Herpes grūtniecības laikā - bīstams un kā ārstēt

Herpes ir plaši izplatīta hroniska infekcija. Herpes grūtniecības laikā ir bīstams, ja infekcija notikusi pēc kontracepcijas. Sievietes infekcija vai atkārtotas slimības recidīvi parādās samazinātas imunitātes fona apstākļos. Kas ir bīstams herpes grūtnieces? Un kā ārstēt pūslīšu izsitumus grūtniecības laikā?

Herpes grūtniecības laikā: vīrusa veidi un īpašības

Herpes izraisītājs ir vīruss. Pēc būtības tas ir intracelulārs parazīts, kam cilvēka ķermenī ir nepieciešamas reprodukcijas. Ir vairāki herpes infekcijas veidi, kuriem persona ir uzņēmīga. No tiem visbiežāk sastopami herpes simplex vīrusi un vējbakas. Zemāk pazīstami ir Epšteina-Barra vīrusi, citomegalovīruss, pseidogēni.

Infekcija ar herpes vīrusu var izraisīt asu reakciju. Tas var arī būt asimptomātisks. Reakcijas būtība (akūta vai neuzkrītoša) ir atkarīga no cilvēka imunitātes. Spēcīga imunitāte ātri pārņem invazīvā vīrusa kontroli un ierobežo tā reprodukciju (atcerieties, ka herpes vīruss ir intracelulārs parazīts, kas cilvēka ķermenī iekļūst reproducēšanas nolūkā). Ar spēcīgu imunitāti redzamie infekcijas simptomi var netikt parādīties vai parādīties vāji (nelielu izsitumu formā bez drudža un vispārēja nespēka).

Ar vāju imūnsistēmu ilgu laiku veido imūnās atbildes reakciju. Vīrusa atpazīšanas un antivielu veidošanās process, lai apkarotu to, ilgst vairākas dienas. Šajā laikā herpes ir laiks izplatīties un veidot plašu izsitumu uz ādas. Pēc kāda laika ķermenis vīrusu kontrolē un ierobežo tā tālāku pavairošanu, jaunu izsitumu parādīšanos. Sākas dziedināšanas un brūču dzīšanas posms.

Primārā herpes infekcija

Akūtākā reakcija ir radusies primārās infekcijas ar samazinātu imunitāti. Šajā gadījumā veidojas:

  • augsts drudzis;
  • vispārēja intoksikācija un nespēks;
  • apaļas kabatas ar čulgas, kas vienlaikus skar niezi un sāpes.

Pēc 2-3 pēc iznākšanas burbuļi uzplaukt, blakus esošie burbuļi saplūst kopējā brūvē un noklāj ar garozu. Pēc vēl 3-4 dienām garoza žāvē, līdz ar to zem garozas veidojas jauna āda. Turpmāki izsitumi apstājas. Šāda slimības attīstības gaita liecina, ka imūnsistēma ir reaģējusi, un vīrusa reprodukcija tiek kontrolēta.

Nepietiekama imūnā atbildes reakcija brūce neārstē. No apakšas garozas šķidruma (eksudāts), izsitumi izplatās uz citām ādas vietām.

Infekcijas sekundārā izpausme

Infekcijas sekundārās izpausmes nav tik asas kā pirmās. Tos sauc par recidīviem. Sekundārās infekcijas veidojas fona imunitātes pagaidu samazināšanās hroniskas vīrusa infekcijas gadījumā (visi, kas saslimuši ar herpes pārnākšanu, kļūst par visa vīrusa māti).

Intracelulārais parazīts nonāk mugurkaula šūnu (neirokītu) šūnās un tiek uzglabāts neaktīvā (neaktīvā, latentā) formā. Spēcīga imunitāte - to kontrolē un neļauj atkal aktivizēt. Samazināta imunitāte nespēj kontrolēt vīrusu. Viņš "pamostas" un aktīvi reproducē. Uz cilvēka ādas jaunizveidotās apaļas plankumaina izsitumi.

Herpes recidīvi veidojas, samazinot imunitāti (aukstuma laikā, citu orgānu iekaisums, saindēšanās, grūtniecība, menstruācijas utt.). Daži cilvēki ar katru aukstu - uz lūpa parādās niezoši blisteri. Sievietēm herpes bieži "pamostas" menstruāciju vai grūtniecības laikā.

Vīrusu infekcija grūtniecības laikā: laba vai slikta?

Grūtnieces herpes ir bīstamas bērnam sākotnējās infekcijas laikā. Pirmajā saskarē ar infekciju mātes organismā vēl nav imūnorganizāciju, kas to kontrolētu, tāpēc herpes caur plūts barjeru nonāk augļa asinīs. Varbūtība, ka vīruss, kas nonāk augļa asinīs sākotnējās sievietes infekcijas laikā grūtniecības laikā, ir 60%.

Sekundārā vīrusa aktivācija parādās antivielu klātbūtnē. Tāpēc sekundārās infekcijas izpausmes nav tik plašas un nav tik bīstamas augļa attīstībai. Imūnsistēma darbojas ātrāk un efektīvāk aizsargā nedzimušo bērnu no infekcijas. Atkārtojoties, augļa infekcijas varbūtība ir 5%.

Turklāt vīrusu nesējs un antivielu klātbūtne mātes asinīs nodrošina zīdainim aizsardzību pret infekciju pirmajos dzīves mēnešos. No mātes asinīm imūno organismi tiek pārnesti uz mazuļa asinīm. Tādējādi sākotnējā dzīves posmā bērns ir pasargāts no infekcijas, ar infekciju, kas viegli panes šo slimību, veiksmīgi izveido savas imūnās orgānas, lai cīnītos ar vīrusu.

Herpes grūtniecības laikā: bojājumu lokalizācija

Herpes izsitumu lokalizācija (tās izskats) tiek noteikta pēc vīrusa tipa:

  • Herpes simplex grūtniecības laikā - atrodas atsevišķu noapaļotu izsitumu veidā uz sejas ādas vai ap dzimumorgāniem. Ja izsitumi atrodas uz sejas, tas ir pirmā tipa vai HSV-1 vīruss. Ja izsitumi ir lokalizēti ap anālo atveri un dzimumorgāniem, tas ir otrā tipa vai HSV-2 vīruss. Pirmais herpes tips tiek saukts par mutes dobuma vai mutisku. Un otrais - dzimumorgānu vai seksuāla. Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā rodas iespēja inficēt bērnu gan grūtniecības laikā, gan dzemdību laikā.
  • Grūtniecības laikā herpes zoster veido plašu izsitumus visā ķermenī - biežāk uz ķermeņa pusēm, retāk - ap gurniem un kājām, vai apakšdelmiem un rokām. Sākotnējā infekcija herpes zoster ir zināms vējbakas. Ar atkārtotu recidīvu - jostas roze.
  • Citomegalovīruss grūtniecības laikā - tas nerada izsitumus. Tās izskats ir saistīts ar drudzi un aukstās infekcijas (gripas) simptomiem, un diagnoze tiek veikta ar laboratorijas asins analīžu palīdzību.
  • Epstein-Barr vīruss turpinās arī bez izsitumiem. Tas veido infekciozu mononukleozi.

Un tagad - sīkāk par herpes izsitumu lokalizāciju dažādu veidu herpes infekcijas.

Burbuļa izsitumi uz sejas

Biežāk nekā citi herpes laikā grūtniecības laikā izpaužas sievietes sejā. Tas ir mutē vai gūžas herpes. Grūtniecības laikā tā var arī izraisīt izsitumus uz pleciem, kakla un dekoltē.

Bieži izsitumi uz sejas plašas infekcijas dēļ. Labirintais herpes vīruss ir inficēts 95% no attīstīto valstu populācijas. Lielākā daļa sieviešu infekciju saņem jau bērnībā, tāpēc 95% grūtnieču ir pārvadātāji

vīruss. Herpes recidīvu grūtniecības laikā veicina fizioloģiska imunitātes samazināšanās, kas dažādu iemeslu dēļ veidojas grūtniecības laikā (skatīt zemāk).

