet to iespējamība inficētajām personām ievērojami palielinās.

  1. 1 dzemdes kakla vēzis. Gandrīz visi dzemdes kakla vēža gadījumi tiek novēroti ar HPV infekcijas fona. Sievietes ar HPV 16 un 18 sievietēm tiek konstatētas aptuveni 70% no visiem dzemdes kakla vēža gadījumiem.
  2. 2 Vēža anus. Aptuveni 95% gadījumu audzējs attīstās pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju. Visbiežāk sastopamie simptomi ir asiņošana un izglītība. Šie simptomi kļūdas dēļ var tikt interpretēti kā hemoroīdi. Pusei homoseksuālu pacientu ar plakanšu vēdera priekšdziedzera vēzi iepriekš tika diagnosticētas anorektālas reģiona papilomas.
  3. 3 Mutes, rīkles un balsenes vēzis. 7 no 10 pacientiem ar šīs lokalizācijas vēzi HPV infekcija ietekmēja audzēja attīstību (pusei pacientu ir inficēti ar 16. tipa HPV).
  4. 4 Reti audzēji: dzimumlocekļa vēzis, maksts.
  5. 5 Milzu kondiloma ir ļaundabīgs audzējs, kas līdzinās ziedkāpostu formai un izskata. Visbiežāk audzējs attīstās uz dzimumlocekļa galvas, starpdzemdību, priekšādiņas, var apvainot, izplatīties apkārtējos audos.
  6. 6 Bowen slimība - intraepiedermālas vēzis, ļaundabīgais audzējs, var attīstīties uz invazīvu plakanšūnu karcinomu.
  7. 7 Bowenoid papuloze - multiplu audzēju veidošanos uz dzimumorgāniem, ko izraisa HPV. Parasti slimība ir labdabīga, 2,6% gadījumu ir ļaundabīga transformācija.

6. Diagnostika

  1. 1 Dzimumorgānu pārbaude. Pārbaudi veic dermatovenerologs, urologs (vīriešiem), ginekologs (sievietēm).
  2. 2 Sievietēm papildus veiktas:
    • Dzemdes kakla un maksts pārbaude spoguļos.
    • Uztriepes no dzemdes kakla kanāla ar tā sekojošu mikroskopiju (pētījums tiek veikts, lai noteiktu netipiskas šūnas, vēl viens nosaukums ir uzliesmojums onkocitoloģijā).
    • Kolposkopija (dzemdes kakla izmeklēšana, izmantojot īpašu ierīci ar vairāku palielinājumu) ar mērķtiecīgu biopsiju no patoloģijas apgabala.
  3. 3 Pacienta un viņa seksuālās partneres pārbaude galveno STI:
    • Vīriešu urīnizvadkanāla paraugu ņemšana no dzemdes kakla kanāla sievietēm, uztriepes un mikroskopijas krāsošana, STI galveno izraisītāju (ieskaitot HPV 16 un 18 tipus) DNS noteikšana, izmantojot DNS hibridizāciju, PCR.
    • Asins analīzes par HIV vīrusa, B un C hepatīta (imunoblota, ELISA) antivielu klātbūtni.
    • Asins savākšana mikroprecipitation, ELISA un TPHA (testi sifilisam).
  4. 4 biopsija. Parasti, veicot materiālu, kondiloma vai papiloma tiek pilnībā izmesti vietējās anestēzijas laikā un nosūta histoloģiskai izmeklēšanai.

7. Ārstēšana un uzraudzība

Vienoti ārstēšanas standarti un pierādīta efektivitāte vēl nav. Galvenais ieteikums pacientiem ar asimptomātisku infekciju ir regulāra novērošana un skrīnings ar ārstējošo ārstu.

Ārstēšana ir indicēta pacientiem ar HPV infekcijas pazīmēm (papilomas / kārpas parādīšanās). Galvenā terapijas pieeja ir redzamo papilomu noņemšana (fiziskās metodes, zāļu vietējā lietošana) un imunitāti stimulējošo līdzekļu iecelšana.

