Kāda ir HPV 16, 18 veidu bīstamība? Iezīmes izpausmes bērniem, sievietēm un vīriešiem. Ārstēšanas metodes, foto

HPV tiek uzskatīts par tropu galvenokārt epitēlija pamatplaknei, kas savieno ādu un gļotādas. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 90% pasaules zemes iedzīvotāju ir šīs infekcijas nesēji, bet ne visiem cilvēkiem ir acīmredzami simptomi. Turklāt, pat pie izauguma uz ķermeņa, tie atšķiras dažādās morfoloģiskās struktūras. Tas izskaidrojams ar faktu, ka dažādi patogēnu celmi var izraisīt slimības attīstību, un vairāk nekā 100 no tiem ir zināmi.

Starp visiem tipiem, HPV 16, 18 veidi tiek uzskatīti par vienu no visbīstamākajiem, jo ​​tie ir klasificēti kā ļoti onkogēni. Šo celmu klātbūtnē pastāv nopietns ļaundabīgu procesu veidošanās risks, un pacienti tiek pakļauti tiem neatkarīgi no vecuma un dzimuma.

Kas ir bīstama papiloma (HPV) 16. tipa: fotogrāfija

Kad iekļūst šūnā, patogēns var pastāvēt uz noteiktu laiku bez jebkādām izpausmēm. Sākotnēji tas neinficē epitēlija struktūru DNS. Patoloģiskais process attīstās pēc HPV 16 tipa aktivācijas provocējošu faktoru ietekmē. Tajā pašā laikā HPV 16 tipa DNS iekļūst šūnas ģenētiskajās struktūrās un pārprogrammē tos. Rezultātā tiek traucēta sadalīšanās process, sāk augt netipiskas šūnas, kas veido ļaundabīgu audzēju.

Ko nozīmē "papilomas vīruss 16"? Ja pārbaudes laikā speciālists identificējis šo patogēnu celmu organismā, tas nenozīmē, ka pacients cieš no onkoloģijas. Tā kā nav vēža pazīmju, šis rezultāts tikai palielina ļaundabīgo audzēju rašanās risku un, lai novērstu šo procesu, ir nekavējoties jāuzsāk terapeitiskie pasākumi, lai novērstu papilomas vīrusu 16.

Ir arī vērts atzīmēt, ka lielākais drauds papillomas tipa 16, 18 ir attiecībā uz reproduktīvo sfēru, jo tas var novest pie šo struktūru vēža. Gan sievietes, gan vīrieši ir apdraudēti. Tādēļ ir labāk periodiski nokārtot eksāmenu un atteikties no gadījuma dzimuma.

Kā cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir 18, 16 veidu?

Ko nozīmē HPV 16, 18 un no kurienes tas iegūts? Šo jautājumu uzdod lielākā daļa pacientu pēc pozitīvu testa rezultātu saņemšanas. Patogēna inficēšanās ir iespējama tikai ar ciešu kontaktu ar infekcijas nesēju.

Papilomas vīrusi 18, 16 celmi iekļūst ķermenī šādos veidos:

  • seksuāla seksuāla kontakta veidā, neizmantojot prezervatīvu, lai gan šī metode pilnībā neaizsargā pret inficēšanos ar 18 HPV tipu un citiem tipiem;
  • mājsaimniecība - mikroorganismu pārnese caur jebkādiem priekšmetiem vai saskarē ar bioloģiskajiem šķidrumiem, ieejas vārpstas 16. tipa papilomas vīrusiem ir brūces, skrambas, nelieli bojājumi;
  • no mātes līdz mazulim piegādes procesā - bīstamība bērnam saistībā ar inficēšanos ar cilvēka papilomas vīrusu 16, 18 ir gan fizioloģiski dzimuši, gan cesarean section (bērnam vēlāk var būt augšana uz elpošanas trakta, dzimumorgāniem, mute, anālās zonas) ;
  • pašnakšana - infekcijas nesējs spēj pārnest papilomas vīrusu 16, 18 no vienas ķermeņa daļas uz otru, ja netiek ievēroti sanitārie standarti.

Patogēna uzņemšanai var būt dažādi veidi un dažreiz pat nezinām iespējamo bīstamību, piemēram, apmeklējot sabiedrisko baseinu, pirti, saunu. Tāpēc neaizmirstiet par higiēnas pamatnoteikumiem.

Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) attīstības posmi 16, 18: foto

Kad patogēns iekļūst šūnās, tā vitalitātes procesu var sadalīt vairākos posmos, no kuriem katrs atšķiras gan procesos skartās struktūras ietvaros, gan ārējās infekcijas pazīmēs. Slimība notiek 4 posmos:

  1. Inkubācijas periods. HPV 16, 18 ir miega režīmā. Ķermenī nav izmaiņu, infekciju var noteikt tikai ar PCR. Latentētā perioda ilgums svārstās no 2-3 nedēļām līdz gadu desmitiem. Ietekmē vīrusa aktivizāciju daudzi negatīvi faktori, kuru ietekmē samazinās imunitāte.
  2. Klīnisko izpausmju posms. Šo posmu raksturo infekcijas aktivizēšana un intensīvas šūnu dalīšanās sākums. Tā rezultātā uz virsmas parādās 16. tipa papilomas - pieaugoši augi virs veselīgu audu zonām. Ir iespējams diagnosticēt šo slimību, izmantojot citoloģiju un histoloģiju.
  3. Displāzija. Trešā slimības attīstības stadija ir raksturīga augsta riska HPV genotipa (16, 18) iekļūšanai skartās šūnas kodolā un izmaiņas tās vitalitātes procesos. Patogēna līdzekļa ietekmē visas struktūras maina izmēru, to struktūrā tās līdzinās vēža elementiem. Veicot pētījumu par materiālu ar mikroskopu, ir iespējams noteikt DNS daļiņas, kas rodas no HPV 16, 18. Ir novērojama arī kodolu koncentrācija vienā vietā, daudznucleate šūnu gadījumā ir raksturīgas tā saucamās "apgaismības" zonas, kas raksturīgas onkoloģiskiem audzējiem. Ja šajā stadijā konstatē 18. tipa papilomas, ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu, jo onkopatoloģijas attīstības process jau ir uzsākts.
  4. Vēzis 16. tipa papilomas vīrusa DNS ir fiksēts skarto elementu ģenētiskajā materiālā un izraisa neatgriezeniskas mutācijas, kas izraisa ļaundabīgo audzēju veidošanos.

VESELĪBAS MINISTRIJA RF: Papilomu vīruss ir viens no visvairāk onkogēniem vīrusiem. Papiloma var kļūt melanoma - ādas vēzis!

Ja agrīnajā attīstības stadijā tiek atklāts cilvēka papilomas veids 16 vai kāds cits no VRC grupas celms, patoloģisko procesu var pilnībā pārtraukt. Jo ātrāk tiek uzsākta īpaša terapija, jo vieglāk izvairīties no nopietnām sekām.

Cilvēka papilomas vīrusa 16, 18 tipa klīniskās izpausmes: foto

Pēc mikroorganismu iekļūšanas šūnas, nav simptomu. Infekcijas pazīmju izskats ir novērojams tikai 5% HPV nesēju. Imunitātes pazemināšanās, kas rodas hronisku slimību saasināšanās rezultātā, bieži saaukstēšanās, hormonālo traucējumu un sistemātiska ķimikāliju iedarbība (smēķēšana, alkohola lietošana, strādājot bīstamās nozarēs), var aktivizēt.

