Augsta riska sievietes ar HPV

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā pusmiljoni dzemdes kakla vēža gadījumu. No šīs slimības mirst aptuveni 250 tūkstoši sieviešu pārāk vēlu diagnosticēšanas un neefektīvas ārstēšanas dēļ. Cilvēka papilomas vīruss ir viens no visbīstamākajiem onkogēniem vīrusiem, kas izraisa ļaundabīgu audzēju attīstību.

Kas tas ir?

HPV ir kombinētās vīrusu grupas nosaukums, kas ietver vairāk nekā 100 dažādas sugas. Visi šie celmi ir sadalīti atkarībā no onkogēnā riska pakāpes. Apmēram 13 celmi rada dažāda veida vēzi. Ja vīruss tiek izārstēts, cilvēks atkal var inficēties.

Vīrusa veidi

Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā puse no Krievijas iedzīvotājiem ir dažādu vīrusu tipu nesēji, kas parāda milzīgo vīrusa izplatību. Bet tas nenozīmē, ka HPV visiem kļūst par letālu diagnozi. Daudzi papilomas vīrusa tipi neietekmē cilvēka veselību un rada tikai estētiskus deficītus papilomas un kārpas.

Ir vīrusa celmi, kurā vēža attīstība ir gandrīz neiespējama, tā sauktais HPV mazs onkogēnisks risks. Plaši izplatīti ir arī vidēja tipa onkogēni tipi, un šajās divās kategorijās ietilpst lielākā daļa papilomas vīrusa šķirņu.

Vīrusa veidi, kas izraisa ļaundabīgu audzēju rašanos, ir daudz mazāki. Tas ietver 31, 33, 6, 11, 16 un 18 tipus. Pēdējie divi rada lielāku draudus sievietēm. Šodien ar daudzu pētījumu palīdzību ir ticami nostiprināta saikne starp dzemdes kakla vēža attīstību un HPV 16. un 18. tipa infekciju. 70% gadījumu ļaundabīgo audzēju izskats ir saistīts ar infekcijas postošo ietekmi. Dzemdes kakla vēzis ir otrais visbiežāk sastopamais vēzis sievietēm.

Jau pirmajos divos gados pēc vīrusa nonākšanas organismā 15-30% sieviešu piedzīvo izmaiņas dzemdes kakla rajonā, un rodas pirmsvēža stāvoklis. Tajā pašā laikā šādas izmaiņas rodas tikai 2% sieviešu, kuras nav inficējušās ar HPV.

16 un 18 veidi ir bīstami, pilnīgi nav ārējo izpausmju. Tikai atbilstošie testi var norādīt uz papilomas vīrusa klātbūtni, savukārt infekcija pati par sevi ir asimptomātiska. Pat ar ikdienas pārbaudi, ko veic ginekologs, nav iespējams noteikt infekciju ar šāda veida vīrusu. Šo vīrusa izpausmi sauc par latento formu un bez ārstēšanas var izraisīt onkoloģijas attīstību.

Pārsūtīšanas veidi

Visizplatītākais pārraides ceļš ir neaizsargāts dzimumakts ar HPV nesējiem. Pirmo trīs gadu laikā pēc pirmā seksuālā kontakta vīruss ir inficēts ar 46%. Tāpēc sievietēm un meitenēm, kurām ir tikai viens seksuāls partneris, tiek pievienotas tradicionāli apdraudētās grupas, piemēram, prostitūtas. Jo īpaši liels inficēto infekcijas gadījumu skaits ir pusaudžiem. Infekcija var notikt ar jebkāda veida seksuālu kontaktu, tai skaitā anālo un perorālu.

Vēl viena infekcijas metode ir jaundzimušo infekcija, kas iet caur dzemdību kanālu. Ja gaidītā māte ir HPV nesēja, bērnam ir lielas izredzes iegūt vīrusu dabiskās dzemdībās. Pēc tam šiem bērniem var attīstīties garspuru papillomatozi, vīrusu slimība, ko raksturo papilomas parādīšanās balsij. Tāpēc pirms grūtniecības plānošanas sievietei, ja tā ir klāt, jāārstē infekcija.

Pazīstams un mājsaimniecības kontakts ceļa infekcija. Tas var notikt caur mazām ādas brūcēm ar ciešu kontaktu. Piemēram, lietojot parastos higiēnas priekšmetus, doties uz sporta zāli vai peldbaseinu. Tajā pašā laikā šāds transmisijas ceļš nevar izraisīt infekciju ar augstu onkogēnā HPV veida. Bet šī metode ir pilnīgi iespējama, lai piesaistītu ādas kārpas.

Kā infekcija notiek?

HPV inficē stratificēto epitēliju, kas nosaka bojājuma laukumu - ādu un gļotādas. Vīrusa DNS mēģina iekļūt cilvēka šūnas kodolā. Tās mērķis ir tajā esošo onkogēno olbaltumvielu atveidošana. Tiklīdz tas notiek, viņi ātri atkārtojas. Ja tas ir labdabīgs augs, tad šūnas nepārsniedz epitēliju. Ja ir ļaundabīgi, patoloģiskā procesa izplatīšanās izraisa metastāžu parādīšanos. Šajā gadījumā inkubācijas periods ir aptuveni trīs mēneši.

HPV izpausmes

  • Kārpas Blīvi augi ar nevienmērīgu virsmu un krāsu no pelēkas līdz melnai. Tie parādās pēc infekcijas ar zemu onkogēnu vīrusu tipiem. Nekaitē cilvēku dzīvībai un veselībai, bet rada kosmētiskas problēmas. Visbiežāk lokalizējas rokās un kājās, bet var parādīties arī visas ādas virsmas. Ir arī plantāra kārpas, kas ir sabiezētas un biezākas, ejot. To raksturīgā atšķirība ir asiņu parādīšanās, griežot augšējo daļu.
  • Dzimumorgānu kondilomas. Ir labdabīgi audzēji, kas atrodas uz ādas un dzimumorgāniem. Ir augšanas mīkstums, rozā vai brūna. To raksturīgā iezīme ir strauja izplatīšanās. Var rasties dzemdes kakla rajonā, bet tas ir iespējams, un urīnizvadkanāla sabrukšana, kā arī taisnās zarnas un priekšvēsture. Kondolomas izraisa diskomfortu niezes un dedzināšanas formā. Agrīnā stadijā visbiežāk parādās vienīgi augi. Vēlākajos posmos kārpas parāda spēju apvienoties. Neveido risku pārvērsties ļaundabīgās audzēs.
  • Plakanie kārpas. Vairāk bīstama onkoloģijas attīstība. Vēža pieaugums vērojams ar jaunu izaugsmes parādīšanos. Šis condylo veids parasti atrodas maksts gļotādās.
  • Bovenoīda papuloze. Vīrusa slimība, kas uzskatāma par pirmsvēža slimību. Raksturīga iezīme ir izsitumi dzimumorgānu rajonā. Ir arī pigmenta papulas - gludas formas brūnā krāsā. Papulas bieži parādās kopā ar kārpas un kārpas. Izsitumu sastāvdaļas var izraisīt dažāda veida vēzi, bīstamas sievietes.
  • Dzemdes kakla vēzis. Katrai sievietei pastāv risks, ka vīruss deģenerējas hroniskā formā, un pirmsvēža stāvoklis galu galā var kļūt par vēzi. Ja jūs nelietojat pret vīrusu, tas kļūs tikai laika jautājums. Sievietēm ar labu imunitāti šādi procesi notiek 15 gadu laikā. Tiem, kuru ķermenis cieš no novājinātas imūno sistēmas, piemēram, HIV pozitīvām sievietēm, tas prasīs tikai 5 gadus.

Slimības diagnostika

Bieži gadās, ka sieviete pēc regulāras ginekologa vizītes var atklāt problēmas ķermenī, kur viņi uztver asarošanu. Lai noteiktu iespējamo slimību cēloņus, ārsts veic vairākus papildu pētījumus un testus.