Imūnterapija un papilomu likvidēšana nerada pacienta atbrīvošanos no HPV, bet veicina tās regresiju. Līdz ar to pacientam joprojām ir recidīvs.

Sievietēm, nosakot dzemdes kakla un HPV infekcijas izmaiņas, ieteicams izmantot vietēju pretiekaisuma terapiju.

Lai novērtētu epitēlija displāzijas pakāpi, pacientei regulāri jāpārbauda ārsts (ik pēc 3-6 mēnešiem) ar uztriepi no dzemdes kakla. Hronisks iekaisums, erozijas šūnu displāzijas pakāpes palielināšanās, vēzis in situ var liecināt par konoziju (indikācijas nosaka ginekologs).

16 un 18 veidu papilomas vīruss: epidemioloģija un slimību apraksts

Cilvēka papilomas vīruss pieder papilomas vīrusu ģintīm. Tas reizina ādas augšējā slānī, pēc tam iepilda bazālo slāni. HPV ir ilglaicīgs un reizināts ar šūnām, pārtraucot to dalīšanās procesu.

Papilomu vīruss ir ļoti izplatīts seksuāli transmisīvs vīruss. Nesen HPV inficēto cilvēku skaits ir pieaudzis gandrīz 10 reizes. Īpašu pētījumu laikā tika konstatēts, ka cilvēka papilomas vīruss 16, 18 un daži citi veidi sievietēm var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

16. un 18. HPV tipi ir ļoti onkogēni, tas ir, noteiktos apstākļos tie izraisa ādas šūnu un gļotādu ļaundabīgu mutāciju. Ārēja izpausme infekcijas ir dzimumorgānu kondilomas un dzimumorgānu papilomas, kārpas. Infekcija ar papilomas vīrusu palielina priekšlaicīgu un ļaundabīgu audzēju risku par aptuveni 60 reizēm. Tajā pašā laikā HPV noteikšana nenorāda uz vēža klātbūtni. Saskaņā ar statistiku, 1% sieviešu, kas ir papilomas vīrusa nesēji, attīsta dzemdes vai dzemdes kakla vēzi. Vīriešiem šie vīrusi var izraisīt urīnpūšļa vai dzimumlocekļa vēža veidošanos.

Infekcijas mehānismi un veidi

Infekcijas avots var kļūt tikai inficēta persona.

Vīrusa pārnešanas mehānismi ir šādi:

  1. seksuāli (parasti šādi tiek izplatīti tipi, kas izraisa papilomu un kārpu veidošanos uz dzimumorgānu ādas);
  2. kontakts un mājsaimniecība (vīruss nonāk nelielos ādas defektos - nobrāzumi, plaisas, skrambas);
  3. no mātes bērnam dzemdību laikā (šajā gadījumā bērns bieži attīstās balsenes gļotādas paplulām un mutei, anēmijai, dzimumorgāniem);
  4. pašnakšana (papilomas vīruss var nokļūt neinficētās ādas vietās matu noņemšanas laikā vai skūšanās laikā).

Pateicoties vienkāršai pārraidei līdz 50 gadu vecumam, 80% cilvēku ir inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu.

Simptomi

Lielākajā daļā gadījumu papilomas vīruss neizpaužas. Tas organismā var eksistēt desmitiem gadu bez jebkādiem simptomiem, jo ​​imūnsistēma nomāc tā reprodukciju. Ārējo izpausmju izskats parasti ir saistīts ar imunitātes samazināšanos.

Slimības simptomi sastopami tikai 5% inficēto cilvēku, pārējā infekcija ir asimptomātiska. Ja imunitāte tiek kavēta, vīruss tiek aktivizēts un sāk ādas un gļotādu šūnu vairošanos. Tā rezultātā paātrina šūnu dalīšanās procesu, parādās izaugumi kārpas, papilomas un karstās formas.