Galvenais cilvēka 16. papilomas vīrusa izpausmes veids ir ādas augšanas veidošanās. Pacientiem ir šādas formas veidošanās, ko izraisa HPV:

  1. Papiloma ir maiga konsistence, kas ir piestiprināta pie ādas ar plašu pamatni. Krāsa praktiski neatšķiras no veseliem audiem, nav diskomforta. Mīļākie izvietojumi ir kakls, paduses, dzimumorgāni, plakstiņi, zem krūšu.
  2. Kārpas ir bieza augšana ar raupju un cietu virsmu. Audzēji var sasniegt 2-10 mm diametrā, arī dažādās krāsās no ķermeņa uz melnu vai sarkanu. Bieži sastopamas biežas ādas bojājuma vietās (rokās, kājās, kājās).
  3. Dzimumorgānu kondilomas - mīkstas konsistences process, kas tiek pievienots veseliem audiem ar plānu kāju. Šādas HPV 16.18 izpausmes ir visbīstamākās, jo tās ietekmē dzimumorgānu un anālo atveri. Viņi ir pakļauti straujai izaugsmei, var būt diskomforta sajūta.

HPV 16, 18: Kādas ir sieviešu izpausmes?

Sievietes ķermenī cilvēka papilomas 18 celms ir īpaši bīstams. Tas izraisa formas elementu veidošanos dzimumorgānu rajonā, kā arī urīnskābes sistēmas orgānu gļotādu displāziju, vulvas attīstību. Parasti 18. papillomas vīruss ietekmē sievietes vecumā no 15 līdz 30 gadiem, ar nosacījumu, ka viņiem ir aktīva seksuāla darbība, taču tas var ilgstoši izpausties.

Bieži vien pirmās infekcijas pazīmes var konstatēt menopauzes sākumā. Šajā periodā daudziem pacientiem ginekologi tika diagnosticēti ļaundabīgi dzimumorgānu sērgas audzēji, kas attīstījās HPV 16, 18 tipa HPV infekcijas rezultātā. Lai izvairītos no novēlota noteikšanas, eksperti iesaka regulāri veikt medicīnisko apskati un tuvāk 30 gadu vecumam pārbaudīt augstas pakāpes HPV noteikšanu organismā - 16, 18 celmi.

Vai HPV 16, 18 ir bīstams vīriešiem?

Vīriešiem infekcija ar ļoti kancerogēniem vīrusa veidiem arī nenozīmē nemainīgu. Kaut arī slimības izpausmes ir retāk sastopamas nekā sievietēm, klīnisko ainu bieži raksturo maksimālās kondilomas, kas atrodas anogenitālajā apgabalā. Arī HPV 16, 18 veidu vīrusu DNS iekļūšana šūnu ģenētiskajā materiālā var izraisīt dzimumlocekļa un urīnpūšļa vēzi. Bieži vien vīrieši cieš no laringālas papilomatozes, ko izraisa onkogēnie mikroorganismi.

Cilvēka seksuāla rakstura pārstāvji no dažādiem partneriem bieži saskaras ar tādu problēmu kā bovenoīdu papuloze. Tas rodas inficēšanās rezultātā ar HPV 16 un izpaužas kā plakanas vai nedaudz izliektas plankumi uz gļotādām un dzimumorgānu ādu. Augu virsma var būt raupja vai gluda.

Bērnam ir HPV 16, 18 genotips: kas tas ir?

Bērni arī nav aizsargāti pret infekciju ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju, un paši vecāki var tos apdraudēt. Bieži infekcija notiek mātes piegādes procesā. Bērni ar apgrūtinātu ģenētisko vēsturi bieži cieš no karveidīgas epidermodisplāzijas. Slimība izraisa papilomas vīrusa HPV 16 18 veidu, klīniski tas izpaužas kā rozā plankumu kopums ar plakanu virsmu. Parasti simptomi rodas pubertātes laikā.

Visnopietnākā forma, ko izraisa HPV, ir gailenes papilomatoze. Šajā gadījumā mezgliņi ir lokalizēti uz elpošanas ceļu gļotādām. Rīšanas laikā ir sāpes, mainās balss, tā var būt neuzkrītoša. Ar bagātīgu procesu izaugsmi, ir iespējama elpošanas mazspēju līdz asfiksijai. Šādas 18 papīra vīrusa dzīvības aktivitātes izpausmes tiek diagnosticētas bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Ja ir pazīmes par HPV klātbūtni bērna ķermenī vai ir elpošanas traucējumi, bez jebkāda acīmredzama iemesla, tad nekavējoties sazinieties ar klīniku. Ar locītavu audzējiem uz gļotādas ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.

Cilvēka papilomas vīrusa diagnostika 16, 18

Lai noteiktu augstas kvalitātes terapiju, ir nepieciešams noteikt precīzu patogēna celmu un identificēt saistītās patoloģijas, kā arī slimības galveno cēloni. Lai to panāktu, lai noteiktu 16. un 18. tipa papilomas vīrusu, eksperti iesaka pārbaudīt gan seksuālos partnerus, jo infekcija biežāk tiek pārraidīta seksuāla kontakta ceļā.

Cēloņsakarības noteikšanai izmanto šādus testus:

  1. Objektīvā pārbaude. Šī ir galvenā slimības diagnozes metode, kas ļauj jums redzēt HPV ārējās izpausmes. Sievietes to var apvienot, izmantojot kolposkopiju - genitālo traktu izmeklēšana ar vairāku palielinājumu. Šī metode nav efektīva slimības latentajā formā vai iekšējo orgānu procesa atrašanās vietas gadījumā.
  2. PCR. Šī metode tiek uzskatīta par "zelta standartu", jo tā ļauj viegli identificēt patogēnu pat ar nenozīmīgu koncentrāciju organismā. Lai noteiktu 18. tipa papilomas vīrusu vai citus celmus, izmanto gļotu, izdalījumus, asinis, urīnu. PCR ar precizitāti nosaka mikroorganismu tipu.
  3. Digēna tests. Mūsdienīgs un efektīvs veids HPV diagnosticēšanai. Ļauj identificēt vīrusa veidu un tā koncentrāciju, lai noteiktu vēža procesa iespējamību. Lieto kopā ar citoloģiju, lai iegūtu visprecīzāko klīnisko attēlu.
  4. Citoloģija. Tas palīdz identificēt izmaiņas šūnu struktūrā, precizitāte ir atkarīga no materiāla paraugu ņemšanas pareizības un laboratorijas tehniķu kvalifikācijas. Visefektīvāk, ja inficējas ar zemu onkogenitātes celmu. Augsta riska papilomas vīrusa 16, 18 klātbūtnē šī metode nav informatīva.
  5. Histoloģija. Tas ietver pētījumu par audiem, kas ņemti kolposkopijas laikā. Arī histoloģiski nosūtiet augļus, noņemiet vienu no darbības metodēm. Parāda šūnu struktūru un identificē vēža struktūras.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, speciālists nosaka 16. un 18. tipa papilomas vīrusa izraisītās slimības nevērības pakāpi un nolemj par turpmāko terapeitisko taktiku.

Kā ārstēt cilvēka papilomas vīrusa 16, 18 genotipu?

Lai atbrīvotos no klīniskajām izpausmēm, izmantojiet zāļu terapijas un invazīva izņemšanas kombināciju. Priekšnosacījums tam ir slikto paradumu likvidēšana, sabalansēts uzturs, minimizējot stresa situācijas.

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu iecelšanu:

  • imūnstimulatori - Immunal, Lavomaks;
  • Pretvīrusu līdzekļi - Panavīrs, aciklovirs, Viferons, Cikloferons.

Ja cilvēka papilomas tips 18 ar lielu varbūtību var izraisīt ļaundabīgu audzēju palielināšanos, eksperti izraksta citotoksiskas zāles (Vinblastīns).