Tātad, slimības diagnosticēšanai jābūt šādai:

  1. Ārsts veic ārēju ārējo pārbaudi, kurā tiek uzzīmēts uztriepes, lai noteiktu maksts mikrofloras stāvokli, leikocītu līmeni un slimību noteikšanu.
  2. Ja analīzes rezultāti nav apmierinoši, kas liecina par paaugstinātu leikocītu līmeni, ginekologs izrakstīs papildu testus STS, tai skaitā vairākiem HPV celmiem. Jo īpaši PCR analīze tiek izmantota, lai palīdzētu noteikt ne tikai vīrusa klātbūtni organismā, bet arī tā veidus. Kopā ar CRP tiek veikts kvantitatīvs tests, kas nosaka vīrusa koncentrācijas līmeni. Šis rādītājs, kā arī audzēju skaits ietekmē onkoloģijas iespējas.
  3. Ja rezultāts parāda vienu vai vairākus HPV tipus, sievietei tiek piešķirta kolposkopija. Šī ir procedūra, lai pārbaudītu dzemdes kakla ar colposcope, ierīci, kas ir paredzēta palielināšanai vairākas reizes. Tādējādi detalizēts dzemdes kakla, maksts un vulvas izpēte. Izmantojot kolposkopiju, ir iespējams novērtēt, cik daudz vīruss ir bijis laiks, lai ietekmētu dzemdes kakla stāvokli, lai identificētu bojājumus, lai pārbaudītu pirmsvēža izmaiņas un dzimumorgānu kondilomas. Parasti ginekologs veic uzlabotu kolposkopiju, izmantojot ķīmiskas vielas, lai identificētu netipiskus bojājumus.
  4. HPV diagnozes noteikšana tiek noteikta atbilstoši vīrusa tipam un tā izpausmēm.

Papilomas vīrusa ārstēšana

Cilvēka papilomas vīrusu ilgstoši var paslēpties pārvadātāja ķermenī, nevis izpausties. Tās attīstība aptur imūnsistēmu, kas kavē ārējās DNS izplatīšanos. Tā ir imunitātes uzturēšana un aktivizēšana, kas vērsta uz vienu no ārstēšanas virzieniem. Šo metodi sauc par konservatīvu un ietver imunomodulatoru un pretvīrusu zāļu (izoprinosīda, alokīn-alfa utt.) Iecelšanu.

Cits virziens ir vērsts uz infekcijas seku likvidēšanu: papilomu un kārpu noņemšana. To var izdarīt vairākos veidos:

  • Ķirurģiskā iejaukšanās. Tā ir operācija audzēju griešanai. Procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Šīs metodes trūkumi ir ne tikai iespējamās sekas rētas, bet arī asins zudumu risks. Turklāt šī metode negarantē visu papilomas vīrusu šūnu noņemšanu.
  • Elektrokoagulācija. Visbiežāk sastopamā papilomu un kārpu noņemšanas metode ir tās zemo izmaksu un pieejamības dēļ. To veic ar augstas frekvences strāvas palīdzību, kas iedarbojas uz augšanu. Tāpat kā iepriekšējā metode, tā atstāj pēdas uz ķermeņa, noņemot papilomas. Tas arī negarantē recidīvu neesamību.
  • Lāzera iznīcināšana. Viens no modernākajiem līdzekļiem papilomas noņemšanai. Šim nolūkam tiek izmantots lāzera stars, kas pilnībā noņem papilomas šūnas, rīkojoties pēc netipiskiem audiem. Šo metodi uzskata par visuzticamāko un drošāko. Tas nerada nevēlamas blakusparādības rētas un rētas, tas nekavējoties plombē asinsvadus, lai novērstu asiņošanu.
  • Cryodestruction Procedūra tiek veikta, izmantojot šķidru slāpekli, kas tiek pielietots speciālam aplikatoram. Pie šķidrā slāpekļa ietekmes izaugsme pamazām pazūd. Tomēr ar šo metodi ir iespējams iegūt apdegumus, kas galu galā radīs nevēlamu rētu. Tas ir saistīts ar vielas dziļu ietekmi uz ādu.

HPV profilakse

Šīs slimības novēršana ir saistīta ar dažiem vienkāršiem noteikumiem:

  1. Izmantojiet prezervatīvus kā kontracepcijas līdzekli dzimumakta laikā. Šis punkts ir īpaši svarīgs, jo infekcijas seksuālā pārnese ir visizplatītākā.
  2. Ginekologa pārbaude. Sievietes ik pēc sešiem mēnešiem iziet medicīnisko pārbaudi un uztver, lai uzzinātu par ķermeņa stāvokli.
  3. Uzturot imunitāti. Tā ir imūnsistēma, kas nodrošina galveno rezistenci pret papilomas vīrusu, un laba imunitāte var apturēt tās izpausmes pat pirms infekcijas attīstīšanās.

Nespecifiskas profilakses metodes ietver vakcinācijas pret augsta onkogēnā tipa HPV. Šīs vakcīnas aizsargā pret 16. un 18. tipu un var nodrošināt zināmu aizsardzību pret cita veida vīrusiem. Veiksmīgi pabeigti klīniskie pētījumi, vakcīnas tiek uzskatītas par drošām un efektīvām. Tomēr vakcinācija jāveic pirms pirmā seksuālā kontakta, jo tā tikai novērš vīrusa iekļūšanu ķermenī, bet tā nevar izārstēt esošo infekciju. Viņiem ieteicams vakcinēt meitenes vecumā no 10 līdz 13 gadiem.

HPV (Human Papillomavirus) augsts onkogēnisks risks

Kāds ir šis augsts onkogēnisks risks HPV? Tie ir HPV celmi vai papilomas vīrusi, kuri, visticamāk, labdabīgi audzēji degenerē ļaundabīgos audzējos. Citiem vārdiem sakot, augsta onkogēnā riska cilvēka papilomas vīruss visbiežāk izraisa vēzi. Bet onkogēno HPV nav teikums par vēzi. Un tas ir svarīgi atcerēties un saprast.

Labi zināt

HPV izplatīšanas shēma

  • HPV augsts onkogēnisks risks šo stāvokli saņēma pavisam nesen. Burtiski pirms 40-50 gadiem HPV tika uzskatīts par drošu un tam netika pievērsta liela uzmanība. Tad viņi nezināja, ka HPV vēža fons var attīstīties;
  • Pašlaik zinātne zina vairāk nekā 100 papilomas vīrusa šķirnes;
  • Tikai 80% no visiem konstatētajiem HPV tipiem ir pietiekami pētīti;
  • HPV onkogēnā tips ir apmēram 5-10% no tiem;
  • Augsti onkogēnie HPV tipi ir 16, 18, 31, 33, 35, 45 un 66;
  • Cilvēka papilomas vīruss ar augstu krīzes risku nav vēzis. Tas tikai palielina mutāciju iespējamību;
  • Kancerogēna HPV palielina iespēju kļūt par pirmsvēža vai vēža stāvokli;
  • Visbiežāk sastopamais onkogēniskais vīruss ir atrodams dzimumorgānos;
  • Varbūtība, ka sievietes atklās augsta riska ŽPV DNS, ir augstākas nekā vīriešiem;
  • Neatkarīgi no dzimuma, onkogēno HPV bīstamība anālās zonās ir vienāda visiem;
  • Sieviešu onkogēnā cilvēka papilomas vīrusa viltība ir tāda, ka tā var būt asimptomātiska un tūlīt izpausties, kad tiek konstatēta displāzija (pirmsvēža stāvoklis) vai dzemdes kakla vēzis.

Svarīgs fakts

HPV attīstības shēma ķermenī

Sievietēm ir ievērojami lielāka varbūtība saskarties ar vīriešiem ar vēzi, ko izraisa papilomas vīruss. Tāpēc viņiem vajadzētu pievērst uzmanību svarīgai iezīmei.

HPV uzvedība sievietes ķermenī ir tieši atkarīga no hormona estrogēna un tā ražošanas. Kad ķermeņa vecums un menopauze notiek, palielinās aktivitāte estrogēna atvasinājuma ražošanā. Šo vielu sauc par estradiolu.

Tas nelabvēlīgi ietekmē augsti-onkogēnos papilomas vīrusus un stimulē vēža procesu attīstību. Tas ir, līdz zināmam laikam, pat ja ķermenī būtu potenciāli bīstams vīruss, tas nevarēja izpausties un būt pilnīgi drošs.

Tāpēc eksperti iesaka sievietēm būt īpaši uzmanīgām par HPV problēmu pēc 40 gadiem. Šajā periodā ieteicams biežāk apmeklēt ginekologu un periodiski veikt testus.

Pārraide un riska faktori

Papillomu vīrusa onkotīpi galvenokārt pārnēsā seksuāli un, retāk, ar kontaktiem. Šīs transmisijas metodes izraisa samērā plašu cilvēka papilomas vīrusa izplatīšanos. Ņemot vērā to, ka HPV tiek uzskatīts par neārstējamu, inficēto cilvēku skaits tikai palielināsies.