Simptomi ir atkarīgi no HPV veida:

  • Kārpas ir apaļi, diezgan stingri augi, kuru diametrs ir no 2 līdz 10 mm. Parasti norobežojumu robežas ir skaidras un vienmērīgas, taču pastāv neregulāras formas augi. Kārpu virsmai ir raupja faktūra, to krāsa ir no gaiši brūnā līdz sarkanīgai un gandrīz melnai. Šie audzēji parasti parādās uz rokām, elkoņiem, zolēm, tas ir, gadījumos, kad āda bieži tiek ievainota.
  • Papiloma ir mīksts iegarena augšana, kas pie kājas piestiprina ādai vai gļotādai. Papilomu krāsa parasti neatšķiras no apkārtējās ādas, taču var būt nedaudz tumšāka. Visbiežāk papilomas lokalizējas padusēs, ādas krokās zem piena dziedzeriem, uz kakla, sejas un dzimumorgāniem. Bez ārstēšanas papillomas ātri aug un ietekmē visas jaunās ādas vietas.
  • Dzimumorgānu kondilomas ir veidojumi, kuru tekstūra ir mīksta un piestiprināta pie ādas ar plānu kāju. Viņiem ir raupja virsma un tie atrodas kājstarpes rajonā un ap anālo atveri. Dzimumorgānu kondilomas ir strauji augušas. Dažreiz tie izskatās kā ķekars vīnogas vai ziedkāposti.

Slimības stadijas

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija notiek 4 posmos:

  • 1. posms: infekcija ir slēpta. Šajā posmā HPV neizraisa izmaiņas šūnās, bet to jau var noteikt ar PCR.
  • 2. posms vai klīnisko izpausmju stadija ir raksturīga ar paātrinātu vīrusa reprodukciju un ātru šūnu sadalīšanu epidermā. Uz ādas vai gļotādām parādās izaugumi. Otrajā posmā ir iespējams diagnosticēt vīrusa klātbūtni, izmantojot audu citoloģisko un histoloģisko izmeklēšanu.
  • 3. posms - displāzija. Šajā fāzē vīrusu DNS mijiedarbojas ar šūnu DNS, un tā tiek integrēta šūnu genomā (integrācijā). Slimības integrējošo formu raksturo pārmaiņas šūnu struktūrā.
  • 4. posms - Ļaundabīgo šūnu transformācija. Vīrusu DNS iekļaušana šūnas DNS veicina dažādu mutāciju rašanos. Tā rezultātā attīstās invazīvā vēža forma.

Papilomas vīrusa slimības

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija var izpausties šādās formās:

  • vulgāri kārpas,
  • dzīvoklis kārpas,
  • plantāra kārpas,
  • kārpu epidermodisplāzija,
  • dzimumorgānu kondilomas
  • gremošanas papillomatoze,
  • bovenoīda papuloze.

Vulgārās kārpas parasti pārraida mājsaimniecības. Biežāk tie rodas bērniem un pusaudžiem viņu rokās un spontāni pazūd, palielinoties imunitātei.

Dzīvokļu kārpas ir jauniešiem, tās izceļas ar to, ka tie gandrīz nepārsniedz ādu un ir mazi (līdz 3 mm).

Pamata kārpas raksturojas ar izplūdušām robežām, ādas sabiezēšanu. Ar dziļo dīgtspēju viņi staigā sāpina.

Sarkano epidermodisplāziju raksturo bagātīgi plakani rozā izsitumi. Parasti slimo ir pusaudži ar ģenētisku slimības noslieci.

Dzimumorgānu kondilomas ir lokalizētas vīriešiem uz priekšādas, galvas dzimumlocekļa, kā arī sievietēm uz labia ādas un pirms maksts. Tie var parādīties arī pie anālās eļļas.

Gremdusa papilomatoze attīstās bērniem līdz piecu gadu vecumam, kas inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu darba laikā. Galvenie simptomi ir apgrūtināta ēdiena norīšanas un aizsmakuma gadījumā. Ar lielu papilomu skaitu var rasties elpošanas traucējumi.