Lai noņemtu augšanu, tiek izmantotas šādas destruktīvas metodes:

  1. Elektrokoagulācija ir augļa dedzināšana ar strāvu, izmantojot volframa elektrodus. To veic vietējās anestēzijas laikā. Lielu izglītošanās eksemplāros var palikt.
  2. Lāzera metode - ietekme uz lāzera staru procesiem. Tā rezultātā tiek noņemta ne tikai slimības ārējā izpausme, bet arī HPV 16, 18 tipa HPV vīrusa papilomas vīruss ir arī pilnīgi inaktivēta. Metode neatstāj pēdas, palīdz novērst recidīvus.
  3. Kratoterapija - caureja atdzesēta ar šķidro slāpekli. Nepieciešama anestēzija, var noņemt rētas, kad tiek noņemti lieli augi. Cilvēka 18. Tipa papilomas vīrusa un citu celmu izpausmes (izaugumi) pakāpeniski nomirst, atveseļošanās periods aizņem apmēram 2 nedēļas.
  4. Ķirurģiskā metode - procesu novēršana ar skalpeli. Operāciju var papildināt ar asiņošanu, atstājot rētas un rētas. To galvenokārt lieto infekcijai ar 16, 18 veidu papilomas vīrusiem ar augstu vēža risku.
  5. Radiowave metode - audzēja izgriešana radiohair. Procedūra novērš asinsvadu bojājumus un asiņošanu, dod augstu terapeitisko efektu.

Ja pārbaudes laikā HPV 16, 18 genotipēšanas rezultāti deva pozitīvu reakciju, un ir izmaiņas, kas liecina par vēža klātbūtni, pacientiem var tikt piešķirts starojums vai ķīmijterapija, ķirurģiska audzēja izņemšana.

16 un 18 sugas mikroorganismi ir onkogēni tipi, tādēļ, nosakot tos, ir labāk nekavējoties sākt slimības ārstēšanu pat tad, ja nav ārēju izpausmju. Tas mazinās vēža procesa veidošanās iespējamību nākotnē.

VESELĪBAS MINISTRIJA UZBŪVĒ: "Papillomas un kārpas jebkurā laikā var kļūt par melanomu."

HPV 16 un 18. tips sievietēm - cēloņi, simptomi, nepieciešamie testi un ārstēšana

Dažas kārpas, dzimumorgānu kondilomas un papilomas tiek uzskatītas par kosmētikas defektiem, citi tiek klasificēti kā nāvējoši. Zinātnieki ir noteikuši attiecības starp HPV 16 un 18 tipa parādīšanos sievietēm un dzemdes kakla vēža attīstību. Lai laika gaitā apturētu slimības gaitu, ir jāzina, kā izpaužas cilvēka papilomas vīruss, kur tie var inficēties un kādi testi jāveic.

Visbīstamākie HPV veidi

Šodien tika pētīti apmēram 100 cilvēku papilomas vīrusa veidi, kas iedalīti trīs grupās: ne-onkogēnisks, zems un ļoti kancerogēns risks. Pēdējie celmi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo ​​laika gaitā tie savienojas ar cilvēka šūnu DNS, kas izraisa agrīnu augšanu un netipisku audu reprodukciju. Tie ietver vīrusus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Ja HPV degenes zēniem 16 un 18 gadu vecumā, tās bieži noved pie erozijas un dzemdes kakla vēža, Vīrieši, šie celmi provocē dzemdes kakla sistēmas vēzi.

Kas ir HPV 16 un 18 veids sievietēm

Cilvēka papilomas vīrusa 16 un 18 tipi - oportūnistiski ne-šūnu celmi. Inficētajā šūnā tie pastāv divos veidos: labdabīgi, kad HPV dzīvo ārpus saimnieka hromosomas un ļaundabīgi, kad vīrusa DNS ir parazītisks uz cilvēka genomu, izmaina mīksto audu struktūru un displāziju. Biežāk celmus var lokalizēt delikātai ādai: vēdera priekšējā daļā, dzemdes kakla kanālā, labiajās, gļotādām.

Pārraides veidi

Neaizsargāts dzimumakts ir visbiežākais vīrusa cēlonis organismā. Tajā pašā laikā kaitīgie celmi var vienlīdzīgi pārnēsāt gan orālās, gan anālās seksa laikā. Eksperti saka, ka aborts palielina infekcijas risku. Dažos gadījumos ir iespējamas citas raidīšanas iespējas:

  • Kontakti un mājsaimniecība. Parastā higiēnas līdzekļu, apģērbu izmantošana ir vēl viens izplatīts infekcijas ceļš. Onkogēniskie celmi iekļūst asinīs caur atklātām brūcēm, skrambām vai uzbrāzumiem uz ķermeņa.
  • Pašu infekcija Skūšanās veicina infekcijas strauju izplatīšanos visā ķermenī. Ja jūs pieskaraties skuvekam ar iedurumu uz paduses un pēc tam pārvietojas uz intīmo zonu, tas var izraisīt dzimumorgānu kārpu parādīšanos. Ārsti iesaka sievietēm, kuras ir atradušas cilvēka 16. papilomas vīrusa 16 veidu vai citus ļoti onkogēnus celmus, katru reizi, kad higiēniski apstrādā jaunu ķermeņa zonu, jāizmanto vienreizējās lietošanas skuvekļi un jāmaina instruments.
  • Pārraide no mātes. Ja HPV 16 un 18 tipa klātbūtne tiek diagnosticēta grūtniecei, iespējams, ka tā tiks nodota bērnam dzemdību laikā

Infekcijas simptomi un pazīmes

Sievietes ar 16 un 18 HPV vīrusu var pastāvēt organismā bez redzamiem simptomiem gadiem ilgi un izpaužas tikai dažu faktoru ietekmē (imūnsistēmas pavājināšanās, grūtniecība, somatisko slimību saasināšanās). Kopumā ārstiem ir 4 slimības fāzes:

  • Inkubācijas periods. Stage, kad celms jau atrodas ķermenī, bet imunitāte "nomāc" tās reprodukciju. Gandrīz 90% gadījumu, saglabājot aizsargājošos spēkus, organisms izzūd no vīrusa atsevišķi 6-12 mēnešu laikā.
  • Klīniskās izpausmes. Pirmais, kas cieš, ir ķermeņa daļas ar maigu un plānu ādu: plakstiņiem, dzimumorgāniem, lūpām. Uz ādas parādās apaļas, apaļas vai rupjas papillomas, dažreiz izkārnījumus var redzēt uz gļotas balsenes. Speciālie pētījumi palīdz ārstiem noteikt šo slimību šajā attīstības stadijā.
  • Mīksto audu displāzija. Šūnu DNS tiek ievadīts cilvēka genomā, sāk pakāpeniski mainīt veselu šūnu struktūru. Netipiski augi tiek vairoti, apvienoti grupās.
  • Onkoloģijas attīstība. Ķermeņa audi neatgriezeniski mutē, attīstās visbīstamākais - invazīvā vēža forma. Ja maksts ir gļotādas papilomas, šajā stadijā ir sāpes pēc dzimumakta, diskomforts urinācijas laikā, asiņaini izdalījumi, nepatīkama smaka no maksts.