Pašlaik saskaņā ar dažādiem aprēķiniem no 60 līdz 90% no visas mūsu planētas iedzīvotāju ir papilomas vīrusa nesēji. Tikai neliela daļa no tām parāda pozitīvu testa rezultātu vīrusa onkogenitātei. Turklāt lielākā daļa ir slēptās nesēji, proti, tie neparāda HPV.

Jā, cilvēki saskaras ar vēzi, ko izraisa papilomas vīruss. Bet šādu lietu īpatsvars nav tik liels. Tas nenozīmē, ka nevienam HPV nav jāpievērš uzmanība un jāļauj to novirzīt. Gluži pretēji, ja jūs esat uzmanīgs par savu veselību, noteikti neesat viens no tiem, ar kuriem HPV ir izraisījis vēzi. Pat ja jūs saskaras ar augsti-onkogēniem vīrusu tipiem.

Pastāv noteikti riska faktori, kas ievērojami palielina infekcijas ar onkogēnā vīrusa un tā mutācijas iespējamību:

  • Seksuālo partneru biežas izmaiņas;
  • HIV un AIDS;
  • Hroniskas un akūtas slimības;
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • Hronisks stresa un ilgstoša depresija;
  • Alkohols, tabaka un narkotiskās vielas;
  • Spēcīgu narkotiku ļaunprātīga izmantošana;
  • Reproduktīvās sistēmas slimības;
  • Slimības, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu;
  • Netradicionālās seksuālās attiecības uc

Diagnostika

Daudziem cilvēkiem ieteicams pārbaudīt augstu onkogēnu risku, nosakot HPV DNS. Bet ir daudzas pārbaudes un diagnostikas metodes, kas dažādās precizitātes pakāpēs ļauj identificēt cilvēka papilomas vīrusu.

  1. Vizuāla pārbaude. Lai patstāvīgi pārbaudītu un pat vairāk, lai ārstētu HPV, tas nav absolūti ieteicams. Vispirms ārstiem jāveic visa ķermeņa un gļotādu vizuāla pārbaude. Šāda analīze ļauj noteikt audzēju klātbūtni. Ar šādu pārbaudi ārsts veic ginekologa vai urologa asinsrites pārbaudi. Tas ir, nokratot no dzimumorgāniem vai anus zonām.
  2. Skrāpēšana ar audzējiem. Precīzāks rezultāts ļauj iegūt analīzi par tiešu papilomas noplūdi. Paraugs tiek nosūtīts uz biopsiju. Šī metode ir nepieciešama, lai noteiktu precīzu papilomas vīrusa veidu.
  3. Vīrusa DNS analīze. Šāds tests var droši apgalvot, vai jums ir saistīta ar ļoti patogēno cilvēka papilomas vīrusu vai arī HPV ārstēšana lielākā mērā tiks novirzīta, novēršot kosmētikas defektu.
  4. Daigena tests. Precīza un visplašākā saņemtā informācijas analīze, kas mūsu valstī ir plaši izplatīta salīdzinoši nesen. Šāda aptauja, lai identificētu HPV onkogenitāti un tās koncentrāciju organismā.
  5. Kolposkopija. Šī analīze ir svarīga tikai tad, ja tiek pārbaudīta sieviešu papilomas vīrusa onkogenitāte. Īpašs instruments pārbauda dzemdes kakla stāvokli. Jāatzīmē, ka paralēli kolposkopijai tiek veikti diezgan vienkārši testi kakla gļotādas reakcijai. Lai to izdarītu, to apstrādā ar joda vai etiķskābes šķīdumu. Vizuāli apzināt papillomas šajā jomā ir grūti. Šāds tests ķīmiskās reakcijas dēļ ļauj noteikt maksts, ko var ietekmēt augsts onkogēnās papilomas vīruss.
  6. Vispārējas analīzes. Asinis un urīns tiek ņemti. Lai gan analīze ir standarta, tā palīdz noteikt pacienta vispārējo pašreizējo stāvokli. Jūs varat arī vienlaikus noteikt infekcijas slimības.

Ārstēšana

Lai ārstētu papilomas vīrusu, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu, veikt visus ne tikai onkogenitātes testus, bet arī izvēlēties optimālo metodi HPV problēmas risināšanai.

Ja papilomas vēl nav izpaudušās vai nerada īpašas problēmas, tiek veikta tikai konservatīva ārstēšana. Ja papilomas vīruss nonāk bīstamākā stadijā, tajā pašā laikā ir nepieciešama destruktīva iejaukšanās un divu metožu izmantošana.

  1. Konservatīvs. Nodrošina īpašu zāļu uzņemšanu, kuru mērķis ir uzlabot vīrusa imunitāti un nomākšanu. Turklāt tiek veikta atjaunojošā terapija. Raksturīgi, ka tie ir vitamīni, veselības uzlabojumi un dzīvesveida pielāgošana.
  2. Iznīcinošs. Šī onkogēno HPV vai papilomavīrusu ārstēšanas metode ietver audzēju izvadīšanu. Pastāv daudzas faktiskās papilomu iznīcināšanas metodes, taču ne visas no tām jums ir piemērotas.

Nekad nemēģiniet sevi ārstēt, ja tiek atklāts papilomas vīruss. HPV ir diezgan nopietna problēma, kas prasa profesionālu iejaukšanos.

Augsta riska pakāpes onkogēnie HPV tipi

Papilomavīruss ir atrodams gandrīz katram pieaugušajam, bet infekcijas pazīmes var parādīties pēc dažiem gadiem. Ne visi celmi ir bīstami, bet ir augsts onkogēnisks risks, kas bieži izraisa ļaundabīgu audzēju, karcinomu veidošanos.

Pastāv bīstamas HPV šķirnes

HPV augsts onkogēnisks risks - kas tas ir?

Ja inficējas, uz ādas un gļotādām parādās vairāk nekā 100 HPV (HPV) šķirņu, papilomas, kārpas un kārpas.

Papilomas vīrusa veidi un to nozīme

Celmiem 1-5 ir zems onkogenitātes indekss, nav iespējama papilomas vīrusa vēža attīstība. Otrajā grupā ietilpst 6, 11, 42-44, 52, 58 vīrusu veidi - dažu ārēju un iekšēju faktoru ietekmē šūnas sāks mutāciju, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju parādīšanos.

Papiloma par dzimumorgāniem (vīrusu tipi 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39)

Vīrusa aktivizēšanas cēloņi

Galvenais inficēšanās ceļš ar cilvēka papilomas vīrusu ir neaizsargāts sekss ar dažādiem partneriem. Bērna infekcija rodas no mātes piegādes brīdī, izmantojot kontaktpersonas-mājsaimniecības līdzekļus. HPV inkubācijas periods var ilgt vairākus gadus. Imunitāte ietekmē vīrusu attīstības ātrumu. Jo spēcīgāks ir tas, jo veiksmīgāk organisms cīnās ar netipiskām šūnām, neļauj viņiem pāraugt un degenerēties ļaundabīgās šūnās.

Kas izraisa HPV aktivizēšanu:

  • atkarība;
  • biežas traumas un ādas bojājumi;
  • hroniskie iekaisuma procesi, HIV;
  • staru terapija;
  • kaitīgas ražošanas apstākļi;
  • autoimūnas un endokrīnās slimības, hormonālie traucējumi;
  • liekais svars, mazkustīgs dzīvesveids.

Slikti paradumi aktivizē vīrusu organismā

Atipisko šūnu aktīvu reprodukciju var izraisīt nervu un fiziskā pārmērība, zarnu disbakterioze un dzimumorgāni. Grūtniecības laikā menopauze bieži aktivizē 56. tipa vīrusu, jo tā aktivitāte ir cieši saistīta ar hormona estrogēnu.

No psihosomatikas viedokļa vēzis ar HPV attīstās cilvēkiem, kuri jūtas nevajadzīgi, dzīvei nav jēgas, mērķiem trūkst. Ilgstoša depresija izraisa imūnsistēmas pavājināšanos, organisms nespēj tikt galā ar pat netipiskām vienas šūnas.

Kad vēzis attīstās?