Bovenoīda papuloze - slimība, kas ietekmē vīriešus, kas nav salasāma seksuālās attiecībās. Galvenais simptoms ir pusapaļas vai plakanas augšanas parādīšanās uz ādas un gļotādām. To virsma var būt gluda vai raupja. Papules parasti iziet sev līdzi.

Slimības īpatnības vīriešiem

Vīriešiem HPV bieži izraisa dzimumorgānu kondilomu un anālo atveri. Šīs formācijas var izraisīt priekšvēstures un dzimumlocekļa šūnu ļaundabīgo intracelulāro audzēju veidošanos. Bez tam, recidīvā balsenes papillomatoze notiek vīriešiem.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas īpatnības sievietēm

Asimptomātiskās slimības formas sievietēm ir biežākas. Dzimumorgānu kondilomas parasti tiek konstatētas sievietēm no 15 līdz 30 gadiem, kas izraisa aktīvo seksuālo dzīvi. No 26 līdz 28 gadiem ir ieteicams veikt HPV, it īpaši 16. un 18. tipa, skrīningu. Viņai sieviete gadu desmitiem var būt HPV nesēja, taču ir aizdomas par to. Un tikai pēc menopauzes sākuma vīruss izpaužas ļaundabīgo audzēju attīstībā dzimumorgānos.

Sievietēm HPV 16 un 18. tips ir īpaši bīstams, jo šie vīrusu veidi, kas izraisa dzemdes kakla vēža patoloģiju attīstību.

Svarīgi: regulāri jāpārbauda ginekologs un jāapmeklē viņu vismaz reizi gadā, kā arī, ja rodas sūdzības no dzimumorgāniem. Regulāra pārbaude ļauj identificēt dzemdes kakla gļotādas šūnu ļaundabīgu deģenerāciju agrīnās stadijās un veikt atbilstošu ārstēšanu laikā.

Infekcijas gaitas īpatnības bērniem

Bērniem HPV izpaužas plakanās un vulgārās kārpas, kas rodas, kad imunitāte tiek samazināta un izzūd, kad imūnā atbilde tiek normalizēta. Maziem bērniem, kas dzimuši inficētām sievietēm, ir gailenes papillomatoze.

Šai slimībai ir šādi simptomi:

  • aizsmakums līdz viņa zaudējumam
  • elpas trūkums, īpaši aktīva kustība,
  • disfāgija (rīšanas traucējumi),
  • dažiem bērniem var būt gremošanas trakta spazmas un aizrīšanās, īpaši akūtu elpošanas slimību gadījumā.

Šo infekcijas veidu ārstē ķirurģiski vai ar lāzeru.

Uzmanību: Ja bērnam ir kāds no simptomiem, kas norādīts, pārliecinieties, ka pastāstiet savam ārstam.

Diagnostika

HPV klātbūtnes noteikšana organismā ietver šādas metodes:

  • pārbaude
  • veidošanās biopsija
  • kolposkopija sievietēm
  • biopsijas paraugu citoloģiskā un histoloģiskā pārbaude un uztriepes no dzemdes kakla,
  • PCR.

Ādas augšanas klātbūtnē diagnoze parasti nerada grūtības, jo ārējās izpausmes ir ļoti raksturīgas. Šajā gadījumā diagnoze var tikt veikta pēc sākotnējās izmeklēšanas. Dzimumorgānu kondilomu klātbūtnē ārsts var izrakstīt urēroskopiju vai kolposkopiju. Ja ir dzemdes dzemdes kakla displāzijas pazīmes, tiek veikta kolposkopija un, ja nepieciešams, biopsija (pārbaudot audu gabalu).

Diagnostikā var izmantot arī īpašu testu: vispirms dzemdes kakla ārstē ar etiķskābes šķīdumu un pēc tam ar Lugola šķīdumu. Ja ir cilvēka papilomas vīruss, dzemdes kakla gļotādās parādās mozaīka.