Bieži vien vīriešam ir "iecienīti" izsitumu punkti (ar recidīviem, burbuļi parādās uz tiem pašiem "tradicionālajiem" ādas apgabaliem). Piemēram, sejas herpes uz lūpu grūtniecības laikā parādās uz lūpu ārējās malas, mutē vai mutē, uz gļotādas. Tas var parādīties arī zem deguna, vaigiem vai acs radzenes (acs asinis ir viens no vissmagākajiem infekcijas komplikācijām). Tas arī izraisa diskomfortu herpes zem deguna. Grūtniecības laikā tas bieži notiek saaukstēšanās un iesnas.

Izsitumi pa dzimumorgāniem

Izsitumi ģenitāliju rajonā ir mazāk izplatīti nekā atklātās ķermeņa daļās. Šādi izsitumi ir otrā (dzimumorgānu) tipa herpes vīrusa rezultāts. Šī vīrusa infekcija rodas dzimumakta laikā, tā ir seksuāli transmisīva infekcija.

HSV-2 infekcija nav tik plaši izplatīta. Tikai 20% iedzīvotāju ir inficēti ar šāda veida herpes. Tādēļ lielākajai daļai grūsnām sievietēm grūtniecības laikā ģenitāliju herpes ir nopietns risks (tādēļ, ka nav šāda veida infekcijas antivielu).

Plaša izsitumi visā ķermenī un vējbakas

Visur zināmā vējbaku ir trešais herpes infekcijas veids vai Zoster vīruss. Šī slimība ir plaši izplatīta, daudzām sievietēm bērni ir bijuši vējbakas. Tādēļ vīruss nerada draudus viņu dzemdes bērnam (sievietes asinīs ir imūnās orgānas, kas neitralizē vējbakas vīrusu).

Ja sievietes vēsturē nav vējbakas, viņa var inficēties ar to grūtniecības laikā. Ar primāro infekciju 1 trimestrī patoloģijas varbūtība ir 5%. Turpmākajos trimestros patoloģiju iespējamība kļūst vēl mazāka. Tādēļ, parasti, vējbakas vai zoster nekaitē auglim dzemdē.

Vējbakas recidīvs veidojas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Ar ļoti zemu imunitāti - tā var parādīties grūtniecei. To sauc par jostas rozi (tā ir plaša ķēdes virve ap ķermeni vai ap pleciem, gurniem).

Ja atkārtotu vējbakņu čūlas, herpes zobu lokalizāciju nosaka nervu galu produkcija uz ādas virsmas. Tāpēc grūsnām sievietēm pēcvēža herpes vienmēr ir plašas un ļoti sāpīgas.

Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā: komplikācijas un patoloģijas

Bērnam, kas attīstās dzemdē, primārā herpes vīrusa infekcija grūtniecības laikā ir bīstama. Kas ir bīstams herpes bērns grūtniecības laikā? Mēs uzskaitām patoloģijas, kas var veidoties, ja auglis ir inficēts caur placentas barjeru:

  • Herpes grūtniecības sākumā 30% gadījumu veido spontānu abortu. Spontāna aborta izbeigšana ir iespējama (neatbildētais aborts - kad auglis nomirst dzemnē, bet spontāns aborts nenotiek).
  • Ja grūtniecība tiek saglabāta, var rasties defekti augļa attīstībā (smadzeņu un nervu sistēmas veidošanās traucējumi - smadzeņu paralīze, epilepsija, aklums un kurlums, sirds defekti, fiziskas patoloģijas).
  • Primārais herpes grūtniece trimestrī 3 sliktākajā gadījumā var izraisīt dzemdes nāvi un miruša bērna piedzimšanu vai pēkšņas bērnu piedzimšanu pēc piedzimšanas (70% inficēto bērnu mirst). Labākajā gadījumā primārā infekcija izraisa priekšlaicīgu dzemdību (tās sasniedz 50% infekciju 3. trimestrī).

Vislielākā briesmas ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā, sākotnējā saskarē ar šāda veida vīrusu. Sākotnējās infekcijas laikā grūtniecības 1. un 2. grūtniecības trimestrī (no 1 līdz 6 mēnešiem) - dzimumorgānu herpes infekcija ir aborta indikators.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir mazāk bīstama, ja māte ir nesējviela. Šajā gadījumā infekcijas iespējamība grūtniecības laikā nav lielāka par 7%. Lielākais inficēšanās risks parādās vēlāk - dzemdību laikā. Tādēļ dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā ir norāde uz cesarean sadaļu.

Kāds ir risks inficēt bērnu ar dzimumorgānu herpes laikā darba laikā?

  • 45% bērnu saskaras ar ādas un radzenes bojājumiem.
  • 35% - centrālās nervu sistēmas slimības ar sekojošu nāvi.

Samazināta imunitāte

Herpes infekcijas recidīvs vai atkārtotas aktivācijas vienmēr notiek imūnsupresijas laikā. Grūtniecības laikā imūnās reakcijas vājināšanās tiek saukta par fizioloģisku un tiek uzskatīta par normālu. Tas ir izveidots šādu iemeslu dēļ:

  • Imūnsistēma samazinās, ieaugot apaugļotu olu dzemdes oderē, lai izvairītos no "svešā" organisma noraidīšanas.
  • Samazināta imunitāte 2. un 3. trimestrī notiek tāpēc, ka trūkst vitamīnu, kas tiek aktīvi iztērēti augļa attīstības laikā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Šodien nav universālas zāles, kas pastāvīgi glābtu sievieti no izsitumiem. Grūtnieces un viņas bērna veselībai labāk ir vīrusa nesējs un asins analīzē ir neliels antivielu titrs. Un šim nolūkam ir nepieciešams saglabāt imunitāti augstā līmenī. Bet kas tad, ja infekcija tiktu noticis?

Grūtniecības laikā ārstējama herpes ārstēšana, izmantojot pārbaudītas zāles pretvīrusu iedarbību. Viņi palīdz imūnsistēmai kontrolēt vīrusu un samazina tā pārnešanas varbūtību dzemdes bērnam.

Turklāt auglis tiek kontrolēts. Ar acīmredzamu defektu attīstību sievietei ir ieteicams pārtraukt grūtniecību. Nākotnē, lai veiktu veselīgu bērnu, pirms grūtniecības jāveic pretvīrusu ārstēšana (lai samazinātu vīrusa aktivitāti, kā rezultātā samazinās antivielu titrs).

Grūtniecības herpes: zāles infekcijas ārstēšanai

Mēs sniedzam pazīmēm vispazīstamākās zāles, kas var ārstēt herpes grūtniecēm.

Aciklovirs

Aciklovirs ir specifiska augu izcelsmes zāle. Norijot, tā pārtrauc vīrusu reprodukciju (vīrusu DNS replikāciju), nesabojājot cilvēka šūnas.

Aciklovirs viegli pārvar placentas barjeru, iekļūst augļa asinīs un mātes pienā. Vajadzības gadījumā to lieto grūtniecības un laktācijas ārstēšanai, taču to lietošanas pieļaujamība grūtniecības laikā nav pilnībā izpētīta. Ārstējot grūtnieces, priekšroku dod ārējiem faktoriem (ziedēm). Iekšējā ārstēšana paredzēta tikai primārai infekcijai vai plaša recidīva gadījumam.

Pamatojoties uz acikloviru, tika ražots liels daudzums farmaceitisko preparātu. Šeit ir daži no tiem: tabletes forma - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krējums un ziede - Acic, Herperax, Zovirax. Ar ilgstošu ārstēšanu herpetiskas vīrusi veido rezistenci pret aciklovīra iedarbību. Tādēļ uz tā balstītas zāles ir efektīvas tikai sākotnējā pieteikumā.

Panavir

Panavirs ir augu izcelsmes preparāts (izgatavots, pamatojoties uz augļu ekstraktu). Tās lietošana ir atļauta 2. un 3. trimestrī grūtniecības laikā, ja notiek paasinājums vai primārā infekcija. Zāles ir efektīvas pret vienkāršu herpes un citomegalovīrusu. Pieejams puķu un želeju veidā.