Diagnostika

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Ja vizuālās apskates laikā rodas aizdomas par cilvēka papilomas vīrusa reprodukciju, būs nepieciešami papildu skrīninga testi:

  • Kolposkopija. Dzemdes kakla vizualizācija, kas tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - kolposkopu. Metode palīdz detalizēti izpētīt gļotādas struktūru, palielināt attēlu un novērot augšanu, ja tāda ir.
  • Citoloģiskā pārbaude. Analīzei ņemta no sievietes maksts. Paraugu vīrusa klātbūtne ir modificēto šūnu - diskerātu vai koilocītu klātbūtne. Rezultāts ar indikatoriem 1-2 nozīmē, ka viss ir kārtībā, ar trijotni tiek noteikta histoloģiska pārbaude, 4-5 norāda uz ļaundabīgo šūnu klātbūtni.
  • Histoloģiskā izmeklēšana. Viņam saimniecībā sieviete ņem nelielu auduma gabalu. Iegūtais biomateriāls tiek pārbaudīts mikroskopā, un tiek noteikts, vai tajā ir modificētas šūnas, kuras skārusi vīruss.
  • Asins analīze - agrīna diagnostikas metode. Pētījuma materiāls ir venozās asinis. Analīze palīdz noteikt papilomas vīrusa antivielu klātbūtni sievietes organismā. Tests neuzrāda HPV kopējo koncentrāciju un neļauj noteikt tā tipu ar 100% precizitāti.
  • Hibrīda uztveršanas metode vai Dyzhen-tests. Jauna un pilnīgi precīza diagnostikas metode. Parāda, vai sievietes ir 16. tipa papillomas vīruss, palīdz noteikt tās koncentrāciju organismā, noteikt onkogenitāti. Kā mutes dobuma materiāls tiek izmantots skrāpojums no maksts gļotādas.
  • PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Pētījuma materiāls ir no gļotādas, reizēm asins vai urīna uztriepes. Ar šo metodi ārsts var noteikt vīrusa DNS pat atsevišķās modificētās šūnās. Sievietēm vecumā no 30 gadiem šī analīze tiek veikta kopā ar citoloģisko testu.
  • Pārbaudiet maksts gļotādas reakciju. Dzemdes kaklu ārstē ar īpašu šķīdumu. Ja HPV ir klāt, uz gļotādas parādās mozaīka. Šis tests ir nozīmīgs tikai intragenitālu papilomu gadījumā.

Pacientam visa HPV pārbaude ir nesāpīga, nav traumatiska un prasa minimālu apmācību. 3 dienas pirms biomateriāla piegādes ir jāatsakās no antibakteriālas personīgās higiēnas līdzekļiem, jāpārtrauc dzert pretvīrusu zāles, neizmanto kontracepcijas tabletes, maksts ziedes, želejas, ziedi. Piegādes dienā ir ieteicams urinēt 2 stundas pirms materiāla savākšanas. Asins analīžu veic tukšā dūšā. Divas dienas pirms testēšanas sievietēm vajadzētu atturēties no dzimumakta.

Ārstēšana

Pēc precīza diagnozes noteikšanas ārsts izvēlēsies optimālo ārstēšanas shēmu. HPV 16. tipa ārstēšana sievietēm ir izplatīta vai lokāla. Kad tiek atklāts vēzis vai pirmsvēža šūnas, tiek izmantotas vietējās terapijas: destruktīva metode (tūlītēja neitropēnu iznīcināšana ar lāzeru, elektriskā strāva) un ķirurģiska ārstēšana. Pārcelšanās metodes izvēle ir atkarīga no tā, kur atrodas audzējs, un cik daudz vīruss ir spējīgs mutirot.

Vispārējā ārstēšana ir jāveic imūnstimulējošas terapijas kursā. Lai iegūtu maksimālu efektu, sievietēm ieteicams atmest sliktos ieradumus, vingrināties, normalizēt uzturu. Tajā pašā laikā var noteikt imūnmodulatorus, minerālvielas vai vitamīnu kompleksus. Ja HPV ir bijis laiks attīstīties ļaundabīgā audzējā, papilomas tiek ķirurģiski izņemtas, tiek veikta radiācija un ķīmijterapija, lai novērstu iespējamās recidīvas.

Medikamentu ārstēšana

Vispārējās terapijas laikā tiek noteikts imūnmodulatoru kurss. Ja HPV nesējā tiek konstatēti uroģenitālā trakta iekaisuma perēkļi, ārstēšanas laikā var papildus izmantot pretiekaisuma līdzekļus. Sievietes joprojām nepastāv tikai viens medikaments, kas pilnībā izārstē celmu 16 vai 18. Tipa papilomas vīrusa. Pareizi izvēlētās shēmas palīdz novērst kārpu un to mutāciju atkārtošanos vēža šūnās.

Imunomodulatori

Atsevišķā grupā ārsti izšķir zāles, kas izstrādātas, pamatojoties uz interferonu, īpašu proteīnu, ko ražo ķermeņa šūnas, un palīdz aizsargāt pret infekcijām. Mūsdienu imūnmodulatori reti rada blakusparādības un gandrīz nav kontrindikāciju. Šīs grupas populārie narkotikas:

  • Immunomax. Pieejams liofilizētā pulvera formā, lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai ievadīšanai. Zāles palielina organisma aizsardzību pret infekcijām, ko izraisa dažādi vīrusi un baktērijas. Nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam.
  • Genferon. Tas tiek ražots šķīdumu veidā taisnās zarnas vai vagīnas ievadīšanai balta vai dzeltenbalta. Nodrošina nelielu anestēzijas efektu, novērš HPV reproduktīvo funkciju.
  • Viferons Pieejams kā ziede, želeja, svecītes. Šo zāļu ordinē kompleksā HPV ārstēšanā, ārstējot herpes, hlamīdiju, mikoplazmozi.
  • Izoprinozīns - tabletes ar vieglu amīna baltās krāsas smaržu, piemīt pretvīrusu efekts. Zāles mazina vīrusu slimību klīniskās izpausmes, palielina organisma rezistenci, paātrina dziedināšanas procesu.
  • Epigen intimizācija vietējai un ārējai lietošanai. Lieto kompleksā HPV ārstēšanā sievietēm. Zābam piemīt atjaunojoša, antiprurīta, pretiekaisuma iedarbība, un to var lietot grūtniecības laikā.
  • Panavīrs ir pretvīrusu zāles ar dabisku Krievijas ražošanas sastāvu. Zāles palielina ķermeņa izturību pret dažādu infekciju veidiem, veicina dabiskā interferona veidošanos, kavē vīrusu izaugsmi un pavairošanu visos attīstības stadijās. Panavirs ir pieejams vairākās zāļu formās: svaigie krūtiņi, šķīdums intravenozai ievadīšanai, aerosols, želeja.

Pretvīrusu vakcīnas

Visā pasaulē un Krievijas Federācijā ir licencētas divas inaktivētas vakcīnas pret HPV profilaksei sievietēm - Cervarix un Gardasil. Abi risinājumi satur galvenos kapsīdu proteīnus, kuri, nonākot asinīs, tiek savākti vīrusveidīgās daļiņās. Vakcīnas nesatur ģenētisko vīrusu materiālu, tāpēc tiek uzskatīti par infekcioziem un reti rada blakusparādību rašanos.

Vakcinācija pret 16. vai 18. tipa papillomas tiek dota 9-13 gadus vecām meitenēm, kuras vēl nav sākušas seksuālo dzīvi. Pieaugušās sievietes ir arī vakcinētas, lai novērstu vai novērstu recidīvu pēc ārstēšanas. Abas vakcīnas tiek ievadītas trīs reizes vairāk nekā pusgadu. Šīs zāles neietilpst zāļu kategorijā, tāpēc tie ir iekļauti vispārējā terapijas shēmā tikai tad, ja pacients to vēlas.

Preparāti ārējai lietošanai

Lai noņemtu papilomas mazās vietās, jūs varat izmantot žāvēšanu vai cauterizing augšanas narkotikas. Šīs zāles jālieto piesardzīgi, jo īpaši iegurņa rajonā. Ja to lieto nepareizi, zāles var ne tikai bojāt epitēliju, bet arī apdraudēt pilnīgu mīksto audu nekrozi. Žāvēšanas īpašībām ir:

  • Super Cleaner ir ķīmisku kārpu noņemšanas līdzeklis. Pieejams šķidra šķīduma veidā, kas jāpiespiež kārpu centrā, izvairoties no šķidruma iekļūšanas veselos audos. Superclean netiek izmantots papilomu likvidēšanai bērniem līdz 12 gadu vecumam, dzemdību vai ādas bojājumu klātbūtnē ārstēšanas vietas tuvumā.
  • Solkoderm - bezkrāsains šķīdums, kas satur koncentrētas skābes. Izmanto ārējā labdabīgas augšanas, dzimumorgānu kondilomu, plantāru kārpu ārstēšanai.
  • Cryopharma izsmidzinātājs ir preparāts no dzesējošo vielu grupas. Atšķirībā no Superpistotela vai Solkodermijas, tas neizsargā augšanu, bet sasalst, nekaitējot veselīgai ādai.
  • Eļļa Verrukatsid - lieto labdabīgu formu sadedzināšanai uz kāju zolēm. Cukura šķīdums ir stingri aizliegts uzklāt uz plakstiņu, gļotādu un ģenitāliju delikātai ādai.