Uzlīmju citoloģiskā pārbaude tiek veikta, izmantojot Papanicolaou metodi. 1. pakāpes rezultāts nozīmē, ka nav modificētu šūnu. 3. klasē tiek noteikta papildu histoloģiska izmeklēšana, un 4.-5. Klase norāda uz netipisku šūnu klātbūtni. Lielu epitēlija šūnu atklāšanas histoloģiskā izmeklēšana liecina par dzemdes kakla priekšlaicīgu displāziju.

PCR testu vai polimerāzes ķēdes reakciju izmanto ne tikai HPV noteikšanai, bet arī specifiska tipa vīrusa identificēšanai. Parasti, lietojot PCR, pacients tiek pārbaudīts par 15 visbiežāk sastopamajiem onkogēniem papilomas vīrusa tipiem. Dzemdes kakla displastiskā procesa klātbūtnē PCR ļauj novērtēt vēža rašanās risku.

Ārstēšanas metodes

Inficētās HPV ārstēšana ietver lokālu un vispārēju terapiju.

Vietējā ārstēšana ir novērst papilomas, kārpas un dzimumorgānu kondilomas vienā no šādiem veidiem:

  1. ķīmisko vielu caureja
  2. kriodestrikcija
  3. lāzera ārstēšana
  4. ķirurģiskā izgriešana utt.

Vispārējā ārstēšana balstās uz pretvīrusu un imūnmodulācijas terapiju. Pretvīrusu zāles lieto reti. Neskestu pasākumi ir svarīgi imunitātes uzlabošanai:

  1. atmetot sliktos ieradumus
  2. sacietēšanas procedūras,
  3. terapeitiskie vingrinājumi
  4. regulāra laba uztura.

Reizēm tiek noteikti vitamīnu minerālu kompleksi, imūnmodulatori, toniks. Ja cilvēka papilomas vīruss ir izraisījis dzemdes kakla vai citu dzimumorgānu vēzi, tiek veikta šāda ārstēšana:

  • ķīmijterapija
  • staru terapija
  • ķirurģiskā ārstēšana uc

Profilakse

Nespecifiska profilakse

Lai novērstu inficēšanos ar HPV, ieteicams izveidot vienu uzticamu seksuālo partneri. Jo vairāk seksuālo partneru, jo augstāks ir inficēšanās risks. Tāpēc vislabāk ir laulības dzimumdzīvi. Ja jums ir dzimumakts, izmantojiet prezervatīvu. Kaut arī kontracepcijas barjeras metode nevar pilnībā aizsargāt pret vīrusu infekciju, tas ievērojami samazina infekcijas risku.

Ja ar mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu agrāk tiek veikta grūtniecības pārtraukšana, papilomas vīrusa infekcijas risks seksuāli palielinās. Lai novērstu nevēlamu grūtniecību, jālieto droši kontracepcijas līdzekļi. Ginekologs ir arī regulāri jāpārbauda un tūlīt jāārstē urīndziedzera iekaisuma slimības.

Lai novērstu inficēšanos un attīstītu HPV ārējās izpausmes, ir nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu, ēst pareizi, iesaistīties fiziskajā kultūrā.

Īpaša profilakse

Nesen ir izveidota vakcīna pret četriem visbiežāk sastopamajām onkogēnām sugām - 6, 11, 16, 18. Dažreiz viņi izmanto vakcīnu, kas aizsargā tikai 16 un 18 tipus kā visbīstamākās. Vakcinācija tiek veikta bērniem vecumā no 9 līdz 17 gadiem, sievietēm - līdz viņi sasniedz 26 gadu vecumu.

Vakcinācija tiek veikta 3 posmos. Intervāls starp pirmo un otro vakcīnu ir 2 mēneši, un starp 2 un 3 - 4 mēnešiem.

Vakcinācija ir kontrindicēta gadījumā, ja vakcīna ir daļēji nepanesama, tai skaitā rauga vai alumīnija. Relatīva kontrindikācija ir jebkura akūta slimība vai hroniska saasināšanās, kā arī grūtniecība. Šajā gadījumā vakcinācija tiek veikta pēc ārstēšanas vai dzemdībām.