Ar ķermeņa sakāšanu ar onkogēnām HPV celmēm audu šūnu procesos rodas neveiksme. Papillomas vīrusam ir sava DNS, kas ievietota cilvēka genomā, sadalīšanās programmā rodas darbības traucējumi. Šūnas sāk daudzveidot haotiskā veidā, parādās jauni augi, no kuriem katrs satur lielu daudzumu vīrusa.

HPV šūnām ir sava DNS

HPV pati nevar izraisīt vēža patoloģiju attīstību, bet, ņemot vērā samazinātu imunitāti, dažādas neveiksmes, sākas audzēju veidošanās process.

Ja cilvēkam ir stipra imunitāte, tad 90% gadījumu organisms neatkarīgi nonāk ar HPV.

Augsta riska HPV simptomi

Ārsts izraksta testus, ja pārbaudes laikā tika konstatēta dzemdes kakla erozija, āda, maksts, dzimumorgāni ir norādījuši iegrimis.

Papillomavīrusa papildu simptomi sievietēm:

  • sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
  • plaši izdalījumi no maksts, dažreiz sajaukti ar asinīm;
  • diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
  • diskomfortu dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tā.

Biežas sāpes krūtīs var norādīt uz HPV attīstību

Vīriešiem HPV izpaužas kā papilomas uz dzimumlocekļa galvas, parādās sāpes un dedzināšana, kā arī seksa un higiēnas aprūpes laikā palielinās nepatīkamas sajūtas.

Analīzes un diagnostika

Testus par papilomas vīrusa klātbūtni vajadzētu veikt vīriešiem ik pēc 3 gadiem, sievietes pēc 45 gadu vecuma jāpārbauda ik pēc 6 mēnešiem. HPV diagnoze tiek veikta divos virzienos - celma noteikšanā, tās onkogenitātes pakāpē un vīrusu slodzē, kas norāda uz vīrusa daudzumu.

Galvenās klīniskās analīzes un to interpretācija:

  1. Pilnīgs HPV asiņu skaits liecina par palielinātu limfocītu un monocītu skaitu, kas notiek daudzās infekcijas slimībās. Tādēļ šī metode tiek uzskatīta par neinformatīvu.
  2. PCR ir visuzticamākā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt papilomas vīrusa celmu. Analīze ļauj noteikt vīrusa DNS molekulu klātbūtni pat ar minimālu patogēnu molekulu daudzumu asinīs, rezultātus var iegūt dažu stundu laikā. Atšifrējumā norāda vīrusa veidu, tā klātbūtni vai trūkumu asinīs, kancerogenitātes pakāpi.
  3. Digēna tests - kvantitatīvs skrīninga veids, kas ļauj noteikt vīrusa celmu, tā onkogenitātes pakāpi, antivielu skaitu. Šī analīze ir jauna, tā nav veikta visās klīnikās. Indikators 3 Lg norāda uz nelielu vīrusa daudzumu asinīs, negatīvo seku attīstības risks ir minimāls. 3-5 Lg vērtība ir liela audzēju izredzes rašanās iespējamība, nepieciešama ārstēšana un pastāvīga medicīniska uzraudzība. Rādītāji, kas pārsniedz 5 vienības - var parādīties ļaundabīgi audzēji. Parasti antivielu nav - šādos gadījumos analīze tiek uzskatīta par negatīvu.
  4. Pap tests - attiecas uz HPV profilaksi, ļauj identificēt HPV infekciju pat pirms ādas audzēju parādīšanās. Ieteicams darīt, lai katru gadu dzemdētu meitenes un pēc dzemdībām ik pēc sešiem mēnešiem.
  5. Genotipēšana - ar tās palīdzību viņi nosaka vīrusa šūnu tipu, pievēršot īpašu uzmanību visbīstamākajiem celmiem - 16, 18.
  6. ELISA - tiek parādīts vīrusa slodzes pakāpe uz ķermeņa, antivielu daudzums, infekcijas ilgums, audzēja marķieru klātbūtne. IgA klases antivielu klātbūtne norāda uz neseno infekciju, bet IgG tipa imūnglobulīns norāda uz to, ka organismā jau ilgu laiku ir vīrusi. Šī analīze tiek veikta, lai izsekotu slimības dinamiku, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti.

Pilna asins analīze palīdz identificēt vīrusu organismā

Papildus galvenajiem laboratorijas testiem ginekoloģijā tiek sniegtas papildu analīzes - citoloģiskai un histoloģiskai diagnostikai nosūta baznīcas kanāla uztriepi, tiek veikta skarto audu biopsija. Veiciet kolposkopiju no dzemdes kakla, lai noteiktu epitēlija stāvokli, displāzijas pazīmes. Vīrieši no urīnizvadkanāla ievada un nokauj no dzimumlocekļa virsmas citoloģiskai analīzei, ar sāpīgu urinēšanu veic urētroskopiju.

Augsta riska HPV ārstēšana

Vai HPV ārstē ar onkogēniem celmiem? Nav vispārējas papilomas vīrusa ārstēšanas. Terapija sastāv no konservatīvām un destruktīvām metodēm, kuru mērķis ir nomākt netipisku šūnu augšanu, stiprinot imūnsistēmu.

Pēc rūpīgas diagnostikas, pat ja nav nekādu onkogēnu celmu, tiek veikta destruktīva ārstēšana - papilomas vai kondilomas noņemšana ar radio nazi, šķidru slāpekli, lāzeru. Ļaundabīgi audzēji tiek ķirurģiski noņemti un pēc tam tiek caurdurti. Lāzera terapija tiek uzskatīta par visefektīvāko, jo tā samazina slimības atkārtošanās iespējamību.

Kāda ir HPV ārstēšana?

  • ziedes, kuru sastāvā ir sārmi, skābes - Condilin, Solkoderm, kas paredzēti, lai noņemtu veidojumus;
  • tabletes sistēmiskai ietekmei uz vīrusu un stiprināt ķermeņa aizsargfunkcijas - Viferon, Kipferon;
  • vietējie pretvīrusu līdzekļi - aciklovirs, oksolīnskābe. Panavir;
  • injekcijas imūnstimulatori - Allokin-alfa, Immunomax;
  • Aldara krēms - jālieto pēc audzēju atdalīšanas, uzlabo vietējo imunitāti, kavē vīrusa aktivitāti;
  • tabletes DNS replikācijas nomākšanai - izoprinosīns.

Ziede Solkoderm efektīvi noņem formas uz ādas

Citotoksiskās zāles sāk šūnu pašiznīcināšanās procesu, kas noved pie vīrusa aktivitātes palēnināšanās. Podofillotoksīns - krēms vai šķīdums jāpieliek augiem ik pēc 3-7 dienām 5 nedēļas. Krēms ar 5% fluoruracilu tiek izmantots dzimumorgānu kondilomu un anogenitāla apgabala ārstēšanai.

Papildus tam, lai stiprinātu imunitāti, tiek noteikti vispārēji stiprināšanas pasākumi - fizikālā terapija, sacietēšana, augu izcelsmes zāles, homeopātiskās zāles. Lai izvairītos no audzēju atbaidīšanas ļaundabīgās audzēju audzēs, ir nepieciešams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, ēst līdzsvarotu uzturu, kontrolēt svaru un ievērot ikdienas režīmu.

Vīriešiem reti sastopama vēža patoloģija ar HPV, visbiežāk - papilomas vīrusa nesēji - stiprākā dzimuma pārstāvji.

Prognoze

Onkogēna vīrusa tipi ne vienmēr noved pie vēža, karcinomas un citām bīstamām patoloģijām. Ja laika gaitā tiek konstatēta slimība, izdalās audzējs, tiek novērsts pretvīrusu un imūnmodulējošo zāļu protams, tad netipiskas šūnu transformācijas risks vēža audzējos ir minimāls.

Augstu onkogēnu vīrusu klātbūtne asinīs nav panikas iemesls - tas ir signāls, kas ciešāk izturas pret savu veselību, stiprina imūnsistēmu un nekavējoties likvidē visus iekaisuma procesus. Laika diagnoze kopā ar efektīvu ārstēšanu dod pozitīvu rezultātu, slimība atkāpjas jau ilgu laiku.

Novērtēt šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)

Kas ir augsts onkogēnais HPV tips un vai tas ir nepieciešams to ārstēt?

Augsts onkogēnisks risks HPV ir bīstams ar spēju pārtraukt veselu organisma šūnu darbību, tādējādi radot pirmsvēža stāvokli. Interesanti, ka tikai 40% no papilomas vīrusa celmiem var izraisīt smagas sekas, citos gadījumos slimība tikai izraisa estētiku no ārpuses.