Vispārējs aciklovirs

Famvir ir viens no visefektīvākajiem aciklovīra jereniriem. Tās pieļaujamība grūtniecēm nav pierādīta, tādēļ Famvir lieto tikai tad, ja dzīvība apdraud māti vai auglīgu augli.

Aizliegts pieņemt grūtnieces - ganciklovirs, foskarnets.

Imunitātes stimulanti

Imūnsistēmas stimulatori palielina imūno reakciju un nodrošina ātru antivielu ražošanu sievietes ķermenī. Visbiežāk sastopamie un pētītie stimulatori ir taisnās zarnas sveces Viferon un to analogs ir Genferon. Tās ir atļautas lietošanai grūtniecības laikā pēc 14 nedēļām - gan ārstēšanai, gan recidīvu novēršanai. Ieteikumi Viferon ārstēšanai pirmajā trimestrī nav pieejami (nav pietiekamas datu bāzes, kas varētu apstiprināt zāļu drošumu).

Pārskats par ārstēšanu

Svetlana K., Ņižņijnovgoroda Izgrūdums grūtniecības laikā - ārsts izrakstīja Panaviru. Uztraucoties par ārstēšanu, izsitumi iziet, bet lēnām.

Karina, Aktobe Man ir izsitumi uz manas lūpas, termins B - 14 nedēļas. Ārsts izrakstīja taisnās zarnas svecītes Viferon, teica, ka izsitumi nav bijuši plaši, šāda ārstēšana būtu pietiekama.

Alīna K., Maskava Herpes vienmēr rodas slimības laikā. Pirms izsitumi sāk niezi un ievainoti vienā vietā uz lūpu. Ja auksts ir stiprs, blakus lūpai parādās citi burbuļi. Izārstēt izsitumu laikā ir maz ietekmes, gandrīz neko nedaro. Bet, ja jūs uzņemat imunitātes stimulatorus iepriekš, tad izsitumi parādās retāk. Es sveces Viferon nododu rudenī un ziemu pirmajos divos mēnešos nebija slims.

Visa informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Un tas nav norādījums par pašaprūpi. Ja Jums ir slikta pašsajūta, sazinieties ar ārstu.

Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā un kā to ārstēt

Šodien herpes laikā grūtniecības laikā ir ļoti karsts temats, jo biežākas infekcijas un recidīvi. Ja tu jautā, vai grūtniecības laikā herpes ir bīstama - jā, tas ir bīstams, bet ne vienmēr. Zemāk mēs runāsim par to, kā herpes infekcija ietekmē grūtniecību, vai var gadīties spontāns aborts, ja grūtniecības sākumā ir konstatēts herpes vīruss un kādas zāles lieto ārstēšanas laikā.

Vispārīga informācija

Herpes un grūtniecība - diezgan nopietna parādība, kas rūpīgi tiek turēta infekcijas slimību ārstu uzraudzībā. Herpes simplex vīruss ir liels drauds auglim atbilstošam nobriešanai un veidošanās. Piemēram: saskaņā ar teratogēnas iniciatīvas datiem par visiem vīrusiem spēja izraisīt embriju deformāciju, tikai ar rubulīta vīrusu.

Tā rezultātā rūpīgi tika rūpīgi pārbaudīti herpes atšķirības pazīmes, it īpaši grūtniecības laikā. Līdz šim zinātniskā medicīna savāca diezgan plašu materiālu par šo slimību.

Cilvēki saskaras ar herpes infekcijas slimību daudz biežāk, nekā jūs varat iedomāties. Grūtnieces herpes rada īpaši draudus gan sievietei, gan auglim.

Lokalizācija un veidi

Herpes grūtniecības laikā, kā parasti, uzvedas visvairāk grūtniecības laikā, visbiežāk sastopamie celmi ir:

  1. Herpes tips 1. grūtniecības laikā viss tiek lokalizēts burbuļu veidā, kas atrodas pie lūpu robežām un lūpām. Labiālā herpes biežāk pārraida ciešā saskarē ar vīrusu nesēju.
  2. Grūtniecības laikā 2. tipa herpes vīruss ir viena un tā pati herpeiska izsitumu cēloņa un dzimumorgānu cēlonis, kas situācijā rada daudz neērtības. Viena no dzimumorgānu herpes šķirnēm ir vaginālais herpes, grūtniecības laikā tas var novest pie augļa infekcijas.
  3. 3. tipa vīruss - vējbakas un herpes zoster. Džemperis grūtniecības laikā izraisa izsitumus ap ķermeni, retāk veido ap kājām vai ap apakšdelmiem un rokām. Ar primāro vīrusu infekciju herpes zoster ir plaši pazīstams vējbakas.
  4. Type 4 vīruss (Epstein - Barr) - izraisa infekciozu mononukleozi. Slimība nerada burbuļu izsitumus.
  5. 5. tipa herpes. Citomegalovīruss grūtniecēm turpinās bez izsitumiem. Raksturīga izpausme ir paaugstināta ķermeņa temperatūra un aukstuma simptomi. Diagnoze - asins analīzes laboratoriskā pārbaude.

Kāpēc grūtniecēm samazinās imunitāte un kā darbojas herpes atbildes?

Herpetiskas infekcijas iespējama recidīvs vai sekundārā atveidošana aktivizē vienmērīgu imunitātes samazināšanos. Grūtniecības laikā organisma aizsargfunkciju samazināšanās tiek saukta par fizioloģisku un tiek uzskatīta par pilnīgi normālu.

Parasti bieži herpes slimība rodas grūtniecības laikā. Tas ir saistīts ar būtisku imunitātes samazināšanos sievietēm. Šāda parādība notiek organismā ar mērķi pārvadāt un saglabāt augli. Ja grūtnieces imunitāte darbotos pēc iespējas pilnīgāk, augli vienkārši noraidītu.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, mēs secinām: nepieciešama samazināta imūnsistēma grūtniecības laikā. Bet šajā brīdī organisms ir ļoti jutīgs pret infekciju, it īpaši otrajā trimestrī. Fakts ir tāds, ka grūtniecības laikā 2 trimestri sieviete jūtas labāka, attiecīgi - seksa atgriešanās. Un dzimumorgānu herpes, kā likums, visbiežāk tiek pārraidīts seksuāli.

Imūnās sistēmas pasliktināšanās grūtniecības otrajā trimestrī ir saistīta ar to, ka trūkst vitamīnu kompleksa, kas enerģiski tiek iztērēta organismā augļa veidošanās un nobriešanas laikā. Trešajā trimestrī imunitāte samazinās tādu pašu iemeslu dēļ.

Statistika par herpes risku auglim

Apsveriet herpes briesmas grūtniecības laikā. Medicīniskā statistika par herpes grūtniecības laikā ir bezjēdzīga, lai iebilstu pret to. Attiecībā uz šo slimību tas sniedz šādu informāciju un skaitļus:

  • pirmā tipa herpes vīrusa nesējs, kā arī otrais veids ir burtiski 90% cilvēku uz Zemes;
  • primāras ģenitālās herpes infekcijas gadījumā grūtniecības laikā augļa infekcijas risks dzemdē ir no trīsdesmit līdz piecdesmit procentiem, recidīvā herpē 3-7 procentiem;
  • herpes agrīnā grūtniecības periodā kļūst par pamatu spontānai aborts, kas ir trīsdesmit procenti gadījumu;
  • herpes grūtniecības laikā trešajā trimestrī izraisīs vēlu spontānu abortu piecdesmit procentiem gadījumu;
  • četrdesmit procentiem jaundzimušo intrauterīnā infekcija aktīvi noved pie latenētā vīrusa nesēja veidošanās ar iespējamu disfunkcionālu traucējumu attīstību vēlākā vecumā;
  • sievietēm, kurām slimība ir bijusi asimptomātiska vai netipiska, slimiem bērniem piedzimst septiņdesmit procenti gadījumu. Zīdaiņu mirstība šajā grupā pati par sevi ir aptuveni no piecdesmit līdz septiņdesmit procentiem gadījumu. Aptuveni piecpadsmit procenti bērnu ir piedzimuši veselīgi.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka herpes ārstēšanu grūtniecības laikā var veikt jebkurā laikā. Jo laicīgāka māte pievērsīs klīnikā akušieristam-ginekologam, jo ​​ātrāk tiks veikta diagnoze un tiks piešķirti gan terapeitiskie, gan preventīvie pasākumi. Pretējā gadījumā var būt daudz dažādu komplikāciju.