Krioterapija (aukstā iedarbība)

Šī ir paņēmiena, kā panākt bojāšanos ar šķidru slāpekli. Papilomu kriodeizācija tiek veikta ar krioprobežu vai manuāli, kad sievietes ķermeņa zonu apstrādā ar vates tamponu. Soli-pa-solim procedūra izskatās šādi:

  1. Izmantojot ilgu aplikatoru, ārsts savāc nepieciešamo šķidrā slāpekļa daudzumu.
  2. Speciālists, kas iemērc šķidrumā, dažu sekunžu laikā nospiests skartajai ķermeņa daļai.
  3. Saskare ar aukstumu izraisa tūlītēju kārpu iesaldēšanu, iznīcinot tā struktūru.
  4. Pēc pāris stundām uz ķermeņa parādās burbulis, piepildīts ar bālgans šķidrums. Viegla epitēlija pīrsings vai plīsums šķidruma noņemšanai ir kontrindicēts. Burbulis atrisinās sev 1-1,5 nedēļās.

Mīksto audu pilnīga sadzīšana ilgst no vienas līdz divām nedēļām, kad sievietei ir aizliegts uzlikt kosmētikas līdzekli bojātajā vietā, slapjš vai noķerti aizaugusi garoza. Maskavas krējuma likvidēšanas cena ir 2500-4500 rubļi. Galvenais metodes trūkums ir objektīvas slāpekļa iekļūšanas dziļuma kontroles neiespējamība, kas palielina apdegumu un rētu veidošanās risku. Cryodestruction ir kontrindicēts:

  • atvērtas brūces, skrāpējumi, nobrāzumi vai ādas alerģijas;
  • herpes;
  • iekaisums trieciena zonā;
  • epilepsija;
  • hipertensija.

Elektrokoagulācija

Šī ir ķirurģiska procedūra, lai novērstu vīrusu izcelsmes papilāru augšanu. Metode ietver mainīgas vai pastāvīgas frekvences elektriskās strāvas izmantošanu. Papilomas izvirzītā mala tiek noņemta, izmantojot elektrokoagulatora cilpu, pēc tam tās bāzi sadedzina ar elektrisko strāvu un kapilārā augšdaļa tiek noslēgta. Visu manipulāciju ilgums aizņem 10-15 minūtes. Rezultātā iegūtais plankums līdz tā pilnīgai noraidīšanai tiek apstrādāts ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Lai novērstu HPV atkārtošanos sievietēm, procedūru papildina ar imunoterapiju. Sakarā ar darba instrumenta nelielo izmēru, elektrokoagulācija palīdz novērst pat mazākās formas, neietekmējot veselus audus un nodrošinot bezsekušu brūču sadzīšanu. Maskavā elektrokoagulācijas cenas sākas no 60 rubļiem, lai iznīcinātu vienu kārpu. Sesiju var atteikt, ja:

  • ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju;
  • ir infekcijas slimības;
  • pacients cieš no garīgiem traucējumiem, diabētu, somatiskajām slimībām.

Lāzera skalpelis

Tā ir ierīce, kas sastāv no stacionāras daļas un kompaktā pārvietojamā radiatora, kas savienots ar lāzeru. Papillomu aizvākšanas princips ar lāzera skalpeli ir līdzīgs ķirurģijai, taču tam ir vairākas priekšrocības. Lāzers, atšķirībā no mehāniskā instrumenta, ļauj vizuāli uzraudzīt visu iedarbības lauku un neietekmē veselīgus audus.

Ārsts noņem augšanu slāņos, pārvietojot lāzeru rokturi uz priekšu un atpakaļ, vienlaicīgi sadedzinot un dezinficējot brūce. Asins zudums lāzeru izgriešanas laikā ir minimāls, un, ņemot vērā nenozīmīgu griezuma zonu, brūču dzīšanas periods tiek saīsināts divas līdz trīs reizes. Lai novērstu recidīvu pēc operācijas, sievietei tiek nozīmētas pretvīrusu zāles. Šādas procedūras izmaksas Maskavā ir 2000-5000 rubļu.

Ķirurģiskā metode

HPV-16 tipa ārstēšana sievietēm, iznīcinot augšanu, izmantojot medicīnisko skalpeli, ir procedūra, kas tiek izmantota, ja ir nepieciešams akcīzes liela izmēra papillomas vai sliktas kvalitātes augšanas gadījumi. Operācija tiek veikta vietēja vai vispārēja anestēzija atkarībā no HPV lokalizācijas jomas. Ārsts ar skalpeli akcīzes augšanu, pēc tam sadedzina brūču ar speciāliem dezinfekcijas līdzekļiem.

Pēc operācijas pacientiem ir aizliegts mitrināt brūci, ilgstoši uzturēties saulē, lietot kosmētiku. Ķirurģiskā noņemšana nenodrošina 100% garantiju, ka HPV netiks atkal parādīties. Turklāt šāda veida ārstēšana ir saistīta ar pēcoperācijas asiņošanas parādīšanos, rētu audu veidošanos, ilgu reabilitācijas periodu. Operācija tiks liegta HIV pārvadātājiem, grūtniecēm, ja viņiem ir alerģija pret anestēziju vai slikta asins recēšanu.

Moxibustion

Šo metodi izmanto, lai noņemtu gan vienu, gan vairāku HPV 16. tipu sievietēm, kas atrodas visjutīgākajās vietās (augšējā plakstiņa, starpenē, sejas, tuvu anālās eņģes tuvumā). Nelielus augļus var noņemt bez anestēzijas. Liela mēroga ādas bojājumiem tiek izmantota vietēja lietošana vai injekcijas anestēzija. Ārsts, izmantojot lāzera ierīci un virziena staru, nesālaini noņem papilomas, tajā pašā laikā dezinficējot brūci un veicot asinsvadu koagulācijas procedūru.

Pēc 5-7 dienām pēc procedūras, skābe izzūd vienatnē, tās vietā tīras ādas formas. Šīs tehnikas priekšrocība ir tāda, ka audu rētas var samazināt. Cauterization netiek izmantots ķermeņa brūču, herpes, parasto infekcijas slimību vai grūtniecības laikā. Masāžā papilomas noņemšanas izmaksas svārstās no 350 līdz 2000 rubļiem par kārpu.

Radioviļņu metode

Šo metodi, kā arī izgriešanu ar lāzera skalpeli raksturo augsta precizitāte, kuras laikā neietekmē veselīgus audus, pacientam nav sāpju, un asins zudums operācijas laikā ir minimāls. Radioviļņu skalpe ir aprīkota ar elektrodu (labāko volframa pavedienu), kas pārvērš enerģiju augstfrekvences radio viļņos. Tie palielina intracelulāro temperatūru, kā rezultātā notiek vienlaicīga mazu kapilāru dezinfekcija un blīvēšana.

Ārsts, kurš veicina uzstādīšanu uz priekšu un atpakaļ, padara ļoti precīzus iegriezumus un noņem ķermeņa slāni ar sakni. Galvenā atšķirība starp radioviļņu skalpeli ir tāda, ka ne ķirurga rokas, ne instruments pašas nesaskaras ar sievietes ādu - tas novērš veselīgu audu inficēšanos un iekaisuma parādīšanos pēc procedūras. Parasti šādas manipulācijas papilomu izņemšanai Maskavā svārstās no 500 līdz 35000 rubļiem.