Vispārīga informācija

Ar pozitīvu apstākļu kopumu imūnsistēma 2-3 mēnešus patstāvīgi izturas pret šo slimību. Tomēr pastāv situācijas, kad vīruss gadiem ilgi ir bijis latents formā, aktivējot, radot labvēlīgus apstākļus. Augsta riska HPV DNS sastāvā ir 16, 18, 31, 33, 35, 39 un vairāki citi veidi. Viens no uzskaitītajiem gēniem tika konstatēts 90% sieviešu ar ļaundabīgiem audzējiem.

Tajā pašā laikā pozitīvs analīzes rezultāts nenorāda uz onkoloģijas klātbūtni, tas prasa tikai uzmanīgāku attieksmi pret sevi. Patiesais vīruss neizraisa nekādas novirzes, bet, pastāvot pastāvīgiem funkcionāliem organisma traucējumiem, tas var izraisīt vēzi.

Šajā gadījumā papilomas vīruss tiek ievietots cilvēka genomā un tiek sagrauts kvantitatīvā sadalījuma programma, izraisot haotisku šūnu augšanu, kas nespēj nomirt pēc imūnsistēmas vadības.

Tādējādi apoptozes mehānisma pārkāpums izraisa audzēju veidošanos.

Tomēr ir vērts zināt, ka HPV onkogēnā tipa pilnīgi veselīgam subjektam nav briesmīgi. Ķermenis to iznīcina 3-4 mēnešus bez ārējas iejaukšanās.

Aktivizācijas faktori

Cilvēki ar novājinātu ķermeni ir visvairāk apdraudēti. Ļaundabīgo audzēju rašanās risks infekcijas fona gadījumā notiek šādos gadījumos:

  • hormonālas neveiksmes sievietēm;
  • hronisku slimību saasināšanās laikā;
  • ar ilgstošu stresu.

Tas ir, jebkurš faktors, kas nomāc imūnsistēmas funkcijas, var radīt auglīgu augsni, lai aktivizētu augsta riska cilvēka papilomas vīrusu. Īpaši nosliece uz slimībām sievietēm pēc 40 gadiem. Viņu ķermeņi uzkrājas estradiolu, kas ir atbildīgs par šūnu dalīšanu, kas ir ideāls nosacījums vēža attīstībai.

Tomēr ir vērts arī piesardzīgi domāt par vīriešiem, kuriem ir problēmas ar prostatu vai hormonālo stabilitāti.

Veidi un diagnoze

Kā jau iepriekš minēts, onkogēnās HPV celmas ir dažādas. Tie ir atvērti un dabā pastāv. Visaugstākā riska veidi ietver šādus veidus: 16, 18, 31 un 45.

Visi no tiem izraisa karcinomu - audzēju, kas lokalizēts epitēlija audos un ir grūti ārstējams. Šis audzējs bieži ietekmē kuņģa un zarnu trakta orgānus un reproduktīvo sistēmu, kā arī sekrēžu dziedzerus.

Vīriešiem šī veida vīrusi ietekmē prostātu, un sievietes skar dzemdes kakla. HPV 56 un 66 tiek uzskatīti par nosacīti kancerogēniem, taču tie prasa ne mazāk uzmanības, jo to veidojumi var izraisīt vēzi.

Lai noteiktu papilomas vīrusa celmu klātbūtni un veidu, būs iespējamas šādas pētīšanas metodes:

  1. ALC - gļotu uztriepes analīze. Tas identificē šo slimību, bet ar tās palīdzību nav iespējams noteikt ķermeņa infekcijas pakāpi. Dažos gadījumos šī parametra neesamība ir kritiska, jo no tā ir atkarīga ārstējošā ārsta turpmākā darbība.
  2. Daygen tests - hibrīda uztveršanas analīzes metode. Tas ļauj jums uzzināt par vīrusa klātbūtni, tā veidu un koncentrāciju audos. To lieto, nosakot slimību klīniskās pazīmes sievietēm un vīriešiem.

Jūs varat pabeigt pētījumu jebkurā laboratorijā bez atsauces. Tomēr, ja ir raksturīgi simptomi, ieteicams sazināties ar speciālistu, kas izraksta sīkāku pārbaudi, kas var noteikt citus riska faktorus onkoloģijas attīstībai.

Slimības pazīmes

Lielākajai daļai cilvēku vīruss neuzrāda sevi un tiek uzglabāts latentā formā. Visbiežāk pacients pat nezina par infekciju un jūtas lieliski. Pirmkārt, slimība ietekmē reproduktīvo sistēmu, gļotādas membrānas un ādu, tādēļ, kad celms ir aktivizēts, cilvēks sajutīs diskomfortu šajās vietās.

Sievietes simptomi ir daudz biežāk un var izraisīt displāziju vai dzemdes kakla vēzi. Tas ir saistīts ar estradiola uzkrāšanos un citiem faktoriem, kas uzlabo šūnu dalījumu organismā. 70% gadījumu tika diagnosticēti pacienti ar augstiem onkogēniem HPV tipiem, piemēram, 16 un 18 gadu vecumam. Izpausmes bija šādas:

  • sāpes seksuāla kontakta laikā;
  • maksts asiņošana;
  • kondilomas un papilomas uz ādas;
  • izmaiņas dzemdes kakla audos.

Vīriešiem onkogēno HPV reti izpaužas. Reģistrētā šī notikuma varbūtība ir tikai 0,3%. Parasti spēcīgākā dzimuma pārstāvji ir slimības nesēji, un tikai ļoti retos gadījumos viņi to var ietekmēt. Parasti slimība izraisa audzēju veidošanos dzimumorgānu rajonā esošajām sekrēžu dziedzeriem.

Kā cīnīties?

Augsta riska HPV ārstēšana bez klīniskajiem simptomiem ir bezjēdzīga. Tas ir latenta fāzē, tāpēc imūnsistēma to nevar noteikt. Ir vērts pieminēt, ka pašlaik medicīnā nav pietiekami efektīvu līdzekli, lai pārvarētu nepatīkamu slimību. Tiek uzskatīts, ka ķermeņa aizsargfunkcijām vajadzētu tikt galā bez ārējas iejaukšanās, tomēr tas ne vienmēr ir iespējams.

Imūnmodulatori un pretvīrusu zāles spēj paātrināt atveseļošanās pozitīvo dinamiku, bet ārsts to izraksta. Jums būs jāveic analīze, kas atklāj augsta riska HPV, tā veidu un slodzi. Ja pēdējais indikators parāda spēcīgu molekulu koncentrāciju, tas būs par šūnu aktivāciju. Ārsts izrakstīs ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst simptomus un mazināt audzēju ļaundabīgu deģenerāciju.

Kā ārstēt cilvēka papilomas vīrusu ar augstu kancerogēno risku:

  • noņemtu ietekmētos audus jebkurā no pieejamajiem veidiem (tradicionālā medicīna, lāzera caureja, kriodestrikcija utt.);
  • lietot pretvīrusu medikamentus, kā noteikts.

Diemžēl produktu precīzie nosaukumi un to devas katrā gadījumā var atšķirties, tādēļ nav iespējams sniegt visaptverošus ieteikumus. Būs nepieciešams pavadīt laiku, dodoties pie speciālista un diagnosticējot, kā arī veikt analīzi par ERP un biopsijas vai citoloģijas materiāliem.

Dzīves prognoze

HPV augsts onkogēnisks risks nav teikums, un tas nekādā ziņā nerada nekavējošu pacienta nāvi. Tās klātbūtne liecina tikai par nopietnām imūnsistēmas problēmām, kuras varētu attīstīties, pamatojoties uz hroniskām slimībām vai ārējās vides iedarbību.

Pietiks, lai savlaicīgi izlabotu dzīvesveidu: novēršot neaizsargātas seksuālas darbības, ir saprātīgi izvēlēties partneri, ievērot higiēnu un nevis uzsākt esošās slimības. Ar aktīvāku savas veselības stāvokļa kontroli cilvēks nevar uztraukties par inficētām bīstamām HPV celmām.