Ar platiem izsitumiem uz lūpām, degunā, sejā, iespējams, dzimumorgānu gļotādās vai jebkurā citā ķermeņa daļā, ārstējošais ārsts vada grūtnieci papildu pētījumos, lai noteiktu ķermenī nonākušā herpesvīrusa tipu. 1. tipa herpes vīruss nav tik bīstams kā dzimumorgānu. Šajā gadījumā ir skaidrs, kā herpes vīruss var radīt nopietnas komplikācijas.

Ārstēšanas metodes herpes ārstēšanai grūtniecības laikā

Mēs analizējam, kādi mērķi ir herpes infekcijas ārstēšana grūtniecības laikā:

  • ievērojami samazināt simptomus;
  • paātrināt reģenerācijas (reģenerācijas) procesus;
  • samazināt akūta perioda ilgumu;
  • ievērojami samazināt infekciozā vīrusa smagumu skartajās teritorijās;
  • samazināt recidīvu skaitu.

Nevieni terapeitiski pasākumi nenoved pie pilnīgi pilnīgas un galīgas vīrusa izzušanas no ķermeņa viena vienkārša iemesla dēļ - tas vienmēr dzīvo cilvēkā. Tomēr, lai pēc iespējas vairāk novērstu simptomus un samazinātu sekundāro recidīvu skaitu, ir reāls.

Medikamentu ārstēšana

Protams, sievietēm ir jāzina, kā ārstēt herpes grūtniecības laikā, bet nelieto šīs zāles bez konsultēšanās ar speciālistu. Galvenās herpes apkarošanas zāles grūtniecības laikā ir specializētu zāļu grupas, lai palielinātu imūnsistēmas efektivitāti:

  1. Interferons Viferons - sveces, želeja, ziede. Imūnmodulējošas zāles ar pretvīrusu iedarbību. Grūtnieces zāles var lietot herpes laikā otrajā trimestrī;
  2. Interferons Genferon - sveces. Imūnmodulējošas zāles ar pretvīrusu iedarbību. To lieto, kad absolūti nepieciešams otrajā un trešajā trimestrī.

Ļaujiet mums izpētīt, kādi medikamenti pašlaik ir efektīvi, bet ar piesardzību un tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem:

  1. Famciclovir-teva - tabletes. Pretvīrusu zāles lieto, lai ārstētu slimības, ko izraisa Varicella zoster vīruss un Herpes simplex vīruss.
  2. Fenistil Pentsivir - krēms. Antimikrobiāli pretvīrusu zāles lieto recidivējoša herpes simplex ārstēšanai - ādas slimības ārējai lietošanai. Grūtnieces lietošana tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma;
  3. Valaciklovirs. Pretvīrusu medikamenti tablešu formā, ko ārsts izrakstījis sistēmiskai lietošanai. Grūtniecības laikā to var lietot tikai gadījumos, kad gaidāmais ieguvums no terapijas sievietēm pārsniedz iespējamo risku auglim;
  4. Aciklovirs - liofilizāts, krējums, ziede, tabletes, pulveris. Pretvīrusu zāles lieto ārstēšanā, paasinājumu vai primāro un recidivējošo herpešu infekciju profilaksē.

Ieteikumi

Ja grūtniecības laikā grūtniecēm jau bija ģenitāliju herpes, tad viņai jāinformē ginekologs, kas to uzrauga. Nekavējoties informējiet ārstu, kad rodas pirmie saasināšanās simptomi. Herpes grūtniecības laikā augļa bīstamās kļūdas agrīnā stadijā.

Agrīna ārstēšana būs efektīvāka. Antiherpetisku zāļu maksimālā iedarbība tiek novērota pirms izsitumu rašanās vai pēc dienas pēc izskata.

Profilakse

Recidīvu gadījumā ieteicams lietot sēžamās vannas ar kumelīšu ziedu ārstnieciskām uzlīmēm un pēc tam pēc kārtas ar žāvēšanas ziedēm. Arī ārsti stingri iesaka nopietni domāt par veselīgu dzīvesveidu: biežāk staigā brīvā dabā, saglabājot mierīgu psiholoģisko vidi, izvairoties no stresa situācijām un depresijas.

Jums jāiekļauj diētā pārtikas produkti, kas satur lizīnu (vienu no aminoskābēm, kas ir olbaltumvielu sastāvdaļa). Lizīns palēnina vīrusa masas pavairošanos. Šī aminoskābe ir atrodama lielā daudzumā svaigos augļos un svaigos dārzeņos, kā arī vistās un zivīs. Lizīna avoti ir piena produkti, pākšaugi, daži graudu produkti, vistas un paipalu olas.

Jums vajadzētu atturēties no tādu produktu lietojuma, kas satur arginīnu, kas stimulē vīrusa aktivitāti organismā. Lielā skaitā arginīna atrodas šokolādē un rozīnēs.

Apkopojot, ir vērts atzīmēt, ka ir nepieciešams izprast primārās inficēšanās ar vīrusu briesmas. Herpes infekcija var nopietni kaitēt auglim tikai pēc pirmās grūtnieces ķermeņa infekcijas, jo nav antivielu. Dažādie herpes celmi dažādi ietekmē augļa veidošanos, citomegalovīruss var radīt dažus efektus un dzimumorgānu herpes citus. Un neatkarīgi no otrā trimestra herpes, pirmā vai trešā, visbiežāk infekcija ietekmēs bērna orgānu attīstību, kas pašlaik veidojas.

1. herpes tips grūtniecības laikā

Herpes simplex vīruss

Herpes simplex vīruss ietver 1 un 2 serotipus. Slimību izpaužas, inficējot ādu, gļotādas, nervu audus un dažos gadījumos arī iekšējos orgānus. Slimība izpaužas kā nestabila homeostāze. Bet vairumā gadījumu herpes simplekss ir dusējošs vīruss, kam raksturīga slēpta nesēja stāvoklis. Pirmā un otrā veida herpes tiek saukts arī par herpes simplex. Tas atrodas cilvēka nervu sistēmā un labvēlīgos apstākļos parādās uz dzimumorgāniem vai lūpām.

Turklāt HSV-1 un HSV-2 ir vienkārši burbulis ķērpju ierosinātāji.

Pastāv briesmas šādās situācijās:

  1. Grūtniecība Vīruss var izraisīt augļa novirzes un var izraisīt arī priekšlaicīgas dzemdības, augļa neonatālo nāvi, neauglību.
  2. Onkoloģija. 2. tipa herpes simplex vīruss kombinācijā ar hlamīdiju un citiem vīrusiem ir ļaundabīgo audzēju attīstības sekas.
  3. Ķermeņa imūndeficīts. Slimība var izraisīt autoimūnas slimības, un tā ir arī HIV infekcijas rādītājs.
  4. Aterosklerozes indukcija. Tas ietekmē garīgo stāvokli.

Pirmā tipa herpes simplex vīruss

Pirmā veida herpes gadījumus dažreiz dēvē arī par orālo vai garīgo.

Herpes simplex 1. tips ir visizplatītākais. Cilvēks ar bērniem inficējas kā bērns, bet vīrusa nesējs bieži vien pat nezina par infekciju. Parastā gūžas herpes tipiskā atrašanās vieta ir nasolabisks trīsstūris un lūpas. Ja imūndeficīts ietekmē HSV:

  • pirksta un roku āda;
  • deguna un mutes gļotāda, acis, dzimumorgāni;
  • nervu sistēma.

Parastajiem pirmajiem un otrajiem tipiem ir raksturīgas:

  • nevirulence - spēja veidot nervu sistēmas slimības;
  • neirotropa - nervu sistēmas infekcija;
  • fagocitozes iznīcināšana (imūnsistēmas sastāvdaļa).