Kā HPV 16 un 18 tipa sievietes tiek ārstētas sievietēs un kas tas ir?

HPV 16 un 18 tipa sievietes var rasties jebkurā laikā pēc ķermeņa infekcijas. Ja imūnsistēma nespēj cīnīties ar slimību, tad jums ir jāsāk palīdzēt ķermenim.

Kāds ir šis cilvēka papilomas vīruss?

Cilvēka papilomas vīruss ir specifisks vīruss, kas izraisa cilvēka slimību, kuras simptomi ir ādas augšana. Šos augļus sauc par papilomas, kārpas, muguriņas vai kondilomas, viss ir atkarīgs no to atrašanās vietas un veida.

Ir zināmi vairāki cilvēku papilomas virusu infekcijas veidi, un sievietēm pārsvarā ir 16 un 18 veidu. Viņi ieņem starpposmu visā papilomas vīrusa klasifikācijā, novērtējot to bīstamību.

Ja papilomas vīruss ir nokļuvis sievietes ķermenī, tad jums nekavējoties nedrīkst radīt paniku, jo spēcīga imunitāte var pārvarēt vīrusu gada laikā, un tā ir norma. Ja 16 vai 18 tipa vīrusa papilomas vīrusa infekcija tiek konstatēta asinīs un jau sāk parādīties specifiski augšanas gadījumi, ārsts ir obligāti jāpārbauda, ​​lai nepieļautu slimības attīstības iestāšanos.

Dzemdes kakla vēzis

Padome no E. Malysheva.

Kārpām un papillomas izzūd no saknēm - nav nepieciešamas tabletes! Pierakstiet vienkāršu, bet efektīvu recepti, kas palīdzēs atbrīvoties no šādas nepatīkamas diagnostikas uz visiem laikiem. No rīta vienkārši jātērē normāli.

Video:

Kā pārnēsā cilvēka papilomas vīruss?

Cilvēka papilomas vīruss var būt inficēts vairākos veidos:

  1. Visbiežāk sastopamā seksuālā veidā, it īpaši, ja sievietei ir daudz seksuālo partneru un sekss ne vienmēr ir aizsargāts.
  2. Kontaktpersona - mājsaimniecība - tas nav visizplatītākais vīrusa pārnešanas veids, bet, ja jūs lietojat tādus pašus mājsaimniecības priekšmetus ar traucētu personu (plāksnes, karotes, skuvekļi, zobu bakstāmie utt.), Tad pastāv liels risks uztvert cilvēka papilomas vīrusu.
  3. Kontakttranslācijas līdzekļi ietver, skūpsti un viss pārējais, ko papildina ķermeņa šķidrumu apmaiņa (sviedri, siekalas utt.).

Šie ir visizplatītākie veidi, kā iegūt cilvēka papilomas vīrusu. Bet jums nevajadzētu izslēgt arī vertikālo pārnešanu, kad vīrusi ienāk bērna ķermenī no inficētas mātes dzemdību laikā, kad tā šķērso dzemdību kanālu.

Ja sekojat šiem vienkāršiem noteikumiem, tad dzīvošana ar vīrusu nav grūti, tas nerada neērtības, un, ja nepieciešams, jūs vienmēr varat ātri uzsākt terapiju.

HPV 16 un 18 tipa fotogrāfijas:

Vīrusu aktivitātes pazīmes

HPV 16 un 18. tips ilgstoši var būt sievietes ķermenī, un tas neizpaužas. Un tikai daži iemesli kļūs par vīrusa aktivizēšanas faktoriem, proti:

  • Atklātīgs sekss.
  • Nepareiza pārtika un neatbilstība uzturu.
  • Liela skaita zāļu ieņemšana, kas samazina ķermeņa aizsargfunkcijas (antibiotikas, imūnsupresanti utt.).
  • Slikto ieradumu klātbūtne (smēķēšana, alkohola lietošana utt.).
  • Ilgstoša slimības gaita (tai skaitā hroniskas slimības paasinājuma laikā).