Profilakse

HPV 16 un 18 tipa, lai arī tiek uzskatīts, ka tās ir ļoti onkogēnas celmas, šādas papilomas attīstās vēzē tikai vienlaicīgi ar citiem apstākļiem. Nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no infekcijas, bet, ja ievērojat profilaktiskus pasākumus, jūs varat novērst ļaundabīgu augšanu un infekciju parādīšanos kopumā. Ārsti iesaka sievietes:

  • saņemt vakcinētu;
  • izvairīties no seksuāla rakstura;
  • seksu tikai prezervatīvā;
  • regulāri apmeklē ginekologu, ieņem uztriepes, veic asins analīzes un veic skrīninga testus;
  • izvairīties no abortiem;
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
  • lai vadītu veselīgu dzīvesveidu - ēst pareizi, būt aktīviem, ārstēt visas slimības laikā;
  • izmantojiet tikai personīgās higiēnas līdzekļus.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Cilvēka papilomas vīruss 16 un 18 veidu

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka HPV būtiski palielina dzemdes kakla vēža risku sievietēm, kā arī gremošanas trakta vēzi vīriešiem.

Starp visiem šī vīrusa tipiem, divi ir īpaši bīstami - HPV16 un HPV18. 90% gadījumu tieši šie veidi noveda pie šo orgānu vēža. Tas nozīmē, ka 9 no 10 sievietēm ar dzemdes kakla vēzi konstatēts viens no šiem divu veidu vīrusiem.

Kas ir HPV 16 un 18 veidi, neatkarīgi no tā, vai tos var atpazīt un kā izvairīties no infekcijas - lasīt tālāk.

Raksta saturs:

Kas ir 16. un 18. tipa papilomas vīruss?

Saskaņā ar ļaundabīgo audzēju attīstības risku, parasti tiek sadalīti visi papilomas vīrusa tipi:

  • par ne-onkogēnu;
  • zems onkogēns līmenis;
  • un ļoti onkogēns.

HPV16 un HPV18 ir augsti onkogēnā vīrusa tipi. Tas nozīmē, ka to dēļ ļaundabīgi audzēji attīstās daudz biežāk nekā citu veidu HPV.

Kādi ir HPV 16 un 18 tipi un vai ir iespējams kaut kā tos nošķirt no citiem?

Kā cilvēka papilomas vīruss ir 16 un 18 veidi

Visi papilomas vīrusi ir sakārtoti aptuveni tādā pašā veidā: tie sastāv no DNS (informācija par gēnu par vīrusu) un vairāki strukturālo olbaltumvielu slāņi.

HPV16 un HPV18 (cilvēka papilomas vīruss - tas ir, cilvēka papilomas vīruss) ārīgi nekādi neatšķiras no cita vai no cita veida HPV. Bet atšķirība ir ģenētiskajā informācijā, ko pārvadā vīrusa DNS. Un precīzāk, kā šī informācija var ietekmēt cilvēka šūnas.

Gēnu informācija par HPV16, HPV18 un citiem onkogēniem tipiem var mainīt cilvēka šūnu tā, ka sākas pirmsvēža stāvoklis vai vēzis.

Vizuāli visi HPV vīrusa tipi neatšķiras no pārējiem. Tas nenozīmē, ka nav iespējams noteikt, kurš vīruss ir iekļuvis cilvēkā, bet to nav iespējams izdarīt "acs" - lai to izdarītu, jums ir jāanalizē vīrusa DNS.

Kā inficējas ar HPV16 un HPV18 vīrusiem

HPV 16 un HPV 18 pārsvarā ir seksuāli transmisīvi. Tas ir visizplatītākais infekcijas veids. "Iegūt" 18 un 16 veidu papilomas vīrusus var būt gan tradicionālā dzimumakta laikā, gan analoga vai orālā seksa laikā.

Bet seksuālā transmisija nav vienīgā papillomas vīrusa slimība. Pastāv arī iespēja, ka vietējā infekcija (caur lietām vai apakšveļu) un vertikāla infekcija (no mātes bērnam dzemdību laikā).

Abas šīs metodes noved pie infekcijas retāk nekā seksuālā. Tomēr nav iespējams pilnībā izslēgt vietējas un vertikālas infekcijas varbūtību.

Ko vīruss nonāk organismā

Pēc inficēšanās papilomas vīruss tiek ievadīts vai nu ādas šūnās, vai cilvēka gļotādu šūnās - atkarībā no vīrusa veida.

Pçc tam pçc tam HPV nemaz nav izpaudies. Šis laika ilgums tiek saukts par inkubācijas periodu. Tas var būt dažas nedēļas un cik vecs. Tas ir atkarīgs no celma agresivitātes un cilvēka imunitātes spēka - daži vīrusu veidi nomāc imunitāti un to viegli iznīcina, bet citi to nedara.

HPV cikls organismā

Vairumā gadījumu infekcija nonāk bez simptomiem un beidzas ar pilnīgu organisma tīrīšanu no vīrusa 1-2 gadu laikā. Bet tas notiek tā, ka pēc inkubācijas perioda HPV sāk izpausties šūnā, kurā tā "gulēja". Tad šūna sadala un audzē citādi, nekā to nosaka daba. Tāpēc uz ādas vai gļotādām ir papiloma.

HPV hpv16 un hpv18 ir viens no celmiem, kas bieži izraisa redzamas izpausmes cilvēka organismā. Ļaujiet mums noskaidrot, vai ir iespējams nošķirt tos no citu papilomas vīrusa celmu izpausmēm.

Vai ir kādi tipiski simptomi HPV 16 un 18 tipos?

Vidēji šo simptomu vīrusi rada redzamus simptomus 1 cilvēkam no 100 gadījumiem. Tie ir izpausmes, kas ir kopīgas visiem vīrusa celmiem - tas ir, papillomas.

Papilomas rodas gan dzimumorgānos, gan citās vietās, kur patogēns var ienākt. Piemēram - uz vēdera un iekšējo augšstilbu ādas, mutē. Tajā pašā laikā papilomas neatšķiras no veidojumiem, kurus izraisa citas vīrusa šķirnes. Izrādās, ka vienkārši papilomas parādīšanās dēļ nav iespējams pateikt, kāda veida vīruss to izraisīja.

Taču procesi, kas var izraisīt HPV16 un HPV18 cilvēka šūnās, ir ļoti svarīgi. Mēs koncentrēsimies uz viņiem sīkāk.

Kā ar HPV un vēzis saistīti

Papillomavirus 16 un 18 veidu, gan sievietēm, gan vīriešiem - tas ir visizplatītākais dzemdes kakla vēža cēlonis.

No katriem 1000 HPV nesējiem priekšlaicīgas pārmaiņas šūnās sākas aptuveni 2 cilvēkiem. Ir konstatēts, ka visbiežāk šie cilvēki ir inficēti ar 16 vai 18 HPV.

Pirmsvēža stāvoklis vai vēzis var sākties arī zemu onkogēnu vīrusu ietekmē, piemēram, HPV 6 un 11 dēļ. Tomēr tā iespējamība ir ļoti zema, lai gan atsevišķi gadījumi ir noteikti. Šajās situācijās cilvēka šūnu izmaiņas, ko izraisa zemu onkogēnu vīrusu tipi, neatšķiras no mutācijām, kuras ierosina 16. un 18. veids.

Cilvēka šūnas dzimšana vīrusa dēļ

Pārmaiņas mehānismā, ko vīruss uzsāk šūnā, nav pietiekami izpētīts, taču viennozīmīgi var teikt dažas lietas.

Šūnā vīruss var būt divos stāvokļos:

Epizomāli - ja vīruss atrodas šūnā, bet neietekmē tā DNS. Tas notiek visbiežāk. Šādos gadījumos netika novērota HPV nelabvēlīgā ietekme uz ķermeni. Tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā personai nav nekāda kaitējuma.