Kustība uz nervu audiem un šī vīrusa spēja pārtraukt fagocitozi norāda uz tās spēju izvairīties no imūnsistēmas nomākšanas, kas nosaka herpes simplex vīrusa spēju uz latentu nesēju. Vīruss dzīvo organismā vienā no fāzēm (manifests vai latents).

HSV ar normālu imunitāti var rasties līdz pat 3 reizēm gadā. Patogēne ietekmē lūpas un izzūd pēc 7-10 dienām. Ķermeņa imunitātes stāvoklis tieši ietekmē recidīvu biežumu, tādēļ lielākā daļa cilvēku ar novājinātu imunitāti saslimst. Latentā fāze ir nenovēršama imunitāte.

Galvenie HSV-1 simptomi

Simptomi bērniem, kas parādās vezikulārā izsitumos uz lūpām, dažos gadījumos slimība ir saistīta ar akūtām elpceļu infekcijām. Mutes dobuma kontakta gadījumā, pirmā veida slimība izpaužas izsitumi uz reproduktīvās sistēmas orgāniem. Dzimumorgānu herpes simplex sievietes saskaras biežāk nekā vīrieši. 1. herpes slimības simptomi:

Viens herpes simplex veids un grūtniecība

Sievietes ir uzņēmīgas pret šo slimību:

  1. Tas nav vēlams, jo īpaši, ja tas galvenokārt attīstās, un asinīs nav aizsargājošu antivielu.
  2. Sievietēm, kas nav grūtnieces, vīruss neietekmē dzimumorgānus. Ja tiek novērota grūtniecība, tas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas augļa nervu sistēmā.
  3. Pirmajā trimestrī vīruss var izraisīt augļa deformāciju.
  4. Antivielas pret HSV-1 neaizsargā pret HSV-2.
  5. Sieviete var inficēt jaundzimušo dzemdību laikā.

Herpes simplex 1. tipa ārstēšana

  1. Pilnīgi izārstēt šo slimību nav iespējams.
  2. Nav zāļu, lai novērstu slimību.
  3. Vīruss netiek nogalināts ar antibiotikām.
  4. Īslaicīgas 1. tipa herpes simplex slimības gadījumā ārstēšana ar zālēm nav nepieciešama.

Aciklovirs ir vienīgais tiešās iedarbības līdzeklis. Tas ir šķīduma, tablešu un ziedes formā. Tās izmantošana ievērojami samazina:

  • recidīvu biežums;
  • slimības ilgums.

Otra veida herpes

2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV-2) sauc par iedzimtu vai dzimumorgānu. Otrā tipa dzimumorgānu herpes var rasties jebkurā vietā. HSV-2 visbiežāk tiek pārnēsāts seksuāli. Slimībai ir atšķirīgi klīniskās izpausmes simptomi:

  1. Sievietes ir vieglāk noķert un saslimt 6 reizes biežāk nekā vīrieši.
  2. HSV-2 nesējvielu skaits pieaug ar seksuālo aktivitāšu sākumu un ir proporcionāls seksuālo partneru skaitam.
  3. Antivielas, kas izstrādātas HSV-1, nevar novērst inficēšanos ar HSV-2.
  4. Aptuveni 70% vīrusu noteikšanas gadījumu slimība ir netipiska vai asimptomātiska.
  5. Sievietēm HSV-2 bieži vien ir saistīta ar ginekoloģisko kaujas palielināšanos, kas var izraisīt reproduktīvās funkcijas samazināšanos.
  6. 15% HSV-2 izraisa prostatas dziedzera un dzemdes kakla audu ļaundabīgu transformāciju. Pamatojoties uz to, cilvēkiem, kuri seropozitīvi piemēro HSV-2, sistemātiski jāpārbauda audzēja marķieri.
  7. Atšķirībā no HSV-1 HSV-2 raksturo recidīvi.

2. tipa herpes vīruss grūtniecības laikā

Šie divi herpes simplex veidi ir slikti grūtniecībai, bet HSV-2 ir bīstamāka. Tas var izraisīt dzemdes plūsmu un spontānu abortu. Turklāt sieviete palielina spontāno abortu risku. HSV-2 vīriešiem izraisa neauglību.

Herpes grūtniecības laikā: briesmas mazulim - briesmas

Herpes ietekme uz grūtniecību primārās infekcijas laikā, kad sievietei jau ir bērns, var būt katastrofāla. Bez iemesla herpes simplex vīruss tiek attiecināts uz TORCH infekcijām - slimībām, kurām grūtniecības laikā ir ļoti negatīva ietekme uz augli. Herpes ietekme uz augli grūtniecības pirmajā trimestrī noved pie tā nāves un aborta (spontānais aborts). Primārais herpes grūtniecības otrajā trimestrī noved pie augļa attīstības traucējumiem, kas bieži vien nav saderīgi ar dzīvību. Nākamajā grūtniecības periodā ne mazāk bīstami ir herpes, tāpēc herpes trešajā trimestrī grūtniecība var būt bīstama ne tikai auglim, bet arī mātei, izraisot tās iekaisuma procesus.

Retākas herpes laikā grūtniecības laikā ir mazāk bīstama. Bet viņš rada risku inficēt bērnu dzemdību laikā. Tāpēc, ja ir infekcijas atkārtošanās un sievietes HSV-2 atrašana uz dzimumorgāniem, herpes vienmēr tiek ārstēti pirms dzemdībām. Herpes un dzemdības - vienmēr ir risks inficēt bērnu, tāpēc sievietei, kas cieš no dzimumorgānu herpes, ieteicams dzemdēt kā ķeizargrieziena formu.

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams ieņemt grūtniecību ar herpes slimībām. Herpes neietekmēs koncepciju, ja vien, protams, šajā gadījumā netika novērota sievietes vai vīrieša iekšējo dzimumorgānu bojājums, kas novestu pie neauglības. Herpes un neauglība, kombinācija ir diezgan reti sastopama, tomēr baktēriju infekcija vienmēr var pievienoties vīrusa izcelsmes iekaisuma procesam, veidojas sāpošs iekaisums, kas beigsies ar saitēm un neauglību. Šajā gadījumā ir reāli gan sieviešu, gan vīriešu neauglība.

Arī svarīgs jautājums ir par to, vai jūs varat kļūt grūtniece ar herpes slimībām un vai herpes ietekmē grūtniecību. Atbilde uz šiem jautājumiem var tikt sniegta ārstam tikai pēc sākotnējās izskatīšanas. Grūtniecība ar herpes nav kontrindicēta, bet tā jāplāno ar iepriekšēju pilnīgu imunitātes sistēmas pārbaudi, ārstēšanu un nostiprināšanu. Tā kā herpes gadījumā šajā gadījumā būs hroniska slimība, visticamāk tas nekaitēs ne sievietei, ne auglim.

Herpes simplex grūtniecības laikā var būt nopietns drauds, bet tikai tad, ja infekcija notikusi pēc kontracepcijas.

Herpes zoster grūtniecības laikā

Herpes zoster (herpes zoster) un vējbakas rada tas pats 3. tipa herpes vīruss - varicella zoster. Lielākajai daļai sieviešu bērnībā bija vējbakas, pēc tam 3. Tipa herpes vīruss palika organismā, kas "slēpās" nervu ganglijās un patlaban palika neaktīvs. Šis vīruss tiek aktivizēts, parasti ar imunitātes samazināšanos.

Un tā kā grūtniecības laikā imunitāte vienmēr samazinās, pateicoties hormonālām izmaiņām, daudzas sievietes ir piedzīvojušas herpes zoster burvību. Šī slimība izraisa lielu diskomfortu, bet nerada reālu apdraudējumu mātes un bērna veselībai.

Grūtniecības laikā vējbakām ir bīstamāk bīstamāk - tas ir iespējams, ja sieviete bērnībā šo infekciju cieš. Starp citu, šāda sieviete var inficēties gan no bērna, kam ir vējbakas, gan pieaugušais, kas cieš no herpes zoster. Bet pat tad, ja infekcija ir notikusi, tā ne vienmēr var izraisīt nopietnas sekas - faktiski risks nav tik liels. Ja sieviete ir bijusi vējbakas pirmajā grūtniecības trimestrī, risks iedzimto patoloģiju auglim dažu desmitdaļām procentiem, šajā nākamo grūtniecību - ne vairāk kā 2%.