Ja simptomi joprojām izjuta sevī, jebkura HPV identificēšanas analīze palīdzēs izlabot situāciju. Tomēr jāatceras, ka ne vienmēr ir iespējams pilnīgi atbrīvoties no infekcijas, jo pastāv reinfikācijas risks vai molekulāro aktivācijas faktoru izskats. Tādēļ ieteicams nekad neatteikt profilaktiskus pasākumus. Tas samazinās varbūtības risku sievietēm un vīriešiem. Galu galā, kā zināms, onkogēnais HPV risks vēl nav izgudrots.

Augsta onkogēna riska HPV noteikšana un ārstēšana

Kāds ir augsts onkogēnisks risks HPV? Līdz šim ir zināms aptuveni simts genotipu papilomas vīrusiem. Infekcijas sekas var būt visnopietnākās. Ko darīt, ja papilomas vīrusa analīze ir pozitīva?

Cilvēka papilomas vīruss

HPV ir nopietns infekcijas vīruss, kas bieži ir seksuāli transmisīvs. Infekcijas klātbūtne ir izplatīta gan vīriešiem, gan sievietēm. Mūsdienu zinātne zina par simts veidu papilomas vīrusu, kas nav pilnībā izprotami. Apmēram trešdaļa no tām izraisa reproduktīvo orgānu bojājumus sievietēm ar tālāku vēža attīstību.

Infekcijai var nebūt acīmredzamas pazīmes, slimības simptomi var nedarboties gadiem ilgi. Vīruss daudzus gadus var būt latentā stāvoklī. Visbīstamākais cilvēkam ir HPV augsts onkogēnisks risks. Šāda veida vīrusi sievietēm var izraisīt dzimumorgānu vēža attīstību. Šā vīrusa genotipam ir kvantitatīva klasifikācija. Piemēri ir HPV 16, 31, 33, 39, 51.

Pieaugušā vecumā cilvēks ar labu imunitāti dabiskā ceļā spēj pašpiesārņot vīrusu. Onkogēnā tipa vīrusi, kuri ilgstoši attīstās sievietes ķermenī, var izraisīt nopietnus organisma darbības traucējumus. Visbīstamākie HPV veidi asu un plakano kārpu formā, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

Cilvēka papilomas vīruss ar augstu onkogēnisku risku ir otrais pēc infekcijas izplatības pēc dzimumorgānu herpes. Pubertātes laikā dažādos HPV tipos ir 50% sieviešu. Šīs slimības izplatības iemesli vēl nav pētīti ar zālēm. Onkogēnā slimības veida pozitīva analīze ir novērota 30% inficēto personu. Pat ja lieto prezervatīvus, pastāv augsts inficēšanās risks ar papilomas vīrusu.

Onkogēnā tipa izpausme sievietēm

Papillomavīruss tiek pārnēsāts seksuāli un regulāri, piemēram, saskaroties ar cilvēka vai viņa gļotādas apmatojumu. Pastāv gadījumi, kad infekcija tiek pārnesta no mātes bērnam grūtniecības vai dzemdību laikā.

Onkogēnā tipa slimības sievietēm:

  1. Dzemdes kakla vēzis ir nopietna slimība, kas izpaužas kā sieviešu dzimumorgānu audzēji. Šāda veida jaunus pieaugumus ir grūti ārstēt. Gadījuma rašanās iemesli gandrīz visos gadījumos - HPV DNS atklāšana visās valstīs ar augstu kvantitatīvo vīrusa saturu. Šīs slimības riska zona ir sievietes vecumā no 47 līdz 56 gadiem. Smēķēšana sievietēm palielina jau augstu infekcijas risku. Pieaugušā gadagrāmatā ginekologa apmeklējumu skaits ir jāpalielina, lai nekavējoties atklātu iespējamās vīrusa izpausmes, kas daudzus gadus var būt pasīvā stāvoklī un izpaužas tikai gadu gaitā.
  2. Dzimumorgānu kondilomas - miesas krāsas audzēji uz ādas un dzimumorgānu gļotādas. Agrīnā stadijā tie tiek konstatēti vienreizējos audos vēdera priekšējā daļā, urīnizvadē un dzemdes kakla gļotādās. Audzēju izņemšana jāveic stingri pēc apspriešanās ar onkologu, lai izvairītos no augsta dzemdes kakla vēža attīstības riska. Ne vienmēr noved pie dzemdes kakla vēža attīstības.
  3. Plakanie kārpas - galvenā atšķirība starp šāda veida audzējiem ir palielināta onkogēnā aktivitāte. Dzemdes kakla vēža attīstības risks palielinās proporcionāli izaugsmes skaitam. Visbiežāk atrodas maksts gļotādai. Pēc atklāšanas tiek parādīta biopsija. Detalizēts pētījums ļauj identificēt ne tikai redzamus audzējus, bet arī slēptos patogēnos draudus audiem.

HPV augsts onkogēnisks risks, kas izpaužas kā dzimumorgānu kondilomas sievietēm, palielina seksuāli transmisīvo infekciju iespējamību līdz pat 100%. HPV onkogeniskais risks ir sadalīts trīs tipos atkarībā no vēža riska pakāpes. Zems - 6, 11, 43, vidēji - 31, 33, 35, 52, augsts - HPV 16, 18, 45.

Ar hormonālo traucējumu rašanos sievietēm, stresa situācijām vai vājākas imunitātes gadījumiem aktivizējas un izpaužas papillomas vīruss. Vīrusa izturība ir tieši atkarīga no estrogēna metabolisma. Jo vājāks ķermenis, jo vairāk infekcija progresē tajā. Jo spēcīgāks ir ķermenis, jo augstāka ir vīrusa pašizsējas iespēja.

HPV onkogēnā tips neparādās visiem pacientiem. Indulentas seksuālās attiecības, samazināta imunitāte, kontracepcijas līdzekļu lietošana, smēķēšana, agrīna dzimumakta iestāšanās, vitamīnu deficīts var izraisīt infekciju.

Vīrusa atklāšana un diagnostika

Papiljomavīrusu noteikšana tiek veikta, izmantojot īpašu PCR analīzi, kuras dēļ nosaka ne tikai vīrusa klātbūtni, bet arī HPV tipus.

Paralēli PCR tiek veikts kvantitatīvs tests, lai noteiktu infekcijas koncentrāciju. No vīrusu un neoplasmu skaita ir atkarīga turpmāka komplikāciju attīstība onkoloģisko slimību formā.

Sākotnējā apspriešanā ar speciālistu tiek veikta ārējā dzimumorgānu pārbaude un analīze tiek veikta skrāpēšana. Ja rodas aizdomas par HPV, tiek veikta kolposkopija - dzemdes kakla pārbaude, izmantojot daudzkārtējas palielināšanas aparātu, lai noteiktu iespējamās slēptās patoloģijas.

Slimību var paslēpt ar pusotru vai vairāku gadu inkubācijas periodu. Infekcija var notikt jebkurā laikā un izpaužas daudzus gadus pēc neaizsargāta dzimumakta laikā, kad organismu vājina dabiskie cēloņi.

Akūtā infekcijas gaitā pacienta organismā veidojas labdabīgi jaunveidojumi papilomas, kārpas un kondilomas. Visizplatītākie infekcijas veidi ir HPV 39 un HPV 16, kas ir augsti onkogēnie riska vīrusi un izraisa dzemdes kakla audzēju veidošanos. Bet 31. tipa vīruss ir retāk sastopams.

Dagin testu var izmantot kā pierādījumu par cilvēka 31. Tipa papilomas vīrusa klātbūtni vai kādu citu koncentrāciju. Šis tests atklāj 13 augstu onkogēnu infekciju veidus, tai skaitā HPV 31 un 39 veidu un 5 veidu mazu onkogēnu risku. Speciālista turpmākie pasākumi slimības ārstēšanā ir atkarīgi no konstatētās koncentrācijas daudzuma.

Ja pārbaudes laikā tiek konstatētas plakanas kondilomas, papildus tiek veikta biopsija - tiek pārbaudīts audu gabals latentas infekcijas klātbūtnei. Veicot kvantitatīvos un PCR testus, tiek atklātas trīs slimības formas:

  1. Klīniskā - norāda uz dzimumorgānu jaunveidojumu klātbūtni. Vieni dzimumorgānu kondilomi, neizplatot uz blakus esošajām ķermeņa daļām.
  2. Subkliniskais - kakla vēdera izpausme uz dzemdes kakla, kas nav konstatēta ārējā pārbaudē bez papildu izpētes.
  3. Latent - forma, kurā nav acīmredzamu infekcijas pazīmju, vīrusa DNS nosaka tikai ar izmēģinājumiem un testiem.