Integrēta - šajā gadījumā vīruss ir iestrādāts cilvēka šūnas kodolā, lai radītu jaunas vīrusu daļiņas. Daži HPV tipi to dara bez papildu kaitējuma: šūna vienkārši pavairot vīrusu kopijas, taču tā joprojām ir gandrīz normāla pati. No otras puses, onkogēnie HPV tipi izraisa šūnu nevainojamu uzvedību: tas sāk dalīties nejaušā veidā, nevis tā, kā parasti gļotādas vai ādas šūnas izdalās. Viņas jaunajām paaudzēm ir mainīta struktūra.

Šīs netipiskās šūnas kļūst par pamatu vēža attīstībai. Šim efektam uz cilvēka šūnām ir atšķirība starp dažādiem HPV tipiem.

Ietekme uz HPV uz dzemdes kakla

Netipiskas dzemdes kakla gļotādas šūnas var atšķirties no normālām. Vienīgais veids, kā pietiekami ticami identificēt šos šūnas, ir citoloģija, kuru mēs tālāk apspriedīsim.

Uzskats, ka dzemdes kakla erozija vai polipi norāda uz pirmsvēža stāvokli, nav pamata. Šo fenomenu tieša savienošana ar vēzi nav pierādījusi nevienam un nav konstatēta.

Ir svarīgi arī saprast, ka vēzim, izmaiņas, kas izraisa onkogēnus HPV tipus, nav pietiekami. Vēža attīstības risku palielina patoloģiski hormoni, slikti ieradumi un hroniskas urīnceļu slimības.

Cik šie nosacījumi ietekmē veselību, zinātnieki vēl nav izpētījuši.

Precīzi ir noteikts, ka sieviešu grupā, kas lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, ir lielāks dzemdes kakla vēža attīstības risks, un smaganu vīriešiem ir lielāks risks saslimt ar rīkles vēzi.

Citas ar HPV saistītas vēža formas

Dzemdes kakla vēzis ir vispazīstamākais un pētīts, bet ne vienīgais rezultāts inficēšanās ar HPV.

Vīruss tiek pētīts ļoti aktīvi, tāpēc pastāvīgi tiek noskaidroti jauni fakti par šo slimību. Piemēram, pirms 10 gadiem HPV netika uzskatīts par orofaringeāla vēža cēloni. Šodien ir konstatēts, ka šī ir visizplatītākā HPV sekas vīriešiem. Turklāt parādījās daudz vairāk ziņojumu par vīrusa savienošanu ar taisnās zarnas vēzi, dzimumlocekli, vulvu.

Tomēr, pat ja jūs visus šos reti sastopamos HPV komplikāciju veidus apvienojat, salīdzinājumā ar tiem, dzemdes kakla vēzis joprojām notiek biežāk. Tāpēc ārstiem galvenā uzmanība tiek pievērsta šai problēmai.

Un tomēr 80-90% gadījumu no šīm slimībām viens un tas pats vīrusa veids - HPV16 un HPV18 - ir "vainīgi".

Ārstēšana un profilakse

Mēs jau iepriekš esam rakstījuši, ka netipiskas šūnas nav atpazīstamas ar neapbruņotu aci. Rodas jautājums, kā izturēties pret tādu, kas nav redzams? Kā HPV 16 vai 18 tipa vīriešiem un sievietēm ārstēt?

Diemžēl nav pilnīgas un efektīvas ārstēšanas ar HPV - tostarp 16 un 18 veidu - ne vīriešiem, ne sievietēm šodien. Papilomas var ķirurģiski izņemt, un vīruss pats par sevi var tikt nomests ar dažādiem medikamentiem, taču neviena no šīm metodēm neļauj pilnībā noņemt HPV no organisma.

Apsveriet, kāpēc šī situācija un kādas ir perspektīvas.

HPV apkarošanas pamatprincipi

Kad tika pierādīta saikne starp HPV 16 un 18 veidu sievietēm un dzemdes kakla vēzi, ārsti visā pasaulē sāka meklēt ārstēšanu. Tomēr pēdējo 30 gadu laikā neviena metode un zāles nav pierādījušas efektivitāti HPV 16, 18 un jebkura cita veida ārstēšanā sievietēm vai vīriešiem.

Šodien HPV ārstēšanā izmanto šādas metodes:

papilomu izņemšana - it īpaši, ja tie atrodas vietās, kur persona pastāvīgi ievainot tos;

vīrusu nomākums ar parastajiem pretvīrusu līdzekļiem un imunitāti stimulējošiem līdzekļiem.

Vairāk informācijas par HPV ārstēšanu var atrast atsevišķā rakstā.

Tajā pašā laikā nav būtisku atšķirību pieejā dažādu vīrusu tipiem - jebkura HPV celms (izņemot ne-onkogēnu) var izraisīt ļaundabīgu šūnu deģenerāciju, bet ar atšķirīgu varbūtību.

Profilakse - pamats cīņai pret vēzi

Tā kā nav iespējams pilnībā paļauties uz ārstēšanu, īpaša uzmanība jāpievērš papilomas vīrusa profilaksei. Ir divi galvenie virzieni:

  • vispārēja regulāra sieviešu veselības uzraudzība;
  • HPV infekcijas profilakse - prezervatīvi un vakcinācija.

Lai novērotu dzemdes kakla stāvokli, divreiz gadā jāveic TAP uztriepes tests, kas arī ir PAP tests.

Šī uztriepe attiecas uz citoloģisko uztriepes un ļauj identificēt netipiskas dzemdes kakla šūnas.

Attiecībā uz vīriešiem šādas procedūras netiek veiktas regulāri.

Ja jūs labticīgi lietojat prezervatīvus, iespējams novērst HPV 16 un 18 veidu inficēšanos gan vīriešiem, gan sievietēm. Lai gan tie neaizsargā pret infekciju 100% apmērā, ir droši zināms, ka prezervatīvu lietošana un seksuālo partneru skaita ierobežošana ievērojami samazina HPV pārnešanas risku.

Vakcinācija ir arī svarīga profilakses metode. Tas tiek veikts jau daudzās valstīs. Dažās valstīs imunizācijas plāns paredz vakcināciju ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem.

Diemžēl Krievijā HPV vakcīnas netiek nodrošinātas bez maksas, un līdz šim tās nav iekļautas nacionālajā vakcinācijas programmā. Bet, ja vēlaties, jūs varat pats iegādāties HPV vakcīnu un ievietot vakcīnu bieţā medicīnas iestādē. Lasiet vairāk par HPV vakcīnām Gardasil rakstā.

Dzemdes kakla vēzis nav tik bieži, kā viņi saka. Šī slimība sievietēm nav bijusi viena no pirmajām sieviešu vēža slimībām. To pašu var teikt par vēdera sēnīšu vēdera vīriešiem.

Tomēr šie draudi pastāv un tos nevar viegli izturēties. Ikviens var samazināt inficēšanās risku, ja viņš to regulāri pārbauda attiecībā uz HPV, lai viņš būtu atbildīgs par seksa partnera izvēli un neaizmirstu par prezervatīviem.

HPV 16 veids sievietēm

Papilomas vīrusi ir DNS saturošu vīrusu grupa, kas inficē orgānu un audu epitēlija šūnas: ādu, gļotādas.

Saturs:

Kāda ir sieviešu HPV 16. tipa bīstamība?

Papillomavīrusu raksturīga iezīme ir spēja izraisīt dažādu epitēlija audzēju veidošanos.

HPV izraisīti audu bojājumi ir daudzveidīgi. Asimptomātiska un tikko redzama: keratozes, displāzijas. Ir klīniski izteikti: kārpas, papilomas, kondilomas. Lielākā daļa no tām ir pilnīgi drošas. Bez ārstēšanas tie paliek mūža kosmētikas defekts vai pazūd sevī (pašizsējas).

Bet dažreiz labdabīgi bojājumi var izzagt ļaundabīgos audzējos - karcinomas.