Herpes briesmas uz lūpām un dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Herpes ir vīrusu infekcija, kas ārēji izpaužas kā vezikulārie izsitumi uz ķermeņa un gļotādām. Pastāv 8 infekcijas veidi, bet 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss ir visizplatītākais. Ar šo veida herpes burbuļu saasināšanos parādās lūpām vai dzimumorgāniem. Turklāt 80% gadījumu 1. herpes vīrusa gadījumā izsitumi ir lokalizēti lūpām un 20% dzimumorgānu rajonā. Un ar 2. herpes vīrusu - pretēji: 80% slimību, dzimumorgānu apvidū parādās burbuļi un 20% - uz sejas.

Herpes simplex grūtniecības laikā ir slimība, kas ir potenciāli bīstama bērna un viņa mātes veselībai un dzīvībai. Šajā rakstā mēs runāsim par visu, kas ir saistīts ar herpes vīrusu, un nēsājam bērnu.

Cēloņi herpes laikā grūtniecības laikā

Apmēram 75% sieviešu ir herpes vīrusa nesēji. Un daudzi no viņiem to pat nezina, kamēr viņiem nav izsitumi uz dzimumorgāniem vai lūpām. 3-4 nedēļas pēc inficēšanās ar vīrusu organismā rodas imunitāte, kas novērš nopietnu seku parādīšanos nākamā herpes paasināšanās laikā. Bet pilnīgi izārstēt šo slimību, diemžēl, nav iespējams. Vīruss miega formā saglabājas cilvēka organismā uz visiem laikiem un tiek aktivizēts, ja ķermeņa aizsargspējas vājina, piemēram, aukstumā.

No brīža, kad bērns ir ieņemts, sievietes imūnsistēma kļūst vājāka, jo tā ir nepieciešama bērna drošai nēsāšanai. Tādēļ sievietes, kuras gaida mazuļu, bieži sastopamas šīs slimības recidīvā. Vairumā gadījumu diagnosticē dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā. Sievietes stāvoklī retos gadījumos saasina herpes lūpām. Varbūtība, ka herpes vīruss tiek aktivizēts dzemdību laikā, palielinās, ja gaidāmajai mātei ir daudz nervu, viņa piedzīvo fizisku vai garīgu nogurumu un ilgu laiku ir saulē.

Herpes uz lūpām grūtniecības laikā

Infekcija ar 1. tipa herpes simplex vīrusu rodas bērnībā, fiziski saskaroties ar slimu cilvēku, piemēram, ar skūpstu vai kopēju trauku. Tā rezultātā apmēram 80% sieviešu koncepcijas laikā jau ir imūni pret herpes vīrusu. Tādēļ herpes simpleksu atkārtošanās grūtniecības laikā nerada draudus mātes un bērna veselībai. Bet, ja vīrusa infekcija notiek grūtniecības laikā, tad var rasties komplikācijas, jo herpes lūpām grūtniecības laikā var būt saistīti ar šādiem simptomiem:

  • locītavu sāpes;
  • apjukums;
  • muskuļu vājums kājā un rokā vienā pusē;
  • smakas zudums;
  • krampji;
  • ģībonis;
  • drebuļi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • vājums;
  • kakla muskuļu spriedze, kas izpaužas tajā, ka ir sāpīgi un grūti noliekt galvu uz krūtīm;
  • vemšana;
  • stipras galvassāpes.

Daudzi no iepriekš minētajiem herpes simptomiem lūpu stāvoklī grūtniecības laikā var potenciāli apdraudēt bērna attīstību un veselību. Tā rezultātā, tiklīdz sieviete, kas gaida bērnu, ir atradusi sāpīgas vai niezošas sarkanas plankumus uz viņas sejas, viņai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Grūtniecības laikā herpes ārstēšanai lūpām vairumā gadījumu ir paredzēts krēms vai ziede, kas satur pretvīrusu līdzekļus. Augu izcelsmes zālēs lieto šādas aktīvās vielas:

Vajadzētu pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu ar pretvīrusu krēmu, lai novērstu vīrusa izplatīšanos. Pirms krējuma uzklāšanas skartajās ādas vietās, tās ir jānomazgā ar siltu ūdeni un ziepēm, kā arī jāmazgā ar dvieli. Krēmu ieteicams lietot burbuļos ik pēc 3 stundām. Parasti ārstēšana ilgst no 3 līdz 5 dienām.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Infekcija grūtniecības laikā ar 2. herpes vīrusu ir bīstama mātes un bērna veselībai un dzīvībai. Tāpēc, ja sieviete pamanīja šādus simptomus, viņai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Grūtniecības laikā dzimumorgānu herpes izpaužas šādi simptomi:

  • burbuļu parādīšanās dzimumorgānu apvidū ar šķidrumu;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • drebuļi;
  • vājums;
  • pietūkuši limfmezglus cirkšņā;
  • sāpes un dedzinoša sajūta uz dzimumorgānu lūpu gļotādas un maksts ieejas;
  • dzidrs izdalījumi no maksts;
  • deguna sajūta urinējot.

Ja infekcijas ar herpes simplex vīrusu pirmajā trimestrī notika mazuļa uzņemšana, tad augsts spontāno abortu (spontāna aborta) risks vai smagas anomālijas parādīšanās bērna attīstībā (visbiežāk tiek diagnosticēti čūla kaulu veidošanās traucējumi). Ja ģenitālijas herpes infekcija grūtniecības laikā notiek vēlīnā periodā, tā var izraisīt tādas sekas kā dzemdes augšanas palēnināšanās, priekšlaicīga dzimšana vai infekcija bērnam ar vīrusu laikā, kad notiek dabiska dzimšana. Ļoti reti herpes simplex grūtniecības laikā izraisa bojājumus sievietes iekšējos orgānos un līdz ar to nāvi.

Gadījumos, kad gaidītā māte bija inficēta ar vīrusu jau ilgi pirms bērna koncepcijas, un viņas ķermenī bija jau izveidojušās antivielas pret herpes, un šie cilvēki ir aptuveni 30%, slimības recidīvs grūtniecības laikā tikai 4% gadījumu negatīvi ietekmē sievietes un mazuļa veselību. Turklāt 2. tipa herpes infekcijas paasinājums grūtniecības laikā pirmajā un otrajā trimestrī nav bērna attīstības bīstamība. Bet, ja recidīvs notiek tieši pirms paredzamā dzimšanas datuma, bērna dabiskās dzemdības laikā var rasties infekcija, kad bērns pārvietojas gar dzimšanas kanālu. Šādos gadījumos, lai izvairītos no jaundzimušo infekcijas, akušārsts-ginekologs var ieteikt grūtnieces ķeizargriezienu.

Lai ārstētu grūtniecību ar 2. tipa herpes vīrusu, ārsti izraksta pretvīrusu zāles, kas pārtrauks vīrusa attīstību un novērsīs tā negatīvo ietekmi uz bērnu. Visbiežāk ārsti nākamajām mātēm izraksta šādas zāles: valaciklovirs, famciklovirs, aciklovirs.

Herpes grūtniecības laikā: vienkārši (uz lūpām) un dzimumorgāniem

Par to, kas ir herpes, daudzi no mums pazīst no pirmavotiem. Protams, vairāk nekā 90% cilvēku uz Zemes ir šī vīrusa nesēji. Tas var būt diezgan viegli klāt organismā 5, 10 un 20 gadus, to nezinot, jo cilvēka ķermenis normālā, veselīgā stāvoklī parasti nomāc vīrusu.

Bet situācijās, kad imunitāte tiek samazināta, var aktivizēt herpes vīrusu. Diemžēl nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no tā, un pat jaunākās zāles var tikai īslaicīgi nomākt viņa aktivitāti - līdz nākamajai imunitātes pavājināšanās: saaukstēšanās, slimības, hipotermija, izsīkšana. Grūtniecība ir iekļauta tajā pašā sarakstā, jo herpes grūtniecības laikā bieži sāk attīstīties, pat starp tiem, kuri iepriekš nezināja par tā klātbūtni organismā.