Visi šie faktori var izraisīt vīrusa aktivizēšanu, kas izpaužas sievietē:

  • Dzemdes kakla dzemdes.
  • Sāpes makstenī dzimumakta laikā un pēc tās.
  • Sāpes urinējot.
  • Dedzināšana un nieze perimetra zonā (pret papilomas vīrusa infekciju fona bieži attīstās sārtums, kas tikai pasliktina vispārējo stāvokli).
  • Papilomu parādīšanās uz dzimumorgāniem un citām ķermeņa daļām.

Tāpēc, ja rodas jebkādi simptomi, sievietei nekavējoties jāsazinās ar ārstu onkologu un jāveic diagnostika.

HPV 16 un 18 veidu bīstamība

Lielākā daļa sieviešu ar parasto diagnozi (ikgadējā medicīniskā padome darbā) visbiežāk atklāj tieši 16 vai 18 veida cilvēka papilomas vīrusa infekciju. Šie ir visbiežāk sastopamie veidi, kam nepieciešama diagnoze un ārstēšana. Bet ir arī neliela atruna - ārstēšanai ir nepieciešama slimība, nevis vīrusa nesējs.

Ja tā tiek konstatēta tikai sievietes asinīs un nav novēroti citi tās darbības simptomi, tad pretvīrusu terapiju ne vienmēr izraksta.

Bet, ja papilomas vai pat dažas kārpas sāka parādīties uz ķermeņa vai dzemdes kakla erozija tika konstatēta sievietēm, tad tas ir iemesls, lai diagnosticētu. 16 un 18. Tipa papilomas vīruss ir bīstams, jo sievietes var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Ja šāda patoloģija sāk attīstīties, tad tā ir bīstama sievietes veselībai kopumā un viņas spējai būt bērniem.

Šādu veidu cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir tikai nosacīti onkogēna, un tādēļ, ja jūs novērojat savu imunitāti un dzīvesveidu, šādas briesmīgas problēmas nekad nevar rasties.

Svarīga loma ir diagnostikai un pastāvīgai vīrusa novērošanai, ja kaut kāda iemesla dēļ tā sāk mutāciju un iekļaušanos sieviešu DNS, tādējādi izraisot vēzi, to var apturēt ar īpašu pretvīrusu terapiju, bet tikai agrīnā stadijā.

Tādēļ vīriešiem ir ieteicams katru gadu pārmeklēt vīrusu infekciju.

Diagnostika

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija izpaužas atšķirīgi, bet vīrusa tipam ir galvenā loma. Ja sievietei ir 16 vai 18 infekcijas veids, tad ginekologs noteikti iesaka veikt šādas pārbaudes un nokārtot testus:

  • Lai veiktu kolposkopiju - ar īpašas ierīces palīdzību tiek pārbaudīta dzemdes kakla un tā struktūra. Ja kādi audi ir modificēti, ārsts redzēs to un spēs raksturot patoloģisko struktūru.
  • Vaginālo uztriepi ņem tsitoloģiskās izmeklēšanas laikā un nosaka modificēto audu struktūru.
  • Veikt histoloģisku pētījumu par gļotādas zonu, ko skārusi erozija (dažreiz pat saspiež papilomas gabalu, lai noteiktu vīrusa veidu).
  • Dzemdes kakla ārstēšanai ar īpašu risinājumu, kas parādīs, vai ir cilvēki, kurus skārusi cilvēka papilomas vīruss.
  • Veikt asins analīzi (vēnu), lai noteiktu vīrusa pārvadāšanu - ļauj tikai konstatēt tās klātbūtni vai trūkumu organismā, bet ārstēšana nav uzsākta tikai, pamatojoties uz šo analīzi.
  • Veikt PĶR pētījumu (materiāls ir urīns, asinis un gļotādas uztriepe), lai noteiktu vīrusa DNS struktūru un noteiktu tā veidu, kā arī attīstības pakāpi.
  • Veikt Digene testu, kas lielā varbūtībā palīdz konstatēt vīrusa onkogenitāti un norāda patoloģijas progresēšanas pakāpi.