Pozitīvs tests HPV pētījumos ne vienmēr ļauj prognozēt vēža attīstību. Pastāv bieži gadījumi, kad pacienti spontāni reaģē, ievērojot ārsta ieteikumus. Slimības attīstības risks pieaug ar pacienta vecumu. Ķermeņa aizsargfunkciju vājināšanās veicina visu vīrusu un mikrobu aktivitāti cilvēka organismā.

Mūsdienu medicīnā ir vakcīnas pret HPV 16 tipa un 18. tipa, kā arī ar 39. tipa HPV, kas 75% gadījumu izraisa dzemdes kakla vēzi.

HPV profilakse un ārstēšana

Pozitīvs HPV tests nenozīmē, ka infekcija ir vēzis. Tikai nosakot genotipu, mēs varam uzņemties infekcijas tālāku attīstību.

Lai novērstu slimības, sievietēm jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  1. Vismaz divas reizes gadā, lai ginekologs varētu veikt eksāmenus ar obligātu dzemdes kakla izpēti.
  2. Izmantojiet aizsardzības un aizsardzības līdzekļus dzimumakta laikā.
  3. Periodiski iziet analīzi ar PCR, lai noteiktu HPV infekcijas.
  4. Vecāka gadagājuma sievietes, kuras ir pakļautas riskam, tiek pārbaudītas ar dzemdes kakla vēzi.

Savlaicīga vīrusa diagnoze var būtiski palielināt slimību ārstēšanas iespējas pirms komplikāciju rašanās.

Ja tiek atklāts papilomas vīruss, tiek noteikta zāļu terapija. Zāļu grupas interferons un interferonogēns samazina noteiktos audzējos. Neviena narkotika nevar pilnībā izārstēt cilvēka papilomas vīrusu, tādēļ izaugsmes ķirurģiska noņemšana joprojām ir galvenā ārstēšanas metode. Jebkuras zāles tikai palēnina esošo augšanu, bet neviena no tām neietekmē jaunu veidošanos.

Visefektīvākie rezultāti tiek parādīti kompleksā ārstēšanā, kombinācijā ar ķirurģiskām un medicīniskām metodēm. Pēc operācijas ieteicams ievest zāles, kas uzlabo imūnsistēmu, pretvīrusu līdzekļus, vitamīnu kompleksus.

Lai novērstu slimību, pašlaik tiek izstrādāta vienīgā vakcīna Silgard. To lieto pret HPV 16, 18, 11, 6. Vakcinācija ļauj veselīgam organismam attīstīt imunitāti pret šāda veida slimībām.

Ja ievērojat dažus vienkāršus noteikumus, ievērojami samazinās augsts inficēšanās risks:

  1. Dzimumorgānu personīgās higiēnas un higiēna sabiedriskās vietās.
  2. Saglabāt veselīgu dzīvesveidu, lai nostiprinātu vispārējo imunitāti.
  3. Pievienojot uztura augļus un vitamīnus.
  4. Drošība dzimumakta laikā.
  5. Laicīga vakcinācija un ārstu apmeklējumi.

Profilaktiski pasākumi ir labākais ārstēšanas līdzeklis, jo slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā ārstēt.

Viss par cilvēka papilomas vīrusu ar augstu onkogēnu risku

Cilvēka papilomas vīruss vai HPV (cilvēka papilomas vīruss) ir viena no visizplatītākajām infekcijām uz Zemes. Galvenais cilvēka papilomas vīrusa drauds ir vēža rašanās risks, ja tas ir inficēts ar kancerogēnu celmu.

Onkogēnie HPV tipi tiek pārraidīti seksuāla kontakta ceļā. Bet, atšķirībā no citām dzimumorgānu infekcijām, tām ir atsevišķi simptomi.

Infekcijas veidi

Ārsti zina vairāk nekā simts papilomas vīrusa šķirnes. HPV infekcija ar paaugstinātu kancerogenitāti notiek seksuāli. Šādi vīrusa celmi izraisa epitēlija displāzijas un adenokarcinomas (dzemdes kakla vēža) attīstību.

Onkogēnas vīrusu infekcijas pārraide notiek neaizsargāta seksuāla kontakta laikā (maksts vai anālais). Infekcija ar orālo seksu vai petting (abu partneru dzimumorgānu glāstīšana) ir daudz retāk sastopama.

Ir iespējama vīrusa iekļūšana ķermenī caur skūpstu ar tā nesēju. Šajā gadījumā attīstās balsenes papillomatoze. Kuņģa virsmā, mutes dobumā, parādās audzēji.

Augsta onkogēnā HPV tipa saslimšanas risks, izmantojot kontaktu un mājsaimniecības ceļu, ir ārkārtīgi zems. Kontakta infekcija ir raksturīga ne-onkogēnām cilvēka papilomas vīrusa infekcijas celmiem.

Cits veids, kā pārnēsāt HPV, ir perinatāls: bērns inficējas grūtniecības laikā vai dzemdību kanāla šķērsošanas laikā.

Kurš ir pakļauts riskam

Ņemot vērā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas lielo lipīgumu, ir pakļauti riskam visiem, kas aktīvi strādā seksuālo dzīvi. Tomēr vairumā gadījumu imūnsistēma darbojas ar vīrusa šūnām, bloķējot to pavairošanu un novēršot slimības attīstību.

Bet, samazinot ķermeņa aizsardzību, vīrusu šūnas ievieto epitēlija šūnu DNS, izraisot papilomatozes un citu patoloģiju attīstību.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas klasifikācija

Kopumā ir aptuveni simt divdesmit HPV šķirņu. Atkarībā no onkogenitātes (spējas pārvērties vēzim) visi papilomas vīrusa celmi tiek klasificēti šādi:

  • HPV augsts onkogēnisks risks (marķēts augstās laboratorijās vai WRC;
  • HPV zema krīze.

Ar onkogēniem HPV tipiem šie celmi ietilpst: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV68. Starp tiem visaktīvākie ir 16,18 un 45 veidi. Tas ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas veids, kas izraisa dzemdes kakla vēzi.

Var pārvērsties vēzī: HPV 6, HPV 11, HPV42, HPV 43, HPV 44.

Droša ziņā onkoloģijas HPV 1, HPV2, HPV3, HPV 5, HPV 10, HPV 27, HPV 53, HPV 54, HPV 55, HPV 62 un HPV 67.

Papilomu vīrusa slimības un to simptomi

Galvenās infekcijas pazīmes ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju ir neoplazmas (karstuma, papilomas parādīšanās un dzemdes kakla displāzijas atklāšana) parādīšanās.

Vienkārši kārpas

To izskats ir saistīts ar papilomas vīrusa 1-5, 10, 28, 49 celma inficēšanos. Tos iedala:

  • Dzīvoklis (nepilngadīgais) - audzēji, kas nedaudz pacelti virs ādas virsmas, ķermeņa krāsa parasti rodas pusaudžiem pubertātes laikā;
  • Stublāji (plantāra izaugumi) - dziļumā izplešanās audzējs, kā rezultātā nervu galus saspiež, un rodas sāpes;
  • Vulgāri - smagi sfēriski jaunveidojumi ar zvīņainu virsmu, kas parādās uz elkoņa līkumiem, ceļgala vāciņiem, plaukstām un pirkstiem.

Dzimumorgānu kondilomas

Izvieto dzimumorgānu rajonā, anālo atveri, lūpas un muti. Tos izraisa 6,11,13,16,18,31,35 celms. Pārraida caur seksuālu kontaktu. Retos gadījumos infekcijas cēlonis var būt personas higiēnas noteikumu neievērošana: izmantojot publisko tualeti vai dušu, koplietotiem dvieļiem, trauku mazgājamām mašīnām, ziepēm.

Iespējamā bērna inficēšanās no mātes dzemdību laikā. Tomēr pietiekams bērna imūnas aizsardzības līmenis palīdz viņam izvairīties no infekcijas attīstības.

Gremošanas papilomas

Vienpadsmitā veida papilomas vīrusa infekcija ir saistīta ar vairāku labdabīgu audzēju rašanos balss virknēs. Bieži vien viņi ir inficēti ar jaundzimušajiem, ja mātei ir dzimumorgānu kondilomas.

Bovenoīda papuloze

Slimības attīstību raksturo dzīvo ķermeņa plankumu parādīšanās ap dzimumorgāniem, kas atgādina pusaudžu izaugumus. Risks ir vīrieši, kas dod priekšroku biežām seksuālo partneru izmaiņām. Papulozi inficē ar 16,18,31,33,51 un 54 celmiem.