  • Karcinoma vai epitēlija vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no dažādu audu izmaiņas epitēlija šūnās.

Šodien ir konstatēts, ka cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis. Klīniski izteiktajā HPV dzemdes kakla vēzē 95-100% gadījumu tiek konstatēti augsti onkogenitātes riski.

Ir zināmi aptuveni 100 papilomas virusu serotipu. Aptuveni 17 tiek uzskatīti par onkogēniem.

  • Visaugstākās riska grupas ietver HPV tipus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 un 68.
  • Maza riska vīrusi joprojām ir HPV tipi: 6, 11, 42, 43, 44.
Sievietēm HPV 16 un 18 veidi ir īpaši bīstami: tie visbiežāk izraisa dzemdes kakla vēzi.

HPV 16/18 veido 70% dzemdes kakla vēža, kas saistīts ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju. Turklāt visbiežāk sastopamā plakanšūnu karcinoma ir saistīta ar HPV 16 veidu. Reti dziedzeru vēzis - ar HPV 18. tipu.

HPV 16 tipa infekcija

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas izplatība ir ārkārtīgi augsta: dažu (dažreiz vairāku) HPV tipu DNS ir sastopamas vairāk nekā 80% pieaugušo populācijas.

Mukozotropā HPV, ieskaitot 16 serotipu, sauc par seksuāli transmisīvām infekcijām (STI). Infekcijas caur asinīm varbūtība, sadzīves priekšmeti, jo vairāk gaisā ir nenozīmīga.

HPV 16 tipa infekcijas veidi:

  • Seksuālais ceļš: tradicionāls, orāls, netradicionāls seksuāls kontakts ar inficētu partneri.
  • Intrauterīns: infekcija auglim no inficētas mātes caur placentu vai amnija šķidrumu.
  • Dzemdības laikā: jaundzimušā infekcija, kad iet caur mātes dobuma dzemdes kanālu.

Kas notiek pēc HPV 16. tipa inficēšanās?

Lielākā daļa inficēto HPV nezina incidentu un turpmāk nav komplikāciju.

Turklāt līdz 75% no seksuāli aktīvām sievietēm visa dzīves laikā vairākas reizes ir inficējušies ar dažādiem HPV tipiem. Tomēr 2/3 no sievietēm aktīva infekcija pēc kāda laika daļēji vai pilnīgi izdalās no organisma ar imūnsistēmu.

Vīrusu "paliekas" ir "saglabātas" jutīgos audos kā HPV DNS un tiek mantotas infekcijas šūnu klonā visā pārvadātāja dzīvē. Vietējās vai vispārējās imunitātes pavājināšanās laikā latentā HPV infekcija "pamostas", atkārtojas, izpaužas klīniski.

Iemesli imunitātes pret HPV 16. tipa mazināšanai sievietēm:

- grūtniecība;
- ar vecumu saistītas izmaiņas saistībā ar novecošanu;
- akūtas, hroniskas ginekoloģiskas, somatiskas, iekaisīgas, infekcijas slimības;
- STI: hlamīdija, dzimumorgānu herpes, CMVI, trichomoniāze, gonoreja, sifiliss, HIV utt.
- hormonālo nelīdzsvarotību;
- neiroendokrīna, vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās;
- operācijas, ievainojumi, aborti, grūti dzemdības;
- hronisks stress, fiziska izsīkšana;
- ārstēšana ar citotoksiskiem, imūnsupresīviem līdzekļiem;
- agresīva insolācija, jonizējošais starojums, staru terapija;
- smēķēšana, alkoholisms.

Ilgstoša neproduktīvi noturīga HPV infekcija ir iespējama tikai imunitātes defektu fona apstākļos.

HPV 16. tipa simptomi sievietēm

  • Latentā infekcija - bez simptomiem.

Vīrusa klātbūtni var noteikt tikai, izmantojot modernas imūnķīmiskās vai molekulārās bioloģiskās metodes, kas nosaka antigēnu vai HPV DNS klātbūtni organismā.

Sievietēm pat asimptomātisks 16 HPV celms var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

HPV infekcija paliek nemainīga (tā kļūst saasinājusies, pēc tam samazinās), turpinās neuzkrītoši, ņemot vērā hronisko vulvoģenīta fona, endokerivīta, dzemdes kakla pseidoefekcijas fona. Dažreiz pacients ir noraizējies par dedzināšanu, niezi dzimumorgānu rajonā. Ir iespējami slikta anomālā izdalījumi no maksts, disjurisma parādības.

Uzliek kakla uztriepes: koilocīti, leikocīti, patoloģiskas šūnas; dažkārt patogēna flora (HPV infekcijas kombinācija ar citiem STI ir diezgan dabiska).

Kas no veselas sievietes ir jāizsver no maksts, lasiet sīkāk šajā rakstā: Paaugstināti leikocīti sievietes uztriepes dēļ - iemesli.

Dzemdes kakla gļotādas histoloģiskajos paraugos ir redzamas patoloģiskas izmaiņas kakla epitēlija struktūrā. Kad notiek audzēja transformācija, rodas displāzija (neoplazija, CIN).

HPV infekcija sievietēm ir papilomatoze vai vulvas, maksts, dzemdes kakla, anogenitāla apgabala kondiloma.

Kā izārstēt kondilomas, kādas anogenitālās kondilomas izskatās - sīkāk lasiet rakstā: pīķa kārpas.

HPV 16 tips un dzemdes kakla vēzis

Augsta riska papilomas vīrusiem ir specifiski strukturāli proteīnu onkoproteīni E6 un E9. Viņi spēj inaktivēt intracelulāro imunitāti. Tās ir īpaši daudzas HPV 16 tipa. Izgarojot ģenētisko nestabilitāti, HPV 16 oncoproteins ierosina šūnu mutāciju, intraepiteliālās neoplazijas attīstību un dzemdes kakla vēzi.

Dzemdes kakla displāzija vai dzemdes kakla intraepiteliālā neoplazija (CIN / CIN) ir kakla gļotādas epitēlija slāņu struktūras pārkāpums. Patoloģisko procesu izraisa netipisku, pārveidotu HPV šūnu patoloģiska reprodukcija (proliferācija).

Dzemdes kakla displāzija ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas agrīna izpausme, ko izraisa HPV 16 un 18 tipi.

Vidēji smaga un smaga displāzija (CIN 2-3) ir pirmsvēža stāvoklis. Bez ārstēšanas vecumā no 40 līdz 49 gadiem, ņemot vērā ar vecumu saistītās izmaiņas imunitāti, tā var ļaundabīgi kļūt par klīniski izteiktu (invazīvu) vēzi. Ļaundabīgā deģenerācija gadu gaitā noris ļoti lēni.

Savlaicīga CIN noteikšana un adekvāta ārstēšana pilnībā novērš dzemdes kakla vēža attīstību.

Tāpēc katrai sievietei, kas vada seksuālo dzīvi, jāveic regulāra HPV skrīninga diagnoze un jāveic uzliesmojuma pārbaude onkocitoloģijai (PAP tests).

HPV 16. tipa DNS diagnostika sievietēm

Šim pētījumam izmantotie materiāli ir: vaginālas uztriepes vai dzemdes kakla skrāpēšana.

HPV serotipu noteikšanai un verifikācijai ir divas galvenās molekulārās metodes:

1. PĶR - polimerāzes ķēdes reakcijas metode.

Ļauj jums atrast konkrētu HPV tipu testa materiālā. PCR tests ir ļoti jutīgs. Tas atklāj pat minimālo vīrusu ģenētiskā materiāla daudzumu.
Bet!
Saskaņā ar tā rezultātiem, ir grūti atšķirt aktīvo infekcijas procesu no drošā latentā HPV nesēja stāvokļa.

PCR testu rezultātu interpretācija onkogēno HPV 16/18 veidu gadījumā