Herpes veidi

Kāda ir šī slimība? To izraisa 1. tipa herpes vīrusi (HSV-1 vai herpes lūpas) un 2. tips (HSV-2 vai dzimumorgānu herpes).

1. herpes vīruss izraisa čūlas ap muti un lūpām (blisterus, kurus tautā sauc par "aukstiem"), 2. herpes vīruss - čūlas dzimumorgānu apvidū vai taisnajā zarnā, dažreiz citās vietās, bet vienmēr zem josta. Šie burbuļi laika gaitā pārsprāgst, atstājot aiz sāpošiem čūlas, kas dziedē pietiekami ilgi: no 2 līdz 4 nedēļām (tās pirmo reizi dziedina garākos cilvēkus, kuriem ir herpes). Pat pēc tam, kad ir bijuši pūslīši un čūlas, vīruss vēl joprojām atrodas ķermenī un jebkurā brīdī var parādīties - vienādi burbuļi parādīsies tajās pašās vietās.

Lūpas herpes var pārnēsāt, skūpstot ar gaisā esošām pilieniņām un ikdienas kontaktu. Dzimumorgānu herpes ir nosūtīta, izmantojot neaizsargāta dzimumakta, un ir mazāk izplatīta, bet tomēr katrs 5 pieaugušajam ir inficēts ar dzimumorgānu herpes, un lielākā daļa cilvēku nav pat zināt par to - šāda veida herpes bieži ir bez simptomiem vai arī simptomi var sajaukt simptomus vai cita slimība.

Herpes grūtniecības laikā

Kā jau mēs teicām, ļoti bieži herpes parādās grūtniecības laikā, kad sievietes imunitāte ir ievērojami samazināta. Starp citu, tas notiek nevis tāpēc, ka ķermenis "vājina", bet gan saglabā un nēsā augli, kas būtībā ir svešs priekšmets mātes ķermenim, un, ja mātes imūnsistēma darbojas pilnā spēkā, to vienkārši noraidīs. Tāpēc imunitātes samazināšanās grūtniecības laikā ir vienkārši nepieciešama, bet no herpes paasinājuma viedokļa tas ir ļoti izdevīgs brīdis.

Ja sievietei ir herpetisks izsitums uz lūpām, deguna, sejas ādas vai dzimumorgānu gļotādas, ārsts noteikti pasūta papildu eksāmenu, lai noteiktu herpes vīrusu, kura tips ir iekļuvis ķermenī. Herpes simplex nav tik briesmīgs, bet dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā var rasties nopietnas komplikācijas, kā tiks apskatīts vēlāk. Herpes analīze grūtniecības laikā ir vai nu audu parauga ņemšana no apgabala, ko skārusi izsitumi, vai biežāk asins analīzes.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Tie var būt inficēti gan mājsaimniecībās, gan dzemdībās (no mātes bērnam), bet visbiežāk šāda veida herpes infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Jāņem vērā arī tas, ka bieži vien pavada herpes un citu infekcijas slimību dzimumorgānu trakta: mikoplazmozes, hlamidiozi trichomoniasis, gonoreja, sifiliss, tāpēc atklāšana vīrusu organismā dzimumorgānu herpes obligāti jāizmeklē uz infekciju, seksuāli transmisīvajām slimībām.

Kādi ir herpes infekcijas simptomi grūtniecības laikā?

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja pamanāt šādas pazīmes:

  • maksts izdalījumi - nelielas, ūdeņainas, ilgstošas ​​5-7 dienas (dažreiz grūtniecēm tas ir vienīgais šīs patoloģijas simptoms);
  • izsitumi uz ārējo dzimumorgānu ādas, kā arī maksts un dzemdes kakla sieniņas. Šie izsitumi ir līdzīgi maziem burbuļiem, kas piepildīti ar šķidru šķidrumu, kas pārplīst 2-3 dienu laikā, atstājot sāpes, kas neārstojas 7-10 dienu laikā, un dažreiz šis periods sasniedz 2 nedēļas;
  • nieze, dedzinoša sajūta - bieži parādās pirms izvirduma pašiem un kalpo kā priekšgājēji;
  • muskuļu sāpes, galvassāpes, vispārējs savārgums un vājums, drudzis līdz 38-39 grādiem.

Herpes simplex klīniskā izpausme grūtniecības laikā

Labiāls vai herpes simplex iet cauri 4 attīstības stadijām. Pirmajā vietā, lūpu, deguna vai citu sejas daļu parādās nieze vai diskomforts, iespējama vispārēja neuzmanība un pat drudzis. 2. posms - iekaisums, kam raksturīgs neliels lūpu pietūkums un sāpīgums, laika gaitā palielinās un aizņem lielu virsmu.

Trešajā stadijā virskārtas pūslīši pārsprāgst, no tiem izplūst dzidrs šķidrums (kas satur lielu skaitu vīrusu embriju un tādēļ ir ļoti bīstami infekcijas ziņā). Vietā burbuļu burbuļu veido brūces. 4. posmu raksturo brūču vietā krūmāji (kraukļi). Ja pieskaras tiem ar pirkstu, ir sāpīgas sajūtas un dažreiz mazliet asiņošana.

Herpes zoster grūtniecības laikā

Herpes zoster vīruss (vai jostas roze), kas nonāk cilvēka ķermenī, var radīt 2 veidu slimības: tiem, kas pirmo reizi to saskaras, šis vīruss izraisa vējbakas (vējbakas); tiem, kam tas ir bijis, vīruss paliek nervu šūnu iekšpusē pārējā dzīvē, un, ja tas atkal aktivizējas, tas kļūst par herpes zoster cēloni. Tas izpaužas kā herpes izsitumi uz galvas vai ķermeņa (tas varētu būt kakls, mugura, roka, kāja, kuņģis, krūtīs).

Herpes zoster vīruss tiek pārraidīts tiešā saskarē, saskarē ar slimniekiem, kas cieš no šīs slimības, skarto ādas zonu (principā ir iespējams pārnēsāt ar gaisā esošām pilieniņām, taču praksē tā ir ļoti reta). Grūtniecības laikā labāk nav sazināties ar sievieti ar cilvēkiem, kam ir herpes zoster - vismaz tik ilgi, kamēr viņam ir sausie pūšļi uz visiem burbuļiem, jo ​​šajā posmā inficēšanās risks ir ievērojami mazāks.

Bet, ja jums kādreiz bija vējbakas, praktiski nav reālu draudus inficēties ar šāda veida herpes, jo jums jau ir antivielas pret šo slimību jūsu organismā.

Ja sazināties ar pacientu ar herpes zoster grūtniecības laikā, ieteicams apmeklēt infekcijas slimības ārstu un veikt pārbaudi, lai pārbaudītu, vai Jums ir imunitāte pret herpes slimībām. Ja nē, ārsts, visticamāk, lūgs Jums injicēt anti herpes serumu, lai novērstu vējbaku attīstību - profilakse ir labāka nekā ārstēšana, jo īpaši tādēļ, ka vienmēr ir risks, ka vīruss var negatīvi ietekmēt augli.

Kopumā pacienti ar herpes zoster ir izolēti no bērniem, kas jaunāki par 1 mēnesi - to imunitāte joprojām ir pārāk vāja, lai izturētu infekciju. Tomēr, ja mēs runājam par māti, kas inficējās bērna piedzimšanas un barošanas ar krūti periodā, viņas kontakta ar mazuli ierobežošana nav nepieciešama - viņš jau ir ieguvis imunitāti pret šo infekciju grūtniecības laikā vai ar mātes pienu.