Dzemdes displeja

Vislielākais sievietēm uz sievietēm ir infekcija ar 16,18,31,33,39,42,43,55,57,59,61, 66,67 papilomas vīrusa tipiem. Šie celmi spēj pārveidot dzemdes oderējuma epitēlijas šūnas dzemdes kakla intraepitēlijas neoplazijā - dzemdes displejā, kas attīstās adenokarcinomas dēļ.

Bowen's slimība

Sešpadsmitā un astoņpadsmitā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas celms izraisa dzimumlocekļa epitēlija vēzi.

Dažas zinātnieku grupas uzskata, ka jebkuru vēzi, neatkarīgi no tā atrašanās vietas, izraisa inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu. Šāda teorija balstās uz faktu, ka onkoloģija ir ādas vai gļotādas epitēlija šūnu transformācija. Un dažu veidu papilomas vīrusa kancerogēnisms izraisa epitēlija audu displāziju, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Ierosinātā teorija iegūst 100% apstiprinājumu pakāpeniskai dzemdes kakla vēža attīstībai, kuras cēlonis ir bīstamais HPV celms.

Ir atsevišķi pētījumi par sakarību starp HPV un krūts vai rīkles vēzi. Tomēr šo notikumu attīstību starptautiskā sabiedrība vēl nav atzinusi. Tomēr atbildīgās grupas zinātnieki ir pārliecināti, ka starptautiskā medicīnas sabiedrība drīzumā atzīs audu ļaundabīgus audzējumus kā cilvēku papilomas vīrusa infekcijas attīstības sekas.

HPV un tās cenas diagnostika

Jebkurš pētījums tiek veikts ārsta virzienā. Primāro apspriešanu papildina profilaktiska ginekologa vai urologa pārbaude. Ja ārsta pārbaudē rodas aizdomas vai viņš atklāj aizdomīgas neoplazmas, tiek izsniegta atbilde uz klīniskajiem pētījumiem. Jūs varat ņemt tos specializētā laboratorijā. Analīzes izmaksas ir atkarīgas no klīnikas un dzīvesvietas pilsētas.

Polimerāzes ķēdes reakcija

Pamata metode, kā noteikt cilvēka asinīs esošo papilomas vīrusu, ir polimerāzes ķēdes reakcija, saīsināti kā PCR. To lieto, lai noteiktu HPV celmus, kuri ir pakļauti ļaundabīgumam.

PCR analīze ir trīspunktu skrāpēšana (dzemdes kakla kanāls, maksts, dzemdes kakla) sievietēm un skrāpēšana no dzimumlocekļa virsmas vīriešiem.

Dekodēšanas analīzi veic kvalificēts onkologs. Nepareizs PCR pētījuma rezultāts var rasties, ja tiek pārkāpts materiāla savākšanas process, pat tik nenozīmīgs kā tabulas, uz kura tas ir izgatavots, šūpošana. Tajā pašā laikā nepareizs rezultāts var būt gan viltus pozitīvs, gan kļūdaini negatīvs.

Un kļūda nebija atkarīga no reaģentiem, ne arī no mūsdienu aprīkojuma.

Papildus kvantitatīvajiem rādītājiem, izmantojot visaptverošu PCR analīzi, ir iespējams veikt augsti-onkogēno HPV celmu genotipizāciju. Šāda veida ierakstīšana ļauj ne tikai noteikt, vai persona ir inficēta ar HPV infekciju, bet arī novērtēt vīrusa onkogenitātes līmeni.

Digene - testēšana

Novatoriskā analīze kļūst arvien populārāka. Digene tiek izmantots, lai uzraudzītu papilomas vīrusa šūnu koncentrācijas līmeni. Noteiktais tests ļauj noteikt HPV celma onkogenitātes pakāpi, kas skāra pacientu.

Bieži vien Digene testēšana tiek izmantota visaptverošā pētījumā kopā ar citoloģisko analīzi.

Citoloģijas analīze

Ginekologs regulāri pārbauda citotoksisko uztriepi. Ir divi tehnikas nosaukumi - citoloģija un šķidruma citoloģija.

Laboratorijā, izmantojot mikroskopu, tiek veikts kvalitatīvs (kvalitatīvs) izmainītu šūnu ekrāns, lai noteiktu to tendences ļaundabīgumam. Ar parasto mikrofloru nav patoloģiski izmainītu šūnu, un to klātbūtne norāda uz slimības attīstību. Kad tiek konstatētas epitēlija šūnu izmaiņas, tiek veikta dzemdes displeas diagnoze.

Histoloģiskā analīze

Atšķirībā no citoloģijas, histoloģiskā izmeklēšana (biopsija) analizē audu fragmentu, ko savāc urīna vai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Laboratorijas speciālists, izmantojot spēcīgu mikroskopu, novērtē epitēlija audu fragmenta izmaiņu kvalitatīvos rādītājus.

Pētījuma periodiskums

Lai nepieļautu augsta kancerogenitātes riska papilomas vīrusa infekcijas sākuma stadiju, visām sievietēm ieteicams veikt ginekologa profilaktisku pārbaudi un veikt citoloģisko pārbaudi. Pārbaužu biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma:

  • Sievietēm, kas jaunākas par trimdesmit gadiem ar negatīvu HPV testu, pēc trīs līdz četriem gadiem jāatkārto pētījums. Ja tiek konstatētas mainītas epitēlija šūnas, atkārtotu analīzi veic pēc astoņiem līdz desmit mēnešiem. Ar slimības progresēšanu būs nepieciešami papildu pētījumi: kolposkopija, biopsija. Saskaņā ar papildu testu rezultātiem ārsts ieceļ amatā;
  • Sievietēm no trīsdesmit līdz sešdesmit gadiem ar negatīviem rezultātiem pēc pieciem gadiem tiek veikts atkārtotais pētījums. Apstiprinot HPV klātbūtni ar augstu ļaundabīgo audzēju, tiek noteikta papildu biopsija un kolposkopija;
  • Sievietēm vecumā virs sešdesmit gadiem, ja nav pozitīvu HPV rezultātu, atkārtotu pētījumu rezultāti nav norādīti. Tas ir saistīts ar ārkārtīgi zemo dzemdes vēža attīstības risku šajā vecumā.

Augsta onkogēnā HPV terapija

Atcerieties, ka, sākot izārstēt papilomas vīrusa infekciju, no tā pilnīgi nebūs iespējams atbrīvoties. Galvenais pretvīrusu terapijas mērķis ir deaktivizēt HPV, samazināt tā kvantitatīvos rādītājus un aktivizēt organisma imūnsistēmu.

Papilomavīrusa terapija ietver:

  • Audzēju (labdabīgs vai onkogēns) noņemšana;
  • Pretvīrusu zāļu lietošana;
  • Stiprināt ķermeņa aizsardzību.

Īpaši jāuzmanās, ārstējot audzēju audzējus dzimumorgānu rajonā.

Preventīvie pasākumi

Galvenais inficēšanās ceļš ar papillomas vīrusu ir atklāts sekss. Sekss prezervatīvā samazina infekcijas iespējamību, lai gan tas nenodrošina 100% aizsardzību.

HPV infekcijas risks ir atkarīgs no seksuālo partneru skaita. Monogāmas (ģimenes) attiecības ir viens no labākajiem aizsardzību pret papilomas vīrusu.

Imūnsistēma darbojas kā šķērslis, un tā novērš HPV, novēršot to norobežošanos. Pārnestā HPV celma vairumā gadījumu pasargā no tā atkārtošanās. Vakcinācija pret viskonkurētspējīgākajiem cilvēka papilomas vīrusa infekcijas veidiem ir balstīta uz šo profilakses principu.

Šādi piesardzības pasākumi arī aizsargās pret HPV infekciju:

  • Personīgās higiēnas līdzekļu izmantošana sabiedriskajās vietās (vanna, duša, baseins);
  • Stipra imunitāte;
  • Nav slikti ieradumi;
  • Fizisko aktivitāšu maiņa un atpūta;
  • Multivitamīnu kompleksu uzņemšana divas reizes gadā (rudens, pavasaris).

Atcerieties, ka vienkāršie piesardzības pasākumi ne tikai ietaupa jūsu naudu, bet arī var novērst tādas šausmīgas slimības kā vēzis.