Ja vīruss ir inficēts (kad vīruss tiek atklāts asinīs, bet nav ārēju darbību pazīmes), ieteicams kādu laiku novērot veselības stāvokli, it īpaši jaunām meitenēm, jo ​​viņiem ir stipra imunitāte un tie var pārvarēt vīrusu bez papildu iejaukšanās. Bet, ja vīruss jau ir sākts izpausties papilomas un citiem simptomiem, tad sievietei nekavējoties jāārstē par šo slimību.

HPV 16 un 18 tipa ārstēšana

Cilvēka papilomas vīrusa 16 vai 18 tipa infekcijas ārstēšanu var uzsākt tikai pēc vienošanās ar ginekologu. Viņš noteiks taktiku un izraksta visus nepieciešamos medikamentus. HPV ārstēšana vienmēr ir sadalīta divās darbību grupās:

  1. Zāļu lietošana, lai novērstu infekciju un tās izpausmes organismā.
  2. Ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu vīrusa izraisītās papilomas.

Apsveriet katru darbību grupu atsevišķi.

Konservatīvā terapija

Preparāti HPV 16 un 18 tipa izvadīšanai ir atšķirīgi. Vispirms pieņemsim par tiem, kas tieši nonāk vīruss un tiek lietoti mutē (tabletes, kapsulas utt.):

  • Panavirs ir pretvīrusu līdzeklis, kas palīdz ātri izvadīt HPV. Turklāt zāles palielina imunitātes līmeni, stimulējot interferona veidošanos.
  • Viferons - lietots kā galvenais HPV ārstēšanas līdzeklis, jo tam ir vairākas zāļu formas un ir ļoti ērti lietojams.
  • Isoprinosīns - ātri noņem HPV simptomus un pats vīruss tiek nogalināts sievietes ķermenī.
  • Genferon - neatbrīvo pašu vīrusu, bet tas novērš HPV 16 un 18 veidu izplatīšanos un reprodukciju.

Arī kompleksajā terapijā tiek izrakstīti Immunomax tipa līdzekļi, kas stimulē organisma aizsargspējas līmeņa paaugstināšanos. Šīs zāles jālieto ārstēšanas laikā un vēlams pēc tam, lai saglabātu efektu, lai organisms varētu pilnībā pielāgoties darbam.

Ārstējot zāles, lai iznīcinātu HPV 16 un 18. tipu, ārsti izraksta ārējā lietojuma līdzekļus un līdzekļus, lai izglābtu sievieti no papillomas un citiem nepatīkamiem vīrusa simptomiem.

Šie rīki ietver:

  • Epigēnu intimitāte - aerosols tiek izmantots, lai mazinātu iekaisumu un novērstu citas nepatīkamas sajūtas (niezi, dedzināšanu utt.).
  • Verrukatsid - tā veic papilomu cauterization. Bet ir vērts būt ļoti uzmanīgiem, jo ​​sievietes āda ir ļoti delikāta un var rasties apdegumi, ja produkts netiek rūpīgi izmantots.
  • Solkoderm - ar skābi noņem papilomas ātri un praktiski nesāpīgi.
  • Cryopharma - sasalst papillomu līdz tās saknei, un drīz vien tas pazūd atsevišķi, neradot rētas.
  • Superclean - sadedzina papillomas uz sievietes ķermeņa un darbojas efektīvi, un pats galvenais, tas ir nekaitīgs organismam, bet arī prasa rūpīgu izmantošanu, lai nekaitētu apkārtējiem veselīgiem audiem.
uz saturu ↑

Papilomu noņemšana

Ne vienmēr sieviete var noņemt papillomu ar aptieku līdzekļiem, un pēc tam ir jāizmanto viens no labi zināmiem un praktiski drošiem veidiem, kā novērst nevēlamus augšanas procesus. Katrai papilomu likvidēšanas metodei ir noteiktas priekšrocības, un tās jāuzskata par vairāk nekā tikai par procedūras izmaksām.