Vai herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

Ja sievietei bija herpes slimība pirms grūtniecības vai bija šīs slimības nesējs, tad bērnam var teikt, ka tas ir paveicies: viņš ir aizsargājies ar mātes antivielām, tādēļ grūtniecības prognoze ir diezgan labvēlīga - augļa infekcijas varbūtība ir tikai 5-7%. Situācija ir sliktāka, ja gaidītā māte jau tiek inficēta ar herpes vīrusu jau grūtniecības laikā (infūzijas iespējamība šajā gadījumā palielinās līdz 50-60%). Vai notiks augļa infekcija? Šeit, tāpat kā krievu rulete: varbūt, jā, un varbūt nē. Ja vīruss tomēr nokļūst mazuļa organismā caur placentu, tas var negatīvi ietekmēt viņa veselību un grūtniecības gaitu.

Ja herpes nonāk bērna ķermenī grūtniecības sākumā, palielinās aborts. Bet pat ja veiksmīgas grūtniecības, tas mānīgs vīruss var parādīties citā jomā, izraisot dažādus defektus un augļa anomālijas: vizuālās un dzirdes traucējumiem, iedzimtu smadzeņu defektus, centrālās nervu sistēmas patoloģijas fiziskajā attīstībā bērnam. Tādēļ, diemžēl, herpes grūtniecības laikā agrīnajā stadijā kļūst par norāžu par tā pārtraukšanu. Ir lietderīgi saglabāt grūtniecību tikai tad, ja infekcija notikusi pēc septītā grūtniecības mēneša, bet šajā gadījumā viss nav tik gluds. Ja herpes vīrusa infekcija notiek grūtniecības trešajā trimestrī, tas var izraisīt miruša bērna vai bērna piedzimšanu ar smadzeņu bojājumu.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir daudz bīstamāka - tas ir tas, kurš izraisa visnopietnākās komplikācijas. Tomēr tas nav nāves sodu, ja ne ilgi pirms dzimšanas notika pastiprināšanos dzimumorgānu herpes, ārstiem, lai izvairītos no infekciju bērna, jo tas iet caur dzemdību kanālu (un risks ir ļoti augsts), ir iespējams piedāvāt Jums ķeizargriezienu.

Daži ginekologi un akušieri dabīgā veidā turpina praktizēt piegādi bez ķeizargrieziena - šim nolūkam tiek izmantota ārkārtas herpes ārstēšana grūtniecības laikā, izmantojot īpašas zāles. Šīs zāles ir diezgan spēcīgas, bet, ja tās parakstījis ārsts, neuztraucieties - infekcijas ar herpes vīrusu izredzes radīs daudz kaitējumu jūsu mazulim nekā "kaitīgas" zāles.

Tātad grūtniecības laikā radušās herpes iespējamās sekas:

  • auglim - nepareizs aborts, nepareizs aborts, smadzeņu bojājumi (mikrocefāli), iedzimtas attīstības anomālijas, sirds defekti, iedzimta vīrusu pneimonija, priekšlaicīgas dzemdības;
  • jaundzimušajam bērnam - pēkšņa nāves iestāšanās pēc bērna piedzimšanas, epilepsija, smadzeņu paralīze, kurlums; aklums;

Šīs briesmīgās sekas ir diezgan reti sastopamas, taču ārsts noteiks jums ārstēšanas kursu, lai izslēgtu vismazāko iespējamo vismaz dažu komplikāciju iespējamību.

Kā ārstēt herpes grūtniecības laikā

Ja esat pamanījis herpetisku čūlu izsitumus pirms grūtniecības, noteikti informējiet savu akušieri-ginekologu par to, lai viņš pievērstu uzmanību šim negatīvajam faktoram. Ja grūtniecības laikā novērojat recidīvu, šīs slimības saasinājumu, sazinieties ar savu ārstu, cik drīz vien iespējams: jo ātrāk tiek veikti nepieciešamie medicīniskie pasākumi, jo lielākas ir iespējas droši saglabāt grūtniecību.

Mūsu raksta sākumā jau tika minēts, ka nav nevienas universālas zāles, kas varētu glābt jūs no šīs nepatīkamās slimības uz visiem laikiem. Tādēļ ārsti var veikt pasākumus, lai nomāktu vīrusa aktivitāti vai pastiprinātu imunitāti (tomēr ārsts varēs noteikt, vai Jums ir imūndeficīts tikai pēc diagnozes noteikšanas! Šādos gadījumos imūnglobulīni, kas nav pretapaugļoti grūtniecēm - žeņšeņs, eleutherococcus, echinacea, B grupas vitamīni).

Herpes ārstēšanu grūtniecības laikā sarežģī fakts, ka daudzus labi pazīstamus, diezgan efektīvus medikamentus šajā laikā nevar izmantot. Visticamāk ārsts Jums izrakstīs vienu no daudzajām antiherpetiskajām ziedēm, kas būs jāpiemēro skarto virsmu 5 reizes dienā 7-10 dienas. Arī izsitumus dažreiz ieteicams eļļot ar interferona šķīdumu vai E vitamīnu (pārdod kapsulās) - tie palīdz paātrināt sāpošu čūlu dziedināšanu.

Tradicionālajām zālēm ir arī atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt herpes grūtniecības laikā - viņa iesaka eļļot bojājumu ar egli, smiltsērkšķu vai krupju eļļu (šī terapija ilgst 2-3 nedēļas), kumelīšu krēmu, balinātāju ziedi un vairāk karstu dzērienu dzeršanu, uzlabo imunitāti - piemēram, tēju ar medu un viburnum. Nevar teikt, ka šīs zāles ir bezjēdzīgas, taču tās pašas ir neefektīvas, jo tās ietekmē tikai slimības simptomus, nevis pašu vīrusu. Labāk ir tos lietot kopā ar ārsta izrakstītajām zālēm.

Herpes profilakse grūtniecības laikā

Ir vairāki pasākumi, kas ļauj, ja ne ar absolūtu garantiju, lai pasargātu sevi no inficēšanās ar herpes vīrusu, bet, ja iespējams, to novērstu:

  • ķermeņa imūnsistēmas stiprināšana ir ne tikai imūnstimulējošu līdzekļu uzņemšana, bet arī veselīgs dzīvesveids, atbilstoša fiziskā piepūle, laba uztura; sacietēšana;
  • visu slikto paradumu noraidīšana;
  • asins analīze par herpes vīrusu pirms grūtniecības, koncepcijas plānošanas periodā.

Visi šie pasākumi ir vērsti tikai uz ķermeņa imūno aizsardzību un netieši, profilaktiski vērtīgi.

Ja herpetiskas izsitumi bieži vien jūs spīdzina, pirms bērna ieņemšanas ir ieteicams dzert multivitamīnu vai imūnmodulējošas zāles. Pastāv arī īpaša procedūra - intravaskulāra asins apstarošana ar lāzeru. Tiesa, pat viņa nespēj nogalināt vīrusu pastāvīgi, taču tā darbība tiek nomākta. Šo procedūru tagad piedāvā daudzas klīnikas.

Ja jūs neesat inficējies ar herpes vīrusu, īpaši uzmanieties sanitārajiem piesardzības pasākumiem: tieša herpes vīrusa infekcijas profilakse aizliedz saskarties ar inficētiem cilvēkiem.

Herpes simplex vīruss jaunām mātēm

Ja grūtniecības laikā ķermenī tiek konstatēts herpes simplex vīruss, sagatavojiet to, ka pēc dzemdībām tas nekur nebūs aiziet. Tas nozīmē, ka recidīva periodā (ja jums ir izsitumi uz lūpa), jums jābūt īpaši uzmanīgiem, lai neinficētu jaundzimušo. Rūpīgi nomazgājiet rokas, pirms pieskaras mazulim.

Ja uz lūpām parādās burbuļi, pirms ievietojat mazuļus rokās, būs labāk, ja jūs uzliksiet medicīnisko masku. Kad burbuļi plīsīsies, mērci var atbrīvoties. Mēģiniet nevis skūpstīt bērnu, ne pieķerties viņa sejai - laikā, kad herpes paasinās, nekādā gadījumā nedrīkst būt saskarē ar bērna ādu.

Herpes grūtniecības laikā nav teikums, bet tas ir jādemonstrē un jāārstē ārsta uzraudzībā, tādēļ ievērojiet visas instrukcijas un stipriniet imūnsistēmu.